УЗИ брюшной полости. Показания, противопоказания, методика проведения

Вредно ли делать УЗИ и что по этому поводу говорят специалисты? Ультразвуковая диагностика (коротко – УЗИ) относится к самым доступным методам. Она часто используется не только как первичное обследование, но и для контроля лечения, в послеоперационный период.

Причем при необходимости сканирование может проводиться даже по несколько раз в месяц (хоть каждую неделю). При этом пациенты часто беспокоятся, можно ли так часто делать УЗИ.

Принцип УЗИ

Чтобы ответить на вопрос, нужно сначала понять принцип, на котором базируется обследование. Оно основано на способности ультразвука достигать тканей внутренних органов. В итоге волны отражаются по-разному, в зависимости от плотности структур. Сигналы улавливает высокочувствительный датчик, который может скользить , находиться во влагалище или прямой кишке.

С помощью прибора данные передаются в компьютер, где мгновенно обрабатываются и преобразуются в изображение, которое выводится на экран монитора. Ультразвуковые волны абсолютно безвредны и не наносят организму даже минимального вреда.

Поэтому обследование и считается самым безопасным – в отличие от рентгена или КТ, которые основаны на использовании облучения либо от МРТ, которое нельзя проводить, если в тело встроены металлические имплантаты.

Вредно ли делать УЗИ

Также можно разобрать все версии, которые утверждают о вреде ультразвука. По одной из них от аппарата исходят опасные колебания. В результате активизируются раковые клетки из-за определенного спектра частот. Для подтверждения приводится пример резонанса, который вызывает датчик с 20 Гц. Это условие якобы благоприятно для появления рака, так как ритмичность волн совпадает с ритмичностью злокачественной опухоли.

Однако официальных подтверждений этой версии нет. Одновременно можно представить ряд аргументов против нее. Если бы аппарат ультразвука был вреден, то врачи работали бы с ним под защитой или из другого помещения (как в случае рентгенографии, КТ). У медиков не диагностируется рак, хотя они ежедневно проводят множество процедур сканирования. Онкология вызывается другими причинами.

Другие исследователи ссылаются на механическое воздействие на ткани, предполагая деструктивный процесс из-за способности ультразвука отражаться, оставлять след. Однако это опровергается даже законами физики.

Также распространена версия об опасности из-за частого проведения УЗИ. Предполагается, что ультразвук негативно отражается на детях, так как они более чувствительны к негативному воздействию, в отличие от взрослых. Однако тут говорить о какой-либо дозировке безосновательно.

На УЗИ ее нет, в отличие от рентгена, где облучение действительно действует негативно. Но и в том случае обследование можно делать несколько раз в год, и это суммарно не превысит максимально разрешенного уровня. не зарегистрировано, это – самое безопасное обследование, не отравляющее организм.

Это доказано многими исследованиями. Именно за счет безопасности УЗИ назначается:

обязательно трижды во время беременности;
в качестве первичного обследования новорожденных;
при генетических отклонениях;
для выявления нарушения внутренних органов.

К показаниям для УЗИ относится:

неправильное расположение плодного яйца;
выявление аномального развития плода;
подозрение на плацентарную отслойку;
нарушение работы внутренних органов брюшной полости, малого таза, сердечно-сосудистой системы и т.д.

Ультразвук обладает настолько маленькой силой воздействия, что не способен деформировать или навредить даже тончайшим структурам, а тем более органам и системам. Если бы это было не так, то в первую очередь пострадали бы кожные покровы, через которые в течение десятков минут проникают волны. Однако повреждения на них отсутствуют.

Небольшой пример: если бы ультразвук мог нанести вред, то при сканировании глаз капилляры бы разрывались, так как они очень хрупкие и тонкие. Однако этого не происходит и организм не реагирует на лучи.

Частота УЗИ при беременности

Проводится трижды – в 12-13 нед, 20-22 нед., 32-33 нед. При необходимости (например, подозрение на неправильное развитие плода и т. д.) ультразвук может назначаться столько, сколько требуется. Обследование не отражается негативно на ребенке, а наоборот, дает возможность обнаружить патологию еще в зародыше.

Ультразвук действительно может быть вреден, но только высокой мощности и при длительном воздействии. Однако обследование на УЗИ занимает не более 15 минут, что совершенно безвредно для организма. Вывод – сканирование можно делать столько раз, сколько необходимо.

Развитие и совершенствование аппаратных методов диагностики, предоставляет возможность выбора способа проведения исследования, неограниченного ни качеством, ни стоимостью получаемых результатов. Однако далеко не все диагностические процедуры сочетают в себе высокую информативность, ценовую доступность и отсутствие негативного влияния на организм.

Особенно актуален вопрос выбора при необходимости проведения исследования органов брюшной полости, когда симптоматическая картина носит нечеткий характер, а причины плохого самочувствия могут скрываться в самых различных заболеваниях. УЗИ, в этом случае, является первым шагом, позволяющим не только быстро и без вреда для здоровья выполнить исследование брюшной полости и забрюшинного пространства, но и получить в результате довольно подробную информацию, уточнить которую, при необходимости, можно с помощью рентгенографии или МРТ.

Нередко заболевания таких органов, как печень или поджелудочная железа требуют проведения систематического мониторинга за течением болезни, и выполнять его с помощью рентгенографии недопустимо, а с помощью МРТ – дорого. Оптимальным вариантом в этом случае можно считать УЗИ. Однако, возникает закономерный вопрос, насколько информативно УЗ-исследование и как часто можно делать УЗИ брюшной полости взрослому человеку? Попробуем разобраться.

Влияние ультразвука на организм

В основе метода УЗИ лежит эффект эхо-локации, позволяющий по степени отражения или поглощения направленных ультразвуковых волн на определенную область тела человека, определять положение и форму органа, находящегося в проекции УЗ-луча, однородность или неоднородность его внутренней структуры.

Стоит отметить, что, несмотря на широкий диапазон возможностей ультразвука, способного довести биологические ткани до закипания или разрушить конкременты в желчном пузыре и почках, мощность, используемая при диагностике, составляет лишь сотую долю мощности высокоинтенсивного ультразвука, применяемого в лечебной хирургии.

Немаловажную роль в нивелировании опасности ультразвука играет длительность обследования. Всем известно, что обычное УЗИ занимает немногим более 20 минут, а для того чтобы достигнуть даже незначительного нагревания тканей с использование гораздо более мощного излучения, необходимо около 3 часов.

Кроме того, для исследования каждого конкретного органа существует строго определенная мощность ультразвука и диапазон частоты, так при исследовании органов брюшной полости требуется всего 3-4 MГц, для щитовидной железы 7–8 MГц, а для УЗ-денситометрии от 2 до 19 MГц.

Важно! Существует предположение, что определенное влияние, ультразвук способен оказывать на развитие мозга эмбриона. Но поскольку не существует полной доказательной базы, способной опровергнуть или подтвердить данную теорию, количество сеансов УЗ процедур на начальных сроках беременности нужно свести к минимуму.

Свойство ультразвука стимулировать регенеративные процессы в тканях нашло применение в физиотерапии

Допустимое количество процедур

Преимуществом ультразвукового исследования, выполненного на современном оборудовании, является возможность получения двух- или трехмерного компьютерного изображения, дающего полную информацию о размере, положении исследуемого органа и наличии в нем гипо- или гиперэхогенных зон.

При необходимости, данные, полученные в результате проведенной процедуры, при возникновении сомнений, можно повторно пересмотреть. Соблюдая определенные правила подготовки к УЗИ брюшной полости, суть которых сводится к исключению из рациона любых продуктов, способных повлиять на появление газов в кишечнике, можно свести время проведения процедуры к минимуму.

Кратность выполнения диагностики полностью зависит от основной цели УЗИ. Например, плановое исследование необходимо делать 1 раз в год, а целенаправленное изучение состояния того или иного органа, особенно при наличии патологических образований, может проводиться столько раз, сколько это необходимо.

Не существует ограничений для многократного повторения диагностических процедур в послеоперационном периоде, при этом основной целью УЗИ, является контроль за восстановлением организма после проведения оперативного вмешательства на органах брюшной полости. При диагностике состояния печени и поджелудочной железы, не рекомендуется употреблять какую-либо пищу за 6-8 часов до процедуры, однако если основной целью является исследование почек, то необходимо выпить не менее 0,5 литра воды за 0,5-1 часа до УЗИ.

Органы брюшной полости

К органам брюшной полости, изучаемых при помощи ультразвука относятся:

желудок;
двенадцатиперстная кишка;
поджелудочная железа;
почки;
печень;
желчный пузырь;
селезенка;
кишечник.

На УЗ-картине эхинококковая киста печени

Очень часто, заболевания брюшной полости, например, жировое перерождение печени, желчекаменная болезнь, могут практически ничем не проявляться и на наличие заболевания, в этом случае, указывают косвенные признаки (плохой цвет лица или пожелтение белков глаз). Такие состояния могут длиться довольно долгое время и выявляться при плановом УЗИ.

Поскольку УЗИ с уверенностью можно считать безопасной диагностической процедурой, проходить обследование надо при малейших признаках нарушений работы внутренних органов:

появление привкуса горечи во рту;
постоянные или приступообразные боли в области живота;
изменение цвета белков глаз или кожи;
потеря аппетита;
нарушение пищеварения;
повышенная сонливость или утомляемость;
нарушения диуреза.

Также показанием к систематическому наблюдению за состоянием органов, является наличие хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, хронический холецистит или панкреатит. При обнаружении на УЗ-картине очаговые изменения, характерные для злокачественного перерождения тканей, нельзя ставить однозначный диагноз без проведения биопсии.

Регулярная УЗ-диагностика позволяет получить не только реальную картину состояния внутренних органов, но и оценить степень эффективности проводимого лечения, при диагностированном ранее заболевании. Поскольку никаких ограничений к проведению УЗИ нет, количество исследований в определенном временном промежутке может быть любым и зависит от решения врача.

УЗИ представляет собой ультразвуковое исследование человеческого организма. УЗИ — это известный современный метод диагностики, при котором внутренние органы человека исследуются при помощи звуковых волн. На сегодняшний день трудно представить себе, как медицина смогла бы обойтись без диагностики посредством УЗИ. А ведь совсем еще недавно УЗИ можно было не делать, так как врачи работали, не используя этот метод в своей медицинской практике. Как можно было обследовать внутренние органы пациентов и заниматься диагностикой заболеваний без УЗИ? Ведь сейчас доктор, как правило, назначает пациенту делать УЗИ при любых подозрениях на патологию какого-либо органа. И уже через короткое время может получить полное описание этого человеческого органа и наличие в нем патологий.

Что возможно обнаружить при помощи УЗИ

Итак, что же можно обнаружить, и чего обнаружить нельзя, если сделать УЗИ? При помощи УЗИ-диагностики действительно очень хорошо исследовать внутренние органы, которые имеют однородную плотность. Однако посредством УЗИ невозможно исследовать изнутри такие органы, как кишечник и желудок, так как они являются полыми. Если сделать УЗИ этих органов, то возможно обнаружить лишь патологии их размещения, стенки, а также наличие опухолей. Также при помощи УЗИ не делают исследования костных тканей и костных образований. Дело в том, что для более детального исследования этих органов нужно проводить другие исследования, с применением других технологий, таких как томография и рентген.

Вред для организма

В наше время метод исследование при помощи УЗИ приобрел широкую популярность. И многие люди задаются вопросом, насколько вредно проводить ультразвуковое исследование? К сожалению, ответить на это вопрос однозначно невозможно, так как врачи так и не пришли к единогласному выводу. Большинство врачей утверждает, что в наше время такие исследования проводятся при помощи современного оборудования, которое не способно причинить никакого вреда организму. Но при этом некоторые специалисты советуют не злоупотреблять УЗИ-исследованиями и не делать их слишком часто. Но, как бы там ни было, в любом случае потенциальный вред от ультразвукового исследования несравним с потенциальным вредом от вовремя не выявленных патологий. Поэтому если врач имеет какие-то подозрения и он назначает УЗИ, то сделать его нужно непременно.

Еще один вопрос, который интересует многих, это насколько часто можно делать диагностику при помощи УЗИ. Наиболее часто задаются этим вопросом именно беременные женщины. Что касается будущих мам, то, как правило, за весь срок беременности им назначают его четыре раза. И такие обследования делать просто необходимо, так как в этом случае это единственное исследование, при помощи которого врачи могут обнаружить разнообразные патологии в развитии плода. Малышам также можно проводить УЗИ, причем с самых первых дней их жизни.

Всегда ли верно заключение

Так же многих часто волнует вопрос о правильности поставленного диагноза на основе проведенного УЗИ-исследования, и том, может ли он быть ошибочным. Хочется отметить, что на результат исследования часто влияют сразу несколько важных факторов: это и квалификация специалиста, который проводит исследование, и качество аппарата, и даже подготовка исследуемого человека к этой процедуре. Однако даже если исследование будет сделано неправильно, его результаты все равно не будут являться для врача основой для окончательного диагноза — эта диагностика дает лишь первоначальную информацию для последующих исследований при обнаружении патологий.

Одним из самых популярных диагностических методов на сегодняшний день является сонография, иначе ультразвуковое исследование (УЗИ). Прерогативными аспектами данной диагностики являются:

невмешательство во внутренние органы (неинвазивность);
отсутствие механического повреждения кожных покровов;
безболезненность для пациента;
безопасность (излучения не наносят вреда организму).

Определить, как часто можно делать УЗИ, может только лечащий врач. Это зависит от симптоматики, результатов лабораторных анализов, и общего состояния обследуемого. Ультразвуковые волны и тепловое воздействие датчика не оказывают негативного влияния на внутренние органы, и не вызывает в них структурных изменений.

Сонография делается в следующих случаях:

выявление патологий (диагностика);
определение этиологии болезни;
контроль результатов терапии;
предупреждение осложненного течения заболевания;
ведение беременности и определение пола плода.

Процедура требует несложной подготовки, не доставляет неприятных физических ощущений и психологического дискомфорта. Основным преимуществом УЗИ считается быстрота определения аномальных явлений в органах и системах. Врач оценивает состояние органов во время обследования, то есть в режиме онлайн. Данные проецируются на монитор, и могут быть зафиксированы на цифровом носителе или распечатаны.

Временной диапазон процедуры зависит от обследуемого органа. Объективность диагностики зависит от того, насколько высок профессиональный уровень медицинского специалиста и исправна аппаратура. Декодирование данных УЗИ производится посредством их сравнения с нормативными показателями. Несмотря на безопасность исследования, не нужно злоупотреблять.

Любое медицинское обследование проводится по показаниям. Вопрос сколько раз в году показан ультразвук при то или ином заболевании, находится в компетенции доктора.

Частота ультразвукового исследования отдельных органов

К основным областям организма, которые исследуют с помощью ультразвука, относятся:

сердце;
органы малого таза (мужская и женская репродуктивная система);
гепатобилиарная система (печень, желчные протоки и желчный пузырь);
щитовидная и молочные железы;
органы брюшной полости и забрюшинного пространства (селезенка, почки, поджелудочная железа, мочевыделительная система, кишечник).

В ходе исследования используются волны высокой частоты, которые человек ухом уловить не может

Отдельной процедурой является ультразвуковая чистка лица. УЗИ сердца , иначе эхокардиография помогает диагностировать водянку околосердечной мышцы (гидроперикард), истончение (аневризма) или утолщение (гипертрофия) стенок органа, врожденные и приобретенные пороки, тромбоз, сбои в системе кровообращения.

Проверку органов малого таза у мужчин делают для оценки состояния простаты (диагностика простатита, аденомы, новообразований). У женщин данная процедура помогает выявить аномалии в яичниках и матке, определить наличие беременности на ранних сроках. При исследовании гепатобилиарной системы, возможно выявить функциональные расстройства желчного пузыря и его протоков, цирроз, гепатиты различной этиологии, раковые и кистозные новообразования.

УЗИ молочных желез рекомендовано женщинам от 20 до 40 лет для обнаружения возможных новообразований. Для женщин 40-летнего возраста и старше применяется маммография. Щитовидная железа обследуется при подозрении на эндокринные нарушения, с целью определения размеров органа, выявления опухолевых образований, узелков и кист щитовидки.

При дискомфортных ощущениях в нижней части живота, для диагностики воспалительных процессов и наличия камней рекомендовано сделать ультразвук мочеполовой системы. УЗИ почек проводится для определения почечно-каменной болезни, абсцессов и опухолей, расположения органов относительно друг друга. Также при гипертонии, болевых симптомах и анормальных лабораторных показателях.

При исследовании селезенки оцениваются размеры органа, его структура, наличие абсцессных или кистозных изменений. Кроме этого, врач, делающий УЗИ, выявляет инфекционные поражения (тиф, сепсис, туберкулез). Органы пищеварения (кишечник и желудок) обследуют на наличие воспалительных процессов. При этом данные исследования кишечника всегда более объективные. Для полноценной картины заболеваний желудка УЗИ надо дополнить процедурой ФГДС.

Частота ультразвукового исследования беременных

Применение ультразвука в перинатальной (дородовой) диагностике неопасно для будущих мам, и невредно для вынашиваемого ребенка.Поскольку метод является неивазивным, при беременности он используется на протяжении всего срока. УЗИ оценивает генетические аномалии в развитии ребенка, гипотрофию (недоразвитие), неправильное предлежание плода и плаценты, плацентарную недостаточность, количество околоплодных вод. А также риск самопроизвольного прерывания беременности, который особенно велик в первом триместре.

При помощи УЗИ определяют многоплодную беременность и пол будущих новорожденных.

УЗИ беременной женщины и отображение результатов на мониторе

Вопрос о том, сколько раз можно делать УЗИ в период вынашивания ребенка, решает доктор, который ведет всю беременность. Оптимальным считается трехкратное выполнение процедуры. Временные диапазоны,через сколько следует проводить ультразвук, составляют от 8 до 12 недель, по состоянию здоровья женщины. Более подробно о том, почему беременным необходимо пройти процедуру УЗИ несколько раз, можно прочитать в этой статье .

Нередко возникает вопрос, можно ли проходить процедуру в пожилом возрасте? Да, можно. Обследование показано людям любой возрастной категории. Сонография – высоко информативная методика исследования, практически, не имеющая противопоказаний. УЗИ нельзя делать лишь в случае повреждения кожных покровов в области обследуемых органов. По многочисленным медицинским данным, все, кто делали УЗИ, отмечают только положительные аспекты исследования. Негативные отзывы о процедуре отсутствуют.

Во время проведения ультразвукового исследования используются звуковые волны высокой частоты. Свойство тканей организма по-разному отражать и поглощать такие волны используется для получения качественных изображений человеческого тела. Известно такое исследование организма уже больше сорока лет.

Естественно, многих пациентов интересует, как часто можно делать УЗИ. Многочисленные исследования говорят о том, что их можно делать столько, сколько нужно для точного и полноценного обследования.

Итак, врач назначил пациенту сделать УЗИ. Не всем понятно, зачем делается такое обследование. Его надо делать для того, чтобы:

распознать начало развития большинства заболеваний (в том числе и очень опасных) даже на самых ранних стадиях);
установить с помощью ультразвука диагноз, и сделать это наиболее точно (при наличии определенных клинических симптомов);
чтобы эффективно проводить контроль за лечением многих патологий (в том числе и в условиях стационара);
чтобы предотвратить развитие опасных осложнений в результате лечения и развития заболевания.

Как часто можно делать это исследование?

Медики утверждают, что обследование организма с помощью ультразвука можно делать часто, без ограничений во времени. К тому же такое исследование еще и очень простое, безболезненное.

Все же надо учитывать, что частоту проведения УЗИ определяет только лечащий врач. Пациент не может определить себе частоту проведения такого обследования на том основании, что «ему так нужно» или «все это делают». По данным медицинских исследований, не было обнаружено ни одного случая вредного воздействия или же отрицательного влияния ультразвука на организм человека. Это также подтверждается и лабораторными исследованиями, в частности, на мышах.

А вот еще несколько аргументов в пользу безвредности ультразвукового исследования.

Ультразвук не накапливается в тканях организма и не вызывает отрицательных последствий на него в отдаленной перспективе.
Прохождение ультразвуковых волн не вызывает изменений в структуре органов и тканей.
Данное обследование не вызывает никакого психологического дискомфорта.
Человеку не повредят даже несколько диагностических сеансов за сравнительно небольшое время, в отличие, скажем, от компьютерной томографии, использующей рентгеновское излучение. Вот почему УЗИ можно делать в любом возрасте многим беременным.
Лицам старших лет ультразвук также не грозит. Нет никаких доказательств относительно того, что он вреден маленьким детям.
Врач, проводящий это исследование, не носит никаких защитных средств, хотя они подвергаются воздействию ультразвука достаточно часто. А это – еще одно доказательство безвредности УЗИ.

УЗИ и беременность

Проведенные эксперименты по поводу вредности (безвредности) ультразвукового обследования для матери и плода доказывают, что даже многократные исследования подобного рода являются безвредными для младенцев. Не доказано также, может ли родиться у женщины, которой много раз делали УЗИ, ребенок с генетическими аномалиями.

Иными словами, доказательств вреда ультразвукового исследования нет, так же, как и его безвредности. Именно поэтому такое обследование делается женщинами строго в обусловленное врачом время. Особенно это касается случаев, когда для обследования применяется 3D исследование.

В последнее время появилась информация, согласно которой младенцы, находящиеся в утробе матери, очень хорошо слышать ультразвук, и он для них является неприятным (в виде громкого пронзительного крика). Кроме того, они хорошо ощущают вибрацию, исходящую от ультразвукового датчика.

По мнению некоторых исследователей, маленький ребенок ощущает то, что и человек, находящийся непосредственно возле самолета в момент взлета. А это, согласитесь, далеко не приятные ощущения. Тем не менее, что очень сильный и пронзительный звук способен отрицательно влиять на нервно-эмоциональное состояние маленького ребенка.

Тем же, кто особенно волнуется по поводу вреда ультразвука для ребенка, можно привести такой факт: врачи могут делать УЗИ беременной даже на 38-й неделе, то есть перед самыми родами. И в этих случаях оно будет полностью безопасным.

Частота проведения УЗИ ребенку

Многих родителей интересует, можно ли делать УЗИ маленькому ребенку, и сколько раз в год это можно делать. Из-за сложившихся мифов и стереотипов вокруг такого исследования отдельные родители даже опасаются водить ребенка к сонологу.

Современная медицина утверждает, что такие опасения совершенно напрасны. Более того, не водить ребенка к специалисту намного опаснее: так можно пропустить начало опасного заболевания или же поставить неправильный диагноз. Опасаться же такого обследования нет надобности: оно безопасно для детей даже самых маленьких лет. Водить же ребенка-пациента к врачу по поводу ультразвукового обследования можно практически неограниченное количество раз . Более того, его можно многократно производить даже в течение одних суток.

Не существует также никаких ограничений по поводу того, с какого возраста можно начинать делать ультразвуковое исследование. Сейчас все чаще применяют так называемый ультразвуковой скриннинг. То есть врач производит тотальное обследование всего организма с помощью ультразвука. Это делается для своевременного обнаружения потенциально опасных заболеваний, симптомов которых не обнаруживается. Заметим, что и в таких случаях ультразвук не способен вызывать сколько-нибудь заметного отрицательного воздействия на организм .

Родители могут обращаться к сонологу в таких случаях:

чтобы при обследовании увидеть внутренние органы и узнать таким образом, где у ребенка болит;
при подозрении на заболевания «острого живота»;
при появлении выраженного беспокойства у малыша, когда он плохо ест, спит и срыгивает;
при наличии неврологических проблем (например, малыш плохо двигает ножками или у него имеются нарушения рефлексов;
частые повышения температуры.

УЗИ надо делать и тем детям, которые не имеют симптомов каких-либо патологий и чувствуют себя хорошо. Вообще всем детям в возрасте от одного до полутора месяцев целесообразно провести ультразвуковое исследование.

Заключение

Итак, ввиду безвредности и безопасности ультразвука для человека его можно делать сколь угодно часто. При этом органы и ткани организма не будут изменяться под влиянием такого излучения. Пациенты полностью застрахованы и от любых неприятных ощущений во время диагностики, а также после нее.

О том, что УЗИ полностью безопасно для здоровья человека, говорит и тот факт, что его можно делать многократно даже в течение одного дня. Во всех этих случаях пациент будет чувствовать себя вполне нормально.