Покалывание в груди. Если присутствует воспалительный процесс

Боль в груди слева – довольно распространённая жалоба, с которой к врачам ежедневно обращаются тысячи мужчин и женщин. Медицинская статистика констатирует, что такие состояния чаще всего вызывают сбои в работе сердца. Однако не все так однозначно, эти симптомы могут провоцировать болезни органов дыхательной или пищеварительной системы.

Сердечно-сосудистые заболевания

Абсолютные лидеры по количеству смертей во всем мире – заболевания и патологии органов сердечно-сосудистой системы. Их делят на две большие категории:

коронарные;
некоронарные.

Инфаркт и ишемия . Артерии, которые и называются коронарными, призваны поставлять кровь к мышце сердца. Сбои в работе, вызванные различными факторами, приводят к тому, что мышцы главного человеческого органа перестают полноценно обогащаться кислородом.

Иногда сосуды закупориваются из-за сильного скопления в них холестерина, что и приводит к нарушению их проходимости. В группе риска находятся люди:

страдающие сахарным диабетом различной формы;
страдающие артериальной гипертензией;
имеющие проблемы с лишним весом;
имеющие врожденные предрасположенности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, а также курильщики.

Сердечный приступ может провоцировать боли, которые отдают в область левой руки, левого плеча, спины, брюшной полости. Помимо этого данные состояния могут отягчаться наличием:

рвоты;
тошноты;
повышенного потоотделения;
одышки;
изжоги;
апатии;
головокружений;
дискомфорта в области живота.

Часто жертвами таких состояний становятся женщины во время менопаузы. Изменяется гормональный баланс, а снижение гормонов и провоцирует возникновение сердечнососудистых заболеваний. Дамам за сорок следует регулярно принимать специальные медикаменты, которые в каждом конкретном случае назначает специалист.

Некоронарные заболевания более коварны, их труднее диагностировать, в особенности на ранних стадиях. К этой подгруппе заболеваний относят перикардит, миокардит, стенокардию, нейроциркуляторную дистонию и др.

Перикардит . Очень часто именно он вызывает резкую, острую боль в грудной клетке слева. Сам по себе перикард призван защищать сердце от перенапряжения и способствовать природному наполнению кровью.

Болезненные состояния возникают по причине острых воспалительных процессов в данном органе. Резкая колющая боль становится сильнее при вдохе, а на фоне этого у человека также могут отмечаться:

затрудненное дыхание;
резкая смена температуры тела;
обморочные состояния.

Острые приступы боли несколько стихают при различных наклонах тела.

Стенокардия – еще одно серьезное заболевание, при котором мышца сердца получает недостаточное количество кислорода. Для этого недуга характерны постоянные острые боли на фоне нормального ритма сердечной мышцы. Люди очень часто отмечают, что их грудь сдавливается словно тисками. Эпизодическая вспышка стенокардии может проявиться во время сильной физической нагрузки. Когда больной находится в состоянии покоя, то боли отступают.

При миокардите поражается сердечная мышца. В груди ноет и тянет, а пациенты жалуются на одышку. На фоне этого появляются и боли в суставах, отмечается повышение температуры тела. У людей вообще возникает ощущение, что сердце останавливается.

Аневризма аорты считается очень серьезной и часто приводящей к летальным исходам аномалией. В этом случае отмечается расширение стенок на определенном участке сосуда. Вот почему они становятся настолько тонкими и уязвимыми, что даже легкий удар, сильное эмоциональное перенапряжение могут спровоцировать их разрыв.

Этот разрыв вызывает поистине невыносимые боли. Люди их часто трактуют как ноющие, сверлящие и пульсирующие. Возникает ощущение, что внутри горит огонь. Боль может докатываться в область спины и живота. На фоне разрыва аневризмы аорты у людей появляются:

тахикардия;
слабость;
обморочные состояния;
побледнение кожных покровов;
одышка;
кашель;
боль во время глотания.

Давление также резко понижается, человек перестает реагировать на вопросы.

Заболевания дыхательных органов

Боли в груди слева могут провоцировать заболевания дыхательных органов, в особенности в том случае, если поражены плевра или бронхи.

Плевра – это оболочка, которая покрывает легкие с большим количеством нервных окончаний. Когда плевра воспаляется, сильная боль возникает резко и локализуется она в том месте, где, собственно, плевра и поражена.

Плеврит . Главный его симптом – сильное нарастание боли при вдохе. Больные отмечают ее усиление, если пытаются кашлянуть или вскрикнуть. Если перестать дышать, то боли отступают. Также боли исчезают, если люди инстинктивно наклоняют туловище на здоровую сторону. Вот почему больные, страдающие таким недугом, стараются постоянно находиться в позе, при которой болезненные ощущения отступают. Дышать они также стараются часто и неглубоко. При таком заболевании часто отмечаются:

резкое повышение температуры вечером;
повышенная потливость;
одышка;
синюшные кожные покровы;
набухание шейных вен.

Спонтанный пневмоторакс – это такое состояние, при котором воздух перемещается из легкого в плевральную область. Оболочка раздражается, и это вызывает приступ колющей и режущей боли. Если попытаться сделать глубокий вдох, то это дополнительно усиливает болевой синдром. Очень часто боль может отдавать в плечо, шею или поясницу.

В некоторых случаях боль настолько сильна, что человек может потерять сознание. Людям становится весьма затруднительно не только передвигаться, но даже дышать. Появляется тахикардия. Болезненные ощущения проходят на протяжении суток, а проблемы с дыханием могут возникать только при попытке каких-то физических нагрузок.

Эмболией легочной артерии называют состояние, когда происходит закупорка кровеносного сосуда в легком. Если это произошло с левой стороны, то в таком состоянии больные жалуются на внезапную резкую боль, которая усиливается при глубоком вдохе. Люди в таком состоянии начинают дышать неглубоко и часто. На фоне подобных состояний у больных может развиться чувство паники и тревоги, а также головокружения и слабость вплоть до обморочных состояний. Иногда отмечаются судороги.

Эмфизема может вызывать . Это такое заболевание, при котором пузырьки воздуха начинают перемещаться в область грудной клетки. Воздух начинает проникать извне по причине травм пищевода или дыхательных путей. Помимо колющих болей, у людей возникает чувство сжимания грудной клетки. На фоне этого состояния отмечаются:

одышка;
хрипловатый и гнусавый голос;
появление кашля;
боли могут отдавать в иные участки.

Неврологические недуги

Острую режущую или, наоборот, тупую ноющую боль может спровоцировать межреберная невралгия . Как видно из самого названия, при этом заболевании начинают раздражаться межреберные нервные окончания. Иногда такое состояние может спровоцировать неудобная поза во время сна или же неосторожное движение во время каких-то физических нагрузок.

Боль часто возникает внезапно, усиливаясь при вдохе, отдает под ребра, но иногда и при поверхностном частом дыхании человека преследуют неприятные ощущения. При попытках резких движений болевые ощущения также усиливаются. Такое состояние отягчается:

бесконтрольным подергиванием мышц;
сильной потливостью.

Кардионевроз . Его могут спровоцировать резкий стресс или же череда стрессовых состояний. При таком заболевании часто отмечаются тупые ноющие боли в левой верхней части груди. Иногда они сменяются на довольно сильные, но непродолжительные болезненные ощущения. Люди с таким диагнозом жалуются на:

учащенное сердцебиение;
повышенное артериальное давление;
беспричинную тревогу и беспокойство.

Заболевания и травмы позвоночника

Остеохондроз – одна из распространенных патологий позвоночника. При этом заболевании наблюдается дегенеративный процесс, который приводит к разрушению позвоночных дисков. Часто первопричиной этого заболевания является малоподвижный образ жизни – чрезмерное сидение за компьютером, вождение машины и т.п. Также стартом для развития недуга может быть неправильная осанка или избыточный вес.

В результате нервные корешки позвонков раздражаются и сдавливаются, а кровообращение нарушается. Боли могут преследовать человека постоянно и усиливаться во время движения.

В начале заболевания боль в груди не появляется, однако, по мере его развития люди начинают жаловаться на:

неприятные ощущения во время вдоха или выдоха;
боли в области сердца;
дискомфорт в левом подреберье;
ощущение «кола» в груди.

Эти боли или иные неприятные ощущения могут беспокоить людей по ночам, чем вызывают признаки паники, поскольку иногда напоминают инфаркт миокарда или стенокардию. Однако боли при остеохондрозе резко уменьшаются, если сделать небольшую разминку или изменить положение тела.

В иных случаях причинами болей в левой части груди бывает травматизация человека. Опасность такого явления заключается в том, что сам момент удара может пройти почти незаметно, а уже позже проявить себя грудной болью ноющего характера. О наличии гематомы можно догадаться, если прикоснуться к месту ушиба рукой, в этом случае неприятные ощущения будут только усиливаться. Также боль может стать интенсивнее во время движения или даже во время дыхания.

Иные причины

У мужчин и женщин подобные боли могут возникать и вследствие различных поражений органов ЖКТ. Среди распространённых причин:

Гастриты , когда раздражается слизистая желудка (см. также – ).
Патологии поджелудочной , например, панкреатит. В этом случае на фоне ноющих болей появляется тошнота.
Проблемы с работой селезенки , в особенности после ее травмирования.
Язва желудка , при которой болезненные ощущения распространяются и на левую часть груди, отягчаясь тошнотой, рвотой или сильной изжогой.

Кроме того, существуют и специфические, т.н. «женские» причины возникновения болей в левой части груди. К ним можно отнести:

Мастопатию или доброкачественное разрастание молочных желез.
Предменструальный синдром , при котором отмечается и чрезмерное увеличение груди.
Недостаток йода в организме.

У женщин боли в груди могут отмечаться не симметрично, а только с одной стороны, например, с левой. Это может быть признаком развития определенных патологий. Если такое явление отмечается постоянно, необходима срочная консультация специалиста.

Как понять, что болит за грудиной (видео)

Три теста при боли в груди. Елена Малышева и ее коллеги расскажут о них подробно. Как проводится стресс-тест – ЭКГ в покое и при физической нагрузке.

Что делать и к кому обратиться

Первым делом при частых или постоянных болях в левой части груди следует полностью исключить любые варианты самодиагностики. Данные мероприятия должны проводиться только в специализированном лечебном учреждении.

Для начала следует обратиться к врачу-терапевту, а он после осмотра и анализа жалоб пациента может перенаправить его к другим специалистам – кардиологу, невропатологу, гастроэнтерологу, хирургу.

Общие диагностические мероприятия могут включать в себя проведение:

рентгенографии;
электрокардиографии;
измерение артериального давления;
магнитно-резонансной томографии;
исследование легочных сосудов;
анализов крови и урины с дальнейшим исследованием на предмет наличия/отсутствия различных воспалительных процессов.

Только по результатам всестороннего исследования может быть назначено правильное и адекватное лечение.

В дальнейшем, уже после лечения, человеку следует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача. Необходимо соблюдать правильную диету, которая назначается индивидуально. Параллельно могут быть назначены сеансы психотерапии, если первопричиной недугов были различные психические расстройства.

При различных травмах или физических повреждениях в дальнейшем могут быть показаны различные физиотерапевтические процедуры. Безусловным и необходимым является полный отказ от вредных привычек.

Не стоит откладывать визит к врачу, если часто болит в груди. Современная медицина обладает достаточно широким спектром диагностических мероприятий, чтобы верно идентифицировать подобные боли.

Следующая статья.

Иногда женщины сталкиваются с болезненными ощущениями в груди. Их принято называть масталгией. В большинстве случаев эти ощущения характеризуют как покалывания. Причем они могут быть как признаком серьезного заболевания, так и нормальным явлением.

Покалывание в груди у женщин - основные причины

В ряде ситуаций подобный симптом носит безобидный характер и не требует лечения. Боли могут быть спровоцированы естественными процессами в женском организме. Многие девушки отмечают такие жалобы накануне менструации. Чаще всего такое явление носит регулярный характер. Это наиболее распространенная причина, которая вызывает такую деликатную проблему.

Также появляются покалывания в грудных железах при беременности, при подготовке к кормлению. В этот период изменяются молочные протоки, что приводит к новым ощущениям. Они не несут опасности здоровью девушки. Но если беременная беспокоится, то она может обратиться с вопросами к своему врачу, который даст ей исчерпывающие объяснения.

Покалывание в грудной железе при лактации является нормой и не должно вызывать тревогу. Так сопровождается процесс образования молока. Но если молодая мама обнаружила в груди уплотнения, а боль достаточно сильная, то обязательно нужно посетить специалиста.

Во многих же ситуациях данный симптом может указывать на ряд заболеваний. Причем они могут затрагивать не только молочные железы, но и другие системы организма. К недугам, проявляющимся таким образом относятся:

патологии щитовидной железы;
новообразования в груди (доброкачественные и злокачественные);
кисты сальных желез;
болезни сердца;
патологии позвоночника.

Очевидно, что причин покалывания в грудной железе немало, и далеко не все из них безобидны. Некоторые требуют серьезного медицинского вмешательства. Такие состояния должны быть диагностированы как можно быстрее, и не стоит пускать их на самотек.

Если девушка отмечает, что легкие покалывания в груди имеют цикличный характер и зависят от критических дней, то ей стоит обратиться к маммологу. Он проведет осмотр и поможет разобраться в проблеме. Для этого может понадобиться провести маммографию, УЗИ груди, некоторые анализы.

Если нет зависимости болезненных ощущений от месячных, то лучше записаться на прием к терапевту. Врач может направить на кардиограмму, рентген некоторых отделов позвоночника, УЗИ сердца и щитовидной железы.

Покалывание справа, слева или посередине в грудной клетке – не диагноз, а патологический синдром. Он появляется при множестве недугов. Когда пациент жалуется, что стреляет в груди, врач назначает электрокардиографию, чтобы исключить или выявить болезни сердца.

Серьезность этого симптома требует быстрой диагностики причины состояния. За ним может следовать удушье, повышение артериального давления, прекращение дыхания, потеря сознания и ряд других опасных состояний.

Локализация

Зачастую определить примерный диагноз можно исходя из локализации болезненных или колющих ощущений.

Покалывания и боль слева

Покалывание слева за грудиной чаще всего обусловлено патологией сердца. Когда сердечной мышце не хватает кислорода (ишемическая болезнь), она растягивается, что приводит к раздражению нервных рецепторов.

Причиной покалывания слева могут быть заболевания кишечника:

спазмы пищевода;
язвенная болезнь желудка;
желчные колики;
воспаление стенки грудной клетки.

При обследовании пациента с болевыми ощущениями слева врач в первую очередь исключает кислородное голодание сердечной мышцы. Вторым шагом при выявлении причин является исключение следующих состояний:

воспалительные изменения плевры;
киста или абсцесс легких;
компресссия межреберных нервов;
восстановление хрящевой части ребер после переломов.

режущая, острая боль при сдавливании корешков ();
стреляет в груди при сильной компресссии или ущемлении спинного мозга;
легкое покалывание справа отмечается при незначительном снижении высоты межпозвонковых дисков;
радикулит может сопровождаться нарушением чувствительности верхних конечностей;
любые болевые ощущения в области груди усиливаются при повороте туловища.

Покалывания внутри грудной полости при синдроме Титце локализуются в области 2-5-го ребра. Происхождение патологии обусловлено асептическим воспалением реберных хрящей. Резкие болевые ощущения в нижней части грудины усиливаются при давлении на мечевидный отросток.

Резкий болевой синдром в области верхней части грудины, а также слева или справа от нее обусловлен выраженным сдавлением нервного корешка в области реберно-грудинного сочленения. При этом у больного может появиться озноб и бледность кожи.

Таким образом, определить, почему колет справа в грудной клетке или слева, достаточно сложно, так как симптом может быть вызван множеством болезней. Вследствие этого диагностику причин недуга следует доверить квалифицированному специалисту.

В грудной клетке человека заключено множество органов, сосудов и нервных окончаний. Все органы верхней части грудной клетки находятся рядом друг от друга.

При возникновении тех или иных нарушений, человеку бывает сложно самостоятельно определить причину недомогания. Всем известно, что сердечные заболевания – самая распространенная проблема современных людей в среднем и пожилом возрасте.

Поэтому при возникновении неприятного ощущения или боли в груди, человек в первую очередь предполагает сердечный недуг. Чтобы прояснить ситуацию и назначить верное лечение нужно в первую очередь посетить врача.

Болезненность может возникать по причине заболевания, которое без лечения способно нанести, а может быть причиной незначительных проблем не опасных для здоровья, легко корректируемых с помощью грамотно подобранной терапии. Вызвать боли и неприятные ощущения в груди, с правой, с левой стороны, или посередине, может любой орган или система, находящиеся внутри грудной клетки.

Сердце – важный и очень сложный в своем устройстве орган. Оно имеет несколько отделов, которые должны четко выполнять свою работу, в противном случае возникают проблемы с самочувствием и различные ощущения.

Перекачивая большой объем крови, орган нуждается в хорошем кровоснабжении, поэтому к сердцу подходят сосуды, способные обеспечить орган питательными веществами и кислородом. Как и любой другой орган человеческого тела, сердце может страдать от воспалительных процессов и быть мишенью инфекций.

Каждая из вышеописанных проблем может вызывать не только неприятные ощущения и болезненность, но и вполне серьезный приступ ухудшения общего самочувствия.

Если страдает проходимость коронарных артерий

Коронарные или сердечные артерии снабжают сердце кровью непрерывно, ведь его постоянно работающие клетки не могут без поступления новой крови. Без поступления кислорода клетки сердечной ткани начинают отмирать через несколько минут. Чем дольше продолжается нехватка воздуха, тем большая площадь тканей отмирает.

Таблица №1. Проблемы с коронарной артерией, которые вызывают приступ болезненности:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Спазм коронарных артерий	Просвет артерии сужается из-за наличия ишемической болезни сердца. Эта проблема формируется на фоне наличия атеросклеротических бляшек, которые облепляют стенки сосудов. В такой ситуации дополнительный спазм, который может происходить по различным причинам, вызывает значительное ухудшение кровообращения	Болезненность имеет острый, пронизывающий характер, концентрируется за грудиной. Часто болезненность отдает в лопатку и руку со стороны сердца. Боль может быть настолько значительной, что человек старается не дышать, чтобы не провоцировать новые неприятные ощущения. Кожа лица больного может меняться – возможна или бледность покровов, или покраснение
Стенокардия напряжения	Неприятные ощущения возникают при физическом или психологическом напряжении	Боль возникает на короткий промежуток времени и быстро проходит, по окончании приступа человек чувствует себя уставшим и вымотанным. Ощущения практически всегда сопровождается паникой и сильным страхом смерти. Эти психологические переживания усиливают спазмы сердечных сосудов и ухудшают состояние
Стенокардия покоя	Приступ возникает без наличия на то причин – человек находится в покое или даже спит
Инфаркт миокарда	Отмирание клеток ткани миокарда является крайним случаем отсутствия поступления кислорода к органу. Признак возникновения состояния – отсутствие реакции на прием нитроглицерина	Состояние сопровождает такая сильная боль, что возможно наступление шока и потеря сознания. Боль описывается, как жгучая, давящая. Возникает она в области за грудной клеткой, затем расползается по всей площади груди, а потом на живот. Возможны нетипичные проявления состояния, когда боль сначала локализуется в необычных местах – на левой руке в области мизинца, в нижней челюсти, в шее, в зоне под правим ребром, и в животе

Важно: из-за многообразия симптомов состояние инфаркта бывает трудно прояснить даже медику без специального оборудования, взрослому человеку с резкой болью в любой части тела и ухудшением самочувствия стоит без промедлений оказаться в больнице.

Если присутствует воспалительный процесс

Сердце, как орган имеет в своем составе несколько оболочек.

Таблица №2. Сердечные оболочки:

Воспалительные явления могут возникнуть в каждой из этих оболочек, однако болезненность будет ощущаться лишь при поражении перикарда и эндокарда.

Таблица №3. Воспалительные заболевания, вызывающие боль:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Миокардит	Является последствием некоторых воспалительных или инфекционных заболеваний развивается состояние чаще всего через 4 недели после болезни-провокатора	Болезненность походит на стенокардию, продолжается дольше и возрастает при физическом напряжении. Самочувствие после использования нитроглицерина не изменяется. Ощущения имеют следующие особенности: резкие, напоминающие укол, отдающие в другие части тела. Одновременно возникают проблемы с дыхательной системой – возникают ощущения удушья во сне и одышка днем.
Перикардит	Воспаление наружной сердечной оболочки также является последствием воспалительных и инфекционных недугов в организме	Для больного боль имеет следующие особенности: тупая, не прекращающаяся, но при этом не интенсивная, в редких случаях приобретает интенсивность болевого приступа. Болезненность возрастает при интенсивном дыхании и во время движения. Поэтому больные избегают лишних движений и дышат поверхностно. Воспалительный процесс провоцирует рост температурного показателя, озноб, общий упадок сил и отклонения от нормы в клиническом анализе крови

Другие сердечные болезни

Таблица №4. Другие сердечные недуги, которые провоцируют болевые ощущения:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Аневризма аорты	Это самая частая патология самого крупного сердечного сосуда. При данном состоянии происходит расширение просвета, оно вызвано патологическим изменением соединительной ткани сосуда. Возникает такое повреждение при атеросклерозе, воспалительном процессе, врожденной патологии или при травмировании сосуда.	Боль длительная, может не проходить несколько суток. Локализуется в верхней части грудной клетки, не имеет тенденцию распространяться на другие части тела, не проходит после приема нитроглицерина. Возникают или усиливаются ощущения после физической нагрузки. При возникновении резкого ухудшения состояния, потери сознания человеку требуется помощь медиков, так как при аневризме возможны тяжелые осложнения – расслоение или прорыв аорты, которые являются смертельно опасными состояниями
Тромбоэмболия	Тяжелое и опасное состояние при котором тромб или его фрагмент отрывается от места прикрепления, устремляется по сосудам с током крови и застревает в самом узком участке сосуда. Распространенная патология – закупорка легочной артерии, которая снабжает кровью легкие	Ранний признак проблемы – значительная боль в грудине, не отдающая в другие части тела и возрастающая при выполнении вдоха. Боль не купируется обезболивающими препаратами, вызывает посинение кожных покровов и одышку

Обе вышеописанные патологии требуют немедленной госпитализации человека и проведения экстренных мероприятий, в том числе проведения хирургического вмешательства.

Что делать при приступе стенокардии

Когда начинается приступ стенокардии человеку стоит срочно принять таблетку нитроглицерина. Ощущения должны пройти максимально через 3 минуты. Если этого не произошло, то больному стоит принять вторую таблетку.

Важно: при приеме нитроглицерина человеку нужно находиться в постели и не вставать на ноги в течении некоторого времени после приема препарата, это необходимо, чтобы избежать травмы при внезапной потере сознания.

Если после повторного приема эффект облегчения не наступает, то стоит позвонить на станцию скорой помощи, ведь отсутствие эффекта прямо говорит о перерастании приступа в инфаркт миокарда.

Почему нельзя жить с болью

Важно: болезненные ощущения в области сердца должны быть обследованы и пролечены под контролем кардиолога.

Такие приступы сердечной боли недопустимо терпеть. Проблемы с коронарными сосудами способны привести к внезапному летальному исходу.

При длительных и часто повторяющихся приступах кислородной недостаточности в тканях сердца, происходит инфаркт – сердце более не в состоянии выполнить свою основную функцию по перекачиванию крови. Развивается сердечная недостаточность, артериальное давление быстро падает.

Человеку при таком раскладе нужно срочно попасть в больницу, так, как лишь в условиях постоянного контроля враче можно рассчитывать на благоприятный исход при возникновении инфаркта миокарда.

Важно: не редкий случай, когда человек терпит не очень интенсивную боль и продолжает заниматься своими повседневными делами, так микроинфаркт переносится буквально на ногах, а человек рискует в любой момент остаться без помощи медиков в самый нужный момент.

Если причина боли – непорядки с нервной системой

Вторые по частоте встречаемости причины болей в груди – заболевания нервной системы.

Таблица №5. Проблемы нервной системы, провоцирующие возникновение болезненных ощущений в груди:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Кардионевроз	Невротическое состояние – типичный ответ тела человека на наличие проблемы, которая не поддается решению. Источником проблемы может стать, как физическая боль и страдание, так и психическая боль, и страдание	Невротические боли особенные – они длительные, почти постоянные, ноющего характера. В случае с сердечным неврозом располагаются внизу и слева грудной клетки. Дополнительные признаки сердечного недомогания отсутствуют вовсе или выражены не ярко, зато четко прослеживаются невротические признаки – тревожность, раздражительность, общая слабость. Прием нитроглицерина не приносит никакого эффекта. В лечении данного состояния очень важно устранить психологическое переживание, которое запускает невроз, а также при необходимости облегчить состояние назначением успокоительного и снотворного. При климактерическом неврозе присоединяются симптомы свойственные данному периоды – эмоциональная нестабильность, повышенное потоотделение, озноб, изменение чувствительности некоторых участков кожи
Климактерический невроз	Период гормональной перестройки женского тела провоцирует возникновение невроза, а изменение обменных процессов провоцирует недостаточный обмен веществ в сердечных тканях

Невротические боли в сердечной области, часто очень сложно дифференцировать от ишемии, которая имеет другую тактику лечения.

Если причина боли – проблемы с пищеварительной системой

Желудок и другие органы пищеварения располагается очень близко к сердцу, и проблемы с его функционированием и боли могут быть ошибочно приняты за сердечные недомогания. Однако они имеют некоторые отличительные особенности, которые помогут отличить одну проблему от другой.

Таблица №6. Недуги пищеварительной системы, вызывающие боли, которые можно ошибочно принять за сердечные:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек и отличительные особенности
Язвенная болезнь желудка	Язва – это повреждение слизистой оболочки, выстилающей желудок изнутри. На поврежденный участок негативно воздействует желудочный сок, поэтому человек испытывает боль натощак и через некоторое время после еды. Непосредственно сразу после употребления пищи боль всегда проходит, так как пища снижает воздействие сока на язву	Боль в грудине резкая и продолжительная, может длиться достаточно долго, пока человек не съест что-нибудь или не примет лекарство. Нитроглицерин на данное состояние не повлияет, эффект оказывают специальные препараты для лечения язвы, а также препараты для снятия спазмов гладкой мускулатуры органов. К боли присоединяются другие симптомы проблем с желудком – изжога, рвота, ощущение тошноты
Грыжа диафрагмы	Эта проблема представляет собой попадание некоторых органов пищеварения сквозь отверстие в диафрагме из пространства грудной клетки в брюшное пространство. Так при сокращении диафрагмы органы будут сдавливаться	Боль внезапная, напоминает ощущение при стенокардии, не устраняется после приема нитроглицерина. Болезненные ощущения появляются, когда человек пребывает в горизонтальном положения, во сне, при смене положении тела. Когда человек сидит, ли стоит, то болезненные ощущения быстро проходят
Спазм желчного пузыря и его протоков	Печень и желчный пузырь располагаются в правой части брюшной полости, но боль может отдавать и в левую часть брюшины, в том числе в область, где находится сердце. При нарушении диеты и переедании эти органы страдают и возникает их спазм и нарушение оттока желчи	Боль возникает резкая, простреливающая или наоборот, давящая, тянущая, особенно после употребления чрезмерно богатой жирами пищи. Состояние купируется принятием спазмолитиков, в длительной перспективе требуется соблюдение диеты
Острый панкреатит	Воспаление поджелудочной железы вызывает боль в левом подреберье и вполне может быть спутано с сердечными проблемами	Боль может быть достаточно сильная, иногда приступ можно спутать с инфарктом миокарда. Сопровождаются ощущения рвотой. Болезненность купируется с трудом, успешнее всего лечение проводится в стационаре

Важно: если боль в груди возникает у женщины во время беременности, то стоит как можно скорее вызвать скорую и начать лечение, ведь речь идет о здоровье двух людей.

Если причина боли – проблемы с позвоночником и ребрами

Часто болезненность в груди и животе вызвана не проблемами с органами, расположенными в этой области, а патологическими изменениями в позвоночнике.

Таблица №7. Проблемы с позвоночником, которые вызывают болезненность в области груди:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Остеохондроз	Самое частое заболевание, касающееся состояния позвоночника, заключается в постепенном разрушении костной и хрящевой тканей по причине несбалансированного питания и чрезмерных физических нагрузок. Разрушение указанных структур вызывает проседание позвоночника и защемление корешков нервов, отходящих от спинного мозга. Именно это и провоцирует боль. В зависимости от того, какой нерв оказался защемленным, боль может возникать в разных частях туловища	Боль бывает резкая, простреливающая или постоянная. Она не проходит при приеме нитроглицерина и спазмолитиков. Помогает обезболивающий препарат и тепло на область сдавленного нерва
Перелом ребра или нескольких ребер	Перелом кости в области грудины может спровоцировать боль, которая не будет иметь четкой локализации	При переломе боль будет резкой, она усиливается при движении тела и при дыхательных движениях. Боль купируется сильными обезболивающими при смещении могут потребоваться манипуляции по вплавлению кости или операция

Если причина боли – заболевание легких

Легочные заболевания, которые сопровождаются воспалительным процессом вызывают различные ощущения, в том числе и болезненность.

Таблица №8. Легочные проблемы, вызывающие боль в груди:

Проблема	Что происходит	Что ощущает человек
Заболевание плевры	Воспаление оболочки легкого вызывает боль, которую можно спутать с легочной	Так как заболевание имеет воспалительную природу, то боль может быть похожа на воспалительное заболевание сердца, например, перикардит
Пневмоторакс или гидроторакс	Эти два состояния возникают, когда в область между оболочками попадает воздух или жидкость. Чаще всего это является осложнением острого или хронического заболевания легкого	Боль чаще локализуется с той стороны, с которой располагается пораженное легкое. Если страдает левый орган, то боль может быть спутана с сердечной. Помимо острых колющих ощущений эта патология сопровождается значительными легочными симптомами – одышка, внезапная синюшность кожных покровов, падение артериального давления, сильная боль при движении заставляет человека отказываться от движения в ожидании помощи

Важно: боли в области грудины могут быть связаны с онкологическим процессом, которых развивается в этой области.

Определить причину болезненности и плохого самочувствия способен только врач, после проведения тщательного обследования. Боль в груди должна насторожить даже абсолютно здорового человека и заставить его записаться на прием к врачу.

Если подобный симптом появляется у пожилого человека, то медлить нельзя, при развитии тяжелого состояния каждая минута на вес золота.

Когда у человека болит в груди слева, он, как правило, относится к такому симптому серьезнее, чем к правосторонним болям. Это объясняется тем, что принято считать, что сердце располагается с левой стороны. Это побуждает людей переживать за свою жизнь и скорее обращаться к врачу.

Левостороннее расположение сердца – это заблуждение. В действительности этот жизненно важный орган располагается практически по центру между легкими и выходит влево только одним желудочком. Однако боль слева действительно чаще всего бывает спровоцирована проблемами с сердцем.

Причины в зависимости от характера боли

Резкая колющая боль

Перикардит

Перикард выполняет функции фиксации размеров и положения сердца, стабильного наполнения его кровью. Заболевание характеризуется воспалением в околосердечной сумке – перикарде. Оно возникает из-за наличия в организме инфекции, аутоиммунных процессов. Признаки этой патологии схожи с инфарктом. Однако есть отличительная особенность: когда человек ложится, боль усиливается, а когда встает – наоборот ослабевает.

Пневмоторакс

В самих легких нервных окончаний нет, поэтому болью организм реагирует на патологические воспаления, затрагивающие их оболочку – плевру. При вдохе характерно усиление болевых ощущений, а при задержке дыхания они напротив ослабевают.

Пневмоторакс характеризуется повреждением целостности плевры и ответвления бронха вследствие проникающей или закрытой травмы груди. В оболочку легкого попадает воздух. При этом человек испытывает резкую боль, нарушение дыхания, слабость и головокружение.

Режущая боль

Рефлюкс

Пищевод воспаляется, когда происходит отток желудочной кислоты в его полость. Часто этот процесс характеризуется болью с левой стороны груди, имеющей режущий характер. У больного отмечается кислый привкус в ротовой полости и ему трудно глотать. Желудочно-пищевой рефлюкс могут провоцировать такие заболевания как сахарный диабет, повышенная кислотность, ухудшение работы желудочно-кишечного тракта. Также этому нередко способствует переедание – в то время, когда праздники массово отмечают обильными застольями, медики фиксируют учащение случаев воспаления пищевода.

Легочная эмболия

Об этом диагнозе говорят, если в легочной артерии образовался тромб. Пациенты жалуются на боль слева грудной клетки, учащение дыхания, резкую нехватку кислорода. Боль в груди усиливается, если человек делает глубокий вдох. В группе риска курильщики, поклонники частых авиаперелетов и длительных автомобильных поездок.

Пневмония

Характеризуется воспалительным процессом, возникающим в легких вследствие различных инфекций. Боль возникает при поражении оболочки легкого, где расположены нервные окончания. Из-за того, что в области грудины сосредоточены переплетения нервных волокон, боль иррадирует в одну из двух ее половин, при этом локализуясь выше и ниже соска. Боль усугубляется, когда человек кашляет и тяжело дышит.

Острая боль

Аневризма аорты

Признаком этого заболевания является чувство сильной боли. Пациенты характеризуют ее как раздирающую. Локализованы болевые ощущения в левой части груди. Симптомы аневризмы аорты это затруднение дыхания, потемнение в глазах, онемение конечностей. Язык словно становится ватным. Человек может потерять сознание, ему грозит частичный паралич.

Есть риск летального исхода вследствие разрыва аорты и последующего внутреннего кровоизлияния, поэтому при появлении характерной боли необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Язва желудка

Язва возникает как осложнение хронического гастрита. Также ее могут спровоцировать некоторые медицинские препараты, если неправильно назначена схема их приема. В таком случае язвенная болезнь атакует человека очень стремительно. Проявляется язва выделением крови со слюной, сильными болями в груди, часто ее симптомы путают с холециститом. Поэтому диагностика в этом случае часто бывает затруднена и возникает необходимость в проведении фиброгастроскопии.

Плеврит

Плевра (оболочка легких) воспаляется при других инфекционных процессах, протекающих в организме. При этом заболевании выделяется особая субстанция, которая раздражает нервные окончания. При каждом вдохе боль усиливается.

Пролапс митрального клапана

На первых стадиях заболевание протекает бессимптомно. Потом человек отмечает проявление внезапных болевых приступов, никак не связанных с физическими нагрузками. У него учащаются приступы головокружения, затрудняется дыхание, появляется вялость и слабость. Пролапс может провоцировать осложнения, которые сбивают сердечный ритм. Это состояние является крайне опасным для жизни.

Ноющая боль

Миокардит

Воспаление миокарда проявляет себя ноющей, сдавливающей болью. При этом заболевании нарушается ритм ее сокращения, затрудняется дыхание, пациент чувствует слабость. Если заболевание не лечить, оно может усугубиться появлением патологических изменений в мышце миокарда – кардиомиопатией.

Отдающая в руку

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт

Если продолжительное время присутствуют боли в груди, которые иррадируют в левую руку, следует опасаться инфаркта миокарда. Это очень частое явление в нынешние времена. Способствуют этому вредные привычки, постоянные стрессы, плохая экология, некачественное питание. Это испытание даже для молодого организма, не говоря уже о старших пациентах.

Ишемическая болезнь является предшественником инфаркта. Она проявляет себя, когда на стенках артерий в избыточном количестве откладывается холестерин. Это мешает нормальному кровотоку и возникает атеросклероз. Со временем это может привести к атрофии сердечной мышцы.

Состояние кровотока также ухудшается в случае тромбоза и спазма сосудов.

Стенокардия

В этом случае характерны симптомы, которые имеют место при инфаркте миокарда. Стенокардия появляется после сильных нервных переживаний или переутомления. Ее приступы короткие, часто не дольше 5-7 минут. Возникает она из-за уменьшения сердечного кровоснабжения, из-за чего сердце испытывает нехватку кислорода. Если приступ стенокардии длится свыше пяти минут – это может быть предвестником инфаркта. Следует обязательно вызывать службу скорой помощи.

На перенесенный стресс организм может также среагировать проявлением кардионевроза. При этом наблюдается гипертония, покраснение в области лица, раздражительность, слабость и сильные непрекращающиеся боли под левой грудью.