Строение аорты человека. Анатомия системы кровообращения: какие сосуды отходят от дуги аорты

Ао́рта (лат. aorta , др.-греч. ἀορτή) – самый большой непарный артериальный сосуд большого круга кровообращения. Стенка аорты состоит из трех слоев: интимы (внутренняя оболочка ), средней оболочки (туники меди) и адвентиции .

Внутренняя оболочка аорты включает эндотелий, подэндотелиальный слой и сплетение эластических волокон (в качестве внутренней эластической мембраны). С возрастом толщина интимы увеличивается.

Эндотелий аорты человека состоит из плоских эндотелиоцитов, расположенных на базальной мембране. Подэндотелиальный слой состоит из рыхлой тонкофибриллярной соединительной ткани, богатой клетками звездчатой формы. Эти клетки, как консоли, поддерживают эндотелий. В подэндотелиальном слое встречаются отдельные продольно направленные гладкие миоциты. Густое сплетение эластических волокон соответствует внутренней эластической мембране. Внутренняя оболочка аорты в месте отхождения от сердца образует три карманоподобные створки - т.н. "полулунные клапаны " - единственные клапаны в артериях. Эти образования чаще называют в единственном числе - аортальный клапан.

Средняя оболочка аорты образует основную часть ее стенки, состоит из нескольких десятков эластических окончатых мембран , которые имеют вид цилиндров, вставленных друг в друга. Они связаны между собой эластическими волокнами и образуют единый эластический каркас вместе с эластическими элементами других оболочек.

Между мембранами средней оболочки аорты залегают гладкие мышечные клетки, косо расположенные по отношению к мембранам, а также фибробласты.

Окончатые эластические мембраны, эластические и коллагеновые волокна и гладкие миоциты погружены в аморфное вещество, богатое гликозаминогликанами (ГАГ). Такое строение средней оболочки делает аорту высокоэластичной и смягчает толчки крови, выбрасываемой в сосуд во время сокращения сердца, а также обеспечивает поддержание тонуса сосудистой стенки во время диастолы.

Наружная оболочка аорты относительно тонкая, не содержит наружной эластической мембраны. Построена из рыхлой волокнистой соединительной ткани с большим количеством толстых эластических и коллагеновых волокон, имеющих главным образом продольное направление. Наружная оболочка предохраняет сосуд от перерастяжения и разрывов.

Рис. Схематическое изображение микроскопического строения стенки аорты: 1 – внутренняя оболочка (интима); 2 – средняя оболочка (медиа); 3 – наружная оболочка (адвентиция).

Аорту подразделяют на три отдела: восходящую часть аорты , дугу аорты и нисходящую часть аорты , которая, в свою очередь, делится на грудную и брюшную час ти .

Восходящая часть аорты – это начальный отдел аорты длиной около 6 см, диаметром около 3 см, находится в переднем средостении кзади от легочного ствола. Восходящая часть аорты выходит из левого желудочка сердца позади левого края грудины на уровне третьего межреберья; в начальном отделе она имеет расширение – луковицу аорты (25-30 мм в поперечнике). В месте расположения клапана аорты на внутренней стороне аорты имеется три синуса. Каждый из них находится между соответствующей полулунной заслонкой и стенкой аорты. От начала восходящей части аорты отходят правая и левая венечные артерии. Эти артерии вместе с соответствующими венами венечного синуса образуют сердечный (венечный), круг кровообращения, кровоснабжающий само сердце. Восходящая часть аорты лежит позади и отчасти справа от лёгочного ствола, поднимается вверх и на уровне соединения второго правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты (здесь её поперечник уменьшается до 21-22 мм).

Дуга аорты поворачивает влево и назад от задней поверхности 2 реберного хряща к левой стороне тела 4 грудного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты . В этом месте имеется небольшое сужение – перешеек. К передней полуокружности аорты с правой и левой её сторон подходят края соответствующих плевральных мешков. К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным участкам отходящих от неё крупных сосудов (плечеголовной ствол, левые общая сонная и подключичная артерии ) прилежит спереди левая плечеголовная вена , а под дугой аорты начинается правая лёгочная артерия , внизу и чуть левее – бифуркация лёгочного ствола . Сзади дуги аорты находится бифуркация трахеи . Между нагнутой полуокружностью дуги аорты и лёгочным стволом или началом левой лёгочной артерии имеется артериальная связка . В этом месте от дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и бронхам.

Рис. Аорта и ее ветви.

1– грудная часть аорты; 2 – задние межреберные артерии; 3 – чревный ствол; 4 – поясничные артерии; 5 – бифуркация (раздвоение) аорты; 6 – срединная крестцовая артерия; 7 – правая общая подвздошная артерия; 8 – брюшная часть аорты; 9 – нижняя брыжеечная артерия; 10 – правая яичко­вая (яичниковая) артерия; 11 – правая почечная артерия; 12 – верхняя бры­жеечная артерия; 13 – правая нижняя диафрагмальная артерия; 14 – луко­вица аорты; 15 – правая венечная артерия; 16 – восходящая часть аорты; 17 – дуга аорты; 18 – плечеголовной ствол; 19 – левая общая сонная арте­рия; 20 – левая подключичная артерия.

А – артерии, отходящие от восходящей аорты и дуги;

Б – проекции ветвей аорты на поверхность тела;

1 – левая общая сонная артерия;
2 – левая подключичная;
3 – дуга аорты;
4 – нисходящая аорта;
5 – луковица аорты;
6 – левая и
7 – правая коронарные артерии;
8 – восходящая аорта;
9 – плечеголовной ствол;
10 – правая подключичная;
11 – правая общая сонная артерия;
12 – внутренняя и
13 – наружная сонные артерии

Рис. Ветви начального отдела и дуги аорты

Нисходящая часть аорты (Pars descendens aortae) – это наиболее длинный отдел аорты, лежащий в заднем средостении, сначала влево от позвоночного столба, затем отклоняется несколько вправо ипроходит от уровня 4 грудного позвонка до 4 поясничного позвонка. На уровне XII грудного позвонка нисходящая часть аорты проходит через аортальное отверстие диафрагмы и спускается в брюшную полость.

До диафрагмы нисходящая часть аорты называется грудной частью аорты (pars thoracica aortae), а ниже диафрагмы – брюшной частью аорты (pars abdominalis aortae).

Грудная аорта (aorta thoracalis) проходит по грудной полости впереди позвоночника. Ее ветви питают внутренние органы этой полости, а также стенки грудной и брюшной полостей.

Брюшная аорта (aorta abdominalis) лежит на поверхности тел поясничных позвонков, за брюшиной, позади поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и корня брыжейки тонких кишок. Аорта отдает крупные ветви к внутренностям в брюшной полости. На уровне IV поясничного позвонка она делится на две общие подвздошные артерии (a. iliaca communis), питающие стенки и внутренности таза и нижние конечности. От места разделения аорты (bifurcatio aortae) (раздвоение), как бы продолжая ее ствол, в таз в виде тонкого сосуда идет тонкая срединная крестцовая артерия (a. sacralis mediana).

Аорта (aorta) - самый крупный артериальный сосуд человека, основная магистраль, из которой берут начало все артерии тела.

Отделы . В аорте выделяют восходящую часть, дугу, нисходящую часть. В нисходящей части различают грудную часть аорты и брюшную часть.

Топография, области кровоснабжения . Восходящая часть аорты начинается луковицей аорты, длина её около 6 см, позади грудины она направляется вверх и вправо и на уровне хряща II ребра переходит в дугу аорты. От восходящей части аорты отходят венечные артерии. Дуга аорты обращена выпуклостью вверх и на уровне III грудного позвонка переходит в нисходящую часть аорты. Нисходящая часть аорты лежит в заднем средостении, проходит через аортальное отверстие диафрагмы и в брюшной полости располагается впереди от позвоночника. Нисходящая часть аорты до диафрагмы называется грудной частью аорты, ниже - брюшной частью. Грудная часть проходит по грудной полости впереди позвоночника. Её ветви питают внутренние органы этой полости, стенки грудной и брюшной полостей. Брюшная часть лежит на поверхности тел поясничных позвонков, за брюшиной, позади поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки и корня брыжейки тонких кишок. Крупные ветви аорты идут к брюшным внутренностям. На уровне IV поясничного позвонка аорта делится на правую и левую общие подвздошные артерии, которые питают стенки и внутренности таза и нижние конечности, а в таз продолжается маленький стволик - срединная крестцовая артерия.

Аорта и легочный ствол (часть). 1 - полулунные клапаны аорты; 2 - правая венечная артерия; 3 - отверстие правой венечной артерии; 4 - левая венечная артерия; 5 - отверстие левой венечной артерии; 6 - углубления (пазухи) между полулунными клапанами и стенкой аорты; 7 - восходящая аорта; 8 - дуга аорты; 9 - нисходящая аорта; 10 - легочный ствол; 11 - левая легочная артерия; 12 - правая легочная артерия; 13 - плече-головной ствол; 14 - правая подключичная артерия; 15 - правая общая сонная артерия; 16 - левая общая сонная артерия; 17 - левая подключичная артерия

Артерии, отходящие от аорты (схема): 1 - дуга аорты; 2 - нисходящая аорта; 3 - чревный ствол; 4 - левая семенниковая артерия; 5 - левая общая подвздошная, 6 - левая внутренняя и 7 - наружная подвздошные; 8 - левая бедренная; 9 - средняя крестцовая; 10 - нижняя брыжеечная; 11 - поясничные; 12 - правая почечная; 13 - верхняя брыжеечная; 14 - плечевая; 15 - межрёберные; 16 - подкрыльцовая; 17 - плечеголовной ствол; 18 - подключичная; 19 - общая сонная

Артерии шеи и головы. Кровоснабжение головного мозга . От выпуклой поверхности дуги аорты отходят три крупных сосуда: плечеголовной ствол, левая общая сонная артерия, левая подключичная артерия.

Общая сонная артерия (a. carotiscommunis) отходит справа от плечеголовного ствола, слева - от дуги аорты. Обе артерии направляются вверх по сторонам от дыхательного горла и пищевода и на уровне верхнего края щитовидного хряща делятся на внутреннюю и наружную сонные артерии.

Артерии головы и шеи . 1 - затылочная артерия (a. occipitalis); 2 - поверхностная височная артерия (a. temporalis superficial!s); 3 - задняя ушная артерия (a. auricularis posterior); 4 - внутренняя сонная артерия (a. carotis interna); 5 - наружная сонная артерия (a. carotis externa); 6 - восходящая шейная артерия (a. cervicalis ascendens); 7 - щитошейный ствол (truncus thyrocervicalis); 8 - общая сонная артерия (a. carotis communis); 9 - верхняя щитовидная артерия (a. thyreoidea superior); 10 - язычная артерия (a. lingualis); 11 - лицевая артерия (a. facialis); 12 - нижняя альвеолярная артерия (a. alveolaris inferior); 13 - верхнечелюстная артерия (a. maxillaris); 14 - подглазничная артерия (a. infraorbitalis)

Наружная сонная артерия (a. carotisexterna) снабжает кровью наружные отделы головы и шеи. По ходу наружной сонной артерии от неё отходят следующие передние ветви: верхняя щитовидная артерия к щитовидной железе и гортани; язычная артерия к языку и подъязычной слюнной железе; лицевая артерия перегибается через основание нижней челюсти на лицо и идет к углу рта, крыльям носа и к медиальному углу глаза, кровоснабжая по ходу стенку глотки и небную миндалину, поднижнечелюстную слюнную железу и область лица. Задними ветвями наружной сонной артерии являются: затылочная артерия, питающая кожу и мышцы затылка; задняя ушная артерия, идущая к ушной раковине и наружному слуховому проходу. С внутренней стороны наружной сонной артерии от нее отходит восходящая глоточная артерия, питающая стенку глотки. Затем наружная сонная артерия поднимается вверх, прободает околоушную слюнную железу и позади ветви нижней челюсти делится на конечные ветви: поверхностную височную артерию, располагающуюся под кожей височной области, и верхнечелюстную артерию, лежащую в нижневисочной и крылонебной ямках и кровоснабжающую наружное ухо, жевательные мышцы, зубы, стенки носовой полости, твердое и мягкое небо, твердую мозговую оболочку.

Внутренняя сонная артерия (a. carotisinterna) поднимается к основанию черепа и через сонный канал проникает в полость черепа, где лежит сбоку от турецкого седла. От неё отходит глазная артерия, которая вместе со зрительным нервом проходит в глазницу и кровоснабжает её содержимое, а также твёрдую мозговую оболочку и слизистую оболочку носа, анастомозирует с ветвями лицевой артерии.

От внутренней сонной артерии отходят передняя и средняя мозговые артерии, которые кровоснабжают внутреннюю и наружную поверхности полушарий большого мозга, дают ветви к глубоким отделам мозга и сосудистым сплетениям. Правая и левая передние мозговые артерии соединяются передней соединительной артерией.

На основании мозга правая и левая внутренние сонные артерии, соединяясь с задними мозговыми артериями (из базилярной артерии), при помощи задних соединительных артерий образуют замкнутое артериальное кольцо (виллизиев круг).

Подключичная артерия (a.subclavia) справа отходит от плечеголовного ствола, слева - от дуги аорты, поднимается на шею и проходит в борозде I ребра, проходя в межлестничном промежутке вместе со стволами плечевого сплетения. От подключичной артерии отходят следующие ветви: 1) позвоночная артерия проходит в отверстиях поперечных отростков шейных позвонков и через большое (затылочное) отверстие входит в полость черепа, где сливается с одноименной артерией другой стороны в непарную базилярную артерию, лежащую на основании мозга. Конечными ветвями базилярной артерии являются задние мозговые артерии, питающие затылочные и височные доли полушарий большого мозга и участвующие в образовании артериального круга. По ходу позвоночной артерии от неё отходят ветви к спинному, продолговатому мозгу и мозжечку, от базилярной артерии - к мозжечку, мозговому стволу и внутреннему уху; 2) щито-шейный ствол - короткий стволик, разветвляющийся сразу на четыре ветви. Снабжает кровью щитовидную железу и гортань, мышцы шеи и лопатки; 3) внутренняя грудная артерия спускается по внутренней поверхности передней грудной стенки, питая мышцы, молочную железу, вилочковую железу, перикард и диафрагму, конечная ветвь её доходит в передней брюшной стенке до уровня пупка; 4) рёберно-щейный ствол снабжает кровью мышцы шеи и верхних двух межреберных промежутков; 5) поперечная артерия шеи питает мышцы затылка и лопатки.

Артерии мозга . 1 - передняя соединительная артерия (a. communicans anterior); 2 - передняя мозговая артерия (a. cerebri anterior); 3 - внутренняя сонная артерия (a. carotis interna); 4 - средняя мозговая артерия (a. cerebri media); 5 - задняя соединительная артерия (a. communicans posterior); 6 - задняя мозговая артерия (a. cerebri posterior); 7 - основная артерия (a. basilaris); 8 - позвоночная артерия (a. vertebralis); 9 - задняя нижняя мозжечковая артерия (a. inferior posterior cerebelli); 10 - передняя нижняя мозжечковая артерия (a. inferior anterior cerebelli); 11 - верхняя мозжечковая артерия (a. superior cerebelli)

Аорта, aorta , подразде­ляется на три отдела: восходящую часть аорты, дугу аорты и ни­сходящую часть аорты, которая в свою очередь делится на груд­ную и брюшную части.

Восходящая часть аорты

pars ascendens aortae , выходит из левого желудочка позади левого края грудины на уровне треть­его межреберья; в начальном отделе она имеет расширение - луковицу аорты, bulbus aortae . В месте расположения клапана аорты на внутренней стороне аорты имеется три синуса, sinus aortae . От начала восходящей, части аорты отходят правая и левая венечные артерии.

Дуга аорты

arcus aortae , поворачивает влево и назад от зад­ней поверхности II реберного хряща к левой стороне тела IV гру­дного позвонка, где переходит в нисходящую часть аорты. В этом месте имеется небольшое сужение - перешеек аорты, isthmus aortae . К передней полуокружности аорты с правой и левой ее сторон подходят края соответствующих плевраль­ных мешков. К выпуклой стороне дуги аорты прилежит спереди левая плечеголовая вена, а под дугой аорты начинается правая легочная артерия, внизу и чуть левее - бифуркация ле­гочного ствола. Сзади дуги аорты находится бифуркация тра­хеи. От выпуклой полуокруж­ности дуги аорты начинаются три крупные артерии: плечеголов­ной ствол, левая общая сонная и левая подключичная артерии.

Нисходящая часть аорты

pars descendens aortae , делится на правую и левую общие подвздошные артерии; это место называется бифурка­цией аорты, bifurcatio aortae . Нисходящую часть аорты в свою очередь подразделяют на грудную и брюшную части.

Грудная часть аорты, pars thoracica aortae , находится в грудной полости в заднем средостении. В грудной полости груд­ная часть аорты отдает парные париетальные ветви; задние меж­реберные артерии, а также висцеральные ветви к органам зад­него средостения.

Брюшная часть аорты, pars abdomindlis aortae , располагается на пе­редней поверхности тел поясничных позвонков. Брюшная часть аорты от­дает парные париетальные ветви к диафрагме и к стенкам брюш­ной полости. Висцеральными ветвями брюш­ной части аорты являются чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии (непарные ветви) и парные - почечные, средние надпочечниковые и яичковые (яичниковые) артерии.

Ветви дуги аорты

Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus , отходит от дуги аорты на уровне II правого реберного хряща. Впереди него находится правая плечеголовная вена, сзади - трахея. Плечеголовной ствол делится на две конечные ветви - правую общую сонную и пра­вую подключичную артерии.

Наружная сонная артерия, a. carotis externa , является од­ной из двух конечных ветвей общей сонной артерии.

Наружная сонная артерия делится на свои конечные ветви - поверхностную височную и верхнечелюстную артерии. На своем пути наружная сонная артерия отдает ряд ветвей, которые от­ходят от нее по нескольким направлениям. Переднюю группу ветвей составляют верхняя щитовидная, язычная и лицевая ар­терии. В состав задней группы входят грудино-ключично-сосце-видная, затылочная и задняя ушная артерии. Медиально на­правляется восходящая глоточная артерия.

Аорта является наиболее крупным сосудом в организме как по протяженности и диаметру, так и по объему кровотока, поэтому от нее зависит надлежащее кровоснабжение всех органов и систем организма. Патология этой крупнейшей в теле человека артерии негативным образом сказывается на работе всех органов, сосуды к которым ответвляются ниже уровня поражения.

Анатомия аорты

Условно этот крупный сосуд делят на три части, исходя из его направления:

• Восходящий отдел.
• Дуга аорты, анатомия которой рассматривается отдельно.
• Нисходящая часть. Этот отдел является самым протяженным. Заканчивается он при подходе к четвертому поясничному позвонку. Здесь начинаются общие на которые разделяется брюшная аорта.

Анатомия и топография

Восходящая часть аорты выходит от левого желудочка. Достигнув второго ребра, она переходит в так называемую дугу, которая, изгибаясь влево, на уровне четвертого позвонка грудного отдела позвоночника переходит в нисходящую часть.

Анатомия аорты и расположение ее отделов и основных ветвей относительно других внутренних органов на различных уровнях имеет большое значение при изучении строения грудной и брюшной полостей.

Грудной отдел

Беря начало на уровне четвертого грудного позвонка, грудной отрезок аорты направляется практически вертикально вниз, располагаясь в области Справа от аорты в этом месте залегают и непарная вена; слева - париетальный листок плевры.

Брюшной отдел

Начинается этот отдел при прохождении аортального сосуда через соответствующее отверстие в диафрагме и простирается до уровня четвертого поясничного позвонка. В брюшной полости анатомия аорты имеет свою особенность: она лежит в забрюшинном клетчаточном пространстве, поверх тел позвонков поясничного отдела, в окружении следующих органов:

• справа от нее залегает нижняя полая вена;
• с передней стороны к брюшной аорте прилегают задняя поверхность поджелудочной железы, горизонтальный отрезок двенадцатиперстной кишки, а также часть корня брыжейки тонкого кишечника.

Достигнув уровня брюшная аорта разделяется на две подвздошные артерии. Они обеспечивают кровоснабжение нижних конечностей (это место называется бифуркацией, раздвоением аорты, и является ее окончанием).

В соответствии с расположением частей этого крупного сосуда, анатомия аорты и ее ветвей рассматривается по отделам.

Ветви восходящего отдела

Это - начальный отдел сосуда. Его продолжительность невелика: от левого желудочка сердца до хряща второго ребра справа.

В самом начале восходящего отдела аорты от нее ответвляются правая и левая областью кровоснабжения которых является сердце.

Ветви дуги аорты

Анатомия дуги имеет следующую особенность: от выпуклой ее части берут свое начало крупные артерии, несущие кровоснабжение к черепу и верхним конечностям. Вогнутая часть отдает незначительного размера ветви, не имеющие постоянного расположения.

От выпуклой стороны дуги аорты отходят следующие ответвления (справа налево):

• брахиоцефальный ствол («плечеголовной»);
• левая общая каротидная артерия;
• левая субклавикулярная артерия.

Вогнутая часть дуги отдает тонкие артериальные сосуды, подходящие к трахее и бронхам. Их количество и расположение могут быть разными.

Ветви нисходящего отдела

Нисходящая аорта, в свою очередь, делится на отделы:

1. Грудной, расположенный выше диафрагмы;
2. Брюшной, располагающийся ниже диафрагмы.

Грудной отдел:

• Париетальные артериальные сосуды для кровоснабжения стенок грудной клетки: верхние диафрагмальные артерии, разветвляющиеся поверхности диафрагмы со стороны грудной полости, и задние межреберные артериальные сосуды, снабжающие кровью межреберные и прямые брюшные мышцы, молочную железу, спинной мозг, а также мягкие ткани спины.
• Висцеральные сосуды, отходящие от грудного отдела, разветвляются в органах заднего средостения.

Брюшной отдел:

• Париетальные ветви, разветвляющиеся в стенках брюшной полости (четыре пары поясничных артерий, кровоснабжающих мышцы и кожу области поясницы, брюшных стенок, поясничный отдел позвоночника и спинной мозг) и нижней поверхности диафрагмы.
• Висцеральные артериальные ветви, идущие к органам брюшной полости - парные (к надпочечникам, почкам, яичникам и яичкам; причем названия артерий соответствуют названиям кровоснабжаемых ими органов) и непарные. Наименования висцеральных артерий соответствуют названиям кровоснабжаемых ими органов.

Строение стенки сосуда

Понятие «анатомия аорты» включает и строение стенки этого крупнейшего в организме артериального сосуда. Строение ее стенки имеет определенные отличия от строения стенки всех остальных артерий.

Структура стенки аорты выглядит следующим образом:

• Внутренняя оболочка (интима). Представляет собой базальную мембрану, выстланную эндотелием. Эндотелий активно реагирует на сигналы, получаемые из циркулирующей в сосуде крови, трансформирует их и передает гладкомышечному слою сосудистой стенки.
• Средняя оболочка. Данный слой состоит у аорты из циркулярно расположенных эластических волокон (в отличие от других артериальных сосудов в организме, где представлены и коллагеновые, и гладкомышечные, и эластические волокна - без яркого преобладания каких-либо из них). Анатомия аорты имеет особенность: средняя оболочка стенки аорты образована главным образом эластическими волокнами. Функции средней оболочки состоит в поддержании формы сосуда, а также обеспечивает его моторику. Средний слой сосудистой стенки окружен интерстициальным веществом (жидкостью), основная часть которого проникает сюда из плазмы крови.
• Адвентиция (наружная оболочка сосуда). Этот соединительнотканный слой содержит в основном и периваскулярные фибробласты. Он пронизан кровеносными капиллярами и содержит в большом количестве окончания вегетативных нервных волокон. Периваскулярный соединительнотканный слой является еще и проводником сигналов, направленных к сосуду, а также импульсов, исходящих от него.

Функционально все слои сосудистой стенки взаимосвязаны между собой и способны передавать информационный импульс друг другу - как от интимы к среднему слою и адвентиции, так и в обратном направлении.

Аорта , aorta, - самый крупный артериальный сосуд в теле человека. Она выходит из левого желудочка; начало ее - отверстие аорты, ostium aortae. От аорты отходят все артерии, образующие большой круг кровообращения.

В аорте выделяют восходящую часть аорты (восходящая аорта), pars ascendens aortae (aorta ascendens), дугу аорты, arcus aortae, и нисходящую часть аорты (нисходящая аорта), pars descendens aortae (aorta descendens). Последняя в свою очередь делится на грудную часть аорты (грудная аорта), pars thoracica aortae (aorta thoracica), и брюшную часть аорты (брюшная аорта), pars abdominalis aortae (aorta abdominalis).

Восходящая часть аорты , pars ascendens aortae, берет начало в левом желудочке от отверстия аорты. Позади левой половины грудины, на уровне третьего межреберья, она направляется вверх, немного вправо и вперед и доходит до уровня хряща II ребра справа, где продолжается в дугу аорты.

Начало восходящей части аорты расширено и называется луковицей аорты, bulbus aortae. Стенка луковицы образует три выпячивания - синусы аорты, sinus aortae, соответствующие положению трех полулунных заслонок аорты.

Так же как заслонки, эти синусы обозначают: правый, левый и задний.

От правого синуса берет начало a. coronaria dextra, а от левого - a. coronaria sinistra.

Дуга аорты , arcus aortae, обращена выпуклостью вверх и направляется спереди назад, переходя в нисходящую часть аорты. В месте перехода заметно небольшое сужение - перешеек аорты, isthmus aortae. Дуга аорты имеет направление от хряща II ребра справа к левой поверхности тел III-IV грудных позвонков.

От дуги аорты отходят три крупных сосуда: плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus, левая общая сонная артерия, a. carotis communis sinistra, и левая подключичная артерия, a. subclavia sinistra.

Плечеголовной ствол, truncus brachiocephalicus, отходит от начальной части дуги аорты. Он представляет собой крупный сосуд длиной до 4 см, который идет вверх и вправо и на уровне правого грудино-ключичного сустава делится на две ветви: правую общую сонную артерию, a. carotis communis dextra, и правую подключичную артерию, a. subclavia dextra. Иногда от плечеголовного ствола отходит низшая щитовидная артерия, a. thyroidea ima.

Редко встречаются варианты развития: 1) плечеголовной ствол отсутствует, правая общая сонная и правая подключичная артерии отходят в этом случае непосредственно от дуги аорты; 2) плечеголовной ствол отходит не справа, а слева; 3) имеется два плечеголовных ствола, правый и левый.

Нисходящая часть аорты , pars descendens aortae, является продолжением дуги аорты и залегает на протяжении от тела III - IV грудного позвонка до уровня IV поясничного позвонка, где отдает правую и левую общие подвздошные артерии, аа. iliacae communes dextra et sinistra, а сама продолжается в полость таза в виде тонкого стволика - срединной крестцовой артерии, a. sacralis mediana, которая проходит по передней поверхности крестца.

На уровне XII грудного позвонка нисходящая часть аорты проходит через аортальное отверстие диафрагмы и спускается в брюшную полость. До диафрагмы нисходящая часть аорты называется грудной частью аорты, pars thoracica aortae, а ниже диафрагмы - брюшной частью аорты, pars abdominalis aortae.