Главная · Простудные заболевания · Как избавиться от стеатоза печени. Стеатоз печени – лечение

Как избавиться от стеатоза печени. Стеатоз печени – лечение

Стеатоз печени – это заболевание, которое также именуют жировым гепатозом или жировой инфильтрацией печени. Это один из видов гепатоза, в основе которого лежит нарушение обмена веществ в печеночных клетках, что приводит к дистрофическим изменениям.

В случае стеатоза печени, в ее клетках накапливается жир, что может являться реакцией на токсические вещества в организме, но чаще всего этот процесс вызывается патологическими состояниями организма, связанные с обменом веществ.

Симптомы и причины стеатоза печени

Стеатоз печени – это одно из немногих заболеваний, которое протекает бессимптомно. Зачастую патологию обнаруживают во время УЗИ брюшной полости.

Заболевание протекает стабильно, без прогрессии, но в некоторых случаях больные могут ощущать тяжесть в области печени (правое подреберье), которая усиливается при движении.

Если к болезни присоединяется воспалительный процесс, тогда возникает угроза фиброза печени (развивается у 40% больных) или цирроза (развивается у 10% больных).

Если воспалительные процесс отсутствует, тогда максимальный дискомфорт, который могут ощущать больные – это тошнота, общая слабость и высокая утомляемость.

Чтобы понять, как лечить стеатоз, нужно разобраться в его причинах, и воздействовать на них.

В первую очередь, стеатоз развивается из-за нарушения обменных процессов, и поэтому в группе риска находятся люди с заболеваниями сахарный диабет 2 типа, гипертриглицеридемия и ожирение.

Люди с заболеванием алкогольной зависимости также подвержены стеатозу, но в этом случае он развивается под действием токсических веществ – продуктов распада этанола. Постоянное употребление лекарственных препаратов также может привести к нарушению клеточного метаболизма в печени.

Недостаток белка в пище – еще одна возможная причина стеатоза. Также стеатоз может быть связан с перееданием или голоданием. Таким образом, существует две группы стеатоза:

  • неалкогольный стеатоз печени – он вызван патологическими процессами в организме, связанными с обменом веществ;
  • алкогольный стеатоз печени – возникает при длительном и регулярном воздействии алкоголя на организм, токсинами, возникающими из-за распада этанола.

Следует отметить, что на сегодняшний день чаще всего обнаруживается неалкогольный стеатоз печени.

Диета при стеатозе печени

Перед тем как лечить стеатоз печени, нужно организовать сбалансированное питание, потому что в обратном случае ни один из способов лечения не будет эффективным.

Прежде всего, нужно увеличить потребление белков и сократить потребление жиров и углеводов. Важно придерживаться правил сбалансированного питания с уклоном на белковые продукты: не следует полностью исключать жиры и углеводы, это также приводит к нарушению клеточного метаболизма.

В рационе должно быть достаточно отварного и тушеного диетического мяса – кролика и курицы. Потребление свинины нужно контролировать, потому что это жирный продукт.

Составляя блюдо, обратите внимание на то, чтобы оно состояло из овощей и мяса. Также полезны каши, в злаковых достаточно много витаминов группы В, которые пригодятся в лечении печени.

Стеатоз печени – лечение и препараты

Лечение стеатоза медикаментами является дополнительным, но немаловажным этапом лечения. Для этого используются гепатопротекторы – медикаменты, защищающие и восстанавливающие клетки печени.

Их принимают в течение месяца, и при необходимости этот срок увеличивается до 2-3 месяцев.

Одно из основных средств – это витамин В12. Его можно принимать в комплексных витаминных сборах.

2 6 912 0

Стеатоз – серьезное заболевание печени. Излишние жиры, которые накопились в клетках органа мешают ему нормально работать, вследствие чего, может развиваться даже цирроз. Как результат – летальный исход. Какие признаки стеатоза? Возможно ли вылечить его с помощью диеты? Об этом поговорим в нашей статье.

Ожирение печени носит название стеатоз. Бывает обширный (распространяется на весь орган) и очаговый (маленькие вкрапление жира).

Причина болезни – слишком большое поступление жиров, которые не успевают перевариваться и «оседают» в печени.

Пока их мало, орган работает нормально. Со временем печень дает сбой, может появится жировая киста. Стеатоз имеет 3 стадии:

  • Ожирение . При нем жировые клеточки находятся внутри самой печени. Такое состояние можно вылечить, достаточно придерживаться диеты.
  • Сильное ожирение . Образуются кисты, начинаются серьезные проблемы с работой печени.
  • Состояние перед циррозом . Печень «обрастает» жиром и фиброзной тканью. Вылечить такой тип довольно сложно.

Неизлечимый стеатоз приводит к циррозу, вылечить который невозможно. Стеатоз может появится из-за неконтролируемого приема медикаментов, осложнений сахарного диабета, у мужчин «пивное брюшко» способствует появление такого заболевания.

Проявление болезни

Ожирение печени может быть в детей, мужчин и женщин. Страдают этим заболеванием преимущественно женщины и мужчины после 45 лет, молодые люди с лишним весом.

Основным признаком, по которому человек сам может определить наличие стеатоза является лишний вес.

Болезнь может не проявлять себя годами, перерастая в хроническую. Профилактикой заболевание есть уменьшение приема животных жиров, масла, сладостей, алкоголя.

Стеатоз делится на два вида: алкогольный и неалкогольный.

Первый вызван употреблением огромного количества алкоголя. Проявиться может в любом возрасте в равной степени как в мужчин, так и в женщин. Второй тип – самый распространенный. Возникает при неправильном обмене веществ, ожирении, малоподвижном образе жизни. Проявляет себя в людей после 40 лет.

Симптомы

Можно годами не знать о наличии стеатоза. Проявлять себя он начнет тогда, когда будут серьезные изменения в структуре ткани. Болезнь зачастую диагностируют тогда, когда человек приходит с жалобами на плохой аппетит, быструю утомляемость, тошноту. Симптомами могут быть:

  • Боль под ребрами с правой стороны.
  • Увеличение правой стороны живота.
  • Ощущение тяжести, сдавленности с правой стороны, по всей брюшной полости.
  • Горечь во рту.
  • Снижение иммунитета.
  • Желтизна кожи, глазного яблока.
  • Рвота.

При наличии таких признаков нужно срочно идти к врачу. Он возьмет анализы, сделает УЗИ, направит на магнитно-резонансную терапию. При трудностях с постановкой диагноза будет взята пункция. Медлить с лечением нельзя.

Самой идеальной профилактикой является вегетарианство, постоянный контроль веса, похудение, если вес больше, чем 100 кг, подвижный образ жизни, сдача анализов на печеночные пробы хотя бы раз в год, УЗИ раз в 36 месяцев.

Лечение

При сильных болях, обострении пациент направляется в стационар. После экстренного лечения он может еще долгие месяцы проводит лечение амбулаторно. Зачастую используют сначала антибиотики, а потом вещества, способные расщеплять жиры, витамины, препараты Эссенциале Форте, Гепабене, Холосас. При запущенной форме пациент может принимать лекарства до конца жизни.

Необходимо придерживаться покоя, физических нагрузок (но минимальных), много отдыхать, избегать нервного перенапряжения.

Больной стеатозом должен вести правильный образ жизни, избегать вирусных заболеваний. Такие пациенты направляются в специализированные санатории, где употребляют минеральную воду соответственно к назначениям врача, проходят курс оздоровительных физиотерапевтических процедур. Нет возможности поехать «на воды» – врач на месте назначит грязелечение, озонотерапию, барокамеру, лечебное похудение.

Залогом успешного лечения является диета при данной болезни.

Диета

Неиспользование диеты может привести к усугублению процессов в печени, обострении болезни, сильным болям.

Нужно обязательно исключить любые алкогольные напитки, жирное мясо. На период лечение рекомендуется не употреблять никакого мяса.

Если трудно отказаться или организм не может полноценно функционировать, можно позволить себе нежирную курицу, индейку, кролика, но не чаще 2 раз в неделю.

– это разновидность гепатоза, которая проявляется жировой дистрофией гепатоцитов и может являться как самостоятельной болезнью, так и иметь характер синдрома.

Причины возникновения стеатоза печени.

Главными факторами являются токсические влияния на печень, дисбаланс пищевых факторов и эндокринно-метаболические нарушения.

К токсическим агентам, которые занимают основное место, относят алкогольные напитки, в особенности злоупотребление ими. Развитие и степень дистрофического изменения повышается вместе с количеством употребляемого спиртного.

Роль прочих токсических факторов менее существенна. Развитие лекарственного стеатоза печени возможно при лечении антибиотиками, туберкулостатическими препаратами, цитостатиками и кортикостероидами.

К группе эндокринно-метаболических нарушений относят сахарный диабет, в особенности у пожилых людей. Стеатоз печени может развиться в результате патологии щитовидной железы и синдроме Иценко-Кушина. Данное заболевание может поспособствовать общему ожирению.

Главным фактором в дисбалансе пищевого характера является неправильное соответствие между содержанием в пищи калорийности и животных белков, а также недостаток витаминов, минералов и прочих веществ. Пищевой дисбаланс может являться главной причиной возникновения стеатоза печени при хронических болезнях пищеварительной системы, при которых он отмечается в 15-30% случаев. Развитие стеатоза печени велико в тех странах, где население недоедает, что нельзя сказать об экономически развитых странах. У людей, которые страдают легочными болезнями или сердечно-сосудистой недостаточностью, гипоксия может стать главной причиной развития стеатоза.

Главной причиной развития стеатоза печени является большое поступление жиров в печень и трудное их выведение из нее. Большое поступление жиров в печень возникает при употреблении животной пищи и пищи, богатой углеводами. Выведение жиров из печени затрудняется при нарушении белкового обмена, что может спровоцировать снижение образования бета-липопротеидов, которые выполняют транспортную функцию, снижение синтеза ферментов, которые регулируют содержание жиров в органе.

Степень тяжести болезни зависит от уровня жировой инфильтрации. Сначала жиры локализуются внутриклеточно, при этом вытесняя ядро. При сильной инфильтрации происходит разрыв гепатоцитов и внутри клеток образуются жировые кисты. При стеатозе содержание жиров в печени достигает до сорока процентов, учитывая, что нормой является содержание не более пяти.

Симптомы и признаки стеатоза печени.

Данное заболевание имеет течение с проявлением незначительного увеличения печени или с ярко выраженным проявлением симптомов жирового гепатоза. Наиболее распространенным признаком стеатоза печени является гепатомегалия.

Печень приобретает гладкую поверхность, край печени округлен, плотной консистенции, проявляется болезненность при пальпации. У многих больных присутствуют регулярные боли в правом подреберье и диспептические расстройства, а также астенические явления. Могут проявляться телеангиэктазии и пальмарные эритемы, а иногда и спленомегалии. Стеатоз печени может сочетаться с панкреатитом хронической формы и периферическими невритами.

Течение данного заболевания, как правило, довольно длительное в течение многих лет. Периоды обострения стеатоза сменяются периодами ремиссии. Обострения часто связаны с физическим или психическим перенапряжением, наличием инфекционной болезни или чрезмерного употребления алкогольных напитков.

В некоторых случаях клиническая картина стеатоза печени может иметь свои особенности, к примеру, при хроническом алкоголизме, преобладает гиперлипидемия, желтуха и гемолитическая анемия. Люди, страдающие алкоголизмом, могут иметь бурное течение болезни, которое проявляется в виде анорексии, тошноты, рвоты, болью в области живота, похудением, лихорадкой, отечно-асцетическим синдромом, анемией и лейкоцитозом. Также возможно увеличение активности аминотрансфераз щелочной фосфатазы и гипербилирубинемией.

Лекарственная форма стеатоза печени может иметь течение с сочетанием синдрома внутрипеченочного холестаза. На фоне болей в печени, лихорадки и лейкоцитоза возникает холестатическая желтуха, которая сопровождается зудом, гиперфосфатаземией, гиперхолестеринемией и прочими типичными нарушениями для холезтаза.

Стеатоз печени, в клинике которого преобладает холестатический синдром, нередко отмечается у беременных женщин. У беременных также может быть острое развитие процесса, который протекает с проявлениями энцефалопатии и прочими признаками печеночной недостаточности, которая нередко приводит к смертельному исходу.

Осложнения стеатоза печени.

К осложнениям данного заболевания можно отнести гипертензию и возникновение цирроза печени. В результате пониженной резистентности организма многих больных может отмечаться пневмония и туберкулез легких.

Диагностика стеатоза печени.

Диагностику стеатоза печени осуществляют на основании результатов клинических проявлений и анамнеза, а также лабораторных данных. К инструментальным методам относят ультразвуковое исследование, лапароскопию, радионуклидное сканирование. Окончательный диагноз устанавливают при помощи морфологического исследования материала, который можно получить при аспирационной биопсии.

Лечение стеатоза печени.

Лечение стеатоза печени должно быть направлено на устранение причин возникновения. В разгаре процесса больной должен осуществлять постельный режим и оградить себя от психических и чрезмерных физических нагрузок. В периоды ремиссии слабые физические нагрузки, которые способны увеличить энергетические затраты, могут привести к снижению дистрофических изменений.

Большое значение в лечении стеатоза печени принадлежит диетотерапии. Рацион должен быть полноценным, с большим содержанием витаминов и ограниченным количеством жиров. Рекомендуется употреблять продукты, которые обогащены липотропными факторами, такие как овсяная и гречневая каши, дрожжи, творог. В случае общего ожирения необходимо ограничить количество потребляемых углеводов.

Медикаментозное лечение заключается в долгом дополнительном приеме липотропных препаратов, липамида, липоевой кислоты, эссенцеале (внутривенно или внутрь). Специалист может назначить анаболические стероиды и фолиевую кислоту. Также показаны глибутид и бутамид, которые способствуют стимуляции синтеза альбуминов и увеличивают запас гликогена в печени. В случае обострений, лечение стеатоза печени, проводят в стационаре, а затем амбулаторно.

Прогноз при стеатозе печени.

Прогноз при данном заболевании является благоприятным. При алкогольном стеатозе печени регресс заболевания происходит через две-три недели, однако, при условии воздержания от употребления спиртного. В случае продолжения употребления спиртного, на фоне белкового дефицита начинает развиваться жировая дистрофия печени, которая сочетается с белковой недостаточностью цитоплазмы гепатоцитов, и фиброз с вероятной трансформацией в цирроз. Смерть может наступить при сердечно-сосудистой или печеночной недостаточности, а также при кровотечении из расширенных пищеводных вен.

Профилактика стеатоза печени.

Профилактические меры предусматривают ликвидацию токсического фактора, адекватное лечение сахарного диабета, полноценное сбалансированное питание, эффективное лечение хронических болезней пищеварительной системы. Пациентам, которые долго принимают кортикостероидные гормоны, рекомендуется в целях профилактики употреблять липотропные средства.

Стеатоз, или жировая дистрофия печени – патологическое состояние, при котором в гепатоцитах накапливается жир в виде капель. Жира может образоваться так много, что гепатоцит разрывается, а жир скапливается в межклеточном пространстве в виде жировых кист, нарушающих структуру печени.

Это распространенное заболевание, которое может встречаться даже в детском возрасте, но наиболее подвержены ему люди после 45 лет, женщины чаще, чем мужчины страдают неалкогольным стеатозом, мужчины – стеатозом, развившимся вследствие алкоголизма. Стеатоз печени может быть самостоятельной патологией, или симптомом некоторых других первичных заболеваний (например, сахарного диабета второго типа).

Причины стеатоза

Существуют две основные причины стеатоза печени. Это чрезмерное употребление алкоголя, и нарушение жиро-углеводного обмена. В настоящее время преобладающими являются неалкогольные стеатозы печени. Развитие неалкогольного стеатоза связано с избыточным поступлением жира в организм, очень часто им страдают люди с ожирением.

Имеются данные о влиянии генетических факторов на развитие стеатоза печени – риск его увеличивается, если в семье есть случаи заболевания стеатозом, сахарным диабетом, ожирением в значительной степени.

Стеатоз может развиться под влиянием некоторых длительно принимаемых лекарственных препаратов (лекарственный стеатоз печени), таких например, как антибиотики тетрациклинового ряда, кортикостероидные и цитостатические препараты.

Стеатоз – заболевание, которое развивается длительно, для него характерна медленная, хроническая форма течения. Симптомы стеатоза могут отсутствовать вовсе, в этом случае он обнаруживается случайно, при проведении медицинского обследования по другому поводу. К наиболее распространенным симптомам стеатоза относятся появление слабости, тошноты, увеличение печени, появление чувства тяжести и сдавления в области правого подреберья. Могут появляться спонтанные боли в правом подреберье. Еще одним симптомом стеатоза является подверженность простудным и прочим инфекциям, вследствие снижения иммунитета. Стеатоз может приводить к нарушениям оттока желчи, в этом случае к симптомам стеатоза присоединяются симптомы холестаза (застоя желчи): желтушность кожных покровов, кожный зуд, интенсивная боль в правом подреберье, тошнота и рвота с примесью желчи.

Развитие, стадии и осложнения стеатоза

Стеатоз печени развивается при избыточном поступлении жиров в клетки печени. Вначале в процесс вовлечены единичные гепатоциты (диссеминированный жировой гепатоз), затем группы печеночных клеток (зональное ожирение), затем стеатоз охватывает всю ткань печени (диффузное ожирение). Жир накапливается в гепатоците, затем жировая капля увеличивается настолько, что разрывает гепатоцит, в результате чего образуется жировая киста. Жировая киста влияет на окружающую ткань печени, вызывая мезенхимально-клеточную реакцию, которая ведет к уплотнению ткани вокруг кисты и перерождению ее в фиброзную ткань. Это является началом цирроза печени, состояния, которое может закончиться летальным исходом.

Выделяют следующие стадии стеатоза:

  • Простое ожирение. Жир накапливается внутри гепатоцита, гепатоциты целые;
  • Ожирение, сочетающееся с некробиозом гепатоцитов. В ткани печени образуются жировые кисты, есть мезенхимально-клеточная реакция;
  • Предцирротическая стадия. Вокруг жировых кист образуются участки разрастания соединительной ткани, нарушая структуру печени.

Диагностика стеатоза

Диагностика стеатоза может быть сложной задачей, так как лабораторные анализы часто не показывают изменений, характерных для воспалительных процессов в печени. Предварительный диагноз может быть поставлен на основании симптомов стеатоза с учетом данных анамнеза (ожирение, сахарный диабет, алкоголизм).

Для подтверждения диагноза проводят компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, окончательно диагноз может быть подтвержден только после взятия прицельной биопсии под контролем компьютерной томографии. Обнаружение капель жира, а также участков фиброзной ткани служит диагностическим признаком стеатоза печени.

Лечение стеатоза

Лечение стеатоза состоит в устранении причины, вызвавшей жировую дистрофию печени, и нормализации обмена веществ.

При обострении стеатоза лечение проводят в стационаре. Назначаются постельный режим, медикаментозная терапия и диетотерапия. После стихания острых явлений пациента выписывают домой, и лечение стеатоза проводится амбулаторно.

Поскольку заболевание связано с избыточным поступлением жира, диета в лечении стеатоза играет важнейшую роль. Содержание жира резко ограничивается, предпочтение отдается молочно-растительной пище, особое внимание уделяют достаточному количеству легкоусваиваемого белка. Принимать пищу рекомендуют дробно, небольшими порциями. Пациент должен соблюдать щадящий режим, с ограниченной физической и эмоционально-психической нагрузкой. Вне фазы обострения рекомендованы необременительные занятия физкультурой, способствующие нормализации обмена веществ.

Медикаментозное лечение стеатоза состоит в назначении длительного курса липотропных (способствующих расщеплению жира) препаратов: витамина В 12 , липоевой кислоты, метионина, эссенциале, анаболических стероидных препаратов и др.

Применяется также физиотерапевтическое воздействие: озонотерапия, пребывание в барокамере, ультразвук.

В целом, лечение стеатоза обычно успешно, и обратное развитие процесса наблюдается достаточно быстро после начала эффективной терапии. Исключение составляет стеатоз печени 3 стадии, при которой в паренхиме печени образовалась соединительная ткань. Эта стадия стеатоза является необратимой, однако энергичные лечебные меры и устранение повреждающего фактора, а также строгое соблюдение врачебных предписаний способны остановить дальнейшее перерождение печени и развитие цирроза.

Видео с YouTube по теме статьи:

Стеатоз печени - это патологическое состояние, связанное с избытком липидов. При этом развивается жировая трансформация гепатоцитов и нарушается нормальная работа органа.

Стеатоз может развиваться в любом возрасте. Неалкогольное поражение встречается у женщин с постменопаузой после 50 лет, страдающих ожирением. Алкогольный вид развивается у мужчин от 45 лет, злоупотребляющих алкоголем. В современном мире участились случаи болезней печени у молодых людей и детей.

Жировая дистрофия печени проявляет себя не только как самостоятельное заболевание, но и как последствие нарушения обмена веществ.

В МКБ 10 располагается в разделе болезни печени (К70 – К77). Код жировой дегенерации печени обозначен K76.

В организме человека печень является самой большой железой, выполняющей множество важных функций. Она подвержена патологическим процессам, так как в течение всей жизни сталкивается с вредными и токсическими веществами.

Основными причинами развития стеатоза считают:

  • злоупотребление алкоголем и его суррогатами;
  • хронические заболевания органов пищеварения;
  • гипотиреоз щитовидной железы;
  • дисбактериоз кишечника на фоне длительного приема антибиотиков;
  • длительный прием гепатотоксичных лекарств (цитостатики, гормональные препараты);
  • употребление наркотических веществ;
  • неправильное питание (постоянное переедание и голод, преобладание в пище жиров);
  • ожирение;
  • сахарный диабет 2 типа;
  • сбой обмена жиров в организме;
  • хронические заболевания органов дыхания и сердца;
  • гормональный сбой или изменение при постменопаузе у женщин.

Клиническая картина стеатоза печени

Сначала заболевание протекает бессимптомно. На более поздних стадиях возникают:

  • усталость и общая слабость;
  • тошнота иногда рвота (с желчью);
  • отрыжка с неприятным запахом и горечь во рту;
  • тяжесть и боль в правом подреберье из-за увеличения печени;
  • нарушение аппетита;
  • желтушность кожи, слизистых оболочек и склер глаз;
  • кожный зуд;
  • частые простудные и вирусные заболевания;
  • раздражительность;
  • проблемы со сном.

При подозрении на заболевание нужно обратиться за помощью к специалисту. Вовремя оказанная медицинская помощь поможет избежать тяжелых последствий.

Стеатоз печени: виды и стадии

Выделяют следующие виды:

  1. Стеатоз печени и поджелудочной железы. При стеатозе поджелудочной железы проявляются сильные диспепсические расстройства из-за изменения здоровых клеток, заполняются жиром и перестают нормально функционировать. Эндокринные клетки перестают вырабатывать необходимые ферменты для нормальной работы пищеварительной системы. Больного беспокоит диарея, повышенное газообразование, отрыжка и изжога. При запущенном процессе появляется болезненность в левом боку с иррадиацией в спину.
  2. Диффузный стеатоз устанавливают, если жировая трансформация заняла больше 10% всей паренхимы печени. Считают, что самое большое отложение жира во второй и третьей долях. Жировые отложения при этом расположены равномерно и диффузно.
    При начальных проявлениях не нарушается функция печени. Если процесс прогрессирует - изменяются клетки органа, что ведет к нарушению нормальной работы всего организма.
  3. Жировой стеатоз. При прогрессировании инфильтрации печень увеличивается и изменяет окраску на желтый цвет. В гепатоцитах накапливается много триглицеридов. В итоге клетки печени погибают, а жир скапливается в кисты, вокруг которых растет соединительная ткань. Часто этот процесс протекает без клинических проявлений. Жировой гепатоз - процесс стабильный и редко прогрессирующий. При присоединении к инфильтрации воспаления развивается стеатогепатит, у некоторых формируется фиброз, а у 12% больных переходит в цирроз.
  4. Алкогольный стеатоз. Причина развития в длительной алкогольной интоксикации. При затяжном алкоголизме быстрее развиваются структурные изменения в паренхиматозном органе.
    Стеатоз от алкоголя - обратимый процесс, если вовремя прекратить употребление спиртного - тяжелых последствий не будет.
  5. Неалкогольный стеатоз. Сахарный диабет и ожирение - вот основные виновники развития неалкогольной формы стеатоза. Нарушение метаболизма жиров ведет к отложению огромного количества триглицеридов в паренхиме - это ведет к формированию жирового гепатоза с гепатомегалией. Под тяжестью накопленных липидов гепатоциты погибают, их замещают жировые или соединительнотканные клетки, орган увеличивается в размере, нормально не функционирует. Процессы эти постепенно нарастают. Вначале патологический процесс не заметен, но с ростом печени появляется выраженная клиническая картина.
  6. Фокальный стеатоз. Причина - доброкачественное новообразование в органе. Выявляется на УЗИ, может быть в нескольких долях.
    В патологической анатомии выделяют стадии стеатоза печени:
    1. Простое ожирение (изменение гепатоцитов не значительное).
    2. Ожирение с некрозом (отложение жира в клетках с нарушением нормальной функции).
    3. Ожирение с перестройкой долек (предцирротическое) необратимые изменения в печени.

Макропрепарат в патанатомии:

Печень большая, желтого цвета. Поверхность ее гладкая, структура плотная. На разрезе видно скопление жира на всей поверхности. Жировые очаги от 1 мм и до 2 см в диаметре.

Микропрепарат при жировой дистрофии печени:

Жировые клетки оттесняют гепатоциты на перифкрию, клктки печени становятся перстневидными. Инфильтрация может охватывать как единичные клетки, так и группы клеток. При этом формируются большие жировые кисты. Со временем гепатоциты погибают, на их месте формируется соединительная ткань.

Диагностика стеатоза печени

Диагноз ставят на основании анамнеза, осмотра пациента: важно обратить внимание на наличие наследственных заболеваний, алкоголизма, СД и на внешний вид больного. Лабораторные методы не информативны при стеатогепатозе. В биохимии крови выявляют небольшое повышение печеночных ферментов или холестерина. Для установления гепатомегалии этого не достаточно.

Инструментальные методы:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (определение размеров печени, селезенки, поджелудочной железы).
  • Компьютерная томография (смотрят размер и структуру паренхимы).
  • Рентген грудной клетки (увеличение границ сердца).
  • Биопсия печени (при подозрении на злокачественные новообразования).

При подозрении на увеличение печени необходимо срочно обратиться за помощью к специалистам, в первую очередь к участковому терапевту. Он осмотрит и назначит все обследования. После выявления патологического процесса направляют на консультацию к гепатологу или гастроэнтерологу.

Для подтверждения диагноза берут биопсию печени (небольшой кусочек тканей органа для изучения клеточного строения).

Выделяют степени стеатоза:

  • 1 степень – клетки со скоплением жира, но не повреждены;
  • 2 степень – клетки подвержены необратимым изменениям, с огромным содержанием жировых включений;
  • Умеренный стеатоз – не большое количество липидов в клетках, не нарушающее ее структуру и функции.

Лечение

Для начала необходимо обратиться к специалисту, для выявления локализации и запущенности заболевания. После этого выбирается подходящая врачебная тактика. Клинические симптомы и лечение жировой дистрофии печени тесно связаны между собой.

До начала медикаментозного лечения необходимо:

  • бросить пить любой алкоголь (вылечиться от алкоголизма);
  • правильно питаться для снижения веса;
  • соблюдать режим сна и отдыха;
  • уменьшить физическую нагрузку на организм.

Прежде чем начинать лечение заболевания, нужно ослабить нагрузку на печень.

Диета при поражении печени следующая:

  • обязательно исключить острую и сильно соленую пищу;
  • в рационе преобладание продуктов с высоким содержанием клетчатки и белка, микроэлементов и витаминов;
  • продукты готовить только на пару или запекать в духовом шкафу;
  • употреблять пищу дробно и маленькими порциями по 5 – 6 раз в день;
  • полностью исключить любой алкоголь.

В рацион при стеатозе включить следующие продукты:

  • Большое количество овощей (обязательно свекла, цветная капуста, брокколи и др.);
  • зелень (петрушка);
  • сухофрукты (чернослив);
  • каши (гречка и овсянка);
  • орехи (грецкий, кешью);
  • кисломолочные продукты не жирные (1% кефир, варенец и др.);
  • диетическое мясо (кролик, куриная грудка) и белая морская рыба (треска);
  • чай (желательно зеленый без сахара).

Употреблять необходимо продукты, которые помогут восстановить ослабленный организм и насытиться полезными веществами (витамины, макро- и микроэлементы).

Препараты

Данный вид лечения назначается лечащим врачом после полного обследования организма. Все препараты назначаются индивидуально для каждого больного.

Препараты для лечения стеатоза печени:

  • Урсосан;
  • Урсофальк.

Гепатопротекторы обладают желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическими свойствами. Гептрал еще и с антидепрессивным действием.

Фитотерапия

  • Семена расторопши и корни одуванчика измельчить. Добавить к этой смеси по одной столовой ложке рубленых листьев березы и крапивы. Все компоненты сбора используют сушеные. Готовые травы заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. Процеживаем и пьем по одному стакану два раза в день.
  • Можно купить готовые печеночные фитосборы в аптеке. Заваривать и употреблять по инструкции на пачке.

Профилактика

Основные меры профилактики должны быть направлены на здоровый образ жизни и правильное здоровое питание. Необходимо отказаться от употребления алкоголя. Важно своевременно лечить заболевания пищеварительной системы, следить за здоровьем организма в целом. При возникновении проблем со здоровьем необходимо лечить заболевание, а не надеяться на самоизлечение.

При приеме гепатотоксичных препаратов необходимо следить за состоянием организма, делать перерывы между курсами и применять средства для очищения и нормализации работы печени.

Осложнения

Исход без лечения неутешительный. Смерть может наступить от острой печеночной недостаточности. Каждый человек при малейшем подозрении на болезнь печени должен обратиться за помощью к врачу.

Прогноз

Прогноз может быть благоприятный. На ранних стадиях стеатоз хорошо поддается лечению. Поврежденные клетки восстанавливаются, печень нормально выполняет свои функции.

На более поздних стадиях процессы уже необратимы. Лечение направлено на улучшения состояния больного и замедление прогрессирования патологических процессов в печени.