Как обойтись без операции при пупочной грыже. Пупочная грыжа – можно ли вылечить без операции? Реабилитация после операции

Пупочная грыжа часто лечится хирургическим способом. Но не каждый хочет ложиться на операционный стол, поэтому можно использовать для терапии разные консервативные и народные методы, которые достаточно эффективны.

Причины появления пупочной грыжи

Когда кишечник выпячивается наружу через пупочное кольцо, это один из симптомов пупочной грыжи. Если недуг своевременно выявить, избавиться от него достаточно легко. Но часто нельзя поставить диагноз на начальной стадии, так как болезнь не всегда клинически себя проявляет. В основном патологию можно обнаружить, когда виден дефект в зоне пупка. С этим неприятным заболеванием чаще сталкиваются женщины во время беременности и люди с лишним весом.

Выпячивание может быть вправлено самостоятельно. Также оно исчезает в горизонтальном положении. Можно заняться лечением пупочной грыжи в домашних условиях, но если избавиться от недуга не получается, потребуется квалифицированная медицинская помощь. Каждый случай индивидуален. Иногда назначают оперативное лечение, а народные способы применяются до хирургического вмешательства и во время реабилитации. Но если есть осложнения, нельзя заниматься самолечением.

Причины возникновения грыжи:

— беременность и проблемные роды. В этот период кольцо пупка растягивается, и на фоне слабых мышц внутренности выпячиваются;

— резкое похудение;

— лишние килограммы;

— травмы в районе живота;

— слабые брюшные мышцы из-за отсутствия физической активности;

— виды спорта с поднятием тяжестей. Например, упражнения с гантелями, гирей, штангой, которые могут привести к расхождению мышц;

— тяжёлый физический труд;

— хронические запоры;

— резкий подъём тяжестей;

— перенесённые хирургические вмешательства.

Симптоматика заболевания

На первоначальной стадии симптомов заболевания может не быть совсем. Только если провести тщательный осмотр, можно обнаружить еле заметное выпячивание. По мере прогрессирования недуга грыжа растёт в размерах, поэтому её легко увидеть.

Как проявляются симптомы:

Выпуклость в районе пупка, исчезающая в горизонтальном положении и увеличивающаяся, когда мышцы живота напрягаются (например, при кашле, дефекации);

Иногда наблюдается покраснение кожи в данной области;

Если происходит зажимание пищеварительных органов, может возникнуть тошнота, рвота, проблемы со стулом;

Проблемы с мочеиспусканием на более поздней стадии заболевания;

Ощущается боль в животе, когда напрягаются брюшные стенки (например, во время физической нагрузки).

Чтобы избавиться от пупочной грыжи, следует обратиться к врачу. В дополнение к лекарственным препаратам можно осуществлять лечение пупочной грыжи в домашних условиях.

Консервативные способы терапии

Лечение подбирается в зависимости от тяжести недуга. Нужно обращаться в клинику как можно раньше, тогда проблему будет легче решить. К тому же так можно избежать операции. А некоторым хирургическое вмешательство противопоказано.

Массаж

Это прекрасный помощник для лечения разных заболеваний, потому что способствует ускорению кровообращения. Массаж положительно влияет на все обменные процессы в организме, способствует улучшению иммунитета и восстановлению повреждённых тканей. Если появилась пупочная грыжа, полезно дома проводить самомассаж. Можно проконсультироваться со специалистом по поводу техники.

Принципы массирования в данном случае включают: поглаживающие движения осуществляются исключительно по часовой стрелке, пощипывания в области вокруг пупка, растирание мышечной системы брюшной полости.

Лечебная физкультура

Для лечения пупочной грыжи в домашних условиях подойдёт гимнастика. Комплекс специальных упражнений способствует укреплению мышц брюшной стенки, улучшению кровообращения и снятию мышечных спазмов. Комплекс следует подбирать индивидуально. Но противопоказания для всех одинаковы. Движения не должны быть резкими, запрещены скручивания, нельзя заниматься прыжками и поднятием тяжестей.

Зарядку можно делать, только если выпячивание не сильное. Для фиксации грыжи потребуется эластичный корсет. В среднем на одно упражнение может уходить до десяти минут. Можно просто приподнимать таз, согнув ноги в коленях в лежачем положении. Помогают и повороты туловища в разные стороны в положении стоя. Дыхательная гимнастика – ещё один помощник для борьбы с недугом, она способствует насыщению организма кислородом.

Пупочный бандаж

Ещё один консервативный метод лечения пупочной грыжи в домашних условиях – бандаж. Это специальный пояс для поддержки, способствующий снижению нагрузки на живот и пресс, что даёт им возможность находиться в спокойном состоянии в период терапии. Бандаж полезно носить и после хирургического вмешательства, чтобы не допустить рецидива. Если есть какие-либо осложнения, особенно непроходимость кишечника, носить пояс противопоказано.

Бандаж может быть жёстким, эластичным и универсальным. Пользоваться корсетом следует вместе с другими методами лечения. Это поможет быстрее выздороветь. Пояс должен быть удобным, а носить его необходимо с утра до вечера.

Использование пластыря

Этот вариант подойдёт для лечения пупочной грыжи в домашних условиях у новорожденных. Он по-особому накладывается, поэтому родители должны научиться технике использования у педиатра. Пластырь даёт возможность пупку быть в правильном положении. Также он помогает быстрее зажить отверстию в пупочном кольце. На сегодняшний день выпускают очень удобные пластыри, состоящие из двух частей. Поэтому их фиксацию легко регулировать.

Народные способы

Народные средства приходят на помощь при многих заболеваниях. Можно делать компрессы, которые помогают снять напряжение с поражённой области.

Полезные компрессы:

— солевой. Нужно сделать мешочек из ткани, насыпать туда соль, намочить в воде и приложить к пупку на полчаса;

— овсяный. Для этого компресса потребуется измельчить хлопья овсянки, залить кипятком и сделать густую смесь. Тёплое средство приложить к проблемной зоне;

— крапивный. Необходимо собрать свежую крапиву, измельчить растение до получения сока. Размятые листья приложить к области пупка и накрыть тканью из хлопка. Через несколько часов всё смыть, а кожу смазать кремом;

— из печёной луковицы. Большая луковица запекается в духовке, разрезается пополам, и одной из половинок прикладывается к выпячиванию на час. Повторять процедуру можно ежедневно около двух месяцев;

— глиняный. Смешать красную глину с водой, сделав тёплую лепёшку. Прикладывать к проблемному месту и держать пока глина не высохнет. Период выполнения компресса – месяц;

— лопуховый. Листья этого целебного растения помогают снять раздражение, способствуют повышению тонуса мышц. Часто такой компресс делают во время беременности. Если прикладывать к пупку свежие листья и носить пояс, то грыжа быстро исчезнет.

Кроме компрессов можно делать ванночки и принимать травяные отвары. Целебным эффектом обладает кора дуба . Необходимо её заварить и налить отвар в ванну. Ещё можно отваривать ветки вишни и использовать для принятия ванн.

Для лечения недуга помогает отвар из цветов василька . Потребуется три ложки сухих цветков и литр воды. Средство нужно кипятить десять минут и принимать внутрь по два стакана в течение месяца. Целебным эффектом обладают и семена подорожника, которые следует растолочь и употреблять по щепотке двенадцать раз в сутки курсом четыре недели.

Помогает в лечении и лиственница . Для приготовления настоя потребуется кора. Нужно измельчить шесть столовых ложек и залить четырьмя стаканами кипящей воды. Целебное средство настаивать ночь. Употреблять три раза в сутки по стакану до еды. Длительность терапии – две недели. Далее следует сделать перерыв на неделю и повторить курс.

Кроме травяных настоев хорошо помогает избавиться от проблемы отвар из налима. Варить рыбный бульон необходимо около трёх часов. В день полезно пить пол литра бульона. Причём каждый день придётся варить свежий.

Лечение пупочной грыжи в домашних условиях народными рецептами нужно отменить при возникновении опасных состояний. При появлении кишечной непроходимости, защемлении грыжи, внутренних кровотечениях, воспалительных процессах в брюшной полости, потребуется оперативное лечение. Поэтому важно не запускать заболевание, а вовремя обращаться за помощью к квалифицированному специалисту. Только так можно сохранить здоровье и избежать неприятных последствий.

Пупочное кольцо – самое слабое место на передней брюшной стенке. Поэтому оно является одним из тех мест, где чаще всего образуются грыжевые выпячивания. Через пупочное кольцо у взрослых могут выходить петли кишки, сальник и другие органы.

Факты о пупочных грыжах :

• составляют во взрослом возрасте 5% от всех грыж живота;
• чаще всего встречаются у женщин после 40 лет;
• впервые заболевание было описано еще древнеримским врачом Цельсом, который жил в I веке нашей эры;
• первая успешная операция по поводу пупочной грыжи была проведена во Франции в 1885 году.

Особенности анатомии передней брюшной стенки и области пупка

Белая линия – это место соединения мышц живота, расположенных справа и слева. Она образована их апоневрозами – пучками соединительной ткани. В верхней части белая линия живота уже и толще, в нижней – шире и тоньше, а значит, слабее.

Пока плод находится в утробе беременной женщины, в белой линии живота у него имеется округлое отверстие – пупочное кольцо. Через него проходит пуповина, соединяющая организмы матери и ребенка.

В состав пуповины входят:

• пупочные артерии;
• пупочные вены;
• мочевой проток .

Органы, которые выпадают в грыжевое выпячивание, находятся в грыжевом мешке. Он представлен брюшиной – тонкой пленкой из соединительной ткани, которая выстилает изнутри брюшную полость и покрывает внутренние органы.

Причины возникновения пупочной грыжи у взрослых людей:

• Врожденное расширение пупочного кольца , когда оно рубцуется не до конца, и остается небольшое отверстие. Это может никак не проявляться в детстве, но со временем, при определенных условиях, формируется пупочная грыжа.
• Беременность и роды . Во время беременности живот женщины увеличивается, пупок из-за этого растягивается. Возникают запоры , которые приводят к увеличению давления внутри живота. Особенно высок риск у женщин, которые рожали более одного раза, во время беременности не соблюдали рекомендации врача. Также к возникновению пупочной грыжи могут приводить тяжелые роды, крупный плод, многоводие, беременность двойней и тройней.
• Малоподвижный образ жизни . Если человек пренебрегает физическими нагрузками, его брюшной пресс слабеет.
• Чрезмерные физические нагрузки . Во время подъема больших тяжестей давление внутри живота сильно повышается.
• Заболевания, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления . Это могут быть болезни пищеварительной системы, во время которых имеются постоянные запоры, хронический кашель и пр.
• Ожирение . Подкожный жир – это дополнительный вес. Он приводит к растягиванию передней брюшной стенки.
• Перенесенные операции . Грыжи в области пупка могут также возникать на месте послеоперационных швов. Риск сильно повышается, если пациент не соблюдает рекомендации врача, слишком рано начинает проявлять физическую активность.
• Травма живота .
• Слишком быстрое снижение массы тела . Это может происходить, когда человек практикует жесткую диету или тяжело болен, в результате чего развивается истощение. Пупочное кольцо ослабляется, создаются условия для образования грыжевого выпячивания.

Признаки пупочной грыжи у взрослых

Если положить пальцы на выпячивание и слегка покашлять, натужиться – можно ощутить характерный толчок.

Если нажать на выпячивание, то оно обычно исчезает – грыжа вправляется внутрь живота. Большая грыжа, осложненная спайками в области пупка, может стать невправимой – она никогда не исчезает. Обычно при этом беспокоят боли, нарушения пищеварения, тошнота , рвота , запоры. Если в грыжевое выпячивание попадает часть мочевого пузыря – возникают проблемы с мочеиспусканием .

Боли у пациентов с пупочной грыжей возникают обычно только при интенсивных физических нагрузках, во время кашля, чихания, запора.

Симптомы пупочной грыжи у беременной женщины :

• пупок сильно выпячивается;
• во время ощупывания пупка чувствуется как будто пустая полость;
• в животе возникают щелчки: звук напоминает лопанье пузырьков.

Осложнения пупочной грыжи

• Ущемление . Если часть кишечника или другого органа ущемляется в пупочном кольце, то возникают острые боли (они могут быть разной силы), связанные со сдавливанием нервов и сосудов. Возникает запор, тошнота, рвота. Спустя 2-8 часов ущемленная часть органа начинает отмирать из-за того, что к ней не поступает кровь. Симптомы усиливаются, состояние пациента становится тяжелее. Спустя 8 часов обычно стенка органа омертвевает, развивается перитонит – воспаление брюшной полости. Жизнь больного оказывается в опасности.
• Кишечная непроходимость – состояние, при котором находящаяся в грыже часть кишки забивается калом. Это осложнение очень похоже на ущемление и проявляется схожими симптомами.


• Воспаление органа, находящегося в грыжевом мешке . Возникает боль, отечность, покраснение в области грыжевого выпячивания, повышается температура тела, нарушается общее состояние пациента.

Диагностика пупочной грыжи у взрослых

К какому врачу обращаться с пупочной грыжей?

Как проходит смотр у хирурга?

• Врач просит пациента раздеться до пояса.
• Он осматривает живот в положении стоя, лежа.
• Хирург ощупывает выпячивание, просит пациента немного покашлять, натужиться, чтобы почувствовать характерный для пупочной грыжи толчок.
• Также врач может осмотреть паховую область, бедро, мошонку у мужчин для того, чтобы исключить паховую и бедренную грыжу.

Какие вопросы может задать врач?

• Когда появилось выпячивание в области пупка?
• Беспокоят ли боли?
• Беспокоят ли нарушения пищеварения: вздутие живота , запоры, тяжесть, отрыжка , изжога , тошнота, рвота?
• Проводились ли ранее хирургические вмешательства?
• Страдали ли пупочной грыжей ближайшие родственники больного?

Обследование при пупочной грыже

Название исследования	Описание	Как проводится?
УЗИ при пупочной грыже	Информация, которую позволяет получить ультразвуковое исследование при пупочной грыже: размер грыжевого выпячивания; орган, который находится в грыжевом мешке; наличие и количество спаек.	Ультразвуковое исследование при пупочной грыже проводится обычным способом. Врач просит пациента лечь на спину, наносит на кожу в области пупка специальный гель и проводит исследование при помощи ультразвукового датчика.
Герниография	В живот пациента вводят рентгенконтрастное вещество, которое проникает в грыжевой мешок и прокрашивает его. Он становится хорошо виден на рентгеновских снимках. Врач назначает герниографию в том случае, когда имеются сомнения в диагнозе.	Перед проведением герниографии пациент должен помочиться. Исследование проводят в специальном кабинете, в стерильных условиях. Пациента укладывают на кушетку, проводят местную анестезию – обкалывают участок на животе. Затем в живот вводят иглу, а через нее – контрастный раствор. Пациента просят перевернуться на живот, покашлять или натужиться – при этом контраст перетекает в грыжевой мешок. Делают рентгеновские снимки.
Компьютерная томография	Исследование проводится, когда симптомы выражены нечетко, возникают сомнения в диагнозе. Компьютерная томография – исследование, которое позволяет получить послойные срезы определенной области тела, четкое трехмерное изображение.
Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастом	Исследование позволяет заподозрить опухолевые процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке, заболевания, которые сопутствуют пупочной грыже и приводят к возникновению болей в животе.	Пациенту дают выпить контраст – обычно это раствор сульфата бария. Затем делают рентгеновские снимки.
Гастродуоденоскопия – эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки.		пациента укладывают на кушетку на левый бок; врач делает анестезию слизистой оболочки при помощи спрея; в рот вставляют специальный пластиковый загубник; через рот в желудок пациента вводят фиброгастроскоп – тонкий гибкий шланг с миниатюрной видеокамерой на конце; врач осматривает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение пупочной грыжи у взрослых

Обычно операция по поводу пупочной грыжи, если отсутствует ущемление, проводится в плановом порядке. Во время первого приема врач осматривает пациента, назначает предоперационное обследование, дату госпитализации в стационар.

Предоперационное обследование у больного с пупочной грыжей

• исследования на гепатит , ВИЧ , сифилис ;
• коагулограмма – исследование крови на свертываемость;
• рентген грудной клетки.

Виды операций при пупочной грыже

• Натяжная . Пупочное кольцо пациента укрепляют собственными тканями. Для того чтобы закрыть дефект, их натягивают, отчего операция и получила свое название.
• Ненатяжная . Для укрепления пупочного кольца используют специальные синтетические сетки.
• Лапароскопическая . Операция проводится без разреза, через проколы в стенке живота.

Натяжная герниопластика

• Хирург делает разрез, обеспечивает доступ к грыжевому мешку.
• В зависимости от размеров грыжевого мешка, его либо просто погружают в живот, либо прошивают и отсекают.
• Пупочное кольцо прошивают, укрепляют соседними тканями.

Операция проводится аналогичным образом, но для укрепления пупка хирург использует специальную синтетическую сетку. В последующем она прорастает окружающими тканями.

Преимуществом ненатяжной герниопластики является относительно низкая вероятность рецидива. Грыжа возникает повторно в среднем только у 2 больных из 100. Период реабилитации продолжается всего 30 дней, даже у тех людей, которые профессионально занимаются спортом.

Лапароскопическая герниопластика

При лапароскопической операции также используется сетчатый имплантат, он устанавливается через прокол в брюшной стенке. Хирург не делает большого разреза, благодаря чему существенно сокращаются сроки послеоперационной реабилитации.

Но существуют и определенные сложности. Для проведения лапароскопической герниопластики нужно специальное оборудование и обученные хирурги. Такая возможность есть не у всякой больницы. Операции через прокол противопоказаны пациентам с патологией дыхательной и сердечнососудистой системы, при большом расширении пупочного кольца.

Операция при ущемленной пупочной грыже

При ущемлении пупочной грыже операция должна быть проведена в экстренном порядке.

Риск ущемления не зависит от размеров грыжи – он возрастает тем больше, чем дольше больной не обращается к врачу.

Во время хирургического вмешательства врач вскрывает грыжевой мешок и осматривает орган, который находится внутри. Если он не изменен, то его просто погружают в живот. Если часть органа погибла – её иссекают. А если у врача возникают сомнения – он обкладывает орган салфетками, смоченными в теплом физиологическом растворе, и вводит раствор новокаина.

Реабилитация после операции по поводу пупочной грыжи у взрослых

• Обычно, если операция проходит без осложнений, пациенту разрешают вставать на первый день.
• В послеоперационном периоде показано ношение специального бандажа (при использовании сетчатых имплантатов – около месяца).
• На 10-14 день можно начинать заниматься лечебной гимнастикой, но запрещается выполнять упражнения для брюшного пресса.
• После операции проводят ежедневные перевязки, швы снимают на 7 день (если не рассасываются сами).
• При болях назначают обезболивающие препараты.
• Также врач может назначить антибиотики, витамины, иммуномодуляторы.

Ношение бандажа при пупочной грыже

Показания для ношения бандажа :

• После операции по поводу пупочной грыжи и вообще при всяком хирургическом вмешательстве, когда разрез проходил через пупок.
• При наличии временных противопоказаний к операции: острые заболевания, обострения хронических. После нормализации состояния больного проводится хирургическое лечение
• Тяжелые заболевания: значительное нарушение функций сердечнососудистой и дыхательной систем, истощение, пожилой возраст, злокачественные новообразования и пр.
• Беременность на поздних стадиях – это также является противопоказанием к операции.

Народные способы лечения пупочной грыжи

«Заговоры» и приклеивания монеток на пупок, - методы, которые часто советует применять народная медицина, - «помогают» только маленьким детям, так как у них до 5 лет пупочная грыжа может закрываться самостоятельно. У взрослых такого не происходит.

Отвары, настои, примочки с лекарственными растениями неэффективны. При помощи них пупочную грыжу у взрослого человека устранить не получится.

Профилактика пупочной грыжи

Что нужно делать?	Чего нужно избегать?
Занятия спортом, укрепление мышц брюшного пресса. Правильное питание, способствующее нормальному пищеварению. Занятие специальной гимнастикой во время беременности, ношение бандажа. Для профилактики рецидива после проведенной операции – четкое соблюдение назначений и рекомендаций лечащего врача.	Малоподвижный образ жизни, постоянная сидячая работа. Избыточная масса тела. Неправильное питание, приводящее к запорам, избыточному газообразованию в животе. Несоблюдение рекомендаций врачей во время беременности, после перенесенной операции по поводу пупочной грыжи.

Люди, которые столкнулись с такой проблемой, как пупочная грыжа, ищут любые возможности, чтоб избавиться от нее без операции. К сожалению, современная медицина еще не изобрела метода, более надежного, чем хирургическое удаление грыжи.

Но если нет признаков ущемления, осложнений, заболевание протекает легко, и не несет угрозы жизни больному, можно использовать консервативные способы лечения, которые направлены на укрепление и восстановление мышечных тканей.

Пупочная грыжа – патологическое состояние, при котором части внутренних органов выпирают за брюшную стенку через отверстие в пупочном кольце. Под воздействием разных факторов происходит расширение пупочного кольца. Мышечные ткани вокруг него становятся атрофированными. Оно становится неустойчивым к воздействию внутрибрюшного давления.

На начальном этапе пупочная грыжа незначительная. Когда больной принимает лежачее положение, она может с легкостью вправиться обратно. Постепенно кольцо пупка расширяется, грыжа увеличивается.

Сначала в нее выпирается часть сальника. Потом – петли тонкого кишечника. На ранних стадиях грыжи их вход и выход осуществляется легко. Постепенно образуются спайки, которые мешают беспрепятственному вправлению. Возрастает вероятность ущемления. Ущемление части органа, который оказался в грыжевом мешке, требует квалифицированной помощи. Самостоятельное вправление выпячивания может иметь тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Пупочная грыжа может возникнуть в любом возрасте. Среди взрослых заболеванию чаще подвержены беременные женщины, профессиональные спортсмены, люди тяжелого физического труда, лица с нарушением обмена веществ, а также патологиями, при которых развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Причины возникновения

Пупочная грыжа – приобретенная патология. Вызвать расхождение мышечных волокон и ослабление пупочного кольца могут разные причины:

Характерные симптомы и диагностика

Проявления пупочной грыжи могут быть разной интенсивности, в зависимости от ее размеров, наличия спаек, ущемления и т.д. Сначала больной может заметить незначительное выпячивание в пупочной области. Во время беременности женщина может даже обратить внимание на этот симптом, принять его за обычное явление.

Больной не испытывает дискомфорта. Выпячивание легко вправляется в положении лежа. Иногда сальник может полностью перекрыть кольцо пупка, и грыжа внешне не будет менять размер. Если часть органов с легкостью проходит сквозь кольцо, то постепенно грыжа будет становиться больше, симптомы ее будут осложняться.

Физическая нагрузка или кашель провоцируют боль в животе, увеличение размера выпячивания. У больного периодически начинают проявляться тошнота и запоры вследствие нарушения функциональности кишечника. Постоянное увеличение грыжи усиливает давление на мышцы брюшины, усугубляя общее состояние больного.

Не всегда точный диагноз врач может поставить по характерной клинической картине. Обязательно необходимо назначить дополнительные исследования, которые помогут исключить наличие других, схожих по симптоматике патологий:

• УЗИ брюшной полости;
• рентген с введением контрастной жидкости содержимого грыжевого мешка;
• обследование ЖКТ для выявления сопутствующих болезней (гастродуоденоскопия, биохимический анализ крови).

Возможные осложнения

Если своевременно не обратить внимания на наличие пупочной грыжи у взрослых, и не предпринять меры, могут развиться осложнения:

• воспаление содержимого грыжевого мешка;
• застой кала в кишечнике;
• ущемление грыжевого мешка;

Резкое сдавливание содержимого грыжи нарушает кровообращение, и может вызвать некроз ущемленных тканей. Пораженные части органов воспаляются. Ущемление тканей брюшной стенки приводит к быстрому развитию перитонита.

Запоры, возникающие при ущемлении, повышают давление внутри брюшины. У больного появляется резкая боль в районе пупка, развивается общая интоксикация организма. Такие ситуации требуют немедленного вмешательства врачей. У беременных ущемление пупочной грыжи может стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Как правильно лечить?

К безоперационной терапии можно прибегнуть только в случае отсутствия осложнений на раннем этапе болезни или если операция противопоказана по определенным причинам:

• хронические заболевания на стадии обострения;
• болезни сердца и сосудов;
• последний триместр беременности.

В случае противопоказания к проведению операции больному для удержания брюшной ткани рекомендуется носить специальный бандаж. Также для укрепления и удержания мышц применяют другие консервативные методы лечения.

Массаж и упражнения

Чтобы привести мышцы в тонус, массаж можно проводить таким образом:

• поглаживать живот по часовой стрелке;
• слегка пощипывать зону вокруг пупка;
• проводить растирание мышц брюшного пресса.

Лечебные упражнения можно выполнять, если нет противопоказаний (болезни сердца, беременность, высокая температура).

• В положении лежа, ноги согнуты в коленях, поднять грудную клетку на 10–15 см от пола до 15 раз.
• Поворачиваться на бок, поочередно сгибая ноги в коленях. Согнутые конечности укладывать справа от туловища, левую руку тянуть вправо, туловище поворачивать тоже направо. Проделать то же упражнение в другую сторону.
• Дыхательное упражнение: придерживая грыжу рукой, делать глубокий вдох животом, выдох в виде толчков без участия брюшных мышц.

Народные средства

Народные методы лечения можно использовать взрослым как вспомогательное средство при отсутствии осложнений (ущемлений, боли). Нетрадиционная медицина не вылечит грыжу, но она помогает избежать ее дальнейшего прогрессирования, укрепляя и приводя в тонус мышечные ткани.

Лечение травами:

• 3 ч. ложки цветов василька залить кипятком 0,4 л. Дать средству настояться. Пить на протяжении дня равными порциями.
• Перемолоть семена . Съедать по 0,5 ч. ложки 7-8 раз в день. Запивать водой. Курс приема должен составлять 3 месяца. Семена помогают укрепить соединительную ткань.
• 100 г заливают 1 л спирта. Поставить средство в темное место на 3 недели, чтобы оно настоялось. Периодически настойку нужно взбалтывать. Разбавить готовое средство (1 ложку) водой и пить 3 раза в день.
• Перед сном делать компресс из свежих . Их нужно измельчить, смешать с жирной сметаной. Нанести состав на околопупочную область, сверху прикрыть листом капусты. Закрепить компресс бинтом. Утром смыть. Продолжать лечение в течение 2 месяцев.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития пупочной грыжи у взрослых, нужно придерживаться ряда рекомендаций:

• Регулярно проводить тренировку мышц брюшного пресса.
• Не допускать больших нагрузок на мышцы живота, не таскать тяжести.
• Держать вес в пределах нормы, не переедать.
• Следить за рационом питания, исключить тяжелые, перегружающие желудок, блюда.
• Беременным женщинам надевать специальный бандаж для фиксации мышц живота (особенно на последних месяцах).

Пупочная грыжа внешне представляет собой выпячивание в области пупка. Иногда встречается и другое ее название – пупковая грыжа. Она возникает вследствие слабости мышечного апоневроза передней брюшной стенки. При возникновении факторов, повышающих внутрибрюшное давление, происходит перемещение участков внутренних органов через дефект апоневроза в подкожную область. Такая патология диагностируется как у детей, так и взрослых.

В чем заключается лечение пупочной грыжи?

На начальном этапе грыжа на животе причиняет мало беспокойств пациенту, поэтому делаются попытки вылечить ее в домашних условиях народными методами. Можно найти рекомендации по ношению бандажей, использованию настоев из трав, лечебного массажа, компрессов.

Лишь при возникновении жалоб в виде боли или дискомфорта в пупочной области или при увеличении размеров выпячивания, пациенты обращаются к хирургу. В таких случаях им рекомендуется плановое оперативное лечение грыжи живота, так называемая герниопластика. На сегодняшний день она является единственным эффективным способом лечения. Выбор техники операции зависит от размеров грыжи, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии внутренних органов или других видов грыж (паховой, бедренной).

Показанием к экстренному оперативному лечению является ущемленная грыжа. Она характеризуется сильной болью в области пупка с иррадиацией в другие отделы живота. Также отмечаются следующие симптомы: тошнота, рвота, отсутствие отхождения газов и стула. В таких случаях лечение пупочной грыжи без операции невозможно, необходимо срочно обратиться в хирургический стационар.

Какие способы оперативного лечения используются?

Техники оперативных вмешательств, согласно которым проводится лечение пупочной грыжи у взрослых, делятся на две группы: с натяжением апоневроза (напряженная герниопластика) и без его натяжения (ненапряженная). Они отличаются способом закрытия дефекта в области грыжевых ворот.

Что представляет собой напряженная герниопластика?

Такие виды операций используются в хирургической практике десятки лет, в последние годы они уступают место более современным методикам. Операции с натяжением апоневроза рекомендуются, если грыжа живота небольшая, до 3-х см, а также при ущемленной грыже с развитием осложнений. Наиболее часто используются техники Мейо и Сапежко.

Методика вмешательства заключается в проведении хирургического разреза, затем проводится вскрытие грыжевого мешка и ревизия его содержимого. После этого участок сальника или кишечника вправляется вовнутрь. При наличии некроза участка кишечника резецируется его часть. В заключение проводится сшивание краев апоневроза и закрытие грыжевых ворот. Основные недостатки такого метода лечения следующие:

1. Длительный период реабилитации. После такого типа операций реабилитация может продолжаться до года. Рекомендуется ограничение физических нагрузок, занятий спортом.
2. Частые рецидивы. Возникновение повторной пупочной грыжи в этом же месте. По некоторым данным частота таких осложнений при лечении небольших грыж составляет от 5 до 20%. А при лечении пупочных грыж больших размеров и вовсе до 30-50%.
3. Наличие послеоперационного рубца. Также при использовании операции по методу Сапежко, грыжа удаляется вместе с пупком. Это приводит к значительному косметическому дефекту.

Дополнительно о пупковой грыже говорится в видео:

В чем преимущество ненапряженной герниопластики?

В последние годы хирурги рекомендуют лечить пупочную грыжу у взрослых с использованием синтетических сетчатых материалов. Такие методики носят название ненапряженной герниопластики, поскольку при этом не проводится стягивание краев апоневроза, а формируется что-то вроде «заплатки» из искусственного имплантата. Синтетический имплантат состоит из полипропилена, он достаточно прочный, способен выдерживать нагрузку до 5-ти тонн. Главная его особенность заключается в том, что он не вызывает аллергических реакций со стороны организма пациента, так как он химически инертен и не вступает в контакт с биологической тканью.

Техника операции заключается во вскрытии грыжевого мешка, ревизии содержимого. Затем проводится пластика грыжевых ворот сетчатым материалом. Он прочно фиксируется к краям апоневроза и полностью закрывает дефект. Имплантат может быть размещен как поверхностно под кожу, так и глубоко в ткани пупочной области. Глубокое размещение более предпочтительно, поскольку при поверхностном его расположении может наблюдаться скопление жидкости под кожей (серомы).

В последние годы разработаны методики проведения герниопластики без широкого хирургического разреза, с использованием лапароскопического оборудования. При такой операции проводится три небольших разреза до 5-ти мм. Многочисленные положительные отзывы специалистов и пациентов делают этот метод наиболее часто используемым в хирургической практике. Преимущества методики следующие:

1. Короткий период реабилитации. При такой технике он составляет от семи до двадцати дней. Уже в первый день после операции пациент может вставать с постели, принимать пищу. На третий день можно соблюдать обычный режим питания.
2. Отсутствие косметического дефекта в виде послеоперационного рубца.
3. Низкая частота рецидивов. По некоторым данным, она составляет до 1-го%.
4. Отсутствие длительного болевого синдрома в послеоперационный период.
5. Низкая травматичность операции, возможность ее проведения при сопутствующих соматических заболеваниях.

Ненапряженная лапароскопическая герниопластика может применяться для одновременного лечения грыж разной локализации. Например, пупочной и паховой или бедренной. Или же возможно проведение одномоментного лечения грыжи и заболеваний внутренних органов, например, желчнокаменной болезни.

Лечение пупочной грыжи при беременности

Как уже было написано выше, основное лечение пупочной грыжи – оперативное. Но у беременных женщин такое лечение проводить не рекомендуется, поскольку лекарственные препараты (анестезия, анальгетики), использующиеся при операции, оказывают токсичное влияние на плод. Исключением является ущемленная грыжа, когда необходимо проведение экстренного оперативного вмешательства по жизненным показаниям.

Если пупочная грыжа у беременной не вызывает неприятных ощущений, то проводится лечение в домашних условиях, рекомендуется ношение компрессионного белья для беременных. Оно поддерживает перерастянутую брюшную стенку и уменьшает напряжение мышц живота. На фото видно, как выглядит такой бандаж.

На фото – бандаж-трусики для беременных

Довольно часто после родов происходит самоизлечение пупочной грыжи. Если это не происходит, проводится плановая герниопластика в послеродовом периоде.

Лечение народными средствами

Можно ли взрослому пациенту избавиться от пупочной грыжи без операции? Выше уже упоминалось, что лечение народными средствами данной патологии не приносит желаемого эффекта.

1. Используется печеная луковица. Необходимо испечь луковицу и приложить её на область пупка. Затем сверху наложить теплый шарф или платок. Делать такой компресс необходимо раз в день.
2. Использование настоя из цветков василька. Берут три чайных ложки цветов василька и заливают кипятком (400 мл). После того, как напиток настоится, его нужно принимать в течение дня равномерными порциями.
3. Прием отвара из налима. Готовят бульон из налима. В день нужно выпивать до 500 мл бульона. Блюдо обладает высокой пищевой ценностью и способствует укреплению тканей в области пупка.
4. Массаж живота в околопупочной области. Он чаще рекомендуется маленьким детям, но может проводиться и взрослым.

Все эти народные средства от пупочной грыжи можно использовать лишь при отсутствии клиники ущемления грыжи и болей в животе. В противном случае, лучше обратиться к врачу-хирургу, только он сможет оказать квалифицированную помощь при данной патологии.