Современные диагностические методики позволяют выявлять самые ранние патологические изменения в работе органов и систем человека. Трудно представить развитие медицины без применения магнито-резонансной томографии или компьютерной томографии — неинвазивных способов диагностики заболеваний. Но, столкнувшись с необходимостью выбора между одним и другим видом исследования, многие пациенты начинают интересоваться, чем отличается КТ от МРТ, и какой метод лучше всего предпочесть в зависимости от своего состояния здоровья.

Человеку, далекому от медицины, может ошибочно показаться, что эти методики идентичны. Но это далеко не так. Их объединяет слово «томография», означающее получение послойных срезов органов и тканей, изображение которых после сканирования поступает на персональный компьютер и подвергается интерпретации. Но разница между КТ и МРТ все же существует, и она довольно существенная.

Чем отличается КТ от МРТ?

Для того, чтобы понять, в чем отличие КТ и МРТ , необходимо разобраться, на чем основывается каждый из этих методов исследования.

В основе компьютерной томографии лежит специфическое свойство рентгеновского излучения поглощаться в зависимости от плотности конкретных тканей организма. По-большому счету, компьютерная томография идентична традиционной рентгенографии, но принцип работы компьютерного томографа при КТ отличается совершенно иным способом получения и обработки информации, а также более высокой лучевой нагрузкой.

На исследуемую область во время томографического рентгеновского исследования, послойно, воздействует пучок рентгеновских лучей, который, проходя сквозь ткани пациента с различной плотностью, поглощается ими. При этом возникают послойные изображения срезов тела. Высококачественное компьютерное оборудование обрабатывает полученные данные и перерабатывает их, давая информативные трехмерные изображения, отражающие особенности исследуемого органа или участка тела.

В МРТ-диагностике данные получают с применением мощного магнитного поля ( ядерно-магнитного резонанса) , благодаря которому атомы водорода в организме человека начинают менять свое положение. Томограф посылает электромагнитные импульсы, а возникающий в организме эффект, улавливается оборудованием и перерабатывается в трехмерные изображения.

Таким образом, разница МРТ и компьютерной томографии становится очевидной. Кроме того, КТ оказывает значительное лучевое воздействие, поэтому не может применяться многократно. Рентгеновские лучи при проведении компьютерной томографии воздействуют на органы и ткани до 10 секунд, что предпочтительно для лиц страдающих клаустрофобией, а вот для полноценного магнито-резонансного исследования может потребоваться 10-20 минут (с сохранением неподвижного состояния). Поэтому, при проведении МРТ-исследования в детском возрасте, часто применяют наркоз.

Показания для проведения КТ и МРТ

Магнито-резонансная диагностика наиболее информативна для исследования мягких тканей организма и проводится для изучения:

• новообразований в мышцах, жировой клетчатке, брюшной полости и органах малого таза (для уточнения данных, полученных при УЗИ);
• состояния структур головного и спинного мозга;
• нарушения кровообращения и очагов поражения в головном и спинном мозге;
• позвоночника (состояние межпозвонковых дисков), суставов (состояние связок).

Компьютерная томография предпочтительна для диагностики:

• заболеваний суставов и позвоночника (костная составляющая);
• первичных и вторичных поражениях костей опухолевой природы;
• травматических повреждений скелета;
• атеросклеротических изменений сосудов;
• заболеваний легких, органов брюшной полости и органов малого таза (трехфазовое контрастное исследование);

Противопоказания к использованию КТ и МРТ

Метод компьютерной томографии сопровождается радиационным излучением, поэтому КТ противопоказан женщинам с момента установления беременности и кормления грудью .

Магнито-резонансная томография не проводится пациентам:

• с металлическими деталями на теле и в организме;
• наличие электронных приборов, вживленных в ткани (так как создается мощное магнитное поле, способное приводить к нарушению работы кардиостимуляторов и прочих приборов);
• пациентам, страдающим клаустрофобией (возможно проведение МРТ открытого типа);
• больным с нервными патологиями, не позволяющими находиться продолжительное время в неподвижном состоянии.
• вес пациента, превышающий более 150-200 кг.

Кроме перечиисленных противопоказаний существует ряд абсолютных и относительных противопоказаний и ограничений к проведению МРТ .

Что лучше: КТ или МРТ?

МРТ и КТ — что лучше? Подобным вопросом задавались многие. Каждому человеку, беспокоящемуся за свое здоровье, хочется проходить самые информативные методы исследования. Несмотря на отличия КТ и МРТ, выбрать из них наиболее эффективный непросто, так как для современной медицины и та и другая методики представляют ценность. Все зависит от конкретно поставленной цели.

Со времен становления медицины как самостоятельной отрасли, создавались различные инструменты для исследования органов человека. С развитием науки в XX веке были созданы совершенно новые устройства для неинвазивной диагностики – аппараты рентгеновской и магнитно-резонансной томографии. О том, как проводится обследование данными методами и в чем разница между ними, вы узнаете в этой статье.

Вконтакте

Компьютерная томография

Что такое томография? Данное слово с греческого языка переводится как «Сечение» и «Изображать».

То есть, это процесс получения изображения исследуемого тела слой за слоем, корни которого уходят глубоко в историю.

Становление томографии, как метода, начинается еще XIX веке, когда математиками бы проведен анализ интегральных уравнений, которые спустя сотню лет станут основой основ.

Позднее, в 1895-м году известным ученым Рентгеном был открыт ранее неизвестный тип излучения, позднее названный его именем. Рентгеновские лучи позволили совершить рывок, как в диагностировании заболеваний, так и их лечении.

Важно! Рентгеновские лучи представляют собой электромагнитные волны, лежащие за областью видимого спектра и ультрафиолетового излучения. Нашли свое применение в медицине благодаря своей способности беспрепятственно проходить сквозь исследуемый объект и засвечивать фотопластину. Так, кости поглощают данное излучение сильнее по сравнению с мягкими тканями, и в результате неравномерного засвета пластины становятся видимы их очертания

Несмотря на то, что рентгенограмма стала прорывом на то время, у нее имелся существенный недостаток. Снимки фиксировались либо на специальной пластине, либо на фотопленке, и представляли собой двухмерное изображение. Недостаток заключался в том, что тело пациента просвечивалось насквозь, вследствие чего изображения соседних органов накладывались друг на друга .

В 50-х годах XX века произошел резкий скачок в развитии электронно-лучевых трубок - источниках рентгеновского излучения, а также в развитии вычислительной техники. Это открыло путь к дальнейшему улучшению технологии рентгеноскопии, в результате чего был изобретен аппарат компьютерной томографии.

Другим, не менее важным элементом, является детектор рентгеновского излучения.

По своему устройству он очень схож с современным цифровым фотоаппаратом, за исключением того, что чувствителен не к видимому свету, а к волнам рентгеновского диапазона.

Между двумя этими устройствами располагается исследуемый объект – пациент. Лучи, пройдя сквозь него, поглощаются с разной силой и принимаются детектором. Для того чтобы получить снимки с разных ракурсов, данная пара выполняется в виде своеобразной «карусели», которая вращается вокруг пациента и просвечивает его со всевозможных углов.

Наконец, последним звеном является компьютер. В его задачи входить собрать полученные снимки воедино, а затем обработать, в итоге получить 3D модель исследуемого объекта.

Магнитно-резонансная томография

В чем разница между КТ и МРТ? Магнитно-резонансный томограф – дальнейшее развитие неинвазивной диагностической техники. Первые упоминания о работе в данной области относятся к 70-м годам прошлого века, когда было высказано предположение о возможности исследования объектов с помощью явления магнитного резонанса. Позднее, в 2003 году, первопроходцы в данной области были удостоены Нобелевской премии за вклад в развитие медицины.

По какому принципу работает магнитно-резонансный томограф?

Краеугольный камень данного аппарата – явление ядерного магнитного резонанса, которое дает возможность получить информацию о насыщенности исследуемого объекта определенным химическим элементом.

Как гласит школьный курс химии – ядро атома водорода состоит из одного протона . Данная частица имеет собственный магнитный момент, или, как говорят физики – спин.

Для того чтобы читателю было легче это понять, будем упрощенно считать, что ядро водорода - миниатюрный магнит, с которыми мы имели дело в повседневной жизни. Как известно из опыта – два магнита стремятся притянуться друг к другу, либо же оттолкнуться, в зависимости от своего положения. Именно это свойство – способность протона менять ориентацию во внешнем магнитном поле является наиболее важной и позволяет ответить на вопрос: «Что такое МРТ?»

Внимание ! Главным элементом конструкции томографа такого типа является источник магнитного поля. В качестве него наиболее часто используются электромагниты, хотя применяются и постоянные магниты.

В результате этого ядро атома приходит в так называемое возбужденное состояние, а после чего отдает накопленную энергию обратно в виде электромагнитной волны.

Затем в дело вступает компьютер. Зная параметры магнитного поля на текущий момент, а также проанализировав вернувшуюся энергию, вычисляется местонахождение частицы.

Выполняя такие вычисления непрерывно, появляется возможность построить трехмерную модель исследуемого органа. Но, все же, какой томограф лучше?

Важно! Первоначально данный метод имел название ядерно-резонансной магнитной томографии – ЯМР. Однако название было изменено на МРТ в 1986 году. Связано это с Чернобыльской катастрофой, в результате которой у некоторых слоев населения развилась радиофобия – боязнь радиации и всего «ядерного», в том числе – отсутствие желание разобраться – «Что такое МРТ?»

Безопасность томографии для здоровья

Тема безопасности процедуры томографирования весьма часто поднимается пациентами, еще не раз не проходившими такой тип диагностирования. Давайте попробуем поставить разобраться в этом вопросе и окончательно поставить точку в теме: «Какой томограф лучше?».

Безопасность рентгеновской томографии

К современным томографам применяются высочайшие требования в вопросе радиобезопасности, так что

Так, для примера, годовая доза излучения, полученная от естественного фона, равняется примерно 150 мЗв. В то время как за один сеанс РКТ диагностирования поглощенная доза составляет порядка 10 мЗВ. Но, следует запомнить, что проводить повторную процедуру следует не ранее полугодового перерыва.

Важно! Полным противопоказанием к проведению диагностирования является беременность. Вызвано это высокой тератогенностью рентгеновского излучения – способностью вызывать аномалии развития плода.

Отдельное внимание стоит уделить внимание контрастному препарату. При определенных типах исследования требуется его внутривенный ввод, чтобы сделать нужные органы более четкими. В некоторых случаях возможна аллергия на данный препарат, что также является противопоказанием.

Безопасность МРТ

Магнитные поля не оказывают влияния на организм человека, но на данный момент не нет исследований касательно вреда и безопасности для плода. Вследствие этого рекомендуется отказаться от процедуры на ранних сроках беременности.

Помимо того, по причине наличия сильного магнитного поля имеется ряд ограничений на проведение диагностики:

• установленные кардиостимуляторы;
• металлические зубные протезы;
• различные металлосодержащие импланты, в том числе и слуховые;
• аппарат Илизарова, устанавливаемый при сложных переломах.

Также стоит рассказать про признаки клаустрофобии. Данный термин означает паническую боязнь закрытых пространств, которая в некоторых случаях проявляется даже у тех, кто ранее ею не страдал. В подобных случаях рекомендуется использование томографов открытого типа . Отвечая на вопрос: что вреднее МРТ или рентгеновское исследование, следует отметить, что МРТ - абсолютно безопасная процедура.

Типы томографических исследований

Какие виды диагностирования проводятся при томографировании, какой тип томографа подходит лучше и что безопаснее? Давайте ответим на этот вопрос.

Томографирование позволяет провести исследование абсолютно любого органа - каких-либо ограничений не имеется. Так, наиболее часто обследуются следующие отделы:

• головной и шейный отделы;
• грудная клетка;
• органы брюшной полости и таза;
• позвоночник, кости и суставы.

Нередко на приеме у врача пациентами поднимается вопрос – какой тип томографа лучше при обследовании того или иного органа. Тут тоже есть ряд нюансов.

Чем отличается КТ от МРТ головного мозга? Компьютерное томографирование применяется для обследований травм черепа и головного мозга.

Также с его помощью хорошо визуализируются сосуды, что требуется при постановке диагноза «инсульт». МРТ же отличное зарекомендовала себя при выявлении опухолей, кист, а также синдрома Альцгеймера.

Что выбрать - МРТ или КТ позвоночника? поможет диагностировать заболевания водосодержащих тканей, таких как: стеноз, межпозвонковая грыжа или же метастазы раковых заболеваний.

КТ же подойдет для выявления аномалий костной ткани, ее повреждений, а также остеопороза и других «чисто костных» заболеваний.

Что лучше МРТ или компьютерная томография брюшной полости? Тут, по большей части, стоит отдавать предпочтение МРТ, ввиду отсутствия костной ткани. Кроме того, современные аппараты МРТ могут в реальном времени отследить ток различных жидкостей. Но все же, окончательно решение должен принимать врач.

Вконтакте

Люди, далекие от темы медицинских исследований, не всегда понимают какая разница между КТ и МРТ, зачастую считая два этих понятия одним и тем же. В частности, при необходимости проведения диагностических процедур, к примеру, головного мозга или позвоночника, не видят разницы между магнитно-резонансной или компьютерной томографией. Это ошибка. Общим между ними является только метод сканирования — послойный. Список же различий не столь скуден. Ниже рассматриваются принципы действия обоих видов исследования, в чем разница КТ и МРТ, а также влияние этих различий на диагностику разного рода органов.

Что из себя представляют МРТ и КТ

Если говорить о внешнем виде аппаратов, то они практически одинаковы. Оба представляют собой узкий лежак, на который ложится пациент, и своего рода большой туннель, в корпусе которого находятся сканеры. Но принцип действия, а вернее, физические явления, лежащие в основе исследований определенных органов, совершенно разные.

Принцип действия КТ

Разница между КТ и МРТ позвоночника в том, что магнитно-резонансный томограф более востребован в процессе исследования мышечных и хрящевых тканей, отделов кровеносной и лимфатической системы, а также ЖКТ. Компьютерный же томограф хорош при исследованиях костной ткани, солевых отложений, поражения нервной системы и разного рода кровотечений. Это и есть ответ на вопрос о том, в чем разница КТ и МРТ позвоночного отдела.

Результаты исследований КТ не менее информативны, чем результаты МРТ. Для улучшения четкости полученных изображений целесообразно применение контраста при проведении и магнитно-резонансного, и рентгеновского компьютерного исследований. Контраст, это вещество, которое хорошо отображается на снимках КТ, МРТ позвоночника. Разница цвета помогает четко установить границы тех или иных органов, новообразований, сосудов кровеносной системы, проявления различных заболеваний, например метастазы.

Исследования головного мозга

Как и в ситуации с позвоночником, МРТ или КТ головы назначается для подтверждения или опровержения подозрения на то или иное отклонения в функционировании различных участков головного мозга. Также причинами для исследований могут стать симптомы появления злокачественных образований, недостаточного кровоснабжения, поражения эндокринных органов или проблемы с органами слуха и зрения невыясненной природы.

Показания к проведению МРТ или КТ головного мозга

Какое именно исследование назначить, будет решать лечащий врач, основываясь на том, что именно ему нужно. Симптомы, при которых могу назначить МРТ или КТ головного мозга, включают:

периодические головокружения;

частые болевые ощущения в области головы и шеи;

признаки злокачественных новообразований;

признаки прединсультного состояния или самого инсульта;

гипофизарную недостаточность;

перенесенные серьезные травмы головы;

неправильное развитие челюстного отдела.

Разница между КТ и МРТ головного мозга заключается в следующем: если объектами исследования будут мягкие ткани или органы кровеносной системы — МРТ будет предпочтительней, в случае же когда объектами диагностики становятся костная ткань — КТ. Это и есть, по большому счету, ответ на вопрос о том, в чем разница КТ и МРТ. Но говорить, что одно лучше другого, нет смысла. По качеству информации одно не уступает другому. Как уже указывалось, время проведения МРТ диагностики выше, но в случае применения контраста при КТ — время уравнивается.

Говоря об информативности МРТ или КТ головы и головного мозга, следует отметить, что большой разницы нет. И тот и другой тип диагностического оборудования на выходе дает снимки в черно-белом цвете и может содержать модули для построения трехмерной модели исследуемого органа. Оба аппарата позволяют выделить нужные участки на любом уровне органа, сохранять информацию для дальнейшего исследования динамики.

Выбор процедуры и противопоказания

Повлиять на выбор той или другой процедуры могут и противопоказания. К прохождению МРТ не допускаются люди с наличием металлических имплантатов в теле — такие устройства могут либо выйти из строя, либо повредить пациенту под действием мощного магнитного поля. Противопоказания к КТ: беременность, инсулинозависимый диабет, а также недавно перенесенная процедура с использованием рентгеновского излучения.

На какую именно процедуру отправить пациента - магнитно-резонансную и рентгеновскую компьютерную томографию, - должен решить лечащий врач. Пациент не вправе требовать самостоятельного выбора, если, конечно, нет противопоказаний. Многие, конечно, учитывают разницу в стоимости этих диагностических процедур, но тут важно помнить одно: здоровье важнее. Тем более со стремительным развитием технологий в последние годы все меняется. Это отражается и на стоимости процедур МРТ и КТ головного мозга. Разница все снижается.

Итог

Подводя итоги, можно сказать следующее: разница между магнитно-резонансной и рентгеновской компьютерной томографиями, конечно, есть, но она имеет не качественный характер. Различие - именно в назначении диагностического исследования. Если нужна диагностика мягких и хрящевых тканей, сосудов кровеносной системы, новообразований и тому подобно, МРТ - это то что надо. Костную же систему, а также твердые отложения на стенках органов и сосудов лучше исследовать с помощью КТ. Это основное и единственное правило, благодаря которому можно четко уяснить, в чем разница КТ и МРТ.

Самый главный принцип медицины «Не навреди!». И касается это не только лечения, но и диагностики заболеваний, так как, во-первых, несвоевременная диагностика может свести шансы достичь выздоровления к нулю, а во-вторых, не все методы диагностики безвредны для организма пациента. Естественно, можно было бы отказаться от методов, оказывающих неблагоприятное воздействие на здоровье человека, но есть возможности «вредных» методов зачастую настолько велики, что заменить их попросту нечем.

Часто пациенты и медработники опасаются проводить компьютерную томографию из-за вредного воздействия рентгеновского излучения. Однако в ряде случаев именно компьютерная томография дает лучшие по информативности результаты.

Сложно сказать, что лучше, компьютерная томография или МРТ. В каждом конкретном случае выбирать наиболее предпочтительный способ следует исходя из информативности, безопасности обоих методов, наличия противопоказаний и ограничений для проведения обследования.

Чем отличается КТ от МРТ

Параметров, по которым можно сравнивать оба метода, несколько :

1. информативность обследования, детальность полученных снимков;
2. безопасность обследования для пациента;
3. противопоказания и ограничения для проведения обследования и введения контрастирующих препаратов;
4. длительность процедуры.

Для выбора наиболее подходящего метода редко учитывают только один их перечисленных выше факторов. Сначала определяют наиболее информативный из методов, а затем учитывают наличие противопоказаний, ограничений и другие параметры.

Информативность методов

Снимки, полученные при помощи КТ и МРТ , представляют собой цифровые черно-белые изображения, представляющие собой срезы органов и тканей исследуемой области. Однако детальность изображений отдельных анатомических образований, выполненных при помощи КТ и МРТ может, может значительно отличаться.

Рассмотрим отличия КТ от МРТ в зависимости от чувствительности методов к тем или иным тканям или анатомическим образованиям :

• Опорно-двигательная система . Наиболее предпочтительным методом обследования костей является компьютерная томография. На снимках КТ можно рассмотреть строение костей вплоть до костных балок. Метод информативен для выявления:
  1. онкологических заболеваний костей;
  2. травм костей (трещин, переломов);
  3. остеомиелита;
  4. скопления жидкости, гноя, крови в полости сустава.
  По сравнению с КТ МРТ не дает таких детальных изображений. Специальное программное обеспечение аппарата компьютерной томографии позволяет провести денситометрическое обследование (определить плотность костной ткани). МРТ дает более детальные изображения хрящей, связок, мышц, а также прочие мягкие ткани.
• Сосуды . При помощи магнитно-резонансной томографии обследование сосудов можно проводить без применения контрастирующего препарата. Для этого в современных томографах предусмотрен специальный режим МР-ангиография. Метод позволяет выявить области сужения или сдавления сосудов, оценить скорость кровотока по сосудам. Исследование сосудов возможно и при помощи компьютерной томографии. Однако здесь не обойтись без контрастного вещества. Более чувствительным КТ по сравнению с МРТ является в тех случаях, когда необходимо выявить атеросклеротическое поражение сосудов.
• Полые органы . Оба метода дают четкие изображения пищевода и терминальных отделов толстого кишечника. Желудок хорошо визуализируется при помощи КТ, если предварительно расправить стенки желудка воздухом. Также КТ позволяет получить детальные снимки толстого кишечника. Метод называют «виртуальной колоноскопией». Желудок и кишечник можно исследовать и при помощи МРТ, но для получения нужных сведений придется применять сразу два контрастных препарата: первый вводится внутривенно, второй пациенту дают выпить.
• Паренхиматозные органы . Для обследования печени, почек, поджелудочной железы, селезенки в большинстве случаев более предпочтительным является магнитно-резонансная томография. Внутренние органы хорошо визуализируются без применения контрастных препаратов. КТ дает более четкие изображения желчного пузыря и протоков, а также применяется для диагностики желчнокаменной болезни.
• Головной мозг . Более информативной для обследования центральной нервной системы является магнитно-резонансная томография. На снимках хорошо видны очаги кровоизлияния или ишемии, аномалии развития сосудов (артерио-венозные мальформации и аневризмы), признаки демиелинизирующих заболеваний и проч. Применение контрастирующего препарата позволяет выявить даже небольшие по объему новообразования гипофиза и других отделов центральной нервной системы. КТ головного мозга применяется для выявления внутричерепной гематомы, аневризмы и атеросклеротические изменения сосудов головы и шеи.
• Легкие и средостение . Наиболее информативной для обследования бронхо-легочной системы является компьютерная томография. Метод позволяет выявить опухоли, туберкулезные очаги и другую легочную патологию, заболевания плевры, изменения пищевода, диафрагмы, лимфатических узлов. МРТ также может использоваться для диагностики заболеваний легких и средостения, но ценность такого обследования будет ниже.

Выше мы привели перечень примеров того, в чем разница между КТ и МРТ в плане информативности обследования. Теперь рассмотрим безопасность обоих методов, противопоказания и ограничения для их применения.

Безопасность методов КТ и МРТ для пациента

Компьютерная и магнитно-резонансная томография относятся к методам лучевой диагностики, которые применяются для получения изображений послойных срезов тканей исследуемой области. В аппаратах МРТ используется безопасное для человека магнитное поле и электромагнитные импульсы. Отличие КТ от МРТ заключается в том, что для сканирования тела применяется рентгеновское излучение, которое в определенных дозах может вызвать развитие у пациента лучевой болезни.

В связи с необходимостью ограничения доз облучения при проведении КТ учитывается ряд ограничений :

1. обследуется обычно только одна область тела;
2. повторять обследование можно не ранее, чем через 6 месяцев после первой процедуры;
3. обследование запрещено проводить беременным и кормящим женщинам;
4. дети могут проходить КТ по достижении ими возраста 12 лет.

Так как серьезных ограничений для использования МРТ нет, то за один раз можно обследовать сразу несколько областей или все тело пациента, повторять обследование так часто, как это необходимо для диагностики заболевания и контроля за эффективностью лечения, использовать МРТ для беременных женщин и детей любого возраста.

Противопоказания для проведения КТ и МРТ

Общие противопоказания для обоих методов следующие :

1. избыточный вес пациента (в зависимости от конструктивных особенностей аппарата максимально допустимый вес пациента может составлять от 120 до 200 кг);
2. интенсивные боли, гиперкинезы (непроизвольные подергивания тела) или другие состояния, когда пациент не может длительное время сохранять неподвижность;
3. неадекватное состояние пациента (алкогольное или наркотическое опьянение, психические заболевания и проч.).

Общие противопоказания для использования контрастирующих препаратов на основе йода (для КТ) и гадолиния (для МРТ) :

1. непереносимость препарата;
2. нарушение функции почек (острая или хроническая почечная недостаточность);
3. беременность и лактация.

Во всех этих случаях придется искать другие варианты проведения обследования. Так, например, решить проблему обследования пациента с избыточным весом может мультиспектральная компьютерная томография (МСКТ). Также доступны будут рентгенологическое исследование, ультразвуковая диагностика.

А ниже приведены противопоказания и ограничения отдельно для КТ и МРТ. При наличии у пациента противопоказаний для применения одного из методов можно использовать второй.

Противопоказания для проведения МРТ :

1. наличие металлических инородных тел в организме пациента;
2. имплантированные электронные устройства типа кардиостимулятора или дефибриллятора;
3. тяжелое состояние пациента, когда не обойтись без кардиомонитора или аппарата искусственной вентиляции легких.

Противопоказания для проведения КТ :

1. беременность;
2. детский возраст до 12 лет.

Как видите, разница между Кт и МРТ в плане возможных противопоказаний для проведения обследования делает методы взаимозаменяемыми.

Длительность процедуры КТ и МРТ

Время, которое пациенту придется провести в капсуле томографа, это еще один параметр, по которому отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной. Для проведения КТ необходимо всего несколько минут. МРТ может занять от 30 минут до часа. Казалось бы, разница небольшая. Но эта разница может быть значимой для пациентов, страдающих клаустрофобией, а также нуждающихся в экстренной операции по поводу травмы или другой патологии.

> МРТ и КТ

МРТ или КТ – что лучше?

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) – два метода диагностики, получившие широкое распространение. Каждый из них обладает своими особенностями, что обусловлено лежащим в основе метода явлением.

КТ, использующая рентгеновское излучение, основана на способности последнего поглощаться тканями организма, причем уровень поглощения зависит от плотности той или иной ткани. При компьютерной томографии на обследуемую область воздействует направленный пучок рентгеновских лучей. Проходя через ткани, эти лучи задерживаются ими, что отражается на снимках. Компьютерная обработка результатов позволяет получать достаточно информативные изображения, а также выстраивать трехмерные модели обследуемой области.

МРТ, в отличие от КТ, использует магнитное поле, под влиянием которого атомы водорода в теле пациента изменяют свое положение. Датчики улавливают эти изменения, а компьютерная программа формирует на основе полученных данных изображения исследуемой области.

Таким образом, разница между КТ и МРТ заключается в:

• Используемом представлении о состоянии вещества (КТ дает информацию о физическом состоянии, МРТ – о химическом),
• Воздействии на организм пациента – МРТ, в отличие от КТ, безвредна, т.к. не использует ионизирующее излучение,
• Длительности процедуры – КТ длится всего 5-10 минут, а МРТ – примерно втрое дольше,
• Возможностях метода – КТ лучше визуализирует костные ткани, а МРТ – мягкие ткани и внутренние органы.

При использовании КТ диагност имеет возможность изучать рентгеновскую плотность тканей, изменяющуюся при различных патологиях. МРТ же позволяет оценивать состояние органов и тканей визуально.

Оба этих метода являются неинвазивными, то есть не предполагают травмирование пациента в ходе обследования (в отличие от таких методик, как пункция).

Что лучше сделать – КТ или МРТ?

МРТ дает больше диагностической информации в следующих случаях:

• При выявлении очаговых и диффузных поражений головного мозга,
• При патологиях спинного мозга,
• При заболеваниях хрящевой ткани,
• При выявлении опухолей,
• При диагностике рассеянного склероза и инсультов,
• При заболеваниях позвоночника,
• При определении стадии онкологического заболевания,
• При выявлении заболеваний гипофиза,
• При диагностике патологий связок, суставов и мышц.

МРТ также назначается в тех случаях, когда пациенту показана КТ-диагностика с введением контрастного вещества, однако у пациента имеется непереносимость йода. При МРТ вместо йода используется препарат на основе гадолиния.

КТ назначается в следующих случаях:

• При черепно-мозговых травмах с подозрением на повреждение головного мозга,
• При нарушениях мозгового кровообращения,
• При поражениях лицевого скелета, челюстного аппарата, костей основания черепа и височных костей, а также зубов,
• При патологиях щитовидной железы,
• При отитах и синуситах,
• При аневризмах и атеросклерозе сосудов,
• При грыжах межпозвонковых дисков, сколиозе, остеопорозе,
• При патологиях органов грудной клетки и средостения,
• При патологиях органов ЖКТ,
• При необходимости проведения диагностики пациентам, имеющим металлические или электронные имплантаты в организме (в отличие от МРТ, КТ не способна вывести из строя или сдвинуть имплантированные устройства),
• При необходимости проведения обследования пациентов с тяжелой формой клаустрофобии, выраженным болевым синдромом, психическими расстройствами, а также пациентов с нарушенными жизненными функциями, подключенных к аппаратам поддержания жизнедеятельности.

Как МРТ, так и КТ нежелательно проводить беременным женщинам, особенно в первом триместре. Однако МРТ в этом плане более предпочтительна, поскольку негативное влияние магнитного поля на плод несколько меньше, чем влияние рентгеновского излучения.

В некоторых случаях врачи прибегают к использованию и КТ, и МРТ для уточнения диагноза или его правильной дифференциации.