При раздвоении личности разные болезни. Как диагностировать у себя диссоциативное расстройство личности

Раздвоение личности — достаточно редкое психическое заболевание, которое связанное с нарушением психики у человека. Данная патология разделяет человека на два субъекта, которые уживаются в человеческом теле.

Основные симптомы раздвоения личности

Не многие знают, как именно проявляется данное заболевание. Существуют несколько главных симптомов, по которым можно установить диагноз. Как правило, у человека с этой патологией есть такие симптомы:

Нарушение сна;
Перепады настроения;
Появление фобий;
Проблемы с памятью;
Частые депрессии;
Невозможность определить себя как конкретную личность;
Дезориентация;
Разделение личности;
Окружающий мир — это что-то нереальное;
Беспокойство;
Головные боли;
Бессонница;
Нарушение пищевого поведения;
Потерянность;
Галлюцинации или возможность слышать голоса;
Смена одной личности другой;
Попытки суицида.

Причины раздвоения личности

Синдром расщепления личности — это целый процесс, который позволяет распределить мозг индивида на части конкретных мыслей либо воспоминаний. Опытные психологи утверждают, что раздвоения личности происходит из-за ряда причин, таких как сильнейшее стрессовое воздействие, способность к диссоциативному состоянию, а также проявление многих механизмов защиты в ходе индивидуального формирования организма с конкретной совокупностью свойственных данному процессу факторов.

Этот синдром достаточно серьезный и продолжительный. Однако если у человека появляется диссоциативное расстройство, то это не всегда означает наличие психического заболевания. Обычно диссоциация возникает в процессе стресса, а также у людей, которые живут длительное время без сна.

Также важно отметить, что субъект может, находится в диссоциативном состоянии в процессе просмотра фильма или когда он слишком сильно поглощен книгой, он как будто уходит из реального времени и время начинает незаметно пролетать.

Многие исследования подтвердили, что проявление диссоциации происходило из-за жестокого обращения с человеком в детстве. Также появление данных форм актуально для участников боевых действий, разбойных атак, перенесения различных катастроф, пыток разного масштаба или природные стихийные бедствия.

Если человек перенес серьезное заболевание, стрессовое событие, раннюю потерю очень близкого человека или любое другое сокрушительное событие, то в некоторых случаях возникали формы проявления данного заболевания.

Признаки раздвоения личности у малышей и детей

В первую очередь опасность проявляется в частых провалах памяти. Индивид способен принять важную информацию, но когда другая его личность перехватывает контроль, то он способен утратить её.

Также важно отметить такой основной признак как бегство. Человек может в любой момент покинуть рабочее место, уйти с учебы или переехать с дома в другой город. Такие попытки ухода слишком опасны для здоровья, так как, существуя в альтер личности, индивид не способен узнать нынешнее место, а также понять, где он находится, поэтому часто впадает в панику.

Расщеплению личности у детей и малышей могут способствовать различные обстоятельства, которые связанны с жестоким обращением, применением физических актов, насильственного характера, природные бедствия, издевательство со стороны сверстников и взрослых лиц, болезненные медицинские процедуры и многие другие.

Раздвоение личности у малышей характеризуется:

Голоса в голове;
Переборчивость вкусов;
Общение с собой;
Частые смены настроения;
Разная манера разговора;
Амнезия;
Агрессия.

Лечение и методы профилактики раздвоения личности

Чаще всего больному назначают медикаменты:

антидепрессанты;
препараты, используемые для терапии шизофрении;
транквилизаторы.

Медикаментозное лечение проводят с особой осторожностью, а препараты подбираются исключительно индивидуально. Врачи проводят диагностику и обследование по различным критериям, а затем проводят лечение.

Важная роль в лечение данного синдрома заключается в поддержке и понимании. Нельзя шутить или разговаривать с больным человек, так как он на все 100% уверен в своем психическом здоровье.

Лечением занимается опытный врач, который специализируется именно на данной патологии, поскольку болезнь сегодня еще недостаточно изучена.

Это интересно —

Главные методы профилактики

при появлении основных признаков заболевания рекомендуется своевременно обратиться за помощью к специалистам;
избегайте стрессовых ситуаций, а также депрессивных состояний;
систематическое посещение психотерапевта после завершения курса терапии.

Диссоциативные расстройства — видео

История диагноза

Сторонники и противники

Литература

Раздвоение личности – вымысел или реальная болезнь?

Диссоциативное расстройство идентичности – это психическое расстройство, при котором в одном человека уживаются несколько личностей, обладающих собственной памятью и поведением. Заболевание официально признано и внесено в международный реестр психических болезней. Однако для большинства психиатров такого диагноза по-прежнему не существует!

История диагноза или
как симптом превратился в болезнь

В начале 20 века раздвоение личности считалось симптомом истерии. Постепенно интерес к нему стал возрастать. Обозначились диагностические критерии. И в 1968 году Американская психотерапевтическая ассоциация выделила его в отдельное заболевание – «истерический невроз диссоциативного типа». Это событие стало знаковым. О раздвоении личности заговорили на конференциях и симпозиумах. «Американский журнал клинического гипноза», «Исследования» и другие авторитетные издания посвящали ему статьи и специальные выпуски. В 1980 году расстройство было переименовано во «множественную личность», а в конце 90х - в «диссоциативное расстройство идентичности». К этому времени, заболевание было выявлено у 6 тысяч американцев. Волна раздвоения приобрела размер эпидемии .

Сторонники и противники диагноза

Мнения психиатров и психотерапевтов расходятся по ряду ключевых моментов.

Что вызвало эпидемию заболевания?

Выделяют две волны эпидемии множественной личности: европейскую (1880-1890 гг.) и американскую (1980-1990 гг.).

Врачи, признающие диагноз, находят объяснение в повышении научного интереса к феномену множественности. Проводились новые исследования, совершенствовались методы диагностики, что и улучшило распознавание болезни . Профессор психиатрии Ричард Клафт подчеркивает, что лишь 20 % пациентов имеют четкие симптомы, 40 % - незначительные признаки, а у остальных 40% расстройство определяется только после тщательного обследования.

Врачи-скептики первую волну связывают с появлением гипноза, а вторую - с популяризацией расстройства. Судебный психиатр В.В. Мотов отмечает, что после экранизации книг «Три лица Евы» (1957 г.) и «Сивилла» (1973 г.) американские газеты стали тиражировать полуфантастические истории о множественной личности. Симптомы расстройства, облаченные в художественную обертку, приобрели ореол таинственности и загадочности. В конечном итоге, многие легко внушаемые пациенты стали демонстрировать подобные симптомы .

Психиатры Тигпен и Клекли также упоминали, что после выхода книги «Три лица Евы», в их клинике произошел настоящий бум. Врачи направляли к ним сотни пациентов, диагноз которых не подтверждался. Они отмечали нездоровую конкуренцию среди коллег, борющихся за право найти наибольшее количество субличностей .

В чем причина расстройства и каковы методы лечения?

Американский психиатр Фрэнк Патнем предполагает, что диссоциативное расстройство идентичности образуются в ответ на физическое, эмоциональное и/или сексуальное насилие в детстве. Поскольку ребенок не может предотвратить психотравмирующее воздействие, то единство личности сохраняется путем расщепления «Я». Новые личности берут на себя груз невыносимой боли и пытаются приспособиться к действительности. Детские личности, как правило, испытывают страх и плачут, а в взрослые выплескивают гнев, защищают или реализуют тайные желания. Они могут не знать друг о друге, дружить между собой или конфликтовать. Личности могут отличаться возрастом, национальностью и болезнями. К примеру, одна может быть близорукой, а другая – иметь хорошее зрение, но страдать психопатией. Каждой личности присваивается уникальное имя, которое чаще всего напоминает о пережитой травме.

Патнем приводит статистику, подтверждающую взаимосвязь детской травмы и расстройства. Согласно данным Национального института психического здоровья США 97 % пациентов с множественной личностью – это жертвы насилия; 68 % из них подвергались сексуальному домогательству со стороны родственника. Воспоминания об инцесте вытесняются из памяти, поскольку связаны со стыдом, виной и другими сильными эмоциями. Кроме того, инцест может маскироваться «семейными мифами» о заботе и любви. Патнем подчеркивал, что терапия должна быть направлена на раскрытие тайн пациента и их последующую проработку .

Профессор психиатрии Пол Макхью имеет иной взгляд на природу множественной личности. Он уверен, что множественная личность – это проявление истерии, усугубленное неадекватным лечением. В качестве подтверждения Макхью приводит выдержку из психотерапевтической беседы. Так, психиатр спрашивает: «Вы когда-нибудь чувствовали, будто другая часть вас делает то, что не поддается вашему контролю?». Если пациент отвечает положительно или двусмысленно, то далее следует вопрос: «Этот комплекс ощущений имеет имя?». Даже если он его никак не называет, специалист просит поговорить с той частью личности. Таким образом, личность целенаправленно разделяется, и психиатр взаимодействует с фантазиями пациента, а не помогает решать проблему .

Противники диагноза отмечают, что нет опровержимых доказательств того, что инцест или другая психотравма являются причиной множественной личности. Они также призывают с осторожностью относиться к воспоминаниям, полученным в ходе терапии .

Для того, чтобы подавленные воспоминания пробудились, применяют «возрастную регрессию и направленную визуализацию», гипноз и амитал-натрия («сыворотка правды»). Для большинства такое лечение обернулось настоящей трагедией. «Вспомнив» о сексуальных домогательствах, пациенты стали судиться с родителями. Распадались семьи, рвались родственные связи, очернялась репутация. В качестве реакции на проблему в 1993 году Американская психиатрическая ассоциация выступила с предостережением о том, что воспоминания, полученные в ходе гипноза и визуализаций, ненадежны и могут быть ложными.

Гуманность или личная заинтересованность?

Терапия множественной личности – дорогая процедура, которая может затянуться на длительные годы. Внесение диагноза в «Диагностическое и статистическое руководства по психическим расстройствам» позволило страховым компаниям оплачивать лечение небогатых пациентов. С одной стороны, такой подход продиктован гуманными соображениями, а с другой – расценивается критиками как финансовая заинтересованность лечащих врачей .

Резюмируя, можно отметить, что феномен множественной личности вновь находится в центре внимания. В массовой культуре набирает популярность история Билли Миллигана, по мотивам которой написана книга и ведутся съемки фильма. Не утихают споры и в научных кругах. Проводятся исследования, пишутся статьи и монографии. Накоплен большой опыт диагностических методов, но все же часть специалистов по-прежнему находятся в оппозиции и не признает этого диагноза. И кто знает, может в скором времени спорящие стороны придут к консенсусу, и мы получим однозначный ответ на вопрос, что же такое множественная личность.

Hello Freud

Клиническая картина

Диссоциативная амнезия

Диссоциативная фуга

Диссоциативный ступор

Расстройство движений и ощущений

Синдром Ганзера

Множественная личность

4. Диссоциативные расстройства движений и ощущений

Диссоциативные расстройства движений и ощущений – двигательные или чувствительные нарушения, не обусловленные физической патологией. Причины этих расстройств кроются в психологических факторах: личностных особенностях, психологических установках, в субъективных границах дозволенного, степени внушаемости, внутриличностных и социальных конфликтах, стрессе и т.д.

С точки зрения психоаналитической концепции пациент по каким-то причинам подавляет свои желания и вытесняет их в бессознательное, где они преобразуются в соматические симптомы . Расстройство позволяет пациенту снизить уровень тревоги, выйти из неприятной ситуации. К примеру, девушка вынуждена ухаживать за больным родственником, но внезапное появление психогенного паралича руки избавляет ее от этого .

Среди диссоциативных расстройств движения выделяют полный или частичный паралич, различные формы нарушения координации, дрожание конечностей или всего тела, утрата силы голоса (психогенная афония), появление осиплости или гнусавости в голосе (психогенная дисфония). Диссоциативные расстройства ощущений проявляются в виде онемения, чувства покалывания, потери зрения, слуха, обоняния, чувствительности участков кожи .

Симптомы диссоциативных расстройств движений и ощущений лишь на первый взгляд напоминают физическое заболевание. Однако тщательный медицинский осмотр выявляет различия между ними. К примеру, зона психогенного паралича может не совпадать с анатомической иннервацией на данном участке .
Для постановки диагноза руководствуются двумя критериями:
а) отсутствие физических и психических расстройств (депрессии, шизофрении);
б) наличие сведений о стрессе, психологических конфликтах и социальной ситуации, в которой находится пациент.
Лечение осуществляется психиатром. Также больного осматривают невропатолог, сурдолог, офтальмолог и прочие специалисты, чтобы исключит наличие рассеянного склероза, системной красной волчанки и органического нарушения деятельности нервной системы .

5. Синдром Ганзера

Синдром Ганзера - истерическое помрачение сознания, псевдопсихоз, характеризующийся наличием «мимоговорения» и «мимодействия». В 1897 году немецкий психиатр Сигберт Ганзер проводил обследование в тюрьме г. Галле. У троих заключенных он обнаружил сходные патологические симптомы, которые впоследствии и были названы «синдромом Ганзера».

Причиной данного расстройства являются стресс, испуг, сильное эмоциональное напряжение, спровоцированное критической жизненной ситуацией. Типичным примером такой ситуации является призыв в армию или тюремное заключение. Также синдром Ганзера может быть вызван потребностью в сочувствии, в стремлении показать свою беспомощность, непригодность к чему-либо, неспособность отвечать за свои поступки и нести за них ответственность. Пациент имитирует расстройство психики. Однако в отличие от обычной симуляции, он убежден в том, что действительно болен.

Основными симптомами данного расстройства является «мимоговорение» и «мимодействие». «Мимоговорение» проявляется в том, что пациент понимает адресованный к нему вопрос, но отвечает нелепо. К примеру, он называет неверное количество пальцев на руках или говорит, что у собаки три лапы. «Мимодействие» выражается в ошибочных действиях, выполненных в ответ на простейшую просьбу. Пациент поднимает руку вместо ноги, пытается зажечь спичку обратной стороной, надевает на руки штаны. Таким образом, на первый взгляд, больной производит впечатление слабоумного .
Начало синдрома сопровождается тревогой, растерянностью, возможны зрительные галлюцинации. Отмечается суженное сознание.

Расстройство дифференцируют с шизофренией, психоорганическим синдромом, симулятивным расстройством, псевдодеменцией и пуэрилизмом. При синдроме Ганзера нет той позитивной и негативной симптоматики, что присутствуют при шизофрении. Кроме того, если задать вопрос пациенту с кататонической шизофренией и пациенту с синдромом Ганзера, то ответ первого будет бессмысленный, а второй хоть и ответит неправильно, но его ответ будет в рамках вопроса .

Как правило, выздоровление наступает при устранении психотравмирующего фактора. В противном случае, пациента госпитализируют и назначают медикаментозное лечение. После снятия острой симптоматики проводят сеансы психотерапии, направленные на повышение адаптивных возможностей организма и формирование адекватной реакции на стресс.

6. Расстройство множественной личности

Диссоциативное расстройство идентичности (расстройство множественной личности, раздвоение личности) – диссоциативное расстройство, проявляющееся в наличии двух и более личностей внутри одного индивидуума.

Личности автономны и независимы. Каждая из них обладает собственной памятью и индивидуальностью. Смена между ними происходит внезапно. Как правило, спусковым механизмом является стрессовое событие или напоминание о психотравме, которая стала причиной самого расстройства. Когда одна личность активизируется, то вторая не осознается. Она словно отходит на второй план, не запечатлевая в памяти происходящие события .

Предполагается, что причиной диссоциативного расстройства идентичности является физическое, эмоциональное или сексуальное насилие в детстве .

Раздвоение личности

Беспокойство
Дезориентация
Депрессия
Нарушение пищевого поведения
Нарушение сна
Невозможность понимания себя в качестве конкретной личности
Ощущение нереальности окружающего мира
Перепады настроения
Попытки суицида
Потеря памяти
Потерянность
Появление фобий
Разделение личности
Смена одной личности другой

Раздвоение личности как психологический термин существует достаточно давно. Известен он всем, более того, особого удивления раздвоение личности, симптомы которой проявляются в появлении в больном второй личности (и большего их количества), а также в осознании им себя в качестве двух и более различных индивидов, не вызывает. Между тем, особенности этого состояния известны не каждому, посему имеет место утверждение того факта, что большинством людей попросту производится неправильная его трактовка.

В качестве одного из вариантов методов в лечении часто рекомендуют гипноз, отчасти по той причине, что он сам по себе связан с диссоциативным состоянием. Нередко гипноз успешно применяется специалистами в «закрытии» дополнительных личностей.

Что касается перспектив выздоровления, то при раздвоении личности они носят различный характер. Так, излечение от диссоциативного бегства происходит преимущественно быстро. Достаточно быстро поддается лечению и диссоциативная амнезия, которая, однако, в ряде случаев переходит в хроническую форму расстройства. В целом же раздвоение личности является состоянием хроническим, что определяет необходимость в непрерывном лечении на протяжении срока порядка от пяти и более лет.

При наличии симптоматики, свойственной раздвоению личности, необходимо обратиться к психиатру.

Раздвоение личности: симптомы и признаки, как лечить и что делать

Что это за болезнь?

Раздвоение личности – это особое состояние психики, при котором человек ощущает себя несколькими сущностями.

Научное название болезни – диссоциативное расстройство идентичности , входящее в группу психических феноменов с обособлением некоторых функций сознания из интегрированного (общего) представления о себе и о мире.

Эти отделенные личности существуют автономно друг от друга и могут никогда не пересечься в мыслях и действиях человека. То есть в подсознании все “персонажи” соседствуют, а в сознании “бывают” поочередно.

Механизм развития этого процесса изучен недостаточно, предполагается, что раздвоение личности формируется под воздействием ряда факторов:

наследственной предрасположенности;
психических травм;
стиля воспитания в семье – гипоопеки;
эмоциональных расстройств;
страхов и тревог;
жесткой системы наказаний в детском возрасте;
физического и (или) психологического насилия;
чрезмерной опасности, похищения;
“столкновения” со смертью в авариях, при проведении хирургических операций, при травматических повреждениях, при “уходе” близких;
виртуальных зависимостей от книг, фильмов, компьютерных игр;
длительного пребывания без сна и отдыха;
хронического стресса;
отравления токсическими веществами;
наркомании, алкоголизма;
тяжелых инфекций и заболеваний организма;
обостренного чувство вины, затяжных внутренних конфликтов, закомплексованности, стеснительности.

Код по МКБ-10

Диссоциативное расстройство идентичности, в том числе и раздвоение личности, медицина относит к группе расстройств под кодом F44 .

Личностные патологии в данной рубрике носят выраженный характер, очень ярко проявляются, но не имеют органической этиологии. Эти нарушения обусловлены психогенными причинами, могут охватывать различные сферы личности и социальную жизнь пациентов.

Психологические заболевания являются одними из самых сложных, они часто плохо поддаются лечению и в некоторых случаях остаются с человеком навсегда. Раздвоение личности или диссоциативный синдром относится к такой группе болезней, имеет схожие симптомы шизофрения, нарушения идентичности становятся признаками данной патологии. Состояние обладает своими особенностями, которые известны не каждому, поэтому случается неправильная трактовка этого заболевания.

Что такое раздвоение личности

Это психический феномен, которые выражается в наличии у больного двух или более личностей, которые с определенной периодичностью сменяют друг друга или существуют одновременно. Пациентам, столкнувшимся с этой проблемой, врачи ставят диагноз «диссоциация личности», которая максимально точно приближена к раздвоению личности. Это общее описание патологии, существуют подвиду данного состояния, которые характеризуются определенными особенностями.

Диссоциативное расстройство - понятие и факторы проявления

Это целая группа расстройств психологического типа, которые обладают характерными особенностями нарушения психологических функций, которые свойственны человеку. Диссоциативное расстройство идентичности оказывает влияние на память, осознание фактора личности, поведение. Все затрагиваемые функции. Как правило, интегрированы и являются частью психики, но при диссоциации некоторые потоки отделения от сознания, получая определенную независимость. Проявляться это может в следующих моментах:

утрата идентичности;
утрата доступа к некоторым воспоминания;
возникновение нового «Я».

Особенности поведения

Больной с данным диагнозом будет обладать крайне неуравновешенным характером, часто будет терять связь с реальностью, не всегда осознавать, что происходит вокруг него. Для дуальной личности характерны большие и короткие провалы в памяти. К типичным проявлениям патологии относятся следующие симптомы:

частая и сильная потливость;
бессонница;
сильные головные боли;
нарушения способности логично размышлять;
неспособность осознать свое состояние;
мобильность настроения, человек сначала радуется жизни, смеется, а через несколько минут будет сидеть в углу и плакать;
противоречивые чувства ко всему окружающему, себе.

Причины

Психические расстройства этого типа могут проявляться в нескольких формах: легкая, умеренная, сложная. Психологи разработали специальный тест, которые помогает выявить признаки, причины, которые вызывали раздвоение личности. Существуют и общие факторы, которые спровоцировали заболевание:

влияние других членов семьи, которые имеют собственные расстройства диссоциативного типа;
наследственная предрасположенность;
воспоминания из детства насильственного отношения в психическом или сексуальном плане;
отсутствие в ситуации сильного эмоционального стресса поддержки со стороны близких людей.

Симптомы заболевания

Нарушение идентичности в некоторых случаях имеет схожие с другими психическими заболеваниями симптомы. Заподозрить раздвоение личности можно при наличии целой группы признаков, к которым относятся следующие варианты:

неуравновешенность пациента – резкая смена настроения, неадекватная реакция на происходящее вокруг;
появление одной или нескольких новых ипостасей внутри себя– человек называет себя разными именами, поведение кардинально отличается (скромная и агрессивная персоналия), не помнит, что делал в момент доминации второго «Я».
потеря связи с окружающей средой – неадекватная реакция на реальность, галлюцинации;
расстройство речи – заикания, большие паузы между словами, нечленораздельная речь;
нарушения памяти - кратковременные или обширные провалы;
утрачивается способность мысли связать в логическую цепочку;
противоречивость, несогласованность действий;
резкие, ощутимые перепады настроения;
бессонница;
обильное потоотделение;
сильные головные боли.

Слуховые галлюцинации

Одно из распространенных отклонений при расстройстве, которое может быть самостоятельным симптомом или одним из нескольких. Нарушения в функционировании человеческого мозга создают ложные слуховые сигналы, которые больной воспринимает как речь, которая не имеет источника звука, звучит внутри его головы. Часто эти голоса говорят, что нужно сделать, заглушить их получается только медикаментозными препаратами.

Деперсонализация и дереализация

Это отклонение характеризуется постоянным или периодическим ощущением отчуждения от собственного тела, психическими процессам, будто человек является сторонним наблюдателем за всем происходящим. Сравнить эти ощущения можно с теми, которые многие из людей переживают во сне, когда происходит искажение ощущения временных, пространственных барьеров, несоразмерности конечностей. Дереализация заключается в чувстве нереальности мира вокруг, некоторые больные говорят, что они робот, часто сопровождается депрессивными, тревожными состояниями.

Трансоподобные состояния

Такая форма характеризуется одновременным расстройством сознания и снижением способности к адекватной и современной реакции на раздражители внешнего мира. Состояние транса можно наблюдать у медиумов, которые используют его для спиритических сеансов и у летчиков, которые выполняют длительные перелеты на высокой скорости и с монотонным движениями, однообразными впечатлениями (небо и облака).

У детей такое состояние проявляется в результате физической травмы, насилия. Особенность этой формы заключается в одержимости, которая встречается в некоторых регионах и культурах. К примеру, амок – у малайцев данное состояние проявляется внезапным приступом ярости, за которым приходит амнезия. Человек бежит и уничтожает все что попадается ему на пути, продолжает он до тех пор, пока не покалечит себя или не умрет. Эскимосы такое же состояние называют пиблокто: больной срывает одежду, кричит, имитирует звуки животных, после чего наступает амнезия.

Изменение самоощущения

Больной полностью или частично испытывает отчуждение от собственного тела, с психической стороны может выражаться ощущением наблюдением со стороны за собой. Очень схоже состояние с дереализацией, при котором психические, временные барьеры нарушаются и человек теряет ощущение реальности происходящего вокруг. Человек может испытывать ложные чувства голода, тревоги, размеров собственного тела.

У детей

Малыши тоже подвержены расщеплению персоналии, происходит оно несколько своеобразно. Ребенок по-прежнему будет откликаться на данное родителями имя, но одновременно будут проявляться признаки наличия других «Я», которые частично захватывают его сознание. Характерны для детей следующие проявления патологии:

разная манера разговора;
амнезия;
пищевые пристрастия постоянно меняются;
амнезия;
лабильность настроения;
разговоры с самим собой;
стеклянный взгляд и агрессивность;
неспособность объяснить свои действия.

Как распознать диссоциативное расстройство личности

Диагностировать это состояние может только специалист, который оценивает пациента по определенным критериями Основной задачей становится исключение герпетическую инфекцию и опухолевые процессы в мозге, эпилепсию, шизофрению, амнезию в следствии физической или психологической травмы, умственную усталость. Врач способен распознать психическое заболевание по следующим признакам:

больной проявляет признаки двух и более личностей, которые имеют индивидуальное отношение к миру в целом и определенным ситуациям;
человек не способен вспомнить важную личную информацию;
расстройство происходит не под действием наркотиков, алкоголя, токсических веществ.

Критерии расщепления сознания

Существует ряд общих симптомов, которые указывают на развитие данной формы патологии. К этим симптомам относятся провалы в памяти, события, которые не получается логически объяснить и указывают на развитие другой персоналии, отчуждение от собственного тела, дереализация и деперсонализация. Все это происходит, когда уживается много личностей в одном человеке. Обязательно врачом составляется анамнез, проводятся беседы с альтер эго, наблюдение за поведением пациента. В качестве критериев для определения расщепления сознания в справочнике указаны следующие факторы:

в человеке существует несколько альтер эго, которые обладают собственным отношением к внешнему миру, мышление, восприятие;
захват сознания другой личностью, изменение поведения;
пациент не может вспомнить о себе важную информацию, которую сложно объяснить простой забывчивостью;
все вышеописанные признаки не стали последствием наркотического, алкогольного опьянения, воздействия токсических веществ, других заболеваний (сложные припадки эпилепсии).

Дифференциальный анализ

Под этим понятием подразумевают исключение других патологических состояний, которые могут стать причиной возникновения симптомов, схожих с проявление расщепления сознания. Если исследования показали признаки следующих патологий, то диагноз не подтвердиться:

делирий;
инфекционные болезни (герпес);
опухоли мозга, которые затрагивают височную долю;
шизофрения;
амнестичекий синдром;
расстройства в следствии приема психоактивных веществ;
умственная усталость;
височная эпилепсия;
деменция;
биполярное расстройство;
соматоформные расстройства;
посттравматическая амнезия;
симуляция рассматриваемого состояния.

Как исключить диагноз «органическое поражение мозга»

Это один из обязательных этапов дифференциального анализа, потому что патология имеет много схожих симптомов. Направляется человек на проверку по результату собранного врачом анамнеза. Проводит исследование невролог, который даст направление на проведение следующих тестов:

компьютерная томография – помогает получить информацию о функциональном состоянии мозга, позволяет обнаружить структурные изменения;
нейросонография – используется для выявления новообразований в мозге, помогает обследовать ликворные пространства;
реоэнцефалограмма – обследование сосудов мозга;
ультразвуковое исследование полостей мозга;
МРТ – проводится для обнаружения структурных изменений тканей мозга, нервных волокон, сосудов, стадию патологии, степень пораженности.

Как лечить раздвоение личности

Процесс терапии пациентов, как правило, сложный и длительный. В большинстве случаев требуется наблюдение до конца жизни человека. Получить положительный и желаемый результат от лечения можно только при правильном приеме медикаментов. Препараты, дозировки должны назначать исключительно врачом на основании проведенных исследований и анализов. Современные схемы лечения включают такие типы препаратов:

антидепрессанты;
транквилизаторы;
нейролептики.

Кроме медикаментозных средств используются и другие методы терапии, которые направлены на решение проблем расщепления сознания. Не все они обладают быстрым эффектом, но являются частью комплексного лечения:

электросудорожная терапия;
психотерапия, которую могут проводить только врачи, прошедшие специализированную дополнительную практику после окончания медицинского института;
допускается применение гипноза;
часть ответственности за лечение ложиться на плечи окружающих, они не должны разговаривать с человеком, как с больным.

Психотерапевтическое лечение

Диссоциативное расстройство требует психотерапевтической терапии. Проводить ее должны специалисты, которые имеют опыт в этой сфере и прошли дополнительное обучение. Это направление используется для достижения двух основных целей:

облегчение симптомов;
реинтеграция всех альтер эго человека в одну полноценно функционирующую идентичность.

Для достижения этих целей используют две основные методики:

Когнитивная психотерапия. Работа врача направлена на исправление стереотипов мышления, нецелесообразных мыслей при помощи убеждения структурированного обучения, тренировок поведения, ментального состояния, эксперимента.
Семейная психотерапия. Заключается в работе с семьей для оптимизации их взаимодействия с человек, чтобы снизить дисфункциональное влияние на всех членов.

Электросудорожная терапия

Впервые метод лечения был применен в 30-х года 20 века, тогда активно развивалось учение о шизофрении. Основанием для применение такой методики лечения была идея, что мозг не может выдавать локализованные вспышки электрических потенциалов, поэтому их нужно создать в искусственных условиях, что поможет добиться ремиссии. Процедура выполняется следующим образом:

К голове пациента крепли 2 электрода.
Через них подавалось напряжение 70-120 В.
Прибор пускал ток на протяжении доли секунды, которой хватало для воздействия на мозг человека.
Проводили манипуляцию 2-3 раза за неделю в течение 2-3 месяцев.

В качестве терапии шизофрении этот метод не прижился, но в области терапии множественного раскола сознания может применяться. Для организма степень риска от методики снижается благодаря постоянному наблюдению со стороны врачей, анестезии, релаксации мышц. Это помогает избежать всех неприятных ощущений, которые могли бы возникнуть при создании нервных импульсов в веществе головного мозга.

Применение гипноза

Люди, испытывающие множественные расколы сознания, не всегда осознают присутствие других альтер эго. Клинический гипноз помогает достичь интеграции пациенту, чтобы облегчить проявления болезни, что способствует изменению характера больного. Это направление сильно отличается от обычных методов лечения, потому что само гипнотическое состояние может спровоцировать появление множественной личности. Практика направлена на достижение следующих целей:

укрепление эго;
облегчение симптомов;
снижение тревоги;
создание раппорт (контакт с проводящим гипноз).

Чем лечить синдром множественной личности

Основу терапии составляют медикаментозные средства, которые направлены на облегчение симптомов, восстановление полноценного функционирование человека как личности. Подбирается курс, дозировка только врачом, тяжелая форма раздвоения требует более сильных препаратов, чем легкая. Используют для этого три группы медикаментов:

нейролептики;
антидепрессанты;
транквилизаторы.

Нейролептики

Используют эту группу препаратов для терапии шизофрении, но при развитии раздвоения личности их тоже могут назначать, чтобы устранить маниакальное состояние, бредовые расстройства. Назначить могут следующие варианты:

Галопередол. Это фармацевтическое название, поэтому данное лекарственно вещество может входит в состав разны медикаментов. Используется для подавления бредовых, маниакальных состояний. Противопоказан пациентам с нарушениями работы ЦНС, стенокардией, дисфункцией печени, почек, эпилепсии, активном алкоголизме.
Азалептин. Обладает мощным действием и относится к группе атипичных нейролептиков. Используется больше для подавления чувства тревоги, сильного возбуждения, обладает сильным снотворным эффектом.
Сонапакс. Применяется с теми же целями, что и вышеописанные средства: подавление чувства тревоги, маниакального состояния, бредовых идей.

Существует довольно много заболеваний, которые могут нарушать полноценное здоровье психики человека. Некоторые из них являются достаточно распространенными, другие же диагностируются психиатрами редко, но, тем не менее, являются известными даже обыкновенным людям, далеким от мира медицины и психиатрии. Как раз к таким редким и известным патологиям относится раздвоение личности. Рассмотрим симптомы раздвоения личности у мужчин и женщин и признаки, а также обсудим лечение данного недуга.

Под раздвоением личности обычно подразумевают недуг, который психиатры именуют диссоциативным расстройством идентичности. Суть этой патологии, если коротко, состоит в том, что в теле одного индивида обретает сразу несколько различных личностей. В определенное время может случаться как бы «переключение», во время которого происходит замена одной личности другой. У личностей могут быть совершено различные характеристики, начиная от пола и возраста, и оканчивая мировоззрением и темпераментом.

Симптомы раздвоения личности

Врачи предупреждают читателей «Популярно о здоровье», что раздвоение личности не является шизофренией. Это совершенно другое психическое расстройство, которое вызывает сильную неуравновешенность больного. Многие пациенты с таким диагнозом не могут полноценно воспринимать реальный мир, теряя возможность осознания происходящего.

Существует несколько классических симптомов данной патологии, которые могут наблюдаться у мужчин и женщин.

Раздвоение личности часто сопровождается потерей памяти (возникновением типичных провалов). Больные с такой патологией часто страдают от бессонницы, у них могут возникать головные боли разной степени выраженности. Достаточно распространенным симптомом считается чрезмерное потоотделение.

Как показывает врачебная практика, пациенты с раздвоением личности практически никогда не могут мыслить логично и осознавать свою болезнь. Патология может проявляться разными симптомами, их выраженность и перечень зависит от степени тяжести недуга. Больные с таким диагнозом:

Могут вести себя совершенно по-разному в одинаковых ситуациях;
- являются непредсказуемыми;
- кажутся психически неуравновешенными;
- неадекватно отвечают на обычные вопросы;
- могут не осознавать своего тела;
- временно могут не реагировать на внешние раздражители;
- могут слышать голоса (возникают слуховые галлюцинации);
- могут путаться в том, кем они являются;
- могут внезапно покинуть дом, место работы либо учебы, не контролируя себя;
- забывают травматический опыт, пережитое в прошлом;
- со временем становятся угнетенными, подавленными и депрессивными;
- могут подвергаться припадкам с повышенной активностью и даже агрессивностью.

Симптоматика раздвоения личности постоянно прогрессирует и со временем приводит к практически полному вытеснению настоящей личности больного.

Типичные признаки раздвоения личности

Для постановки диагноза врачи обычно анализируют наличие типичных признаков патологии:

1. У больного присутствует как минимум пара различимых идентичностей либо личностных состояний, с различным и достаточно устойчивым мировосприятием, индивидуальным мировоззрением и пр.

2. У каждой личности есть своя личная память, вкусы и пристрастия, а также поведенческие особенности.

3. Лишь одна личность может присутствовать в конкретное время.

4. Индивид не может вспомнить какую-то информацию, являющуюся важной для его личности (в масштабе, большем, нежели обыкновенная забывчивость).

5. Патологическое состояние возникает не под влиянием алкогольных, наркотических и прочих веществ, а также не в результате прочих заболеваний.

Особенности лечения раздвоения личности

Терапия данного расстройства требует комплексного подхода. Зачастую пациентов с подобным диагнозом госпитализируют для их собственной безопасности, а иногда и для безопасности окружающих. Раздвоение личности требует очень продолжительного лечения, иногда в течение практически всей жизни.

Терапия включает в себя проведение психотерапии, а также использование различных медикаментов.

На сегодняшний день психиатры при коррекции подобного состояния направляют все свои силы на облегчение симптомов патологии. Считается, что снижение выраженности проявлений раздвоения личности позволяет обезопасить больного и собрать различные личности в целое – в одну оптимально функционирующую идентичность.

Психотерапевтическое лечение обычно подразумевает применение методик когнитивной психотерапии, проведение сеансов семейной психотерапии и даже гипнотических сеансов и пр.

Современные медики рекомендуют прибегать к инсайт-ориентированной (со внутренней направленностью) психодинамической коррекции. Считается, что такой метод сотрудничества с врачом помогает пациенту устранить ранее полученную травму, вскрыть конфликты, приведшие к появлению новых личностей. Иногда медикам удается достичь бесконфликтного сотрудничества между отдельными личностями, уживающимися в больном. И такой результат терапии считается весьма успешным.

Лекарственное лечение при раздвоении личности не дает выраженного терапевтического эффекта, а является скорее симптоматическим. Так, пациентам с таким диагнозом часто выписывают антидепрессанты и анксиолитики (противотревожные медикаменты). Иногда есть смысл использования нейролептиков и транквилизаторов.

К сожалению, раздвоение личности у мужчин и женщин далеко не всегда поддается успешному лечению.

Раздвоение личности представляет собой психический феномен, который выражается в том, что человек может являться обладателем одновременно двух личностей, а в некоторых случаях и больше. Таким пациентам врачи диагностируют диссоциативное расстройство личности, также описание данного явления можно встретить под названием «раздвоение личности». Можно утверждать, что у больного раздвоение личности, если у него присутствует поочередное контролирование умственных и жизненных способностей и общего поведения одновременно двумя личностями. Когда происходит смена эго-состояния, одновременно возникает и потеря памяти, в этом случае забывчивость значительно превышает норму.

Если принимать во внимание основы психологии, то человек является одновременно как биологическим, так и социальным существом. С точки зрения биологии – это индивидуум, социальная позиция утверждает, что человек, прежде всего – личность. Известно, что формирование личности происходит на протяжении лет, под влиянием различных факторов. Учитывается эмпирический опыт, приобретенные знания, круг общения человека, перенесенные стрессы, и прочее. Если речь идет о личности, то имеется в виду нечто устойчивое и стабильное, что может подвергнуться изменению, лишь в том случае, когда пройдет много времени, или на человека окажут влияние сильные внешние факторы.

Естественно, каждый, являющийся здоровым человек периодически ощущает некоторое внутреннее противоречие, и это совершенно нормально. Тем не менее, подобные противоречивые ощущения не заставляют его меняться кардинально, и становиться совершенно другим человеком, ведь в этом случае, это уже будут симптомы раздвоения личности. Специалисты утверждают, что раздвоение личности не является заболеванием, которое можно было бы отнести к категории редких. Его чуть состоит в том, что человек имеет несколько личностей, конфликтующих между собой, потому что каждая их них имеет свои взгляды и желания. До определенного момента человек может контролировать ситуацию, но не исключено, что однажды произойдет сбой в его психике, и повлечет за собой ситуацию, когда эти личности начнут вести самостоятельную жизнь.

Проявления данного заболевания, в первую очередь, выражаются в крайней неуравновешенности, у человека нередко возникают потеря связи с реальным миром, и он не может понять, что происходит. Также типичны провалы в памяти, которые порой очень значительны. Наблюдается бессонница, пациенты жалуются на головные боли, нередко присутствует обильное отделение пота. К тому же установлено, что симптомы раздвоения личности выражены в отсутствии логики, очень в редких случаях человек осознает, что, в самом деле, болен. Страдающий раздвоением личности может бурно радоваться и веселиться, но через очень короткое время, без видимых причин впадает в состояние грусти. Радость исчезает, и у него возникает плаксивое настроение. Чувства больного противоречивы, как к себе самому, так и к окружающим, а также ко всем происходящим в мире событиям.

Симптомы раздвоения личности проявляют себя независимо от возраста. Чаще всего, причиной развития заболевания становится травма психического либо физического происхождения, причем, довольно серьезная. Случается, что раздвоение личности вызывают определенные потрясения значительной силы, которые случились с человеком в детском возрасте. Не обязательно, что больной помнит о давно минувшем событии, тем не менее, психика подверглась влиянию, и остался след, который трудно устранить.

Когда имеются психические травмы, следует обратить внимание, что рассудок человека создает дополнительные личности именно с той целью, чтобы заблокироваться от преследующих его негативных эмоций, связанных с определенным событием. То есть, если с человеком случилось что-то плохое, то это значить, что в этом участвовала его личность. Далее, человек может стараться внушить самому себе, что всего этого не было в реальности, и событие представляет собой вымысел. На основании таких убеждений постепенно возникает личность, которая ничего подобного не переживала. В этом случае, вероятнее всего, вновь созданная личность станет доминирующей. Но с учетом того, что обе личности очень сильные, возникают серьезные проблемы.

Процесс лечения таких пациентов особенно сложен, поэтому для достижения желаемого результата требуется комплексное лечение, в которое включен ряд медицинских препаратов. Лечение раздвоения личности часто занимает довольно длительное время, порой пациент находится под наблюдением врача на протяжении всей жизни. В качестве лечебных препаратов применяются , но какие именно подходят в каждом конкретном случае, может установить лишь лечащий врач. К тому же, прежде чем психиатр начнет лечение, пациент проходит тщательное и полное обследование.

Лечение раздвоения личности необходимо, так как больной постоянно накапливает внутреннюю психологическую напряженность, в результате чего он отказывается от своего «Я», при этом постоянно испытывая эмоциональный стресс. В свою очередь, нервные расстройства со временем становятся причиной таких заболеваний, как язва желудка, астма, и многих других. Еще одна опасность данного расстройства – это употребление наркотических средств или увлечение алкоголем. Раздвоение личности вызывает жизненные кризисы, создает серьезные препятствия для служебной карьеры, полностью уничтожает все планы на будущее.

В настоящее время для лечения данного заболевания широко используются и такие методы, как клинический гипноз или психотерапия. Всегда следует принимать во внимание, что раздвоение личности является мало изученным заболеванием, и любые действия, направленные на лечение, всегда строго индивидуальны, так как способы, эффективные для одного пациента, могут оказаться бесполезными для другого больного.