Практически каждая пятая женщина может страдать от злокачественных патологий половых органов. Причем большинство подобных случаев удается обнаружить, к сожалению, только на второй-третьей стадии.

Раковые заболевания у женщин делятся на два вида: злокачественные и доброкачественные. Доброкачественная опухоль - это разрастающееся вширь новообразование, которое не дает метастазов. Миома — это возникает вследствие гормонального дисбаланса, приводит к повышению эстрогенов. Разрастаясь, клетки матки образуют узловые отложения, в разрезе представляющие собой красно-серое мышечное образование, четко отграниченное от соседних органов. При этом заболевании начинаются обильные и продолжительные кровотечения. Лечение проводят консервативным методом, назначают препараты, сокращающие матку.

Причины

Женских органов половой системы в основном является:

• генетическая предрасположенность;
• папиллома-вирусная инфекция;
• раннее начало половой жизни;
• ранняя беременность;
• вагиниты;
• венерические заболевания (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес, ВИЧ);
• хронические инфекции;
• плохие привычки (в особенности курение);
• частые стрессовые ситуации;
• частые воспалительные процессы;
• эндокринные нарушения (также и постменопаузальная гипоэстрогения);
• аденоз органов влагалища;
• снижение иммунитета;
• хроническое раздражение вследствие выпадения матки или ношения пессариев;
• радиационное действие;
• реконструктивные операции;
• длительный прием контрацептивов гормонального происхождения.

Причины рака на данный момент не определены, но есть экзогенные и эндогенные факторы, которые провоцируют появление рака половых органов. Плоскоклеточный рак обычно развивается при предраковом состоянии, светлоклеточная аденокарцинома у женщин возникает после приема при беременности диэтилстилбестрола.

Признаки

Основные признаки и симптомы рака женских органов достаточно разнообразны:

1. Обильные выделения из влагалища, которые имеют неприятных запах, и чаще всего они гнойные. В основном они проявляются после дефекации или сильных нагрузок.
2. Обильные выделения с кровью - это также признак рака по-женски. И чаще всего они не прекращаются.
3. Также характерны сбои в менструальном цикле. И женщина замечает изменения в месячных. Либо они становятся скудными, либо, наоборот, довольно продолжительными и обильными.
4. Частые боли внизу живота, которые не купируются различными обезболивающими.
5. У женщин в период климакса не должны регулярно наблюдаться кровянистые выделения. При их наличии стоит насторожиться, чаще всего медики подозревают именно онкологию.
6. При различных появлениях при мочеиспускании также можно заподозрить онкологию мочевого пузыря.

Симптомы

Основные симптомы опухоли по-женски:

1. Вздутие живота. Этот симптом наиболее распространен при В этом случае требуется пройти тщательное обследование, оставлять эти симптомы рака женских органов без внимания не рекомендуется.
2. Боли в животе (резкие или ноющие), которые беспокоят женщину в любое время суток, также требуют тщательного обследования и лечения.
3. Повышение температуры тела. Это довольно опасный признак, на которые обращают пристальное внимание врачи.
4. Потеря в весе более 5 кг за месяц считается довольно тревожным симптомом.

Онкология в наше время - это довольно распространенное явление. Поэтому врачи призывают следить за своим здоровьем и не реже одного раза в год проходить медицинский осмотр. Каждый человек должен понимать, что на начальных стадиях легче предотвратить болезнь.

1-я стадия

Образование имеет небольшой размер и в основном распространено только в пределах одной ткани. Симптомы рака женских органов на этой стадии не проявляют себя. Выявляют его обычно при УЗИ, лечение проходит довольно эффективно. Главное, не запускать процесс и следовать рекомендациям лечащего врача.

2-я стадия

Наиболее уязвимая для лечения, так как процесс уже распространился в другие ткани. На этой стадии больной ощущает боли, чаще всего в пояснице и внизу живота. Температура тела при этом держится стабильно около 37 градусов. Эти сигналы требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

3-я стадия

На этой стадии образование уже достигло довольно больших размеров. Главным признаком и симптомом онкологии по-женски является то, что за счет этого происходит вздутие в той области, где оно находится.

4-я стадия

Основным симптомом рака женских половых органов считается появление метастазов в соседних органах. Это может быть кишечник, печень, почки, мочевой пузырь. У больного появляются сильные боли, которые не купируются обезболивающими, повышается температура тела и происходит значительная потеря в весе. В практике онкологов 4-я стадия встречается довольно часто, так как человек несвоевременно обращается за медицинской помощью.

При запущенных стадиях заболевание тяжело лечить и оно практически не поддается влиянию химиотерапии. Но врачи настоятельно рекомендуют бороться с этим неприятным недугом и выполнять все их предписания. На какой бы стадии ни выявили это заболевание, лечить его просто необходимо. Врачи-онкологи предупреждают, что правильный подход к лечению даст свои положительные результаты. Поэтому стоит регулярно проходить медицинский осмотр в поликлинике и вести здоровый образ жизни. Ведь на начальной стадии рак лучше поддается лечению, и выздоровление наблюдается только при грамотном подходе к этому заболеванию.

Лечение

В лечение признаков онкологии женских органов входит химиотерапия, лечение при помощи гормонов (используют только на тяжелых стадиях) и радиотерапия. Так как возможно обнаружить на самых начальных стадиях, то есть возможность сохранить саму матку. В целях борьбы с заболеванием часто используется хирургический способ и лучевая терапия. От стадии заболевания чаще всего зависит продолжительность лечения и риск возможных осложнений. Очень важно назначить медикаментозное лечение, которое поможет избавиться от симптомов рака женских органов.

Самые распространенные методы

На самых ранних стадиях прибегают хирургическому лечению, то есть удалению матки. В некоторых случаях одним удалением матки не обходится. Если яичники были задеты раковыми клетками, то их отсекают вместе с фаллопиевыми трубами. Вопрос об удалении яичников перед операцией обсуждается между пациенткой и врачом.

• Лучевое лечение. Этот способ помогает не меньше, два типа лечения могут быть совмещены в целях получения лучшего результата лечения. На ранних стадиях можно использовать и тот и другой способ лечения, в любом случае на этом этапе результаты от разных типов лечения будут абсолютно одинаковыми.
• Химиотерапия. Этот тип лечения используется для борьбы с заболеванием 4-й стадии, так как для лечения рака шейки матки с метастазами требуется паллиативный подход. Но химиотерапия имеет ограниченные возможности в борьбе с раком детородных органов.

Операция

Кистома яичника зачастую возникает на месте существующей кисты, образуется в полостях железистой ткани. Заболевание подразделяют на несколько видов:

1. Серозные.
2. Вегетирующие.
3. Эндометрионные.
4. Муцинозные.

Такие кистомы опасны, так как могут перерасти в злокачественную опухоль. При проявлении симптомов следует срочно обратиться к врачу, симптомы при кисте не проходят после окончания менструального цикла. На ранних этапах велика вероятность, что любой вид рака у женщин можно будет излечить.

Фиброма - доброкачественная опухоль, может возникать на матке, яичниках, связывающих мышцах. Проявляется в виде боли в области матки, зачастую мешает нормальному стулу.

Кистомы яичника — это полость, часто возникающая на основе полости от предыдущей кисты. Кистомы в большинстве случаев являются показателем надвигающегося ракового заболевания. В большинстве случаев рекомендуется хирургическое вмешательство.

Полипы шейки и тела матки. На фоне некоторых вялотекущих воспалительных процессов возникает разрастание слизистой оболочки половых органов, приводящее к появлению полипов шейки матки, также основной причиной считается гормональный сбой. Признаком наличия полипов является обильное кровотечение во время менструации. При осмотре наблюдаются наросты округлой формы, которые можно почувствовать и при пальпации. Для более точного диагноза необходимо обследование УЗИ и рентген. При лечении восстанавливаются все нарушения гормонального сбоя. Увеличение роста новообразований является сигналом для срочного хирургического вмешательства.

Народное лечение

Одним из востребованных методов также считается лечение народными средствами. Многие люди прибегают к более щадящим методам, и в онкологической практике имеются свои положительные эффекты. Давно известно, травы различных растений обладают лечебным свойствам, они имеют действие противовоспалительное и обезболивающие.

Например, авран. Он служит для заживления раковых ран. При раковых заболеваниях женщины довольно часто используют это средство. Его можно использовать до 0,2 гр. в сутки, не более, так как оно считается ядовитым и, повышая дозу, можно нанести большой вред организму.

Следующим полезным свойством считается паста из корней арбуза. Эта паста показана людям с опухолями в грудных железах. И действительно эффект приема этой смеси оказывает свои положительные действия. Отзывы людей с онкологией молочных желез об этом народном средстве носят только положительный характер.

Листья белладонны используют как обезболивающее средство, применяют их в виде компресса. Сами листья считаются безопасными и неядовитыми, и за счет этого пользоваться ими можно регулярно, не опасаясь за побочные действия.

Брусника также востребована при онкологических заболеваниях, из нее готовят отвары. Отвар брусники действует щадяще на желудок и практически не вызывает серьезных побочных эффектов.

Корни бархата также востребованы при лечении рака шейки матки. Из бархата готовят специальный отвар на водяной бане. Употребляют его после еды по 1 столовой ложке три раза в день. Побочных действий этой травы не было выявлено, и переносится она многими пациентами довольно хорошо.

Лечение онкологии при помощи средств народной медицины в основном имеет положительные результаты. В комплексе с лекарственными препаратами отвары и настои дают только положительную динамику. А также щадящее действуют на желудочно-кишечный тракт. Не стоит забывать и том, что все настои и травы должны быть назначены только лечащим врачом. Самолечением в домашних условиях не стоит заниматься, так как все онкологические заболевания должны наблюдать грамотные и квалифицированные специалисты.

24.10.2018

Раковые заболевания половых органов у женщин можно разделить на два типа: доброкачественные и злокачественные.

Рассматривая первые признаки рака, сюда относятся новообразования, которые не распространяют клеток опухоли по организму, но на которые нужно обращать внимание, для предотвращения их перерождения.

Доброкачественные опухоли

Доброкачественные опухоли разрастаются в ширину, но неспособны к распространению на другие органы. Но они тоже являются онкологическими новообразованиями, и если их вовремя не лечить, то вероятны осложнения. Существуют такие виды этих новообразований:

• фиброма;
• миома;
• фибромиома;
• кистома;
• полип.

Для фибромы характерно проявление на таких частях, как яичники, половые губы либо внутри шейки матки. Образуется из волокнистой соединительной ткани. Проявляется рак по женски признаками болей в тазу и затруднениями при испражнении.

Миома характерна сильным кровотечением во время менструации и болями внизу живота. При осложнении боли становятся сильней, появляются озноб и лихорадка. Из себя представляет образование узелков и уплотнений.

Фибромиома образуется в матке, и способна достигать значительных размеров. В процессе развития опухоли возникает давление в тазу, а количество выделений при менструации увеличивается.

Кистома. Образуется из кисты. Первыми признаками являются нарушения в цикле менструаций, дискомфорт и вздутие живота. Иногда характерно появление боли, спазмы и дискомфорт при интимной близости.

Полипы - это мягкие красно-розовые новообразования. Располагаются гроздьями. При них после полового акта появляются кровотечения и увеличиваются выделения во время менструации.

Общие симптомы

Часто рак женских половых органов не имеет специфических симптомов, и похож на иные заболевания либо нарушения и отклонения в работе. Существует ряд общих признаков, на которые следует обратить внимание и обнаружив у себя симптомы нужно сразу же обратится к врачу, чтобы заранее предотвратить развитие и обострение онкологии:

• Вздутие живота.

Данный симптом значительно распространен при раке яичников, и чаще всего им пренебрегают. Это – один из основных симптомов, так что если не можете застегнуть юбку или штаны – обратите на это внимание.

• Боли в животе.

Давление и постоянные ноющие боли в области ниже пупка, не связанные с менструацией часто свидетельствуют о развитии рака в женских половых органах.

• Боли в пояснице.

К монотонным болям постоянного характера можно даже привыкнуть, и не обращать на них внимания, однако это – симптом онкологии.

• Повышенная температура.

Если весь день в течении длительного периода присутствует высокая температура, следует посетить врача. Это опасный признак не только рака яичников, но и нарушений в работе организма или заболеваний.

• Обильное кровотечение.

Неестественное кровотечение из половых органов – распространенный признак развития онкологии. Чрезмерное кровотечение при менструации, неестественное в этапах между ними и при половом контакте – симптомы развития рака у женщин.

• Расстройства желудка.

Диарея, запоры, метеоризм и нерегулярность кала, иногда с присутствием крови – повод для обращения к врачу. Это признаки не только рака половых органов, но подобные проявления свидетельствуют о возможном раке прямой кишки.

• Изменения половых органов.

Нехарактерные для вульвы или влагалища изменения (цвет кожи, выделения, волдыри, ранки) могут служить сигналом о развитии ракового заболевания, поэтому визит к врачу обязателен. Регулярный осмотр у гинеколога — основа предотвращения онкологических заболеваний.

• Потеря в весе

Потеря более пяти килограмм в месяц без нагрузок и усилий – неестественна. Колебания веса возможны, но стремительная его потеря не является положительным фактом.

• Усталость

Хроническая вялость – один из основных признаков рака любой части организма. Изнеможение и усталость даже от малых нагрузок являются характерными для последних стадий, но иногда проявляются и на начальном этапе.

• Изменения груди

Обнаруженные уплотнения, ранки, отечности или покраснения на молочных железах при ее обследовании – нехороший знак, поэтому необходимо сразу же обращаться к доктору.

Прежде чем говорить о раке, следует знать, что он имеет четыре стадии развития, и на первой стадии симптоматика почти неощутима.

Рак матки и его причины

Причины возникновения рака у женщин могут заключатся в беспорядочных половых связях, раннем начале половой жизни, вирусных заболеваниях и травмах шейки матки. Часто рак развивается из-за герпеса (папиллом), поэтому рекомендуется сдавать анализы, чтобы вовремя обнаружить патологию.

На второй и третьей стадии рака матки специфические признаки – выделения кровянистого типа, присутствие в мочи крови, боли в спине и ногах. Следует добавить, что первая стадия чаще не имеет симптомов, а диагностировать патологию возможно при осмотре у гинеколога.

При раке тела матки образуются полипозные разрастания. Злокачественная опухоль, прорастая, воздействует на придатки и брюшную полость, поэтому образуются неприятно пахнущие выделения, состоящие из смеси гноя с кровью.

Рак яичников

Рак яичников распространен чуть менее рака матки, но встречается часто, а особенно – у пожилых женщин, не знавших радостей материнства. Иногда на это влияет генетическая наследственность.

Характерными признаками для этой патологи являются тошнота, рвота, вздутие живота и запор. Ранние стадии бессимптомны, чем и опасны, а сама опухоль изменяет работу кишечника, вызывая накопление жидкости.

Рак влагалища

В качестве первого признака можно выделить гнойно-кровянистые бели. При этом на стенках влагалища образуются плотные язвы, которые впоследствии причиняют боль и ведут к сдавливанию внутренней полости. При этом происходит интоксикация организма, и возникают трудности при мочеиспускании. Наблюдается чаще у женщин в период менопаузы и при климаксе.

Рак половых губ

Этот вид развивается в период менопаузы, представляет собой язвенные узелки, имеющие плотные края. Разрастаясь, опухоль проникает вглубь, поражая лимфоузлы. Начальные признаки – жжение, зуд и боль. При обострении возникают выделения гнойно-кровянистого содержания.

Методы лечения

Злокачественные опухоли женских половых органов удаляются комбинированными методами лечения либо отдельными видами процедур.

Это определяется врачом и зависит от локализации новообразования, его типа и стадии.

Лечение включает в себя методы хирургического вмешательства, лучевую терапию, а при осложнениях - применение системных препаратов (химиотерапию) и гормонотерапию. Особым методом является симптоматическое лечение, применяемое на последней стадии.

Как правило, заболев, мы спешим найти в своем организме «плохие» симптомы, думаем о худшем. Насколько часто встречаются онкологические заболевания и в каком возрасте? Симптомы онкологических заболеваний крайне важны в процессе обнаружения патологии. К общим симптомам онкологических заболеваний можно отнести резкую потерю веса, высокую температуру, слабость и утомляемость, болезненность и изменение качества кожного покрова. Разумеется, следует иметь в виду, что наличие какого-либо из перечисленных симптома не значит на 100%, что человек страдает раковым заболеванием. Однако обнаружение какого-либо из перечисленных проявлений должно дать толчок к прохождению тщательного медицинского обследования. Женщинам старше двадцати пяти лет рекомендуется регулярно обследовать шейку матки на онкологические заболевания, а старше пятидесяти лет - молочные железы. Рак молочной железы занимает первое место среди всех злокачественных заболеваний у женщин.

Общие симптомы онкологии (рака) у женщин и мужчин

• симптом "неуспешного лечения” (язвенного поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, воспаления желудка, глотки, мочевого пузыря, пневмонии), когда пациент длительное время пытается излечить от заболевания, но улучшения не происходит;
• синдром "малых признаков” (увеличенная утомляемость, пониженная работоспособность, снижение или потеря интереса к окружающему миру, дискомфорт, сильное и за короткий период изменений массы тела), непонятные выделения (крови, слизи и другие), стойкое нарушение функционирования какого либо органа, паранеопластические синдромы.
• симптом "плюс ткань”, то есть рост объемного образования. Симптом "плюс ткань” выявляется при осмотре и пальпации. Удается обнаружить асимметрию и деформацию части тела, пропальпировать опухоль и оценить её размеры, консистенцию, подвижность, взаимоотношение с окружающими тканями, болезненность. Особое внимание нужно уделить на лимфатические узлы. Обязательно их нужно осмотреть и прощупать. При поражениях они увеличены в размерах, округлой формы иногда бугристые, плотные, спаяны с окружающими тканями, ограниченно подвижны.

Симптом онкологического заболевания - резкая потеря веса

Большинство людей, страдающих какой-либо онкологией, в ранние периоды развития заболевания начинают резко терять вес. Первым симптомом онкологического заболевания может служить похудение более чем на пять килограмм за короткое время.

Симптом онкологического заболевания – высокая температура тела и лихорадочное состояние

Высокая температура тела может наблюдаться при онкологическом заболевании уже довольно большой распространенности. Лихорадочное состояние настигает раковых больных при противораковой терапии, которая сказывается на иммунных силах организма, усиливая восприимчивость к заболеванию.

Симптом онкологического заболевания – слабость и утомляемость

Слабость и утомляемость могут считаться одними из самых важных симптомов онкологического заболевания. Утомляемость может возникать на первых стадиях развития рака, когда прогрессирование заболевания протекает в сопровождении потери крови, например, при онкологии толстого кишечника.

Симптом онкологического заболевания – болезненность

Болезненность может служить ранним проявлением злокачественных новообразований, например, костной ткани.

Симптом онкологического заболевания – изменение цвета и качества кожного покрова

Опухоли кожного покрова и отдельные разновидности онкологии внутренних органов могут стать причиной развития дерматологических признаков рака, например, потемнение кожи, желтушность кожных покровов, покраснение и чесотка.

Кроме общих существуют и специфические симптомы онкологических заболеваний, которые характерны для какой-либо конкретной разновидности рака. Опять-таки, это вовсе не значит, что при обнаружении какого-либо специфического симптома из перечисленных, стоит сразу же думать об онкологическом заболевании. Все возникшие симптомы должны быть донесены до врача.

Расстройства стула и нарушение работы мочевого пузыря

Расстройства стула могут проявляться в постоянных запорах или, напротив, в диарее. Кроме того, может меняться количество каловых масс, их качественные характеристики. При испражнении каловые массы могут идти с примесями крови. При опорожнении мочевого пузыря могут отмечаться болезненность, мочеиспускание может стать учащенным или более редким. Все эти изменения должен знать врач для построения правильной клинической картины.

Кровотечения или необычные выделения

Беспричинные кровотечения могут открыться как на ранних стадиях развития рака, так и в его запущенных случаях. Кровяные примеси в мокроте при кашле могут свидетельствовать об онкологии легочной ткани. Кровь в каловых массах может указывать на онкологию толстого либо прямого кишечника. Онкология матки или ее шейки может привести к влагалищным кровотечениям. Онкология мочевого пузыря может выражаться в кровяных примесях в моче.

Расстройства процесса пищеварения и трудности с глотанием

Указанные симптомы могут отмечаться при разных патологиях неонкологического характера, однако их сочетание может указывать на онкологию пищевода, глотки или желудочно-кишечного тракта.

Симптомы онкологических заболеваний (рака) у женщин

Признаки онкологии у женщин . При раннем обращении женщины к врачу излечение от рака вполне возможно – современная медицина это уже не раз доказывала. Однако, наши женщины боятся или стесняются идти к врачу с, казалось бы, пустяковыми жалобами и совершают серьезную ошибку, теряя драгоценное время. Мы расскажем об основных симптомах рака у слабой половины человечества. Все женщины знают о существовании различных онкологических заболеваниях. К сожалению, в наше время подобные заболевания в структуре смертности занимают одно из главных мест.

1. Кровотечения

Одним из самых настораживающих симптомов для женщин должны стать кровотечения после наступления менопаузы – то есть спустя год после прекращения менструаций. Месячные не могут вернуться, если они уже прекратились. Не стоит думать, что это нормально – обратитесь к врачу для выяснения обстоятельств.

Другим серьезным симптомом должны стать мажущие выделения после полового акта , межменструальные кровотечения или слишком обильные менструации по 10-12 дней, появление болезненности при менструации – это может быть признаком гормональных сдвигов или рака шейки матки или придатков.

Начальные этапы рака шейки матки диагностируются не сложно, сдается мазок с цервикального канала на исследование особых клеток (цитология) и маркеров рака.

Для определения рака яичников объем исследований больше, необходимо УЗИ и обследование крови на специальные, специфичные для рака яичников, маркеры.

2. Выделения

Одним из признаков некоторых видов рака эндометрия (внутренней стенки матки), наряду с кровотечением, является появление необычных водянистых выделений с сукровицей или без нее из половых путей. Этому симптому нужно уделить особое внимание – иногда, начинаясь как признак инфекции, хроническое воспаление переходит в онкогенную стадию.

Этот вид рака при своевременной диагностике лечится хирургически и можно полностью излечиться от болезни.

3. Изменения в груди

Рак молочной железы на сегодняшний день стоит на первом месте по числу онкологических заболеваний у женщин , являющийся причиной их смерти. Каждой женщине с 25-30 лет необходимо знать о самостоятельном обследовании груди. Это совершенно безболезненная процедура, которую рекомендуют проводить раз в месяц дома перед зеркалом. При регулярном проведении этой процедуры в один и тот же день цикла вы досконально изучите ткань железы, что позволит вам вовремя заметить изменение в груди или соске. Большинство заболеваний молочных желез у женщин можно диагностировать только в лабораторных условиях (анализ крови на онкомаркеры).

Признаками для беспокойства должны стать любые внешние отличия по сравнению с предыдущими осмотрами:

• появление на коже сеточки из сосудов, пигментных пятен или участков «апельсиновой корки»,
• изменение формы груди или соска,
• появление уплотнений в груди, которые не болезненны.
• изменение цвета ареолы соска (если вы не беременны и не кормящая) и его шелушение,
• выделения из соска, при отсутствии лактации, особенно если они кровянистые или белесые.
• появление на коже ямочек,
• повышение температуры груди или ее отдельного участка.

Также на коже груди могут появиться «ямочки», которые являются симптомами онкологического заболевания. Эти симптомы – повод незамедлительно обратиться к врачу.

4. Дискомфорт

Одним из первых симптомов рака половых органов у женщин является зуд и чувство дискомфорта в области половых губ, раздражение или изменение кожи , не связанные с инфекциями или аллергией. Эти изменения обычно длительные и прогрессирующие – поэтому, при малейшем некомфортном состоянии, отправляйтесь на осмотр к врачу.

Здоровью репродуктивной системы женщин уделяется огромное внимание со стороны медицинских работников. Однако, статистика неумолима – рак женских половых органов с каждым годом выявляется все чаще. Опухоли имеют различную локализацию и структуру, а также клинические проявления. Чтобы не допустить тяжелых осложнений, рекомендуется внимательно относиться к малейшим отклонениям в своем самочувствии – при ранней диагностике рак вполне победим.

Настораживающие признаки рака

На первых этапах своего формирования признаки рака у женщин настолько минимальны, что их вполне можно перепутать с проявлениями иных патологий репродуктивной системы. Каких-либо специфических симптомов у рака in citu не отмечается, но настораживать каждую женщину должны следующие ухудшения самочувствия:

• часто вздутие живота – метеоризм свойственен многим заболеваниям, но часто указывает на опухоль яичников;
• боли в животе – дискомфорт и неприятные ощущения ниже пупка, не имеющие взаимосвязи с известными патологиями либо менструациями, должны настораживать в отношении рака по-женски;
• боли в районе поясницы – помимо остеохондроза, неприятный дискомфорт в крестцовом или поясничном отделе позвоночника могут иметь отношения к раку яичников или матки;
• повышение температуры – субфебрилитет на протяжении длительного времени может являться скрытым признаком сформировавшейся злокачественной опухоли;
• обильные, продолжительные выделения из влагалища, ранее несвойственные женщине – распространенный признак появления опухоли в репродуктивной системе, о котором обязательно необходимо уведомить врача;
• расстройства в пищеварительной системе – часто возникающие проблемы с кишечником, к примеру, запоры, диарея, тошнота, могут свидетельствовать не о язвенной болезни или панкреатите, а быть признаками рака в малом тазу.

Помимо всего вышеперечисленного, о возможности формирования очага рака в половых органах у женщин будут говорить хроническое ощущение усталости, а также ухудшение аппетита и похудание. О любом негативном изменении в самочувствии лучше сообщить врачу, чтобы избежать тяжелых осложнений рака.

Ранняя симптоматика рака шейки и тела матки

Злокачественные опухоли женских половых органов занимают лидирующие позиции среди причин летального исхода среди женщин репродуктивного возраста. Причинами зарождения опухоли могут стать как вирусные заболевания, к примеру, вирус папилломы, так и травмы шейки матки.

Клиническая картина на начальном этапе появления опухоли малосимптомная – женщина не отмечает выраженных изменений в своем самочувствии. Ведет привычную для себя жизнь. Настораживать могут обильные бели, вытекающие из влагалища, либо мажущие кровянистые выделения вне менструального цикла.

В ряде случаев заставляют обращаться за медицинской помощью дискомфорт и неприятные ощущения при половых сношениях – раком может быть поражена шейка матки. Гинекологический осмотр не всегда достоверно определит опухоль, поэтому специалисты обязательно берут забор клеток с цервикального канала на выявление клеток рака.

Опухоль тела матки на ранней стадии также протекает практически бессимптомно. По мере своего роста она будет давать о себе знать ноющими ощущениями в паховой, крестцовой области, ациклическими маточными кровотечениями, либо гнойными выделениями из влагалища с неприятным запахом.

Ранняя симптоматика рака яичников

Для рака женских репродуктивных органов появление опухоли на яичниках – одно из частых локализаций новообразований. Причиной является негативная семейная предрасположенность – выявление рака у представительниц семьи на протяжении нескольких поколений, либо перенесенные воспалительные процессы малом тазу.

Ранние симптомы опухоли яичников могут маскироваться за патологические расстройства в иных частях организма женщины. Так, рак на первом этапе формирования очага нарушает деятельность ближайших органов – в кишечнике, поджелудочной железе, почках. Поэтому к настораживающим признакам следует отнести:

• повышенная склонность к метеоризму, ранее несвойственная женщине и не связанная с дисфункцией поджелудочной железы;
• диспепсические расстройства – позывы на тошноту рвоту, без видимых к тому причин;
• проблемы с опорожнением кишечника – часто повторяющиеся запоры, диарея без взаимосвязи с употребляемой пищей;
• неприятные ноющие постоянные боли в нижних отделах живота;
• повышение температуры тела до субфебрильных цифр – чаще к вечеру, но может наблюдаться и на протяжении всего дня;
• ухудшение аппетита – его снижение, отвращение к определенным блюдам;
• похудение – без всяких причин, без всяких прилагаемых женщиной усилий.

В ряде случаев рак яичников является неприятным итогом проведенных профилактических медицинских осмотров – выполнения УЗИ малого таза. Подтверждением будет служить биопсия тканей опухоли.

Симптоматика рака влагалища и половых губ

Опухоль наружных половых органов женщин может обнаруживаться на ранних стадиях благодаря специфическим изменениям в тканях – появлению в них уплотнений, узлов, язвенных дефектов. Они отчетливо заметны при гинекологических осмотрах либо выявляются женщинами при гигиенических процедурах.

При разрастании очаг рака затрагивает как поверхностные, так и глубокие слои тканей, поражает ближайшие лимфоузлы. Симптоматика на первых этапах может напоминать признаки воспалительных процессов – жжение, зуд, а также дискомфорт и болезненность непосредственно в половых органах.

Несколько позже, при распаде первичного очага опухоли будут наблюдаться гнойно-кровянистые выделения с отталкивающим запахом, похудание женщины, отечность нижних конечностей. Начинает страдать процесс мочеиспускания – выраженная болезненность, сгустки крови в моче, колебание температуры тела. Половые сношения становятся болезненными, практически невозможными. Учащаются кровотечения из влагалища, становятся ациклическими, обильными.

Победить рак в женской репродуктивной системе можно – современные достижения в области онкологии позволяют утверждать, что опухоли половых органов вполне излечимы. Главное условие – своевременное обращение женщины за медицинской помощью.

Первое место по заболеваемости среди онкогинекологических заболеваний занимает рак тела матки, или рак эндометрия. В России каждый год выявляют до 16 тысяч новых случаев болезни, и количество заболевших постоянно увеличивается.

Патология поражает в основном женщин после 60 лет, но может возникать и в более молодом возрасте. Около 40% пациенток заболевают до наступления менопаузы. В последнее десятилетие наибольшими темпами растет заболеваемость женщин моложе 29 лет.

Опухоль сопровождается быстрым появлением симптомов, которые заставляют женщину обращаться к врачу. Это приводит к тому, что до 90% случаев рака матки диагностируются в ранней стадии, что значительно улучшает прогноз.

Причины и факторы риска

При многих онкологических патологиях точная причина их возникновения неизвестна. Это относится и к раку матки. Патологию считают «болезнью цивилизации», возникающей под действием неблагоприятных внешних условий, особенностей питания и образа жизни.

Факторы, предрасполагающие к раку матки:

• поздние первые месячные;
• только после 55 лет;
• длительная ;
• и гормонально-активная опухоль этих органов (рак Бреннера);
• ожирение;
• сахарный диабет;
• длительный прием эстрогенных гормонов без сочетания с гестагенами;
• лечение антиэстрогенными препаратами (Тамоксифен);
• отсутствие половой жизни или беременности;
• случаи болезни у близких родственниц.

Рак эндометрия матки возникает на фоне комплекса нарушений гормонального баланса, обмена жиров и углеводов.

Основные патогенетические виды заболевания:

• гормонально-зависимый (у 70% пациенток);
• автономный.

При первом варианте нарушения овуляции в сочетании с ожирением или диабетом приводят к повышенной выработке эстрогенов. Действуя на внутренний маточный слой – эндометрий, эстрогены вызывают усиленное размножение его клеток и их – увеличение в размерах и изменение свойств. Постепенно гиперплазия приобретает злокачественный характер, перерастая в предрак и рак матки.

Гормонально-зависимый рак матки часто сочетается с опухолью кишечника, молочной железы или яичника, а также со склерокистозом яичников (синдром Штейна-Левенталя). Такая опухоль растет медленно. Она чувствительна к прогестагенам и имеет относительно благоприятное течение.

Признаки, увеличивающие риск гормонально-зависимого рака:

• бесплодие, поздняя менопауза, ановуляторные кровотечения;
• яичников и гиперпластические процессы в них (текоматоз);
• ожирение;
• неправильное лечение эстрогенами, аденома надпочечников или цирроз печени, вызывающие гормональные сдвиги.

Автономный вариант чаще развивается у женщин в постменопаузе на фоне атрофии яичников и эндометрия. Гормональная зависимость отсутствует. Опухоль характеризуется злокачественным течением, быстро распространяется вглубь тканей и по лимфатическим сосудам.

Существует генетическая теория рака, согласно которой мутации клеток запрограммированы в ДНК.

Основные этапы формирования злокачественной опухоли матки:

• отсутствие овуляции и повышение уровня эстрогенов под действием провоцирующих факторов;
• развитие фоновых процессов – полипов и гиперплазии эндометрия;
• предраковые нарушения – атипия с гиперплазией эпителиальных клеток;
• преинвазивный рак, не проникающий за пределы слизистой оболочки;
• минимальное проникновение в миометрий;
• выраженная форма.

Классификация

Рак тела матки классифицируется в зависимости от размера опухоли, ее проникновения в мышечный слой, разрастания в окружающих органах, поражения лимфоузлов и наличия отдаленных метастазов. Используется как определение стадии по системе TNM, так и по классификации международной Федерации акушеров-гинекологов (FIGO).

Опухоль, не выходящая за пределы эндометрия, называется преинвазивной. Она обозначается как карцинома in situ, Тis или стадия 0.

Различают 4 стадии рака матки

1. Опухоль поражает только тело матки:

• эндометрий (Т1а или IA);
• миометрий до половины глубины (Т1b или IB);
• более половины глубины миометрия (T1c или IС).

2. Злокачественные клетки обнаруживаются в шейке:

• только в железистом слое (Т2а или IIА);
• опухоль проникает в глубокие слои шейки (Т2b или IIВ).

3. Опухоль переходит на влагалище, придатки или лимфоузлы:

• поражение наружного серозного слоя матки и/или придатков (Т3а или IIIA);
• распространение на влагалище (Т3b или IIIB);
• есть метастазы в тазовые или околоаортальные лимфоузлы (N1 или IIIC).

4. Рак матки 4 степени с метастазами:

• в мочевой пузырь или прямую кишку (Т4 или IVA);
• в легкие, печень, кости, отдаленные лимфоузлы (М1 или IVB).

Кроме этого, различают разные степени дифференцировки клеток опухоли: от G1 (высокая степень зрелости клеток) до 3 (низкодифференцированная опухоль). Чем более выражена дифференцировка, тем медленнее растет новообразование и тем меньше вероятность его метастазирования. При низкодифференцированном раке прогноз ухудшается.

В зависимости от микроскопического строения различают такие морфологические типы рака:

• аденокарцинома;
• светоклеточный;
• плоскоклеточный;
• железистоплоскоклеточный;
• серозный;
• музинозный;
• недифференцированный.

Морфологический тип во многом определяет злокачественность. Так, течение недифференцированного рака неблагоприятное, а при плоскоклеточной опухоли вероятность выздоровления довольно высока.

Новообразование может расти экзофитно (в просвет матки), эндофитно (в толщу мышечной стенки) или иметь смешанный характер.

Локализуется рак в области дна и тела матки, в её нижнем сегменте опухоль находят реже.

Симптомы

Нередко пациентка обращается к врачу, когда у нее появляются первые признаки рака матки на ранних стадиях. Прежде всего, это нерегулярные кровянистые выделения у молодых женщин, не совпадающие с менструальным циклом. У женщин в постменопаузе появляются маточные кровотечения. У молодых больных возникают светлые бели.

Кровотечения встречаются не только при раке эндометрия, но и при многих других заболеваниях. С этим бывают связаны трудности в ранней диагностике болезни, особенно у молодых женщин. Они могут долго наблюдаться по поводу .

Другие симптомы рака матки появляются на более поздних стадиях. При скоплении крови в полости органа появляются боли в нижнем отделе живота. Длительный болевой синдром возникает при разрастании новообразования на придатки и распространении по брюшине.

Обильные водянистые или слизистые выделения при раке матки характерны для пожилых женщин.

При поражении мочевого пузыря возможно учащенное болезненное мочеиспускание. Если вовлекается прямая кишка, появляются запоры, боль при дефекации, примесь крови в кале.

Общие признаки онкопатологии – слабость, ухудшение работоспособности, тошнота, отсутствие аппетита, снижение веса.

Как быстро развивается рак матки?

При высокой степени дифференцировки опухоль растет медленно, в течение нескольких лет. Низкодифференцированные формы обладают высокой скоростью размножения злокачественных клеток. При этом клинически выраженная опухоль может развиться в течение нескольких месяцев.

Метастазирование

Распространение раковых клеток возможно по лимфатическим путям, кровеносным сосудам и по брюшине.

Лимфогенное метастазирование осуществляется в ближайшие (регионарные) лимфоузлы таза. При ранней стадии и высокой дифференцировке (G1-G2) вероятность поражения лимфоузлов не превышает 1%. Если раковые клетки проникают в миометрий, риск метастазирования увеличивается до 6%. Если опухоль поражает большую площадь, проникает глубоко в маточную стенку или распространяется на шейку – метастазы в лимфоузлах обнаруживаются у 25% больных.

Гематогенное метастазирование возникает позднее. По кровеносным сосудам опухолевые клетки попадают в легкие, кости и печень.

Имплантационные метастазы возникают на брюшине и сальнике при прорастании наружного слоя матки и поражении маточных труб.

Диагностика

Скрининговые исследования для раннего выявления образования не проводятся. Считается, что для своевременного распознавания нужно лишь ежегодно наблюдаться у гинеколога.

Анализ на онкомаркеры, самым распространенным из которых считается СА-125, обычно не проводится. Он считается дополнительным методом для оценки эффективности лечения и раннего выявления рецидивов.

Самый простой метод диагностики – аспирация содержимого матки специальным шприцом и гистологическое исследование (). На ранней стадии информативность такого способа не превышает 36%, при распространенной опухоли ее признаки можно обнаружить у 90% пациенток. Для увеличения точности исследования его могут проводить неоднократно. Аспирационная биопсия не требует расширения цервикального канала и выполняется амбулаторно.

Инструментальная диагностика рака матки:

• : толщина эндометрия у женщин в постменопаузе не должна превышать 4 мм.
• с биопсией подозрительного участка эндометрия и его микроскопическим исследованием.

Для определения распространенности опухоли и поражения лимфоузлов проводится . В отличие от УЗИ, метод помогает уточнить состояние лимфатических узлов у 82% больных.

Обязательно выполняется рентгенография легких для исключения метастазов в них.

Виден ли рак матки на УЗИ?

Насторожить врача должны данные УЗИ матки, если регистрируется увеличение М-эхо (толщина эндометрия) более 4 мм у пожилых женщин или 10-16 мм у пациенток до менопаузы.

При величине М-эхо более 12 мм у молодых женщин назначают аспирационную биопсию. Если эта величина составляет 5-12 мм – выполняют гистероскопию и прицельную биопсию (взятие материала из подозрительного участка).

При обнаружении опухоли на УЗИ можно определить:

• размеры и контуры матки;
• структуру миометрия;
• расположение опухоли;
• глубину прорастания в миометрий;
• поражение внутреннего зева, яичников и лимфоузлов.

Дополнительную информацию дает цветное допплеровское картирование – ультразвуковое исследование сосудов, позволяющее оценить скорость и интенсивность кровотока в сосудах матки и опухолевом очаге.

Гистероскопия – важнейший метод диагностики, позволяющий оценить выраженность и распространенность опухоли и взять материал для гистологического анализа.

При подозрении на рак матки необходимо выполнить стенок цервикального канала и эндометрия.

Как определить рак матки при минимальном размере поражения?

Современный метод выявления ранних стадий рака эндометрия – флуоресцентная диагностика. В организм вводят специальные вещества, избирательно накапливающиеся в раковых клетках. При облучении внутренней поверхности матки лазером эти вещества начинают светиться. Это позволяет увидеть очаги опухоли до 1 мм и взять прицельную биопсию. На ранней стадии чувствительность такой диагностики достигает 80%.

Окончательно диагноз подтверждают по данным выскабливания матки. Если опухоль расположена в верхней части органа, ее распознают в 78% случаев, а при распространенном поражении – в 100% случаев.

Рак матки нужно дифференцировать с такими заболеваниями:

• гиперплазия эндометрия;

Лечение

Если у женщины диагностирована злокачественная опухоль половой системы, пациентка должна наблюдаться у онкогинеколога.

Лечение рака матки основано на различных сочетаниях трех методов:

1. Операция.
2. Облучение.
3. Терапия лекарственными веществами.

Основной способ лечения, выполняемый при любой стадии заболевания, — удаление матки с придатками. Если имеется низкодифференцированная опухоль или она глубоко проникает в мышечный слой органа, дополнительно удаляют тазовые лимфоузлы, в которых могут находиться метастазы.

Операция проводится у 90% женщин с ранней стадией болезни. У остальных она противопоказана из-за тяжелых сопутствующих заболеваний. Разработка новых способов оперативного вмешательства позволяет расширить возможности хирургического лечения.

Если опухоль не проникает глубже 3 мм, её можно удалить путем абляции («прижигания») при гистероскопии. Так можно сохранить орган. Однако вероятность неполного удаления очага довольно высока, поэтому после такого лечения необходимо регулярное наблюдение у онколога в специализированном учреждении.

Лучевая терапия при раке матки как самостоятельный метод лечения используется редко, только при невозможности удалить орган. Чаще всего облучение проводится после операции (адъювантная радиотерапия) с целью уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Такая комбинация показана в следующих случаях:

• глубокое прорастание новообазования в миометрий;
• распространение на цервикальный канал и шейку;
• метастазы в лимфоузлы;
• низкодифференцированная или неэндометриоидная опухоль.

Современные методы лечения: радиотерапия – IMRT и брахитерапия. IMRT-метод включает прицельное облучение опухоли с минимальным повреждением окружающих тканей. Брахитерапия – введение в очаг новообразования специальных радиоактивных веществ, действующих непосредственно на раковые клетки.

При предраке эндометрия у молодых женщин возможна гормональная терапия прогестинами. Эти гормоны блокируют активирующее действие на опухоль эстрогенов, предотвращая ее дальнейший рост. Гормоны используются при распространенном (диссеминированном) раке, а также при его рецидиве. Их эффективность не превышает 25%.

На ранней стадии прием гормонов по определенной схеме длится около года. Эффективность терапии контролируют с помощью биопсии. При благоприятном результате в течение следующих 6 месяцев проводят восстановление нормального менструального цикла. В последующем возможна нормальная беременность.

Химиотерапия назначается при низкодифференцированном раке матки и неэндометриоидных опухолях, диссеминированном и рецидивирующем раке, если новообразование не отвечает на влияние гестагенов. Она носит паллиативный характер, то есть, направлена на уменьшение тяжелых симптомов, вызванных опухолью, но не излечивает заболевание. Применяются препараты из групп антрациклинов, таксанов, производные платины. Послеоперационная (адъювантная) химиотерапия не назначается.

В домашних условиях женщине необходимо больше отдыхать. Окружающие должны оградить ее от эмоциональных стрессов. Питание при раке матки полноценное, разнообразное, с исключением рафинированных углеводов (сахара), ограничением животных жиров, жареных и консервированных блюд, пряностей, шоколада и других раздражающих продуктов. Очень полезны молочные продукты и растительная пища.

Считается, что некоторые растения помогают справиться с опухолью или улучшить самочувствие пациентки:

• зеленый чай;
• куркума;
• свекла;
• помидоры;

Тактика лечения в зависимости от стадии

Вопрос о том, как вылечить рак матки, решается врачом после тщательного анализа всей полученной диагностической информации. Во многом это зависит от стадии опухоли.

При раке 1 степени (стадии) применяется полное удаление матки и придатков (тотальная гистерэктомия и ).

Такая операция проводится при выполнении всех перечисленных ниже условий:

• умеренная и высокая дифференцировка опухоли;
• образование занимает меньше половины полости органа;
• глубина прорастания миометрия менее 50%;
• нет признаков распространения опухоли по брюшине (в перитонеальных смывах раковые клетки не найдены).

Если глубина проникновения в мышечный слой составляет более половины его толщины, после операции назначают внутривлагалищную лучевую терапию.

Во всех остальных случаях удаление половых органов дополняется иссечение тазовых, а в некоторых случаях и парааортальных лимфоузлов. Узлы, расположенные около аорты, пунктируют во время операции и проводят срочное гистологическое исследование. По его результатам принимают решение об удалении этих образований.

После операции используется облучение. Если хирургическое вмешательство невозможно, применяют только лучевую терапию, но эффективность такого лечения ниже.

Гормональная терапия на 1 стадии не используется.

При раке 2 степени больным показано удаление матки, придатков, тазовых (иногда и парааортальных) лимфоузлов и послеоперационная лучевая терапия. Облучение проводится по комбинированной схеме: внутривлагалищно и дистанционно.

При раке 3 степени проводится комбинированное хирургическое и лучевое лечение. Если опухоль проросла в стенки таза, ее полное удаление невозможно. В этом случае назначают лучевую терапию через влагалище и дистанционно.

Если радиотерапия и операция противопоказаны, лечение зависит от гормональной чувствительности опухоли: назначаются либо прогестины, либо химиопрепараты.

При опухоли 4 степени используется паллиативная химиотерапия в сочетании с гормонами. Эти вещества помогают уничтожить отдаленные метастазы рака в других органах.

Рецидив новообразования также лечится с применением гормонов и химиопрепаратов. При повторном очаге, расположенном в малом тазу, проводится паллиативная радиотерапия. Рецидивы чаще всего возникают в течение первых 3 лет после лечения. Они локализуются преимущественно во влагалище, лимфоузлах и отдаленных органах.

Рак матки и беременность

Во время беременности патологические изменения распознать практически невозможно. Рост опухоли в течение вынашивания плода чаще всего не наблюдается. Однако рак матки при беременности может сопровождаться выкидышем, отслойкой плаценты, гибелью плода и сильным кровотечением. В этих случаях проводят экстренное родоразрешение с последующей экстирпацией матки.

В том случае, если молодая женщина прошла полный курс лечения с хорошим эффектом, в дальнейшем у нее возможна беременность. Для восстановления детородной способности врачи назначают курсы гормональной терапии, восстанавливающие нормальную репродуктивную функцию.

Сколько живут с раком матки?

Это зависит от стадии выявления болезни и чувствительности к гормонам. При гормонозависимом варианте в течение 5 лет и более живут 85-90% пациенток. При автономной форме у пожилых женщин этот показатель составляет 60-70%. Однако при 3-й стадии любой формы продолжительность жизни больше 5 лет регистрируется у трети больных, а при 4-й – только в 5% случаев.