Мастит покраснение. Лечение мастита

Мастит, симптомы которого никогда не остаются незамеченными, отмечается у достаточно большого количества женщин и является достаточно тяжелым заболеванием. Mastitis молочной железы – это процесс воспаления, который инициируется патогенной микрофлорой. Чаще всего это стафилококковая инфекция. Она начинает активно размножаться во внутренней среде организма на фоне тотального снижения иммунитета.

Мастит молочной железы развивается, как правило, после первых родов, им заболевает около 96% кормящих женщин. Нередки случаи развития мастита в последние недели беременности. Однако статистика подсказывает, что mastitis у женщин может развиваться и в нелактационный период. В таких случаях им заболевают молодые девушки и даже новорожденные.

При отсутствии должного и своевременного лечения мастита грудных желез он может перейти в гнойную форму, чреватую негативными последствиями для всего организма.

Причины

Причины мастита разные, наиболее распространенная — это проникновение стафилококковых бактерий в ткани молочной железы.

Пути могут быть самыми разными, но наиболее часто инфекция заносится:

С циркулирующей кровью при наличии очага инфекции в организме женщины. Таким очагом могут быть почки при пиелонефрите, кариозные зубы, миндалины при хроническом тонзиллите, фурункулы, карбункулы и так далее.
Через трещины сосков и прочие микротравмы кожных покровов молочной железы.
При наличии лактостаза, то есть нарушения оттока молока у кормящих женщин.

Нужно отметить, что в молочные железы патогенная микрофлора попадает практически постоянно. Но наличие стойкого неспецифического иммунитета позволяет организму с успехом справляться с болезнетворными микробами.

Факторы, способствующие развитию мастита

Основными факторами, предрасполагающими к началу развития mastitis в грудной железе, можно считать следующие:

неправильная форма соска и в результате неполное опорожнение железы при кормлении ребенка;
слишком маленький бюстгальтер, который приводит к сдавливанию груди и лактостазу;
неполное сцеживание молока при избыточной лактации.

Перечисленные причины приводят к образованию идеальных условий для развития инфекции, а также к нарушению регионарного кровоснабжения. Как дополнительный провоцирующий момент для развития воспаления рассматривается это же заболевание, но перенесенное ранее.

В тесной связи с перечисленными факторами различают послеродовой (лактационный) и нелактационный мастит. Причем последний тип может проявляться после тупых травм груди и ее ушиба. Признаки мастита отчасти напоминают течение мастопатии.

Фиброзно-кистозную мастопатию тоже причисляют к mastitis lactantium (лактационному маститу) в силу характерной симптоматики течения заболевания и его патологического воздействия.

Наиболее распространен mastitis infiltrativa (инфильтративный мастит). Его диагностирую более чем в половине случаев обращения пациенток к врачу. Но основная проблема заключается в том, что женщины часто занимаются самолечением, когда уже есть проявление болезни, и за медицинской помощью обращаются либо на поздних стадиях развития заболевания, либо уже на стадии гнойного воспаления. Но наибольший успех лечения достигается именно при ранней диагностике и вовремя начатом лечении.

Главные симптомы

Симптомы мастита достаточно характерны и часто не вызывают затруднений при диагностике. Опытный врач определит причину болезни. Первым признаком при мастите, как правило, является боль в пораженной области груди.

К этому симптому присоединяются:

уплотнение в груди;
повышение температуры тела до 39°C;
увеличение воспаленной железы;
общее недомогание;
слабость и головная боль.

При появлении первых признаков мастита нужно сразу же обратиться к врачу. В противном случае мастит груди осложняется вторичной микрофлорой и переходит в гнойную форму. Этому соответствует состояние, при котором из пораженной железы появляется гной при надавливании на сосок.

Гнойный мастит у женщин осложняется постоянным травмированием соска и околососкового пространства. Этого можно избежать, не прикладывая ребенка к пораженной груди.

Диагностика и лечение

При обращении к врачу-маммологу или врачу-гинекологу, как правило, не бывает затруднения в определении заболевания. То, как выглядят при мастите воспаленные железы, не оставляет тени сомнений в постановке диагноза.

Во время первичного опроса и осмотра врач уточняет причины. Обязательным звеном диагностики являются лабораторные исследования периферической крови и мочи. Если симптоматика мастита недостаточно проявляется, то, возможно, потребуется инструментальное исследование для уточненного диагноза.

При имеющемся гнойном воспалении мастит, причины которого сопряжены с микробами, может нести существенную угрозу жизни женщины. Лечить больную в таких случаях нужно будет в стационаре под постоянным врачебным контролем.

Симптомы и лечение этого заболевания напрямую связаны между собой. При обнаружении инфекции назначается терапия антибиотиками, показан прием витаминов. Правильное питание и точно назначенные лечебные мероприятия приведет к тому, что воспаление стихнет, и общее состояние пациентки нормализуется.

После прохождения основного лечения назначают физиотерапевтические процедуры и прочие мероприятия для реабилитации.

Видео

В следующем видео вы узнаете, как правильно делать массаж груди при мастите.

Мастит - инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в молочных железах. Заболевание бывает двух видов: лактационное и нелактационное. Первый тип встречается у женщин на последних неделях беременности или в начале кормления грудью. Второй тип может появиться у любой представительницы прекрасного пола. Лечение мастита включает как народные, так и традиционные методы. Терапевтический курс разрабатывают в зависимости от состояния пациентки

Причины развития мастита

Главная причина появления мастита - инфицирование молочной железы. Бактерии попадают в область груди через млечные протоки или в процессе циркуляции крови. Возбудителями мастита могут стать:

Мастит может развиться вследствие инфицирования раны при механическом повреждении молочных желез или сосков. Нередко он появляется у женщин, долгое время страдающих от лактостаза.

Симптомы заболевания

Симптомы мастита различаются в зависимости от стадии заболевания. Чем дольше недуг оставляют без лечения, тем сильнее он развивается. Легкая форма инфицирования постепенно переходит в тяжелое гнойное воспаление. Если не заняться лечением мастита и на этой стадии, можно спровоцировать некроз пораженных тканей.

Очень важно заметить развитие мастита на ранних стадиях. Распознать болезнь можно по следующим симптомам:

В большинстве случаев мастит поражает одну молочную железу. По статистике, только 21% женщин, у которых диагностировали инфицирование груди, страдали от двусторонней формы заболевания.

Как диагностируют мастит?

При подозрении на развитие мастита врач выслушивает жалобы пациентки, изучает ее историю болезни. После чего проводит первичный осмотр молочных желез и пальпацию. Чтобы точно поставить диагноз, специалист назначает обследование, в которое входят:

Ультразвук применяют, чтобы установить, где располагается очаг воспаления и не перешел ли мастит в гнойную форму.

Традиционные способы лечения мастита

Диагностику и терапию следует доверить специалисту. Он проведет обследование, выяснит, от какой формы заболевания страдает женщина, и назначит соответствующий терапевтический курс.

Традиционная медицина предлагает два способа борьбы с маститом: прием лекарственных препаратов и оперативное вмешательство.

Когда лечение будет успешно закончено, можно продолжать кормить ребенка грудью.

Как лечить мастит народными средствами?

При лечении мастита не стоит полагать исключительно на народные средства. Если на ранних стадиях заболевания они способны справиться с развитием инфекционно-воспалительного процесса и облегчить состояние больной, то при гнойном типе недуга помочь они уже не сумеют.

Большая часть народных способов борьбы с маститом направлена на устранение симптоматики. Нетрадиционные средства помогают снять болевые ощущения, уменьшить отечность, заживить раны. Травяные отвары повышают защитные функции организма, что ускоряет процесс лечения.

Прежде чем начать бороться с маститом при помощи народных способов, следует проконсультироваться с врачом. Он оценит общее состояние больной и расскажет, не спровоцируют ли народные средства ухудшение.

Компрессы, растирания, мази

Лечение мастита нетрадиционными методами включает: компрессы и растирания, мази домашнего приготовления, травяные настои и отвары.

Для компрессов используют листья лопуха, подорожника, марлю или хлопчатобумажную ткань. Выбранную основу смазывают медом или камфорным маслом. Также можно использовать перетертый печеный лук. Компрессы прикладывают к молочным железам, закрепляют и оставляют на ночь. Они помогают снять отечность, уменьшают болевые ощущения, борются с воспалением.
Можно использовать для компрессов травяные отвары ромашки, календулы, шалфея, донник. Марлевую повязку смачивают в теплом настое и прикладывают к груди на 15–20 минут. Отвар не должен быть горячим, так как нагревание молочных желез может ухудшить течение болезни.
Мазь для борьбы с маститом готовят из базовых масел, крахмала, меда и прополиса. Ингредиенты смешивают в произвольном количестве, чтобы средство получилось густым. Наносят на молочные железы на ночь. Для создания мази хорошо подходят масла облепихи, виноградной косточки, зародышей пшеницы. Они обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
Для усиления действия мази в нее можно добавить 5–10 капель эфирных масел чайного дерева, лаванды, розмарина, бергамота, шалфея. Они помогают справиться с распространением инфекции, оказывают антисептическое действие. Масло шалфея уменьшает выработку грудного молока.

Настои и другие средства для поднятия иммунитета

В период лечения мастита рекомендуется употреблять настои, богатые витамином С. Для их приготовления используют листья малины, смородины, вишни и шиповник. Дополнить напиток можно травами, обладающими противовоспалительным эффектом: ромашкой, шалфеем, чабрецом, мятой. Пропорции сырья для настоя произвольные. Принимать его следует 2–3 раза в день по 200 мл.

Для укрепления иммунитета также полезно съедать чайную ложку меда в день. Употреблять больше свежей зелени, овощей и фруктов.

Народные средства могут проявить себя в качестве поддерживающей терапии. Они способны улучшить состояние больного и ускорить процесс борьбы с недугом. Но полностью заменить курс традиционного лечения народная медицина не в силах.

Профилактические меры

Избежать развития мастита не так уж сложно. В первую очередь женщина должна соблюдать правила личной гигиены во время вынашивания и кормления ребенка. К другим профилактическим мерам можно отнести:

На ранних стадиях вылечить мастит можно при помощи комплекса народных и традиционных методов. Борьба с заболеванием займет 1–2 недели в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Когда мастит перейдет в гнойную форму, без хирургического вмешательства не обойтись. Поэтому при первых же признаках развития недуга следует обратиться к врачу, чтобы получить своевременную помощь.

Мастит у кормящей мамы – видео

Мастит, или, как его еще определяют, грудница – это заболевание, при котором воспалению подвергается молочная железа. Мастит, симптомы которого могут отмечаться у женщин в возрасте 15-45 лет, в подавляющем большинстве случаев возникновения связан с грудным вскармливанием, однако не исключается возможность появления этого заболевания непосредственно перед родами либо вовсе без связи с ними и с беременностью.

Общее описание

Мастит отмечается порядка в 70% случаев у женщин, родивших впервые, в 27% - у женщин, родивших во второй раз, и, соответственно, в 3% случаев – у женщин многорожавших. Примечательно, что мастит также может развиться не только у женщин без соответствующей связи с беременностью, но и у девочек, и даже у мужчин.

Мастит, не связанный с беременностью и грудным вскармливанием определяется как мастит нелактационный, появляется он преимущественно по причине травмирования молочной железы, не исключается в качестве причины и вариант развития этого заболевания в результате актуальности для женского организма гормональных расстройств.

Причины мастита

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Мастит: виды

Выделяют следующие основные виды мастита:

лактационный мастит (мастит послеродовой) – наиболее частый вариант заболевания (порядка 85%), связан с грудным вскармливанием;
нелактационный мастит (мастит фиброзно-кистозный) – соответственно, возникает в силу воздействия причин, с грудным вскармливанием не связанных;
мастит (грудница) новорожденных – проявляется в виде нагрубания молочной железы у новорожденного малыша, причем пол не является в этом случае определяющим фактором, соответственно, заболевание может развиться и у мальчиков, и у девочек. Причиной его развития становится переход из материнской крови лактогенных гормонов (то есть гормонов, обеспечивающих стимуляцию лактации).

Исходя из особенностей течения актуального воспалительного процесса, определяют следующие виды маститов:

острый лактостаз, при котором не происходит выделения молока;
мастит серозный;
мастит инфильтративный острый;
мастит деструктивный;
хронический мастит (в гнойной либо в негнойной форме).

В соответствии с конкретной областью локализации выделяют следующие виды мастита:

мастит подкожный;
мастит субареолярный (то есть сосредоточенный в области под ареолой);
мастит интрамаммарный (сосредоточенный непосредственно в молочной железе);
мастит ретромаммарный (сосредотачивается вне пределов молочной железы).

Мастит и лактостаз

Одной из причин, провоцирующей лактостаз, является «неправильность» формы сосков (что актуально при втянутых или при плоских сосках), затрудняющая сосание груди ребенком, а также приводящая к неполному опорожнению при кормлении грудных желез, что, в свою очередь, и приводит к лактостазу.

Как мы уже отметили, лактостаз в целом подразумевает под собой застой в протоках желез молока из-за недостаточно сцеживания. В результате этого состояния молочная железа становится болезненной, в ней появляются очаговые уплотнения, исчезающие под воздействием массажа. Из болезненного участка железы молоко вытекает неравномерно. Преимущественно без сочетания с маститом лактостаз не сопровождается температурой, однако если в течение нескольких дней лактостаз не будет устранен, то произойдет неизбежный переход его к маститу. Мастит в этом случае сопровождается температурой до 39 градусов.

Соответственно, основой для развития мастита является именно лактостаз, который выступает в качестве первопричины. Помимо указанных факторов, лактостаз обуславливается и рядом других их вариантов:

неправильное прикладывание малыша к груди;
процесс кормление малыша при принятии только одного положения;
дача ребенку сосок, что приводит к последующей тактике с его стороны в качестве «пассивного смоктуна»;
применение при кормлении малыша специальной накладки на сосок;
сон на животе;
стресс;
тесная одежда, бюстгальтеры;
ограничения в частоте кормления малыша, временные ограничения в этом процессе, в результате чего грудь не опорожняется должным образом;
чрезмерные физические нагрузки, спазмирующие протоки желез;
ушибы и травмы груди;
кормление малыша без разогрева после перенесенного переохлаждения;
внезапный переход к искусственному вскармливанию ребенка.

Мастит: симптомы

Клиника проявлений мастита на сегодняшний день располагает следующими особенностями:

позднее наступление, отмечаемое по прошествии срока порядка 1 месяца с момента родов;
частое появление субклинических и стертых форм заболевания, симптоматика которых не является свидетельством истинного положения дел относительно рассматриваемого процесса;
преобладающий вариант появления инфильтративно-гнойного мастита у пациенток;
длительность течения гнойных маститов.

Симптоматика мастита зависит от конкретной его формы, ниже мы рассмотрим основные их варианты.

Серозный мастит. Симптомы заболевания, как, собственно, и его течение, характеризуются остротой проявления, начало этого мастита приходится на срок от 2 до 4 недели с момента родов. Отмечается повышение температуры (до 39 градусов), озноб. Также появляется сопутствующая интоксикации симптоматика в виде слабости, головной боли, общей разбитости. Сначала больные испытывают тяжесть в молочной железе, а затем боль, происходит застой молока.

Одновременно с этим отмечается и определенное увеличение молочной железы в объеме, кожа подвергается покраснению (гиперемии). При попытках сцеживания молока ощущается выраженная болезненность, облегчения результат не приносит. Отсутствие адекватных мер терапии, а также прогрессирование воспаления приводит к тому, что серозный мастит перерастает в инфильтративный мастит.

Инфильтративный мастит. В данном случае озноб, испытываемый больной, достаточно сильный, в молочной железе ощущается выраженное напряжение и боль. Также актуальны симптомы в виде потери аппетита, бессонницы, головной боли и общей слабости. Здесь также отмечается увеличение молочной железы, покраснение кожных покровов. Помимо этого пациентки испытывают боль в подмышечных лимфоузлах, что сочетается с болезненностью их пальпации (ощупывания). Несвоевременность лечения этой формы заболевания, а также отсутствие эффективности в нем приводит к тому, что воспаление становится гнойным, это, в свою очередь, обеспечивает переход к соответствующей, гнойной форме.

Гнойный мастит. Здесь состояние пациенток в значительной степени ухудшается. Аппетит снижается, слабость нарастает, появляются проблемы со сном. Повышение температуры преимущественно держится в рамках 39 градусов. Озноб сохраняется, кожа становится бледной, потливость повышается. В молочной железе все также ощущается напряженность и боль, ее размеры увеличены, покраснение имеет выраженный характер проявления, кожа отечная. Сцеживание молока в значительной мере усложнено, нередко в полученных небольших его порциях можно обнаружить гной.

Мастит абсцедирующий. В качестве преобладающих вариантов выделяют абсцесс ареолы или фурункулез, несколько реже отмечается ретро- и интрамаммарный абсцессы в виде гнойных полостей.

Флегмонозный мастит. В этом случае происходит захват воспалительным процессом большего участка молочной железы с последующим расплавлением ее тканей и с переключением к окружающей их клетчатке и коже. Состояние больной в целом определяется как тяжелое, температура составляет около 40 градусов.

Озноб сохраняется, интоксикация имеет выраженный характер свойственных ей проявлений. Отмечается резкое увеличение в объеме молочной железы, отечность ее кожи. Помимо покраснения кожи также отмечается и синюшность в некоторых участках пораженной железы. Ощупывание (пальпация) указывает на ее пастозность (отечность), а также на резко выраженную болезненность. При данной форме мастита не исключается возможность развития септического шока.

Гангренозный мастит. Течение заболевания в значительной степени осложнено, интоксикация имеет крайне выраженный характер проявлений. Развивается некроз молочной железы (то есть происходит ее омертвение). Состояние больной в целом тяжелое, кожные покровы бледны, аппетит отсутствует, появляется бессонница.

Температура составляет порядка около 40 градусов, в пульсе наблюдается учащение (до 120 ударов/мин.). Пораженная железа увеличена в размерах, отмечается ее отечность и болезненность. Над ней кожа может быть бледно-зеленой или багрово-синюшной, некоторые места располагают участками некроза и пузырями. Молоко отсутствует, сосок втянут. Увеличение и болезненность также возникают в области региональных лимфоузлов, что выявляется при пальпации.

Диагностирование

Выраженные проявления симптоматики рассматриваемого нами заболевания не приводят к каким-либо сложностям в постановке диагноза, который основывается как на общих жалобах пациентки, так и на объективном обследовании ее молочных желез.

Следует заметить, что при недооценке симптоматики, свойственной гнойному процессу, а также при переоценке факторов в виде гиперемии кожи и отсутствии флюктуации врачом может привести к длительному лечению гнойной формы мастита, которая в итоге окажется попросту неоправданной. Нерациональная антибактериальная терапия в случае абсцедирующего мастита или мастита инфильтративно-абсцедирующего, приводит к серьезной угрозе развития заболевания в стертой его форме, при которой симптомы не определяют действительного состояния пациентки и тяжести, актуальной для воспалительного процесса.

У таких пациенток изначально повышена температура, нередко отмечается покраснение кожи и ее отечность, естественно, в рамках молочной железы. Указанные признаки устраняются посредством назначения антибиотиков. В результате температура снижается до нормальных показателей в дневное время с возможным незначительным повышением к вечеру. Признаки местного характера, указывающие на гнойное воспаление, отсутствуют, либо выражены крайне слабо. Болезненные ощущения в молочной железе умеренны. Пальпация выявляет инфильтрат с сохранением прежних размеров либо с размерами, постепенно увеличивающимися.

Инфильтративно-абсцедирующий мастит, отмечаемый более чем в половине случаев, располагает инфильтратом, состоящим из большого числа гнойных полостей небольших размеров, однако при применении в качестве диагностического метода пункции инфильтрата, получить гной можно крайне редко. Если же применять метод пункции в отношении стертой формы, то здесь уже целесообразно утверждать ценность ее как метода диагностирования.

В качестве дополнительных методов диагностики используют анализ крови, а также эхографию желез.

Лечение мастита

Лечение заболевания определяется исходя из особенностей его течения, формы и иных факторов в строго индивидуальном порядке, а его меры ориентированы, прежде всего, на уменьшение роста числа бактерий при одновременном воздействии на воспалительный процесс с целью его уменьшения. Помимо этого, конечно, терапия предусматривает подбор соответствующих мер, направленных на обезболивание.

При негнойных формах мастита применимы консервативные методики лечения. В качестве основных препаратов используются антибиотики, в качестве основы для их выбора выступает чувствительность бактерий. В основном относятся эти антибиотики к пенициллиновой группе, к цефалоспоринам и пр. Применимы они внутренне, внутривенно или внутримышечно. Анестезирующие препараты применяются для устранения болезненности.

Сцеживание молока больной должно производиться с интервалом в три часа и для обеих молочных желез, делается это во избежание застоя молока. Ускорению процесса выздоровления способствует уменьшение выработки молока либо полное подавление этого процесса посредством предписания соответствующих препаратов врачом. Уже после выздоровления лактацию можно возобновлять.

Что касается лечения гнойных маститов, то оно осуществляется исключительно посредством хирургического вмешательства. В качестве дополнения к лечению применяются физиотерапевтические процедуры в виде УВЧ и лазеротерапии, витаминотерапия, антианемическая терапия и терапия десенсибилизирующая.

При подозрении на мастит необходимо обратиться к лечащему гинекологу и к маммологу.

Мастит — это одна из часто встречающихся болезней груди, для которой характерны инфекционно-воспалительные процессы в ткани молочной железы. Данное воспаление имеет высокую скорость распространения. Действие воспаления выражено в гнойном разрушении желез и тканей груди, способном привести к заражению крови. Ознакомиться с симптомами и видами мастита, в первую очередь, стоит девушкам, которые только готовятся стать матерью.

К воспалению приводит инфекция, которая в подавляющем большинстве случаев возбуждается золотистым стафилококком. Эта бактерия вызывает некритичные поражения кожного покрова в виде угрей и т.д. Но может привести и к опасным явлениям (менингит, воспаление легких, мастит и т.д.). Именно проникновение стафилококка в ткани груди и вызывает грудницу (старое название мастита).

В наше время врачи все чаще сталкиваются со случаями мастита, которые вызваны целым комплексом бактерий, попавших в грудную железу и вызвавших инфекционное воспаление с нагноением. Чаще всего, это грамположительные стафилококки и грамотрицательная кишечная палочка.

Мастит у женщин бывает лактационным и нелактационным. Лактационный мастит возникает в период лактации (особенно у девушек, рожающих впервые). Нелактационный мастит появляется даже у некормящих, в возрасте от 15 до 60 лет. Логично предположить, что причины возникновения мастита каждой из форм — свои, но есть среди них и общие факторы:

Снижение иммунных способностей организма, который не может подавить воспаление.
Застои молока в груди (лактостаз) — распространенная причина мастита.
Присутствие прямых путей для проникновения бактерий в молочную железу (раны, трещины соска).
Мастопатия и другие заболевания груди. Их осложнения приводят к инфекционным воспалениям (маститу).

Факторы риска развития мастита

Попадание золотистого стафилококка и других патогенов в грудные ткани человека не обязательно приведет к воспалениям и нагноению. К воспалению молочной железы у женщин приводят анатомические и системные факторы, снижающие способность тела подавить инфекцию в грудных железах, либо облегчающие бактериям работу:

Нарушения гормонального баланса, приводящие к мастопатии.
Микротрещины и другие повреждения соска и ареолы (особенно при кормлении).
Хирургические вмешательства, рубцовые образования в молочных железах.
Аномалии формы сосков — плоский, дольчатый и другие.
Тяжелое протекание беременности, поздний токсикоз.
Малая проходимость протоков грудной железы, слишком большое количество выделяемого молока.
Заболевания, которые понижают иммунитет.
Стрессовые состояния, бессонница и другие психологические осложнения.

Заболевание «мастит» проявляется из-за несовершенства молочных каналов, недостаточного развития соска, нарушения техники кормления и сцеживания молока.

Симптомы мастита

Симптоматика мастита варьируется в зависимости от формы протекания воспаления, а также от текущей стадии мастита. В целом, можно выделить общие признаки мастита, которые наблюдаются у пациентов:

Появление дискомфортных ощущений в области груди. С развитием мастита и ростом очага воспаления, дискомфорт перерастает в боль.
Грудь увеличивается в размерах, наблюдаются отеки молочной железы. При двустороннем заражении этим изменениям подвержены обе молочные железы.
Наблюдается покраснение кожных покровов над местом воспалительных процессов, его сопровождает локальный отек грудных тканей. При прикосновениях и пальпации чувствуется боль.
Увеличение и возникновение болевых ощущений в лимфатических узлах. В частности – в подмышечных.
Слабость организма в целом. У больного возникает недомогание и постоянная вялость, пропадает аппетит.
Растет температура тела. На начальных стадиях болезни до 37-38°С. На финальных, до 39-40°С.
Стадию развития абсцесса (поздние формы мастита) сопровождает тошнота и рвотные позывы, головная боль. Всё это перерастает в судороги и потерю сознания, пациент нередко находится в инфекционно-токсическом шоке. При своевременном лечении, данной группы симптомов можно избежать.

Клинические формы мастита

Под клинической картиной мастита подразумевается развитие воспаления у женщины, спустя 1-4 недели после рождения ребенка (наиболее распространенные случаи заболевания маститом). Классификация мастита позволяет выявить две основные формы воспаления: хроническую и острую. Хронический мастит заметного вреда здоровью человека не наносит, болезнь протекает локально и не распространяется по тканям.

Можно выделить две неоднозначные формы мастита:

Плазмоцитарный мастит, его также называют перидуктальным маститом. Не является воспалением в прямом смысле этого слова. Происходит расширение протоков молочной железы, в которых присутствует сливкообразное содержимое (плазма, лимфоциты, гистиоциты). Временами происходят гноевидные выделения из грудной железы через сосок. Часто путается с мастопатией, либо раком. Преимущественно возникает у женщин старшего возраста.
Фиброзно-кистозный мастит, его развитие связывают с нарушением уровня гормонов и патологиями щитовидной железы. Представляет собой болезненные комки внутри грудных желез. Наиболее часто проявляется у девушек при половом созревании и у женщин во время климакса.

Виды мастита сопряжены со стадией развития заболевания.

Серозный

Начальный этап развития мастита. Его очень легко спутать с банальным лактостазом. Мастит начинает развиваться на 2-5 день застоя грудного молока. В отделе молочной железы, где наблюдается устойчивый лактостаз, ткани пропитываются сывороткой (serum). Возникает локальное воспаление грудных тканей, даже без воздействия вредных микроорганизмов. Своевременный поход к врачу (маммолог, гинеколог, терапевт) позволит предотвратить развитие воспаления и быстро вылечиться от мастита.

Наблюдается уплотнение участка груди в месте застоя, локально повышается температура пораженного участка, наблюдаются отеки и боль (типичные спутники воспаления). Сцеживание молока причиняет боль и не приносит облегчение. При игнорировании болезни, мастит развивается в более тяжелое гнойное воспаление.

Инфильтративный

Инфильтративный мастит характеризуется скоплением в тканях груди смеси из лимфы, крови и клеточных частиц (что и называется инфильтратом), может протекать в хроническом виде. Причина развития инфильтративной формы заболевания — поражение патогенными бактериями. На продолжительность стадии влияют иммунные резервы организма и агрессивность (количество) стафилококка, либо его союз с другими бактериями. Этот вид мастита способен быстро перейти на следующий этап развития болезни. При острой форме, либо рецидиве хронической формы мастита, у пациентов наблюдается лейкоцитоз.

Абсцедирующий

Данный вид связан с образованием абсцессов. Гнойный мастит начинается спустя 4-6 дней после появления инфильтрата в грудных тканях. Болезненные ощущения усиливаются, грудная ткань похожа на губчатый материал, пропитанный гноем. При пальпации возникает ощущение движения жидкости. Наблюдается стойкая интоксикация (слабость, головные боли и т.д.). Если на этом этапе отсутствует операционное вмешательство — мастит переходит в терминальные (деструктивные) стадии.

Флегмонозный

Дальнейшее развитие гнойного воспаления. Абсцесс вызывает полный отек пораженной части тела, покраснение груди соседствует с синюшным цветом поверхностных тканей. Прикосновения к груди вызывают резкую боль. Сосок втянут внутрь. Температура тела колеблется в пределах 38-39°С (фебрильная). Гнойный мастит в ряде случаев сопровождается судорогами и потерей сознания. Госпитализация при флегмонозном мастите строго обязательна.

Гангренозный

Последний вид мастита — гангренозный мастит. Пораженная грудь сильно превосходит размерами здоровую. Видны области, задетые некрозом. Омертвление грудных тканей вызывает инфекционно-токсический шок. Деструктивная стадия мастита приводит к летальному исходу. Но шансы на излечение от гангренозного мастита есть.

Формы, в зависимости от локализации

Мастит также классифицируется по месту возникновения:

Интрамаммарная локализация мастита — воспаление возникает в глубине молочных желез и затрагивает железистую ткань. Встречается чаще всего.
Подкожный и субареолярный мастит — область нагноения грудной ткани поверхностная. При подкожной локализации воспаление находится на любом участке под кожным покровом груди. При субареолярной локализации поражаются грудные ткани под ареолой соска. Причиной являются небольшие гнойники, зараженные ранки и другие повреждения груди и сосков.
Ретромаммарный мастит — прорыв гнойного воспаления, происходит внутри грудных тканей (ретромаммарная область).

Проявление болезни у детей и мужчин

Мастит у новорожденных в подавляющем большинстве случаев путается с физиологической мастопатией, которой тоже присуще воспаление. Мастопатия относится к признакам нормальной адаптации грудного ребенка к жизни вне утробы матери. Связана она с избытком эстрогенов, которые поступали от матери во время беременности. Избавление организма младенца от лишних гормонов и вызывает у детей нагрубание грудных тканей. Воспаление наблюдается у детей обоих полов, но у девочек — чаще.

Гнойный мастит у новорожденных появляется очень редко. Связан он с неправильной гигиеной младенца, игнорированием потницы и микроповреждениями сосков. Нередко попытки родителей вылечить «мастит» у новорожденного (который на самом деле является мастопатией) и приводят к заражению настоящим заболеванием.

Мастит у мужчин наблюдается также крайне редко. К причинам можно отнести диабет, гинекомастию, опухоли в области половых органов, употребление анаболиков и некачественного пива (эстрогены). Именно гормональные причины в большинстве случаев являются возбудителями мужского мастита. Лечение аналогично женскому.

Диагностика

При возникновении болей и воспаления в области груди, человек должен немедленно обратиться к врачу: маммологу, педиатру или гинекологу. Хирург также лечит мастит.

Сам процесс диагностики мастита сложностей не вызывает. За основу берутся жалобы пациентки, результаты пальпации и лабораторных анализов.

Проводят следующие анализы:

Анализ мочи и крови (общие).
Изучение грудного молока на предмет бактериологического состава. Сравниваются показатели обеих молочных желез. Достаточно по 1 мл жидкости.
Изучение количества эритроцитов в молоке. Они играют роль маркеров воспаления.
Вычисляется кислотно-щелочной баланс и редуктаза.

При тяжелых формах мастита (абсцесс, флегмонозный мастит) пациент проходит исследование груди при помощи ультразвука. Также исследуют инфильтрат пораженной молочной железы (пункция).

Если постановка диагноза затруднительна (обычно при хронической форме мастита), назначается маммография. Хроническое протекание мастита подразумевает биопсию для диагностики на предмет рака.

Консервативное лечение

Лечение мастита при помощи лекарственных препаратов допускается на начальных стадиях. При этом пациент должен испытывать удовлетворительное самочувствие: температура не превышает 38°С, гнойное воспаление отсутствует. Анализы крови должны показывать отсутствие каких-либо изменений.

Если медикаментозная терапия не показывает эффективность, начинается подготовка к операции.

Антибиотики

Антибиотики и антибактериальные лекарства при мастите принимаются в течение 10-14 дней. Инфекционная причина мастита устраняется препаратами, которые содержат амоксициллин. Он подавляет золотистый стафилококк, стрептококк и другие инфекции, вызывающие гнойные воспаления.

На начальных этапах воспаления грудных желез допускается лечение пенициллиновыми антибиотиками.

Анальгетики

Анальгетики призваны снизить уровень воспаления и отечности, а также снять болевой синдром мастита. Лекарства могут быть дополнены спазмолитиками. Назначают Ибупрофен, Парацетамол, Но-шпу и т.д. Вид препаратов во многом зависит от того, кормит ли женщина грудью.

Антигистаминные

Блокада рецепторов гистамина важна при больших отеках грудных желез. Особенно это касается людей с пониженным давлениям, а также пациентов, предрасположенных к септическому шоку. При наличии гнойных выделений в молоке, лактация подавляется препаратами.

Иммуномодуляторы

Одной из причин проникновения инфекций, является снижение иммунитета. Такие препараты, как Полиглобулин, Метилурацил, Антистафилококковый гамма-глобулин и другие модуляторы иммунитета назначаются с учетом анализов и анамнеза.

Витаминные комплексы

Витамины оказывают благоприятное воздействие на весь организм, также увеличивают способность человека сопротивляться патогенам. Помимо фруктов и овощей, полезные элементы получают из витаминных комплексов, таких как Компливит, Ундевит и т.п.

Кремы и мази

Препараты с местным противоотечным и противовоспалительным эффектом для молочных желез назначаются совместно с вышеперечисленными лекарствами против мастита. Мазь заживляет повреждения тканей груди и ликвидирует ощущение дискомфорта пораженной молочной железы. Назначают Траумгель, Гелиомицин, Прожестогель и другие.

Не при каких обстоятельствах нельзя самому себе назначать препараты. Это может вызвать аллергические реакции и осложнения мастита.

Оперативное лечение

Начиная с абсцедирующего мастита, эффективное лечение заключается в хирургическом вмешательстве. Небольшой очаг гнойного воспаления лечится путем введения иглы в грудные железы и откачки гноя. Затем в опустошенную область закачиваются антибиотики, которые ликвидируют воспаление.

Большой абсцесс и множественные очаги воспалений подразумевают вскрытие мастита. При операции очаг воспаления вскрывают, и гной удаляется вместе с пораженной тканью. В образовавшуюся полость устанавливается дренаж для откачки гноя. Спустя 3-4 дня дренаж удаляют и делают шов (если мастит не рецидивирует).

После операционных мер по устранению мастита, пациент проходит терапию при помощи инфузионных растворов. Затем следует прием антибиотиков, нестероидных препаратов против воспалений и иммуномодуляторов.

Народное лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях допускается исключительно при серозном мастите или лактостазе. Врач должен согласиться на домашнюю терапию.

Компрессы

Допускается применение холодных компрессов на грудь:

Сваренная в молоке мякоть тыквы.
Медовые лепешки (цветочный мед и пшеничная мука).
Чайный гриб.
Тертая морковь.

Капустные обертывания

Капустный лист применяется при покраснении грудных желез. Капуста охлаждается и прикладывается к груди на час или два. Повторять процедуру нужно не менее 6 раз в сутки.

Водный массаж

Протирание спиртом

Лечение мастита народными средствами не должно включать воздействия высокими температурами. Спиртовой компресс и протирания имеют согревающий эффект. Бактерии быстро размножаются в тепле. Это ускорит переход мастита в стадию абсцесса.

Лед

При начале мастита прикладывание льда замедлит распространение инфекции и снизит дискомфорт. Пакет со льдом должен быть обмотан полотенцем, во избежание обморожения. Продолжительность сеансов — не более 3 минут.

Мед

Мед обладает дезинфицирующим и противобактериальным эффектом. Способствует заживлению ран. Делать холодные медовые компрессы на грудь можно не более 2 раз в день.

Эфирные масла

Эфирные масла добавляются в компрессы на грудь. Мята помогает снизить температуру, пихта убивает бактерии и снижает воспалительные процессы. Камфорное масло действует как обезболивающее. Эфирные масла запрещены при кормлении грудью (при лактостазе).

Лекарственные травы

Из трав изготавливаются отвары, которые применяются в компрессах против мастита. Пероральный прием допускается с сгласия врача.

Шалфей — подавляет функцию лактации, слабый антибиотик.
Ольха снижает воспалительные процессы.
Ромашка — нативный антисептик, эффект заметен при инфекционных маститах.
Донник работает как спазмолитик.

Осложнения мастита

Любая инфекция, сопровождаемая воспалением, особенно при участии золотистого стафилококка, способна дать осложнения в виде септических синдромов:

Перикардит.
Менингит.
Инфекционно-токсическое шоковое состояние.
Появление нескольких гнойных воспалений — воспаление легких, остеомиелит и т.д.
ДВС синдром.

При своевременном приеме препаратов осложнения мастита не наблюдаются.

Профилактика мастита

Профилактика мастита представляет собой комплекс мер, максимально снижающий риск возникновения и развития гнойного воспаления:

Скорейшая ликвидация застоев молока в грудных железах.
Гигиена груди, особенно при кормлении.
Своевременное заживление повреждений груди.
Нормализация уровня гормонов.
Восстановление иммунных функций.
Регулярный осмотр молочных желез у маммолога.

Так как избежать мастита помогает отсутствие повреждений тканей груди, следует с особым вниманием подойти к выбору бюстгальтера. Он должен быть правильного размера, удобной формы и изготовлен из натуральных тканей.

Не стоит запускать даже незначительное воспаление груди и надеяться, что оно пройдет само. Обратиться к врачу при подозрении на мастит нужно как можно раньше.

Воспалительный процесс, который локализуется в молочной железе, называется маститом. Заболевание чаще всего встречается у женщин в возрасте 15-45 лет. В юном возрасте мастит обусловлен усилением крово- и лимфообращения, тогда как в предменопаузном периоде гормональными нарушениями.

Нередко воспаление встречается у кормящих матерей, особенно в первые три месяца после рождения ребенка. В этом случае говорят о лактационном мастите. Заболевание не является прерогативой только лишь у женщин детородного возраста, воспалительный процесс может развиться и у мужчин, и у новорожденных. В этом случае подразумевается фиброзно-кистозный мастит.

Причины возникновения мастита

Как и при любом воспалении, причиной мастита является проникновение внутрь грудной железы болезнетворных микроорганизмов. Это может произойти как извне, например, при повреждениях кожных покровов в области грудной железы, так и изнутри, когда в организме имеются очаги хронической инфекции, вроде тонзиллита, кариозных полостей, болезней половой сферы. У кормящих женщин чаще всего воспалительный процесс развивается в ответ на застой молока, закупорку протоков или наличие трещин на сосках. Причиной развития мастита у новорожденных является остаточное действие материнских половых гормонов.

Симптомы мастита

По характеру воспалительного процесса различают несколько стадий мастита:

Серозный.

Инфильтративный.

Гнойный.

Абсцедирующий.

Флегмонозный.

Гангренозный.

Первые три стадии взаимосвязаны между собой, именно в такой последовательности формируется гнойный очаг. Далее возможно развитие мастита по трем направлениям: или образуется абсцесс, при котором гнойный очаг ограничен, или флегмона, когда воспаление захватывает всю молочную железу, или происходит некроз (отмирание) тканей.

Симптомы мастита зависят от того, в какой стадии находится болезнь. В самом начале у больных отмечается резкий подъем температуры, появляется озноб и слабость, начинает обильно выделяться пот. Грудная железа увеличивается в объеме, становится плотной, появляется резкая боль распирающего характера, над местом воспаления поверхность кожи приобретает красноватый оттенок. При лактационном мастите признаки воспаления возникают на фоне уменьшения количества вырабатываемого молока. У кормящих женщин в большинстве случаев наблюдаются трещины на сосках, именно через них инфекция проникает внутрь молочной железы.

При отсутствии лечения мастита или неправильном его проведении состояние больного резко ухудшается. На фоне высокой температуры усиливается покраснение кожи над очагом воспаления, при прощупывании четко определяется участок поражения. При переходе во флегмонозную стадию молочная железа резко увеличивается в объеме, кожа приобретает синюшный оттенок. Воспалительный процесс захватывает лимфатические узлы, находящиеся поблизости от больной груди. При гангренозной стадии мастита к симптомам, указанным выше, присоединяются пузыри с кровянистым содержимым и участки, где ткани некротизируются (отмирают). Отек, помимо молочной железы, распространяется и на близлежащие ткани.

Мастит может осложняться развитием сепсиса, когда болезнетворные микроорганизмы проникают в кровеносное русло. Также возможно распространение воспалительного процесса на лимфатические узлы, в этом случае говорят о лимфадените, и лимфатические сосуды, развивается лимфангит. При самопроизвольном вскрытии гнойника на этом месте образуется длительно незаживающий свищ.

Лечение мастита

Принимая во внимание тяжесть заболевания и возможный неблагоприятный исход, к лечению мастита следует относиться со всей серьезностью. Во избежание осложнений при мастите категорически запрещается заниматься самолечением. В большинстве случаев используемые средства причину мастита не устраняют, а это приводит к тому, что воспалительный процесс развивается дальше, грозя более серьезными последствиями.

Как правило, лечение мастита заключается в назначении антибиотиков, инфузионных препаратов и иммуноглобулинов. Такая терапия позволяет снизить явления интоксикации и повысить общую сопротивляемость организма. При лактационном мастите для снижения количества вырабатываемого молока применяются средства, подавляющие лактацию.

Гнойные формы мастита являются прямым показанием к оперативному вмешательству.

Народные средства для лечения мастита

В нетрадиционной медицине существует немало рецептов, целью которых является устранение очагов воспаления в молочной железе. Но народные средства лечения при мастите должны использоваться только в комплексе с терапией, назначаемой врачом. На начальных стадиях можно прикладывать к месту поражения ошпаренные кипятком листы капусты, мать-и-мачехи, лопуха. Неплохим эффектом обладают лепешки из муки и меда. Снизить лактацию помогут чай из шалфея лекарственного или настой смеси из соцветий хмеля, листьев грецкого ореха и шалфея.

Профилактика мастита

Для кормящих матерей основными мерами профилактики мастита являются гигиенический уход за молочными железами и организация правильного режима кормлений. Необходимо следить за тем, чтобы молочная железа полностью опорожнялась. Для профилактики при мастите появлений трещин ребенка нужно с первого же кормления приучать к правильному захвату соска.

К профилактическим мерам при мастите относятся также своевременное оздоровление хронических очагов инфекции, ведение здорового образа жизни, организация правильного питания, поддержание иммунитета на должном уровне, защита грудных желез от травм и гигиенические процедуры.

Видео с YouTube по теме статьи: