Грыжа шейного позвонка симптомы и лечение. Межпозвоночная грыжа шейного отдела

Позвоночный столб на протяжении жизни человека испытывает большие нагрузки, что может приводить к различным отклонениям в его структуре и функционировании. Одним из серьезнейших заболеваний позвоночника считается грыжа шеи. Данный вид болезни занимает второе место после грыжи в пояснице и встречается у людей разных возрастов и профессий.

Определение грыжи шеи

Позвоночный столб имеет от природы уникальное строение – его гибкость и пластичность поддерживают межпозвоночные диски, которые соединяют между собою костные части позвоночника. Диски состоят из двух частей:

Внешняя оболочка – фиброзное кольцо
Внутреннее содержимое – пульпозное ядро.

Внешняя оболочка по своей структуре плотная, она удерживает внутри себя более хрупкое и жидкое пульпозное ядро РИС 1. При нормальном функционировании диски выполняют роль прослойки между позвонками и уберегают спинной мозг от различных повреждений.

Нарушение структуры фиброзного кольца и выпячивание ядра в спинномозговой канал приводит к образованию грыжи на шее. Ядро начинает давить на спинной мозг и окончания нервов, это приводит к жуткому дискомфорту и в последствии может спровоцировать инвалидность.

Грыжа на шее опасна тем, что с 1 по 7 позвонок проходит сонная артерия, которая отвечает за питание кровью всего организма. Образование грыжи зачастую провоцирует давление на артерию, пациент начинает страдать от проблем кровообращения: наблюдается аритмия и проблемы с работой сердца.

Причины

Выделяют причины грыжи на шее:

1 Остеохондроз

Остеохондроз – одно из заболеваний позвоночника, при котором нарушается межпозвоночный диск РИС 2. Фиброзное кольцо не получает надобного питания и это приводит к его разрушению – оно становится хрупким, пористым, истончается. Этот процесс приводит к тому, что ядро самопроизвольно вырывается наружу из оболочки фиброзного кольца, образовывая грыжу.

2 Метаболические нарушения

Истощение организма, нехватка витаминов и полезных веществ, сказывается негативно не только на самочувствии больного, но и на качестве межпозвоночных дисков.

3 Спондилез

Образование шипов на позвонках приводит к патологическому сдавливанию дисков и трещин и надрывов их внешней оболочки.

Если не лечить спондилез, то позвонки могут срастаться между собой, при этом подвижность шеи значительно уменьшается и нарастает постоянный болевой синдром.

4 Гиподинамия

При недостаточных физических нагрузках мышцы шеи могут атрофироваться. При неправильной работе мышечной ткани повышенную нагрузку получают межпозвонковые диски. К гиподинамии может приводить монотонная работа, когда шея находится длительное время в зафиксированном положении.

5 Нарушение осанки

Излишняя сутулость провоцирует отклонения в работе всего позвоночника. При сидении, ходьбе в неправильном положении нагрузка распределяется неправильно, уязвимые отделы страдают в первую очередь, а это поясница и шея.

6 Травматизм

К травмам шеи относят полученные во время родов и на протяжении всей жизни пациента физические увечия. Ушибы, переломы, смещение костных структур провоцирует формирование грыжи на шее.

7 Врожденные патологии позвоночника

Достаточно часто неправильное внутриутробное положение плода приводит к врожденным аномалиям позвоночника, при которых возможность формирования грыж увеличивается в разы.

Симптомы

На ранних стадиях образования болезни признаки очень размыты: дискомфорт в шее после длительной монотонной работы, хруст в шее при поворотах головы, тяжело доставать подбородком к грудной клетке.

Классическими проявлениями грыжи шеи принято считать:

1 Боль

Боль локализируется в шейном отделе, носит постоянный характер РИС.3. Неприятные ощущения утихают, если на время откинуть голову назад, но возвращаются при малейших нагрузках на шею. При грыже шеи достаточно часто болит голова, а именно одна из ее половин, боль охватывает затылочные доли.

2 Кружится голова

Головокружение характерно при грыже между первым и вторым позвонками. Грыжа между Атлантом и вторым позвонком надавливает на сосуды, что ведут к головному мозгу и это отображается на самочувствии больного.

3 Депрессивное состояние

Постоянный дискомфорт и болевой синдром в шее приводит к психическим нарушениям, больной находится в состоянии стресса, наблюдаются ничем необоснованные депрессии и апатия.

4 Кривая шея

Искривление шеи характерно для грыжи в острой стадии, когда выпячивание ядра надавливает на нервные окончания.

5 Порез лицевого нерва с одной стороны

Грыжа между 4 и 5 позвонками может приводить к воспалению лицевого нерва, это провоцирует ослабевание рефлекторных мимических движений: уголок рта опускается, глаз может не закрываться или не открываться.

6 Онемение плеч, предплечья и запястья

Нарушения работы верхних конечностей наблюдается при локализации грыжи между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. При этом в начальной стадии больной ощущает «мурашки» на руках, а потом начинаются проблемы с чувствительностью.

Диагностика

Возможность поставить точный диагноз только из симптоматики при грыже невозможно, поэтому невропатолог назначает пациенту ряд диагностических процедур, которые помогут определить место образования грыжи.

Основные инструменты для определения грыжи шейного отдела:

1 Рентген

Рентгеновский снимок не может показать выпуклость ядра из фиброзного кольца, но при его помощи можно определить патологические искривления и смещения позвонков. Это косвенный признак грыжи.

2 МРТ

Данный вид исследования способно точно поставить диагноз, поскольку может визуально отобразить состояние всех тканей, включая мягкие.

3 КТ

Исследование с использованием аппарата компьютерной томографии проводят тем, кому противопоказано МРТ, а именно людям с металлическими элементами в организме: коронки, штифты.

4 Миелограмма

В спинномозговой канал вводят жидкость — контраст, при помощи которого можно обнаружить места сужения и образования грыжи.

Данный вид исследования проводят только под строгим контролем специально обученных медиков.

Лечение

Для борьбы с грыжей шеи используют две методики: консервативную и оперативную. Какую из них необходимо применять решает невропатолог совместно с нейрохирургом.

Если нет опасности для спинного и головного мозга, то больному назначают консервативную терапию на 6 месяцев. При отсутствии положительной динамики решают вопрос на консилиуме о хирургическом вмешательстве.

В стадии развития болезни, когда грыжи пока нет, а наблюдается только протрузия диска избежать операции можно практически в 80%, главное вовремя диагностировать заболевание и назначить правильное лечение.

Видео

Врач функциональной диагностики Олег Илиев-Майоров дает рекомендации по лечению грыжи шеи

Корсет для шеи

Самые популярные корсеты – воротник Шанца или отрез Филадельфия. Это приспособление разгружает больную часть позвоночника. Корсет назначает лечащий невропатолог с учетом стадии развития грыжи и места ее локализации.

Носить корсет можно при обострениях, он уменьшает боль, не дает возможности резких движений шеей. Корсеты для шеи назначают и как меру лечения на ранних стадиях заболевания. При восстановлении фиброзного кольца главное зафиксировать шею, чтобы грыжа не продолжала образовываться – это и позволяет сделать корсет.

Обратите внимание!

Носить корсет нужно не менее 6 часов в день, при этом лучше его надевать в период физической активности.

Массаж шеи

Мануальная терапия в борьбе с грыжей шеи направлена по большей части на восстановление работы мышц шеи, возобновление нормального кровообращения и питания тканей, расслабления защемленных нервных окончаний. Выполняется массаж при грыже только медицинским работником по назначению лечащего врача.

Массаж противопоказан в периоды обострения, когда болевой синдром очень сильный. Перед началом курса необходимо пройти терапию по снятию отечностей и болей в шее и ввести заболевание в стадию ремиссии.

Массаж лучше выполнять по несколько курсов в 7 дней с перерывом по 10 дней. Массаж нужно проводить совместно с курсом лечебной физкультуры, чтобы мышцы не только расслаблялись, но и приобретали необходимый тонус.

В домашних условиях массаж при грыже лучше не выполнять – это чревато разрывом пульпозного ядра и серьезными осложнениями.

Упражнения

Физкультура при болезнях позвоночника очень важна, ведь из-за нарушений кровотока и защемления нервов мышечные ткани начинают атрофироваться и позвоночник не получает нужной поддержки.

В период обострения болезни выполнять интенсивные упражнения нельзя, поэтому тренируют мышцы при помощи диафрагмы и интенсивного дыхания. Диафрагмальные упражнения проводят на протяжении 7 дней.

После можно переходить к упражнениям на руки и плечи, а шею при этом не задействуют. Выполняют круговые движения руками, кистями рук, локтями, максимально сжимают руки в кулаках.

Через 2 недели от начала лечебной гимнастики переходят к укреплению мышц шеи. Упражнения должны носить щадящий характер, без интенсивных нагрузок и поднятий тяжелых грузов:

Лежа на твердой поверхности спиной пытаться затылком максимально упереться в кушетку, сделать 3 подхода по 5 раз.
Лежа животом на твердой поверхности пытаться лбом максимально упереться в кушетку, 3 подхода по 5 раз.
Положение стоя, руки свободно свисают вдоль туловища, повороты головы в стороны. С каждым поворотом угол должен быть больше.
Сидя на табуретке, руки свисают, пытаться дотянутся подбородком к руди.

Нужно внимательно относиться к сигналам своего организма, если есть хоть небольшой дискомфорт или боль, то упражнения стоит прекратить.

Вытяжка шеи

Тракция — именно так называют процедуру по вытяжке шеи при грыже. Этот метод должен выполнять только квалифицированный медработник. Тракция подразумевает вправление межпозвоночных дисков при помощи собственного веса больного. Терапию по вытяжке шеи должен назначать исключительно невропатолог исходя из полученных результатов обследований.

Выделяют несколько видов тракции:

Подводная;
Сухая;
Аппаратная;
Горизонтальная
Вертикальная.

Иногда для вытяжки применяют не только собственный вес больного, но и дополнительные грузы РИС 4. Время одной процедуры может колебаться от 20 минут до нескольких часов. Поставить позвонки на место за один сеанс невозможно, для этого повторяют процедуру от 10 до 15 раз.

Диета

Питание во многом способно влиять на развитие заболеваний и их лечение. При грыже сбалансированное питание играет важную роль, чем раньше больной начнет употреблять нужные продукты, тем больше шансов на успешное выздоровление.

Чтобы снять воспаление с тканей шеи диетологи рекомендуют есть больше нежирной рыбы, это может быть судак, сельдь, хек, минтай. Из мяса стоит уделять больше внимания курице, кролику, индейке, говядине. Необходимо употреблять больше зелени, свежих овощей и фруктов.

К запрещенным продуктам при грыже относят: сахар, маргарин, орехи, мороженное, желе, колбасу, орехи, рис.

Больным с лишним весом нужно правильно балансировать свое питание, лишний вес только усугубляет ситуацию. Питаться рекомендуют маленькими порциями, но часто – по 5 -6 раз в день. Перед сном лучше ограничить себя в еде, а выпить стакан чая или нежирного кефира.

Грыжа шеи – это не приговор, своевременная диагностика и подобранное лечение способно вернуть человеку его здоровье. Чтобы избежать формирования заболевания нужно больше уделять внимания физической культуре, правильной осанке, особенно людям с монотонной работой, делать зарядку по утрам и в перерывах между работой.

Вопросы — Ответы

У моей мамы грыжа в шейном отделе. И от неё очень болит голова, почти каждый день, может не помогать по 4 таблетки, что посоветуете?

Головные боли только отчасти обусловлены грыжей в шейном отделе. Обычно в этой ситуации возникает защитное напряжение мышц шеи, которые сдавливают сосуды, снабжающие кровью головной мозг. От этого возникает головная боль. Кроме того, возникает натяжение мозговой оболочки, которое тоже приводит к боли. Именно с этими причинами головной боли лучше работать остеопатически. Мышцы шеи расслабляются и убираются натяжения мозговой оболочки, что в значительной степени облегчает или убирает головные боли, не смотря на то, что грыжа остается.

(Всего 7 275, сегодня 1)

Грыжа шейного отдела позвоночника – патология, пока ещё занимающая второе место, после межпозвоночных грыж поясницы. Но за последнее время количество людей, имеющих грыжи позвоночника в шейном отделе резко возросло.

Если раньше выпирание дисков между позвонками и разрыв его частей были следствием травмирования или неизбежным последствием развития остеохондроза у пожилых, то сейчас, на болезненность шеи жалуется большое количество молодых и зрелых людей. Тому виной малоподвижный образ жизни и чрезмерное увлечение общением через смартфоны, которые вынуждает постоянно держать голову в наклонённом состоянии.

Как не пропустить дебют заболевания и что делать при грыже шейного отдела позвоночника?

Сила проявлений и признаки грыжи шейного отдела позвоночника зависят от:

места расположения – между какими позвонками возникли проблемы с диском;
направленности вектора выпячивания фиброзного кольца;
размера наружного выпячивания;
объёма поражения диска;
количества грыж и протрузий.

Грыжа на шейном отделе позвоночника практически никогда не находится «в одиночестве». Рядом с ней, по обе стороны или с одной, всегда присутствуют – небольшие выпячивания дисков, и/или диффузная грыжа шейного отдела позвоночника – большого размера выпячивание пульпозного ядра без разрыва фиброзного кольца

На заметку. Цена нелечения уже имеющейся грыжи шейного позвоночника – 100% образование «полноценных» грыж из других патологических изменений в соседних дисках, и дальнейшее распространение заболевания на верхний грудной отдел.

Общие симптомы

Заподозрить наличие грыжи в шейном отделе позвоночника можно по следующим проявлениям:

дискомфортные, постоянные или частые, ощущения в шейно-затылочной области;
боли разной интенсивности, возникающие во время движений головой, которые вызывают ограниченность их амплитуды;
гипертонус мышечных групп на шее;
хруст в шее;
вынужденное удержание головы в неестественном положении.

Специалисты отмечают, что все пациенты с шейными грыжами жалуются на бессонницу, которая обусловлена невозможностью (трудностью) найти, комфортное для сна, положение головы.

Важно! При обнаружении вышеперечисленных проблем, поход к неврологу лучше не затягивать. На ранних стадиях диагноз Грыжа позвонка шейного отдела позвоночника – не приговор. Комплексная терапия способна замедлить или полностью остановить прогрессирование патологии.

Проявления сосудистого синдрома

Описание симптомов, вызванных сосудистыми нарушениями, даст ответ на вопрос, чем опасна грыжа шейного отдела позвоночника. Крайние последствия грыжи позвоночника в шейном отделе, сдавливающей позвоночную артерию – это развитие ишемических инсультов и других тяжёлых осложнений, которые могут закончиться летально.

В целом же грыжа шейных позвонков, которая вызывает компрессию позвоночной артерии, характеризуется следующими проявлениями:

преследующие боли в затылке и/или в висках, нарастающие при скачках температуры воздуха и атмосферного давления;
головная боль напряжения (см. фото вверху);
расширение зрачков, судорожный синдром глазных мышц, пелена или мелькание «мушек», нарушение бокового зрения;
шум и звон в ушах, незначительное падение остроты слуха;
шатающаяся походка, двигательная атаксия, сложность с ориентацией в пространстве;
снижение работоспособности и способности концентрировать внимание;
ухудшение всех видов памяти;
рассеянность, сложность с быстрым и адекватным принятием решений в сложных ситуациях.

Головокружение при грыже шейного отдела позвоночника может возникать как самостоятельный признак, но чаще всего ему сопутствует состояние, когда болит «вся голова». Головокружения, приступы тошноты, рвотные позывы и акты (без наступления облегчения), перепады артериального давления, потеря сознания свидетельствуют о наличии запущенной грыжи.

К сведению. Запущенная грыжа позвонков шейного отдела грозит переходом на инвалидность, и может стать причиной преждевременного развития деменции (приобретённого слабоумия).

Проявления корешковых симптомов

Ущемление нервных корешков, выходящих из спинного мозга на уровне шеи, обуславливает появление неврологических изменений:

понижение двигательной активности;
уменьшение или исчезновение чувствительности;
развитие устойчивых болевых синдромов, распространяющихся, в том числе, на плечевой пояс и руки.

Самое опасный результат сдавливания нервных корешков – парезы и параличи верхних конечностей.

Тем не менее каждая грыжа шейного позвонка, в зависимости от её расположения, отличается присущей только ей клинической симптоматикой:

Грыжа шейного отдела позвоночника с4 с5 ущемляет 5-й нервный корешок справа и/или слева, и может вызвать локальное сужение спинномозгового канала. Грыжа 5 шейного позвонка распознаётся по:
1. болевому ощущению снаружи плеча;
2. выраженной боли на лопатке (в верней и средней части);
3. онемению и падению чувствительности в плече и дельтовидной мышце;
4. понижению рефлекторных ответов бицепса;
5. затруднённому повороту руки наружу и слабому сгибанию локтя.
Грыжа шейного отдела позвоночника с5 с6 вызывает покалывание, онемение и распространение линейной боли от плечевого сустава до большого и указательного пальцев, проходящей по наружному ребру руки. Кроме этого грыжа 5 6 позвонка шейного отдела:
1. снижает рефлексы бицепса;
2. может вызвать – вялое движение при желании повернуть руку внутрь, сложность с её отведением, плохое разгибание лучезапястного сустава;
3. способна проявлять себя жжением на онемевших участках руки.
Грыжа шейного отдела позвоночника с6 с7 выдаёт себя следующими признаками:
1. становится сложно выполнять движения рукой в плече и запястье;
2. понижаются рефлексы трицепса;
3. болят и немеют средний и безымянные пальцы, а также тыльный участок кисти;
4. развивается иррадиирущая боль, которая проходит по внутреннему ребру руки.
Грыжи шейно-грудного отдела позвоночника развиваются между последним позвонком шеи (с7) и первым грудным позвонком (t1) . Они могут значительно ослабить мышечные группы на предплечье, вызвать онемение, жжение и иррадиацию боли от шеи, через плечо, к мизинцу.

Грыжи с2-с3 и с3-с4 встречаются реже перечисленных выше. Их отличительная черта, помимо болезненности в затылке, – способность вызывать ощущение «кома в горле» и онемение языка, а протрузии и грыжи между с3 и с4, в добавок, могут «надеть болезненные погоны» на плечи, и стать причиной боли при поднятии лопаток.

Именно поэтому позвоночная грыжа шейного отдела, симптомы и лечение, требуют отдельного внимания. Шея не защищена от внешнего воздействия, как грудина или поясница, не снабжена дополнительной прочностью. При этом на ней лежат главные функции позвоночника и обеспечение головного мозга питанием. Обладая максимальной подвижностью, шейный отдел больше других страдает от поражений позвоночного столба дегенеративными изменениями.

Сложность и в том, что когда страдает от заболеваний шея, в процесс автоматически вовлекаются плечи/руки и даже кончики пальцев на руках. Пусть не сразу, но больной со временем понимает, что его анемия и “ватность” рук – следствие развития межпозвонковой грыжи. Такая грыжа чаще всего развивается в поясничном отделе, чуть реже локализуется в шейном. Узнать ее в этом случае непросто.

При межпозвоночной грыже происходит деформация позвонков, разрывается само фиброзное кольцо, расположенное вокруг одного из дисков. Этот разрыв дает возможность пульпозному ядру проникнуть за пределы диска и образовать истинную грыжу. В ответ на такой патологический процесс окружающий ткани воспаляются, отекают, начинают страдать нервные корешки от сильного давления на них. Формируется , чувство онемения, потеря чувствительности пальцев и рук.

Шейная грыжа, симптомы и лечение которой отличаются от других видов грыж, не проходит самостоятельно. Разрушение фиброзного кольца лишь начало деструктивных нарушений. Содержимое может выливаться в спинной мозг, выпирать, сдавливать нервные волокна, приводить к атрофии. Грыжа требует срочного лечения, даже если не приносит сильных болей. Чем раньше начнется лечение грыжи, тем быстрее уйдут симптомы и вместе с ними риск осложнений.

О причинах и симптомах шейной грыжи нужно говорить отдельно. Чаще всего эта патология развивается у тех, кто не просто ведет малоподвижный образ жизни, а вынужден держать шею в постоянном положении и напряжении. В первую очередь это те, кто постоянно работает за ноутбуками и компьютерами. Эти люди либо сильно перегружены работой, либо так увлечены ею, что не отводят отдыху шеи никакого времени. Шея же, находясь в состоянии постоянного напряжения, лишенная правильного кровяного питания, реагирует деструктивными изменениями, которые в итоге становятся остеохондрозом и грыжами.

Врожденные аномалии позвоночного столба также могут влиять на появление грыж. Некоторые из них являются вообще врожденными и прогрессируют в раннем возрасте.

Есть несколько дополнительных причин, которые оказывают решающее значение:

неправильная осанка;
травмы;
неправильное распределение поднятия тяжестей;
генетическая предрасположенность;
курение, алкоголь;
возрастные изменения.

Нужно учитывать, что грыжа в шейном отделе симптомы имеет выраженные.

Важно определить их природу, ведь аномалии могут быть в самом строении отдела:

недостаточная или избыточная высота позвонка;
слишком маленький “зазор” между дисками;
сама структура разная и не однородная, особенно критично для первого и седьмого позвонка;
слишком тяжелая голова для шеи;
кровоснабжающая артерия проходит через позвонки.

В любом случае, даже незначительные симптомы грыжи шейного отдела, требуют детального обследования и изучения.

Симптомы грыжи шейного отдела

С симптомами грыжи шейного отдела нужно познакомить более подробно, поскольку их разнообразие велико. По этой причине иногда проявления грыжи принимают за невротические последствия. Симптомы зависят от того, на каком уровне локализована сама грыжа и где образовался воспалительный процесс. Всего позвонков семь, между каждой парой есть диск, который и страдает при заболеваниях позвоночника. Чаще всего грыжа образуется между 5 и 6 или 6 и 7 позвонками. Иногда ее можно обнаружить выше: между 3 и 4 позвонком.

Если затрагивается корешок от 5 позвонка, человек чувствует боль в руке и предплечье. При этом чувствительность сохраняется, анемии не наблюдается. Если защемлен 6 позвонок, тогда добавляется потеря чувствительности, чувство онемения, покалывания в подушечках рук. Однако это лишь первичные признаки, по которым можно предположить развитие грыжи

В действительности есть много признаков и симптомов:

мощные головные боли;
тошнота и рвота;
снижение зрения, слуха;
частые боли в области плечей, рук;
нарушения памяти;
боль в задней части самого затылка;
шумы в ушах и голове.

Иногда симптомы грыжи шейного отдела принимают за различные иные заболевания: гипертонию, гипотонию, невралгии, неврозы. Эти болезни могут сопровождать грыжу, однако являются вторичными.

Диагностика грыжи

Для диагностики грыжи, когда с симптомами грыжи шейного отдела возникают сложности, назначается МРТ и рентген в нескольких проекциях. позволяет установить и обнаружить местоположение грыжи. При исследовании выясняется размер, тип и степень запущенности. Также обследование направлено на то, что точно определить степень поражения и назначить более значимое лечение.

Прежде всего пациентам показан полный покой на тот период, пока острота болей не стихнет. В эту фазу не назначают ничего, кроме нестероидных и противовоспалительных препаратов. Причем их желательно больше применять местно, в виде мазей и кремов. Это поможет сделать лечение более эффективным и защитит организм от вредного действия. Также, принимая препараты НВПС внутрь, надо учитывать следующее: если лечение грыжи включает в себя хондропротекторы, то курс приема НВПС должен быть минимальным. Это объясняется тем, что при одновременном приеме эффект хондропротекторов снижается.

Поскольку грыжа всегда провоцирует мышечные спазмы, рекомендуется принимать миорелаксанты типа Мидокалма. При значительных болях желательно принимать не только в виде таблеток, но и в виде инъекций в период сильного обострения. Курс инъекций обычно 10 дней, в таблетках минимум 30 дней. Это позволяет расслабить мышечный слой и снизить болевой синдром.

При высокой боли, которая не купируется обычными препаратами, назначается эпидуральная анестезия. При этой процедуре пациенту напрямую вводят лекарственные препараты и стероидные гормоны. Эта блокада приносит облегчение почти мгновенно, но ее необходимо повторять в определенные периоды.

После того как острые признаки уменьшаются, назначается:

рефлексотерапия;
мануальная терапия;
иглоукалывание;
грязевые аппликации и ванны;
ортопедические ошейники.

Ортопедические ошейники должен подбирать специалист, занимающийся лечением. Задача ошейника в расслаблении мышц, уменьшении нагрузки на шейный отдел. Использовать приспособление назначается постоянно, чтобы уменьшить рецидивы боли. Приучать себя к ошейнику постепенно, медленно увеличивая время использования.
Мануальная терапия разрешена только в период реабилитации и под присмотром опытного специалиста. Профессиональный массаж имеет много ограничений, необходима консультация своего врача. Такая терапия разрешена только после снятия приступа обострения и достижения более устойчивой ремиссии.

Но бывает так, что симптомы продолжают прогрессировать, обычная терапия не дает ощутимых результатов . Только в этом случае показано хирургическое вмешательство. На самом деле хирурги никогда не спешат с назначением операций, связанных с позвоночником. Это потому, что позвоночник – особенно консервативный орган, который редко реагирует положительно на вмешательство. Даже “светила” медицины отмечают, что операция на позвоночнике без осложнений больше похожа на мировое чудо.

Чаще всего проводится операция, при которой частично или полностью удаляют поврежденный диск . В некоторых случаях, если часть диска можно сохранить, вставляют в скелет шарниры, выполняющие роль диска. В других случаях вставляют имплантант из костной ткани. Если же диск полностью поврежден или разрушен, его удаляют. Здесь два позвонка могут просто соединить между собой для укрепления шеи.

При любой операции многое зависит от реакции организма на вмешательство.Если все детали, имплантанты приживаются хорошо, то терапия закрепит эффект, надолго защитив от образования грыж. После операции будет длительный период восстановления. В этой фазе нужно жить строго по предписанию специалистов.

и во избежание образования новых, необходимо быть более активным и подвижным. При сидячей работе делать оздоровительные упражнения, давать себе небольшие перерывы во время работы. Желательно раз в год проводить МРТ и следить за своим образом жизни. Нельзя забывать, что грыжа чаще всего рождена нашей беспечностью. Регулярное обследование, здоровый график жизни позволят сохранить здоровье своей шеи.

Лечение грыжи позвоночника шейного отдела без операции возможно, но только если выпячивание межпозвоночных дисков и разрыв фиброзных колец не привело к устойчивому нарушению кровообращения головного мозга. В большинстве случаев, на консервативное лечение грыжи позвоночника шейного отдела врач даёт пациенту 6 месяцев.

Оригинальные снимки и видео в этой статье не публикуются, но в разделе ЛФК будет предложен гимнастический комплекс для шеи от нейрохирурга Игоря Борщенко с авторскими фото и пояснениями.

Основная задача, которую преследует лечение грыжи шейного отдела позвоночника (ШОП) без операции – это остановка развития патологического процесса. Прежде чем приступить к лечению, невропатологу необходимо подтвердить данные визуального осмотра и проверки рефлексов с помощью аппаратных исследований (рентген, КТ, МРТ, миелограмма).

Методы лечения грыж ШОП без операции:

соблюдение надлежащего режима;
медикаментозная терапия;
массаж;
физиопроцедуры;
рефлексотерапия;
лечебная физкультура.

Комплексная терапия поможет:

снять болевой синдром и мышечный спазм;
улучшить кровообращение и лимфоотток в проблемном месте;
укрепить мышечный корсет в области шеи и верхней части спины.

На заметку. Межпозвоночные грыжи относятся к необратимым заболеваниям. Однако существуют случаи полного выздоровления. Если грыжи больших размеров, то надеяться на их исчезновение не стоит. Однако у молодых людей с небольшими грыжами надежда есть, но для этого потребуются ежедневные усилия на протяжении как минимум 12-18 месяцев.

Рассмотрим каждую методику отдельно.

Режимы лечения

В зависимости от состояния больного врач определяет лечебный режим. Он может быть:

полупостельный;
свободный с ношением шейного воротника;
свободный.

Отмена ношения воротника Шанца происходит постепенно, и только после того, когда проявление боли будет отсутствовать в течение 3-5 дней без принятия болеутоляющих средств. Для начала воротник снимают перед сном, а затем и днем, методично повышая время нахождения шеи без специальной поддержки.

На заметку. Ввиду того, что во время водных процедур в ванне шея находится в неестественном положении, пациентам, которые проходят лечение грыжи дисков шейного отдела позвоночника, рекомендовано принимать только душ.

Лекарства

Медикаментозное лечение грыжи шейного отдела позвоночника проводится следующими фармацевтическими препаратами:

Обезболивающие и противовоспалительные инъекции и таблетки – новокаиновые блокады, аналоги кеторолака, ибупрофен, нурофен, диклофенак, мелоксикам. Цена последнего выше чем у диклофенака, но у него меньше противопоказаний, а также он менее агрессивен к печени, поджелудочной железе и почкам.
Миотропные спазмолитики центрального действия – Баклосан, Сирдалуд, Тизанидин, Хлорзоксазон, Наибольшей популярностью среди врачей пользуется Мидокалм, поскольку его приём, благодаря присутствию в составе лидокаина, позволяет отказаться от параллельного лечения противовоспалительными нестероидами и обезболивающими лекарствами.
Инъекции и хондропротекторные таблетки – Дона, Терафлекс, Артра, Структум. Лечение позвоночной грыжи шейного отдела хондропротекторами может позволить себе не каждый. Стоит принять во внимание и утверждение специалистов, предлагающих их применение, что ожидать положительных сдвигов можно только после 6-8 месяцев регулярного «бесперебойного» приёма. Пить или не пить такие лекарства? Решение тут принимает больной.

Важно! Нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты и миорелаксанты применяются краткосрочным курсом – максимум до 7 дней. Если через неделю болевой синдром не исчезает, то консервативное лечение грыжи позвоночника в шейном отделе признаётся нецелесообразным и больному рекомендуют готовиться к операции.

Массаж

Несмотря на то, что массаж включён в перечень комплекса терапевтических мероприятий, невропатолог не назначит лечение грыжи в шейном отделе позвоночника у массажиста с неподтверждённой репутацией и без соответствующего опыта.

Внимание! Официальная инструкция ВОЗ от 2007 года запрещает лечение грыж шейного отдела позвоночника, впрочем, и в другой локализации, с помощью хиропрактиков (мануальных терапевтов). Любые «ручные» повороты головы, выполненные даже супер-опытным специалистом, могут закончиться внезапным или отдалённым ишемическим инсультом, параличом верхних конечностей.

Физиопроцедуры

Стоит сразу же уточнить, физиолечение грыж шейного позвоночника, также, как и лечение с помощью хондропротекторов, относятся к разряду недоказательной медицины. Тем не менее если в поликлинике или частном лечебном заведении есть возможность пройти какой-нибудь курс физиопроцедур, не стоит этим пренебрегать.

Перечислим классические физиопроцедуры, которые назначаются при грыжах шеи:

электрофорез + новокаин;
парафиновые и озокеритовые аппликации;
лечение с помощью ультрафиолета и красных лучей;
диадинамотерапия (электрические токи 50:100 Гц).