Главная · Бронхит · Питание при увеличенной поджелудочной железе у ребенка. Что делать, если увеличена поджелудочная железа у ребенка? Полезные витаминные напитки

Питание при увеличенной поджелудочной железе у ребенка. Что делать, если увеличена поджелудочная железа у ребенка? Полезные витаминные напитки

Растет малыш – растут его внутренние органы, крепнет иммунитет, развиваются все ткани организма. Рост органов – явление плавное и равномерное.

Но порой происходят сбои. Так, поджелудочная железа может оказаться больше, чем она должна быть в том возрасте, в котором находится ребенок.

Если она к тому же болезненна, родители обязательно должны сводить своего малыша на прием к педиатру, а затем к гастроэнтерологу, так как увеличенная поджелудочная железа у ребенка может быть признаком панкреатита.

Поджелудочную железу можно условно разделить на три части: головку, тело и хвост. При нарушениях в любой из этих частей – работа органа ухудшается, начинается воспалительный процесс, в результате которого железа увеличивается в размерах – таким образом организм пытается компенсировать недостаточную функциональность органа.

Как взрослые, так и дети при воспалении поджелудочной железы испытывают боль. Болевые ощущения, обычно, имеют опоясывающий характер.

Интенсивность боли зависит от позы, в которой находится человек. Во время обострения заболевания – температура тела может быть намного выше нормы.

Когда поджелудочная железа воспаляется, ее размеры увеличиваются, и это говорит о возможном развитии острой формы панкреатита.

При повторении болевых приступов у пациента, врач так же может диагностировать хроническую форму этой болезни.

Болевые симптомы – повод для незамедлительного обращения к врачу, который должен назначить постельный режим. Возможно, доктор госпитализирует больного в хирургическое отделение.

Заболевание печени также может стать причиной воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Увеличена поджелудочная железа у ребенка – причины

Основные причины увеличения поджелудочной железы у ребенка:

  • Несбалансированное и нерегулярное питание (перекусы фаст-фудом вместо полноценных приемов пищи, много копченого, сладкого, жирного, большие промежутки времени от одного приема пищи до другого).
  • Низкое качество продуктов.
  • Загрязненность окружающей среды.
  • Гиподинамия.
  • Эпидемический паротит.
  • Пищевая интоксикация.
  • Длительный прием антибиотиков, прием большого количества лекарств.
  • Механические повреждения спины, живота.
  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Увеличенные размеры всей поджелудочной железы или какого-либо ее участка, могут быть причиной врожденной аномалии.
  • Поджелудочная железа увеличивается у малышей в период прорезывания зубов, когда ребенок перестает питаться грудным молоком.
  • Адаптация ребенка к новым условиям: к детскому садику, к школе, – а также период полового созревания.

Диагностировать панкреатит врач может только руководствуясь результатами лабораторных и инструментальных исследований.

Признаки увеличения поджелудочной железы

  • Ребенка «мутит», возможна рвота.
  • Сильная потливость.
  • Слабость.
  • Бледность кожи.
  • Повышенная температура тела.
  • Больно за ребрами.
  • Ребенок жалуется на ощущение тяжести в желудке спустя пару часов после еды, головную боль. Аппетит у него плохой, случаются головокружения.

Сильный плач с поджиманием ножек к животику – сигнал малыша, не умеющего говорить, маме о том, что у него сильные боли в животе. У ребенка при этом может быть жар и рвота.

Диагностика

Обнаружить панкреатит на первой стадии развития болезни сложно. И случается это редко. Оболочка у поджелудочной железы эластична, она растягивается, не причиняя болезненных ощущений ребенку.

Только о сильном увеличении железы, организм сигнализирует болью.

Кроме того, больного тошнит, рвет, его кожа становится бескровной на вид. У него болит под ребрами, брюшная стенка напряжена.

Ребенок жалуется на отсутствие сил, его все время клонит в сон. Температура тела выше нормы.

С наступлением ремиссии, сонливость становится легкой, самочувствие улучшается, но температура тела не опускается ниже 37 градусов и время от времени возникает диарея.

Родители должны обращать внимание на самочувствие ребенка через 2 часа после еды. Если он говорит, что у него тяжесть в животе, кружится голова, велика вероятность, что его поджелудочная железа воспалена. Дети, имеющие проблемы с этим органом, кушают без аппетита.

В больнице обязательны следующие этапы диагностики:

  1. Сбор анамнеза (выявление симптомов).
  2. Анализы эндокринной работы поджелудочной железы.
  3. Инструментальное исследование.

Доктор спрашивает ребенка, что его беспокоит. Если есть жалобы на боль, врач определяет, где она находится и какой у нее характер. Важен фактор наследственности: есть ли среди близких родственников люди с нарушением обмена веществ. Во время осмотра ребенка – обращается внимание на оттенок его кожи. В положении лежа проводится пальпация поджелудочной железы. Если пациент стоит, железу невозможно прощупать.

Для постановки диагноза врач назначает анализы: кала, мочи, крови. Светлый кал имеющий запах гнили говорит о сбое в работе органов пищеварения. О функциональном расстройстве поджелудочной железы можно диагностировать из-за присутствие ее ферментов в моче. Кровь исследуется на гормоны поджелудочной железы.

УЗИ поджелудочной железы помогает точно определить размеры органа. Железа расположена за желудком, и обследовать ее только при помощи пальпации не представляется возможным.

Подготовка к УЗИ в течение 3 – 4 дней до исследования включает в себя следующие обязательные пункты:

  • Отсутствие в рационе ребенка пищи, приготовленной путем жарки.
  • Отказ от блюд, содержащих жир.
  • Отказ от молока.
  • Нельзя кушать фрукты и овощи.

УЗИ проводится, когда ребенок лежит на спине. При необходимости сделать осмотр одной из частей железы положение пациента может быть изменено. В норме очертания поджелудочной железы четкие. Специалист соотносит ее размеры с данными, находящимися в таблице. Если эхогенность органа снижена, скорее всего, у пациента острый панкреатит. Повышена – хроническая форма заболевания, или есть опухоль.

Разрушение тканей поджелудочной железы приводит к тому, что орган не может производить пищеварительные ферменты. А можно ли восстановить функцию органа? По ссылке l представлен обзор методов восстановления поджелудочной железы.

Как происходит лечение у детей?

Что делать, если у ребенка увеличена поджелудочная железа? Диета – основа лечения.

Родителям нужно позаботиться о том, чтобы в рационе их ребенка не было продуктов, способствующих возникновению обострения болезни.

Если течение заболевания легкое, боль уйдет после нормализации питания.

Когда диагностирована опухоль или панкреатит в острой форме, необходимо лечение при помощи медикаментов и операция. Но и в этом случае правильное питание имеет большое значение. Важно, чтобы оно максимально облегчало работу поджелудочной железы.

Помимо диеты врач может назначить:

  • Криотерапию для уменьшения отека органа.
  • Ингибиторы, подавляющие активность поджелудочной железы.
  • Гормональное лечение.
  • Антигистаминные средства.
  • Препараты, содержащие ферменты, которые нормализуют функциональность железы.

Самостоятельно определив способ лечения увеличенной поджелудочной железы, вы рискуете ухудшить состояние ребенка.

Острый панкреатит, опухоли – поводы к проведению оперативных вмешательств. Вовремя проведенная операция – спасенная жизнь.

Как правильно питаться при увеличении поджелудочной железы?

Диета при увеличенной поджелудочной железе у ребенка должна быть щадящей. В рацион питания ребенка с воспалением пищеварительных органов должны входить такие продукты:

  • Хлеб (вчерашний или сухари).
  • Супы с овсянкой, перловкой, рисом, манкой. В качестве бульона для них может использоваться вода или ненасыщенный овощной отвар.
  • Суп-крем из вареного мяса.
  • Нежирное мясо, приготовленное путем варки.
  • Котлеты на пару.
  • Суфле из нежирной рыбы.
  • Каши на молоке.
  • Пудинги, приготовленные в пароварке.
  • Свежий творог из пачки.
  • Паровой омлет.
  • Яйцо, сваренное всмятку.
  • Пюре из овощей.
  • Масло сливочное.
  • Сладкие яблоки, запеченные в духовке.
  • Слабо настоянный чай, кисель, компот.
  • Колбасные изделия.
  • Консервированные продукты.
  • Сладости (мороженое, кондитерские изделия).
  • Свежая сладкая выпечка.
  • Алкоголь.
  • Копченые продукты.
  • Пряности.

Если при наличии заболевания обратиться к врачу вовремя, можно избежать операции, вылечив болезнь при помощи диеты и лекарств.

Видео на тему

Подписывайтесь на наш Телеграмм канал @zdorovievnorme

Основными признаками обострения хронического панкреатита являются выраженные боли в верхней половине живота, обычно усиливающиеся после еды. Приступы болей нередко сопровождаются ухудшением аппетита, вплоть до отвращения к еде, тошнотой и рвотой. При появлении этих симптомов у ребенка родителям необходимо как можно раньше обратиться за врачебной помощью.

В лечении хронического панкреатита в стационаре и в домашних условиях важную роль играет диетическое питание, которое должно обеспечить щадящий режим для больного органа и способствовать нормализации функции поджелудочной железы. Для предупреждения очередного обострения после стихания симптомов панкреатита рекомендуется соблюдать диету не менее 6-12 мес.

Прежде всего важно выполнять режим питания: ребенка нужно кормить строго в определенное время, желательно через каждые 3-4 часа, так как это необходимо для ритмичной работы всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и поджелудочной железы. Промежутки между едой не должны превышать 5 часов.

Все блюда готовят в отварном виде или на пару. Больному панкреатитом вреден перегретый жир, поэтому масло (сливочное, растительное) добавляют уже в приготовленную пищу, перед тем как подать ее к столу. Питание должно быть разнообразным.

При хроническом панкреатите ребенок должен получать повышенное количество белков, так как они нормализуют и улучшают переваривающую функцию поджелудочной железы.

В таблице приводится перечень продуктов и блюд, которые разрешаются или запрещаются при хроническом панкреатите.

В период ремиссии хронического панкреатита можно рекомендовать следующие блюда.

Первый завтрак: творог с молоком (или каша из различных круп на молоке, картофель, отварное нежирное мясо, отварная нежирная рыба, белковый омлет), чай полусладкий.

Второй завтрак (в 11 часов): яблоко или творог.

Обед: суп вегетарианский (или овощной, крупяной, фруктовый, молочный), отварная курица (или мясо, рыба, паровые котлеты, каша, картофельное пюре, морковное пюре), кисель (или компот, свежие ягоды или фрукты).

Полдник (в 17 часов): кефир или сок.

Ужин: блюдо из творога (или каша, отварной картофель, омлет белковый, отварная рыба).

Перед сном: свежий кефир или простокваша.

Помимо правильного питания, следует избегать тяжелых физических нагрузок, переутомления и остерегаться простудных заболеваний.

Необходимо своевременно лечить детям кариозные зубы, заболевания носоглотки, лямблиоз и глистные инвазии - это будет способствовать предупреждению рецидивов хронического панкреатита и выздоровлению ребенка.

Добиться положительных результатов в лечении можно только при постоянном контакте с участковым и школьным врачом.

Продукты и блюда

Разрешаются

Хлеб и хлебные изделия

Хлеб пшеничный предыдущего дня выпечки или подсушенный

Запрещаются

Ржаной хлеб

Овощные (кроме белокочанной капусты), крупяные

Запрещаются

Супы на крепких мясных бульонах, рыбных, грибных и на крепких овощных отварах, щи, борщи

Салаты из свежих и вареных овощей

Запрещаются

Соленые, острые, пряные закуски, консервы

Мясо, птица

Нежирные сорта (говядина, телятина, курица и др.)

Запрещаются

Жирные сорта мяса (баранина, свинина, утка, гусь), копчености, колбасы

Нежирные сорта

Запрещаются

Жирные сорта

Всмятку, паровой омлет

Запрещаются

Вкрутую, жареная яичница

Молочные продукты

Творог некислый, творожный пудинг, кефир, молоко для приготовления блюд, сметана для добавления в блюда

Запрещаются

Жареные блюда из творога

Манная, гречневая, перловая, овсяная, рисовая, пшеничная

Запрещаются

Изделия из теста

Макаронные изделия из высших сортов муки, домашняя лапша

Запрещаются

Пироги, блины, оладьи, пирожные

Картофель, морковь, свекла, тыква, кабачки, цветная капуста, зеленый салат, помидоры, огурцы, зеленый горошек

Запрещаются

Белокочанная капуста, редиска, редька, щавель, сырой лук, горох, бобы, фасоль, маринованные овощи

Плоды, ягоды

Кисели, компоты

Запрещаются

Мороженое, сладости в большом количестве (варенье, сахар, мед, шоколад)

Сливочное и растительное масло

Запрещаются

Сало, топленое масло

Чай с молоком, отвар шиповника, фруктово-ягодные соки

Запрещаются

Охлажденные напитки, газированные воды, натуральный кофе, какао


Нет возможности проводить диагностику органа путем пальпации, аускультации или перкуссии. Выявить любые проблемы с разными частями поджелудочной железы, возможно основываясь на результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ) или ультразвуковой диагностики (УЗИ).

Необходимо отметить, что диагноз, который говорит об увеличении размеров органа у ребенка, не может быть поставлен окончательно и для этого есть свои причины. Если отдельные участки поджелудочной железы увеличились (тело, хвост или головка), то это может быть своеобразной реакцией или особенностью конкретного организма, например, врожденной аномалией, не способной становиться угрозой для жизни больного.

В отдельных ситуациях возможно ошибочное диагностирование увеличенного размера хвоста или тела поджелудочной железы. Для уточнения диагноза следует пройти не только лабораторное, но также инструментальное обследование.

Основные причины увеличения органа у ребенка

Медицина знает два вида увеличения поджелудочной железы: локальное и тотальное. При тотальном увеличении отмечается пропорциональный процесс, а при локальном увеличении будет поражен только какой-то один участок поджелудочной железы притом, что в остальном орган будет в пределах нормы. Например, увеличен в размере может быть хвост, а тело и головка нет.

Причины, которые стали катализатором увеличения органа в размерах, многообразны, но наиболее частыми можно назвать:

закрытые виды травм брюшной полости;

аутоиммунные процессы в организме;

  • язва слизистых;
  • хроническое или острое воспаление;
  • следствие влияния токсинов;
  • муковисцидоз;
  • аномалия развития поджелудочной железы;
  • недуги 12-перстной кишки с выходом выводного протока железы.

Непропорциональное увеличение какого-либо участка поджелудочной железы может быть вызвано различными причинами. К таким относят:

  1. опухоли различной природы (они могут быть доброкачественными или злокачественными);
  2. возникновение ложной или истинной кисты;
  3. замещение некоторых мест железистой ткани соединительной (если говорить о хроническом панкреатите, то это могут быть кальцинаты);
  4. нагноение поджелудочной железы и развитие абсцесса;
  5. закупорка протока вирсунгова.

Почему у ребенка увеличивается поджелудочная железа?

Детские проблемы с увеличением железы схожи с теми, которыми страдают взрослые. Дети в любом возрасте должны быть тщательно обследованы на предмет увеличения этого органа пищеварительного тракта. Это крайне необходимо по той причине, что со временем она способна вырастать в несколько раз, но не всегда такой прирост будет пропорциональным.

Часто бывает так, что рост поджелудочной железы не может соответствовать таблицам и графикам, однако, при этом она будет пропорциональна остальным окружающим ее органам. Помимо этого, важно отметить, что именно в раннем детском возрасте первый раз диагностируют врожденные пороки развития железы и ее увеличенный размер.

Признаки увеличения поджелудочной железы

Независимо от возраста, заболевание протекает по-разному. Это могут быть острые проявления недуга, которые не оставляют ни капли сомнения в диагнозе или настолько скрытая симптоматика, которая предусматривает необходимость проведения еще ряда дополнительных исследований для установления истины.

Если поджелудочная железа претерпевает воспаление, то в подобных случаях начнется яркая нарастающая симптоматика. При опухолях и различных кистозных новообразованиях симптомы могут начать свое проявление спустя некоторое, достаточно продолжительное время. В этих ситуациях быстро и верно установить диагноз, который приведет к скорейшему выздоровлению, возможно только при условии сочетания определенных симптомов. Наиболее частыми среди них можно назвать:

  • болевые ощущения различной степени (ноющие, пекущие). Они могут локализироваться вверху живота и отдавать при этом в спину или руку;
  • многократная рвота, тошнота, неприятное ощущение горечи в ротовой полости, отрыжка, полное отсутствие аппетита;
  • проблемы со стулом, которые проявляются поносом без примесей;
  • скачки температуры тела от субфебрильной до высокой.

Увеличение поджелудочной железы у детей – это достаточно опасное явление, вне зависимости от того, какие именно причины привели к этому состоянию. Вокруг органа находятся и другие, что может привести к их компрессии. В частности, речь идет о головке железы, ведь именно она ввиду большого размера способна оказывать давление на 12-ти перстную кишку ребенка. Отмечены случаи, когда подобные увеличения органа становились причиной кишечной непроходимости.

Как происходит лечение у детей?

Каждый конкретный случай и причина увеличения поджелудочной железы у детей предусматривает свое лечение, так же, как и панкреатит у детей симптомы и лечение предлагает, исходя из индивидуальных особенностей организма ребенка, в том числе.

Лечение может быть консервативным и оперативным. Если говорить об общих принципах, то они сводятся к следующим:

  • обязательное соблюдение строжайшей диеты, которая предусматривает полное исключение жирной, пряной и жареной пищи. Кроме этого, медики настоятельно рекомендуют воздержание от приема пищи хотя бы на несколько дней или даже ввод в организм питательных веществ путем инъекций (парентеральное питание);
  • снижение отечности поджелудочной железы путем прикладывания к телу холодных грелок;
  • максимальное снижение секреторной активности органа при помощи специальных ингибиторов протонной помпы, гормонов или блокаторов особых гистаминовых рецепторов;
  • дополнительный ввод искусственных пищеварительных ферментов для корректировки работы поджелудочной;
  • оперативное вмешательство для устранения очага воспаления или отмершей ткани.

Как правильно питаться при увеличении поджелудочной железы?

Одной из составляющих выздоровления детей будет нормальное и правильное питание. Оно становится дополнением лечения и удаления причин развития недуга. В основной массе случаев речь идет о специальной диете, которая имеет название «диета № 5 по Певзнеру». Она предусматривает максимальное ограничение жирной пищи и жировых составляющих. Им взамен предлагаются белковые компоненты, благотворно влияющие на организм больного ребенка.

Диета № 5 предполагает полное исключение из рациона больных детей таких продуктов:

  • сладостей в виде шоколада, мороженого, варенья;
  • любых видов соков, особенно свежих;
  • овощей и фруктов в их естественном состоянии (не обработанных термически);
  • жирных отваров, бульонов и сваренных на их основе блюд;
  • молочной продукции с высокой жирностью (сметана, сливки, цельное молоко).

Вместо запрещенных продуктов ребенку лучше предложить:

  • тушеные и вареные сорта мяса и блюда, приготовленные на их основе;
  • молочную продукцию с минимальным процентом жирности;
  • любые разновидности каш, сваренных на воде;
  • овощи в виде рагу или приготовленные на пару;
  • черный чай с минимальным количеством сахара;
  • запеченные фрукты и десерты на их основе;
  • сушеный хлеб, крекеры, галетное печенье.

Существуют случаи, когда применять одну только диету нецелесообразно и не эффективно для разных детей. Это может быть в тех ситуациях, когда есть неопластические процессы в организме ребенка. Никакое рациональное питание и строгая диета не в состоянии будет никак повлиять на скорость роста опухоли в поджелудочной железе. Единственный выход – это удаление пораженного участка органа хирургическим путем. Что касается острого течения панкреатита, то в подобных случаях диета также будет бессильна.

Однако нельзя отставлять питание на второстепенный план, ведь при указанных патологиях даже после оперативного вмешательства необходимо обеспечить качественную реабилитацию или интенсивный процесс лечения ребенка. Кроме этого, важно будет снизить нагрузку на орган, тем более что в результате перенесенных манипуляций функции его нарушены. Нельзя также забывать, что строгая диета снижает возможность рецидива увеличения поджелудочной железы у ребенка, и естественно, нужно знать, что можно есть при обострении поджелудочной железы, это крайне важная информация.

Существуют проблемы с железой, когда одного только диетического питания будет более чем достаточно. Такой подход поможет больному органу гарантировать полный функциональный покой, достаточно быстро снизив отечность. В некоторых случаях предусмотрено также дополнительное лечение и обследование больного ребенка в рамках стационара.

При любых заболеваниях только при условии своевременного выявления причин и качественной медицинской помощи можно будет говорить о благоприятном исходе. Правильное лечение и соблюдение всех рекомендаций доктора даст возможность предупредить вероятность осложнений и максимально снять симптомы недуга.

Диета при панкреатите у детей

При употреблении жареной или жирной пищи у маленьких детей и подростков может возникнуть реактивное воспаление поджелудочной железы. Это cостояние называется острым панкреатитом. Терапия его длительная, обязательным условием является назначение диеты.

Что может спровоцировать заболевание?

Эта болезнь возникает при злоупотреблении неправильной едой. Это может быть жирная или жареная пища. В своем составе она содержит много насыщенных жиров, которые трудно перевариваются. Для их расщепления организм выбрасывает особые вещества - ферменты.

Если жиров слишком много, то организм не может справиться с их расщеплением. Это запускает воспаление органа, и возникает заболевание.

Болезнь может также возникнуть после острой кишечной инфекции или отравления химическими веществами. Если, например, ребенок выпил «взрослое» лекарство или решил попробовать на вкус средство бытовой химии - также возникает этот недуг.

Бывает и так, что любое острое заболевание может перейти в хроническое. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей малыша.

Если иммунитет ребенка ослаблен или имеются аномалии развития строения органов после рождения, переход в хроническую форму возможен чаще.

Основные правила питания

Во время острого периода заболевания диета играет ведущую роль. Она простая, но достаточно строгая. Все правила должны исполняться в полном объеме. Это позволит нормализовать работу всех органов пищеварительной системы.

К основным правилам диеты относятся:

  • Ограничение употребления всех продуктов, которые могут усилить воспаление. К ним относятся все обжаренное, жирное, с острым или кислым вкусом. В остром периоде исключаются также все специи, лук чеснок, перец. Еду можно только немного подсаливать.
  • Исключение сладких кондитерских изделий с жирным кремом. Все торты, пирожные, эклеры - под запретом! Они представляют собой настоящую бомбу замедленного действия. Огромное количество сахара и жира - опасная комбинация для всех органов пищеварительной системы. Чтобы переработать эти вещества, они выбрасывают значительно больше ферментов. Это вызывает большее повреждение.
  • В первые два дня после начала заболевания - «голодный период». Это не значит, что следует полностью ограничить питание для вашего малыша. Просто в первые дни можно давать ребенку только несладкие напитки и сухие галетные крекеры. Это нужно для того, чтобы воспаленная поджелудочная железа немного отдохнула и восстановилась. С третьего дня можно значительно расширять рацион - добавлять нежирные куриные, овощные или рыбные бульоны с подсушенными сухариками на обед. К ужину приготовить мясные или рыбные блюда с углеводными гарнирами.
  • Все питание должно быть дробным. Количество приемов пищи зависит от возраста ребенка. Малыш в возрасте 7 лет должен кушать каждые 3-3,5 часа. Ребенок в возрасте 4 лет - 5-6 раз в день. Размер порций должен строго соответствовать возрастным нормам. Дробное питание поможет снять воспаление и уменьшить панкреатопатию.
  • Пища обязательно должна быть термически обработана. Выбирать следует максимально щадящий метод. Отлично подойдет запекание, тушение или приготовление еды на пару. Мясные и рыбные продукты следует готовить в виде фарша. Так они быстрее усвоятся и не причинят вреда.

Что стоит включить в примерное меню на неделю?

В рацион при обострении хронического панкреатита обязательно должны включаться полезные продукты.

Нежирные мясные продукты

При этом заболевании лучше отдать предпочтение нежирным сортам курицы или рыбы. Красное мясо лучше оставить до выздоровления. Выбирайте самые постные части - например, куриную или индюшачью грудку. Отлично подойдет любая белая рыба.

Запеченные фрукты

В первую неделю после обострения налегать на фрукты, особенно в свежем виде, не стоит. В них содержится большое количество фруктозы. Это является дополнительной нагрузкой для работы всех органов желудочно-кишечного тракта. При запекании растительные волокна меняют свою структуру, и плоды легче усваиваются детским организмом.

Тушеные или запеченные овощи

В первые 3 дня подойдут овощные пюре. Можно использовать готовое пюре из баночек. Только выбирайте проверенных производителей. В составе таких продуктов не должно быть крахмала и искусственных добавок. Они могут усилить воспаление. Правильное пюре будет содержать только цветную капусту и соль.

Хорошо проваренные каши

Макаронные изделия лучше оставить до выздоровления. Каша является отличным природным источником растительного белка и клетчатки. Для малыша можно готовить овсяную, гречневую, рисовую кашки. Они также отлично будут сочетаться с любым мясным или овощным блюдом. При обострении хронического панкреатита нежелательно есть перловую, ячневую каши.

Полезные витаминные напитки

К ним относятся приготовленные дома компоты и морсы. Для их приготовления можно выбирать любые фрукты и ягоды. В зимнее время отлично подойдут замороженные. В них содержится практически тот же самый набор витаминов в достаточном количестве. При приготовлении напитков не используйте много сахара. В компоте из сухофруктов отличной заменой сахару станет изюм. В первые дни заболевания незаменимый и полезный напиток для лечения - отвар из шиповника. Он поможет снять воспаление и устранить симптомы болезни.

Примерный рацион питания на несколько дней

В первый день на завтрак можно приготовить гречневые хлопья с отварным яйцом. Во время второго завтрака - перекусить сухими галетными печеньями с нежирным кефиром. На обед - овощной бульон с фрикадельками из курицы. Дополнить пшеничным сухариком без корочки. На полдник - несладкий ягодный кисель и творожок. На ужин приготовить тушеного хека с измельченной картошкой.

  • В четвертый день на завтрак можно приготовить пудинг из овсяных хлопьев и изюма. Перекусить - запаренными сухофруктами и несладким чаем. Во время обеда можно съесть запеканку из индейки и картофеля. Во время полдника -несладкий кефир и пару отрубных галет. Поужинать - тушеной брокколи с курицей.
  • В пятый день на завтрак можно съесть нежирный творожок с пюре из кураги. Перекусить - овсяными галетами с нежирным йогуртом. На обед - протертый суп из овощей. Во время полдника - перекусить рисовым пудингом с сухофруктами. Поужинать - тушеными овощами с запеченной в духовке рыбой.
  • На шестой день приготовить на завтрак овсяный кисель. Во время второго завтрака - скушать запеченные груши с черносливом. На обед сварить суп из куриной грудки и риса. Во время полдника - перекусить нежирным творогом с измельченными сухофруктами. Поужинать - тушеной морковкой и котлетами из индейки.
  • На седьмой день недели на завтрак можно приготовить гречнево-творожную запеканку. Во время второго завтрака - перекусить размоченными курагой и изюмом. На обед - суп из брокколи и индейки. На полдник - ягодный кисель с подсушенными сухариками. На ужин - тефтели из индюшки с рисом.

Полезные рецепты блюд при панкреатите

Тефтельки из индюшки с рисом

Возьмите 300 г мяса грудки индейки. Хорошо вымойте и обсушите бумажным полотенцем или салфеткой. Измельчите до состояния фарша (при помощи кухонного комбайна или блендера). Если вы пользуетесь мясорубкой, прокрутите фарш через мелкую решетку пару раз. Добавьте в фарш 1/3 стакана кипяченой воды комнатной температуры. Посолите.

Отварите рис до полной готовности. Остудите и смешайте с полученным индюшачьим фаршем. Скатайте маленькие шарики. Готовьте в пароварке или мультиварке на пару в течениеминут. Проверьте готовность ножом. Должен вытекать прозрачный сок.

Остудите до температурыградусов. Подавайте с цветной капустой или картофельным пюре.

Гречневая запеканка с творогом

Возьмите стакан гречневой крупы. Переберите ее, удалив все лишнее. Тщательно промойте под проточной водой. Залейте стакан крупы двумя стаканами воды. Варите до полной готовности.

100 г нежирного творога протрите через сито. Смешайте с остуженной гречкой. Разбейте в полученную массу 1 яйцо и тщательно размешайте. Посолите и добавьте немного сахара.

Разогрейте духовой шкаф до 180 градусов. Возьмите жаропрочную форму, смажьте края небольшим количеством сливочного масла или положите пергамент. Выложите гречнево-творожную массу в форму. Выпекайте в течениеминут для зарумянивания. Остудите. Подавайте к столу с нежирным йогуртом или некрепким чаем.

Если заболевание имеет тенденцию к хронической форме, такого лечебного питания следует придерживаться постоянно, на протяжении всей жизни. Только так можно будет избежать новых обострений опасного заболевания поджелудочной железы.

Когда у ребенка есть проблемы с пищеварением, родителям всегда трудно вкусно накормить свое чадо. Куриное суфле - один из вариантов блюд, которое полюбят ваши дети.

Какой ребенок не любит сладости? Торт по специальному рецепту - вкусное украшение любого праздничного стола. Видео с подробными инструкциями в самом конце статьи.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

У ребенка увеличена поджелудочная железа: как исправить ситуацию?

Поджелудочная железа является важным органом пищеварительного тракта и эндокринной системы одновременно. Ее работа одинаково важна как в детском, так и во взрослом организме. Неправильное кормление ребенка часто может приводить к ее заболеваниям, поэтому здоровое питание как основа диеты для поджелудочной железы ребенка очень важно.

Размер поджелудочной железы у детей зависит от возраста: у новорожденных ее длина составляет около пяти сантиметров, в год она равна 7,5 сантиметрам, к 10-ти годам ее длина может равняться 15 сантиметрам. Полного размера она достигает к 18 годам, т.е. к моменту половой зрелости, и может увеличиваться до 23 сантиметров.

Факт: поджелудочная железа в детском возрасте растет достаточно медленно, пик скорости ее роста отмечается в начале полового созревания.

Расположение поджелудочной железы

Внутри железы находится множество долек, вырабатывающих секрет (панкреатический сок). Между ними располагаются кровеносные сосуды, а по всей длине органа проходит проток, из которого секрет поступает в кишечник. Вокруг головки железы располагается двенадцатиперстная кишка, соединяющаяся с железой протоком, через который осуществляется поставка панкреатического сока. Данная жидкость состоит из ферментов, действие которых способствует расщеплению белков, жиров и углеводов пищи. Проток к двенадцатиперстной кишке связан с протоком желчного пузыря, поставляющего желчь.

Функции

У детей и взрослых этот орган выполняет одинаковые функции. Экзокринная функция заключается в способности выделять пищеварительные ферменты. Их выработка начинается при попадании пищи в желудок, и вместе с секретом желчного пузыря поступает в двенадцатиперстную кишку для расщепления пищи.

Важно! Нарушение выработки ферментов приводит к реактивным изменениям поджелудочной железы у ребенка, что является предшественником многих заболеваний.

Островки Лангерганса отвечают за выработку инсулина и глюкагона

Вторая функция - эндокринная, она заключается в выработке гормонов - инсулина и глюкагона. Инсулин необходим для контроля уровня сахара в крови: он вырабатывается при высоком уровне глюкозы и способствует ее усвоению некоторыми органами и тканями мышц. При этом ее концентрация в крови уменьшается.

Глюкагон же повышает уровень глюкозы в крови при некоторых стрессовых ситуациях и во время голода, не позволяя ее уровню опуститься ниже нормы. Поддержание нормального количества глюкозы в крови снабжает организм энергией.

Важно! Избыток глюкозы может вызвать нарушение работы поджелудочной железы как у ребенка, так и у взрослого. Часто это приводит к развитию сахарного диабета.

Увеличенная поджелудочная железа у ребенка

Причины

В процессе диагностики панкреатита часто обнаруживается, что у ребенка увеличена поджелудочная железа.

При воспалении орган может увеличиваться в размерах

  • отравление пищевыми продуктами;
  • неправильное питание (много сладкого, жирного, острого);
  • несоблюдение режима питания;
  • лечение антибиотическими препаратами;
  • заболевания органов пищеварительного тракта;
  • свинка, муковисцидоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травмы брюшины.

Наиболее частая причина нарушения работы поджелудочной железы у детей - неправильное питание. Это могут быть частые перекусы сладостями, редкие и обильные приемы пищи, фаст-фуд и т.д.

Любой фаст-фуд можно заменить полезным питанием, благотворно влияющим на органы ЖКТ

Важно! Наиболее подвержены таким заболеваниям подростки, т.к. в период полового созревания железа активно растет на фоне нестабильного гормонального фона.

Увеличенная поджелудочная железа у ребенка может быть признаком наличия заболевания. К таким болезням относятся панкреатит, опухоли различного характера, абсцесс, камни, болезни желчного пузыря, закупорка протоков панкреатической железы.

Симптомы

Симптомы присутствуют только в том случае, когда увеличение железы сопутствует ее острому воспалению. При хроническом течении болезни у ребенка присутствует незначительная боль в поджелудочной железе, тяжесть, особенно после еды, тупые ноющие боли, нарушение стула. На такое проявление болезни ребенок может не обращать внимания, поэтому родителям важно следить за состоянием своего отпрыска.

Панкреатит - воспаление поджелудочной железы

  • высокая температура;
  • лихорадка, озноб;
  • бледность кожи;
  • тошнота и рвота;
  • острая опоясывающая боль в подреберной области;
  • потливость;
  • нарушение стула.

Чаще всего возникновение нарушений в поджелудочной железе у ребенка сопутствует введению первых прикормов, полному переходу на искусственное кормление, в начале посещения сада или школы. Это связано со сменой режима питания, происходящего слишком резко для неокрепшего детского органа.

Лечение

Диагностика увеличения железы основывается на результатах УЗИ, общем самочувствии ребенка и результатах анализов крови и мочи. Соответственно назначается и лечение.

При недостаточности функции поджелудочной железы для детей прописываются препараты с содержанием ее ферментов. Медикаментозное лечение, назначенное врачом, обязательно должно сопровождаться соблюдением диеты.

Компьютерная томография проводится при недостаточной эффективности УЗИ

Важно! При остром панкреатите ребенку может назначаться временное голодание. В данном случае продукты питания заменяются питающими внутривенными растворами.

При лечении болезней поджелудочной железы ребенку назначается диета № 5:

  • нежирные сорта мяса, сваренные или приготовленные на пару;
  • нежирная молочная продукция;
  • каши на воде (за исключением пшенной); при облегчении состояния можно понемногу заменять воду молоком;
  • сваренные или приготовленные на пару овощи;
  • отвары шиповника, некрепкий чай с минимумом сахара;
  • печеные фрукты (без сахара и меда);
  • подсушенный хлеб или сухари;
  • галетное печенье.

При болезни поджелудочной ребенку не следует давать соки из цитрусовых, кислых и вызывающих брожение фруктов и ягод

Все блюда должны содержать минимум специй и сахара. Исключается все жирное, острое, жареное, копченое. Нельзя употреблять кислые фрукты и ягоды, а также некоторые виды овощей, таких, как редис, редька, сырой репчатый лук и чеснок. Нужно исключить и сладости - шоколад, конфеты, пирожные. Даже незначительное потребление вышеуказанных продуктов может быть ответом на вопрос, почему у ребенка снова увеличена поджелудочная железа.

Изменение формы

Форма поджелудочной железы может изменяться в зависимости от разных факторов.

Важно. Далеко не всегда это связано с какими-либо заболеваниями. Но при обнаружении такого изменения на УЗИ необходимо проверить ребенка на наличие возможных болезней.

Изменять свою форму орган может в зависимости от положения человека, а также при изгибе ее тканей. Загиб поджелудочной железы у ребенка может быть вызван не болезнью, а индивидуальными особенностями. Но нужно насторожиться при сворачивании данного органа в кольцо вокруг 12-перстной кишки: такая патология может вызывать непроходимость протоков и проблемы с пищеварением.

Степень изменения формы органа зависит от размера присутствующих кист

Факт: изгиб поджелудочной железы чаще всего является временным явлением, которое исчезает самостоятельно.

Причины изменения формы могут быть вызваны следующими заболеваниями:

  • панкреатит - длительное течение воспаления может изменить форму органа, смещая его вверх. После выздоровления железа принимает свою обычную форму;
  • киста - может возникнуть в связи с нарушением работы какого-либо эндокринного органа, при ее обнаружении необходимо провести полное обследование организма;
  • опухоль - при ее появлении поджелудочная железа у ребенка увеличена.

Деформация может проявляться изменением формы органа или его смещением. При течении заболевания деформация протекает вместе с воспалением железы, вызывающим ее увеличение.

Заключение

Проблемы с поджелудочной железой у ребенка чаще всего возникают по вине родителей - при неправильном питании, отсутствии должного ухода и невнимательности к собственному отпрыску. Детей, как и взрослых, нужно регулярно приводить на медицинские осмотры для исключения заболеваний, которые в таком возрасте легко могут перерасти в хронические.

Диета при панкреатите у детей

Панкреатит – серьезное заболевание поджелудочной железы. И чтобы не провоцировать обострение, следует осторожно выбирать продукты питания. Особенно тщательно нужно следить за рационом, если болен ребенок. Специальное диетическое питание является важным элементом успешной борьбы с панкреатитом у детей.

Правила кормления детей

При симптомах болезни соблюдают следующие принципы питания:

  • Поджелудочной железе во время обострений дают максимальный покой. Для этого пищу измельчают и предлагают только в теплом виде.
  • Исключают из рациона «раздражители»: томаты, цитрусовые, шоколад и т. д.
  • Для организма ребенка важно сохранять среднесуточную энергетическую ценность питания на уровне, соответствующем возрастным нормам.

Запрещенные продукты нельзя добавлять в меню даже во время стойкой ремиссии и отсутствия болевых ощущений в поджелудочной железе. В противном случае – слабость. Вы можете спровоцировать новое обострение. В результате вам придется снова посадить ребенка на строгую диету. В данном случае жалость к любимому чаду, просящему заветное лакомство, рискует обернуться новой волной заболевания.

Постарайтесь избегать ситуаций, провоцирующих срыв диеты. Ребенку в процессе взросления придется посещать различные праздники. Не пускать его – не выход. Это может плохо повлиять на развитие и создать психологические проблемы.

Постарайтесь заранее предупредить взрослых, с которыми контактирует ребенок, и воспитателей в детском саду о его проблемах с поджелудочной железой и запрещенных продуктах.

Внушите серьезное отношение к своему здоровью и самому малышу. Ведь именно от него будет зависеть течение болезни и успех от лечения.

Разное течение болезни и питание

Хронический и острый панкреатит у детей проявляется нечасто. Но реактивный хорошо знаком многим мамам. В зависимости от симптомов, рекомендации по питанию ребенка будут разными.

  1. При хроническом панкреатите важны строжайшая диета и осторожный, постепенный переход к разнообразным продуктам в меню. При этом ограничения в питании устанавливаются на длительный срок. От многих продуктов придется отказаться навсегда, иначе симптомы болезни могут вернуться.
  2. Острый панкреатит лечится посредством строгой месячной диеты. По мере выздоровления ребенка ассортимент продуктов расширяется. Но строгие диетические принципы стола № 5, рекомендованного при этом заболевании, придется соблюдать еще в течение пяти лет, даже если не наблюдается никаких симптомов. Но и по истечении установленного срока излишества в питании ребенка нежелательны, поскольку могут вызвать повторный приступ.
  3. При реактивном панкреатите диета продолжается одну или две недели. После этого необходимо обеспечить ребенку соответствующее возрасту питание. Иначе ждать нового сбоя в работе поджелудочной железы придется недолго.

О чем придется забыть?

  • все виды копченостей;
  • маринованные (с добавлением кислоты) овощи;
  • полуфабрикаты;
  • фаст-фуды;
  • острые приправы.

При реактивном панкреатите изредка допустимо включать в меню:

  • высококалорийные молочные продукты: сливки, сгущенку, мороженое;
  • лимонад и минеральную воду;
  • соленья и квашеные продукты;
  • бульоны;
  • пряные приправы;
  • фрукты и соки;
  • любые виды овощей;
  • крупы из пшена и перловку;
  • мясо и рыбу любых видов;
  • печеные продукты, в том числе содержащие кремовые наполнители;
  • шоколадные изделия.

Перечисленные продукты не следует давать ребенку в большом количестве. После долгой диеты желательно вводить их в детское меню постепенно и небольшими порциями.

Как питаться при болезни?

При острой симптоматике панкреатита дети подлежат обязательной госпитализации в стационар.

  1. В первые дни кормление исключено, актуально лишь парентеральное (внутривенное) питание посредством введения необходимых растущему организму растворов.
  2. На вторые сутки госпитализации и при отсутствии рвотных позывов допускается питье теплой кипяченой воды очень маленькими глоточками. Рекомендовано пить не более одного стакана в сутки негазированной минеральной воды или слабого отвара шиповника.
  3. На третьи сутки, при улучшении самочувствия, в рацион ребенка добавляют протертую кашу на воде с небольшим количеством свежеприготовленного пюре – из цветной капусты, картофельное или кабачковое. Полезен натуральный кисель на яблочном соке, компот из сухофруктов.

Постепенно в детском меню появляются вегетарианские супчики, паровые омлеты из белков и котлетки из постного, несколько раз прокрученного фарша.

Идем на поправку

Не раньше второй недели от начала борьбы с панкреатитом к рациону подключают:

Все приготовленные для детей блюда должны быть измельченными, без ярких вкусовых добавок. Кушать их ребенку можно только теплыми.

С каждым последующим днем меню малыша подлежит расширению. Как правило, к концу месяца потребность в тщательном измельчении исчезает. Вся пища должна пройти термическую обработку: тушение, приготовление на пару или запекание.

Теперь детям можно кушать неострый и нежирный сыр (например, адыгейский), запеченную рыбу, курицу и другие виды нежирного мяса. В рацион добавляют пудинги, запеканки из творога и макароны.

Среди полезных при панкреатите напитков остается актуальным кисель. Также детям дают компоты из сухофруктов и слабенький чай. Крайне желательно присутствие в меню продуктов кисломолочного профиля: йогурты, ряженка, творог и кефир.

Пищу для ребенка все еще нельзя солить или сдабривать сахаром.

Расширяем ассортимент

Во время ремиссии панкреатита, по мере исчезновения симптомов, ассортимент входящих в состав диеты продуктов следует расширять. Но не делайте это бездумно, чтобы не навредить лечению.

Наступает момент, когда в кашу можно положить кусочек сливочного масла (не больше 5 г), а овощное пюре заправить сметаной или сливками (не больше 5 г). В меню можно добавить вчерашний белый хлеб.

Чтобы подсластить напиток малыша, некоторые диетологи позволяют использовать заменители сахара. Но делать это самостоятельно, без врачебного одобрения, запрещается. Каждое новое блюдо вводят постепенно, отслеживая реакцию детского организма. При первых признаках нарушения в работе поджелудочной (тошнота, повышенное газообразование, боли в животике) нужно немедленно исключить его из рациона.

Питание в рамках лечебной диеты должно быть дробным: через каждые 2-3 часа. Длительные периоды голодания недопустимы!

Важно знать меру

В детское меню нужно включать свежие фрукты, ягоды и овощи, но для ребенка с панкреатитом их количество требуется ограничивать. Пусть ваш непоседа кушает эти продукты не каждый день.

  • С осторожностью вводите белокочанную капусту, баклажаны и молодую кукурузу.
  • Важную часть диеты для детей составляют молочные каши и супы. Цельное молоко подходит для приготовления этих блюд, но не как самостоятельный продукт в рационе больного ребенка.
  • Из разрешенных сладостей следует отметить варенье и зефир без глазури, но не шоколад!

Питание для маленьких и постарше

У малюток свои особенности питания. Но если ваш кроха болен панкреатитом, следить за его меню придется еще внимательнее.

  • В рацион маленьких детей в возрасте менее 3 лет нельзя вводить свежие соки, ягоды (покрытые грубой кожицей и/или имеющие мелкие семена), овощи и цитрусовые. Даже в период ремиссии всю пищу протирают или измельчают в блендере, поскольку малыши не склонны тщательно пережевывать попадающие в рот кусочки.
  • Для детей старше 3 лет дело осложняется необходимостью посещать детский сад или школу. Меню в этих учреждениях разработано специально для детей, но не совсем подходит для больных панкреатитом. Если в детском образовательном учреждении нет компетентного медицинского работника, понимающего важность проблемы, самостоятельно составьте для своего ребенка список вредных продуктов и передайте его воспитателю.

Продукты народной медицины

Народные целители советуют к традиционному лечению поджелудочной железы добавить следующие пункты:

  • негазированную минералку в течение дня в перерывах между приемами пищи;
  • отвары солодки, льна и фиалки трехлистной;
  • настои календулы и березовых листьев;
  • капустный и морковный соки.

Соки и настои лучше пить за полчаса до еды.

Едва ли не единственным, сравнительно безопасным для малыша средством можно считать овсяный кисель.

Рецепт лечебного киселя

От заболеваний поджелудочной железы хорошо помогает специально приготовленный кисель.

  1. Вам понадобятся проросшие зерна овса. Купите овес для проращивания, промойте горстку под краном, положите в емкость и залейте чистой водой.
  2. Зерна прорастут уже на следующий день (должны появиться ростки длиной около двух миллиметров).
  3. Их нужно снова промыть и просушить.
  4. Перемелите пророщенные зерна.
  5. Из полученной муки сварите кисель: залейте овсяную муку крутым кипятком и подержите на огне около 3 минут.
  6. Дайте напитку настояться в течение 20 минут и процедите.

Детям при заболеваниях поджелудочной железы такой кисель дают исключительно свежим.

Лечение панкреатита у ребенка в любом случае должно проходить под строгим врачебным контролем. Родителям остается соблюдать медицинские предписания и не проявлять самодеятельности.

Заболевания поджелудочной железы протекают у малышей с развитием довольно неблагоприятных симптомов. В некоторых случаях они могут быть очень опасными и приводить к развитию серьезных осложнений. Эта статья расскажет родителям о том, что им следует предпринять в том случае, если у ребенка увеличена поджелудочная железа.


Причины

Пищеварительная система у ребенка функционирует еще совсем не так, как у взрослых. К развитию патологических нарушений в детском возрасте могут приводить самые разнообразные причины. Эти факторы, оказывая свое воздействие на поджелудочную железу, способствуют развитию ее диффузного увеличения. Такое патологическое состояние врачи называют панкреатитом или воспалением поджелудочной железы.

Этот орган является уникальным. Он не только относится к пищеварительной системе, но а также выполняет и ряд эндокринологических функций. Поджелудочная железа участвует в обмене веществ и поддерживает нормальный уровень в крови глюкозы. Нарушения в ее работе могут привести к тому, что у ребенка возникнет сахарный диабет.

Данное патологическое состояние характеризуется повышенным содержанием в крови уровня сахара.


В норме здоровая поджелудочная железа состоит из трех крупных отделов – головки, тела и хвоста. Каждый из этих анатомических образований выполняет строго определенные функции. Без поджелудочной железы невозможно полноценное пищеварение. Этот орган выбрасывает в кровь огромное количество пищеварительных ферментов в ответ на попадание в организм пищи. Такое действие способствует совершению пищеварения.


К развитию реактивного воспаления в этом органе могут приводить самые различные причины:

    Нарушение пищевого поведения. Злоупотребление жирной и жареной пищей является частой провоцирующей причиной развития воспаления в ткани поджелудочной железы. Такое нарушенное питание способствует тому, что орган вынужден выделять достаточно большое количество ферментов на протяжении довольно длительного периода времени. Это состояние приводит к истощению ферментной активности поджелудочной железы, что и проявляется увеличением ее в размерах.

    Недостаточность лактозы . Это патологическое состояние наиболее остро проявляется у грудничков. Возникает данная патология у ребенка еще в периоде внутриутробного развития. Это состояние характеризуется невосприимчивостью детского организма к любым продуктам питания, содержащим коровье молоко.


    Ушибы живота . Механические повреждения способствуют повреждению органа, что ведет в дальнейшем к увеличению его в размерах вследствие сильнейшего травматического отека и воспаления.

    Врожденные заболевания. Анатомические дефекты строения ткани поджелудочной железы сопровождаются различными нарушениями в работе органа. Данные патологии чаще регистрируются у недоношенных малышей. Первые неблагоприятные симптомы начинают проявляться, как правило, у деток в возрасте до 1 года.

    Хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта. Заболевания желудка и кишечника, приводящие к нарушению пищеварения, способствуют также нарушению в работе поджелудочной железы. Такое сочетанное развитие патологий может проявляться у ребенка с развитием множества диспепсических симптомов.

    Длительный прием лекарственных средств. Некоторые средства, используемые для лечения эпилепсии и других неврологических расстройств могут способствовать развитию у ребенка повреждения ткани поджелудочной железы.

    Нарушение в кальциевом обмене. Повышение этого элемента в детском организме довольно часто связано с нарушенной выработкой витамина D. Передозировка данного вещества также может спровоцировать развитие у ребенка реактивного воспаления поджелудочной железы.


Симптомы

Воспаление в поджелудочной железе, развившееся в ней в результате воздействия каких-либо причин приводит к появлению у малыша самых различных клинических симптомов. Большинство из них связаны с нарушенным пищеварением. Так, у ребенка, имеющего увеличенную и воспаленную поджелудочную железу, может появиться болезненность в животе . Обычно она усиливается через 40-60 минут с момента принятия пищи.

Важно отметить, что болевой синдром существенно усиливается, если ребенок съел жирную или жареную еду.


Нарушение стула – также частый симптом, который появляется у ребенка, имеющего увеличенную поджелудочную железу. В этом случае малыша больше беспокоят поносы. К развитию данного симптома приводят функциональные нарушения в работе поджелудочной железы. Недостаточное поступление в кровь пищеварительных ферментов способствует тому, то съеденная ребенком пища полностью не усваивается. Это и проявляется поносом.

Малыши, страдающие хроническим панкреатитом, часто теряют вес . Обычно этот симптом хорошо проявляется у детей младшего возраста. Такие детки могут отставать от своих сверстников по уровню физического развития. Потеря веса при тяжелом течении заболевания может быть довольно существенной. Аппетит ребенка при этом, как правило, полностью сохраняется.



Куда обращаться?

Для установления диагноза врачи обязательно проводят несколько тестов. Самое базовое обследование – проведение пальпации живота . Это исследование проводит педиатр во время консультации. Такое простое обследование позволяет доктору выявить, насколько у ребенка увеличена поджелудочная железа.

Для установления степени функциональных нарушений обязательно проводится биохимическое исследование крови. При этом оценивается уровень амилазы. Этот специфический маркер позволяет оценить докторам, насколько сильно повреждена ткань поджелудочной железы, а также установить степень тяжести заболевания. Повышение амилазы в крови – характерный симптом панкреатита.


Определить увеличение поджелудочной железы можно также с помощью современных исследований. К ним относятся УЗИ, компьютерная и магнитно-резонансная томография. Данные исследования обладают высокой разрешающей способностью и могут выявить практически любые анатомические дефекты.

Применять такие методы можно у малышей даже самого младшего возраста, так как они не приносят ребенку никакого дискомфорта и болезненности.


Лечение

После установления диагноза малышу назначается терапия. Лечением деток, страдающих заболеваниями поджелудочной железы, занимаются преимущественно детские гастроэнтерологи. Проводить терапию таких патологических состояний могут и педиатры.

Обязательным условием лечения является соблюдение диеты . Она исключает употребление жирных, жареных и острых продуктов. Назначается такое лечебное питание, как правило, малышам пожизненно. Любые погрешности в диете могут привести к существенному ухудшению общего состояния и самочувствия ребенка.


Основой ежедневного рациона малышей, имеющих различные патологии поджелудочной железы, являются белковые и злаковые продукты . При выборе блюд следует отдавать предпочтение нежирным. В качестве продуктов, содержащих белок, можно использовать индейку, курицу, телятину, морскую и речную рыбу, морепродукты, а также свежие кисломолочные продукты. Дополнять их можно любыми гарнирами, приготовленными из злаков и овощей.

Сливочное масло в рационе питания малышей, имеющих воспаление поджелудочной железы, следует существенно ограничить.

Дополнять блюда этим продуктом следует очень осторожно. Лучше заменить его на растительное. Использовать в рационе питания малыша, страдающего лактазной недостаточностью такой продукт не следует.

Если у ребенка присутствует непереносимость молочных продуктов, изготовленных из коровьего молока, то их следует полностью исключить из ежедневного рациона. Отличной альтернативой в этом случае становятся пищевые продукты, сделанные из козьего белка. Они могут включаться в рацион питания малышей с самого раннего возраста. Вводить данные продукты ребенку следует осторожно, наблюдая за его общим состоянием и стулом.


Детский панкреатит, как правило, проходит быстро, без долгосрочного нарушения поджелудочной железы. Важно рано распознать симптомы, чтобы уменьшить риск осложнений. Ребёнок на короткое время может нуждаться в лечении или изменениях в питании.

Панкреатит — заболевание поджелудочной железы воспалительного характера. Поджелудочная железа — орган, который является частью пищеварительной системы и анатомически расположен сразу за желудком.

Этот орган производит гормоны инсулин и глюкагон, регулирующие количество сахара в организме.

Но поджелудочная железа также имеет определяющее значение в пищеварении. Она производит необходимые ферменты, которые помогают перерабатывать съеденную нами пищу.

Если поджелудочная железа здорова, ферменты не становятся активными, пока не достигнут двенадцатиперстной кишки. Но когда железа воспаляется, ферменты активируются на ранней стадии, пока ещё находятся в самом органе, и агрессивно воздействуют на внутренние структуры.

Ткани поджелудочной железы, которые вырабатывают ферменты, повреждаются и перестают продуцировать новые ферменты. Со временем эти повреждения тканей могут стать хроническими.

Причины панкреатита у детей:

  • жёлчнокаменная болезнь. От 10 % до 30 % детей с панкреатитом могут страдать от жёлчных камней. Лечение этого состояния может помочь восстановить нормальную работу поджелудочной железы;
  • полиорганические заболевания. Двадцать процентов случаев острой формы панкреатита вызываются состояниями, влияющими на несколько органов или систем органов, такими как сепсис, гемолитико-уремический синдром или системная красная волчанка;
  • метаболические заболевания. Метаболические расстройства могут быть причиной 2 — 7 % случаев острого панкреатита. Это нарушение метаболизма у детей с высоким уровнем липидов или кальция в крови:
  • инфекции. Острый панкреатит иногда диагностируется, когда ребёнок страдает от инфекции. Однако трудно установить прямую связь между этими двумя условиями. Некоторые из инфекционных заболеваний, которые были связаны с панкреатитом, включают эпидемический паротит, цитомегаловирусную инфекцию, вирус иммунодефицита человека, аденовирус и Коксаки вирус группы B;
  • анатомические аномалии. Нарушения в строении поджелудочной железы или жёлчных путей могут привести к панкреатиту;
  • панкреатит может быть спровоцирован медикаментами. Считается, что лекарственные средства вызывают одну четверть случаев панкреатита. Не совсем понятно, почему некоторые препараты могут вызывать панкреатит. Один из факторов заключается в том, что дети, лечившиеся этими препаратами, имеют дополнительные нарушения или условия, предрасполагающие их к панкреатиту;
  • панкреатит иногда вызывается травмой. Травма поджелудочной железы может спровоцировать острый панкреатит. Механическое повреждение может произойти при автокатастрофе, во время занятий спортом, при падениях или по причине жёстокого обращения с детьми;
  • панкреатит бывает наследственным, что означает, что он был передан одним или обоими родителями. Это связано с муковисцидозом, генетической мутацией, которая обнаруживается у ребёнка, но не у родителей;
  • наконец, существует большое количество случаев панкреатита, где причина неизвестна. Это называется идиопатический панкреатит.

Формы панкреатита

Острый панкреатит

Острая форма панкреатита — резкое воспаление, длящееся в течение короткого отрезка времени. Течение заболевания — от лёгкого дискомфорта до тяжёлой, опасной для жизни болезни. Большинство детей с острой формой заболевания полностью восстанавливается после получения правильной терапии. В тяжёлых случаях острая форма приводит к кровотечению в органе, серьёзному повреждению тканей, инфекции и образованию кист. Тяжёлый панкреатит наносит ущерб другим важным для жизни органам (сердцу, лёгким, почкам).

В редких случаях повторяющиеся приступы острого панкреатита приведут к хроническому течению болезни, что со временем вызовет стойкое повреждение поджелудочной железы.

Острый панкреатит у детей обычно быстро проходит, в течение недели. Но важно заранее увидеть симптомы и обратиться к специалисту, чтобы уменьшить риск осложнений.

Самый распространённый симптом острого панкреатита — интенсивная боль в верхнем отделе живота. Эта боль обычно гораздо более сильная, чем типичные колики. Она может быть постоянной, спазматического характера, усиливающаяся после еды. Ребёнку при этом трудно находиться в вертикальном положении.

Другие признаки панкреатита у детей:

  • вздутый, чувствительный живот;
  • боль отдаёт в спину;
  • тошнота;
  • рвота;
  • потеря аппетита;
  • учащённое сердцебиение.

Симптомы панкреатита неспецифичны и легко могут быть перепутаны с признаками другой патологии. Они разнятся в зависимости от возраста и уровня развития ребёнка. Например, младенцы, не умеющие говорить, будут очень сильно плакать.

Диагностика

Постановка диагноза часто является проблемой. Иногда панкреатит ошибочно диагностируется как запор, синдром раздражённого кишечника.

Для диагностики доктор проведёт тщательный клинический осмотр и изучит историю болезни ребёнка.

  • анализ крови, чтобы выяснить, как работает поджелудочная железа;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерную томографию для проверки признаков повреждения поджелудочной железы;
  • МРТ (магнитно-резонансная томография) для проверки аномалий в развитии поджелудочной железы;
  • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию для изучения тонкого кишечника, протока поджелудочной железы и остальных частей желудочно-кишечного тракта;
  • генетические тесты для поиска возможной наследственной причины.

Лечение панкреатита у детей представляет собой поддерживающую терапию. Не существует единого лекарства или лечения, которые помогут поджелудочной железе восстановиться. Детям, страдающим от абдоминальной боли, можно дать болеутоляющее средство. Тошноту и рвоту лечат противорвотными препаратами.

Если ребёнок не может есть, потому что у него боль, тошнота или рвота, его не кормят, а дают жидкость через вену во избежание обезвоживания.

Малыш может начать кушать, когда почувствует голод и будет готов к употреблению пищи. В плане питания предлагается определённый рацион из начальных диет, начиная от прозрачных питательных бульонов и заканчивая обычными продуктами питания.

Выбор зависит от тяжести состояния ребёнка и предпочтения лечащего врача. У малыша, как правило, восстанавливается хорошее самочувствие в первые сутки или двое после приступа острого панкреатита.

Бывает, что симптомы более серьёзные или сохраняются на более длительный период времени. В этом случае ребёнку будет дано питание через зонд, чтобы предотвратить расстройство пищеварения и улучшить восстановление организма.

Хронический панкреатит

Хронический панкреатит у детей также является воспалением поджелудочной железы. Только вместо повреждения, которое со временем проходит при остром панкреатите, воспаление у некоторых более восприимчивых детей продолжается и вызывает постоянные нарушения в структуре и работе поджелудочной железы. Генетические и экологические факторы могут отвечать за восприимчивость к панкреатиту.

Состояние болезни сохраняется длительное время и медленно разрушает структуры поджелудочной железы. Например, она может потерять способность вырабатывать инсулин. В результате у ребёнка возникает непереносимость глюкозы. Хронический панкреатит также приводит к потере массы тела из-за плохого пищеварения.

Хронический панкреатит у детей редок. Диагноз может быть поставлен у ребёнка любого возраста, но чаще встречается после 10 лет.

  • дети обычно испытывают признаки и симптомы, идентичные симптомам, вызванным острым панкреатитом. Это пронзительная боль в животе, ухудшающаяся после еды, эпизоды которой будут повторяться снова и снова;
  • другим распространённым симптомом является потеря массы тела. Частично причина в том, что ребёнок не способен принимать пищу. В некоторых случаях дети избегают еды, потому что это усугубляет болезненные симптомы. Иногда панкреатит может вызвать снижение аппетита, что приводит к потере массы тела.

Другие симптомы хронической формы заболевания включают:

  • тошноту;
  • рвоту (рвота может быть желтоватой, зеленоватой или буроватой из-за примеси жёлчи);
  • и жирный стул;
  • нарушения переваривания пищи;
  • жёлтый цвет кожи;
  • встречается боль в спине или в левом плече.

Диагностика

Лабораторная диагностика хронического панкреатита для ребёнка аналогична острому панкреатиту. Диагноз хронического панкреатита требует поиска непоправимого повреждения поджелудочной железы, потери пищеварительной функции или диабета. Повреждение оценивают с помощью рентгенографических исследований (КТ или МРТ-сканирование поджелудочной железы) и специальными эндоскопическими процедурами.

Лечение хронического панкреатита

Лечить детский панкреатит можно тремя путями:

Медикаментозная терапия

  1. Болеутоляющие.
  2. Препараты на основе пищеварительных ферментов (если уровень ферментов слишком низкий) для нормального переваривания пищи.
  3. Жирорастворимые витамины A, D, E и K, поскольку затруднение поглощения жиров также препятствует способности организма воспринимать эти витамины, которые играют определяющую роль в поддержании здоровья.
  4. Инсулин (при развитии диабета).
  5. Стероиды, если у ребёнка панкреатит аутоиммунного генеза, возникающий, когда иммунные клетки атакуют свою же поджелудочную железу.

В некоторых случаях используют эндоскоп для уменьшения боли и избавления от механических препятствий. Эндоскоп — это длинная гибкая трубка, которую врач вводит через рот.

Это позволяет доктору удалять камни в протоках поджелудочной железы, помещать небольшие трубки (стенты) для укрепления их стенок, улучшить истечение жёлчи или нейтрализовать места подтекания пищеварительных соков.

Хирургия . Операция не нужна большинству детей. Однако если у ребёнка сильная боль, не поддающаяся лекарствам, удаление участка поджелудочной железы иногда помогает. Хирургическое вмешательство также используется, чтобы разблокировать канал поджелудочной железы или расширить его, если он очень узкий.

Не у всех детей, которые испытывают острые приступы панкреатита, развивается его хроническая форма.

Нет чётких доказательств того, что требуется специальное детское питание при хроническом панкреатите. Однако многие доктора прописывают диету с маленьким содержанием жиров и рекомендуют пациентам есть более часто маленькими порциями, с менее чем 10 граммами жира.

Хронический панкреатит вылечить невозможно, это пожизненное состояние, симптомы периодически возникают, а затем исчезают. Детей необходимо регулярно показывать к врачу, чтобы оценить их состояние, обеспечить достаточное питание и обсудить варианты лечения. Он будет регулярно проводить эндокринные исследования для выявления любых проблем, связанных с толерантностью к глюкозе или развитием диабета.

У детей с хроническим течением болезни повышенный риск возникновения рака поджелудочной железы. Степень опасности зависит от основной причины панкреатита, семейного анамнеза и типа генетического вовлечения.

Реактивный панкреатит у детей

Реактивный панкреатит у ребёнка немного отличается от других форм болезни.

Реактивный панкреатит у детей не является независимым заболеванием. Это ответ организма ребёнка на различные неблагоприятные эффекты в виде воспаления поджелудочной железы.

Причины этой формы болезни:

  1. Обычные детские инфекционные заболевания (ОРВИ, ангина и прочее).
  2. Патология органов пищеварения.
  3. Травма живота.
  4. Применение сильнодействующих антибиотиков.
  5. Отравление химическими токсинами.
  6. Нерегулярное питание.
  7. Продукты плохого качества и различного рода неполезные для детского организма «вкусняшки».
  8. Введение в прикорм грудному ребёнку не подходящих по возрасту продуктов (кислый сок, мясо).

Разница между реактивным панкреатитом и острой формой болезни:

  1. Причина реактивного панкреатита — заболевания других органов, а острый панкреатит возникает из-за прямых токсических и повреждающих действий различных условий.
  2. Реактивный панкреатит, если не лечить, переходит в острую форму, но острый панкреатит не превратится в реактивный.
  3. При условии исключения основного заболевания реактивный панкреатит эффективно лечится.
  4. При определении симптоматики реактивного панкреатита на первом плане стоят симптомы основного заболевания, а потом признаки панкреатита. При остром же панкреатите основными симптомами становятся признаки нарушения поджелудочной железы.
  5. При диагностике реактивного панкреатита вместе с установлением симптомов панкреатита обнаруживаются симптомы заболевания других органов. А при острой форме – не обязательно.

Сходства:

  1. Диагностика происходит при помощи одинаковых методов исследования.
  2. Лечение назначается то же самое, как при острой форме болезни.
  3. Методы профилактики часто совпадают.

Признаки реактивной формы воспаления железы можно разбить на две группы: клинические проявления первопричинного заболевания и признаки самого воспаления поджелудочной.

Например, если реактивный панкреатит спровоцирован , часто имеется высокая температура и жидкий стул несколько раз за день.

Начало, как правило, острое.

Сильная боль в животе. Ребёнок, вероятно, свернется в положение эмбриона, чтобы облегчить своё состояние После первых 2 дней боль обычно усиливается.

Другие признаки включают:

  • постоянную рвоту, усиливающуюся после первых 2 дней;
  • отсутствие аппетита;
  • желтуху (жёлтое окрашивание кожи);
  • высокую температуру;
  • боль в спине и в левом плече.

Долгосрочные признаки включают обезвоживание и сниженное кровяное давление.

У маленьких деток симптомы сглажены и не сильно выражены. Комбинация одного из этих признаков со стойкой болью в животе — причина немедленного обращения к специалисту. Самостоятельные попытки родителей справиться с положением приведут к тяжёлым последствиям.

Диагностика:

  1. Когда доктор подозревает реактивный панкреатит, первым шагом является проведение анализов крови (тест на амилазу и липазу), чтобы выяснить, находятся ли ферменты поджелудочной железы на нормальном уровне.
  2. Если они завышены, врач направит на УЗИ брюшной полости, чтобы выявить возможные признаки воспаления, завалов или камней в протоке поджелудочной железы.
  3. Иногда врач рекомендует выполнить компьютерную томографию брюшной полости, чтобы подтвердить диагноз панкреатита.

Лечение

Лечение реактивного панкреатита у детей должно проводиться только в больнице. Обязателен постельный режим.

Лечение реактивной формы состоит из трёх частей – диетотерапии, лечение основной болезни, лечения панкреатита. Без них полное выздоровление поджелудочной железы невозможно.

Диета при реактивном панкреатите у детей имеет большое значение для лечения. На 1 — 2 дня (на усмотрение врача) еда абсолютно исключается с целью обеспечения разгрузки для воспалённого органа. В это время ребёнок должен быть обеспечен только питьём. Требуемое количество воды определяется доктором.

Меню расширяется очень медленно. Калорийность пищи должна быть небольшой (маленькие порции каждые 3 — 4 часа). Первые две недели еда в протёртом виде.

  • необходимо соблюдать диету с маленьким содержанием жиров. Экономно употребляйте жиры и масла;
  • исключите жареные продукты;
  • можно пищу запекать, варить, готовить на пару;
  • включить фрукты и овощи;
  • есть часто, маленькими порциями.

Продукты, которые необходимо исключить:

  • жареная еда;
  • мясные полуфабрикаты;
  • яичный желток;
  • жирное красное мясо;
  • коровье молоко;
  • сливочное масло;
  • сметана;
  • маргарин;
  • мороженое;
  • жареные бобы;
  • арахис и масло из него;
  • орехи и семена;
  • чипсы кукурузные или картофельные;
  • выпечка из бисквитного и песочного теста (кексы, печенья);
  • заправка салата (майонез, растительное масло);
  • сало.

Что можно кушать?

В детский рацион следует включить следующие продукты и блюда:

  • нежирные мясные блюда;
  • птицу без кожи;
  • яичный белок;
  • обезжиренные или нежирные молочные продукты;
  • миндальное, рисовое молоко;
  • чечевицу;
  • фасоль;
  • соевые продукты;
  • хлеб из муки 2-го сорта;
  • цельные зерновые злаки;
  • макаронные изделия;
  • овощи и фрукты, свежие или замороженные;
  • соки овощные и фруктовые;
  • овощные супы;
  • воду.

Диетическое меню для детей с панкреатитом должно содержать продукты, которые имеют пищеварительные ферменты. Например, ананасы, папайя.

Пример меню

Завтрак:

  • два белка яйца со шпинатом;
  • один ломтик цельного пшеничного тоста;

Второй завтрак:

  • яблоко;
  • чай на травах.

Обед:

  • рис, красная или чёрная фасоль;
  • одна лепешка;
  • 100 г мяса куриной грудки;
  • вода или сок.

Полдник:

  • крекеры из муки низкого сорта;
  • банан;
  • вода.

Ужин:

  • паста с креветками;
  • маленькая порция зелёного салата (без масла) с обезжиренным соусом или бальзамическим уксусом;
  • сок или вода.

Закуска после ужина:

  • греческий йогурт нежирный с черникой и мёдом;
  • вода или чай на травах.

Поговорите с детским врачом и специалистом по диетологии о рационе ребёнка. Если есть диабет, целиакия, нетерпимость лактозы или другие проблемы со здоровьем, требуются изменения в диете.