Воспаление яичка у мужчин: причины, диагностика и лечение. Что такое орхит: классификация, признаки и лечение Орхит болезнь

Орхит - это воспаление тканей яичка, которое развивается внезапно и уменьшается с лечением.

При хроническом орхите симптомы и лечение определены не четко, поэтому данную форму заболевания относят к условиям, связанным с хронической тестикулярной болью.

Данная патология бывает как острой, так и хронической.

Для острого процесса характерна длительность от четырнадцати дней до одного месяца, хронический орхит длится больше месяца.

Орхит, как правило, развивается на фоне различных инфекций, которые вызываются вирусами и бактериями.
Самой частой из причин этого заболевания является наличие воспаления в околоушной слюнной железе, также причинами недуга могут быть грипп, гонорея и тиф.
Кроме того, привести к орхиту могут травмы яичка и аллергические воспаления в этой области.

Что характерно для данного заболевания? Орхит не очень хорошо поддается лечению, поэтому при минимальной местной симптоматике рекомендовано, не откладывая время, пойти на прием к врачу. Лечением данной патологии занимается врач-уролог, который оценит данную ситуацию и назначит необходимые анализы и процедуры.

Обратите внимание

К одним из симптомов орхита относят резкую болезненность в области мошонки, которая сопровождается отеком и покраснением. При данной патологии симптомы очень быстро нарастают, боль носит распирающий характер, и мошонка приобретает синюшный цвет.

Если в этот период не будет назначено адекватное лечение, то такая ситуация может закончиться таким осложнением, как абсцесс яичка. Кроме местных симптомов для данной патологии присущи такие симптомы, как наличие общей слабости и быстрой утомляемости, повышение температуры. При орхите снижается аппетит и уменьшается масса тела.

Острый и хронический орхит яичка

В большинстве случаев острого орхита яичко воспалено из-за распространения бактериальной инфекции от придатка яичка. Для данной формы заболевания больше подходит диагноз «эпидидимоорхит». Но все-таки острый орхит может протекать без от инфекции, которая связана с вирусом свинки.

Орхит яичка, вызванный свинкой, проявляется приблизительно у одной трети мужчин, которые заражаются вирусом свинки в период полового созревания. Острый эпидидимоорхит вызывают бактериальные инфекции или, в редких случаях, туберкулезная инфекция придатка яичка. Орхит яичка, вызванный вирусом свинки, не распространяется к придатку яичка.

Во время острого орхита признаки включают боль средней интенсивности, припухлость и чересчур нежную кожу на зоне поражения. У изолированного орхита от бактериальной инфекции симптомы аналогичны.

Хронический орхит является осложнением острого, лечению поддается, но оно становится еще более сложным, чем при первопричине развития.

Что, если опухоль и боль при остром орхите не проходят после первых трех дней антибиотиков? Большинство случаев острого орхита хорошо поддаются лечению антибиотиками, но в некоторых случаях должен использоваться определенный тип препарата. В некоторых случаях показана операция. Если при остром орхите яичка образовывается гнойный карман, то только одни антибиотики не помогут. В данном случае с помощью хирургического вмешательства проводят удаление нарыва и части яичка. При операции возможно проявление таких осложнений, как тестикулярный инфаркт (атрофия яичка из-за разрушения кровеносный сосудов) и кожный свищ (инфекция, которая продолжает высушивать яичко через кожу).
При данном заболевании инфекция передается при половом контакте? Бывают ситуации, когда возбудитель острого орхита был обнаружен и у полового партнера (обычно такое распространение заболевания характерно для мужчин в возрасте до 40 лет). Бактерии мочевых путей, которые вызывают другие случаи орхита, не передаются половым путем. В данном случае лечение проводиться без участия полового партнера.
Уменьшается ли возможность деторождения при хроническом орхите? Атрофия, вызванная острым орхитом и туберкулезным эпидидимитом, связана в некоторых случаях с уменьшенным производством спермы в затронутом яичке. После возникновения острого орхита в редких случаях может произойти блокировкой придатка яичка, который уменьшается доставку спермы из семенного канала. В любом из этих случаев, если другое яичко незатронуто, большинство мужчин находятся в состоянии зачать ребенка.
Будет ли затронута гормональная функция яичка? Способность затронутого яичка воспроизвести тестостерон будет в некоторых мужчинах с атрофией. Блокировка, которая происходит после острого орхита, не затрагивает гормональное производство.

Как лечить орхит: обзор основных методов

Лечение орхита заключается в назначении препаратов, которые направлены на устранения очага воспаления. Прежде всего, рекомендованы антибиотики. Для снижения температуры чаще всего назначается парацетамол. Для устранения боль и улучшения оттока спермы назначают спазмолитики.

Если орхит не лечить, то возникают следующие осложнения:

в паренхиме яичка может развиться гнойное воспаление , которое требует хирургического вмешательства;
бесплодие и может произойти атрофия яичка.

Задаваясь вопросом «как лечить орхит», нужно не забывать и про определенные нагрузки на организм, которые не рекомендованы в период лечения.

Профилактика заболевания заключается в профилактике эпидпаротита (свинки), против которой разработана вакцина. Вакцинации подлежат мальчики в возрасте года и шести лет. Также к одной из профилактических мер относится своевременное лечение различного рода воспалений.

Люди, которые практикуют незащищенные половые контакты, подвержены наибольшей вероятностью к развитию орхита.

Какого либо определенного лечения для вирусного орхита нет в том случае, если заболевание прошло самостоятельно. Также возможно применение средств народной медицины. Обезболивающие средства, лед и бандаж для яичек помогут облегчить симптомы и улучшить качество жизни.

Бактериальный орхит лечат антибиотиками, противовоспалительными лекарствами и холодными компрессами. Независимо от источника воспаления полное восстановление может занять несколько недель.

Обратите внимание

Воздержитесь от половых отношения и подъема тяжестей на период диагностики и лечения орхита. Большинство мужчин, страдающих от орхита, выздоравливают полностью без рецидивов.

Другие осложнения от орхита могут включать:

хроническое воспаление придатка яичка;
нарыв или пузырь в пределах мошонки;
сокращение затронутого яичка;
отмирание тестикулярной ткани.

Важно знать

Некоторые случаи орхита не могут быть предотвращены. Это особенно актуально, если пациент страдает от врожденных проблем мочевых путей. Для снижения риска развития необходимо провести вакцинацию против свинки.

Лечение острого орхита направлено, в первую очередь, на уничтожение бактерий с помощью антибактериальной терапии на протяжении двух недель. Большинство случаев можно лечить пероральными антибиотиками.

Уролог может выбрать несколько антибиотикотических препаратов в решении вопроса «как лечить орхит»:

доксициклин;
азитромицин;
офлоксацин;
ципрофлоксацин.

Случаи тяжелой инфекции, с тупой и сильной болью, рвотой, очень высокой температурой, могут потребовать госпитализации.

Общая терапия для орхита включает постельный режим в течение одного-двух дней, при котором мошонка должна находиться в приподнятом состоянии. Цель данного лечения состоит в том, чтобы расположить воспаленный придаток яичка выше уровня сердца. Это улучшает кровоток из яичка, которое способствует более быстрому лечению, уменьшает опухоль и дискомфорт.

Применение льда также может быть полезным в случаях инфекции, также как и потребление большого объема чистой негазированной воды.

Обратите внимание

Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен, в лечении орхита наиболее эффективны, так как они не только облегчают боль, но также и уменьшают воспаление, которое является причиной боли.

В типичном инфекционном случае острого орхита потребуется два-три дня для улучшения состояния. Если краснота не спадает, и пациент не начинаете чувствовать себя лучше к тому времени, нужно сразу же сообщить об этом врачу.

Полное устранение признаков заболевания займет больше времени. Дискомфорт может сохраниться, пока весь курс антибиотиков не пропит, а твердость и опухоль в яичке могут беспокоить еще несколько месяцев. При хроническом орхите в случае отсутствия улучшений после хирургии назначается повторное медикаментозное обследование.

Орхит - это заболевание, носящее воспалительный характер и поражающее все ткани яичка. Процесс может быть как односторонним, так и двусторонним, а также острым или хроническим.

Встречается заболевание в любом возрасте, однако чаще наблюдается орхит у детей.

Существует ряд факторов, предрасполагающих к развитию данного заболевания:

сидячий, малоподвижный образ жизни;
частые стрессы;
физическое и психическое переутомление;
наличие хронических инфекционных заболеваний, особенно в области мочеполового тракта (цистит, простатит);
отсутствие регулярной половой жизни;
тяжелые иммуносупрессивные заболевания (ВИЧ, гепатит);
травматические повреждения яичка;
ятрогения (например, длительное стояние мочевого катетера).

Все эти факторы являются благоприятным фоном для возникновения воспалительного процесса в яичке.

Непосредственной причиной развития орхита яичка у мужчин являются инфекционные агенты (вирусы, бактерии).

Важно! Главной и наиболее опасной причиной орхита, особенно у детей, является эпидемический паротит, или «свинка». Заболевание, вызывающееся парамиксовирусом и поражающее слюнные железы, имеет осложнение в виде воспаления яичка, которое в большинстве случаев заканчивается бесплодием.

Симптомы орхита

Как уже было сказано, орхит может носить острый или хронический характер. В первом случае заболевание начинается внезапно, с повышения температуры.

Общее состояние нарушается, возникает озноб, слабость, потливость. Субъективно главным симптомом является боль. Она носит острый характер. Локализуется в мошонке, отдавая в пах, крестец и поясницу.

Локально наблюдается покраснение и отечность мошонки. Кожа горячая, сухая, напряженная, блестящая, складки сглажены. Яичко увеличивается в размере и может достигать объема гусиного яйца.

Важно. Возникновение острого орхита на фоне эпидемического паротита происходит в течение первой недели после начала заболевания. Клиническая картина типичная.

Хронический орхит протекает с менее выраженными симптомами. Часто он является исходом нелеченного острого процесса.

Общее состояние человека не нарушено. Боль носит скорее тянущий, ноющий характер, появляется периодически, особенно в момент физических нагрузок. Температура нормальная или субфебрильная.

Важно! Многие мужчины не обращают внимание на наличие у себя симптомов хронического орхита. Однако длительно персистирующий воспалительный процесс приводит к развитию атрофии яичка и нарушению сперматогенеза. Итог - бесплодие.

Второй негативный исход острого орхита (кроме хронизации) - абсцедирование очага воспаления. Спустя несколько дней от начала заболевания, когда уже наблюдается положительная динамика, возникает резкое ухудшение. Вновь повышается температура до 39 и более градусов. Возвращается резкая болезненность. Самочувствие пациента тяжелое. Это свидетельствует о переходе воспалительного процесса на стадию гнойного.

При отсутствии лечения возможен прорыв очага инфекции через кожу мошонки с образованием свища.

Диагностика

Постановка диагноза «острый орхит» в большинстве случаев не составляет сложностей. Достаточно анамнеза, типичной клинической картины и локального статуса.

Для подтверждения диагноза проводятся:

общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофилез);
общий анализ мочи (часто протеинурия и лейкоцитурия);
бактериологический посев мочи и семенной жидкости;
соскоб со стенок уретры.

Дополнительно возможно проведение:

микробиологического посева на чувствительность к антибиотикам (с целью проведения рационального лечения орхита);
при подозрении на наличие микоплазменной или хламидийной инфекции - ПЦР;
при подозрении на сифилитический характер воспаления используется антикардиолипиновый тест.

Диагноз «хронический орхит» из-за сглаженности клинической картины более трудный для постановки. С целью подтверждения наличия изменений проводят инструментальные обследования:

Также данные методы используются для обнаружения абсцесса яичка.

Как лечить орхит?

Лечение орхита у мужчин комплексное. Его цель - устранение и санирование очага воспаления, а также предотвращение развития необратимых изменений тканей, приводящих к бесплодию.

При появлении болей в мошонке в первую очередь назначается постельный режим и фиксирующая повязка. Это обеспечивает неподвижность яичек и предотвращает распространение инфекции.

После проведения диагностических тестов определяется причина появления орхита. Если в основе заболевания лежит бактериальная инфекция, то основными препаратами от орхита станут антибиотики. Вначале, до получения результатов посева, терапия назначается эмпирически.

При установлении хламидийной или микоплазменной этиологии лечение проводится макролидами.

Важно! При вирусной этиологии заболевания лечение орхита у мужчин антибиотиками неэффективно!

Кроме этиологического лечения назначается симптоматическое:

антипиретическое (жаропонижающее);
обезболивающее;
противовоспалительное.

Если орхит является осложнением эпидемического паротита, то в терапию обязательно добавляется преднизолон, т.к. он предотвращает развитие воспаления придатка яичка.

Хирургическое лечение применяется крайне редко. Чаще всего причинами являются наличие травмы или абсцесса. В этом случае производится разрез на мошонке и удаляется поврежденная часть яичка, либо проводится орхиэктомия.

Примечание. Тотальное удаление яичка является психологической травмой, особенно в молодом возрасте. С целью устранения косметического дефекта проводится пластическая операция.

Каждый мужчина сам выбирает, насколько для него важно репродуктивное здоровье. Однако стоит помнить, что вслед за нарушением репродуктивной функции последует снижение либидо и уровня мужских половых гормонов. Вот почему так важно заботиться о себе и начинать лечение своевременно.

(от греч. orchis - яичко), воспаление яичка у человека. Возникает чаще всего как осложнение инфекционного заболевания: паротита, гриппа, гонореи, тифа и т.д. (т. н. гематогенный путь инфекции) или вследствие травмы яичка. Начинается остро - яичко быстро увеличивается в размерах, становится напряжённым и болезненным, поверхность его гладкая вследствие выпота в оболочках. Температура тела повышается. При гематогенной инфекции придаток и семявыносящий проток остаются неизмененными. Обычно через 2-3 недели явления стихают, хотя в отдельных случаях возможны нагноение и даже омертвение яичка. Хронический орхит протекает медленно, со скудной симптоматикой.

Лечение: покой, ношение суспензория, болеутоляющие средства, антибиотики. При нагноении - вскрытие гнойника. При длительном, рецидивирующем течении - удаление пораженного яичка. Орхит может развиться после эпидемического паротита (свинки), гриппа, скарлатины, ветряной оспы, пневмонии, бруцеллеза, брюшного тифа.

Но чаще он развивается при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы - уретрит, простатит, везикулит, эпидидимит. Также орхит может появиться после травмы. По своему течению он бывает острым и хроническим. Острый орхит, как правило, вызывается острым воспалительным заболеванием, хронический - хроническим.

Классификация орхита

В зависимости от того, какое яичко поражено, бывает правосторонний и левосторонний орхит у мужчин. В 15% случаев у мужчин происходит двухстороннее воспаление яичек у мужчин. Орхит классифицируется по таким критериям:

Вид возбудителя

специфический (трихомонозный, гонорейный, туберкулезный);
неспецифический (бактериальный и вирусный);

Причина

некротический (в результате неполного перекрута яичка или гидатиды);
гранулематозный;
застойный (возникающий из-за проктита, геморроя, варикозной болезни, дизритмии сексуальной жизни и т.п.);
травматический;

Течение орхита

острый орхит (гнойный или серозный);
хронический орхит (обычно возникает впоследствии недостаточного лечения острой формы);
ишемический орхит;
рецидивирующий орхит.

Острый орхит

Орхит начинается с появления болей в яичке. Боль может отдавать в пах, промежность, поясницу, крестец. Мошонка на стороне заболевания увеличивается в 2 раза и больше, кожа ее становится гладкой, через несколько дней после начала заболевания кожа мошонки резко краснеет, становится горячей, может приобретать глянцевый оттенок.

Воспаленное яичко увеличено, резко болезненно при прикосновении. Одновременно с болью в мошонке появляются общие симптомы воспаления - слабость, лихорадка 38-39 ° С, озноб, головная боль, тошнота. Обычно даже без лечения заболевание проходит самостоятельно за 2-4 недели. Но в некоторых случаях воспалительный процесс приводит к его нагноению, развитию абсцесса яичка. Кожа мошонки при этом становится ярко-красной, гладкой, резко болезненной при прикосновении. Основное осложнение острого орхита - возможное нагноение яичка и развитие впоследствии секреторной формы бесплодия.

При возможности развития нагноения больного госпитализируют. Лечебные мероприятия принципиально такие же, как при остром эпидидимите: лечение основного заболевания, приведшего к возникновению орхита, фиксированное возвышенное положение мошонки, местное применение холода, антибактериальная терапия, при стихании острого воспаления - физиотерапия, тепловые процедуры. При развитии абсцесса яичка его вскрывают и дренируют. В тяжелых случаях при полном расплавлении ткани яичка гноем производят орхиэктомию - одностороннее удаление яичка.

Хронический орхит

Хронический орхит развивается при неправильном или недостаточном лечении острого орхита или как осложнение хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы - хронический простатит, уретрит, везикулит. При хроническом случае часто единственным проявлением заболевания бывает некоторая болезненность яичка при прикосновении к нему.

Во время обострения заболевания появляются боли в яичке при ходьбе. Он чаще, чем острый, приводит к снижению секреторной функции и может вызвать бесплодие. Лечение хронического орхита длительное и трудоемкое. Обязательно лечение основного заболевания. Также проводится курс приема антибактериальных препаратов, активно используются местные тепловые и физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях при длительном отсутствии эффекта от консервативной терапии выполняют одностороннюю орхиэктомию.

Причины орхита

Причины острого орхита

травмы яичка
длительное использование катетера
осложнения инфекционных болезней
осложнения уретрита, простатита, эпидидимита и везикулита

Орхит новорожденных объясняется попаданием инфекции из пупочных соссудов в яичко.

Причины хронического орхита

неэффективное лечение острого орхита
осложнения хронических воспалений, таких как везикулит, уретрит, простатит и эпидидимит.

Симптомы орхита

Симптомы острого орхита в ряде случаев проявляются постепенно, однако иногда у пациентов возможны резкая боль, отдающая в область паха, промежности, крестца или поясницы, а также опухание мошонки, размеры которой увеличиваются вдвое. Вследствие отека кожа мошонки становится гладкой, все складки разглаживаются. Спустя несколько дней от начала развития воспалительного процесса она краснеет (иногда приобретая при этом глянцевый оттенок) и становится горячей. К основным симптомам орхита в острой форме относятся:

Отек и увеличение размеров одного или обоих яичек;
Покраснение одного или обоих яичек;
Боль различной степени выраженности;
Дискомфорт при сидении;
Выделения из пениса;
Резкая болезненность яичка при прикосновениях;
Отечность и повышение температуры мошонки;
Болевые ощущения по ходу семенного канатика.

Боль в мошонке и ее отечность также сопровождаются общими симптомами, среди которых:

Лихорадка и озноб при температуре 38-40°С;
Слабость;
Головные боли;
Тошнота;
Потеря аппетита;
Признаки воспаления слюнных желез.

Хронический орхит достаточно редко сопровождается явно выраженной симптоматикой. Чаще всего единственным признаком воспалительного процесса является некоторая болезненность при прикосновениях к яичку. При этом в периоды обострений болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе. Хронический орхит намного чаще, чем острая форма заболевания, приводит к развитию секреторного бесплодия у мужчин.

Лечение орхита

Неосложненный острый орхит лечится амбулаторно. Следует перевести пациента на постельный режим, исключить из рациона острые блюда. Пораженному органу требуется покой и возвышенное положение. Проводится терапия основного заболевания, осложнением которого стал острый орхит. Больному назначают антибиотики, витамины, рассасывающие препараты, ферменты. При угрозе нагноения необходима госпитализация. После устранения острых воспалительных явлений пациенту с острым орхитом назначаются физиотерапевтические процедуры.

При остром орхите, осложнившемся абсцессом яичка, проводится вскрытие и дренирование гнойного очага. Полное гнойное расплавление яичка является показанием к орхиэктомии (удалению пораженного яичка).

Терапия хронического орхита представляет значительные трудности вследствие упорного течения заболевания. К тому, же из-за скудной симптоматики больные часто не подозревают о хроническом орхите и начинают получать лечение, когда в яичке уже имеются выраженные изменения. Пациентам с хроническим орхитом показана антибактериальная терапия, физиотерапевтические и тепловые процедуры. При неблагоприятном течении и неффективности консервативной терапии проводится односторонняя орхиэктомия.

Лечение орхита народными средствами

Отвар, приготовленный из корней льна

Одну столовую ложку тщательно измельченного сырья нужно залить 250 миллилитрами крутого кипятка, а потом выдержать на небольшом огне в течение двадцати минут. Далее снять отвар с огня, а потом настаивать не менее получаса, и процедить. Принимать по пятьдесят миллилитров до приема пищи три или четыре раза в день.

Трава руты

Свежесобранную тщательно измельченную траву руты нужно смешать с измельченным до состояния порошка лавровым листом. Приготовить лекарственные повязки, для этого смесь выложить на хлопчатобумажную ткань ровным слоем, и наложить как компресс на мошонку.

Тесто из бобовой муки

Бобовую муку тщательно смешивать с уксусом до состояния теста. Приготовить лекарственные повязки, для этого смесь выложить на хлопчатобумажную ткань ровным слоем, и наложить как компресс на мошонку.

Живокость

Семена живокости эффективно рассасывают опухоли яичек. Нужно принимать не менее чем три раза в день по три семени.

Полевой хвощ

Свежесобранную траву хвоща полевого нужно измельчить, приготовить лекарственные повязки, для этого смесь выложить на хлопчатобумажную ткань ровным слоем, и наложить как компресс на мошонку.

Медовые компрессы

Потребуется смешать в достаточно равных пропорциях мед, вино, а еще кашицу алоэ. Опять же сделать лекарственную повязку на мошонке.

Травяной сбор

Приготовить сбор, состоящий из следующих растений: трава зверобоя, листья брусники, соцветия ромашки, цветки бузины черной, почки тополя черного. В период обострения заболевания нужно пять столовых ложек, измельченного (можно в кофемолке) сбора насыпать в термос и залить пол-литром кипятка, настаивать всю ночь. Далее процедить.

Принимать при обострении по одному стакану не менее пяти раз в день в течении двух или же трех недель. Далее до полного излечения готовят настой из 2 столовых ложек, так же как описано выше, и принимают его также пять раз в день. Параллельно рекомендуется делать компрессы из семян льна. Весь курс лечения должен составлять три месяца. Потом следует перерыв в течение двух недель. Далее можно будет продолжать лечиться каким-либо другим способом. Для того, чтобы суметь повысить целебный эффект, а также еще и улучшить вкус лучше добавить в приготовленный настой мед.

Компрессы из вики

Свежую траву вики, следует тщательно измельчить с помощью мясорубки, приготовить лекарственные повязки, для этого смесь выложить на хлопчатобумажную ткань ровным слоем, и наложить как компресс на мошонку.

Народный рецепт для приготовления специальных свечей из прополиса

Следует взять 2 или 3 грамма маточного молочка, пять грамм измельченного прополиса. В эмалированной посуде растопить масло какао или же внутренний топленый жир (бараний). Когда же масло или жир полностью растопится, следует добавить в него уже приготовленное маточное молочко, и измельченный прополис. Затем тщательно перемешивать смесь до той поры, пока она не загустеет до консистенции теста.

Далее взять половину или полную чайную ложку данной смеси, раскатать в трубочки и сформировать свечи, один конец которых слегка закруглить, упакуйте эти свечи в специальную пленку и храните их в холодильнике. Каждый день перед сном потребуется ввести данную свечу в задний проход, перед этим немного обмакнув в масло шиповника или же в оливковое масло.

Профилактика орхита

Профилактика сводится к лечению хронических воспалительных заболеваний мочеполовых органов, внимательному наблюдению за своим состоянием во время общих инфекционных заболеваний (эпидемический паротит, грипп, скарлатина, пневмония и других), при травме мошонки, промежности и области таза.

Вопросы и ответы по теме "Орхит"

Вопрос: Месяц назад был орхит, вроде бы вылечил. На узи все норм было. Боли прекратились. Но вот два дня назад после физкультуры выявились вены слева на мошонке и боли (дергающие) с двух сторон + отдавало в пах. Врач сказал - это варикоцеле. Сделал узи, варикоцеле не выявили, а только предрасположенность с левой стороны. После этого он сказал, что это недолеченный орхит и выписал пропить антибиотик "супракс" + траксевазин (как в прошлый раз). Это значит, что у меня орхит перешел в хронический? Адекватно ли это лечение? Ноющие боли в паху, низ живота начинаются при долгой или быстрой ходьбе

Ответ: Орхоэпидидимита у вас нет.

Вопрос: Здравствуйте. 3 месяца назад я обнаружил что у меня орхит. Пошел к урологу, мне прописали кучу антибиотиков, я прокололся в течении 2,5 недели (как мне сказал врач). Сегодня обнаружил что яичко увеличилось и появилась небольшая боль в паховой области и самое главное появилась выделение. Я прочитал много об орхите но не обнаружил про выделение. Что бы это могло обозначать?

Ответ: Здравствуйте! Я думаю, что у вас идет воспалительный процесс. Возможно антибиотик, который вы кололи, не подействовал на инфекцию, а лишь её "приглушил". Сделайте анализ на половые инфекции (нужно исключить хламидиоз в частности), методом ПЦР, УЗИ органов мошонки и предстательной железы. Посев выделений на флору.

Орхит – это чисто мужское заболевание, характеризующееся воспалением тканей тестикул. Представленная патология стала встречаться у представителей сильного пола все чаще. Ранее от этого недуга страдали только 5% населения, сегодня этот показатель вырос до 15%.

Лечение орхита предполагает прием антибактериальных, противовоспалительных и болеутоляющих препаратов. Но поскольку причин возникновения у этого недуга достаточно много, сначала врач проводит тщательную диагностику для установления этиологии орхита.

Что это такое?

Орхит - воспалительное заболевание яичка, возникающее на фоне вирусной или бактериальной инфекции и нередко приводящее к бесплодию.

Яички или семенники представляют собой репродуктивный мужской орган, синтезирующий половые гормоны и вырабатывающий сперматозоиды, которые обеспечивают продолжение рода. Яички расположены в мошонке, имеют овоидную фирму и сплюснуты с боков.

Причины возникновения

Причинами воспаления яичка являются инфекции. В зависимости от вызвавшего возбудителя, орхит может быть специфическим (вызванным возбудителями туберкулеза, сифилиса), или неспецифическим (вызванным любой другой инфекцией).

Наиболее частым пусковым фактором орхита (примерно треть всех случаев) медики называют эпидемический паротит (свинка). Также вызвать это заболевание могут тиф, грипп, гонорея. Иногда орхит развивается после перенесенных травм. Отдельно выделяют гранулематозный орхит, причины которого до сих пор достоверно не установлены.

Среди факторов, предрасполагающих к развитию орхита, выделяют:

сидячую работу или малоподвижный образ жизни;
регулярные физические или сильные психические переутомления;
перегревание или переохлаждение, снижающие защитные функции организма и способствующие развитию заболевания;
половые воздержания или излишества, а также нерегулярность половой жизни;
хронические очаги инфекций – бронхиты, синуситы и др.;
тяжелые заболевания (СПИД, сахарный диабет, гепатит), снижающие общую сопротивляемость организма;
затрудненный отток мочи, простатит, пиелонефрит и другие проблемы мочеполовой системы.

В случае острых или хронических уретритов и простатитов инфекция нисходящим гематогенным и лимфогенным путём попадает в яичко, развивая воспаление. При паротите механизм заболевания несколько иной, связан с образованием специфических антител, которые, в свою очередь, имея сродство к ткани яичек, осаждаются на них, и вызывают поражение тестикулярных тканей.

В любом случае, орхит никогда не развивается изолированно, всегда есть какой-либо воспалительный очаг в других органах, или системах организма.

Симптомы острого орхита

Заболевание у мужчин начинается внезапно с повышения температуры тела, различных по интенсивности и длительности болей в яичке. Боль может иррадировать в пах, промежность, в поясничную область. Яичко на стороне поражения резко увеличивается в размерах, через несколько дней после начала заболевания кожа мошонки становится гладкой, может быть гиперемирована.

Боль может усиливаться при ходьбе(спускание по ступенькам), физической нагрузке, изменении положения тела. Помимо этого в клинике острого орхита иногда могут присутствовать общие симптомы воспаления: диспептические расстройства, озноб, головная боль.

Симптомы хронического орхита

Хронический орхит по частоте встречается намного реже острого и чаще возникает как последствие неправильно леченного острого орхита.

Боли в яичке носят непостоянный ноющий характер, усиливаются после длительной ходьбы, физических нагрузках, переохлаждении. При этом яичко несколько, уплотненно и увеличено. При прикосновении яичко слегка болезненно. Симптомы общей интоксикации не выражены, температура редко поднимается до 38 С.

Хотя проявления болезни не столь выражены и в большинстве случаев пациенты даже и не обращаются за врачебной помощью. При хроническом орхите в значительной степени нарушается секреторная функция яичка, что часто становится причиной мужского бесплодия.

Осложнения

Последствия у этого заболевания достаточно серьезные. Опасность воспалительного процесса заключается в том, что он может проникать в соседствующие органы, размножая инфекцию. При несвоевременном лечении орхита может возникнуть:

Некроз тканей яичек (отмирание клеток);
Полное удаление яичка посредством проведения операции;
Бесплодие, которое в будущем не сможет поддаться лечению.

Важно понимать, что орхит успешно лечится антибиотиками и на каждого патогенного агента найдется адаптивный препарат. Поэтому не стоит медлить с лечением.

Диагностика орхита

Диагноз орхит устанавливается доктором на основании осмотра и наличии у больного инфекционного заболевания или травмы. При осмотре уролог может наблюдать увеличение мошонки, при пальпации кожа мошонки горячая, отёчная, яичко сильно увеличено в размерах, отёчно и резко болезненное.

Из лабораторных методов диагностики самым доказательным подтверждением болезни орхит является выделение вируса паротита из крови больного, смывов из глотки, цереброспинальной жидкости, секрета слюнной железы и, конечно же, мочи. Лабораторные методы позволяют обнаружить у больного вирусы на клеточном уровне уже через 2 дня после первых симптомов. Итак, чтобы диагностировать болезнь орхит, нужно:

микроскопическое исследование мазка из уретры;
общий анализ мочи;
проверка на чувствительность к антибиотикам, посев мочи;
посев эякулята;
общий анализ крови;
УЗИ мошонки.

Главным методом дифференциальной диагностики такого заболевания, как орхит, является ультразвуковой анализ, он применяется, если диагностика орхита затруднена вследствие водянки яичка, мошонки или периорхита. Также может производиться биопсия яичка.

Как лечить ортих у мужчин?

Схема лечения орхита:

Патогенетическое лечение - использование противовоспалительных препаратов «Индометацина», «Ибупрофена», болеутоляющих средств «Баралгина», «Кеторола», ангиопротекторов «Венорус», «Детралекс», витаминных комплексов.
Этиотропное лечение направлено на устранение причины заболевания. Проводят антибиотикотерапию: больным назначают препараты из группы фторхинолонов - «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», цефалоспоринов - «Цефотаксим», «Цефазолин» или макролидов - «Азитромицин», «Кларитромицин».
Физиотерапевтические процедуры оказывают противовоспалительное, местное иммуностимулирующее и восстанавливающее действие. Больным с хроническим орхитом назначают УВЧ-терапию, магнитотерапию, лазеротерапию, иглорефлексотерапию, электротерапию, лечебную физкультуру, грязевые и минеральные ванны.
Больным с острой формой заболевания показан постельный режим, минимум движений, покой и возвышенное положение мошонки, использование поддерживающей повязки, улучшающей кровообращение в воспаленном органе и устраняющей застойные явления в органах малого таза.

В домашних условиях используют холодные компрессы в качестве болеутоляющего средства. Через каждые 4 часа компресс прикладывают к мошонке на 10 минут. Лечение орхита включает соблюдение диеты и отказ от вредных привычек. Из рациона следует исключить острые, кислые и соленые блюда.

Хирургическое вмешательство

Если консервативное лечение орхита не приносит требуемых результатов, то поднимается вопрос о хирургическом вмешательстве.

Показаниями к его проведению являются:

туберкулезная природа заболевания;
частые обострения при хронической форме орхита;
нагноение тканей;
острая форма, развившаяся вследствие полученной травмы;
тяжелое течение заболевания и др.

В зависимости от сложности случая хирургическое вмешательство может проводиться несколькими методами. С наименьшими последствиями для функционирования проходит резекция – удаление воспаленной части яичка. При недостаточной тщательности проведения операции и в случае ряда других факторов возможны осложнения и рецидивы.

При тяжелых гнойных поражениях – орхиэктомия – удаление яичка с придатком. Если операция затрагивает оба органа, то это приводит к значительному снижению уровня мужских половых гормонов и бесплодию. Также лечащий врач может предложить другие методики проведения хирургического вмешательства.

Профилактика

Полностью предупредить развитие орхита невозможно, хотя у каждого человека есть возможность максимально защитить себя от проникновения инфекции: вести здоровый образ жизни, не иметь интимных связей с неизвестными людьми без презерватива, не перегревать или переохлаждать организм, включая область мошонки.

В медицинской практике существует множество различных заболеваний, которые могут возникать исключительно у представителей сильного пола. В данной статье речь пойдет о такой болезни, как орхит. Симптомы и лечение данной патологии, методы ее профилактики - обо всем этом читайте ниже.

Что это такое?

В самом начале хочется разобраться в понятиях. Итак, что означает, согласно медицинским справочникам, такое заболевание, как орхит? Воспаление яичка. Однако самостоятельной болезнью оно бывает крайне редко. Чаще всего возникает это воспаление как следствие таких болезней, как свинка (или же инфекционный паротит), грипп и даже ОРВИ.

Виды орхита

По своему течению данное заболевание может быть трех основных видов:

Острый орхит (протекает данная болезнь на протяжении примерно 2-4 недель).
Хронический орхит (может длиться больше месяца).
Многократно возникающий (или же рецидивирующий орхит, который возникает через определенное время после излечения).

Относительно вида возбудителя орхит может быть:

Специфическим инфекционным (бактериальный или же вирусный).
Неспецифическим инфекционным (гонорейный, трихомонозный или же туберкулезный орхит).

Также выделяют следующие виды данной болезни:

Гранулематозный.
Орхит, который возникает как следствие травмы яичка.
Когнестивный, или застойный орхит.

Особенности заболевания

Как возникает такое заболевание, как орхит яичка? Как уже было выше сказано, самостоятельным это воспаление не является. Оно чаще всего возникает на фоне иных болезней. Вовлечение в процесс яичка начинается только лишь на 3-7 дней после самого вирусного инфицирования (очень редко - с первых дней заболевания). Чаще всего исчезает болезнь вместе с полным избавлением от причин. Однако в некоторых ситуациях лечение орхита может затягиваться.

Причины возникновения

Обязательно надо рассмотреть также причины орхита. Почему данное заболевание может возникать у представителей сильного пола? Причины следующие.

Бактериальные инфекции, которые распространяются по организму с током крови (стафилококк, кишечная палочка, хламидия и т. д.).
Вирусные заболевания, такие как ангина, пневмония, грипп и т. д.
Травмы и ушибы яичка также могут стать причиной возникновения орхита.
Неполный, или же гедатидный перекрут яичка.
Внедрение в само яичко неспецифической флоры.
Инструментальные операции, такие как, например, катетеризация мочевого пузыря.
Аллергические реакции также могут поражать ткани яичек и вызывать такое заболевание, как орхит.

Симптомы

Теперь несколько слов о проявлениях заболевания. Если мужчине поставлен диагноз «орхит», симптомы будут зависеть именно от вида данной болезни. Однако медики все же выделяют общие признаки этого заболевания:

Болевые ощущения. Возникают резко, локализуются в самом яичке, но также могут отдавать в промежность, пах и даже поясницу и крестец.
Увеличение размера яичка. При острой форме заболевания яички могут увеличиться в два раза и даже больше.
Кожа. Если у мужчины орхит, симптомы могут проявляться и на коже яичка. Нередко она натягивается, становится гладкой, иногда даже глянцевой. Возможны покраснения.
Иные симптомы. Вместе с болью нередко мужчина может чувствовать озноб, лихорадку. У него может подняться температура. Возможны головная боль и тошнота.

Диагностика

Рассматриваем далее тему «Орхит: симптомы и лечение». Как же можно диагностировать данное заболевание? В первую очередь хочется сказать о том, что поставить самостоятельный диагноз в домашних условиях человеку, далекому от медицины, совершенно невозможно. А так как данная болезнь не очень хорошо поддается лечению, лучше при первых же симптомах обратиться за врачебной консультацией. Только так в краткие сроки можно справиться с орхитом, не получив при этом осложнений. Первый вопрос, который может возникнуть у мужчины: "А к какому же врачу надо обращаться за консультацией?" Так, сначала надо пойти к участковому терапевту, который при необходимости перенаправит больного на осмотр к иным специалистам. Мужскими же проблемами занимается либо андролог, либо уролог. Как же будет вести себя доктор с пациентом? В самом начале будет произведен осмотр, далее последует сбор анамнеза. В обязательном порядке пациенту надо будет сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. В качестве дополнительного следования могут быть назначены:

Спермограмма.
Микроскопическое исследование взятого из уретры мазка.
Микробиологический посев мазка на определение чувствительности к антибиотикам, а также на выявление патогенных микроорганизмов.
Пункция. Данная процедура может быть проведена, если есть подозрение на образование абсцесса яичка.

Лечение

О чем надо знать мужчине, если ему поставлен диагноз «орхит»? Симптомы и лечение - вот о чем надо поговорить. Так, если о симптоматике было уже много сказано, то сейчас пойдет речь о том, каким же может быть лечение данного заболевания. Оно будет направлено на то, чтобы справиться с первопричиной возникновения болезни (ведь орхит - это следствие определенного заболевания). Если же у больного острый орхит, его в обязательном порядке госпитализируют. Ведь данный характеризируется тем, что в яичке скапливается гной. В таком случае мужчине могут быть даны следующие рекомендации:

Обязательно по максимуму будет ограничена двигательная активность пациента.
Больному надо будет принимать прописанные доктором лекарства. Обязательным будет прием антибиотиков.
Для поддержки яичка может использоваться специальный хлопчатобумажный мешочек.
На место воспаления могут воздействовать холодом.
Могут быть назначены физиопроцедуры.

Как небольшой вывод: лечение орхита у мужчин проходит совсем нелегко. Тут нужно не только вовремя диагностировать заболевание, но и назначить грамотную терапию. Если же по какой-то причине болезнь не была полностью вылечена, возможно развитие осложнений. А они могут привести к таким страшным последствиям, как нарушение сексуальной функции мужчины и даже бесплодие.

Оперативное вмешательство

Если у мужчины острый орхит не дает желаемых результатов, доктор может порекомендовать пациенту операцию. В таком случае возможно следующее развитие ситуации:

Удаление скопившегося в яичке гноя.
Удаление пораженных тканей яичка.
Полное удаление пораженного яичка (в редких случаях, если началось омертвение его тканей).

Медикаменты

Если мужчине был поставлен диагноз «острый орхит», лечение антибиотиками - вот что будет предписано доктором пациенту. Какие медикаменты могут быть назначены мужчине при различном течении заболевания?

Острый орхит . Постельный режим, местный холод (на протяжении 2-3 дней), положение яичка должно быть возвышенным. Может быть назначена новокаиновая блокада. Если аблюдается бактериурия, доктор припишет один из следующих антисептических препаратов: «Грамурин», «Бисептол» или «Фурагин». Также чаще всего назначают антибиотики широкого спектра действия. Это может быть такой препарат, как «Цефалоспорин». Когда температура тела больного нормализируется, назначают электрофорез, УВЧ-терапию или
Абсцесс . В таком случае необходимо оперативное вмешательство.
Затяжной орхит. Если у пациента никак не проходит воспалительный процесс, его лечение дополнят такими препаратами, как «Преднизолон» или «Сульфаниламид».
Хронический орхит. В таком случае чаще всего применяются физиотерапевтические процедуры. Это могут быть парафиновые аппликации, УВЧ, УФ-облучение.

Образ жизни и питание при орхите

Если у мужчины орхит, лечение в домашних условиях также возможно. Но его обязательно должен назначать доктор. При этом также врач скажет о том, что больному надо скорректировать не только свой режим питания, но и распорядок дня. Что касается еды, то тут особых рекомендаций нет. Однако лучше всего отказаться от потребления очень острых блюд, которые негативно влияют на течение воспалительных процессов. Также на время лечения и реабилитации после болезни надо полностью отказаться от приема спиртных напитков. Относительно распорядка дня. Тут также все предельно просто. Необходимо максимально сократить физические нагрузки. Больному требуется покой и отдых. Также надо избегать стрессов и психоэмоциональной перегрузки.

Реабилитация

Изучаем далее такое заболевание, как орхит. Симптомы и лечение болезни - об этом уже сказано достаточно. Теперь же несколько слов хочется написать о том, нужна ли больному реабилитация после перенесенной болезни. Так, в подобных мерах нуждаются только те мужчины, которые пережили операцию на яичке. Если орган был удален полностью, мужчине, скорее всего, понадобится помощь психолога. Также возможна замена яичка силиконовым протезом.

Осложнения заболевания

Если мужчина длительное время просто игнорирует такое заболевание, как орхит, последствия могут быть довольно плачевными. Какие же осложнения при этом могут возникать?

Возникновение гнойного очага, абсцедирование.
Если произошла атрофия, т. е. омертвление тканей яичка, мужчина рискует остаться бесплодным и полностью потерять возможность к детородной функции (паренхима полностью истощается и перестает продуцировать важные половые гормоны).
Секреторная форма бесплодия, когда уровень мужских половых гормонов находится в пределах нормы, но по определенной причине сперматозоиды полностью перестают вырабатываться.
Орхит может перерасти в эпидидимит, когда воспалительный процесс распространится на придатки яичка.

Профилактические меры

Что можно делать, чтобы избежать такого заболевания, как орхит? Лечение в домашних условиях любых воспалительных заболеваний, способных вызвать патологию, категорически запрещено! Об этом нужно помнить. И при первых же их проявлениях надо сразу обращаться к врачу. Соблюдение профилактических мер также имеет большое значение. Необходимо помнить основные правила сохранения мужского здоровья:

Периодически надо исследоваться на предмет тех инфекций, которые передаются половым путем.
Все инфекционные заболевания надо лечить. Категорически запрещается их переносить на ногах.
Следует избегать интимной близости с женщинами, у которых менструация или же диагностированы гинекологические заболевания. В противном случае надо использовать презерватив.
Нужно полностью воздерживаться от интимной близости с женщинами, в состоянии здоровья которых мужчина не уверен.
Во время анального секса надо всегда использовать презерватив.

Ну и, конечно же, стоит помнить о том, что категорически запрещается заниматься самолечением орхита. Также не стоит полагаться на советы друзей и знакомых, которые сталкивались с подобной проблемой. Лучше всего обратиться за врачебной помощью, получить грамотную консультацию и правильное лечение. Только так можно сохранить свое мужское здоровье.

Народные средства

Если мужчине поставлен такой диагноз, как орхит, лечение антибиотиками - не единственный способ справиться с проблемой. Также можно воспользоваться средствами народной медицины, применяя их в комплексе с медикаментами, назначенными доктором. Какие природные лекарства могут помочь при таком заболевании?

Для избавления от орхита может помочь следующее лекарство, которое надо приготовить из таких растений: 10 частей ягод шиповника, пяти частей четырех частей цветков ромашки, трех частей травы спорыша, листьев березы и брусники, двух частей травы донника и грушанки. Все ингредиенты смешиваются. Для приготовления лекарства надо взять две столовые ложки сбора (предварительно измельченного в кофемолке), залить их 0.5 л кипятка, укутать все махровым полотенцем, дать настояться на протяжении 8 часов. Принимается настой пять раз в день по трети стакана.
Также хорошо делать компрессы из семян льна. Для этого измельченные семена (100 г) надо поместить в марлевый мешочек и опустить на 10 минут в кипящую воду. Затем все остудить и приложить на 20 минут к больному месту. Делать компрессы можно не более трех раз в сутки до того времени, пока не пройдет опухоль и боль.

Особый сбор

Также можно приготовить особый сбор, который отлично помогает не только справиться с орхитом, но и подходит в качестве профилактической меры. Для приготовления лекарства в равном количестве надо взять такие ингредиенты, как цветки черной бузины, траву зверобоя, соцветия ромашки и почки Если орхит острый, надо взять пять столовых ложек смешанных ингредиентов (в качестве профилактики - две столовые ложки), залить 0.5 л кипятка и дать ночь настояться. Далее лекарство процеживается. Принимать его надо следующим образом:

Если воспаление обострилось, лекарство принимается пять раз в день по одному стакану на протяжении двух недель.
При хроническом течении болезни настой делается из двух ложек измельченного сбора, принимается по стакану пять раз в день. Однако в таком случае курс лечения составляет один-два месяца. После чего надо сделать перерыв в две недели и продолжить лечение иным сбором.

Для лучшего эффекта в лекарство можно добавлять мед.