Где меряют температуру. Ректальная и подмышечная температура: особенности и в чем разница

Без этого маленького, незатейливого приборчика не обходится ни одна домашняя аптечка. Градусник необходим, если Вы подозреваете, что простыли и у Вас начинается грипп. Повышение температуры может также свидетельствовать о перегреве, пищевом отравлении, воспалительных процессах в бронхах, легких, почках, кишечнике и других внутренних органах. Особенно важно своевременно и правильно измерить температуру, если речь идет о прихворавшем ребенке. С помощью показаний градусника можно судить о стадии заболевания и эффективности лечения. Но какой же прибор лучше всего использовать и как именно, чтобы его показания были максимально точны?

Какие бывают градусники

Современные фармацевтические производители на сегодняшний день предлагают градусники нескольких видов, каждый из которых мы детально рассмотрим ниже.

Итак, градусники бывают:

• ртутные;
• электронные;
• бесконтактные;
• одноразовые.

Ртутные термометры

Все еще самый распространенный вид благодаря точности показаний. Еще одно преимущество - возможность измерять температуру во рту, подмышечной впадине или в прямой кишке. Он недорого стоит и его просто дезинфицировать. Но при этом:

• ртутный градусник нужно держать в подмышке - не менее 8 минут;
• во рту или прямой кишке - не менее 5 минут.

Выдержать такой период времени бывает довольно затруднительно, если речь идет о маленьких детях. Кроме того, такие градусники очень хрупкие, а потому небезопасны, поэтому для детей рекомендуется использовать электронные приборы.

Электронные термометры

Также пригодны для измерения температуры тела различными способами, но при этом практически не подлежат дезинфекции. Стоят дороже ртутных градусников и зачастую имеют высокую погрешность, требуют замены батареек. Преимущества:

• простота эксплуатации: градусник сам подаст сигнал, когда температура перестанет изменяться;
• скорость измерения: во рту и прямой его достаточно держать 1-2 минуты, в подмышке - не более 3;
• выпускаются даже в виде пустышки для новорожденных.

Бесконтактные термометры

Инфракрасные термометры бывают лобные и ушные, идеальный вариант для ребенка, так как первый достаточно вставить в ушко на 5 секунд, а лобный - просто поднести к головке ребенка на 1-2 секунды. Это делает возможным измерение температуры даже когда малыш спит. Недостаток: очень высокая стоимость.

Одноразовые термометры

Вопрос посетителя:

Скажите, сколько по времени нужно держать ртутный градусник под мышкой? С трудом удерживаю малышу градусник, буквально насильно и иногда с истерикой, ребенок вертится, мы с его рождения разбили уже 3-4 градусника. Моя мама говорит, что трех минут достаточно, я же у себя намериваю точную температуру не менее чем за 10 минут, а если дольше буду держать, то даже при нормальном самочувствии у меня будет 37,2-3, а если как мама советует, то 36,6.
Как правильно мерить температуру ртутным градусником? С электронными мы вообще не подружились - они с каждым измерением показывают разные цифры, иногда шокируют сильно пониженной температурой, иногда не показывают что температура есть. Не доверяю им.

Значение температуры

За повышение или снижение температуры тела и поддержание её в пределах нормальных значений отвечает система терморегуляции. Терморецепторы, расположенные в коже и слизистых оболочках ротовой полости, респираторного тракта, сосудах, внутренних органах воспринимают малейшие колебания температуры окружающей среды и передают информацию в спинной и головной мозг.

Гуморальная регуляция теплообразования и теплоотдачи выполняется с помощью тироксина, адреналина, кортикотропного и тиреотропного гормонов.

Регистрация показателей температуры – ценный диагностический критерий. Наличие особых типов температурных кривых может помочь при обследовании пациентов с инфекционными заболеваниями (брюшной тиф, малярия, спирохетозы).

Анализ данных термометрии позволяет очертить круг вероятных патологий и сузить спектр поиска, а значит, уменьшить количество проводимых исследований и повысить качество диагностики.

В то же время температуру тела нельзя назвать определяющим признаком заболевания; повышение или снижение показателей наблюдается даже у здоровых людей, а появление лихорадки не всегда обусловлено нарушением работы органов и систем. Температурные колебания зависят от таких факторов как:

• время суток;
• эмоциональное равновесие;
• физическая активность;
• характер рациона и др.

Учитывая влияние множества факторов, говорить о температуре как о симптоме болезни или опровергать вероятность патологии на основании только цифр измерений недопустимо.

Оральная температура

Определение оральной температуры (в полости рта) – один из вариантов термометрии, который считается надёжным и точным при условии соблюдения техники измерения, правильной эксплуатации термометра. Температура во рту 37 °C не превышает допустимую норму, но для уверенности в результате проводится сравнение значений оральной и аксиллярной (в подмышечной впадине) или ректальной (в прямой кишке) температуры.

Температура во рту выше, чем под мышкой – разница может составить от 0,3 до 0,8 °C; при сравнении с ректальной температурой показатели термометрии в ротовой полости ниже на 0,3– 0,5 °C.

В различных источниках нормальные значения оральной температуры отличаются, рекомендованными цифрами для взрослых являются 36,5–37,5 °C.

Температура тела детей обычно выше на 0,5– 0,7 °C, чем у взрослых. У новорождённого ребёнка из-за особенностей терморегуляции наблюдаются значительные колебания температуры – в течение суток она может достигнуть нижнего предела нормальных значений или, наоборот, установиться на верхней границе шкалы. Нужно помнить, что аксиллярная температура тела здоровых детей до 3 лет составляет до 37,7 °C, а цифры оральной выше на 0,3– 0,6 °C.

У взрослых температура колеблется в пределах 0,5 °C в течение суток в спокойном состоянии и может повыситься на 1 или 2 °C при интенсивной физической нагрузке, в жарком помещении. Норма температуры во ртус увеличением на 0,6– 0,8 °C меняется во время овуляции у женщин.

Особенности термометрии

Определение температуры тела происходит при контакте термочувствительной поверхности термометра со слизистой оболочкой ротовой полости. Измерение не проводят:

• маленьким детям;
• при наличии беспокойства, двигательного возбуждения;
• пациентам с психическими нарушениями;
• при заложенности носа;
• при воспалительных заболеваниях полости рта.

Запрет на проведение оральной термометрии касается прежде всего ртутного градусника. Стеклянный корпус нельзя ронять: пациент может порезаться или проглотить осколки, поранить слизистую оболочку ротовой полости.

При этом попадание ртути в желудочно-кишечный тракт не вызывает отравления, опасны только ртутные пары.

Измерить оральную температуру детям можно с помощью термометра-соски при условии нормального носового дыхания. Этот вариант термометрии считается безопасным, дети не пугаются во время процедуры. Удерживать градусник подмышкой нужно дольше, чем измерять температуру во рту – и к тому же сложно уговорить ребёнка соблюдать необходимый тесный контакт с кожей длительное время.

Причины погрешностей

Норма температуры во рту у взрослого или ребёнка, повышение либо снижение цифр – это данные, на которые опирается врач во время диагностики, поэтому от термометрии требуется точность измерения. Полученные значения могут отличаться от истинных в случае:

1. Употребления горячих блюд, напитков непосредственно перед процедурой термометрии.
2. Курения, употребления алкоголя незадолго до измерения.
3. Физической нагрузки, стресса.
4. Наличия локального воспаления в ротовой полости.

Точность определения зависит и от самого прибора; некоторые термометры могут занизить или завысить результат до 0,5 °C.

Важно соблюдать технику измерения. Термометр устанавливают за щекой (буккальный метод) или под язык (сублингвальный метод), при этом рот должен быть закрыт, запрещено прикусывать прибор зубами.

Тела человека, а градусника под рукой, к сожалению, не имеется. Но не стоит отчаиваться, ведь, обладая определенными знаниями, вполне можно обойтись и без данного измерительного прибора. Чтобы понять, присутствует жар у людей или нет, вполне достаточно будет воспользоваться иными способами определения его температуры.

Как без градусника определить Возможно ли это? Давайте попробуем разобраться в этих вопросах.

Для чего нужно оперативно определить температуру тела

Для того чтобы своевременно начать процесс лечения, нужно четко понять общее состояние здоровья человека. Как известно, очень многие патологические и физиологические процессы влекут за собой либо повышение, либо у людей. Иногда повышением показателей градусника могут страдать воспаленные участки человеческого тела, но здесь к процессу их лечения нужно походить комплексно.

А для своевременного и незамедлительного оказания первой медицинской помощи крайне важно как можно быстрее установить особенности работы организма больного. В некоторых таких ситуациях время является очень важным фактором, поэтому не стоит упускать и лишней минуты. Иногда от этого напрямую зависит жизнь того или иного человека!

И если температура уже была определена правильно, пусть даже и без использования традиционного в этих случаях градусника (ведь его банально может попросту не оказаться рядом), необходимо приступать к процессу непосредственного лечения существующего недуга. Как определить без градусника? Об этом и пойдет речь дальше.

Основные способы без измерительного прибора в домашних условиях

Как без градусника определить температуру тела? Наиболее распространенным и простым методом, который был известен еще с давних пор, является прикосновение губ ко лбу заболевшего. В случае если действительно присутствует жар, не почувствовать его в этой ситуации будет просто невозможно. Губы, в отличие от руки, при помощи которой также можно попытаться измерить температуру, более чувствительны.

Как определить температуру тела без градусника самому ? Если человек в комнате находится совершенно один, он также без измерительного прибора может попытаться определить у себя жар. Для этого ладонь нужно сложить в форме лодочки, поднести ее ко рту и выдохнуть туда воздух. При высокой температуре носом можно почувствовать жар, исходящий непосредственно от тела.

Как без градусника определить температуру тела максимально точно? Еще одним способом определения жара без градусника является установление частоты пульса. Согласно исследованиям медиков, при увеличении температуры тела у людей на 1 градус, их пульс пропорционально способен участиться примерно на 10 ударов в минуту. Поэтому высокая частота пульса может являться прямым следствием жара у больного.

Признаки, которые указывают на наличие жара

Еще Вполне также можно определить жар у близких людей по их симптомам, ярко проявляющимся в этом случае. К примеру, при остром ощущении ломоты в суставах можно делать небезосновательное предположение, что у больного действительно высокая температура. Если его знобит, или он периодически испытывает острую жажду - такие признаки также указывают на факт наличия жара.

Также по цвету кожи и воспалению глаз можно судить о том, либо нет. Если на коже проявляются красные пятна либо краснеют глаза, данные симптомы могут служить четким признаком того, что организм активно борется с недугом. Поэтому и присутствует при этом жар.

Как правильно установить факт высокой температуры тела по вздохам человека

Как без градусника определить температуру тела по вздохам? Для ребенка считается допустимой норма от 20 до 30 вдохов в минуту. Взрослый же человек имеет подобную частоту несколько меньше: от 15 до 20 вдохов за указанный временной промежуток. Если же количество вдохов значительно превышает установленные медиками нормы, есть большая доля вероятности, что тело страдает повышенным жаром.

В связи с вышеизложенным определить температуру без градусника не представляется невыполнимой задачей. С ней вполне может справиться каждый, при этом не обязательно иметь какие-либо глубокие познания в области медицины. Но вот оказать при необходимости экстренную медицинскую посильную помощь обязаны все. Поэтому при проявлении каких-либо подозрительных симптомов нужно незамедлительно принимать радикальное решение о начале самостоятельного процесса лечения либо срочно вызывать компетентного врача.

Температура тела человека не зависит от температуры окружающей среды. Это самый непостоянный физиологический параметр. Колебание температуры зависит от времени суток (утром она всегда ниже, чем к вечеру) и от возраста (у младенцев она самая высокая, у пожилых людей сама низкая), физических нагрузок и других обстоятельств.

Колебания температуры отражают состояние здоровья человека: повышение на полградуса означает острое болезненное состояние или нарушение работы жизненно важного органа, а понижение - наличие хронической патологии или дисфункции.

Как правильно измерять температуру, попробуем разобраться.

Для того, чтобы получить полную картину изменения температуры, её меряют дважды в день: около 8 часов утра и 7 вечера.
Температура тела отражает температуру крови, циркулирующей в сосудах. Отвечая на вопрос, где лучше мерить температуру тела, необходимо знать, а одинакова ли она у разных органов и тканей, как правильно мерять температуру, чтобы получить точные данные, и какие инструменты для этого используют.

Перед тем, как мерить температуру, нельзя пить горячие напитки, активно двигаться, волноваться, находиться в жарком помещении.

Измерение ртутным термометром в подмышечной впадине

Наиболее привычно и правильно мерить температуру тела с помощью ртутного градусника в подмышечной впадине. Ртутный наконечник термометра должен плотно прилегать к коже, в подмышечную впадину не должен попадать воздух, сама она должна быть сухой, плечо и локоть необходимо очень плотно прижать к телу, и весь процесс должен занимать не менее 10 минут.
Этот способ, как мерять температуру, не самый надёжный, так как погрешность при измерении составляет 0,1 - 0,3 C, и в левой подмышечной впадине температура обычно более высокая.

Измерение ртутным термометром в паховой складке

Некоторые детские врачи, отвечая на вопрос молодых мам, где лучше мерить температуру детям, рекомендуют размещать градусник в паховой складке ребёнка - считается, что это безопаснее. Малыша укладывают на спинку, прижимают его согнутую ножку к туловищу и помещают между ними термометр.

Измерение ртутным термометром в полости рта

В некоторых западных странах ртутный термометр для того, чтобы измерить температуру, кладут наконечником под язык пациента на три минуты. Однако это подходит не для каждого пациента. Не применяют этот способ детям, психически неуравновешенным людям и при наличии ряда заболеваний ЛОР-органов.

Измерение ртутным термометром в прямой кишке

Еще один способ, как мерять температуру - через анус - применяется маленьким детям до 5 лет, ослабленным больным, при термоневрозах, в случае общего переохлаждения и пациентам в бессознательном состоянии. Для того чтобы правильно измерить ректальную температуру, пациента кладут на бок с согнутыми ногами, термометр дезинфицируют водой с мылом, встряхивают, наконечник смазывают вазелином и аккуратно вводят в прямую кишку. Следует помнить, что показатели будут на градус выше обычных. Измерение ректальной температуры не проводится при диарее, запоре и геморрое. При выборе, где измерять температуру тела для вычисления дней овуляции и исследования гормонального фона, гинеколог рекомендует женщине пользоваться именно этим методом.

Измерение температуры в ушном канале

Довольно редкий способ, но иногда, чтобы измерить температуру, прибегают и к нему, особенно в экстремальных условиях, когда другой возможности без вреда для пострадавшего не существует. Метод может быть недостоверным при наличии воспаления в ушном канале.

Измерение электронным термометром

Вместо ртутных градусников могут использоваться электронные. Как правильно измерять температуру электронным термометром, указывается в инструкции: способ применения почти не отличается от ртутного, разница только в том, что результат становится виден намного быстрее.

Минус в том, что сам градусник стоит намного дороже ртутного, и батарейка может отказать в самый неподходящий момент. Кроме этого, такой градусник сложно дезинфицировать. Где правильно мерить температуру электронным термометром при разных заболеваниях, лучше уточнить у врача.

Измерение инфракрасным термометром

В последнее время набирают популярность бесконтактные инфракрасные термометры. Достаточно поднести их к коже, и через пару секунд на дисплее отобразится результат. Их удобство в том, что таким способом можно мерить температуру спящему человеку или в тяжёлом состоянии без опаски потревожить его, но всё же результат сложно назвать достоверным, так как велико влияние окружающей температуры.

Отличия при измерении температуры

Сравнивая данные, полученные тем или иным способом, можно заметить, что имеются несоответствия. Например, температура во рту и под мышкой разная. Почему так происходит, объясняется просто: изменение частоты дыхания может изменять температуру в ротовой полости на 0,5 C. Поэтому температура во рту и подмышкой всегда будет различаться.

Точно так же, если сравнить температуру в подмышке и в попе, одинакова ли она, увидим, что разница на 0,5 - 1 C есть даже у здорового человека, так как в прямой кишке она однозначно выше температуры кожи в подмышечной впадине. Нельзя утверждать, что какой-то из этих показателей точнее, так как оба они объективно отражают температуру разных органов. Более существенная разница может быть связана с развитием заболеваний внутренних органов.

Что такое градусник? Знакомый многим медицинский прибор находится практически в каждой квартире. Почему его нетрудно отыскать в семье с любым достатком (причем, часто в нескольких экземплярах),– объяснять не приходится, так как измерить температуру без градусника не представляется возможным.

Можно трогать лоб заболевшего губами или измерять человеку пульс, однако эти действия помогут лишь понять, что температура завышена, а вот на точные результаты надеяться не приходится. Любой работающий термометр – предмет важный и нужный. Этот факт разногласий не вызывает. Споры по поводу того, сколько нужно держать градусник, ведутся постоянно. Попробуем выяснить оптимальное время, требующееся для определения температуры тела.

• в прямой кишке или во рту – 5 минут;
• в подмышечной впадине – 10 минут.

Историческая справка . Прообразом жидкостного термометра стал термоскоп, изобретенный Галилеем в 1603 году. Через 23 года Санторио усовершенствовал этот прибор и впервые измерил температуру человеческого тела. Наполнил ртутью устройство знаменитый Фаренгейт в 1714 году. Сначала он предлагал использовать физические свойства спирта. Но заметил, что под влиянием тепла ртуть расширяется более равномерно.

Сколько держать термометр под мышкой

Ртутные и электронные приборы наиболее востребованы, благодаря доступной стоимости и удобству эксплуатации. С их помощью обычно определяют температуру тела в подмышечной впадине, поскольку этот способ приносит минимум неудобств, особенно, когда нужно понять, есть жар у ребенка или нет.

Ответ на вопрос, сколько держать градусник под мышкой, следующий:

• от 2 до 5 минут при использовании электронного устройства;
• от 8 до 10 минут при использовании ртутного прибора.

Какой термометр выбрать?

Выбирать медицинский гаджет нужно исходя из того, кому и в каких условиях необходимо измерять температуру.

Для младенцев и детей младшего возраста подойдет инфракрасный термометр, поскольку он определяет точную температуру за несколько секунд. Очень удобно, что ребенка не нужно раздевать и достаточно освободить лоб.

Для взрослых лучше использовать ртутный прибор, так как он показывает наиболее точный результат. Для отображения адекватной информации о температуре тела придется подождать некоторое время.

Для поездок и командировок прекрасно подойдут одноразовые полоски, поскольку можно не переживать, что они разобьются или сломаются.