От чего таблетки линкомицин 250 мг. Линкомицин — инструкция, применение, назначения

Лекарством, обладающим антибактериальным действием, является Линкомицин. Инструкция по применению указывает, что капсулы или таблетки 250 мг гидрохлорид, уколы в ампулах для инъекций, мазь назначают для лечения инфекционно-воспалительных болезней дыхательной, опорно-двигательной, ЛОР-системы. По отзывам врачей, этот медикамент помогает в терапии абсцесса, эндокардита.

Форма выпуска и состав

Линкомицин выпускают в виде:

2% мази для наружного применения, по 10 или 15 г в тубах;
белых с желтой крышечкой капсул Линкомицин, содержащих по 250 мг действующего вещества – линкомицина гидрохлорида, в виде порошка белого цвета, по 10, 20, 360 штук в упаковке;
раствора для внутримышечного и внутривенного введения Линкомицина гидрохлорид, содержащего по 300 или 600 мг действующего вещества в ампуле, по 5, 10, 100 ампул в упаковке.

Фармакологическое действие

Линкомицин – противомикробный препарат, который относится к антибиотикам из группы линкозамидов. Он обладает выраженным бактериостатическим действием, а при повышении дозировки оказывает на организм бактерицидное воздействие. Механизм действия данного препарата заключается в ингибировании процесса синтеза белков в клетках микроорганизмов.

Линкомицина гидрохлорид проявляет активность, прежде всего, относительно аэробных грамположительных бактерий: Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. (кроме Enterococcus faecalis), Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммов, продуцирующих пенициллиназу) и анаэробных бактерий (Bacteroides spp., Clostridium spp.). К данному антибиотику устойчивы практически все грамотрицательные бактерии, простейшие, грибы, вирусы и Enterococcus faecalis.

Показания к применению

От чего помогает Линкомицин? Таблетки и уколы назначаются при следующих болезнях:

болезни кожных покровов и мягких тканей, которые спровоцированы чувствительными к средству микроорганизмами (абсцесс, гнойные раны, мастит, фурункулез, рожа и др.);
инфекционные болезни ЛОР-органов и дыхательных путей, спровоцированные чувствительными микроорганизмами (применяется при ангине, при гайморите, отите, бронхите, пневмонии, трахеите и др.);
болезни костей и суставов инфекционного характера, развитие которых спровоцировали чувствительные к тому средству микроорганизмы (остеомиелит, септический артрит).

Мазь Линкомицин-АКОС наружно применяется при воспалительных и гнойных болезнях мягких тканей, кожи, которые были спровоцированы микроорганизмами, чувствительными к действующему ингредиенту.

Линкомицин в стоматологии применяется с целью лечения гнойных и инфекционных процессов, которые происходят в ротовой полости. В частности, в стоматологии медикамент может назначаться при лечении пародонтита, периодонтита, гингивита, гнойных абсцессов.

Инструкция по применению

Линкомицин в капсулах назначают по 500 мг 3-4 раза за сутки. Как правило, длительность курса лечения составляет 1-2 недели, а при остеомиелите –3 недели и более. Капсулы следует принимать за несколько часов до еды, запивая их водой.

Внутримышечно уколы Линкомицина гидрохлорида назначают по 600 мг 1-2 раза за сутки. Внутривенно препарат применяют капельно по 600 мг несколько раз в сутки.

Детям капсулы Линкомицина назначают в суточной дозе, равной 30-60 мг на килограмм веса. В случае необходимости каждые 8-12 часов ребенку вводят внутривенно линкомицина гидрохлорид из расчета 10-20 мг на килограмм массы тела.

Мазь Линкомицин наносят тонким слоем на поврежденные области кожи несколько раз за сутки. Мазь следует применять с осторожностью при грибковых поражениях кожи и дерматомикозах.

Противопоказания

Согласно инструкции, Линкомицин противопоказан при чувствительности к действующим веществам препарата (клиндамицину или линкомицину), а также при выраженных нарушениях функций почек и печени. Применение медикамента противопоказано в период лактации и при беременности из-за проникновения препарата через плацентарный барьер.

Побочные явления

диарея;
обратимая лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения;
крапивница;
отек Квинке;
анафилактический шок;
при длительном применении в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита;
боли в эпигастрии;
тошнота, рвота;
стоматит;
снижение АД, головокружение, общая слабость (при быстром внутривенном введении);
глоссит;
эксфолиативный дерматит;
кандидоз;
флебит (при внутривенном введении).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Линкомицин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Использование препарата при беременности противопоказано. При необходимости назначения в период лактации нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Детям в возрасте от 1 месяца до 14 лет внутрь — 30-60 мг/кг/сут, в/в капельно вводят в дозе 10-20 мг/кг каждые 8-12 ч.

Особые указания

при возникновении псевдомембранозного колита применение антибиотика необходимо прекратить и назначить ванкомицин или бацитрацин;
при использовании мази на основе линкомицина необходимо быть осторожным при наличии микозов кожи;
при дисфункции печени или почек применение антибиотика возможно только по жизненным показаниям, а при длительном курсе приема требуется систематический мониторинг этих органов;
нельзя комбинировать антибактериальное средство с мышечными релаксантами;
антибиотик нельзя вводить внутривенно быстро;
в случае тяжелого бактериального инфицирования рекомендуется его применение в комбинации с аминогликозидными препаратами или другими антибактериальными средствами, активными в отношении грамотрицательных бактерий.

Лекарственное взаимодействие

Нельзя проводить лечение препаратом в одно время с использованием миорелаксантов и ингаляционных анестетиков. Отмечается фармацевтическая несовместимость с канамицином, новобиоцином, Ампициллином.

Всасывание антибиотика снижается при одновременном приеме адсорбирующих лекарств. Прием одновременно Линкомицина и противодиарейных средств увеличивает вероятность развития псевдомембранозного колита.

Бактериостатическое воздействие антибиотика понижают при одновременном приеме Эритромицина и хлорамфеникола. Линкомицин уменьшает выраженность действия неостигмина, пиридостигмина, амбенониума.

Если антибиотик применяется в одно время с нестероидными противовоспалительными лекарствами, у пациента повышается вероятность развития дыхательной недостаточности, возможна остановка дыхания.

Аналоги лекарства Линкомицин

По структуре определяют аналоги:

Нелорен.
Пленки с линкомицином.
Линкомицин-АКОС.
Линкомицина гидрохлорид.

Схожим действием обладают аналоги:

Линкоцин Клиндамицин.
Далацин Ц.
Клиндамицин-Нортон.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Линкомицин (капсулы 250 мг №20) в Москве составляет 87 рублей. Цена уколов — 148 рублей за 10 ампул, мази — 72 рубля. Препарат реализуется по рецепту.

Хранить необходимо в сухом и защищенном от солнца месте при температуре воздуха +15…+25 С. Срок годности капсул – 4 года, а мази и инъекционного раствора – 3 года.

Post Views: 326

Инструкция по применению:

Линкомицин – антибиотик, применяемый для лечения различных заболеваний, вызванных большинством грамположительных бактерий.

Фармакологическое действие

Линкомицин, будучи антибиотиком, в терапевтических дозах активен в отношении:

Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae;
Bacteroides spp.;
Mycoplasma spp.;
Staphylococcus spp., включая штаммы, которые продуцируют пенициллиназу;
Corynebacterium diphtheriae;
Clostridium spp.

Согласно инструкции, Линкомицин не воздействует на большинство грамотрицательных бактерий, вирусы, Enterococcus faecalis, грибы и простейшие.

Линкомицин медленно вырабатывает устойчивость, быстро распределяется в тканях и жидкостях организма, включая костную ткань, и проникает через плацентарный барьер.

При применении Линкомицина следует учитывать, что между клиндамицином и препаратом существует перекрестная резистентность.

Форма выпуска

Линкомицин выпускают в виде:

Белых с желтой крышечкой капсул Линкомицин, содержащих по 250 мг действующего вещества – линкомицина гидрохлорида, в виде порошка белого цвета, по 10, 20, 360 штук в упаковке;
2% мази для наружного применения, по 10 или 15 г в тубах;
Раствора для внутримышечного и внутривенного введения Линкомицина гидрохлорид, содержащего по 300 или 600 мг действующего вещества в ампуле, по 5, 10, 100 ампул в упаковке.

Показания к применению Линкомицина

Линкомицин по инструкции применяют для лечения тяжело протекающих инфекционно-воспалительных заболеваний, включая:

Септический эндокардит;
Пневмонию;
Сепсис;
Абсцесс легкого;
Раневые инфекции;
Остеомиелит;
Эмпиему плевры.

Мазь Линкомицин применяют местно при лечении гнойно-воспалительных заболеваниях кожи.

В стоматологии Линкомицин применяется для лечения различных инфекций челюстно-лицевой системы. Основным его преимуществом по сравнению с другими антибиотиками является способность депонироваться в костной ткани и в зубах.

Довольно часто Линкомицин в стоматологии применяют совместно с лидокаином для устранения гнойных процессов при гингивите, пародонтите или периодонтите.

Также Линкомицин применяют, чтобы избежать присоединения вторичной инфекции на раневую поверхность в области лунки после экстракции зуба. Не существует однозначного мнения по поводу целесообразности применения препарата в этих случаях.

Также прямых указаний в инструкции по применению Линкомицина в стоматологии нет, поэтому вопрос об его использовании необходимо решать с врачом.

Противопоказания к применению Линкомицина

Согласно описанию, Линкомицин противопоказан при чувствительности к действующим веществам препарата (клиндамицину или линкомицину), а также при выраженных нарушениях функций почек и печени.

Применение Линкомицина противопоказано в период лактации и при беременности из-за проникновения препарата через плацентарный барьер.

Инструкция по применению Линкомицина

При приеме Линкомицина в капсулах применяют 3-4 раза в день по 500 мг. Обычно продолжительность лечения составляет от одной до двух недель, при остеомиелите – до трех недель и более. Капсулы Линкомицина принимают за несколько часов до еды, запивая небольшим количеством жидкости.

Внутривенно Линкомицин по инструкции применяют до 2 раз в сутки по 600 мг.

Внутривенно Линкомицина гидрохлорид применяют капельно, по 600 мг несколько раз в день.

Детям назначают капсулы Линкомицина в суточной дозе, рассчитанной как 30-60 мг на 1 кг массы тела.

При необходимости гидрохлорид Линкомицина вводят внутривенно каждые 8-12 часов из расчета 10-20 мг на 1 кг массы.

При местном применении в виде мази Линкомицин наносят тонким слоем на пораженные участки кожи несколько раз в день. Мазь применяют с осторожностью при дерматомикозах и грибковых заболеваниях кожи.

При одновременном применении Линкомицина с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином или хлорамфениколом может возникнуть антагонизм противомикробного действия, а при одновременном применении с аминогликозидами – синергизм действия.

С осторожностью следует применять Линкомицин одновременно со средствами миорелаксантами периферического действия и для ингаляционного наркоза из-за возможности усиления нервно-мышечной блокады, приводящего иногда к развитию апноэ.

Противодиарейных препараты приводят к снижению бактерицидного действия Линкомицина.

При применении Линкомицина следует учитывать, что препарат фармацевтически не совместим с:

Новобиоцином;
Канамицином;
Барбитуратами;
Кальция глюконатом;
Гепарином;
Ампициллином;
Теофиллином;
Магния сульфатом.

Побочные действия Линкомицина

По инструкции и отзывам, Линкомицин может вызывать следующие побочные действия:

Глоссит;
Боли в эпигастрии;
Обратимую лейкопению;
Стоматит;
Эксфолиативный дерматит;
Диарею;
Анафилактический шок;
Повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови;
Тошноту;
Кандидоз;
Нейтропению;
Рвоту;
Тромбоцитопению;
Крапивницу;
Отек Квинке.

При длительном применении Линкомицина в высоких дозах возможно развитие псевдомембранозного колита.

При внутривенном применении может развиться флебит, при быстром внутривенном введении может наблюдаться общая слабость, головокружение, расслабление скелетной мускулатуры и снижение артериального давления.

Условия хранения

Линкомицин отпускают по врачебному рецепту. Согласно описанию, срок хранения капсул Линкомицина – 4 года, раствора для инъекций и мази – 3 года.

Препараты с названием Линкомицин – антибактериальные медикаменты. Выпускаются в виде капсул для приема внутрь, мази для наружного использования и раствора для и внутримышечного и внутривенного введения. Приведем инструкцию по применению инъекционной формы.

Линкомицин содержит основное вещество — линкомицина гидрохлорид моногидрат. Производится в ампулах в виде готового стерильного раствора для парентерального введения двух объемов:

в ампулах по 1 мл раствора, с содержанием активного вещества 300 мг;
по 2 мл, с дозировкой 600 мг линкомицина в общем объеме жидкости.

Производители разные. Фасуются ампулы в картонные пачки по 10 шт.

Фармакологические свойства

В терапевтических концентрациях Линкомицин оказывает бактериостатическое действие (подавляет рост чувствительных к веществу микроорганизмов). В случае применения увеличенной дозировки препарат проявляет бактерицидное влияние и приводит к гибели микроорганизмов. Линкомицин относится к группе линкозамидов.

Чувствительны к линкомицину:

аэробные грамположительные бактерии: стафилококки, стрептококки, коринебактерии;
анаэробные грамположительные бактерии: клостридии, бактероиды;
внутриклеточные микоплазмы.

Не эффективен препарат при поражении большинством грамотрицательных бактерий, грибами, вирусами, простейшими. Устойчивость к чувствительным штаммам формируется медленно.

Между линкомицином и клиндамицином зафиксирована перекрестная резистентность. Это означает, что при неэффективности одного из указанных препаратов, другой также не справится с инфекцией.

После введения медикамент распространяется в различных жидкостях организма, проникает в кости, от матери к плоду, в грудное молоко. Процесс метаболизма происходит в печени. Лекарство выводится из организма с калом и мочой. Длительность выведения возрастает у пациентов, имеющих нарушения в работе почек.

Показания

Резервный антибиотик. Линкомицин уколы назначаются в следующих тяжелых инфекционно-воспалительных ситуациях:

сепсис;
остеомиелит;
септический эндокардит;
пневмония;
абсцесс легкого;
эмпиема плевры;
раневая инфекция.

Назначается врачами при неэффективности к пенициллинам и другим антибиотикам.

Противопоказания

индивидуальная непереносимость медикамента;
неэффективность клиндамицина;
период вынашивания малыша и кормления его грудью.

Дозировки

Внутримышечно. Взрослым по 500-600 мг 2 раза в сутки, в тяжелых случаях — по 3 раза в сутки с интервалом в 8 часов. Детям — суточная доза 15–30 мг на каждый килограмм через 12 часов¹.
Внутривенно вводится раствор капельно. Взрослым — по 2 мл (600 мг), разведенные в 250 мл физраствора глюкозы. Инъекции следует проводить 2-3 раза в сутки. Детям до 14 лет доза рассчитывается исходя из формулы 10 мг на каждый килограмм массы тела в сутки, через каждые 8-12 часов².

Курс лечения 7-10 дней. В тяжелых случаях — до 1 месяца. Только по назначению врача.

При патологиях печени интервал введений препарата увеличивают. Требуется контроль за состоянием органа.

Передозировка

Состояние передозировки сопровождается усилением побочных явлений.

Побочные действия

желтуха, значительное увеличение активности печёночных ферментов;
снижение количества лейкоцитов в крови;
тромбоцитопения с кровоточивостью;
анафилактический шок, отек Квинке;
кандидоз;
флебит (при внутривенном введении);
при быстром введении в вену: общая слабость, снижение показателей артериального давления, расслабление скелетных мышц.

Пожилым людям

Ограничений нет.

Скорость и реакция

Линкомицин может спровоцировать возникновение различных побочных явлений (головокружение, проблемы со слухом, быстрая усталость), которые могут привести к неприятным последствиям при вождении автотранспорта.

С алкоголем

Нет данных.

Взаимодействие

увеличивается риск развития дыхательной недостаточности и возможной остановки дыхания при комплексном приёме Линкомицина с ;
лекарства от диареи вместе с Линкомицином провоцируют возникновение колита;
препарат запрещено принимать совместно с анестетиками и миорелаксантами.

Линкомицин – антибиотик группы линкозамидов, в терапевтических дозах оказывающий бактериостатическое действие, в более высокой концентрации – бактерицидное. Проявляет активность в отношении широкого ряда аэробных грамположительных бактерий, некоторых анаэробных бактерий, а также Mycoplasma spp.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы Линкомицина:

Раствор для внутривенного (в/в) и внутримышечного (в/м) введения (в ампулах по 1 мл, в картонной пачке по 10 ампул);
Капсулы (по 10 шт. в ячейковой контурной упаковке, 2 упаковки в картонной пачке; по 20 шт. в банке из темного стекла, 1 банка в картонной пачке).

Активное вещество: линкомицин (в форме гидрохлорида) – 250 мг в одной капсуле; 300 мг в 1 мл раствора.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания в тяжелой форме, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, а именно: остеомиелит, сепсис, пневмония, септический эндокардит, эмпиема плевры, абсцесс легкого, раневая инфекция;
Инфекции, инициированные штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами, проявляющими резистентность к пенициллину и другим антибиотикам (в качестве антибактериального средства резерва).

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени и/или почек;
Период кормления грудью (выделяется с грудным молоком);
Беременность;
Гиперчувствительность к линкомицину и клиндамицину.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимают внутрь, взрослым назначают по 500 мг 3-4 раза в сутки.

Раствор в/м вводят по 600 мг 1-2 раза в сутки, в/в капельно – 2-3 раза в сутки по 600 мг, разведенных в 250 мл изотонического раствора глюкозы или натрия хлорида (скорость введения 60-80 капель в минуту).

Курс терапии составляет 7-14 дней, максимально – до 1 месяца.

Побочные действия

Система кроветворения: нейтропения, обратимая лейкопения, тромбоцитопения;
Пищеварительная система: диарея, боли в эпигастрии, рвота, тошнота, стоматит, глоссит, транзиторное повышение уровня билирубина и печеночных трансаминаз в плазме, при длительном курсе в высоких дозах – псевдомембранозный колит;
Аллергические реакции: эксфолиативный дерматит, крапивница, анафилактический шок, отек Квинке;
Состояния, вызванные химиотерапевтическим действием: кандидоз;
Местные реакции: флебит (при в/в введении).

В случае быстрого в/в введения может наблюдаться: общая слабость, головокружение, снижение артериального давления, расслабление скелетной мускулатуры.

Особые указания

При умеренных нарушениях деятельности почек и/или печени рекомендуется снизить разовую дозу на одну треть или половину, а также увеличить интервал между введениями. Во время продолжительной терапии требуется систематически контролировать функций почек и печени.

При развитии псевдомембранозного колита, необходимо отказаться от приема линкомицина и использовать бацитрацин или ванкомицин.

Лекарственное взаимодействие

Сочетание саминогликозидами может привести к синергизму действия, а с цефалоспоринами, пенициллинами, эритромицином и хлорамфениколом – к антагонизму противомикробного действия.

Следует учитывать, что при одновременном применении с Линкомицином:

Противодиарейные препараты – уменьшают его эффективность;
Средства для ингаляционного наркоза, миорелаксанты периферического действия – усугубляют нервно-мышечную блокаду, вплоть до развития апноэ.

Необходимо помнить, что комбинация линкомицина с барбитуратами, ампициллином, теофиллином, гепарином, кальция глюконатом и магния сульфатом фармацевтически несовместима. Также несовместим препарат в одном шприце или капельнице с новобиоцином или канамицином.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре 5-25 °C, в месте, защищенном от света и недоступном для детей.

Срок годности – 3 года.

Из этой статьи Вы узнаете:

от чего помогает Линкомицин,
Линкомицин – цена 2020,
как применять Линкомицин в стоматологии и для лечения гнойно-воспалительных заболеваний.

Линкомицин – это антибиотик группы линкозамидов, достаточно устаревший и при этом не обладающий широким спектром противомикробного действия. Это лекарственное средство действует только на определенные виды микроорганизмов (патогенных бактерий), и поэтому будет эффективным только при некоторых типах инфекций. Плюсами этого антибиотика являются только лишь его низкая цена, а также эффективность при устойчивости инфекции к антибиотикам пенициллинового ряда. Препарат категорически противопоказан для беременных и кормящих женщин.

Широкое применение нашел в свое время антибиотик Линкомицин в стоматологии, что обусловлено его относительной тропностью к костной ткани. Тем не менее, вряд ли кто из стоматологов сейчас решится назначать линкомицин при имплантации или при лечении пародонтологических заболеваний. Спектр показаний к применению Линкомицина в стоматологии, как правило, ограничивается его назначением после , либо для лечения воспаления при обострении периодонтита зуба или периостите (флюссе).

Линкомицин: формы выпуска

Если кому-то интересно, то химическая формула линкомицина выглядит следующим образом: (2S, 4R)-N-[(1R, 2R)-2-гидрокси-1-[(2R, 3R, 4S, 5R, 6R)-3,4,5-тригидрокси-6-(метилсульфанил) оксан-2-ил]пропил]-1-метил-4-пропилпирролидин-2-карбоксамид. В этой статье мы расскажем об оптимальных показаниях к применению Линкомицина, и как избежать риска развития почти традиционного для антибиотиков группы линкозамидов осложнения, например, такого как псевдомембранозный колит (проявляющегося диареей).

Линкомицин – цена, формы выпуска

Антибиотик линкомицин имеет 3 формы выпуска (капсулы, ампулы и мазь), но в любом случае в аптеках вы найдете этот препарат только российского или белорусского производителя. Стоимость препаратов ниже – указана на 2020 год.

Линкомицин мазь 2% –
предназначена только для наружного применения, используется при гнойном воспалении кожи. Мазь выпускается в тубах по 15 г, с концентрацией активного вещества 2%. Мазь выпускается на курганском заводе «Синтез», а ее стоимость составит от 100 рублей.

Линкомицин: аналоги препарата

Полусинтетическим аналогом линкомицина является другой антибиотик группы линкозамидов – препарат Клиндамицин. Нужно отметить, что этот препарат также обладает достаточно узким спектром антимикробного действия, но его эффективность в отношении некоторых типов микроорганизмов будет в 2-10 раз выше – по сравнению с линкомицином. Также плюсом этого препарата является то, что его всасывание в кишечнике не зависит от приема пищи (линкомицин же можно принимать только на голодный желудок, за 1 час до еды).

Цена на Клиндамицин начинается от 150 рублей (за упаковку 16 капсул по 150 мг). Схема приема – по 1 капсуле 4 раза в день, длительность приема определяется врачом. Если резюмировать, то эффективность клиндамицина будет лишь незначительно выше, но прием препарата будет намного удобнее. При этом риск развития псевдомембранозного колита при приеме клиндамицина будет немного выше, чем при приеме линкомицина (сайт).

Линкомицин: показания к применению

На антибиотик Линкомицин инструкция по применению содержит информацию о том, что препарат имеет свойство преимущественно накапливаться в костной ткани, суставах, бронхо-легочном секрете. С учетом предполагаемой тропности линкомицина к определенным тканям, его принято назначать при следующих заболеваниях –

Важный момент – при приеме линкомицина нужно учитывать, что если вы уже раньше принимали антибиотики группы линкозамидов, то инфекция может быть уже не чувствительна к антибиотикам этой группы. Это связано с тем, что у стафилококков очень быстро формируется устойчивость к линкомицину и клиндамицину. И на самом деле сейчас с трудом можно представить, например, ЛОР-врача, который бы выписал своему пациенту этот достаточно устаревший антибиотик.

В назначении линкомицина при этих заболеваниях есть смысл, только если у вас был сделан посев на микрофлору, который показал чувствительность возбудителей инфекции к этому препарату. В большинстве же случаев назначение антибиотиков проводится без исследований микрофлоры, и поэтому назначаются антибиотики широкого спектра действия (к которым линкозамиды никак не относятся).

Линкомицин в стоматологии –

Применение Линкомицина в стоматологии связано с утверждением о том, что этот антибиотик имеет тропность к костной ткани, и поэтому его концентрация в костной ткани челюстей должна быть вроде бы повышенной. Но я узнал, что это не совсем правда, только проработав стоматологом 10 лет, и до этого момента нам никогда не давали информацию о том, что линкомицин неравномерно распределяется по костной массе. Оказалось, что повышенная его концентрация создается преимущественно только в костях малого таза, но не в челюстях.

Линкомицин раньше был одним из самых назначаемых антибиотиков в стоматологии, хотя я уверен, что и сейчас в отдаленных регионах России его активно назначают до сих пор. Обычная схема применения – по 2 капсулы 3 раза в день (в течение 5-7 дней). Наиболее оптимальными показаниями к применению этого антибиотика в стоматологии можно считать следующие ситуации –

если зуб удаляется на фоне гнойного воспаления,
после на десне (рис.5),
при развитии удаленного зуба (рис.6),
для профилактики осложнений после сложного удаления зуба или резекции корня зуба.

Абсцесс на десне и воспаление лунки: фото

Нужно отметить, что при серьезной гнойной инфекции назначать линкомицин, конечно, не стоит (иначе его в любом случае нужно комбинировать, например, фторхинолонами). Но зачем это делать, если сразу можно назначить эффективный антибиотик широкого спектра действия? Кроме того, этот препарат малоэффективен для лечения воспалительных заболеваний десен – особенно при агрессивном течении хронического пародонтита.

На нашем портале есть отдельная статья, посвященная применению антибиотиков в стоматологии. Подробный список наиболее эффективных препаратов при воспалении зубов и десен см. в статье:
→

1. Линкомицин в капсулах – схема приема

2. Линкомицин уколы – инструкция

Каждая упаковка Линкомицина для инъекций содержит 10 ампул по 1 мл. Каждая ампула содержит 300 мг активного вещества (линкомицина гидрохлорида), что соответствует его концентрации в 30%. Препарат может применяться практически с месячного возраста, т.е. практически без ограничений по возрасту.

Однако это связано не сколько с безопасностью препарата – сколько с тем, что его применяют в гнойной хирургии в основном для лечения септических состояний, вызванных стафилококком и стрептококком, при пневмониях, гнойных инфекциях кожи и мягких тканях, т.е. при таких состояниях, когда безопасность для детского здоровья является уже вторичным фактором.

Схема дозирования для в/м введения –
обычно для взрослых и детей старше 14 лет при внутримышечных инъекциях в ягодицу разовая доза составляет 600 мг, т.е. в шприц нужно набрать сразу 2 ампулы препарата. Обычно инъекции делают 2 раза в день (утром и вечером, с интервалом 12 часов). В тяжелых случаях инъекции делают 3 раза в день – с интервалами 8 часов между ними. Детям в возрасте от 1 мес до 14 лет суточная доза рассчитывается по следующей схеме: 10-20 мг/ на 1 кг массы тела/ в сутки.

→ (скачать в PDF)

Особенности применения –
при внутримышечном введении необходимо вводить препарат глубоко в мягкие ткани. Это необходимо для того, чтобы избежать появления уплотнения в области инъекции, а также развития гнойного абсцесса мягких тканей. Внутривенно линкомицин вводится только капельно – со скоростью примерно 60-80 капель в минуту. Перед в/в введением 2 мл 30% раствора Линкомицина – его обязательно разбавляют в 250 мл изотонического раствора хлорида натрия.

3. Линкомицин мазь – схема применения

Мазь Линкомицин-АКОС выпускается фармацевтическим заводом «Синтез» в г.Курган (Россия). Мазь предназначена только для наружного применения. Тюбик имеет массу 15 г. Показанием к применению является гнойное воспаление кожи и мягких тканей, например: при пиодермии, флегмоне, фурункулезе, роже.

Схема применения –
линкомицин мазь – инструкция по применению рекомендует следует наносить тонким слоем на пораженные участки кожного покрова 2-3 раза в сутки. При отсутствии улучшения в течение первых нескольких дней применения – можно предположить нечувствительность инфекции к линкозамидам. В данном случае необходимо срочно обратиться к врачу для замены препарата на другой антибиотик.

Состав препарата (на 100 г) –

→ (скачать в PDF)

Побочные эффекты и противопоказания –

Линкомицин при беременности применять нельзя, т.к. препарат оказывает токсичное действие на плод. Кроме того он хорошо проникает через плаценту (концентрация в крови плода составит около 25% от концентрации в сыворотке крови матери). Таким образом, у беременных и кормящих женщин нельзя применять ни одну из форм линкомицина, включая мазь.

Также нельзя принимать препарат при заболеваниях кишечника (колит, энтерит, язвенный колит), при наличии аллергических реакций на линкозамиды или доксорубицин. При развитии симптомов псевдомембранозного колита на фоне приема линкомицина – необходимо срочно отменить препарат, начав специфическое лечение, которое должно включать в том числе прием таб. Метронидазола или Ванкомицина. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Источники :

1. Доп. профессиональное ,
2. Личный опыт работы хирургом-стоматологом, пародонтологом,
3. American Academy of Periodontology (USA),
4. «Терапевтическая стоматология. Учебник» (Боровский Е. В.).