Что такое хлоргексидин биглюконат 0.05. Хлоргексидина биглюконат - применение

Среди противомикробных составов для наружного применения многие врачи и пациенты выделяют Хлоргексидин. Препарат не первый год успешно применяется стоматологами в виде раствора для полосканий.

Перед обработкой полости рта изучите инструкцию по применению Хлоргексидина, уточните концентрацию раствора для антисептических ванночек. Прислушайтесь к мнению стоматологов, почитайте отзывы пациентов.

Фармакологическое действие и польза

Препарат обладает мощным антисептическим действием. Раствор губительно влияет на многие виды болезнетворных бактерий, но малоэффективен при борьбе с вирусной инфекцией.

После обработки на слизистой рта образуется тонкая плёнка, предохраняющая мягкие ткани от раздражения. Под действием тепла молекулы препарата ускоряют гибель бактерий. Действие защитной плёнки сохраняется на протяжении нескольких часов после полоскания.

Применение Хлоргексидина даёт ощутимый результат:

• уменьшается воспаление тканей;
• уходит отёчность, краснота;
• восстанавливается регенерация поражённых участков.

Состав и форма выпуска

Особенности:

• активный компонент – хлоргексидина биглюконат;
• противомикробное средство готово к применению: разводить жидкость не нужно;
• состав объёмом 100 мл расфасован в бутылочки из тёмного стекла или пластиковые флакончики с дозатором.

Обратите внимание! В стоматологии применяется только водный раствор с концентрацией активного вещества 0,05%. Составы на спирту рекомендованы для дезинфекции поверхностей, обработки рук. Растворы концентрации 1 и 5% использовать для полосканий и антисептических ванночек категорически запрещено.

Преимущества

• активное противомикробное действие;
• длительное антисептическое воздействие активного компонента после полоскания;
• приемлемая стоимость – от 10 рублей при объёме бутылочки 100 мл;
• раствор разрешён для обработки воспалённых участков рта у беременных, в период лактации. Курс – не более десяти дней;
• состав подходит для антисептических ванночек и полосканий у детей. Длительность обработки – также 10 дней. Запрещено применять препарат по собственной инициативе: врач учтёт возраст ребёнка, порекомендует оптимальную частоту.

Недостатки

Обратите внимание на следующие нюансы:

• средство не подавляет активность вирусов;
• горьковатый вкус у некоторых пациентов вызывает дискомфорт;
• регулярное применение – причина потемнения эмали и языка (после отмены средства, проведения определённых процедур цвет поверхностей нормализуется).

Показания к применению

Антисептический препарат успешно применяется при воспалительных заболеваниях дёсен. Раствор Хлоргексидина предупреждает распространение инфекции на новые участки, подавляет активность патогенных микроорганизмов.

• уход за полостью рта после операций в челюстном и стоматологическом отделении;
• для дезинфекции съёмных ортодонтических конструкций;
• в составе комплексной терапии при лёгкой, средней и тяжёлой степени воспаления слизистой, языка, десневой ткани.

Совет! Обнаружив проблему, не спешите покупать препарат без консультации у стоматолога. В некоторых случаях («сухая лунка» при альвеолите) полоскания популярным антисептиком полностью не избавят от осложнения.

Воспаление слизистой над зубом мудрости

Неприятное явление не редкость при прорезывании капризного . Не полностью ретинированный зуб доставляет немало хлопот, часто вызывает воспалительный процесс десневой ткани.

Капюшон – часть слизистой, закрывающей не полностью прорезавшийся третий моляр. Пространство между мягкой тканью и зубом – зона активного размножения бактерий. Отёчность, скопление гнойных масс – последствия воспаления «капюшона». Препарат Хлоргексидин рекомендован для снятия красноты, отёчности, борьбы с патогенными микроорганизмами. (О том, как снять болезненность при прорезывании зуба мудрости прочтите странице).

Применение после удаления зуба

Хирургу не всегда удаётся вырвать зуб без осложнений. При тяжёлых случаях, неровных корнях, хрупкости тканей процесс протекает «не по правилам». Альвеолит после удаления зуба – заболевание, осложняющее период после мини-операции у 25% пациентов. (О том, чем можно полоскать рот после удаления зуба у нас есть статья).

Устранить воспаление в ранке помогут «ванночки» с Хлоргексидином. Просто наберите раствор в рот, подержите жидкость на поражённом участке (наклоните голову в нужную сторону) или проведите очень лёгкое полоскание, почти без движения раствора. Такой подход предотвратит растворение защитного кровяного сгустка в свежей ранке.

Применение Хлоргексидина незаменимо ещё при двух случаях после проведения операции по удалению единицы зубного ряда:

• у вас много кариозных полостей, из которых инфекция легко проникает в свежую ранку; (О причинах и лечении кариеса прочтите статье);
• пришлось вырвать зуб на фоне обширного (или глубокого) воспалительного процесса.

Кровоточивость и воспаление дёсен

Стоматит

При бактериальной разновидности, появлении эрозий, язвочек препарат активно обеззараживает поверхности. – одна из форм заболевания, при которых полоскания с Хлоргексидином принесут заметный эффект.

Пациентам, у которых диагностирован герпетический стоматит, подойдёт Мирамистин – раствор с противовирусным действием. Хлоргексидин слабо действует на вирусы, применение почти бесполезно. (Подробнее о лечении стоматита у взрослых прочтите статье).

После вскрытия стоматолог вставит в разрез дренажную трубку для оттока гнойных масс. Активное полоскание нередко провоцирует смещение приспособления для вывода гноя. Стоматологи рекомендуют более спокойное воздействие: ванночки с солевым раствором и Хлоргексидином 5–6 раз в течение дня.

Как укрепить шатающийся ? Узнайте эффективные методы.

Цена и инструкция по применению геля Стоматофит описана странице.

Противопоказания

Ограничений немного:

• аллергические реакции на хлоргексидина биглюконат.

Побочные эффекты

Случаи передозировки, осложнений, негативных реакций на препарат не отмечены. При повышенной чувствительности к компонентам используйте другой антисептический раствор.

Единственное малоприятное проявление после курса полосканий и ванночек – желтовато-коричневый цвет эмали. Процесс обратимый, стоматолог подскажет, как отбелить зубы после лечения воспаления дёсен.

Дополнительная информация

Возьмите на заметку:

• водный раствор антисептика годен на протяжении двух лет;
• запрещено полоскать рот просроченным препаратом;
• храните состав при температуре, не превышающей +25 С;
• следите, чтобы на флакон не попадали солнечные лучи;
• дети должны обрабатывать полость рта только под наблюдением взрослых;
• следите, чтобы раствор не попал в глаза;
• при использовании противомикробного средства дольше срока, указанного в инструкции, возможен дисбактериоз.

Инструкция по применению

Используйте антисептик только после визита к врачу. Стоматолог подскажет, какой метод – полоскания или ванночки рекомендован при вашем заболевании.

Инструкция по применению водного раствора Хлоргексидина Биглюконат для полоскания рта:

• посетите кабинет дантиста, удалите мягкие и минерализованные отложения с зубов;
• купите Хлоргексидин концентрации 0,05%;
• наберите состав в рот, активно пополощите или подержите средство в течение 1 минуты;
• некоторые пациенты считают, что 20–30 секунд достаточно для борьбы с бактериями. Это мнение ошибочно: снижение длительности обработки во время процедуры не приносит пользы;
• после антисептической ванночки или полоскания слизистые покрываются плёночкой с лечебным эффектом, чистой водой рот полоскать не нужно;
• обрабатывайте поражённые участки утром, днём, после ужина. Обязательно прополощите рот, удалите частички пищи, только потом проводите процедуру с Хлоргексидином.

Сочетание низкой стоимости и активного действия – преимущество популярного антисептика. Состав доступен жителям любого региона, цена хлоргексидина во флакончике объёмом 100 мл – от 10 до 45 рублей.

В аптеке вы найдёте мягкий пластиковый флакон с насадкой (спрей) и обычную стеклянную бутылочку с антисептическим составом.

Эффективные аналоги

Нередко врач выписывает противомикробные препараты со схожим действием:

• Хлорофиллипт.
• Мирамистин.
• Ротокан.
• Лидо Плюс спрей.
• Фармасептик.
• Люголь.
• Фурацилин.
• Орасепт.
• Гексорал.
• Анзибел (пастилки).

Популярность препарата среди пациентов, частый выбор стоматологов в пользу этого антисептика говорит о положительном воздействии на воспалённые слизистые. При соблюдении правил применения состав показывает хороший результат при борьбе с инфекциями ротовой полости. Низкая цена при высокой активности хлоргексидина – плюс в копилку противомикробного средства.

Популярный антисептик эффективен при терапии многих воспалительных процессов в полости рта. Изучите инструкцию по применению в стоматологии, купите состав концентрации 0,05%, правильно обрабатывайте ротовую полость. Через 10 дней состояние слизистой заметно улучшится.

Из следующего видео можно узнать о применении Хлоргексидина от белых язвочек во рту:

Производитель: РУП "Белмедпрепараты" Республика Беларусь

Код АТС: D08AС02

Фарм группа:

Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для наружного применения.

Общие характеристики. Состав:

Фармакологические свойства:

Показания к применению:

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Особенности применения:

Побочные действия:

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Противопоказания:

Передозировка:

Данных нет.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

Без рецепта

Упаковка:

Раствор для наружного применения 0,05% во флаконах полиэтиленовых по 40 мл, 80 мл, 100 мл и 200 мл.

Хлоргексидин – широко применяемое антисептическое средство, которое предназначается для местного наружного применения. Препарат оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, ликвидируя развитие воспалительного процесса в тканях организма. Для чего назначают Хлоргексидин? Водные растворы препарата используют:

• в лечении различных поражений кожи и слизистых покровов;
• для орошений и полосканий ротовой полости при заболеваниях дёсен;
• после удаления зуба.

Препарат является мощным антисептиком и применяется в комплексной терапии уретритов, для обработки половых органов и влагалища после полового акта при болезнях, которые передаются половым путём.

В аптечной сети можно приобрести Хлоргексидин:

Эти лекарственные формы препарата предназначены для местного наружного применения.

Различная концентрация спиртовых и водных растворов влияет на бактериостатическое и бактерицидное действие препарата. При концентрации 0,01% средство оказывает бактериостатическое воздействие, а при концентрации 0,05 % - фунгицидное. Препарат также воздействует на споры бактерий при повышенных температурах.

Свойства

Препарат Хлоргексидин является лечебно-профилактическим средством для обработки очагов воспаления, ран и предупреждения инфекций. Лекарственный раствор также применяется для обработки медицинского инструмента и рук. Его антибактерицидное действие основывается на способности изменять клеточную мембрану микроорганизма. Соли хлоргексидина биглюконата вступают во взаимодействие с отрицательными бактериями. В результате патогенная клетка теряет калий и фосфор и утрачивает свою способность к жизнедеятельности.

Препарат оказывает разрушающее воздействие на цитоплазматическую мембрану бактерии. В итоге нарушается равновесие клетки и происходит её гибель. Хлоргексидин эффективно борется с такими видами бактерий, как:

• хламидии;
• гонококками;
• трихомонадами;
• и с герпесом.

Однако к препарату устойчивы грибы и вирусы.

Раствор хлоргексидина эффективно дезинфицирует кожу и слизистые оболочки. Препарат используется для обработки кожи, слизистой ротовой полости, половых органов и для обработки медицинских инструментов. Антибактериальный эффект препарата является достаточно длительным, поэтому раствор применяется для обработки пола в операционной и для дезинфекции рук хирурга.

Активность лекарственного раствора против бактерий сохраняется при присутствии гноя, крови. Поэтому препарат широко используется в обработке различных ран.

Лекарственное средство назначается для лечения различных кожных заболеваний, для обработки гнойных ран и широко применяется в гинекологии и акушерской практике. Инструкция по применению Хлоргексидин включает список основных показаний по применению препарата:

Растворы Хлоргексидина используются в стоматологической практике для устранения многих заболеваний. Очень эффективно препарат снимает воспаление и отёчность дёсен, а также убирает воспаление в ротовой полости.

Применение в гинекологии

В гинекологии применение хлоргексидина биглюконат 0.05 позволяет ликвидировать:

• генитальный герпес;
• гонорею;
• трихомониаз;
• хламидиоз;
• сифилис.

Для лечения заболеваний проводится наружная обработка половых органов, а также спринцевания лекарственным раствором. Лекарственное средство также используется для лечения инфицированных ран, для обработки ожогов и других поражений кожи.

Препарат оказывает воздействие на грамположительные и грамотрицательные бактерии, эффективно ликвидирует инфекцию и воспаление. Уже на третий день использования лекарственного средства можно наблюдать терапевтический эффект от данного препарата. Обработку раствором необходимо проводить несколько раз в день по назначениям врача.

После прерванного полового акта для профилактики половых заболеваний рекомендуется обмывание и спринцевание с использованием раствора Хлоргексидина. Мужчинам врач может назначать введение лекарственного средства в мочеиспускательный канал, женщинам во влагалище и в мочевой канал. Также обрабатывается кожа лобка, внутренняя поверхность бёдер, половые органы. При уретрите и уретропростатите назначается введение раствора в мочевой канал. Препарат используется через день. Длительность лечения не должна превышать десяти дней.

Применение Хлоргексидина для полоскания рта позволяет устранить различные инфекции и воспаления стоматологических болезней. Препарат эффективно ликвидирует зубную боль и боль дёсен, снимает отёки, дезинфицирует всю ротовую полость. Лекарственное средство необходимо использовать для полосканий несколько раз в день. Уже после первого применения можно ощутить терапевтический эффект от лечения данным препаратом – средство отлично обезболивает и уменьшает отёчность слизистых и дёсен.

Препараты большой концентрации могут вызвать при полоскании ротовой полости жжение, поэтому для лечения заболеваний используются растворы 0.05 % и 0.02 %. Такой раствор не является токсичным и безопасен даже при случайном попадании небольшого количества в желудок при полоскании.

В ЛОР практике лечебный раствор применяется для орошений и полосканий горла после послеоперационного инфицирования. Также препарат широко используется в лечении некоторых заболеваний. Хлоргексидин для горла эффективен при лечении:

• ангины;
• тонзиллита;
• альвеолита;
• при уходе после оперативного вмешательства.

Полоскания раствором горла способствуют быстрому выздоровлению и предотвращают дальнейшее распространение инфекции в тканях. Всего за несколько дней лечения Хлоргексидин поможет справиться с ЛОР заболеванием любой интенсивности, ликвидируя патогенные микроорганизмы в горле. Препарат эффективно используется в лечении различных воспалительных процессов миндалин.

Как правильно полоскать горло раствором? Для полоскания используется средство, которое не требует предварительного разведения водой. Одна - две столовые ложки Хлоргексидина 0,05% необходимо набрать ротовой полостью и прополоскать горло. Глотать лекарственное средство категорически запрещается. Количество полосканий зависит от течения болезни и может составлять три-четыре раза в день.

После полоскания хлоргексидин действует 18 часов. За этот период в ротовой полости значительно уменьшается количество патогенных бактерий на слизистых горла и рта. Препарат связывается с белками тканей и постепенно высвобождается из организма. Нельзя использовать раствор Хлоргексидина для полоскания совместно с йодом либо с другими лекарственными средствами.

Сегодня Хлоргексидин включен во многие ополаскиватели и зубные пасты. Он эффективно используется в лечении гнойных ангин, ларингитов, фарингитов. Из побочных эффектов может наблюдаться небольшое потемнение зубной эмали при очень частом и длительном применении лекарственного раствора.

При использовании препарата в лечении различных заболеваний могут наблюдаться незначительные изменения вкуса, ощущение небольшого покалывания либо жжения. Во время лечения Хлоргексидином во избежание образования коричневого налёта на зубах необходимо не пить кофе и чай. Курс лечения раствором не должен превышать две недели.

Хлоргексидин биглюконат 1% широко используется для обработки медицинского инструмента и поверхностей. Лекарственный раствор применяется для дезинфекции операционных, для обеззараживания кожи рук, для мытья рук хирурга. Также раствор применяется для профилактики нагноения послеоперационных ран и швов и при ожогах.

Хлоргексидин биглюконат 5% и 20% используются для приготовления лекарственных растворов на водной, спиртовой или глицериновой основе.

Препарат является мощным антисептиком и дезинфицирующим средством. Однако во время беременности он должен назначаться врачом только по особым показаниям. Препарат может быть рекомендован беременной женщине в лечении вагинального кандидоза либо других болезней. Любые нарушения в микрофлоре влагалища и матки могут крайне негативно отразиться на развитии плода, поэтому инфекции половых путей необходимо ликвидировать до родов.

При беременности рекомендуется использовать такую лекарственную форму, как свечи. Суппозитории Гексикон содержат хлоргексидин и используются в лечении бактериальных вагинозов, кольпитов, при эрозии. Применять спринцевание раствором Хлоргексидина при беременности нельзя! В период вынашивания плода процедуры спринцевания запрещаются врачами, чтобы избежать риска попадания во влагалище инфекции.

Вагинальные суппозитории с хлоргексидином – весьма приемлемый способ борьбы с инфекцией во время вынашивания плода. Лекарственные компоненты, входящие в состав свечей, не являются токсичными и опасными и широко используются в лечении гинекологических заболеваний и при нарушениях микрофлоры влагалища. Содержимо свечей практически не всасывается в кровоток и не способно принести вред развивающемуся внутри матки плоду.

Назначение любого лекарственного средства должно проводиться только лечащим врачом, который знает особенности течения беременности, риски возможных осложнений и самочувствие беременной женщина. Лечение хлоргексидином должно проводиться под медицинским контролем.

При беременности допускается использование препарата для полоскания рта и горла во время заболеваний дёсен или болезнях горла. Безусловно, что подобное лечение необходимо проводить только в строгом соответствии с врачебными предписаниями. Также раствор хлоргексидина может использоваться в небулайзере при лечении заболеваний нижних дыхательных путей. Обычно улучшение самочувствия при лечении лекарственным раствором наблюдается уже через три дня.

Препарат не назначается детям до 7 лет. Для полосканий горла ребёнка лекарственное средство необходимо использовать с особой осторожностью. Водный раствор препарата действует очень мягко и не вызывает никаких неприятных ощущений. Однако полная безвредность лекарственного препарата не подтверждена.

Лекарственное средство не используют в лечении насморка, синуситов, ринитов и отитов. При отите лекарство может проникнуть сквозь барабанную перепонку, что не допустимо. Хлоргексидин можно использовать для полосканий горла при ЛОР заболеваниях, для дезинфекции ссадин, царапин и ран, для лечения ожогов и поражений кожи. Также лекарственный раствор хлоргексидина применяется в небулайзере для лечения бронхитов.

Побочные эффекты

В очень редких случаях возможно возникновение одышки и анафилактического шока. Также возможно появление аллергической реакции на коже – могут появиться пузырьки, крапивница, кожный зуд. При появлении побочных эффектов лечение лекарственным препаратом требуется прекратить.

Препарат противопоказан к лечению при наличии:

1. повышенной индивидуальной чувствительности к лекарству;
2. дерматита;
3. детский возраст до 7 лет.

С осторожностью необходимо применять раствор во время беременности, а также совместно с другими антисептическими средствами. Препарат не применяется в офтальмологии и с осторожностью назначается детям после 7 лет. Воздействие хлоргексина на детский организм до конца не исследовано.

При правильном использовании средства передозировка препарата невозможна. При случайном проглатывании большого количества лекарственного раствора необходимо сделать тщательное промывание желудка.

Взаимодействие с лекарственными средствами

Бактерицидное воздействие препарата усиливает этиловый спирт. Препарат нельзя сочетать с анионными соединениями, поэтому лекарственный раствор не используется вместе с мылом. Также Хлоргексидин не совместим с фосфатами, хлоридами, цитратами, сульфатами, карбонатами.

Вещество хлоргексидин биглюконат усиливает реакцию неомицина, цефалоспорина, хлорамфеникола, канамицина.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает сегодня множество различных антисептических средств. Многие препараты включают в свой состав хлоргексидин и являются аналогами основного оригинала. Вещество хлоргексидин и его соли широко применяются в лечении самых различных заболеваний. Так, при ангине детям назначают Анти-Ангин, пастилки которого содержат в составе хлоргексадин. Для горла также могут применяться такие аналоги как:

• Элюдрил,
• Себидин,
• Анзибел (таблетки для рассасывания).

Растворы Гексикон, Амидент и Мирамистин являются основными аналогами препарата-оригинала. Они обладают сходным воздействием на патогенные микроорганизмы и нисколько не уступают оригиналу в эффективности.

Лекарственное средство хлоргексидин биглюконат отличается невысокой ценой. Средняя стоимость препарата 11 – 20 рублей. Цена может варьироваться в различных пределах в каждом аптечном пункте.

Средняя стоимость аналога Мирамистин – от 130 рублей, Гексикон (вагинальные суппозитории) – 46 рублей.

Назначение препарата либо его аналогов должно осуществляться только лечащим врачом. В лечении препаратом важно полностью следовать врачебным рекомендациям.

Хлоргексидина биглюконат - это антисептик. В концентрации 0,05% он оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. При воздействии от 10 минут эффективен против грибов рода кандида, дерматофитов и трихофитонов. В концентрации 0,1% убивает вирусы.

Выпускается в форме раствора для наружного применения в стеклянных и полимерных флаконах объемом по 100 мл. На вид это жидкость без цвета либо слегка желтоватая, не имеющая запаха.

Показания

Раствор хлоргексидина используется для:

• лечения и профилактики болезней, развитие которых происходит под действием чувствительных к препарату микроорганизмов;
• стерилизации медицинских инструментов при температуре +70 градусов;
• лечения повреждений кожи и слизистых (инфицированных ран, ожогов и т. д.).

Способ применения и дозы

Для предотвращения инфицирования в результате незащищенного полового акта раствор хлоргексидина 0,05% используется в течение двух часов после контакта. Мужчинам вводят 2-3 мл препарата в мочеиспускательный канал, а женщинам - 1-2 мл в мочеиспускательный канал и во влагалище. Дополнительно раствором проводят обработку кожи на лобке, половых органах и внутренней поверхности бедер. Чтобы добиться максимальной эффективности препарата, в течение двух часов после его введения следует воздерживаться от мочеиспускания.

Помните, что в отличие от Мирамистина, Хлоргексидин в концентрации 0,05% не обладает достаточной противовирусной активностью и не способен защитить от некоторых болезней, .

При уретрите, уретропростатите и других воспалительных процессах в мочевых путях 2-3 мл хлоргексидина биглюконата 0,05% вводят в мочевой канал 1-2 раза в день. Препарат применяют в течение 10 суток через день.

Возможно полоскание горла и рта, .

Для профилактики инфицирования после стоматологических операций и операций на ЛОР-органах раствор хлоргексидина 0,05% используют для полосканий и орошений 2-3 раза в сутки.

Для обработки поврежденных участков кожи, в том числе ран и ожогов, с помощью препарата проводят орошения и аппликации 2-3 раза в день. Аппликации накладывают на 1-2 минуты.

Чтобы разбавить 20%-ный хлоргексидина биглюконат до концентрации 0,05%, берут 2,5 мл концентрированного раствора и доливают дистиллированной либо стерильной воды для инъекций до отметки в 1 л.

Самостоятельное приготовление раствора возможно только в асептических условиях. Водные растворы необходимо стерилизовать полчаса при температуре 116 градусов. Проводить стерилизацию с помощью ионизирующего излучения запрещено.

Противопоказания

Хлоргексидин 0,05% нельзя использовать:

• для лечения пациентов с дерматитами;
• для дезинфекции после операций на ЦНС и слуховом канале;
• для лечения офтальмологических заболеваний;
• одновременно с другими антисептиками.

С осторожностью препарат применяют в детском возрасте.

Беременность и лактация

Хлоргексидина биглюконат можно назначать беременным и кормящим грудью женщинам. Установлено, что препарат не оказывает влияние на здоровье будущего ребенка. Однако для исключения всех рисков допускается только краткосрочное применение антисептического раствора в периоды беременности и грудного вскармливания.

Передозировка

В случае соблюдения инструкции передозировка хлоргексидином исключается. Если человек случайно проглатывает препарат, следует немедленно промыть желудок, используя молоко, сырое яйцо, желатин либо мыло.

Побочные эффекты

Иногда в результате применения хлоргексидина биглюконата 0,05% у больных развиваются следующие побочные явления со стороны кожных покровов:

• кожный зуд;
• сыпь;
• дерматиты;
• сухость кожи.

При продолжительном проведении полосканий и орошений ротовой полости хлоргексидином возможны:

• изменение цвета зубной эмали;
• расстройство вкуса;
• появление зубного камня.

Специфического антидота для хлоргексидина не существует. Если проявляются побочные действия, проводят симптоматическое лечение.

Состав и фармакокинетика

В 1 л раствора препарата в концентрации 0,05% содержится 0,5 мг хлоргексидина биглюконата и до 1000 мл дистиллированной либо стерильной воды для инъекций.

Препарат практически не всасывается из ЖКТ. При случайном проглатывании 300 мг хлоргексидина пиковая концентрация вещества в плазме крови достигается за полчаса, она составляет 0,206 мкг/л. До 90% препарата выводится кишечником вместе с фекалиями, меньше 1% выводят почки через мочу.

Взаимодействие с другими веществами

Хлоргексидина биглюконат используется в нейтральной среде. При pH более 8 образует осадок. В жесткой воде снижается бактерицидный эффект.

Препарат фармацевтически несовместим с щелочами, мылом, а также с коллоидами, гуммиарабиком, карбоксиметилцеллюлозой и иными анионными соединениями. Не рекомендовано одновременное использование с йодом.

Раствор хлоргексидина совместим с лекарствами из группы катионов - бромидом, хлоридом бензалкония.

Под влиянием этилового спирта эффективность препарата повышается.

Особые указания

При открытых черепно-мозговых травмах, повреждениях спинного мозга и перфорации барабанной перепонки нельзя допускать попадания хлоргексидина на поверхность мозга и его оболочек, а также во внутреннее ухо.

Если препарат попал на слизистые глаз, их следует тщательно промыть чистой водой.

Чем выше температура, тем более интенсивным становится действие препарата. Однако при +100 градусах происходит его частичное разложение.

Если препарат попадает на ткань, то при отбеливании на ней могут проявиться коричневые пятна.

Прочее

Срок годности препарата в заводской упаковке - 2 года. Раствор, приготовленный собственноручно, годен в течение 1 недели.

Хранить препарат следует при температуре от +1 до +25 градусов, оберегая от контакта с прямыми лучами солнца.

Отпуск из аптек без рецепта.

Наименование: Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)

Наименование

Хлоргексидина биглюконат (Chlorhexidine bigluconate)

Фармакологическое действие

Водный раствор хлоргексидина биглюконата считается местным антисептиком, с в основном бактерицидным действием. Хлоргексидина биглюконат по химической структуре близок к бигумалю и считается дихлорсодержащим производным бигуанида. Механизм действия основан на его способности изменять свойства клеточной мембраны микроорганизма. После диссоциации солей хлоргексидина образовавшиеся катионы вступают в реакцию с оболочками бактерий, имеющими отрицательный заряд. При этом липофильные группы лекарства способствуют дезагрегации липопротеиновой мембраны бактерий, вследствие чего происходит нарушение осмотического равновесия и потеря калия и фосфора из клетки бактерии. Под влиянием лекарства происходит разрушение цитоплазматической мембраны бактерии и нарушение её осмотического равновесия, вследствие чего наступает гибель бактерии.
Препарат полезен в отношении штаммов таких микроорганизмов: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. Кроме того, хлоргексидина биглюконат активен в отношении Ureaplasma spp. и умеренно активен в отношении некоторых штаммов Proteus spp. и Pseudomonas spp.
К действию лекарства устойчивы вирусы (кроме вируса герпеса), а также споры грибов.
Препарат не абсорбируется в системный кровоток при местном использовании и не оказывает системного действия.
После обработки кожных покровов (в том числе, кожи рук) некоторое количество лекарства остается на коже, поэтому хлоргексидина биглюконат оказывает продолжительный антибактериальных результат и может быть использован для обработки операционного поля и рук хирурга.
Противомикробная активность лекарства сохраняется в присутствии гноя, крови и других физиологических жидкостей, но, стоит отметить, что в таком случае его эффективность несколько снижается.

Показания к применению

Препарат используется для лечения и предупреждения различных заболеваний, вызванных микроорганизмами, чувствительными к действию хлоргексидина. Показания к применению лекарства зависят от его исходной концентрации.
Раствор хлоргексидина биглюконата 0,05%, 0,1% и 0,2%:
Профилактика инфекционных заболеваний после оперативных вмешательств, в том числе в стоматологической и ЛОР практике. В стоматологии препарат также используют для обработки съемных зубных протезов.
Обработка кожных покровов до и после оперативного вмешательства с целью предупреждения инфицирования в урологии, хирургии, а также акушерской и гинекологической практике.
Обеззараживание кожных покровов и слизистых оболочек перед проведением лечебно-диагностических манипуляций в гинекологической практике.
Препарат используют также для лечения различных кожных заболеваний бактериальной и грибковой этиологии, а также гнойных ран, и поражений слизистых оболочек, которые вызваны микроорганизмами, чувствительными к действию лекарства (в том числе стоматит, парадонтит, гингивит и афты).
Кроме того, препарат используют после незащищенного полового акта для предупреждения заболеваний передающихся половым путем, в том числе хламидиоза, генитального герпеса, сифилиса, трихомониаза и гонореи. А так же обработки поврежденных кожных покровов с целью предупреждения инфицирования.
Раствор хлоргексидина биглюконата 0,5%:
Используется для обработки медицинских инструментов при температуре 70 градусов Цельсия.
Лечение инфицированных ран, ожогов и других повреждений кожных покровов и слизистых оболочек.
Раствор хлоргексидина биглюконата 1%:
Используется для обработки медицинских инструментов, приборов и рабочих поверхностей оборудования, которые нежелательно дезинфицировать путем термической обработки.
Дезинфекция кожных покровов пациента и рук хирурга перед оперативным вмешательством. Профилактика инфицирования ожогов и послеоперационных ран.
Раствор хлоргексидина биглюконата 5% и 20%:
Используется для приготовления растворов различной концентрации на водной, глицериновой или спиртовой основе.

Способ применения

Хлоргексидина биглюконат используется для местного лечения инфекционных заболеваний.
Для предупреждения заболеваний передающихся половым путем предлогается использование 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата не более чем через 2 часа после незащищенного полового акта. Мужчинам показано введение 2-3 мл лекарства в мочевой канал, женщинам 1-2 мл в мочевой канал и 5-10 мл во влагалище. Кроме того, предлогается обработать раствором участки кожи на лобке, половых органах и внутренней поверхности бедер. Мочеиспускание разрешается спустя 2 часа после применения лекарства, в противном случае эффективность хлоргексидина биглюконата снижается.
Пациентам, страдающим воспалением мочевыводящих путей (в том числе уретрит и уретропростатит), показано введение 2-3 мл 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата в мочевой канал 1-2 раза в сутки. Препарат предлогается использовать через день. Продолжительность курса лечения 10 дней.
В стоматологической и ЛОР практике для предупреждения послеоперационного инфицирования зачастую прописывают 0,05% или 0,1% раствор хлоргексидина биглюконата 2-3 раза в день в виде полосканий или орошений.
Для обработки раневых и ожоговых поверхностей, а также других повреждений кожного покрова зачастую используют 0,05%, 0,02% или 0,5% раствор хлоргексидина биглюконата. Препарат используют в виде орошений или аппликаций 2-3 раза в сутки. Время аппликации зачастую составляет от 1 до 3 минут.
Для дезинфекции операционного поля используют 20% раствор хлоргексидина биглюконата изначально разведенный 70% этиловым спиртом (на 1 часть 20% раствора хлоргексидина биглюконата берут 40 частей 70% этилового спирта). Полученным раствором дважды дезинфицируют операционное поле, второй раз обрабатывают операционное поле спустя 2 минуты после первой дезинфекции.
В урологической практике перед проведением диагностических процедур (в частности, цистоскопии) показано промывание мочевого пузыря 0,02% раствором хлоргексидина биглюконата.
Приготовление растворов заданной концентрации из 20% раствора хлоргексидина биглюконата:
Для приготовления 1л 0,5% спиртового раствора хлоргексидина биглюконата берут 25мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки 70% этиловым спиртом.
Для приготовления 1л 0,5% раствора хлоргексидина биглюконата берут 25мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Для приготовления 1л 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата берут 2,5мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Для приготовления 1л 0,02% раствора хлоргексидина биглюконата берут 1мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Для приготовления 1л 0,1% раствора хлоргексидина биглюконата берут 5мл 20% раствора хлоргексидина биглюконата и доливают до метки дистиллированной водой или водой для инъекций (стерильной водой).
Приготовление растворов должно происходить в асептических условиях. Разрешается стерилизация готовых водных растворов лекарства в автоклаве при температуре 116 градусов Цельсия в течение 30 минут.
Растворы, приготовленные на основе жесткой воды, имеют менее выраженное бактерицидное воздействие, что объясняется образованием малорастворимых солей хлоргексидина. Запрещается стерилизовать препарат с помощью ионизирующего излучения.

Побочные действия

При использовании лекарства у некоторых пациентов отмечалось развитие таких побочных эффектов как сухость кожи, кожный зуд, сыпь, светочувствительность, дерматиты.
При длительном использовании лекарства в виде полосканий и орошений ротовой полости у пациентов отмечалось изменение цвета зубов, образование зубного камня и изменение вкусовых ощущений.

Противопоказания

Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам лекарства.
Препарат противопоказан к применению у пациентов, страдающих дерматитами.
Препарат с осторожностью используют в педиатрии.
Не предлогается использовать препарат для дезинфекции операционного поля при оперативных вмешательствах на центральной нервной системе и слуховом канале.
Препарат не используют в офтальмологии.
Препарат не используют одновременно с иными антисептическими растворами.

Беременность

При местном использовании лекарства у женщин в период беременности и лактации не отмечалось влияния хлоргексидина на здоровье ребенка. Но не предлогается длительное использование лекарства в период беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При рН среды более 8 отмечается выпадение осадка. Применение жесткой воды для приготовления растворов хлоргексидина уменьшает его бактерицидные свойства.
Препарат не используют в сочетании с анионными соединениями, в том числе с мылом.
Препарат не совместим с карбонатами, хлоридами, фосфатами, боратами, сульфатами и цитратами.
Хлоргексидина биглюконат увеличивает чувствительность микроорганизмов к действию канамицина, неомицина, цефалоспорина и хлорамфеникола.
Этиловый спирт усиливает бактерицидное воздействие хлоргексидина.

Передозировка

При использовании лекарства согласно инструкции передозировка невозможна.
При случайном проглатывании лекарства показано промывание желудка с применением молока, мягкого мыла, желатина или сырого яйца.
Специфического антидота нет, в случае развития побочных эффектов проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Раствор 0,05% для наружного применения по 100мл во флаконах из полимерного материала с насадкой, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 0,05% для наружного применения по 100мл в стеклянных флаконах, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 20% по 100мл во флаконах из полимерного материала, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 20% по 500мл во флаконах из полимерного материала с колпачком, по 1 флакону в картонной упаковке.
Раствор 20% по 500мл во флаконах из полимерного материала с колпачком, по 16 флаконов в ящике.

Условия хранения

Препарат предлогается хранить в сухом защищенном от прямых солнечных лучей месте при температуре от 1 до 25 градусов Цельсия.
Срок годности лекарства в форме 0,05% раствора – 2 года.
Срок годности лекарства в форме 20% раствора – 3 года.
Срок годности приготовленных растворов – 1 неделя.

Состав

1мл лекарства в форме 0,05% раствора хлоргексидина биглюконата содержит:
Хлоргексидина биглюконата – 0,5мг;
Вспомогательные вещества.
1мл лекарства в форме 20% раствора хлоргексидина биглюконата содержит:
Хлоргексидина биглюконата – 0,2г;
Вспомогательные вещества.