Острый и хронический бронхит причины. Острый и хронический бронхит

Бронхит – это инфекционное заболевание, сопровождающееся диффузным воспалением бронхов. Чаще всего возникает на фоне простудных заболеваний, например, ОРВИ, гриппа, хотя он может иметь еще и иное происхождение. Не существует единого рецепта, подходящего абсолютно всем.

Чтобы ответить на вопрос, как вылечить бронхит, необходимо разобраться, что это за болезнь. В статье рассмотрим, основные причины и симптомы бронхита у взрослых, а также приведем список эффективных методов лечения разной формы заболевания.

Что такое бронхит?

Бронхит – это воспалительное поражение тканей бронхов, развивающееся как самостоятельная нозологическая единица или как осложнение других заболеваний. При этом поражения ткани легкого не происходит, а воспалительный процесс локализуется исключительно в бронхиальном дереве.

Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный).

Первыми симптомами бронхита у взрослых считают: боль в области груди, одышка, болезненный кашель, слабость всего организме.

• Код мкб 10: J20 - J21.

– достаточно серьёзное заболевание, лечение должен проводить именно врач. Он определяет оптимальные препараты для лечения, их дозировку и комбинацию.

Причины

Как уже говорилось выше, самой частой и распространенной причиной острого или хронического бронхита среди взрослого контингента является вирусная, бактериальная или атипичная флора.

• Основные бактериальные возбудители: стафилококки, пневмококки, стрептококки.
• Возбудители бронхита вирусной природы: вирус гриппа, респираторная синцитиальная инфекция, аденовирус, парагрипп и т.д.

Воспалительные заболевания бронхов, в частности бронхит, у взрослых лиц могут быть вызваны различными причинами:

• наличием вирусной или бактериальной инфекции в организме;
• работой в помещениях с загрязненным воздухом и на вредном производстве;
• курением;
• проживанием в районах с неблагоприятной экологической обстановкой.

Острый бронхит возникает при поражении организма вирусами, как правило, теми же, что вызывают простудные заболевания и грипп. Вирус невозможно уничтожить антибиотиками, поэтому этот вид препаратов применяется крайне редко.

Наиболее распространенная причина хронического бронхита – курение сигарет. Немалый вред приносят также загрязнение воздуха, повышенное содержание пыли и ядовитых газов в окружающей среде.

Существует ряд факторов, способных значительно повысить риск возникновения любого вида бронхита:

• генетическая предрасположенность;
• жизнь в неблагоприятных климатических условиях;
• курение (в т.ч. и пассивное);
• экология.

Классификация

В современной пульмонологической практике выделяют следующие типы бронхита:

• имеющий инфекционную природу (бактериальный, грибковый или вирусный);
• имеющий неинфекционную природу (возникающий под влиянием аллергенов, физических, химических факторов);
• смешанный;
• с неизвестной этиологией.

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

В зависимости от симметричности поражения бронхов заболевание делят на:

• Односторонний бронхит. Поражает либо правую, либо левую часть бронхиального древа.
• Двусторонний. Воспаление коснулось как правой, так и левой части бронхов.

По клиническому течению:

• острый;

Острый бронхит

Острый недуг обуславливается недолговременным развитием, которое может длиться от 2-3 дней и до двух недель. В процессе человек страдает поначалу сухим, а после перерастающим в мокрый кашель с выделением слизистого вещества (мокроты). Если не долечить больного, то существует большая вероятность перехода острой формы в хроническую. И тогда недомогание может затянуться на неопределенное время.

При этом острая форма бронхитов может быть следующих типов:

• простой;
• обструктивный;
• облитерирующий;
• бронхиолит.

У взрослых простой и обструктивный виды острого бронхита могут возникать очень часто, следуя друг за другом, отчего такое течение заболевания называют рецидивирующим бронхитом. Он возникает на протяжении года чаще 3 раз. Причиной появления обструкции может быть слишком большое количество выделяемого секрета или же сильный отек слизистой оболочки бронхов.

В зависимости от возбудителя заболевания выделяют:

• Вирусный.
• Инфекционный.
• Бактериальный.
• Аллергический.
• Астматический.
• Пылевой.
• Грибковый.
• Хламидийный.
• Токсический.

Хронический бронхит

Хронический бронхит — это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Среди взрослого населения ХБ встречается у 4-7% населения (некоторые авторы утверждают, что у 10%). Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Одним из самых опасных осложнений является пневмония – воспаление легочных тканей. В большинстве случаев оно наблюдается у пациентов с ослабленным иммунитетом и у пожилых людей. Симптомы хронического бронхита: кашель, одышка, выделения мокроты.

Первые признаки

Если температура тела повысилась, трудоспособность снизилась, мучает слабость и сухой кашель, который со временем становится влажным, есть вероятность, что это бронхит.

Первые признаки бронхита острой формы, на которые стоит обратить внимание взрослому человеку:

• резкое ухудшение здоровья и общего чувства организма;
• повышение температурного режима тела;
• проявление влажного кашля (иногда он может быть сухим);
• ощущение сдавливания в грудной клетке;
• сильнейшая одышка и быстрая усталость при нагрузках;
• отсутствие аппетита и общая апатия;
• возникновение дисфункции кишечника, запоры;
• боли в области головы и мышечная слабость;
• тяжесть и ощущение жжения за грудиной;
• озноб и чувство холода, желание не подниматься с постели;
• насморк обильного характера.

Симптомы бронхита у взрослых

Такое заболевание достаточно распространено, каждый человек хоть раз в жизни болел бронхитом и поэтому его симптомы хорошо известны и быстро распознаваемы.

Главные симптомы бронхита:

• Кашель может быть сухим (без отхождения мокроты) или влажным (с отхождением мокроты).
• Сухой кашель может наблюдаться при вирусной или атипичной инфекции. Чаще всего отмечается эволюция кашля от сухого к влажному.
• Отхождение мокроты , особенно с зеленым оттенком – надежный критерий бактериального воспаления. Когда цвет мокроты белый, то состояние больного расценивается как нормальное течение болезни. Желтоватый цвет при бронхите обычно бывает у пациентов, долго курящих, по такому цвету определяется , пневмония. Коричневая мокрота или с кровью должна насторожить – это опасный признак, необходимо срочная помощь врача.
• Голос у взрослых, особенно тех, которые имеют вредную привычку курить, попросту пропадает и они могут говорить только шепотом. Зачастую просто появляются хрипы в голосе и тяжесть речи, такое ощущение, как будто разговор доставляет физическую усталость. Но на самом деле так и есть! В это время дыхание обусловлено частыми отдышками и тяжестью. Ночью больной дышит не в нос, а через рот, при этом издавая сильные храпы.

При остром бронхите симптомы и лечение у взрослых существенно отличаются от тех, которые характерны для болезни, протекающей в хронической форме.

Нарушенная проходимость бронхов на фоне очень длительного течения заболевания может говорить о возникновении хронического процесса.

Осложнения

В большинстве случаев болезнь сама по себе не опасна. Большую угрозу представляют осложнения после бронхита, которые развиваются при недостаточно эффективном лечении. Последствия преимущественно затрагивают дыхательную систему, но могут страдать другие органы.

Осложнениями бронхита являются:

• Острые пневмонии;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• Астматический бронхит, который повышает риск развития бронхиальной астмы;
• легких;
• Легочная гипертензия;
• Экспиратозный стеноз трахеи;
• Хроническое легочное сердце;
• Сердечно-легочная недостаточность;
• Бронхоэктатическая болезнь.

Диагностика

При возникновении первых симптомов болезни, необходимо обращаться к терапевту. Именно он выполняет все диагностические мероприятия и назначает лечение. Возможно, что терапевт направит больного к более узким специалистам, как-то: пульмонолог, инфекционист, аллерголог.

Диагноз «острый или хронический бронхит» ставится квалифицированным врачом после осмотра больного. Главными показателями являются жалобы, на их основании собственно и ставится диагноз. Основным показателем является наличие кашля с выделениями мокрот белого и желтого цвета.

Диагностика бронхита включает:

• Рентгенография грудной клетки позволяет диагностировать пневмонию или другое заболевание, являющееся причиной кашля. Рентгенография чаще всего назначается курильщикам, в том числе бывшим.
• Исследование функции легких производится с помощью прибора под названием спирометр. Он определяет основные характеристики дыхания: сколько воздуха вмещают легкие и насколько быстро происходит выдох.

Лабораторные исследования:

• Общий анализ крови – лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышенная СОЭ.
• Биохимические исследования – повышение уровня в крови белков острой фазы, а2- и у-глобулинов, увеличение активности ангиотензинконвертирующего фермента. Иногда развивается гипоксемия.
• Бактериологическое исследование – посев мокроты.
• Серологический анализ – определение антител к вирусам или микоплазмам.

Лечение бронхита у взрослых

Лечение бронхита – спорный и многосторонний вопрос, поскольку есть уйма методов для подавления симптоматики и первоисточников заболевания. Здесь важную роль играют принципы, на которых базируются лечебные мероприятия.

Когда ставится задача – чем лечить бронхит у взрослых, то можно выделить четыре основных этапа лечения:

1. На первом этапе – это добровольный отказ от курения. Это значительно повышает эффективность лечения.
2. На втором этапе назначают лекарственные препараты, которые методом стимуляции рецепторов расширяют бронхи: Бромид, Сальбутамол, Тербуталин, Фенотерол, Ипратропиум бромид.
3. Назначают муколитические и отхаркивающие средства, которые способствуют выделению мокроты. Они восстанавливают способность эпителия бронхов, разжижают мокроту.
4. На четвертом этапе лечения бронхита назначают только антибиотики: перорально, внутримышечно и внутривенно.

Соблюдение режима:

• На фоне обострения бронхита традиционно рекомендуют обильное питьё. Для взрослого человека – суточный объем потребляемой жидкости должен быть не менее 3 – 3,5 литров. Обычно хорошо переносятся щелочной морс, горячее молоко с боржоми в соотношении 1:1.
• Претерпевает несколько и состав суточного рациона еды, который должен стать полноценным в отношении белков и витаминов. Суточный рацион питания обязан содержать достаточное количество белков и витаминов. Важно включать как можно больше фруктов и овощей.
• Устранение физических и химических факторов, провоцирующих появление кашля (пыли, дыма и пр.);
• При сухом воздухе кашель гораздо сильнее, поэтому старайтесь увлажнить воздух в помещении, где находиться больной. Оптимальнее всего использовать для этой цели воздухоочиститель и увлажнитель воздуха. Также желательно проводить ежедневную влажную уборку комнаты больного, для очищения воздуха.

Физиотерапия

Физиотерапия – очень действенна при бронхите, назначается вместе с медикаментозной терапией. Среди физиотерапевтических процедур используют кварцевание, УВЧ, озекирит, ингаляции.

1. Прогревание грудной клетки – назначается только в качестве дополнительных лечебных процедур после того как снято обострение хронического бронхита или же пройдена первая стадия лечения острого.
2. Массаж – делается при плохо отходящей мокроте, обеспечивает лучшее раскрытие бронхов и ускорение оттока серозно-гнойной или гнойной мокроты.
3. Лечебная дыхательная гимнастика – помогает восстановить нормальное дыхание и избавиться от одышки.
4. Ингаляции. Их тяжело назвать исключительно физиопроцедурами, потому что по большей части такие процедуры представляют собой полноценную терапию.

Препараты при бронхите для взрослых

Перед применением любых препаратов, обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Бронхолитики

Для улучшения отхождения мокроты назначают бронхорасширяющие средства. Взрослым при бронхите с влажным кашлем обычно назначают таблетки:

• Сальбутамола,
• Беродуала,
• Эуфиллина,
• Теотарда.

Отхаркивающие препараты:

• Мукалтин. Разжижает вязкую мокроту, облегчая ее выход из бронхов.
• Средства на основе травы термопсис – Термопсол и Коделак Бронхо.
• Сироп Гербион, Стоптуссин фито, Бронхикум, Пертусин, Геломиртол – имеют в своей основе лекарственные травы.
• АЦЦ (ацетилцистеин). Эффективное средство прямого действия. Оказывает непосредственное влияние на мокроту. При приеме ошибочной дозировки может вызвать диарею, рвоту, изжогу.

Принимать эти средства при симптомах острого бронхита для лечения необходимо до полного выхода из бронхов мокроты. Длительность лечения травами где-то около 3-х недель, а лекарствами 7-14 дней.

Антибиотики

Антибактериальная терапия используется при осложненных течениях острого бронхита, когда нет эффективности от симптоматической и патогенетической терапии, у ослабленных лиц, при изменении мокроты (слизистая мокрота меняется на гнойную).

Не стоит пытаться самостоятельно определить, какие антибиотики при бронхите у взрослых будут наиболее эффективны – существует несколько групп препаратов, каждая из который активна в отношении определённых микроорганизмов. Наиболее часто применяются:

• пенициллины (Амоксиклав),
• макролиды (Азитромицин, Ровамицин),
• цефалоспорины (Цефтриаксон),
• фторхинолоны (Левофлоксацин).

Дозировка тоже должна быть определена врачом. Если бесконтрольно принимать препараты с антибактериальным действием, можно серьезно нарушить микрофлору кишечника и вызвать существенное снижение иммунитета. Пить эти лекарства нужно строго по схеме, не сокращая и не продлевая курс лечения.

Антисептики

Лекарства с антисептическим действием используют преимущественно в виде ингаляций. При остром бронхите, чтобы уменьшить проявление симптомов, взрослых лечат ингаляциями через небулайзер растворами таких препаратов, как Риванол, Диоксидин.

Прогноз симптомов бронхита при рациональном лечении у взрослых, как правило, благоприятный. Полное излечение происходит обычно в течение 2-4 нед. Прогноз бронхиолита более серьезен и зависит от своевременного начала интенсивного лечения. При поздней диагностике и несвоевременном лечении возможно развитие симптомов хронической дыхательной недостаточности.

Народные средства от бронхита

1. Вскипятить немного воды , добавить в нее 2 капли масла пихты, эвкалипта, сосны или чайного дерева. Склониться над емкостью с полученной смесью и подышать паром 5-7 минут.
2. Очень старинный и действенный рецепт — это редька, в ней делается небольшое углубление, в которое кладется чайная ложка меда. Через некоторое время, редька дает сок и можно его употреблять 3 раза в день. Это хороший способ для облегчения кашля, если нет аллергии на мед.
3. Лечим бронхит при помощи цветков календулы . 2 столовые ложки цветков календулы залить стаканом кипятка и подержать на водяной бане 15 минут. Принимать взрослым по 1-2 столовые ложки 3 раза в день за 15 минут до еды.
4. Вылить в эмалированную посуду стакан молока, добавить к нему 1 столовую ложку сухой травы шалфея, плотно накрыть крышкой, подвести до кипения на слабом огне, остудить и процедить. Далее еще раз довести до кипения, накрыв крышкой. Готовое средство выпить в горячем виде перед сном.
5. Хрен и мед . Средство помогает в борьбе с бронхитом и с заболеваниями легким. Четыре части хрена пропустить через терку, смешать с 5 частями меда. Принимать после еды по одной ложке.
6. Взять 2 части корня солодки и 1 часть липового цвета . Из травы сделайте отвар и применяйте при сухом кашле или выделении слишком густой мокроты.
7. 10 г высушенной и измельченной кожуры мандарина залить 100 мл кипятка, настоять, процедить. Принимать по 1 столовой ложке 5 раз в день до еды. Применяется как отхаркивающее средство.

Длительное лечение бронхита в домашних условиях нередко приводит к возникновению опасных осложнений . Если кашель не проходит через месяц, обратитесь в клинику. Отказ от лечения или упование на знания аптечного фармацевта, у взрослых и людей пожилого возраста может стать причиной возникновения бронхотрахеита, гнойной инфекции, трахеобронхита, и долгой реабилитации.

Профилактика

Первичные меры профилактики:

• У взрослых для профилактики бронхита важным будет полный отказ от курения, а также от регулярного употребления алкоголя. Подобные злоупотребления негативно воздействуют на общее состояние организма и, как следствие, может проявиться бронхит и другие болезни.
• ограничить влияние вредных веществ и газов, которые необходимо вдыхать;
• вовремя начинать лечение различных инфекций;
• не переохлаждать организм;
• заботиться о поддержании иммунитета;
• в отапливаемый период, поддерживать нормальный уровень влажности воздуха в помещении.

Вторичная профилактика включает:

• Устранение всех выше перечисленных факторов риска. Своевременную диагностику и раннее начало лечения острого бронхита (или обострений хронического).
• Закаливание организма в летний период.
• Профилактику (ОРВИ) в период эпидемии (обычно с ноября по март).
• Профилактическое применение антибактериальных препаратов в течение 5 – 7 дней при обострении бронхита, вызванного вирусом.
• Ежедневное выполнение дыхательной гимнастики (предотвращает застой слизи и инфекции в бронхиальном дереве).

Бронхит у взрослых – опасное заболевание, которое нельзя лечить самостоятельно. Самолечение может привести к тяжелым последствиям в виде потери трудоспособности, под угрозой в некоторых случаях даже жизнь. Своевременное обращение к врачу и вовремя поставленный диагноз помогают избежать осложнений и облегчить проявления симптомов уже на начальных стадиях бронхита.

– это диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

МКБ-10

J20 J40 J41 J42

Общие сведения

Бронхит – диффузно-воспалительное заболевание бронхов, затрагивающее слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Повреждение и воспаление бронхиального дерева может возникать как самостоятельный, изолированный процесс (первичный бронхит) или развиваться как осложнение на фоне имеющихся хронических заболеваний и перенесенных инфекций (вторичный бронхит). Повреждение слизистого эпителия бронхов нарушает выработку секрета, двигательную активность ресничек и процесс очищения бронхов. Разделяют острый и хронический бронхит, различающиеся по этиологии, патогенезу и лечению.

Острый бронхит

Острое течение бронхита характерно для многих острых респираторных инфекций (ОРВИ , ОРЗ). Чаще всего причиной острого бронхита являются вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, реже - вирус гриппа, кори, энтеровирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии и смешанные вирусно-бактериальные инфекции. Острый бронхит редко имеет бактериальную природу (пневмококки, стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, возбудитель коклюша). Воспалительный процесс сначала затрагивает носоглотку, миндалины, трахею, постепенно распространяясь на нижние дыхательные пути – бронхи.

Вирусная инфекция может провоцировать размножение условно-патогенной микрофлоры, усугубляя катаральные и инфильтративные изменения слизистой. Поражаются верхние слои стенки бронхов: возникает гиперемия и отек слизистой оболочки, выраженная инфильтрация подслизистого слоя, происходят дистрофические изменения и отторжение эпителиальных клеток. При правильном лечении острый бронхит имеет благоприятный прогноз, структура и функции бронхов полностью восстанавливаются и через 3 – 4 недели. Острый бронхит очень часто наблюдается в детском возрасте: этот факт объясняется высокой восприимчивостью детей к респираторным инфекциям. Регулярно повторяющиеся бронхиты способствуют переходу заболевания в хроническую форму.

Хронический бронхит

Хронический бронхит - это длительно протекающее воспалительное заболевание бронхов, прогрессирующее со временем и вызывающее структурные изменения и нарушение функций бронхиального дерева. Хронический бронхит протекает с периодами обострений и ремиссий, часто имеет скрытое течение. В последнее время наблюдается рост заболеваемости хроническим бронхитом в связи с ухудшением экологии (загрязнением воздуха вредными примесями), широким распространением вредных привычек (курение), высоким уровнем аллергизации населения. При длительном воздействии неблагоприятных факторов на слизистую дыхательного тракта развиваются постепенные изменения в строении слизистой оболочки, повышенное выделение мокроты, нарушение дренажной способности бронхов, снижение местного иммунитета. При хроническом бронхите возникает гипертрофия желез бронхов, утолщение слизистой оболочки. Прогрессирование склеротических изменений стенки бронхов ведет к развитию бронхоэктазов, деформирующего бронхита. Изменение воздухопроводящей способности бронхов значительно нарушает вентиляцию легких.

Классификация бронхитов

Бронхиты классифицируют по ряду признаков:

По тяжести течения:

• легкой степени
• средней степени
• тяжелой степени

По клиническому течению:

Острый бронхит

Острые бронхиты в зависимости от этиологического фактора бывают:

• инфекционного происхождения (вирусного, бактериального, вирусно-бактериального)
• неинфекционного происхождения (химические и физические вредные факторы, аллергены)
• смешанного происхождения (сочетание инфекции и действия физико-химических факторов)
• неуточненной этиологии

По области воспалительного поражения различают:

• бронхиты с преимущественным поражением бронхов среднего и мелкого калибра
• бронхиолиты

По механизму возникновения выделяют первичные и вторичные острые бронхиты. По характеру воспалительного экссудата различают бронхиты: катаральные, гнойные, катарально-гнойные и атрофические .

Хронический бронхит

В зависимости от характера воспаления различают катаральный хронический бронхит и гнойный хронический бронхит. По изменению функции внешнего дыхания выделяют обструктивный бронхит и необструктивную форму заболевания. По фазам процесса в течении хронического бронхита чередуются обострения и ремиссии.

Основными факторами, способствующими развитию острого бронхита являются:

• физические факторы (сырой, холодный воздух, резкий перепад температур, воздействие радиации, пыль, дым);
• химические факторы (присутствие поллютантов в атмосферном воздухе – оксида углерода, сероводорода, аммиака, паров хлора, кислот и щелочей, табачного дыма и др.);
• вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем);
• застойные процессы в малом круге кровообращения (сердечно-сосудистые патологии, нарушение механизма мукоцилиарного клиренса);
• присутствие очагов хронической инфекции в полости рта и носа – синуситы, тонзиллиты, аденоидиты;
• наследственный фактор (аллергическая предрасположенность, врожденные нарушения бронхолегочной системы).

Установлено, что курение является основным провоцирующим фактором в развитии различных бронхолегочных патологий, в т. ч. хронического бронхита. Курильщики болеют хроническим бронхитом в 2-5 раз чаще, чем некурящие. Вредное влияние табачного дыма наблюдается и при активном, и при пассивном курении.

Предрасполагает к возникновению хронического бронхита длительное воздействие на человека вредных условий производства: пыли – цементной, угольной, мучной, древесной; паров кислот, щелочей, газов; некомфортный режим температуры и влажности. Загрязнение атмосферного воздуха выбросами промышленных предприятий и транспорта, продуктами сгорания топлива оказывает агрессивное воздействие в первую очередь на дыхательную систему человека, вызывая повреждение и раздражение бронхов. Высокая концентрация вредных примесей в воздухе крупных городов, особенно в безветренную погоду, приводит к тяжелым обострениям хронического бронхита.

Повторно перенесенные ОРВИ, острые бронхиты и пневмонии, хронические заболевания носоглотки, почек могут в дальнейшем вызвать развитие хронического бронхита. Как правило, инфекция наслаивается на уже имеющееся поражение слизистой органов дыхания другими повреждающими факторами. Сырой и холодный климат способствует развитию и обострению хронических заболеваний, в том числе бронхита. Важная роль принадлежит наследственности, которая при определенных условиях повышает риск возникновения хронического бронхита.

Симптомы бронхита

Острый бронхит

Основной клинический симптом острого бронхита – низкий грудной кашель – появляется обычно на фоне уже имеющихся проявлений острой респираторной инфекции или одновременно с ними. У пациента отмечаются повышение температуры (до умеренно высокой), слабость, недомогание, заложенность носа, насморк. В начале заболевания кашель сухой , со скудной, трудно отделяемой мокротой, усиливающийся по ночам. Частые приступы кашля вызывают болезненные ощущения в мышцах брюшного пресса и грудной клетки. Через 2-3 дня начинает обильно отходить мокрота (слизистая, слизисто-гнойная), и кашель становится влажным и мягким. В легких выслушиваются сухие и влажные хрипы. В неосложненных случаях острого бронхита одышки не наблюдается, а ее появление свидетельствует о поражении мелких бронхов и развитии обструктивного синдрома. Состояние больного нормализуется в течение нескольких дней, кашель может еще продолжаться несколько недель. Длительная высокая температура говорит о присоединении бактериальной инфекции и развитии осложнений.

Хронический бронхит

Хронический бронхит возникает, как правило, у взрослых, после неоднократно перенесенных острых бронхитов, или при длительном раздражении бронхов (сигаретный дым, пыль, выхлопные газы, пары химических веществ). Симптомы хронического бронхита определяются активностью заболевания (обострение, ремиссия), характером (обструктивный, необструктивный), наличием осложнений.

Основное проявление хронического бронхита - это длительный кашель в течение нескольких месяцев более 2 лет подряд. Кашель обычно влажный, появляется в утренние часы, сопровождается выделением незначительного количества мокроты. Усиление кашля наблюдается в холодную, сырую погоду, а затихание - в сухое теплое время года. Общее самочувствие пациентов при этом почти не изменяется, кашель для курильщиков становится привычным явлением. Хронический бронхит со временем прогрессирует, кашель усиливается, приобретает характер приступов, становится надсадным, непродуктивным. Появляется жалобы на гнойную мокроту, недомогание, слабость, утомляемость, потливость по ночам. Присоединяется одышка при нагрузках, даже незначительных. У пациентов с предрасположенностью к аллергии возникают явления бронхоспазма, свидетельствующие о развитии обструктивного синдрома, астматических проявлений.

Осложнения

Бронхопневмония является частым осложнением при остром бронхите, развивается в результате снижения местного иммунитета и наслоения бактериальной инфекции. Многократно перенесенные острые бронхиты (3 и более раз в год), приводят к переходу воспалительного процесса в хроническую форму. Исчезновение провоцирующих факторов (отказ от курения, перемена климата, смена места работы) может полностью избавить пациента от хронического бронхита. При прогрессировании хронического бронхита возникают повторные острые пневмонии, а при длительном течении заболевание может перейти в хроническую обструктивную болезнь легких. Обструктивные изменения бронхиального дерева рассматриваются как предастменное состояние (астматический бронхит) и повышают риск возникновения бронхиальной астмы. Появляются осложнения в виде эмфиземы легких, легочной гипертензии, бронхоэктатической болезни, сердечно-легочной недостаточности.

Диагностика

Лечение бронхитов

В случае бронхита с тяжелой сопутствующей формой ОРВИ показано лечение в отделении пульмонологии, при неосложненном бронхите лечение – амбулаторное. Терапия бронхита должна быть комплексной: борьба с инфекцией, восстановление проходимости бронхов, устранение вредных провоцирующих факторов. Важно пройти полный курс лечения острого бронхита, чтобы исключить его переход в хроническую форму. В первые дни болезни показан постельный режим, обильное питье (в 1,5 – 2 раза больше нормы), молочно-растительная диета. На время лечения обязателен отказ от курения. Необходимо повышать влажность воздуха в помещении, где находится больной бронхитом, так как в сухом воздухе кашель усиливается.

Терапия острого бронхита может включать противовирусные препараты: интерферон (интраназально), при гриппе – ремантадин, рибавирин, при аденовирусной инфекции – РНК-азу. В большинстве случаев антибиотики не применяют, за исключением случаев присоединения бактериальной инфекции, при затяжном течении острого бронхита, при выраженной воспалительной реакции по результатам лабораторных анализов. Для улучшения выведения мокроты назначают муколитические и отхаркивающие средства (бромгексин, амброксол, отхаркивающий травяной сбор, ингаляции с содовым и солевым растворами). В лечении бронхита применяют вибрационный массаж, лечебную гимнастику, физиотерапию. При сухом непродуктивном болезненном кашле врач может назначить прием препаратов, подавляющих кашлевой рефлекс – окселадин, преноксдиазин и др.

Хронический бронхит требует длительного лечения, как в период обострения, так и в период ремиссии. При обострении бронхита, при гнойной мокроте назначаются антибиотики (после определения чувствительности к ним выделенной микрофлоры), разжижающие мокроту и отхаркивающие препараты. В случае аллергической природы хронического бронхита необходим прием антигистаминных препаратов. Режим – полупостельный, обязательно теплое обильное питье (щелочная минеральная вода, чай с малиной, медом). Иногда проводят лечебную бронхоскопию, с промыванием бронхов различными лекарственными растворами (бронхиальный лаваж). Показана дыхательная гимнастика и физиолечение (ингаляции, УВЧ, электрофорез). В домашних условиях можно использовать горчичники, медицинские банки, согревающие компрессы. Для усиления сопротивляемости организма принимают витамины и иммуностимуляторы. Вне обострения бронхита желательно санаторно-курортное лечение. Очень полезны прогулки на свежем воздухе, нормализующие дыхательную функцию, сон и общее состояние. Если в течение 2 лет не наблюдается обострений хронического бронхита, больного снимают с диспансерного наблюдения у пульмонолога.

Прогноз

Острый бронхит в неосложненной форме длится около двух недель и заканчивается полным выздоровлением. В случае сопутствующих хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы наблюдается затяжное течение заболевания (месяц и более). Хроническая форма бронхита имеет длительное течение, смену периодов обострений и ремиссий.

Профилактика

Профилактические меры по предупреждению многих бронхолегочных заболеваний, в том числе острого и хронического бронхитов, включают в себя: ликвидацию или ослабление воздействия на органы дыхания вредных факторов (запыленности, загрязненности воздуха, курения), своевременное лечение хронических инфекций, профилактику аллергических проявлений, повышение иммунитета, здоровый образ жизни.

Когда воспаляется слизистая оболочка бронхов, то говорят о бронхите.

По течению различают острый и хронический бронхит.

Об остром процессе заболевания говорят, когда оно продолжается не более 3-х недель.

Если же больного в течение 3 месяцев на протяжении как минимум 2 лет мучают приступы кашля, это свидетельствует о хроническом бронхите.

Острый бронхит всегда возникает на фоне простудных заболеваний, тогда как хронический бронхит может быть либо следствием недолеченного острого бронхита, либо возникает сразу, самостоятельно, на фоне длительно действующих провоцирующих факторов.

Причины

Причиной бронхитов, особенно острого, чаще всего являются инфекционные агенты. Это могут быть вирусы (аденовирус , парагрипп , грипп и другие), бактерии (пневмококки, стафилококки), а также атипичные возбудители, к которым относятся хламидии и микоплазмы . В некоторых случаях бронхит вызывают грибы.

К предрасполагающим факторам бронхита относят следующие:

• курение;
• злоупотребление алкоголем;
• профессиональные вредности (вдыхание ядовитых паров и пыли);
• переохлаждение организма;
• загрязненная атмосфера, особенно в крупных городах;
• климатические условия (холодные районы);
• хроническая патология верхних дыхательных путей;
• деформированная грудная клетка.

Виды

Острый бронхит подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Также различают острый бронхит аллергической природы и неуточненный.

Хронический бронхит может быть как первичным (самостоятельное заболевание), так и вторичным, в случае, если имеются проблемы в бронхолегочной системе.

По наличию или отсутствию бронхоспастического компонента, хронический бронхит делится на обструктивный (затрудняющий дыхание) и необструктивный.

По отделяемой мокроте хронический бронхит может быть катаральным, гнойным, геморрагическим и фибринозным.

Как острый, так и хронический бронхит в зависимости от уровня пораженных бронхов подразделяется на проксимальный (если вовлечены крупные бронхи) и дистальный, когда вовлекаются в процесс бронхиолы (бронхиолит).

По степени тяжести бронхит может быть легким, среднетяжелым и тяжелым.

Симптомы бронхитов

Острый бронхит

Заболевание обычно начинается остро, как осложнение ОРВИ, с подъема температуры до фебрильных цифр (38-39°C), слабости, разбитости, утомляемости.

Больного беспокоит повышенная потливость, и, конечно, кашель. В начале заболевания кашель сухой «лающий» и очень утомляет пациента. По всей поверхности легких выслушиваются сухие рассеянные хрипы и жесткое дыхание. При перкуссии отмечается уплотнение звука.

Вскоре начинает отделяться мокрота, и кашель становится влажным. В легких выслушиваются влажные хрипы, дыхание смягчается. В тяжелых случаях возникает одышка.

Хронический бронхит

Хронический бронхит развивается на фоне постоянно действующих раздражающих факторов или как осложнение острого бронхита.

Сопутствуют хроническому бронхиту кашель, выделение мокроты и одышка. В начале процесса мокрота отделяется только по утрам (скапливается в бронхах в горизонтальном положении), затем ее объем увеличивается и может достигать 150 мл в сутки.

Мокрота может быть прозрачной, гнойной или с примесью крови. Кашель, как правило, сухой и изнуряет больного.

Одышка в начале заболевания возникает только при физической нагрузке, по мере прогрессирования процесса одышка беспокоит больного и в покое. В легких выслушиваются свистящие сухие хрипы.

Больные часто при хроническом бронхите отмечают повышенную потливость по ночам, так называемый симптом «мокрой подушки».

Диагностика

Дифференциальный диагноз острого бронхита следует проводить с заболеваниями верхних дыхательных путей (трахеит, ларингит , фарингит). Дифференциальную диагностику хронического бронхита проводят с пневмонией , бронхоэктазами , раком легких.

В диагностике бронхита обязательна аускультация легких (выслушивание), на основании которой устанавливают наличие хрипов и их характер.

Также показан мазок из зева и носа на микрофлору и посев мокроты с обязательным определением чувствительности высеянных возбудителей к антибиотикам.

Назначается рентгенологическое исследование грудной клетки, во время которого определяется усиление бронхолегочного рисунка.

При хроническом бронхите показана бронхоскопия (осмотр бронхов изнутри).

Лечение бронхитов

Лечение бронхитов осуществляет врач-пульмонолог, а за неимением его - врач-терапевт.

Антибиотики при бронхите

При обострении хронического бронхита и в случае острого назначаются антибиотики различных групп.

Это могут быть:

• цефалоспорины (цефтриаксон, кефзол),
• макролиды (Сумамед, азитромицин),
• тетрациклины (доксициклин) и др.

Форма введения антибиотиков зависит от степени тяжести заболевания. При легком бронхите они назначаются перорально, при среднетяжелом и тяжелом течении инъекционно. Больному показан постельный режим и обильное щелочное питье. Пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Также назначаются ингаляции с лекарственными травами.

Для облегчения отхождения мокроты и смягчения кашля показаны либексин, бромгексин, мукалтин. В случае наличия одышки назначаются таблетки эуфиллина и теопека или аэрозоли (сальбутамол, беротек).

Последствия и прогноз

Острый бронхит может осложниться пневмонией, перейти в хроническую форму или бронхиальную астму . Прогноз при остром заболевании благоприятный.

При хроническом бронхите по мере прогрессирования заболевания может развиваться эмфизема легких, бронхоэктазы, сердечно-легочная недостаточность. При игнорировании проявлений, а также без соответствующего лечения прогноз при хроническом бронхите неблагоприятный.

Бронхит – это болезнь дыхательной системы, при которой воспалительные процессы протекают в бронхах, представляющих собой систему разветвленных трубок разного размера и объема. Посредством бронхов вдыхаемый воздух попадает из гортани в легкие. Так, при бронхите бронхи отекают. Это приводит к выделению чрезмерного количества мокроты и нарушению циркуляции воздуха.

Что такое бронхит и как его лечить, чтобы не навредить своему здоровью? Для решения этих вопросов необходимо знать, какие виды бронхита существуют, каковы их причины развития, симптоматика, и как их диагностируют. Во всех этих вопросах стоит разобраться подробнее. Итак.

Разновидности бронхита

В общепринятой классификации принято различать острую и хроническую формы бронхита. Однако среди медиков существует и такой термин, как обструктивный бронхит.
Острая форма бронхита характеризуется течением диффузного воспалительного процесса в тканях слизистых оболочках трахеобронхиального «дерева». Сопровождается кашлем, отделением мокроты и увеличенным объемом бронхиального секрета.

Хроническая форма данного заболевания представляет собой также диффузное поражение бронхов, но уже прогрессирующего характера. Для острого течения данного заболевания характерно наличие воспалительного процесса в сочетании с перестройкой выделительной функции слизистой бронхов. Также отмечаются нарушения защитных и очистительных функций бронхов.

Для обстурктивного бронхита характерна закупорка просвета бронхов из-за существенной отечности их слизистой оболочки.

По каким причинам развивается бронхит?

1. Вторичная бактериальная инфекция. Когда ОРВИ или обычное простудное заболевание провоцируют развитие очагов воспаления в тканях слизистой оболочки бронхиального «дерева».
2. В некоторых случаях причина возникновения бронхита – регулярное вдыхание токсичных газов, паров, табачного дыма.
3. При наличии такой болезни, как гастроэзофагальный рефлюкс, соляная кислота может попадать на слизистые гортани и пищевода. Иногда это является провоцирующим фактором для развития воспалительного процесса в бронхах. При возникновении подобной ситуации, обратитесь к врачу, который проинформирует, как лечить бронхит в таких случаях.
4. Генетический фактор также может являться причиной появления бронхита. Человек, унаследовавший от родителей предрасположенность к развитию заболеваний дыхательных путей, имеет высокие шансы к тому, чтобы обычная простуда дала именно такое осложнение.
5. Еще одной причиной, способствующей развитию воспаления бронхов, являются неблагоприятные климатические условия – сырость, резкие изменения погоды, частые туманы.

Кто в группе риска?

Возникновению бронхита и преобразованию его в хроническую форму наиболее подвержены курильщики с большим стажем и люди, злоупотребляющие алкоголем, а также, чья профессиональная деятельность связана с вредным производством:

• хлебопекарным;
• химическим;
• шерстяным.

Факторы риска

1. Ослабленный иммунитет, который, когда находится в норме, обеспечивает организму устойчивость к воздействию какой-либо патогенной флоры. Иммунная система может дать сбой по разным причинам, например, из-за перенесенной острой инфекционной болезни или наличия любого хронического заболевания. Если врач, помимо назначения медикаментозной терапии, порекомендовал вам лечение бронхов в домашних условиях, можно попутно использовать и народные средства для повышения иммунитета.

2. Возраст. Чем старше человек, тем его организм становится более восприимчивым к развитию инфекционных заболеваний. Большинству пациентов, страдающих бронхитом, более 50 лет.

3. Частые переохлаждения.

4. Ведение малоподвижного образа жизни.

5. Хроническое переутомление.

6. Проживание или длительное пребывание в местах, где экология «отравлена» радиоактивными веществами.

7. Вдыхание загрязненного воздуха, в котором присутствуют:

• аммиак;
• щелочь;
• хлор;
• оксиды углерода;
• поллютанты;
• сероводород;
• пары различных кислот.

8. Травмы грудной клетки различной степени тяжести.

9. Наличие очагов воспаления в полостях ротоглотки и носоглотки, например, гайморит, синусит, ангина.

10. Заболевания, которые приводят к функциональным сбоям малого круга кровообращения.

Симптомы острой формы бронхита

Кашель

В самом начале стремительного развития острого воспаления бронхов появляется непродуктивный кашель, который нередко становится причиной рвоты у детей и беспокойного сна у взрослых. По истечении нескольких суток сухой кашель становится продуктивным. Начинается отхождение мокроты, которая имеет зеленоватый оттенок. Это свидетельствует о том, что имело место присоединение инфекции, имеющей бактериальное происхождение.

Вместе с преобразованием сухого кашля в продуктивный кашель у больных, как правило, наступает облегчение. Если мокрота не окрашена в какой-либо цвет, а является мутной, белой или полупрозрачной, значит, бактериальной инфекции нет.

Кашель при остром воспалении бронхиального «дерева» может длиться около 15 суток. Если кашель не проходит по истечении 20 суток, есть высокая вероятность, что заболевание перейдет в хроническую форму. Поэтому, при возникновении такой ситуации, обращайтесь за медицинской помощью. Помимо назначенной врачом медикаментозной терапии, поинтересуйтесь, как лечить бронхит в домашних условиях. Это поможет быстрее добиться положительного результата.

Повышенная температура

При остром течении бронхита, как правило, отмечается несущественное повышение температуры (не более 37,7⁰С). Однако если кроме воспаления бронхов имеется и другое заболевание, например ОРЗ или грипп, температура тела может достигать отметки 40⁰С.

Другие симптому, которые указывают на наличие острого бронхита:

• быстрая утомляемость;
• общее недомогание, слабость;
• хрипы при кашле;
• потеря аппетита;
• головные боли;
• ощущения тяжести в груди.

Важно понимать!

1. Полезен только продуктивный кашель с легко отделяющейся мокротой в небольшом количестве. Ведь это важная очистительная функция дыхательной системы. Бронхи взрослого здорового человека способны производить до 30 г мокроты в сутки. Любые отклонения от указанной нормы (количественные, качественные) говорят о патологии.

2. В большинстве случаев врачи, при лечении острого бронхита, делают благоприятные прогнозы. Но если заболевание «запустить», помимо перехода в хроническую форму, могут развиться тяжелые осложнения в виде:

• острой пневмонии;
• эмфиземы легких;
• бронхиолита;
• астматического синдрома;
• «легочного сердца».

3. Не переносите заболевание на ногах, полагая, что кашель, слабость во всем теле и невысокая температура – это обычная простуда. Не стоит воспринимать воспаление бронхов, симптомы, лечение и диагностика которого напрямую зависят от причин, вызвавших его, несерьезно. Будьте бдительны!

Симптомы хронической формы бронхита

Речь заходит о наличие хронического воспаления бронхов лишь в том случае, когда кашель у больного продолжается не менее 3-х месяцев, возникая в любой период года. Таким образом, можно сделать вывод, что кашель – основной симптом данной формы заболевания.

При хроническом бронхите отмечается «глухой» и «глубокий» кашель с большим количеством мокроты, который усиливается в утренние часы. Такая клиническая картина может говорить о развитии одного из осложнений – бронхоэктаза.

Также данную форму заболевания может сопровождать невысокая температура, которая поднимается время от времени. Для бронхита, перешедшего в хроническую форму, характерно чередование периодов ремиссий и обострений. Обострения возникают, как правило, на фоне переохлаждения организма, простуды и ослабления иммунного ответа.

Симптомы обструктивной формы бронхита

Такой бронхит, кроме кашля, повышения температуры и общей слабости, сопровождается прогрессирующей одышкой (особенно во время физических нагрузок). Это связано с деформацией бронхов, которая развивается постепенно. Деформация влечет за собой закупорку просветов бронхов.

Когда заболевание находится на начальных этапах своего развития, закупорка просветов бронхов – обратимый процесс. То есть после выделения слизистой жидкости и проведенного лечения функции бронхов можно нормализовать.

Если заболевание было запущено, например, когда имело место неадекватное лечение бронхита в домашних условиях или его полное отсутствие, обструкция бронхов является необратимым процессом. Ведь стенки бронхов к этому времени уже подверглись существенной деформации и, как следствие, сильно сузились.

Методы диагностики бронхита

Для подтверждения подозрений по поводу развития бронхита проводят следующие исследования:

• общий клинический анализ крови;
• спирографию (позволяет оценить состояние функций внешнего дыхания). При проведении данного анализа, как правило, используют Беродуал или Сальбутамол, которые способны снимать бронхоспазмы;
• рентгенографию легких и бронхов;
• посев микрофлоры мокроты;
• цитологический анализ мокроты;
• бронхоскопию. Этот анализ позволяет дифференцировать бронхит с другими заболеваниями, которые схожи по симптоматике;
• анализ крови на выявление антител к атипичным инфекциям (микоплазмы, хламидии).

Питание и образ жизни во время лечения бронхита в домашних условиях

В процессе лечения любого заболевания дыхательной системы, в том числе бронхита, больному рекомендовано увеличить объем потребляемой жидкости до 3 л в сутки. Можно употреблять:

• травяные чаи;
• воду без газа;
• кисели;
• молоко в сочетании с боржоми (1:1);
• морсы;
• компоты.

Рацион питания также необходимо подкорректировать, чтобы в нем присутствовало достаточное количество белковых продуктов и пища, богатая на витамины и минералы. Старайтесь больше употреблять свежих овощей и фруктов.

Если имеет место интоксикация с повышением температуры, возможно, потребуется кратковременное голодание. Но перед тем как применять такой метод лечения, необходимо проконсультироваться с врачом.

Соблюдение любой диеты, ограничивающей прием тех или иных продуктов, в процессе лечения бронхита не рекомендовано.

Острый бронхит: чем лечить в домашних условиях?

Рецепт №1

Разогреть на водяной бане 150 мл растительного масла (желательно нерафинированного). Смочить в масле махровое полотенце и укутать грудную клетку и спину больного. Сверху обвернуть полиэтиленом, надеть хлопчатобумажную рубашку и накрыть теплым пледом. Держать компресс 2-3 часа.

Из-за того, что организм быстро привыкает к воздействию масляных компрессов, данную процедуру необходимо проводить не каждый день, а с интервалом в 2-3 суток.

Рецепт №2

По словам людей, которые не понаслышке знают, как вылечить бронхит в домашних условиях, это народное средство способно раз и навсегда избавить от этого заболевания, в том числе протекающего в хронической форме. Вам потребуется поместить в емкость по 250 г:

• сосновой смолы;
• измельченного воска;
• натурального меда (желательно цветочного);
• масла растительного.

Поставить смесь на огонь и греть до образования однородной массы, не переставая помешивать. Но до кипения доводить не стоит. После этого массу нужно остудить и употреблять по 1 десертной ложечке за полчаса до еды. Хранить смесь в холодильнике в стеклянной таре с крышкой.

Рецепт №3

Сливочное масло и натуральный мед (в равных пропорциях) поместить в эмалированную кастрюльку и поставить греться на огонь. Помешивать, пока компоненты не преобразуются в однородную массу. Полученную смесь нужно каждый вечер наносить на область верхней части спины и грудной клетки. Сверху эти места накрываются марлевой тканью (допустимо заменить целлофаном).

Затем нужно надеть теплую одежду и лечь под одеяло. Компресс допустимо держать всю ночь. Масляно-медовые компрессы – это эффективное средство, как утверждают люди, самостоятельно победившие острый бронхит. Лечение в домашних условиях с применением таких компрессов позволяет почувствовать себя намного лучше уже спустя неделю после начала ежедневного проведения данных процедур.

Рецепт №4

В стеклянную банку поместить по 20 г семян моркови и подсолнуха. Злить их стаканом водно-спиртового раствора, который готовится из расчета 50/50. Банку плотно закупорить и оставить настаиваться в течение 1 недели. Употреблять по 1 ст.л. трижды в сутки между приемами еды, запивая теплым молоком. Через пару дней состояние существенно улучшится, а по истечении еще некоторого времени болезнь полностью отступит.

Хронический бронхит: как лечить в домашних условиях?

Рецепт №1

Смешать в эмалированной кастрюле по 200 г нутряного сала (перетопленного и пропущенного через сито), сливочное масло (без присутствия в его составе соли) и сахарный песок. Греть массу посредством водяной бани на протяжении 5 минут. Потом присоединить 30 г натурального какао и греть в течение еще 5 минут. Когда пройдет приблизительно 10 минут и масса немного остынет, добавьте в нее стакан натурального меда (желательно гречишного).

Мед добавляется в самом конце из-за того, что он, при нагревании, теряет большую часть своих целебных свойств. Массу перемешать и оставить до окончательного остывания. Хранить в холодильнике. Принимать один раз в сутки натощак перед завтраком по 10 г.

Рецепт №2

Смешайте и поставьте греться на водяной бане по 10 г:

• ржаной муки;
• горчичного порошка;
• перетопленного свиного сала (можно заменить подсолнечным нерафинированным маслом);
• водки;
• натурального меда;
• сока алоэ.

Держите массу на водяной бане 5 минут, после этого отставьте емкость со смесью в сторону для того, чтобы она совсем немного остыла. Тем временем на область легких больного накладывается марля, сверху приготовленная смесь, потом опять слой марли. После этого замотайте область легких пищевой пленкой и наденьте теплую одежду. Компресс оставить на ночь. Чтобы повязка не сползла, сверху пленки можно обвернуть тело эластичным бинтом.

Рецепт №3

Смешайте в емкости следующие ингредиенты (по 10 г каждого):

• мед натуральный;
• свиное растопленное сало;
• какао;
• настойка элеутерококка.

Грейте компоненты на водяной бане около 10 минут. Получится суточная порция отвара, который необходимо употреблять в течение всего дня. Для получения максимально положительного результата, это лекарственное средство рекомендуется запивать теплым отваром из овса.

Рецепт №4

Полкило сахарного песка залейте литром воды, поместите в эту же емкость две небольшие очищенные луковицы (целиком). Кипятите, пока половина жидкости не выпарится. Затем извлеките из полученного сиропа луковицы. Остудите и употребляйте сироп по 100 г в сутки за два приема.

Чем лечить бронхит в домашних условиях, если он находится в обструктивной форме?

Рецепт №1

Высушенные цветки гречихи (продаются в аптеке) в количестве 50 г залить 1 л крутого кипятка. Настаивать около 2-ух часов, затем процедить. Полученный настой выпить на за 1 сутки. Каждое утро следует готовить новый настой. Курс лечения длится неделю, в зависимости от состояния и особенностей организма больного.

Рецепт №2

Для приготовления следующего лекарственного средства потребуется эмалированная емкость, в которую необходимо налить 1 л молока, добавив 30 г высушенной травы шалфея. Кипятить молоко с шалфеем нужно около 15 минут. После этого дайте отвару настояться. Затем следует процедить отвар и добавить в него 30 г натурального меда. Употреблять лекарственное средство по 50 г каждые два часа.

Рецепт №3

Две луковицы больших размеров натереть с помощью терки и залить 50 г уксуса (9%). Настоять 40 минут и перетереть через марлевую ткань. Затем добавить 200 г натурального меда и перемешать до получения однородной массы. Употреблять по 1 десертной ложечке каждые полчаса.

Рецепт №4

Прекрасным народным средством против обструктивной формы бронхита является настой из мандариновой кожуры, которую в количестве 20 г необходимо залить стаканом кипящей воды и настаивать около 3-ех часов. Употреблять по 10 г трижды в день.

Профилактика бронхита

1. Регулярно проветривайте жилые помещения и производите в них ежедневную влажную уборку.
2. Если вы имеете такую вредную привычку, как курение, постарайтесь избавиться от нее. Если вам это сделать затруднительно, можно смягчить пагубное воздействие токсинов табака на организм, в том числе на бронхи. Приготовьте отвар из липы. Залейте 250 мл кипятка 1 ст. л. высушенных цветков липы и дайте настояться пару часов. Принимайте по половине стакана дважды в день.
3. Чтобы улучшить кровообращение в бронхах, ежедневно на протяжении 5 минут надувайте воздушные шарики.
4. Не злоупотребляйте спиртными напитками.
5. Всегда следите за погодой и одевайтесь согласно поре года. Не переохлаждайте организм.

Напоследок нужно дать совет, который пригодится при осуществлении самостоятельного лечения бронхита. Перед приготовлением того или иного лекарственного средства, убедитесь, что у вас отсутствует аллергия, а также индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в его состав. Будьте здоровы!

БРОНХИТ - воспалительное заболевание органов дыхания с поражением стенки бронхов. Возбудители острого бронхита - чаще всего вирусы (возбудители гриппа А и В, парагриппа, риновирусы, коронавирусы и др.), реже - бактерии (микоплазмы, хламидии, пневмококки, гемофильные палочки и др.). Иногда за острым бронхитом скрывается коклюш - у привитых лиц он может протекать в легкой форме. Кроме того, острый бронхит может развиваться под воздействием некоторых химических агентов, физических факторов (пыль, сухой, холодный и горячий воздух). Предрасполагающие факторы - курение, переохлаждение, нарушение носового дыхания, наличие очагов инфекции. Заболевание проявляется повышением температуры тела и кашлем - сухим либо с отделением мокроты (слизистой, затем - слизисто-гнойной, иногда - с примесью крови). При поражении мелких бронхов возникает одышка, при осмотре в этих случаях может выявляться цианоз. Возможны повышение температуры, потливость, головная боль, боль в грудной клетке и животе вследствие перенапряжения мышц при кашле. Над легкими выслушиваются жесткое дыхание, иногда - сухие хрипы. При рентгенологическом исследовании органов грудной клетки изменения не выявляются, в общем анализе крови может определяться умеренный лейкоцитоз.

Лечение острого бронхита, как правило, проводят на дому; госпитализация показана при выраженной бронхиальной обструкции. До нормализации температуры необходимы постельный режим, обильное теплое питье. При сухом мучительном кашле применяют средства, позволяющие его подавить (тусупрекс, либексин и др.); при влажном кашле - отхаркивающие средства (ацетилцистеин, бром-гексин и др.). При появлении признаков бронхиальной обструкции используют бронхолитики.

Если острый бронхит развивается во время эпидемии гриппа, применяют противовирусные средства (ремантадин). При значительном повышении температуры показаны нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, индометацин и др.). Важнейший метод лечения бактериальных бронхитов - антибиотикотерапия. Используют препараты для приема внутрь - макролиды, тетрациклины, иногда - препараты других групп; парентеральное введение антибиотиков показано лишь при развитии осложнений.

В большинстве случаев острый бронхит заканчивается полным выздоровлением в течение нескольких дней.

Наличие хронического бронхита констатируют, если кашель с мокротой отмечается в течение трех и более месяцев каждый год на протяжении 2 лет.

К основным причинам развития хронического бронхита относят раздражение бронхов содержащимися во вдыхаемом воздухе вредными примесями (промышленные вредности - диоксиды серы, азота и др., органическая и неорганическая пыль, дым, особенно табачный - т.н. бронхит курильщиков, и т.д.), рецидивирующие вирусные и бактериальные заболевания верхних и нижних дыхательных путей, длительное воздействие сырого и холодного воздуха.

Основные признаки хронического бронхита - кашель, отделение мокроты и одышка - могут быть выражены в различной степени.

Клинически выделяют несколько форм хронического бронхита Простой (катаральный) бронхит протекает с выделением небольшого количества слизистой мокроты; признаков сужения дыхательных путей (бронхиальной обструкции) нет. Хронический обструктивный бронхит характеризуется стойким выраженным нарушением бронхиальной проходимости -к кашлю с отделением мокроты присоединяется одышка; эти формы хронического бронхита вместе с эмфиземой легких и тяжелыми формами бронхиальной астмы относят к хроническим обструктивным болезням легких.

Если заболевание протекает с постоянным или периодическим выделением гнойной мокроты, говорят о гнойном бронхите, если выделение гнойной мокроты сопровождается признаками бронхиальной обструкции - о гнойно-обструктивном бронхите.

Для хронического бронхита характерно отсутствие острого начала и медленное прогрессирование. Нередко больные не обращают внимания на наиболее важный признак заболевания - кашель с отхождением мокроты (чаще по утрам), считая это естественным следствием курения. Постепенно развивается одышка, сначала - при физической нагрузке, а затем и в покое. Больные хроническим бронхитом нередко тучные, синюшные. При аускультации легких обычно выслушиваются жесткое или ослабленное дыхание, сухие рассеянные свистящие или жужжащие хрипы, нередко уменьшающиеся после откашливания. Значительные повышения температуры тела для хронического бронхита не характерны, возможен субфебрилитет. Заболевание протекает волнообразно, периоды относительного благополучия сменяются обострениями, обусловленными присоединением бронхолегочной инфекции, иногда - действием неблагоприятных факторов внешней среды (повышенная влажность, переохлаждение и др.) или значительной физической нагрузкой. При обострениях хронического бронхита кашель усиливается, количество отделяемой мокроты увеличивается, она приобретает гнойный характер, появляются признаки интоксикации (субфебрильная температура, потливость), усиливается одышка.

При длительном течении заболевания легочная ткань утрачивает эластичность -развивается эмфизема легких, появляются участки уплотнения легочной ткани (пневмосклероз). Вследствие перегрузки правых отделов сердца формируется легочное сердце, появляются признаки правожелудочковой сердечной недостаточности (отеки ног, увеличение в размерах печени). Одно из возможных осложнений хронического бронхита - кровохарканье.

Для уточнения диагноза выполняют рентгенологическое исследование, позволяющее исключить другие заболевания легких (рак, туберкулез и др.) и выявить в некоторых случаях деформацию легочного рисунка; оценивают функцию внешнего дыхания (проводят пикфлоуметрию, спирометрию); исследуют мокроту (при обострении хронического бронхита часто выявляют стрептококки, гемофильную палочку, моракселлу и др. возбудителей); при необходимости выполняют бронхоскопию, позволяющую оценить состояние слизистой оболочки бронхов. При электрокардиографическом исследовании выявляют признаки перегрузки правых отделов сердца; наличие легочного сердца подтверждают с помощью эхокардиографии. При исследовании периферической крови могут выявляться повышение уровня гемоглобина и количества эритроцитов; лейкоцитарная формула и СОЭ чаще остаются нормальными.

Лечение, как правило, проводят на дому; при обструктивном бронхите госпитализация показана при неэффективности амбулаторного лечения и нарастании дыхательной недостаточности (усиление одышки, цианоза), развитии осложнений (присоединение пневмонии и др.), нарастании правожелудочковой недостаточности. Медикаментозная терапия простого хронического бронхита, как правило, необходима только во время обострений; при хроническом обструктивном бронхите в большинстве случаев показана постоянная терапия. Используют бронхолитические средства (особенно показаны ингаляции холиноблокаторов), отхаркивающие средства (амброксол, ацетилцистеин и др.), при обострениях проводят антибиотикотерапию.

Профилактика хронического бронхита включает предупреждение и лечение острых респираторных заболеваний, отказ от курения, охрану труда на вредных производствах и др.