Что такое электрофорез в физиотерапии. Методики гальванизации и лекарственного электрофореза

Лечение при помощи различных сил природы, или физиотерапия, является одной из старейших областей медицины. Она изучает, как влияют на организм различные природные или созданные искусственно физические факторы и разрабатывает методы и средства их использования для лечения и профилактики различных заболеваний. Среди основных направлений можно выделить: бальнеотерапию, или водолечение тепловое лечение; лечение путем механических воздействий; светолечение;

Электролечение. Наибольшее число методов включает электролечение. Но, пожалуй, самым распространенным является электрофорез. Он занимает положение на стыке двух областей медицины, таких как физиотерапия и медикаментозное лечение, так как электрический ток используется для доставки в организм лекарственных веществ.

Сущность метода и его преимущества

Лекарственный электрофорез – метод лечения, который сочетает введение в организм определенных веществ с воздействием постоянного или переменного электрического тока. Изобретению такого метода способствовал ряд научных открытий и изобретений конца 18, начала 19 века, таких как гальванический элемент, теория электролитической диссоциации и т.д. Электрофорезу в медицине нашлось применение с начала 19 века, когда впервые был использован для лечения. С тех пор метод электрофореза постоянно совершенствуется, сфера его использования расширяется. Физиотерапия – основное, но единственное место применения электрофореза. Он используется также в диагностике и биохимических исследованиях. Электрофорез как способ лечения заключается в том, что между телом и электродом прибора помещается прокладка, смоченная лекарственным раствором. Под воздействием тока ионы вещества из раствора переносятся через протоки кожных желез или через слизистые оболочки в более глубокие ткани. Откуда затем разносятся по всему организму с кровотоком и лимфотоком.

Такой способ введения лекарств имеет ряд вполне очевидных преимуществ, если сравнивать с введением через рот или путем инъекций:

Отсутствует повреждение тканей и болевые ощущения; в пищеварительном тракте и крови не возникает лишком высокая концентрация лекарственного вещества, которая может нанести им вред; местное введение, при котором большая часть необходимого компонента скапливается непосредственно в области лечения; ионы, в виде которых препарат попадает в организм, являются наиболее активной формой вещества; длительность эффекта значительно дольше, чем при прочих методах лечения; риск возникновения побочных эффектов, напротив, уменьшается.

За все эти качества лекарственный электрофорез заслужил славу одного из самых безопасных консервативных методов лечения. Его эффективность очевидна для врачей, а вот многие пациенты склонны сомневаться, считая, что воздействие электрического тока может нанести вред. Попробуем развеять подобные предубеждения.

Статьи по теме: Электрофорез для детей и взрослых

Насколько эффективен такой метод лечения

Чтобы понять, в чем заключается эффективность электрофореза, важно знать, какое именно воздействие он оказывает на организм. Оно будет комплексным. Лекарственное вещество, попадая в подкожные ткани, вызывает местный эффект, вступая в реакции обмена веществ. Накапливаясь в строго определенном участке тела, действующее вещество образует там так называемое депо, откуда после этого оно будет медленно разноситься с током крови или лимфы, воздействуя уже на весь организм в целом. Такой эффект называется гуморальным, или системным. Да и сам электрический ток оказывает положительное воздействие на ткани и нервную систему. Раздражение кожных рецепторов помогает изменить многие процессы, происходящие в тканях, нормализуя их и вызывая не только положительные изменения в них, но и общую реакцию организма. Если же говорить о том, какие конкретно эффекты вызывает электрофорез, то можно назвать следующие: помогает уменьшить воспалительный процесс, доставляя лекарство непосредственно к поврежденной ткани или очагу воспаления; санирует ткани, если воспаление вызвано микробной инфекцией; снимает отеки за счет нормализации лимфотока; обезболивает, причем как за счет доставки соответствующего препарата, так и по причине уменьшения воспаления или отека, которые могут провоцировать появление боли; расширяет кровеносные и лимфатические сосуды, позволяя тканям получать в достаточном количестве питательные вещества и кислород, а также выводить продукты обмена; снимает спазмы мускулатуры, в том числе и гладкой внутренних органов, обеспечивая нормальную циркуляцию крови; нормализует работу желез внутренней секреции. Однако, эффективность такой процедуры, как электрофорез будет неодинаковой у всех пациентов. Все это необходимо учитывать врачу, назначая пациенту электрофорез. Существует ряд закономерностей, соблюдение которых позволит сделать лечение результативным:

Наибольший эффект дает применение растворов с небольшой концентрацией и высокой степенью чистоты;

В организм попадает не более 10% вещества, нанесенного на прокладку; количество введенного вещества напрямую зависит от количества электричества, прошедшего через ткани, а также от размера молекул и заряда ионов; чем старше пациент, тем менее проницаема его кожа для лекарств; через слизистые оболочки поступает большее количество ионов, чем через кожу;

Не все участки кожи подходят для проведения электрофореза.

Статьи по теме: Лечение электрофорезом: эффективно и безопасно

Может ли эта процедура быть вредной

Как и любая медицинская манипуляция, электрофорез может нанести вред при несоблюдении противопоказаний к его применению или нарушении техники проведения процедуры. Для того, чтобы исключить подобную ситуацию, нужно следовать указаниям врача и соблюдать все его рекомендации. Безусловно, электрофорез будет вреден и даже опасен при следующих заболеваниях и состояниях: любые злокачественные новообразования, независимо от их расположения; почечная и сердечная недостаточность; острые заболевания, воспалительные или гнойные; повышенная температура тела или лихорадочное состояние; некоторые психические заболевания; бронхиальная астма; заболевания кожи, такие как экзема и дерматит; атеросклероз, гипертония и некоторые другие патологии сосудов; склонность к возникновению кровотечений; нарушение свертываемости крови; ранки, ссадины или другие повреждения кожи в местах проведения процедуры; изменение чувствительности кожи.

К числу противопоказаний для электрофореза относят также беременность и период менструации. Но иногда такая процедура не приносит вред, а напротив служит для предупреждения преждевременных родов или снятия сильной боли. Но решение о том, стоит ли назначать электрофорез в подобной ситуации решает только врач, опираясь на полную информацию о здоровье пациентки.

Для беременных женщин есть и дополнительные противопоказания для проведения электрофореза: тошнота и рвота, вызванные токсикозом; состояние плода, препятствующее процедуре патологии почек; высокий риск кровотечений;

Эклампсия.

К чему ведет несоблюдение техники проведения процедуры

Как бы не была безопасна физиотерапия, не стоит забывать, что электрический ток, даже такой слабый, который использует лекарственный электрофорез, явление достаточно опасное. И несоблюдение мер безопасности и рекомендаций по проведению сеанса может привести к печальным последствиям. Одним из них является ожог от электрофореза. Одной из причин его появления является соприкосновение кожи непосредственно с электродом. Для того, чтобы не допустить подобного повреждения используются специальные прокладки. Они изготавливаются из нескольких слоев гидрофильного материала, чаще всего для этой цели используют белую фланель. Размер прокладки должен быть больше, чем поверхность электрода. Она должна выступать за его края не менее, чем на сантиметр. Назначение такой прокладки не только не допустить ожога, но и снизить сопротивление кожи, обеспечить наилучший контакт между ней и электродом. Прокладка смачивается раствором лекарственного средства или дистиллированной водой, в зависимости от того, как проводится процедура, и помещается на кожу. Жидкость должна быть теплой, чтобы вызвать расширение пор кожи. После этого на ней располагается электрод. При накладывании электрода необходимо внимательно следить, чтобы он не выступал за края прокладки и не соприкасался с кожей.

Проводя электрофорез необходимо контролировать силу тока и те ощущения, которые испытывает пациент. Допускается легкое покалывание, но нельзя доводить до жжения и боли. Это может стать второй причиной появления ожога. Если такие ощущения появились, необходимо отключить ток и выяснить причину появления столь сильной реакции.

Статьи по теме: Остеохондроз и электрофорез

Другие причины негативной реакции

Как правило, побочные эффекты, возникающие после процедуры, связаны с индивидуальной непереносимостью вводимого лекарственного вещества или электрического тока. Об этом стоит сообщить врачу заранее, иначе вред от такой процедуры будет значительно больше, чем ожидаемая польза. Аллергическая реакция на препарат может быть довольно серьезной. Непереносимость электрического ока проявляется, чаще всего, в появлении кожной сыпи. Иногда наличие такой реакции выявляется уже после проведения процедуры. В этом случае необходимо прекратить сеансы и выбрать другой способ лечения. У маленьких детей электрофорез может вызывать различные реакции, в том числе он могут стать более нервными, раздражительными, начать плакать. Это может быть связано не столько с самой процедурой, сколько в непривычной пугающей обстановкой. Но в любом случае, при появлении такой реакции о целесообразности дальнейших процедур лучше посоветоваться с врачом. Иногда электрофорез может вызывать боли после проведения процедуры. Но такое явление тоже, как правило, связано с непереносимостью препарата. Или с обострением заболевания, которое может быть спровоцировано процедурой. В подобном случае также необходима консультация врача. В целом же, несмотря на подобные индивидуальные проявления, электрофорез является одним из самых безопасных и малотравматичных способов лечения и профилактики многих заболеваний, травм и патологий развития. Для минимизации любых возможных неблагоприятных последствий необходимо соблюдать рекомендации врача, правила безопасного обращения с электроприборами и требования гигиены.

fizterapia.ru

Показания и противопоказания к электрофорезу, что это такое и как действует

Электрофорез – лечебная процедура, одно из основных направлений физиотерапии.

Медицинский эффект достигается за счет одновременного воздействия слабых токов и фармацевтических препаратов.

Что это такое, для чего нужен лекарственный электрофорез, в чем заключается принцип действия, польза и вред процедуры, и какие имеются показания и противопоказания у этой методики - об этом мы расскажем вам в нашей статье.

Свойства электродов

Катод (отрицательный электрод) расширяет кровеносные сосуды, благотворно влияет на деятельность желез внутренней секреции, ускоряет процессы метаболизма в клетках.

Анод (плюсовой электрод) способствует активизации лимфоотока, выведению токсинов из организма, а также снижает болевую чувствительность. Кроме наиболее распространенной, чрескожной методики, в медицине применяют также полостной и внутритканевый способ введения лекарства через гальванический ток.

Суть метода

Проводится сеанс электрофореза аппаратным методом, техника проведения такова – на участках тела закрепляются разнополюсные электроды с тканевыми прокладками, пропитанными лекарственными средствами.

Под действием гальванизации ионы фармацевтического раствора проникают под кожу (примерно на глубину 1,5 см), аккумулируясь в клетках и в межклеточном пространстве.

Сила тока, время воздействия и концентрация лечебного раствора назначаются индивидуально – с учетом характера заболевания, возраста, чувствительности кожных покровов. При контакте с пластинами, через которые проходит ток, пациент не испытывает боли.

Возникает едва ощутимое жжение или покалывание на участках, где закреплены электроды. Возможно появление легкого металлического привкуса во рту. Длительность сеанса – 10-20 минут. Количество лечебных сеансов – от 5 до 20 .

Лечебный эффект

Электрофорез назначают после прохождения терапевтического курса или хирургического вмешательства. Способность восстанавливать природную структуру тканей активно используется в гинекологии (устранение спаек в фаллопиевых трубах), отоларингологии (лечение хронических гайморитов и отитов), дерматологии (кожные дефекты).

Применяют электрофорез в педиатрии (при лечении гипертензий в младенческом возрасте), в неврологии (снятие воспаления в области ущемленной грыжи), в травматологии и других направлениях медицины.

При воздействии на организм доказаны следующие положительные эффекты:

• замедление воспалительных процессов;
• снижение интенсивности болей (при ущемлении лицевого нерва);
• устранение чрезмерного мышечного напряжения;
• ускорение восстановительных процессов (регенерация тканей);
• успокаивающее воздействие;
• улучшение микроциркуляции в подкожных тканях.

Воздействие в косметологии

При контакте кожи с разноименными электродами образуются электромагнитные поля, стимулирующие образование новых ионов в лимфе и межклеточном пространстве. Электродные пластины фиксируются на участках кожи, где есть выходы сальных и потовых желез – в этой области осуществляется эффективное всасывание лекарственных средств.

Под катодом и анодом возникает одновременно несколько процессов:

• электродиффузия;
• поляризация;
• электроосмос.

В результате биохимического воздействия на нервные окончания, возникает ответная реакция организма – открываются поры, расширяются капиллярные сосуды, усиливается кровоток, активизируются обменные процессы (резорбтивный эффект длится от 3 до 20 дней).

В косметологической практике используются различные электролиты, обладающие оздоровительным, заживляющим, регенерирующим воздействием (на фирменных упаковках отмечен знак электрода, с которого должно вводиться под кожу средство).

По своему назначению препараты для электрофореза могут быть противовоспалительными, омолаживающими (нехирургический лифтинг), питательными, увлажняющими.

В лечебной косметологии активно используются такие препараты как гиалуроновая кислота, коллагеновые гели, маски на основе плацентарного состава, салициловая кислота, никотиновая кислота, антисептические эмульсии, лидаза.

С помощью электрофореза (альтернативное название процедуры – ионофорез) под кожу вводятся растворенные вытяжки из лекарственного растительного сырья, витамины, активные микроэлементы.

Какие проблемы помогает решить

Устранение косметических дефектов

На лице и шее – кожа чувствительная и тонкая. От глубокой ссадины остается красный рубец, который светлеет через несколько лет, но никогда не исчезает окончательно. У людей, склонных к келлоидному рубцеванию, остается бугристый шрам, неизгладимо портящий внешность.

Частично (а в некоторых случаях полностью) устранить дефект можно с помощью лекарственного ионофореза. Во время лечебных сеансов используются препараты, активно разрушающие слои рубцовой ткани (лидаза, ферменкол).

Препаратом нового поколения является лонгидаза, обладающая антиоксидантным, иммуностимулирующим и антисептическими свойствами. Проникая под воздействием гальванического тока под кожу, лекарство восстанавливает структуру эпидермиса, возвращая тканям природную эластичность. В отличие от лидазы, новое средство не вызывает аллергических реакций.

Послеоперационный период

Рубцовые следы остаются на лице после хирургических операций (особенно заметны дефекты в области глаз, скул, век). Устранить визуально заметную патологию с помощью традиционных лекарственных средств невозможно, но при использовании электрофореза удается добиться максимального косметического эффекта. Для гальванического введения подкожно применяется препарат коллализин, обладающий следующими видами воздействий:

• разрушает ткань келлоидных рубцов;
• рассасывает дефектные изменения кожи на веках;
• расщепляет рубцовую ткань сетчатки глаза.

Назначают электрофорез с коллализином при травмах в области глаз, зарубцевавшихся повреждениях слизистой оболочки.

Процедуру проводят с большой осторожностью (первая дозировка минимальная), чтобы не допустить ожогового воспаления тканей

Преимущества и недостатки

К главным преимуществам процедуры следует отнести:

• безинъекционный способ введения лекарства;
• лечебная активность препаратов усиливается гальваническим током;
• моментальное воздействие на участок воспаления;
• отсутствие неприятных ощущений;
• пролонгированный лечебный эффект.

Главный минус – ограниченность применения (не все препараты можно вводить методом электрофореза).

Невозможность создавать высокую концентрацию лекарства и определить степень его аккумуляции в организме также относятся к недостаткам лечебной методики электрофореза.

Кому можно

Электрофорез применяется во врачебной косметологической практике в следующих целях:

• для восстановления эластичности и омоложения кожи;
• для разглаживания морщин;
• для устранения отечности (мешки под глазами);
• для очистки кожных пор от загрязнений.

Показаниями для применения процедуры электрофореза является наличие дефектов:

• сухая, увядающая кожа лица и области декольте;
• акне, угри;
• мелкие морщинки, носогубные складки;
• обвисание кожи в области щек и подбородка.

Электрофорез – один из основных способов, применяемых в комплексной программе лечения жирной угревой сыпи. Дезинкрустация (удаление камедонов) – проведение гальванизации с использованием щелочного раствора, который вводится с отрицательно заряженного полюса.

Поскольку ионофорез радикально улучшает кровообращение в периферических сосудах и оказывает противовоспалительное воздействие, уже через несколько сеансов кожа приобретает ровный матовый оттенок, исчезают участки с «жирным блеском» и шелушением.

Перед проведением процедуры электрофореза необходимо убедиться в том, что у пациента нет аллергии на лекарственный препарат и он хорошо переносит воздействие гальванического тока.

Когда следует воздержаться

Противопоказаниями для назначения электрофореза являются:

• новообразования злокачественной природы;
• гнойные инфекции;
• вирусные заболевания;
• ишемическая болезнь сердца;
• дерматиты в стадии воспаления;
• повышенная температура тела;
• почечная недостаточность;
• наличие металлических зубных коронок;
• беременность и период лактации;
• психические заболевания.

Как проходит сеанс

Сеанс проводится в такой последовательности:

Процедура занимает 3-4 минуты, периодичность – 1 раз в 2 недели. Курс лечения – 6 процедур. Повторное лечение – через 2 месяца.

А процедура омоложения проходит так:

1. Косметолог пропитывает питательным или лечебным раствором тканевые подушечки и накладывает на кожу (под электроды).
2. После включения аппарата ионы активного вещества проникают глубоко под кожу. Перемещая электроды скользящим движением, косметолог последовательно обрабатывает участки лица и шеи. Сеанс ионофореза длится 7-8 минут.
3. После сеанса на 10 минут накладывается питательная маска.

Назначают от 6 до 10 процедур.

Электрофорез относится к высокоэффективным физиотерапевтическим процедурам. Достигаемый лечебный (или косметический) результат поддерживается длительное время после прохождения курса физиотерапии.

Важно, чтобы сеансы выполнялись квалифицированными специалистами, обладающими практическим опытом в своем направлении, хорошо знающими функциональные возможности медицинского оборудования. Во время процедуры специалист должен непрерывно контролировать состояние пациента.

Хороший врач назначает сеансы только после получения достоверных подтверждений о том, что абсолютные противопоказания к проведению процедуры отсутствуют.

Сеансы отменяются при появлении выраженных раздражений на коже, при ухудшении самочувствия, вызванного воздействием тока или назначенного лекарства.

В основном процедура переносится пациентами хорошо, независимо от возраста и тяжести заболевания. Чтобы лечение было результативным, необходимо пунктуально соблюдать рекомендации лечащего врача, также пройти полный курс назначенных процедур.

Посмотрите видео, как делают электрофорез для кожи лица:

Если врач назначил процедуры, ни в коем случае не пропускайте и не переносите их время без веских на то оснований. Старайтесь выполнять все назначения специалиста. После сеанса электрофореза нельзя принимать ванну, загорать, посещать солярий или фитнесс зал.

Не следует в день сеанса также использовать дополнительные косметические средства. Если вы принимаете лекарства, обязательно сообщите об этом косметологу - это важно!

Требования к лекарственным препаратам

Электрофорез – один из способов введения лекарственных препаратов в организм. Большинство «чистых» (то есть однокомпонентных) фармацевтических средств, вводимых в виде инъекций, могут поступать через кожу. Это препараты пенициллинового ряда (антисептики), витамины, химические элементы (калий, медь кальций, цинк).

В косметологической медицине, используя возможности инновационной аппаратуры, специалисты проводят сеансы ионофореза с многокомпонентными веществами.

Независимо от того, какой препарат будет применяться во время сеанса, необходимо соблюдать требования по приготовлению составов. В качестве растворителей используются:

• дистиллированная вода;
• медицинский этиловый спирт;
• диметилсульфоксид;
• буферные составы.

Электроды во время проведения одного лечебного курса не меняются местами. Эффективность усвоения препарата зависит от состояния кожи, возраста, типа растворителя, концентрации лекарства, виды медицинской аппаратуры, силы тока, времени сеанса.

Сочетание с другими косметическими процедурами

Электрофорез хорошо сочетается с талассотерапией, лечебным массажем, грязелечением и безинъекционной мезотерапией. Возможно проведение RF-лифтинга тела (что это такое), а также RF-лифтинга лица (фото до и после тут). Через день (в один день делать не рекомендуется) после сеанса электрофореза для усиления эффекта можно воспользоваться процедурами ультрафонофореза, гидромассажа с минеральным комплексом и лимфодренажным массажем.

Врач разрабатывает индивидуальную программу ухода за кожей, учитывая состояние кожных покровов, возраст, переносимость лекарственных компонентов, требования к эстетическому эффекту.

Поскольку ионофорез в сочетании с другими косметическими процедурами радикально улучшает кровообращение в периферических сосудах и оказывает противовоспалительное воздействие, уже через несколько сеансов кожа приобретает ровный матовый оттенок, исчезают участки с «жирным блеском» и шелушением.

Цены

Средняя стоимость лечебного сеанса по удалению угревой сыпи – 1000 рублей. Стоимость процедур по омоложению зависит от статуса клиники, применяемой аппаратуры для электрофореза, качества используемых препаратов. Показатель колеблется от 2 до 5 тысяч рублей.

Нет комментариев

skingid.com

Электрофорез

Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

• снижает интенсивность воспалительного процесса;
• оказывает противоотечное действие;
• устраняет болевой синдром;
• расслабляет повышенный мышечный тонус;
• производит успокаивающее действие;
• улучшает микроциркуляцию;
• ускоряет процесс регенерации тканей;
• стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
• активирует защитные силы организма.

Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

Показания для электрофореза у взрослых

Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

Заболевания дыхательной системы

• бронхиальная астма;
• пневмония;
• острый и хронический бронхит;
• бронхоэктатическая болезнь;
• трахеит;
• плеврит;

Заболевания ЛОР органов (ухо, горло, нос)

• ринит;
• фарингит;
• тонзиллит;
• отит;
• гайморит;
• фронтит;

Заболевания желудочно-кишечного тракта

• гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• холецистит;
• панкреатит;
• колит;

Заболевания сердечно-сосудистой системы

• гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
• гипотония;
• атеросклероз;
• стенокардия;
• варикозное расширение вен;
• мерцательная аритмия;
• эндартериит;

Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• простатит;
• эндометриоз;
• аднексит;
• эндометрит;
• цервицит;
• вагинит;

Заболевания нервной системы

• невриты;
• невралгии;
• радикулит;
• мигрень;
• неврозы;
• межпозвоночная грыжа;
• бессонница;
• плексит;
• травмы головного и спинного мозга;
• парезы и параличи;
• ганглионеврит;

Заболевания опорно-двигательной системы

• остеохондроз;
• остеоартроз;
• артриты и полиартриты;
• спондилез;
• вывихи и переломы;
• контрактура сустава;

Заболевания эндокринной системы

Кожные заболевания

• ожоги;
• акне (угревая сыпь);
• себорея;
• рубцы;
• псориаз;
• трофические язвы;
• пролежни;
• дерматит;
• фолликулит;
• фурункулез;

Глазные заболевания

• иридоциклит;
• увеит;
• конъюнктивит;
• блефарит;
• кератит;
• атрофия зрительного нерва.

Стоматологические заболевания

• стоматит;
• гингивит;
• пародонтит;
• пародонтоз;

Послеоперационная реабилитация

• послеоперационные раны;
• послеоперационные рубцы.

Противопоказания

Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

• опухоли любой локализации и этиологии;
• сердечная недостаточность;
• наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
• воспалительный процесс в фазе обострения;
• повышенная температура тела;
• бронхиальная астма (тяжелая форма);
• нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
• кожные патологии (экзема, дерматит);
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
• непереносимость электрического тока;
• аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

Методика проведения

Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

Лечение электрофорезом

Ванночковый электрофорез

Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

Электрофорез с карипазимом

Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

Электрофорез с лидазой

Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

Электрофорез с эуфиллином

Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

Электрофорез с кальцием

Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

• дезинтоксикационное;
• противоаллергическое;
• гемостатическое;
• противовоспалительное;
• укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

Электрофорез с калием

Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

Ионные рефлексы по Щербаку

• назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

• эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

• применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

• наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

• процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.

Назальный электрофорез

• применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

• используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

Побочные эффекты и осложнения

При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

Электрофорез детям и грудничкам

Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

• повышенный или пониженный мышечный тонус;
• незначительные неврологические нарушения;
• заболевания опорно-двигательной системы;
• заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
• диатез;
• патологии ЛОР-органов;
• ожоги.

На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

Электрофорез при беременности и в гинекологии

Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

• рвота;
• заболевания почек;
• низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

Электрофорез в домашних условиях

Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

Для этого нужно:

• приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
• получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
• пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

Альтернативные методы

Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

www.diagnos.ru

В каких случаях назначают электрофорез для детей и в чём польза подобных процедур? :

Что такое электрофорез?

Лекарственный электрофорез – это сочетание воздействия на организм человека электрических токов и вводимых с их помощью лекарственных веществ. При использовании подобного метода наблюдается высокий целебный эффект, который оказывает на организм конкретное лекарственное вещество. Интенсивность такого воздействия зависит от степени подвижности лекарства в электромагнитном поле, способа и области его введения, а также от количества поступающего препарата.
Лекарственные растворы под действием тока распадаются на ионы, после чего образуют гидрофильные заряженные комплексы. Если на пути дисперсных частиц встречаются биологические ткани, лекарственные ионы проникают в самую их толщу, где и оказывают своё целебное действие. Подобные методы лечения практически безвредны, поэтому даже беременным врачи нередко назначают электрофорез. Для детей противопоказаний также нет, более того, эти процедуры очень хорошо помогают справиться с остаточными явлениями простудных заболеваний. Поэтому педиатры часто рекомендуют электрофорез в качестве восстановительной терапии.

Показания к применению электрофореза

1. Для лечения бронхита назначается электрофорез с кальцием, что позволяет осуществить прямое воздействие высокой концентрации лекарства на очаг воспаления.

2. При артрозе и остеохондрозе в качестве обезболивающего средства проводится электрофорез с новокаином. При этом на область повышенной болезненности устанавливается анод, под которым размещается специальная марлевая прокладка, смоченная в 0,5 % растворе новокаина гидрохлорида. При интенсивных болевых ощущениях такую процедуру необходимо проводить дважды в день по 20 минут на протяжении двух недель.

3. При угревой сыпи, фурункулёзе и раковых заболеваниях кожи назначается электрофорез с медью, так как именно это вещество дает противоопухолевый эффект.

4. С келоидными рубцами на ранней стадии поможет справиться электрофорез с лидазой (в комплексе с коллагеназой): процедура позволит уменьшить не только объём таких образований, но и приостановить их дальнейший рост.

5. Эуфиллиновый электрофорез для детей назначается при гипертонусе мышц. Такое лекарство способствует быстрому наращиванию хрящевых тканей и улучшению кровообращения.

6. При гинекологических заболеваниях, неудачных беременностях и частых выкидышах проводят электрофорез с использованием цинка.

7. Межпозвоночная грыжа на ранней стадии эффективно устраняется электрофорезом с карипазимом, который оказывает размягчающее воздействие, в результате чего происходит расслабление нерва и снятие болевого синдрома.

Применение электрофореза в педиатрии

Электрофорез для детей грудного возраста назначается при гипотонусе или гипертонусе мышц, а также костно-мышечных нарушениях. Применяется он и в целях снижения болезненности в период различных заболеваний. Данная процедура достаточно хорошо показала себя при лечении диатезных высыпаний у младенцев. Электрофорез для детей старшего возраста часто назначается при таких заболеваниях, когда действие лекарства необходимо направить в центр очага воспалительного процесса. Нередко такая методика лечения используется после переломов верхних и нижних конечностей, при акне, фурункулах, бронхитах и даже при искривлении позвоночника. Как правило, лечение электрофорезом осуществляется в комплексе с медикаментозной терапией.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Электрофорез – определение и физическая суть процесса

Медицинская процедура – лекарственный электрофорез

Для доставки лекарственных препаратов методом электрофореза используют следующие токи:
1. Постоянный (гальванический) ток.
2. Диадинамические токи.
3. Синусоидальные модулированные токи.
4. Флюктуирующие токи.
5. Выпрямленный ток.

Принцип действия лекарственного электрофореза

Ионы лекарственного вещества проникают в ткани по большей части через потовые железы, но небольшой объем способен проходить и через сальные железы. Лекарственное вещество после проникновения в ткани через кожу равномерно распределяется в клетках и межклеточной жидкости. Электрофорез позволяет доставить лекарственный препарат в неглубокие слои кожи – эпидермис и дерму, откуда он способен всасываться в кровь и лимфу через микрососуды. Попав в кровоток и лимфоток, медицинский препарат доставляется ко всем органам и тканям, но максимальная концентрация сохраняется в области введения лекарства.

Количество лекарственного вещества, которое может всосаться в ткани из раствора при проведении процедуры электрофореза, зависит от множества факторов.

Основные факторы, влияющие на степень всасывания лекарства при доставке его электрофорезом:

• степень диссоциации;
• размер и заряд иона;
• свойства растворителя;
• концентрация вещества в растворе;
• плотность электрического тока;
• длительность процедуры;
• возраст человека;
• состояние кожных покровов;
• общее состояние организма.

Лечебные эффекты лекарственного электрофореза

Рефлекторный компонент терапевтического действия лекарства формируется за счет опосредованных влияний. Гуморальный компонент оказывает системное воздействие за счет проникновения лекарственного вещества в кровоток и лимфоток, и влияния на многие органы и ткани. Местное действие электрофореза обусловлено высокой концентрацией лекарства в месте введения.

Электрофорез оказывает следующие терапевтические эффекты:

• противовоспалительный – анод;
• обезвоживающий (способствует выходу жидкости из тканей и сходу отеков) – анод;
• обезболивающий – анод;
• успокаивающий – анод;
• сосудорасширяющий – катод;
• расслабляющий (особенно в отношении мышц) – катод;
• нормализация обмена веществ, питания органов и тканей – катод;
• секреторный (выработка и выброс в кровь биологически активных веществ) – катод.

Преимущества электрофореза перед методами введения лекарства через
рот, внутривенно или внутримышечно

• пролонгированный эффект лекарства за счет создания в коже депо, и медленного высвобождения средства в кровоток;
• медленное выведение лекарства из организма;
• снижение эффективной терапевтической дозы;
• возможность доставить лекарство в нужную область организма;
• низкий риск развития побочных эффектов;
• доставка лекарственного препарата сразу в активированной форме;
• безболезненная доставка лекарства в нужную область тела;
• сохранность нормальной структуры тканей при введении лекарства.

Сфера применения электрофореза

• патология сердечно-сосудистой системы (растворы кальция);
• атеросклероз (растворы йода, новокаина);
• гипертония (растворы брома, кофеина, магнезии, калия, йода, новокаина);
• рубцы, сформировавшиеся после хирургических вмешательств, травм или воспалений
• купероз;
• тяжи из соединительной ткани, в том числе спайки (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• келоидные рубцы (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• контрактура Дюпютриена (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• ожоги (растворы йода, лидазы, ронидазы);
• патология суставов и костей – артриты, полиартриты, остеохондроз позвоночника, болезнь Бехтерева (растворы салицилатов);
• патология глаз;
• патология ЛОР-органов (тонзиллит , гайморит , отит и т.д.);
• хронические вялотекущие воспаления женских половых органов – эндоцервицит, эндометриоз, кольпит , эндометрит, эрозия шейки матки (растворы антибиотиков, например, тетрациклина);
• воспалительные заболевания мочеполовых органов – простатит , цистит , пиелонефрит и т.д.;
• хронический бронхит (растворы антибиотиков);
• патология нервной системы – невриты, радикулиты , плекситы, невралгии (новокаин);
• травмы спинного или головного мозга;
• нарушения сна;
• патология пищеварительной системы (гастрит , язва желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит , гепатит , колит);
• неврозы;
• мигрень;
• воспалительные заболевания полости рта и зубов - стоматиты .

Терапию электрофорезом применяют в составе комплексного лечения тяжелых патологий с длительным течением. Электрофорез нельзя рассматривать в качестве панацеи или изолированного метода, гарантирующего полное излечение от хронического патологического процесса. Данный метод необходимо использовать в сочетании с иными лечебными манипуляциями, в том числе приемом медикаментов .

Лекарственный электрофорез имеет различные дозировки, которые обусловлены длительность воздействия (от 10 минут до получаса) и плотностью тока (0,03-0,08 мА/см 2). Дети и пожилые люди должны получать электрофорез в более низкой дозе, которая на треть или четверть ниже, чем для взрослого человека. Обычный курс лечения составляет от 10 до 20 сеансов. Сеансы электрофореза проводятся ежедневно, или через день. После прохождения полного курса его можно повторить вновь при необходимости, но не ранее, чем через 2-3 месяца.

Противопоказания к электрофорезу

• опухоли любой локализации;
• острая фаза воспалительного процесса;
• нарушения свертываемости крови с наличием кровоточивости и склонности к кровотечениям ;
• нарушение чувствительности кожных покровов;
• ранки, порезы в области наложения лекарственных прокладок;
• непереносимость электрического тока;
• аллергия или чувствительность к препарату, который требуется ввести при помощи электрофореза.

Методики лекарственного электрофореза

На сегодняшний день имеется несколько разновидностей лекарственного электрофореза, которые обусловлены различными способами нанесения лекарства, и видом электрического тока. Рассмотрим основные методики лекарственного электрофореза.

Методика гальваническая
Чаще всего проводится электрофорез из растворов лекарственных препаратов, которыми смачивают специальные прокладки. Прокладки представляют собой марлю, сложенную в 2-4 слоя, или фильтровальную бумагу. Раствор лекарственного вещества в необходимом количестве и концентрации переносится на прокладку, которая располагается на теле. На лекарственную прокладку помещают защитную, причем размеры обеих прокладок должны быть одинаковыми. А на защитную прокладку устанавливают электрод аппарата для электрофореза. Второй электрод устанавливается на противоположной стороне тела, чтобы создать линию, вдоль которой будет двигаться лекарственное вещество.

Аппарат для электрофореза имеет два электрода – положительный (анод) и отрицательный (катод). Лекарственное вещество диссоциирует в растворе также на положительные ионы (катионы) и отрицательные (анионы). Если лекарство диссоциирует с образованием катионов, то его следует располагать на положительном электроде. В случае диссоциации лекарства на анионы, лекарственную прокладку помещают под отрицательным электродом. Таким образом, имеется универсальное правило расположения лекарственной прокладки: препарат и электрод должны иметь одинаковый заряд (+ или -).

Если лекарственный препарат диссоциирует с образованием катионов и анионов, то лекарственную прокладку допускается ставить под оба электрода одновременно.

Методика ванночковая
В данном случае в специальную емкость (ванночку) уже встроены электроды. Для проведения электрофореза в емкость просто наливается необходимый раствор лекарственного препарата, и человек погружает в жидкость нужную часть тела.

Методика полостная
В данном случае в полые органы (желудок , мочевой пузырь , прямая кишка, влагалище и т.д.) вводится раствор лекарственного препарата. Затем нужный электрод (катод или анод) также вводится в полость органа, а второй располагается на поверхности тела.

Методика внутритканевая
В данном случае лекарственный препарат вводят через рот (таблетки), внутривенно или внутримышечно, после чего располагают электроды на той части тела, где находится очаг патологического процесса. Особенно эффективен внутритканевой электрофорез при лечении заболеваний дыхательных путей (бронхиты , ларингиты , трахеобронхиты и т.д.).

Растворы для электрофореза

• Антипирин – 1-10%;
• Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5-10%;
• Биомицин – 0,5%;
• Бром – 1-10%;
• Тиамин (витамин В 1) – 2-5%;
• Лидаза (гиалуронидаза) – 0,5-1 г развести 100 мл 1% раствором новокаина;
• Гистамин – 0,01%;
• Дикаин – 2-4%;
• Димедрол – 0,25-0,5%;
• Йод – 1-10%;
• Кальций – 1-10%;
• Калий – 1-10%;
• Сульфотиофен – 1-10%;
• Кодеин – 0,1-0,5%;
• Кофеин – 1-10%;
• Литий – 1-10%;
• Сульфат магния (магнезия) – 1-2%;
• Никотиновая кислота (витамин РР) – 1-10%;
• Медь – 0,1%;
• Новокаин – 1г растворить в 100 мл 0,5% раствора соды;
• Пенициллин – 5000-10000 ЕД на 1 мл раствора;
• Платифиллин – 0,03%;
• Прозерин – 0,1%;
• Сера – 2-5%;
• Серебро 1-2%;
• Синтомицин – 0,3%;
• Стрептоцид – 0,8% (в качестве растворителя использовать 1% раствор соды);
• Уротропин – 2-10%;
• Фосфорная кислота – 2-5%;
• Хлор – 3-10%;
• Цинк – 0,1-2%;

Растворы для электрофореза имеют невысокие концентрации, поэтому необходимо придерживаться следующих правил их приготовления:
1. На точных весах отмерить указанное количество грамм вещества (например, для 2% раствора берут 2 г вещества, для 0,8% раствора – 0,8 г).
2. Ссыпать мерку вещества в чистый мерный сосуд объемом не менее 100 мл.
3. Взять дистиллированную воду и медленно долить ее до метки "100 мл", ополоснув чашечку весов, на которой находилась мерка.
4. Перелить в другую емкость и перемешать до полного растворения вещества.

Требования к лекарствам для электрофореза

Лекарственные препараты, вводящиеся с анода и катода, отражены в таблице:

Лечение электрофорезом

Ионные рефлексы по Щербаку

• хлористый CaCl 2 (хлорид кальция);
• KJ (йодид калия);
• ZnSO 4 (сернокислый цинк, сульфат цинка);
• NaBr (натрий бромистый, бромид натрия);
• MgSO 4 (сернокислый магний, сульфат магния);
• салицилат натрия.

Метод можно применять при наличии любого патологического состояния, при котором показано лечение электрофорезом. Прекрасный эффект достигается при лечении гипертонии , неврозов , язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Ионный воротник

• кальций;
• бром;
• магний;
• новокаин;
• эуфиллин.

Ионный воротник позволяет одновременно доставлять два иона с разными зарядами - например кальций с анода и бром с катода, создавая кальций-бромистый воротник, или новокаин с анода и йод с катода, получая новокаин-йодистый воротник.

Процедуру электрофореза по методу ионного воротника проводят по 6-10 минут при силе тока 4 мА, которые доводятся до 6 мА. В случае необходимости более глубокого проникновения лекарств в кожу разрешается увеличивать силу тока до 16 мА, и удлинять время процедуры до 20 минут.

Ионный воротник эффективен для лечения:

• черепно-мозговых травм ;
• неврозов;
• нарушений сна и т.д.

Ионный пояс

Для верхнего и нижнего пояса берут лекарственную прокладку размером 15х75 см (примерно 1125 см 2), которую пропитывают 50 мл теплого раствора (38-39 o С) медицинского препарата. На лекарственную прокладку накладывают защитную таких же размеров, из мягкой ткани, и толщиной в 1 см. Вторую прокладку для верхнего пояса размером 15х20 см (примерно 320 см 2) смачивают теплой дистиллированной водой, и накладывают на переднюю поверхность бедра в области верхней части. Для нижнего пояса вторая прокладка имеет такие же размеры, как и для верхнего, но накладывается на заднюю поверхность бедра.

Процедура электрофореза продолжается 8-10 минут при силе тока 8-15 мА. В случае необходимости разрешается увеличивать длительность электрофореза максимально до 20 минут.

Ионный пояс эффективен при лечении воспалительных заболеваний женских половых органов, нарушениях сексуальной функции.

Общий электрофорез (метод Вермеля)

Метод Вермеля особенно эффективен для терапии следующих заболеваний:

• гипертония;
• невроз;

Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

Назальный электрофорез

Назальный электрофорез эффективен для терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.

Электрофорез по Ратнеру

Процедура электрофореза по Ратнеру применяется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе грыжи межпозвоночного диска . Для приготовления раствора Карипазима для проведения электрофореза следует содержимое флакона тщательно растворить в 5-10 мл физиологического раствора. В данный раствор Карипазима добавить 2-3 капли аптечного Димексида.

Лекарственную прокладку размером 10х15 см (примерно 150 см 2) пропитывают теплым (37-39 o С) раствором Карипазима, и накладывают на шейные позвонки. Вторую прокладку, пропитанную раствором эуфиллина, накладывают на плечи или поясницу. Имеется еще один вариант расположения прокладок для проведения электрофореза с Карипазимом. Прокладку, пропитанную Карипазимом - наложить на поясницу, а пропитанную эуфиллином - разместить на бедрах.

Электрофорез проводят в течение 10-20 минут при силе тока 10-15 мА. Один курс лечения составляет 15-20 сеансов. Для успешной терапии грыжи межпозвоночного диска рекомендуется пройти 2-3 курса с Карипазимом, перерыв между которыми составляет 1-2 месяца.

Электрофорез с Карипазимом - видео

Электрофорез для детей и грудничков

При беременности электрофорез проводить нельзя в случае наличия следующих симптомов:

• патология почек ;
• патология системы свертывания с риском кровотечений;
• плохое состояние плода;
• эклампсия.

Для лечения эрозии шейки матки и эндометриоза метод электрофореза применяется как способ доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза , амидопирин) непосредственно в ткани.

Электрофорез на дому (в домашних условиях)

Оптимальный вариант применения метода в домашних условиях:
1. Приобрести аппарат и лекарственные препараты.
2. Получить пропись с дозировкой курса лечения у врача-физиотерапевта.
3. Пригласить медсестру на дом для проведения правильного сеанса физиотерапии.

Аппараты для электрофореза – как купить?

Прекрасно подойдут для использования дома аппараты Элфор, МАГ-30, Поток, Солнышко, Элан, МИТ (ЭФ1, ЭФ2), Элэскулап.

Прибор для электрофореза WGD-10 работает с гелями.

Аппаратуру для проведения процедуры электрофореза лучше всего приобретать в специализированных магазинах "Медтехника". Сеть магазинов "Медтехника" работает непосредственно с производителями медицинской аппаратуры, поэтому риск купить некачественный прибор минимален.

Электрофорез для грудничков – довольно распространенная процедура, которая назначается при лечении определенных заболеваний. Такое пугающее название манипуляции на практике оказывается довольно несложным и весьма полезным компонентом лечения для самого ребенка. Электрофорез имеет ряд преимуществ для лечения детей до года, и очень жаль, если его применение недопустимо, когда имеются соответствующие противопоказания.

С помощью метода электрофореза в детский организм вводятся медицинские препараты в жидкой форме, при этом лекарства поступают непосредственно в больной орган. Для этого используют минимальный разряд тока, который не способен причинить боль или вред здоровью детки.

Вся суть процедуры заключается в том, что к определенному участку тела крепят металлические пластины, через которые подается электрический ток, который в свою очередь способствует проникновению лекарства в организм, непосредственно к нуждающемуся органу.

Не опасно ли это для ребенка

При правильном использовании оборудования и соблюдении дозировки медикаментов никакого вреда для малыша не будет. Также необходимо исключить противопоказания для прохождения данной процедуры.

Напротив, электрофорез делает лечение более безболезненным. Так появляется возможность избежать болезненных для крохи инъекций, а также избежать возможных осложнений в результате перорального использования медикаментов.

К большому сожалению, не всегда возможно проведение данной манипуляции, этому есть четко установленные противопоказания. Но об этом чуть позже.

Родителей может немного смутить или вовсе напугать поведение малышей до года во время выполнения физиотерапии электрофорезом. Многие дети плачут или даже кричат, требуя прекращения такой манипуляции. Это понятная реакция, ведь ему может быть страшно.

Неприятные ощущения, которые может испытывать ребенок, это прохлада от металлических пластин, а также салфеток, смоченных лечащим веществом, лёгкое покалывание в месте соприкосновения с кожей.

Когда нужен электрофорез

Показания, когда назначается электрофорез для грудничков, довольно разнообразны. Данную процедуру могут приписать:

1. Если у ребенка обнаружена дисплазия тазобедренных суставов.
2. Имеются различные патологии или врожденные пороки сердца (применение кальция).
3. Для лечения и профилактики родовых травм.
4. Различные патологии опорно-двигательного аппарата.
5. Имеются патологии органов дыхания (ЛОР, бронхиты и т. п.).
6. Патологии зрения.
7. Заболевания нервной системы.
8. Детский церебральный паралич.
9. Стоматиты.
10. Болезни глаз.

И это еще неполный список заболеваний, при которых целесообразно назначение электрофореза.

Наиболее распространенные показания для использования электрофореза детям до 1 года: дисплазия тазобедренных суставов, повышенный тонус мышц, нарушения опорно-двигательного аппарата, ДЦП.

Когда электрофорез противопоказан

Как и любое медицинское вмешательство, данная процедура имеет свои показания и противопоказания, при наличии которых недопустимо проведение этой физиопроцедуры.

Электрофорез противопоказан:

• Если у ребенка отмечается повышение температуры тела.
• При наличии в организме опухолей.
• При сердечной недостаточности.
• Во время протекания острых воспалительных процессов.
• При склонности к кровотечениям и любых нарушениях свертываемости крови.
• При диатезе и дерматите у ребенка.
• При повреждении кожных покровов в местах, куда крепятся пластины.
• При наличии бронхиальной астмы.
• Если есть аллергия на используемые медпрепараты или индивидуальная непереносимость их компонентов.

Данные противопоказания являются абсолютными, на них закрывать глаза нельзя.

Можно ли проводить процедуру дома

По большому счету, электрофорез можно проводить и в домашних условиях. Однако есть одно большое НО: неправильное проведение процедуры, несоблюдение времени воздействия тока, нарушение дозировки вводимого лекарства могут привести к пагубным последствиям.

Следовательно, процедура электрофореза самостоятельно дома должна осуществляться обученным человеком, чтобы исключить возможные ошибки и сделать процедуру безопасной для ребенка. Особенно, когда речь идет о детях до года.

Недопустимо самостоятельное назначение этой физиопроцедуры. Для нее должны быть четкие показания, которые устанавливает лечащий доктор.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов

При ДТБС у детей до года часто назначают в комплексной терапии электрофорез с парафином и кальцием, лечебный массаж и гимнастику. В некоторых случаях, если есть показания, назначают разводящие механизмы (стремена, подушка Фрейка, гипс в серьезных случаях и преимущественно деткам старше года).

Методы электрофореза

Соответствующие показания позволяют применять различные методики электрофореза.

1. В современной медицинской практике широко применяют электрофорез с примочками магнезии. Показания: заболевания органов дыхания. При этом магнезия способствует улучшению кровообращения в поврежденных тканях, восстанавливает эмоциональное и психическое состояние малыша. К тому же магнезия обезболивает и снимает спазмы.
2. Показания, при которых назначают электрофорез по Ратнеру, преимущественно следующие: нарушения нормального кровообращения в шейном отделе позвоночного столба и ДЦП.

Комплексное назначение папаверина и эуфиллина помогает улучшить кровообращение в шейном отделе.

Суть манипуляции по Ратнеру следующая: на ребра правой стороны грудной клетки прикрепляют электрод с папаверином (1%), на шею – эуфиллин (0,5%).

• Глюконат кальция и хлористый кальций широко применяется вместе с витамином С. Показания: гингивит, паралич, мышечная дистрофия.

Противопоказания данных методов общие для проведения электрофореза детям.

В случаях, когда имеются четкие показания, эта процедура во многом более предпочтительна, нежели лечение таблетками, так как высокие дозы препарата не попадают в желудок крохи. Это помогает снизит нагрузку на почки, печень и селезенку. К тому же в детский организм не попадают вспомогательные компоненты, на которые часто бывают аллергические реакции.

Кроме того, при этом методе лечения нет необходимости внутривенного введения медпрепаратов и болезненных инъекций.

Вышеизложенные противопоказания делают недопустимым проведение физиотерапевтической процедуры электрофореза.

Лекарственный электрофорез - метод сочетанного воздей­ствия постоянным электрическим током, который является ак­тивным лечебным фактором, и лекарственным веществом, вво­димым в организм при помоши тока.

Раздражение нервных рецепторов постоянным током во время процедуры, а в последующем длительное непрерывное раздраже­ние их ионами лекарственного вещества, введенного в кожу боль­ного, передается в высшие вегетативные центры. Возникающая ответная реакция в виде генерализованного ионного рефлекса является специфической для действия введенного лекарственно­го вещества. Это вещество вступает в обменные процессы и ока­зывает влияние на клетки и ткани в зоне воздействия. Медленно поступая в кровь и лимфу, введенное методом электрофореза ле­карственное вещество воздействует на чувствительные к нему органы и ткани, на организм в целом.

Лекарственный электрофорез имеет следующие преимуще­ства перед другими методами введения лекарственного вещества в организм:

Лекарственное вещество вводится не в молекулярной фор­ме, а в виде отдельных ингредиентов, при этом фармаколо­гическая активность его повышается, а балластные веще­ства в организм не попадают;

Лекарственное вещество вводится непосредственно в тка­ни патологического очага, создавая в нем достаточно вы­сокую концентрацию, не насыщая при этом весь организм;

Основное количество лекарственного вещества вводится в поверхностный слой кожи и на много дней остается в ви­де «депо», способствуя образованию ионных рефлексов и обеспечивая пролонгированность действия лекарствен­ного вещества;

Лекарственное вещество вводится и накапливается в участ­ке тела больного с нарушенной микроциркуляцией, можно ввести его, минуя гематоэнцефалический барьер (напри­мер, при назальной методике воздействия) или гистогема- тический барьер (при внутриорганных методиках электро­фореза);

В отличие от перорального и парентерального способов вве­дения лекарств в организм, при электрофорезе реже воз­никают отрицательные реакции на введенное лекарствен­ное вещество и меньше выражено его побочное действие;

Лекарственное вещество вводится без нарушения целости кожного покрова, поэтому не требуется стерилизация пре­парата.

При электрофорезе лекарственное вещество вводят с того полюса, полярность которого соответствует заряду вещества. Не­которые медикаменты вводят с обоих полюсов. Растворы обыч­но готовят на дистиллированной воде, концентрация препарата

1- 5%. Для плохо растворимых в воде веществ в качестве раство­рителя применяют диметилсульфоксид (ДМСО).

Ферментные препараты (трипсин, лидаза, дезоксирибону­клеаза) не расщепляются на ионы, а их молекулы приобретают заряд в зависимости от концентрации ионов водорода. В щелоч­ных растворах они приобретают отрицательный заряд и, следо­вательно, вводятся с катода, а в кислых растворах - положитель­ный заряд и вводятся с анода.

Подкисленный буферный раствор состоит из 11,4 г ацетата натрия, 0,92 мл ледяной уксусной кислоты и 1 л дистиллирован­ной воды. В качестве щелочного буферного раствора применяют 2% раствор натрия гидрокарбоната. Буферные и лекарственные растворы, применяемые для электрофореза, должны быть свеже­приготовленными и могут храниться не более семи дней.

Как правило, с одного полюса должен вводиться только один лекарственный препарат. В отдельных случаях применяется смесь двух и более медикаментов. Например, для обезболивания чаще всего применяют смесь А.П. Парфенова. В ее состав входят 100 мл 0,5% раствора новокаина (лидокаина, тримекаина), 1 мл 0,1% раствора адреналина гидрохлорида. Смесь Н.И. Стрелковой обладает ганглиоблокирующим действием и состоит из 500 мл 5% раствора новокаина, 0,5 г димедрола, 0.8 г пахикарпина и 0,06 г платифиллина.

Некоторые лекарственные вещества под действием постоян­ного электрического тока распадаются на составные части, кото­рые вводят самостоятельно. К примеру, новокаин распадается на парааминобензойную кислоту и диэтиламиноэтанол. При элек­трофорезе новокаина в течение первых 15 мин при небольшой плотности тока вводят парааминобензойную кислоту, которая об­ладает антисклеротическим, стимулирующим действием. Затем при большей плотности тока вводят диэтиламиноэтанол, вызы­вающий анестезию. Под действием гальванического тока сложная молекула гепарина также распадается на составные части Для введения гидросульфатного радикала, обладающего антикоагу- лянтными свойствами, необходимо кратковременное воздействие при небольшой плотности тока.

Наиболее часто употребляемые для электрофореза лекар­ственные вещества, полярность их ионов и необходимые концен­трации растворов приведены в табл. 1.

Продолжение табл. 1

Продолжение табл.

Продолжение табл. 1

Окончание табл. 1

Примечание: вместо буферных растворов, указанных в тексте, можно при­менять 2-3% раствор хлористоводородной кислоты, подкисляя среду до рН 3,0-3,5, или 2-3% раствор гидроокиси натрия для подщелачивания среды до рН 8

Электрофорез и гальванизация – методы физиотерапии, которые получили свое развитие во второй половине XX века, благодаря исследованиям врачей из Советского Союза. Тогда же были разработаны и основные их методики. На сегодняшний день, электрофорез – один из самых простых и безопасных способов лечения различных заболеваний, сочетающий медикаментозное лечение и воздействие на организм электрического тока. Его легко переносят лица любого пола и возраста.

Для проведения электрофореза используют водные или иные растворы медикаментов, которыми пропитывают прокладку из ткани или фильтровальной бумаги. На нее сверху помещают еще одну, защитную, а затем электрод аппарата для электрофореза. Электроды располагают на теле таким образом, чтобы создалась линия, вдоль которой и будет происходит движение ионов из лекарственного раствора. Наиболее часто прокладки и электроды накладывают на шейно-воротниковую зону, в области лица, на крестец. Для лечения отита электрод может располагаться эндаурально, для маленьких детей используется эндонозальный способ.

Основные техники и методики проведения электрофореза были разработаны для лечения различных заболеваний и широко используются в различных отраслях медицины. Наиболее часто применяются следующие методики:

• электрофорез на воротниковую зону (по Щербаку);
• ионные рефлексы (по Щербаку);
• гальванический (ионный) пояс;
• общий электрофорез по Вермелю;
• электрофорез лица (по Бургиньону или Щербаковой);
• электрофорез эндонозальный и эндаурально.

Имеет другое название: ионный (гальванический) воротник по Щербаку. Выбор шейно воротниковой зоны для проведения электрофореза необходим в том случае, если имеются нарушения в работе нервной или сосудистой системы. Такие заболевания, как гипертония, неврозы, а также нарушения сна или черепно-мозговые травмы, нарушения, связанные с мышцами лица – вот основания для назначения электрофореза на эту область.

Для выполнения электрофореза в области шейно-воротниковой зоны помещают большую прокладку, которая охватывает шею, плечи и верхнюю часть спины. Ее смачивают водным лекарственным раствором, подогретым до 38-39 градусов. Второй электрод, с прокладкой меньшей площади, располагается на границе крестцового и поясничного отдела позвоночника. Он, как правило накладывается на прокладку, смоченную дистиллированной водой.

В зависимости от диагноза, электрофорез проводят с бромом, йодом, магнием, кальцием, новокаином или эуфиллином. Преимуществом данной методики является возможность одновременной доставки разнозаряженных ионов двух действующих веществ. В этом случае раствор помещается под оба электрода: и шейно-воротниковой зоны, и поясничной. Таким образом, воротник может быть, например, новокаин-йодистый, кальций-бромистый и т.д.

Курс лечении обычно составляет десять-двенадцать процедур, проводимых ежедневно или через день. Продолжительность каждого сеанса не более 15 минут. Сила тока постепенно увеличивается. Однако у пациента не должно возникать неприятных ощущений. У маленького ребенка, который еще не может озвучить свои впечатления, можно ориентироваться на выражение лица.

Ионные рефлексы

Кроме шейно-воротниковой зоны, для лечения гипертонии и неврозов, а также при язвенной болезни и нарушениях в суставах, используют иную схему проведения электрофореза. В этом случае электроды накладывают не на шею, а на конечности. Причем таким образом, чтобы они располагались по диагонали. Например, левая рука и правая нога, или наоборот.

Прокладки с растворами натрия, калия, магния или брома, накладывают на плечо и бедро. Выше этого места конечность перетягивают резиновым бинтом. Длительность процедуры электрофореза может доходить до 20-40 минут с перерывами, в зависимости от выявленного заболевания. Курс включает до полутора десятков процедур, проводимых ежедневно.

Гальванический (ионный) пояс

Иначе называется «гальванические трусы». Электрофорез, проводимый по этой методике, эффективен при заболеваниях женских половых органов или мужской половой дисфункции, простатите, болезнях органов малого таза, конечностей, некоторых сосудистых нарушениях.

Пояс может быть верхним или нижним. В первом случае пояс, пропитанный теплым медицинским раствором, накладывается на грудной и поясничный отделы спины, ниже шейного. Во втором – на поясничные и крестцовые позвонки. При этом раствор также должен иметь температуру тела или чуть выше. На смоченную лекарством прокладку кладется вторая, такой же площади, а затем накладывается электрод.

В отличие от воздействия на шейно-воротниковую зону, вторая прокладка всегда смачивается только дистиллированной водой. Она располагается на передней поверхности верхней части бедра для выполнения электрофореза верхнего пояса, или на задней поверхности бедра для лечения нижнего пояса.

Длительность процедуры меньше, в пределах 10 минут, а курс процедур может доходить до двадцати.

Общий электрофорез по Вермелю

В отличие от всех остальных способов, данный электрофорез предполагает не две, а три прокладки. Большая по площади располагается на спине, между лопатками и пропитывается лекарственным раствором. На нее устанавливается один из электродов.

Две другие прокладки накладываются на икры. Электроды, располагаемые здесь, подключаются к одному полюсу аппарата с помощью раздвоенного шнура. Таким образом, электрофорез проводится практически по всей поверхности тела, исключая область лица, шею и голову.

Исследования, проведенные в 70-х гг. прошлого столетия показали, что электрофорез эффективен при многих заболеваниях внутренних органов, таких как нарушение обмена веществ, различные последствия диабета, нарушение иммунитета. Методика Вермеля успешно применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Такую процедуру хорошо переносят как дети, так и лица пожилого возраста.

Электрофорез лица

Воздействие на шейно-лицевую область показано при неврозах, невритах тройничного или лицевого нерва, различных патологиях головного мозга, в частности травматических, воспалительных или сосудистых. Эффективно проведение электрофореза в области лица и при некоторых климактерических проявлениях.

При проведении процедуры в шейной области электроды накладывают по обе стороны, таким образом, чтобы уши находились между лопастями электродов. Если же проводится электрофорез лица, то лекарственный раствор наносится на прокладки помещаемые на закрытые веки и на заднюю поверхность шеи.

В этом случае продолжительность процедуры будет невелика, а реакция должна отслеживаться, чтобы не появились неприятные ощущения или покраснение и отечность кожных покровов, так как кожа лица более чувствительна, чем на иных участках тела.

Электрофорез эндонозальный и эндаурально

Такой электрофорез проводится с использованием не тканевых прокладок, а небольших ватных тампонов, которые также смачиваются лекарственным веществом. Есть, однако небольшие отличия от прочих методик. Связано это с тем, что эндонозальный электрофорез проводится не через кожу, а через слизистую оболочку. Такое воздействие позволяет лечить не только ЛОР-заболевания, но и многие другие нарушения, так область лица и носа в частности, связана со многими органами и их системами.

Наиболее часто эндонозальный электрофорез используется для детей, начиная с трех-пяти лет. Электроды размещают следующим образом. Один из них, имеющий две пластинки помещают в обе ноздри, а второй – на заднюю поверхность шеи.

Противопоказания для электрофореза

Советские медики, разрабатывая различные методики лечения заболеваний с помощью электрофореза, выявили и ряд противопоказаний к применению этого щадящего способа лечения. К ним относятся:

• Нарушения кожного покрова и слизистых оболочек. Это не имеет значения, если такие повреждения находятся не в местах наложения прокладок с лекарственным средством и электродов.
• Экзема и дерматит. Эти кожные заболевания не только препятствуют проведению электрофореза, но могут быть усилены при воздействии лекарственных средств и тока.
• Острые воспалительные или гнойные заболевания, особенно сопровождающиеся повышением температуры или лихорадочным состоянием. Однако электрофорез может быть использован для окончательного излечения после прохождения острой стадии болезни.
• Вторая половина беременности. В течение же первой ее половины электрофорез нередко используется для снятия состояния, известного как гипертонус матки. Или при угрозе преждевременных родов.
• Сердечные заболевания, такие, как сердечная недостаточность.
• Сосудистые заболевания, связанные с нарушением кровообращения, свертываемости крови, склонностью к возникновению внешних и внутренних кровотечений.
• Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, независимо от их расположения относительно наложения электродов.
• Младенческий возраст до полугода. А вообще электрофорез – один из наиболее распространенных способов лечения некоторых нарушений нервной системы или опорно-двигательного аппарата у грудничков.
• Ну и, разумеется, индивидуальные аллергические реакции как на лекарственные препараты, так и на воздействие электрического тока на кожу или слизистые оболочки.