Антибиотик «Левомицетин» (таблетки). Инструкция по применению

Наиболее целесообразным считается прием лекарственного препарата в форме суппозиториев, поскольку таким образом действующее вещество контактирует с очагом воспаления напрямую. Однако зачастую специалисты могут назначать препарат для системного воздействия на организм, производя обширную санацию.

Описание

Левомицетин относят к группе амфениколов с выраженным антибактериальным эффектом. Препарат используют для лечения тифа, паратифа, любых инфекционных патологиях желудочно-кишечного тракта. Средство оправдано в терапии инфекций, передающих половым путем, при ожогах, обморожениях, при поражениях кожных покровов, заболеваниях суставов, которые сопровождаются сильным болевым синдромом, а также местными воспалительными реакциями. С помощью левомицетина успешно устраняют инфекционных агентов, поражающих ткани женских и мужских половых органов.

В основе заложено особое вещество – хлорамфеникол. Столь широкое использование фармакологического продукта обусловлено его специфическим фармакологическим воздействием. Действующее вещество способно подавлять активность представителей патогенной и условно патогенной микрофлоры, способствуя тому, что очаг самоочищается от возбудителей заболевания.

Левомицетин используют в терапии простатите в следующих случаях:

1. Патология носит инфекционный характер. Причиной воспаления изначально являлся именно инфекционный агент.
2. Простатит любой этиологии, который осложняется присоединением инфекций и поражением железистых структур органа.
3. Для профилактики осложнений и появления всевозможных инфекционных поражений в ходе системного лечения или в период реабилитации пациентов, перенесших оперативное вмешательство.

Противопоказания

Левомицетин довольно специфический фармакологический продукт, имеющий ряд противопоказаний:

• гиперчувствительность;
• патологии системы кроветворения;
• порфирия острого интермиттирующего характера;
• острая почечная недостаточность;
• серьезные нарушения в работе печени;
• псориаз;
• экзема;
• микозы различной локализации;
• беременность;
• активная лактация;
• детский возраст.

С осторожностью принимают препарат пациенты, анамнез которых отягощен патологиями сердечнососудистой системы, а также склонностью к различным аллергическим проявлениям.

Возможные побочные эффекты

Побочные эффекты наблюдаются довольно редко. Все зависит от индивидуальных особенностей организма, степени истощенности и чувствительности к компонентам препарата, а также зависит того, насколько правильно соблюдаются все предписания лечащего врача.

Чаще всего возникают тошнота и рвота, разжижение стула, раздражение слизистых оболочек. Реже наблюдаются парестезии, сбой в работе зрительной и тактильной систем. У людей с чувствительной кожей могут наблюдаться незначительные высыпания на дермальном полотне.

Способы применения

Левомицетин принимают за 30 – 60 минут до основного приема пищи. Это правило касается, как орального приема, так и при использовании местно. Если наблюдаются побочные явления рвоты или тошноты, левомицетин необходимо принимать за 60 – 80 минут до приема еды.

Дозировка препарата индивидуальна. Разовая доза колеблется от 0,25 до 0,5 грамм. Суточная доза – не больше 2 грамм. В особо тяжелых случаях допускается удваивание данного показателя. Однако пациент в данном случае должен находиться под круглосуточным наблюдением врачей. При этом тщательно мониторят состояние почек и печени.

Курс лечения данным фармакологическим препаратом составляет 7 – 10 дней. Если пациент хорошо переносит препарат, в отдельных случаях допускается 14-дневный прием средства. Ректальные свечи используют 2 – 3 раза на сутки 5 – 10 дней. Ключевые аспекты терапии согласовываются с лечащим врачом индивидуально.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Левомицетин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Левомицетина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Левомицетина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения инфекций кожи, глаз и других органов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Левомицетин - синтетический антибиотик, идентичный природному - продукту жизнедеятельности микроорганизма Streptomyces venezuelae.

Эффективен в отношении многих грамположительных кокков (гонококков и менингококков), различных бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсbнии, протей), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

Действует бактериостатически. Механизм антибактериального действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.

Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к других химиотерапевтическим средствам не возникает.

Фармакокинетика

Ингибирует пептидилтрансферазу и нарушает синтез белка в бактериальной клетке. При приеме внутрь быстро всасывается из ЖКТ, терапевтическая концентрация сохраняется в течение 4-5 ч, биодоступность - 75-90%. Связывание с белками плазмы - 50-60%. Проникает в органы и жидкости организма, проходит через ГЭБ и плацентарный барьер, обнаруживается в материнском молоке. Основное количество подвергается биотрансформации в печени; образующиеся конъюгаты и около 10% неизмененного левомицетина выделяются почками, частично - с желчью и фекалиями. В кишечнике под действием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

При инстилляции в конъюнктивальный мешок создает достаточные антибактериальные концентрации в водянистой влаге глаза, частично попадает в системный кровоток.

Показания

Для системного применения (парентерально и внутрь):

• брюшной тиф
• паратиф
• сальмонеллез (генерализованные формы)
• бруцеллез
• риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, пятнистая лихорадка Скалистых гор, лихорадка Ку)
• туляремия
• дизентерия
• абсцесс мозга
• менингококковая инфекция
• трахома
• паховая лимфогранулема
• хламидиоз
• иерсиниоз
• эрлихиоз
• инфекции мочевыводящих путей
• гнойная раневая инфекция
• гнойный перитонит
• инфекции желчевыводящих путей.

Для наружного применения:

• бактериальные инфекции кожи, в т.ч. фурункулы, раны, инфицированные ожоги, пролежни, трофические язвы, трещины сосков у кормящих матерей.
• бактериальные инфекции глаза, в т.ч. конъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, блефарит, эписклерит, склерит.

Формы выпуска

Раствор спиртовой для наружного применения 0,25-5%.

Капли глазные 0,25%.

Капсулы 250 мг.

Таблетки 250 и 500 мг.

Инструкция по применению и дозировка

В/м, в/в, внутрь. Режим дозирования индивидуальный. Внутрь: за 30 мин до еды (в случае тошноты и рвоты - через 1 ч после еды) и местно. Разовая доза для взрослых - 0,25-0,5 г; суточная - 2,0 г (в особо тяжелых случаях - до 4 г, под строгим наблюдением врача и контролем за состоянием крови и функциями почек). Суточную дозу делят на 3-4 приема. Разовая доза для детей до 3 лет - 10-15 мг/кг массы тела, 3-8 лет - по 0,15-0,2 г, старше 8 лет - по 0,2-0,3 г; принимают 3-4 раза в сутки. Курс лечения - 7-10 дней (по показаниям, при условии хорошей переносимости - до 2 нед).

Местно, накожно: спиртовые растворы и 5-10% линимент (мазь) наносят на поврежденные участки кожи несколько раз в сутки (непосредственно или пропитав стерильные марлевые салфетки). Возможно применение с окклюзионной повязкой. Перевязки проводят через 1-3 дня (реже - через 4-5 дней) до полного очищения раны.

Конъюнктивально: при лечении гнойно-воспалительных заболеваний глаз применяют 1% линимент или 0,25% водный раствор.

Противопоказания

• гиперчувствительность
• заболевания органов кроветворения
• острая интермиттирующая порфирия
• выраженные нарушения функции почек и печени
• дефицит глюкозо−6-фосфатдегидрогеназы
• псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи
• период новорожденности (до 4 нед) и ранний детский возраст.

Побочное действие

• диспепсия;
• тошнота, рвота, диарея;
• раздражение слизистой оболочки рта и зева;
• дисбактериоз;
• лейкопения;
• тромбоцитопения;
• ретикулоцитопения;
• гипогемоглобинемия;
• агранулоцитоз;
• апластическая анемия;
• психомоторные расстройства;
• депрессия;
• нарушение сознания;
• делирий;
• неврит зрительного нерва;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• нарушение вкуса;
• снижение остроты слуха и зрения;
• головная боль;
• кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек;
• дерматит;
• вторичная грибковая инфекция;
• местные аллергические реакции.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Лекарственное взаимодействие

Циклосерин усиливает нейро-, ристомицин - гематотоксичность. Фенобарбитал ускоряет биотрансформацию, снижает концентрацию и продолжительность эффекта. Угнетает метаболизм толбутамида, хлорпропамида, производных оксикумарина (увеличивает гипогликемические и антикоагуляционные свойства). Эритромицин, олеандомицин, нистатин, леворин повышают антибактериальную активность, соли бензилпенициллина - снижают. Несовместим с цитостатиками, сульфаниламидами, производными пиразолона, дифенином, барбитуратами, алкоголем.

Аналоги лекарственного препарата Левомицетин

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Левовинизоль
• Левомицетин Актитаб
• Левомицетин ДИА
• Левомицетин АКОС
• Левомицетина сукцинат натрия
• Хлорамфеникол

При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.

Группа: левомицетины

Показания:

Бактериальные инфекции органов малого таза (вагинит, цервицит);

Профилактика гнойно – воспалительных заболеваний в гинекологии (перед инвазивными процедурами: абортами, гинекологическими операциями (диатермокоагуляция шейки матки, гистерография), до и после установки внутриматочной спирали);

Противопоказания:

Гиперчувствительность к компонентам препарата, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная или почечная недостаточность, грибковые заболевания влагалища. Не применяют препарат у девочек до наступления периода полового созревания.

Побочные действия:

Возможны диспепсические расстройства, угнетение кроветворения. В этих случаях применение препарата следует прекратить и обратиться к врачу;

Фармакологические свойства:

Суппозитории вагинальные с синтомицином: активное вещество - хлорамфеникол.

Хлорамфеникол - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая хорошей липофильностью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка).

Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается медленно.

Способ применения и дозы:

Интравагинально. Предварительно освободив суппозиторий от контурной упаковки, его вводят, лежа на спине, глубоко во влагалище по 1 суппозиторию 2 – 3 раза в день.

Максимальная суточная доза – 4 суппозитория. Девочкам, достигшим пубертатного периода, препарат назначают по 1 суппозиторию 1 – 2 раза в день.

Средняя продолжительность лечения 8 – 10 дней.

Форма выпуска:

Суппозитории вагинальные по 0,25 г., 5 штук в контурной ячейковой упаковке. 2 контурные ячейковые упаковки в пачке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Препарат снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении препарата с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия.

Внимание! Перед применением медикамента Суппозитории вагинальные с синтомицином необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) - Alficetyn, Amphicol, Biomicin, Chlornitromycin, Chloromycetin, Chlorsig, Dispersadron C, Edrumycetin, Fenicol, Kemicetine, Kloramfenikol, Laevomycetin, Brochlor, Golden Eye, Ocupol-D, Oftan Chlora, Optacloran, Paraxin, Phenicol, Posifenicol, Medicom, Nevimycin, Renicol, Silmycetin, Synthomycine, Tifomycine, Unison, Vanmycetin, Vernacetin, Veticol, Orchadexoline, Isoptophenicol, Cedoctine, Chloramex, Cloranfenicol.

Комбинированные препараты, содержащие Левомицетин: мазь Левомеколь

Антибактериальные средства, не являющиеся антибиотиками, .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно .

Препараты, содержащие Хлорамфеникол (Chloramphenicol, код АТХ (ATC) S01AA01):

Левомицетин глазные капли - инструкция по применению:

Клинико-фармакологическая группа:

Антибиотик для местного применения в офтальмологии

Фармакологическое действие

Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия; эффективен в отношении многих грамположительных кокков (гонококков и менингококков), различных бактерий (кишечная и гемофильная палочки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсbнии, протей), риккетсий, спирохет и некоторых крупных вирусов. Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам. Слабоактивен в отношении кислотоустойчивых бактерий, синегнойной палочки, клостридий и простейших.

Действует бактериостатически. Механизм антибактериального действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.

Лекарственная устойчивость к препарату развивается относительно медленно, при этом, как правило, перекрестной устойчивости к других химиотерапевтическим средствам не возникает.

Фармакокинетика

Терапевтическая концентрация левомицетина при местном применении создается в роговице, водянистой влаге, радужной оболочке, стекловидном теле; в хрусталик препарат не проникает.

Выводится в основном с мочой в виде неактивных метаболитов.

Показания к применению препарата ЛЕВОМИЦЕТИН

Профилактика и лечение инфекционных заболеваний глаз:

• конъюктивит;
• блефарит;
• кератит.

Режим дозирования

Препарат закапывают в конъюктивальный мешок по 1 капле 3-4 раза в сутки.

Если больной применяет препарат по своему усмотрению, то не рекомендуется применять более трех дней без консультации врача.

Побочное действие

Возможно развитие аллергических реакций.

Противопоказания к применению препарата ЛЕВОМИЦЕТИН

• угнетение кроветворения;
• заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые заболевания);
• беременность;
• новорожденные дети;
• индивидуальная непереносимость препарата.

Применение препарата ЛЕВОМИЦЕТИН при беременности и кормлении грудью

Противопоказан при беременности.

Лекарственное взаимодействие

Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кровотворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными препаратами.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 2 года. После вскрытия флакона использовать раствор в течение 30 дней.

Левомицетин в таблетках - инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Фармакотерапевтическая группа:

Антибиотик

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydiispp., Shigellasonnei, Salmonellaspp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacteriumtuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacterspp.,Enterobacterspp.,Serratiamarcescens, индолположительные штаммы Proteusspp., Pseudomonasaeruginosaspp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

После приема связь с белками плазмы составляет - 50-60 %. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема - 1-3 ч. Объем распределения - 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30 % от введенной дозы. Максимальная концентрация (Cmax) в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного приема и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50 % от Cmax в плазме и 45-89 % - при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками - 90 % (путем клубочковой фильтрации - 5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов - 80 %), через кишечник - 1-3 %. Период полувыведения (T1/2) у взрослых - 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек - 3-11 ч. T1/2 у детей- 3,0-6,5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания к применению:

Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет и/или масса тела менее 20 кг.

С осторожностью:

Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Способ применения и дозы:

Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты - через 1 ч после еды), 3-4 раза в сутки. Разовая доза для взрослых - 0,25-0,5 г, суточная - 2 г. При тяжелых формах инфекций (в условиях стационара) возможно повышение дозы до 3-4 г/сут (под контролем состояния крови, функции почек и печени).

Детям старше 3-х лет и/или массой тела более 20 кг назначают по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций - до 75-100 мг/кг/сут (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови).

Средняя продолжительность лечения - 8-10 дней.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко - апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемосорбция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ингибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышения их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз длительное время.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25оС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.