Болит спина в разных местах. Боль в пояснице

Боль в пояснице в англоязычных источниках называют болью в нижней части спины (low back pain). Боли часто способствует напряжение в поясничном отделе позвоночника, ограничение движения и анталгический сколиоз.
Острая боль в пояснице может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Причины, частота и факторы риска возникновения боли в пояснице

Боль в пояснице встречается почти у каждого человека хотя бы один раз в жизни.
Следует отметить, что боль может быть в любой части Вашей спины, но, однако же, боль в поясничном отделе позвоночника возникает наиболее часто. Это связано с тем, что на поясничные позвонки приходится максимальная нагрузка от веса Вашего тела.
Боль в пояснице стоит на втором месте по количеству обращений к врачу, сразу после вирусных инфекций.
Вы можете почувствовать боль в пояснице после поднятия тяжести, резкого движения, после нахождения в течение долгого времени в одной позе или же после травмы позвоночника.
Острая боль в поясничном отделе позвоночника чаще всего вызвана смещением межпозвонкового диска и травмой позвоночника.

Причины боли в пояснице:

Симптомы боли в пояснице (боли в нижней части спины)

Боль может быть разнообразной: острая, тупая, тянущая, жгучая, может сопровождаться покалыванием и мурашками, онемением.
Интенсивность боли в пояснице может значительно различаться - от слабой до нестерпимой боли, мешающей сделать даже небольшое движение. Боль может сочетаться с болью в бедре, болью в голени, болью в стопе.

Диагностика болей в пояснице

Сначала Вам необходимо обратиться к врачу-неврологу. Врач задаст Вам вопросы о характере Вашей боли, ее частоте, повторяемости. Врач попытается определить причину боли и начнет лечение простыми методами (лед, умеренные болеутоляющие средства, физиотерапия и необходимые упражнения).

В большинстве случаев такие методы лечения приводят к уменьшению боли в спине.
Во время осмотра врач определит точное положение боли, ее иррадиацию, неврологические рефлексы.
Большинство людей с болью в поясничном отделе позвоночника выздоравливают в течение 4-6 недель.
Диагностика включает в себя магнитно-резонансную томографию (англ. MRI) поясничного отдела позвоночника, компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, рентген позвоночника .
Поскольку наиболее частой причиной боли в пояснице является межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника, то в первую очередь Вам необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника. Это исследование также поможет исключить большинство причин болевого синдрома, таких как опухоль в просвете позвоночного канала, туберкулез позвоночника, перелом позвоночника, миеломную болезнь, анатомически узкий позвоночный канал, спонлилолистез, различные виде искривления позвоночника, спондилез и спондилоартроз. Если Ваш невролог не назначил Вам МРТ, то сделайте ее сами. Мощность аппарата МРТ должна составлять 1 Тесла и более.
Не стоит начинать диагностику с рентгеновского снимка и компьютерной томографии, эти методы небезопасны. Их можно сделать в первую очередь только при подозрении на перелом позвоночника.

• Снизьте физическую активность в первые два дня после начала приступа. Это поможет уменьшить симптомы болезни и отек в зоне боли.
• Не сидите с наклоном вперед пока боль полностью не утихнет.
• Принимайте обезболивающие средства только в случае непереносимой боли. Лучше сделать внутримышечную инъекцию, чем выпить обезболивающий препарат. Это защитит стенку Вашего желудка от прямого контакта с противовоспалительным средством. Старайтесь избегать излишнего приема медикаментозных средств. Не применяйте для лечения гормональные средства, если боль в пояснице не связана с аутоиммунным заболеванием.
• Спите в позе эмбриона, положите подушку между ногами. Если Вы обычно спите на спине, то положите подушку под колени
• Общим заблуждением является представление о том, что Вы должны ограничить физическую активность на долгое время. Постельный режим не рекомендуется!!! Если у Вас нет повышения температуры, потери веса, непроизвольного мочеиспускания и дефекации, то Вы должны оставаться активным столько, сколько можете выдержать. Вы можете уменьшить свою активность только в первые два дня после возникновения боли. Начните делать легкие аэробные упражнения. Ходьба на тренажере, плавание помогут улучшить кровоток к мышцам Вашей спины. Посоветуйтесь с врачом для подбора упражнений, чтобы не вызвать усиления болевого синдрома.

Прогноз:

Большинство людей чувствуют себя значительно лучше уже после первой недели лечения.
Через 4-6 недель у значительной части больных боль исчезает полностью.

В каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу:

1. Боль в пояснице сочетается с болью в голени и болью в стопе
2. Боль не позволяет Вам себя самостоятельно обслуживать
3. Боль сочетается с недержанием мочи и кала
4. Сочетание боли в нижней части спины с онемением в ягодице, бедре, ноге, стопе, паховой области
5. Если у Вас уже была боль в спине раньше
6. Если боль длится более 3 дней
7. Если Вы принимаете гормоны
8. Если боль в пояснице возникла после травмы
9. Ранее был поставлен диагноз онкологического заболевания
10. Если Вы похудели в последнее время по невыясненным причинам

Текст добавлен в Яндекс Вебмастер 25.01.2012, 15:38
Права защищены.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

• 1) Гиперссылка может вести на домен или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
• 2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт ;
• 3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью "noindex", "nofollow" или любыми другими способами);
• 4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт , на главной странице своего сайта.

Боль в спине — это то неизбежное явление, с которым мы сталкиваемся в нашей жизни рано или поздно. Даже если вы не укладчик шпал или грузчик, не женщина, несущая домой ежедневно много килограммовые сумки, не садовод любитель, окучивающий грядки на своей фазенде в весенне-полевой период, и не спортсмен штангист — боли не избежать все равно. Вы можете только удивляться: вроде бы сидите, не напрягаясь, целый день у компьютера, нагрузок практически никаких, но к концу дня начинает ныть поясница и возникает дискомфорт в шее, плечевой и лопаточных областях. В чем дело? Отчего безо всяких причин болит спина?

Отчего болит спина и как ее лечить

Ударно-волновая терапия — один из наиболее эффективных методов лечения болей в спине различного происхождения. Главным преимуществом данной методики считается быстрое облегчение болевого синдрома. Всего за 4−5 сеансов вы сможете забыть о своей проблеме. Предлагаем вам ознакомиться, как осуществляется лечение болей в спине при помощи ударно-волновой терапии в медицинских центрах Москвы.

На самом деле причин боли в спине превеликое множество. И сама первая из них — анатомическая. Стержневая конструкция из многих звеньев, находясь в вертикальном положении, очень непрочная: она подвергается как продольным (сжимающим), так и поперечным (изгибающим) нагрузкам. Находиться строго вертикально она может только в состоянии натяжении, то есть, если к концам ее привязать ниточки и потянуть за них — стержень будет прямым, а стоит ниточки отпустить — примет кисельно зыбкий, изогнутый вид.

Нечто похожее напоминает и позвоночник: он выполняет роль центрального стержня этой замечательной биоконструкции — человеческого тела, а роль натягивающей нити выполняют . Представьте теперь, что к стержню привязано еще и тело со всеми своими внутренними органами, поэтому бедным нитям-мышцам нужно выдерживать не только вес позвоночника-стержня, но и собственный вес всего тела, и причем постоянно.

Невольно приходишь к выводу, что и впрямь Творец нас задумал вначале не прямоходящими, потому что «плата за прямохождение» получается какой-то непомерно большой. Откройте любой медицинский справочник в разделе «Болезни опорно-двигательной системы», чтобы убедиться в этом.

Самые частые причины боли в спине

Однако сразу делать вывод, о том, что раз болит спина, то вы непременно чем-то серьезно больны, не стоит. Более 80% болей в спине могут возникать периодически по следующим причинам:

• перенапряжение мышц из-за физических нагрузок
• длительное нахождение позвоночника в одной и той же позе во время сна, сидения за компьютером, в транспорте и т. д.
• переохлаждение спины из-за нахождения на сквозняке, напротив кондиционера, при выходе из жаркого помещения на свежий прохладный воздух, при холодном купании.
• «заговорившие» старые, полученные ранее и плохо долеченные травмы (растяжения, ушибы)

Гораздо реже болит спина по причинам действительно серьезных недугов. Какие же это могут быть причины? Они самые многообразные и не всегда связаны с повреждениями сегментов позвоночника и вытекающими отсюда заболеваниями.

Бывает, что у человека какой-то больной орган, и возникают боли, отдающие в спину, например:

• при больных почках боль отдает в поясницу
• при гинекологических заболеваниях у женщин боль может отдавать в пояснично-крестцовый отдел
• при наличии опухоли боль может отдавать в те или иные участки спины

Поэтому перед лечением боли в спине прежде надо установить ее подлинные причины, то есть провести тщательную диагностику на наличие других возможных болезней.

Хронические боли в спине

Всегда должно насторожить наличие хронической боли, то есть присутствующей практически всегда с перерывами на ремиссию. Вполне возможно, что причинами ее могут быть такие недуги:

1. Остеохондроз, возникший в результате дистрофических изменений в ткани позвоночного диска
2. Сколиоз — искривление, приводящее к смещению диска и травмированию им нервного корешка
3. Межпозвоночная грыжа — сплющивание диска с выходом его ядра в межпозвоночное пространство или (что гораздо хуже) — в сторону спинного мозга
4. Спондилолистез — сползание верхнего позвонка на нижний, в результате деформации ножек позвонка, из-за чего позвоночник становится похож на лесенку с выступающими ступенями
5. Болезнь Бехтерева (спондилит) — воспаление связок и суставов, приводящее к их малоподвижности
   В основном ею страдают мужчины. Опасность этой редкой болезни в ее непрекращающемся развитии — от постепенного захвата всех отделов позвоночника до перехода на внутренние органы: легкие, почки, сердце, кровеносные сосуды, органы зрения.
6. Онкологические болезни — опухоль в позвоночнике может быть и первичной, но чаще всего возникает в виде метастазов из других органов.
   Процент от общего количества причин около одного процента.
7. Инфекции позвоночника — туберкулез, остеомиелит, сифилис и другие заболевания: в качестве причины боли выступают особенно редко (порядка 0.01%)
8. Компрессионные переломы — болезнь, к сожалению, сравнительно частая (около 4%).
   В молодости встречается, в основном, у спортсменов из-за непосильных нагрузок и травм, в старости — из-за остеопорозных явлений, из-за которых позвонки перестают выдерживать собственный вес человека.
9. Миалгия — хроническое, из-за постоянных переохлаждений, воспаление мышечных тканей

Во всех случаях после лечения болевых и воспалительных процессов нужно приступать к лечению основного заболевания спровоцировавшего боль.

Виды боли в спине: причины и лечение

Самое эфективное снятие боли в спине:

1. Лечебная гимнастика (упражнения при боли в спине)
2. Лазер МЛС (уже после 2-го сеанса боль проходит)
3. Хивамат (уникальная процедура, снимающая боль сразу, но надо походить 2−3 раза. Цена около 800 руб.)

По характеру боли можно предварительно определить ее причины и назначить соответствующее лечение.

Острые боли (люмбаго) — бывают виде прострелов и могут иметь следующие причины:

1. Осложнения сколиоза — защемления нерва в результате смещения дисков
2. Остеохондрозные деформации позвонков и сдавливание нервного корешка межпозвоночной грыжей
3. Спондилолистез и другие болезни
4. Травмы и ушибы, полученные в результате падений
   В этом случае может понадобиться не только консервативное, но и хирургическое лечение.
5. Болезни внутренних органов.

Для диагностики большую роль играет определение участка, в котором болит спина:

Острые боли в пояснице могут быть по причинам:

• камней в почках
• обострений заболеваний кишечника
• воспаления мочеточника
• разрыва кисты у женщин и прочих болезней

Опоясывающая боль (поясничная и подреберная) является очень серьезным сигналом, указывающим на такие возможные болезни:

• пиелонефрит
• обострение панкреатита
• камни в желчном пузыре
• инфаркт миокарда
• разрыв пищевода
• аневризма нижнего отдела аорты и др.

Если болит спина в области лопаток, то это может означать:

• нейро-мышечные миопатии и параличи прилегающих к лопаткам мыщц, в результате чего развивается так называемая «крыловидная» лопатка
• остеомиелит, развившийся после открытых травм на местах нагноений
• доброкачественные (остеомы, хондромы) опухоли и злокачественные саркомы лопаток
• инфаркт миокарда
• аневризма грудного отдела аорты

Боль под левой лопаткой острая тоже весьма тревожна, ибо она свидетельствует о таких болезнях:

• инфаркт миокарда
• перфоративная язва желудка
• невралгия межреберная

Острая боль в верхних отделах спины:

• пневмоторакс (пробитие легкого)
• плеврит (скопление жидкости в легком)
• рак легких и бронхов
• приступ холецистита — при этом боль сосредотачивается под ребрами справа и эпигастральной области, но область ее отдачи широка: правая лопатка и плечо, рука, левая часть грудины
• приступ острого панкреатита — боль отдает под левую лопатку, в область груди слева и сердце

Столь внушительная диагностика говорит лишь об одном: когда болит спина острой болью, идите, не медля, к врачу — самостоятельное лечение здесь недопустимо.

Острые боли (ишиас) — острые кинжальные боли пояснично-крестцового отдела (ишиас), часто отдающие в ягодицу и ногу, могут быть по причине:

• защемления седалищного нерва, возникающего при остеохондрозе, грыже и смещению межпозвоночного диска, стенозе позвоночного канала
• воспаление седалищного нерва в результате переохлаждения
• спазма грушевидной мышцы
• инфекционных болезней и опухолей
• поздних сроков беременности

Лечение всех острых болей, вызванных прогрессирующими заболеваниями позвоночника, такими, как сколиоз, остеохондроз и другими, а также их осложнениями, должно вестись по общепринятой схеме:

Вначале идет медикативное лечение для устранения острого болевого и воспалительного процесса:

• прием обезболивающих, нестероидных или стероидных противовоспалительных средств и миорелаксантов

Затем курс приема препаратов, улучшающих работу мозга, нервной и кровеносной системы

После этого непосредственное лечение основной причины боли — остеохондроза, грыжи, спондилеза и иных недугов:

• восстановление разрушенных костных тканей хондропротекторами
• физиотерапия, массаж, ЛФК

В самых тяжелых случаях, для устранения защемлений прибегают к операциям, однако это происходит достаточно редко.

Тянущие боли в спине — чаще всего в пояснице могут вызвать следующие причины:

1. Пояснично-крестцовый остеохондроз, спондилез и другие патологии позвоночника в хронической стадии
2. Воспаление поясничных мышц (миозит) — часто возникает при переохлаждениях
3. Аднексит (воспаление придатков) у женщин)
4. Длительная неудобная поза
5. Старая травма, чаще всего ноющая «на погоду»

В каждом случае лечение дифференцированное. Сочетают как лекарственные, так и народные методы лечения. Например:

• боли в мышцах хорошо лечить сухим теплом, ношением пояса из собачьей шерсти
• при аднексите длительно употребляют отвары специальных многокомпонентных травяных сборов

Боли у спортсменов и из-за перенапряжения — могут возникнуть по причине перетренировки, поднятия тяжестей и резких поворотов и наклонов туловища, из-за чего возникает спазм мышц. В этом случае лечение проводится простыми упражнениями на расслабление и растяжение мышц:

1. Надо лечь на диване на бок подложив под голову и между ног подушку
2. Затем лечь на пол «калачиком» и, обхватив колени руками, подтянуть их к груди
3. Лежа на боку, вытянуть ноги под прямым углом к туловищу и, положив руки на затылок, наклонить голову к животу
4. Затем, сохраняя боковое положение, выпрямитесь и согните верхнюю ногу в колене, подтянув ее ближе к животу. Верхнюю руку отведите за спину, а нижнюю — под голову. Теперь попытайтесь одновременно обеими лопатками и коленом согнутой ноги коснуться пола

Лечение можно дополнить, проведя после упражнений растирание такими гелями и мазями.

Понять, почему появляется боль в пояснице, не всегда просто: это может быть как симптомом болезни, так и просто неприятным ощущением, вызванным переутомлением организма.

В статье мы поговорим о том, что делать если болит спина в пояснице, какие методы помогут избавиться от подобного ощущения, к какому обратиться врачу, чтобы он помог справиться с таким недугом.

Поясница — тот отдел спины, который охватывает позвонки пояснично-крестцового отдела и копчик. И боли возникают чаще всего именно в этой области потому, что этот сегмент позвоночника принимает на себя наибольшую нагрузку. И если человек просто переутомился за день, переусердствовал с физической нагрузкой или переносил тяжелые предметы, то уже есть вероятность, что к вечеру его поясница будет болеть.

Страдают от таких болей практически все люди. По статистике, 90% населения планеты регулярно или хотя бы несколько раз испытывали боль в пояснице.

Частые боли в пояснице вполне объяснимы: если человек стоит, позвонки и межпозвоночные диски в пояснице испытывают на себе давление примерно 100 кг, а если он сидит и при этом сутулится - 220 кг (цифра может варьироваться в зависимости от веса человека). А если при этом человек нагружает себя дополнительным весом, то позвоночник может «выйти из строя», потому что давление усилится. Поэтому нужно избегать слишком больших нагрузок, а при болях сразу же искать методы лечения - если с позвоночником случится серьезная беда, это скажется на здоровье всего организма человека.

Цены на пояса для спины

Характеры боли в пояснице

Когда люди обращаются к врачу с таким симптомом, они могут по-разному характеризовать свои ощущения. Кто-то может сказать, что его поясницу «защемило», кто-то - что он ощущает так называемый «прострел», а кто-то будет испытывать тянущие, ноющие или даже «жгучие» ощущения. По этим отличиям можно определить причину возникновения боли.

Боль в поясничном отделе может быть разной по характеру

Пациенты упоминают и о том, что при движениях боль усиливается - это вполне естественное явление. Если никаких мер для излечения не предпринимается, боль может изменить свой характер. Выполнять какие-то движения человеку становится сложно, он остается зафиксированным в одном положении.

Болевые ощущения могут продолжаться как в течение нескольких минут, так и длиться несколько часов и даже дней. Все зависит от того, следствием чего они являются. Порой случается и так, что приступ боли является одномоментным и не повторяется вновь. В этом случае к врачу можно и не обращаться, но лучше будет все же выяснить причину.

Но привыкать к боли, если она возникает часто, нельзя. Даже если вместо боли человек испытывает или скованность, или простой дискомфорт, но это происходит перманентно, обратить на это внимание обязательно нужно.

Можно выделить два типа боли: первичная и вторичная . К первичной боли относятся те ощущения, которые вызваны заболеваниями позвоночника. Вторичный болевой синдром вызван другими проблемами в организме: например, болезнями внутренних органов, напряжением мышц, переломами или усталостью.

Боль как симптом болезней

Поговорим о том, симптомом каких болезней может стать боль в пояснице.

Общие причины болей в пояснице

Часто боль в пояснице пациенты воспринимают как симптом нарушений работы опорно-двигательной системы. Но дело при проблемах с внутренними органами ощущения могут быть такими же. Заболевания почек и мочеполовой системы – наиболее частые случаи.

Мы составили список характерных симптомов, которые присутствуют при заболеваниях почек. К ним относятся:

1. Постоянное повышенное давление.
2. Ухудшение общего самочувствия, характеризующееся слабостью, повышением температуры тела, излишней утомляемостью.
3. Озноб, чрезмерная потливость.
4. Отеки, возникающие на лице и в области поясницы.
5. Проблемы с мочеиспусканием: позывы возникают часто, зачастую – ложные; при мочеиспускании человек может испытывать боли и дискомфорт.
6. Моча может окраситься в неестественный цвет, содержать слизь.
7. Потеря аппетита, постоянная тошнота, рвотные позывы.

Если у человека проблемы с внутренними органами, то при смене положения, поворотах или наклонах он не будет испытывать особого изменения характера болей в спине, тогда как при болезнях позвоночника болевые ощущения усилятся. При болезнях почек боль зачастую наблюдается лишь с одной стороны. Она может «отдавать» в тазовую область, органы, расположенные в ней, пах и верхнюю часть внутренней поверхности бедер.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Боли в пояснице могут также стать симптомом следующих заболеваний:

• спондилоартроз;
• переломы в позвоночном столбе;
• воспаление в позвоночном канале;
• защемление нерва в позвоночнике;
• сколиоз, кифоз;
• киста или рак яичника;
• мочекаменная болезнь;
• тяжелая протекающая беременность.

Какой врач поможет?

Обратиться к врачу нужно обязательно, если боль не покидает вас более трех дней.

Сначала необходимо обратиться к терапевту, который является «универсальным» врачом. Лечение он не назначит, но предварительный диагноз определит и направит к врачу с более узкой специализацией. Терапевт может направить вас к:

• Неврологу, который определит, есть ли у вас заболевания позвоночника или мышц. Он может назначить компрессы с использованием льда, прием анальгетиков, упражнения, физиотерапию. Это поможет снизить болевые ощущения в пояснице.
• Гинекологу, если от болей в пояснице страдает женщина.
• Урологу, который определит, существуют ли какие-либо проблемы с мочеполовой сферой.

Диагностика

Больному будет назначена диагностика, без которой точное определение заболевания невозможно. В первую очередь, это общий анализ крови и мочи: он поможет определить, развиваются ли в организме пациента инфекционные заболевания. Далее последует УЗИ пояснично-крестцового отдела и тазобедренных суставов.

Снимок МРТ поможет быстро определить точный диагноз

Нередко бывает невозможно обойтись без более современного метода – снимка МРТ, на котором врач сможет с разных углов рассмотреть снятую область и определить, что стало причиной болей. В некоторых случаях может потребоваться дополнительная диагностика с использованием аппаратов КТ и рентгена.

Видео – Что делать, если болит спина в пояснице?

Способы лечения

В медицине существует два метода лечения: консервативный и оперативный. В случае, если боль в пояснице вызвана болезнями внутренних органов, переутомлением, напряжением мышц или защемлением нерва, то от таких недугов избавляются строго консервативным методом. Он предполагает несколько целей: снижение или полное устранение болевых ощущений, назначение лечебных мероприятий и возвращение больного к нормальному ритму жизни.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить , а также рассмотреть альтернативные методы лечения, причины появления и симптомы, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Оперативный путь лечения подразумевает хирургическое вмешательство. К такому методу прибегают в самом крайнем случае, когда консервативное лечение не дало необходимых результатов.

Как производится лечение?

Медикаменты

Борьба с недугом обычно начинается с приема медикаментов. Как правило, это обезболивающие препараты, которые позволят больному проводить полноценное лечение. Врач подбирает необходимые лекарства исходя от индивидуальных особенностей пациента. Если боли терпимые – могут быть назначены анальгетики в таблетках, при более сильных – инъекции. К таким препаратам относятся, например, «Диклофенак», «Ибупрофен», «Баклофен», «Кодеин», «Дексаметазон».

Лечение всегда начинается с приема медикаментов, которые помогут снять болевые ощущения

Врачом могут быть назначены разогревающие гели и мази, например, «Фастум-гель», «Вольтарен», «Хондроксид», «Финалгон».

В последнее время набирает популярность лечение пластырями. Они пропитаны необходимыми лекарственными средствами, и через кожу оказывают лечебное действие на воспаленную область. При этом использование пластыря хорошо тем, что его можно наклеить под одежду и заниматься какими-либо делами. В аптеках можно найти лечебные пластыри «Вольтарен», «Кетонал», «Нанопласт».

Цены на обезболивающие средства от боли в спине

Физиотерапия

Физиотерапия – действенный метод, помогающий ускорить процесс выздоровления при помощи нормализации кровотока и обмена веществ. Такое воздействие эффективно нейтрализует болевые ощущения. Врачами могут быть назначены:

• Грязелечение . Грязевые ванны снимают боль и нормализуют обменные процессы через кожу.
• Парафиновые аппликации . Такой метод помогает прогреть воспаленную область. На пораженный участок наносятся кусочки раскаленного воска или специального вещества. Затем спину накрывают теплым одеялом или укутывают полотенцем, оставляя так пациента на полчаса-час.

Парафиново-озокеритовые аппликации помогают прогреть воспаленную область и снять болевые ощущения

• Электрофорез . Такой метод представляет собой введение препарата под кожу благодаря электрическому току. Неприятных ощущений при этом пациент не испытывает. Эффективность такого метода высока: прямое воздействие лекарства на воспаленную область ускорит процесс выздоровления.
• Также применяется магнитотерапия, которая снимает боль и отеки. Она увеличивает кровоток в воспаленном месте.

Физиотерапевтические аппараты

Массаж

Массаж — отличный метод для избавления от боли. Самое главное, чтобы выполнял эту процедуру врач, имеющий соответствующую квалификацию, иначе можно ухудшить свое состояние.

Лучше всего подойдет вакуумный массаж с использованием банок. Он улучшает приток крови и обмен веществ в пораженной области поясницы. Подойдет и классический массаж, при котором врач совершает несильные надавливания на поясницу, разминая ее. Посещая сеансы массажа в течение минимум 15 дней, пациент почувствует заметное улучшение.

Цены на вакуумные банки для массажа

Лечебная физкультура

Движение – это жизнь, поэтому без лечебных упражнений никуда. Врачи назначают их тогда, когда боли в пояснице у пациента уже не слишком сильные, и он способен более-менее двигаться и разминаться. Программа упражнений должна быть составлена врачом или тренером ЛФК. Выполнять всё то, что вы найдете в интернете, без предварительных консультаций со специалистом нельзя, потому что вы не знаете точного диагноза и не можете определить, что конкретно вам поможет.

Больному можно посоветовать больше ходить, чтобы разминать позвоночник естественным образом. С тяжестями стоит быть крайне осторожным – поднимать их в период обострения боли не рекомендуется.

Эти методы направлены на избавление от боли, а не на устранение самой причины. Их можно сочетать с методами, которые назначит вам врач. В таком случае будет достигнут максимальный эффект.

Подводим итоги

Если причина болей в пояснице кроется в каких-либо заболеваниях, то не стоит опускать руки – необходимо лишь приложить достаточно сил, чтобы провести полный комплекс лечения. Если вы будете делать все правильно, то уже очень скоро избавитесь от неприятных ощущений, и ваша жизнь вновь станет полноценной.

Лечение - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Лечение - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

«Здоровье до того перевешивает все блага в жизни,

Что по-настоящему здоровый нищий

Счастливее больного короля».

А. Шопенгауэр

Боль в области спины – проблема, характерная только для человека. Практически 80% людей уже сталкивались с неприятным болезненным синдромом. Почему болит спина? Это сигнал организма о заболеваниях позвоночника, спинных мышц и проблемах внутренних органов.

• Болит нижняя часть позвоночника? Причины боли в спине в области поясницы – следствие недугов, одолевших костную ткань позвонков, их связок, поясничных дисков, нервов, мышц и спинного мозга. Страдать могут и внутренние органы брюшины, малого таза.
• Чувствуете болезненные импульсы вверху спины в области лопаток? Проверьте организм на заболевания аорты, воспалительных процессов позвоночника или опухоли в грудной части.

Резкая, внезапная поясничная боль получила название «люмбаго», а хроническая, постепенно развивающаяся болезненность называется «люмбалгией». При болях в копчике и нижней зоне позвоночника – это явление именуется «кокцигодинией».

Почему «стреляет» в спине, ноет и тянет? Причин множество, подразделяют их на боли эпизодические (механические) и проблемы хронического плана. Если от первых можно быстро избавиться, то хронические проблемы так легко не уйдут.

Эпизодические боли в спине

Болезненные ощущения в позвоночнике эпизодического характера – явление временное, внезапно появляющееся и бесследно уходящее. Такая боль самая распространенная – она посещает 85-90% людей в возрасте 20-60 лет. Начинается синдром сразу с острой фазы, обычно при наклоне и последующем разгибании тела.

Эпизодические боли нарастают при движении, в покое не ощущаются. Болезненный синдром не связан с заболеваниями или травмами – это сигнал организма, что ему пришлось пережить некий стресс.

Игнорировать эпизодическую боль позвоночника нельзя! Следует разобраться в причинах и устранить их. При легкомысленном отношении к здоровью боль эпизодического характера способна перерасти в хроническую, тяжело поддающуюся излечению.

Механическая боль локализуется в области бедра, ягодиц и пояснично-крестцовой зоной. Болевой синдром не распространяется ниже колен и имеет асимметричный характер. Какие причины вызывают неприятное явление?

Спины парикмахеров, строителей, работников сельского хозяйства, медиков также можно пожалеть. Постоянные нагрузки на позвоночник, мышцы спины приводят к появлению внезапных, сильных болей в пояснице.

Что делать? Отдохнуть! Организму необходимо дать полный покой, расслабить спину, а в перспективе изучить полезную гимнастику для мышц поясничного отдела. Тогда эпизодическая боль не посмеет вас затронуть.

Неудобное положение. Люди привыкают ко всему. К неудобному матрасу, высокой подушке, многочасовой работе за компьютером в слишком высоком офисном кресле. Длительно положение спины в неудобном положении – проблема для позвоночника. Даже отдыхая на любимом диване перед телевизором и удерживая спину 2-3 часа в одном положении, стресс позвоночник испытывает не меньший, чем во время активной прополки огурцов.

Когда позвоночник долгое время находится в неудобном положении, в спинной зоне сдавливаются кровеносные сосудики, мышцы перестают получать питательные вещества и затекают. Это не так страшно – стоит хорошенько размяться, пройтись и поменять положение тела. Но, если эпизодические боли приходят регулярно после сна – обратите на это внимание! Такой факт – первое свидетельство остеохондроза.

Переохлаждение. Всем знакомо выражение «Продуло спину». Для того чтобы переохладить спину, не обязательно долго гулять по морозу и основательно замерзнуть зимой на автобусной остановке. Главными виновниками переохлаждений становятся кондиционеры, которые встречают вас освежающей прохладой, когда вы распаренные после давки в метро, заваливаетесь в офис. Свою лепту вносят сквозняки, порывы холодного ветра.

Боль после переохлаждения проявляет себя на следующий день, он имеет ноющий характер. Иногда дает знать о себе проявлением люмбаго (резким прострелом в пояснице).

Что делать? В этом случае друзьями спины становятся разогревающие мази, крема, покой и теплый компресс (или пояс). Согрейте замерзшую спину! Вотрите в поясницу согревающую мазь и закутайте эту область теплым шарфом либо наденьте шерстяной пояс. Держать спину в тепле и отлеживаться следует до победного конца! При необходимости примите обезболивающее.

У женщин. Каждая шестая представительница слабого пола жалуется на появление боли в пояснице перед месячными и в разные фазы цикла. На самом деле болезненный синдром локализуется в области живота из-за сокращений матки. А боль позвоночника – это отзвук, отражение болевых импульсов. В медицине это явление получило название «иррадиирущие боли», то есть далекие от первоначального источника.

От такого явления чаще всего страдают юные, не рожавшие девушки и женщины пожилого возраста.

Боли спины часто наблюдаются и у беременных. Порядка 70% будущих мамочек жалуются на болезненность поясницы. Причин тому много:

• Избыточный вес, несущий дополнительную нагрузку на позвоночник.
• Малоподвижный образ жизни (матка давит на нервные спинные окончания).
• Изменение привычного центра тяжести, вызывающее напряжение поясницы.
• Расслабление связок во время беременности (активная подготовка организма к родам).

Что делать? С нетерпением ждать малыша! Заботясь о собственном здоровье, включив в рацион регулярные прогулки, специальную гимнастику для беременных. Не забывая о массаже, правильном питании и полноценном отдыхе.

Повреждения. Осторожно, впереди гололед! Если упадете – можно причинить вред бедной спине. А катание на лыжах, коньках, роликах? Любое занятие спортом чревато механической травмой, ушибом, растяжением. Эти эпизодические боли (при небольших ушибах) не страшны, но постоянные травмы способны превратить механическую боль в хроническую.

Что делать? При грамотном лечении такие механические боли исчезают бесследно. При незначительном травмировании помогают анальгетики. А вот при серьезных ушибах стоит сходить к врачу – в результате сильного сотрясения позвоночные диски могут выпасть.

Позвоночник чутко реагирует на раздражающие факторы! Даже внутренний настрой человека, психологический дискомфорт, неудовлетворенность жизнью, работой отзываются в спине стреляющими болезненными схватками.

Опасны ли эпизодические боли? Разовое переохлаждение вряд ли спровоцирует серьезную проблему. Но постоянное травмирование спины, длительная неправильная поза становятся катализаторами к развитию опасных болезней. Помните – спина человека не создана для лежания на диване и сидения у монитора. Телу необходимо движение! Иначе вы рискуете одарить себя проблематичной хронической болью.

Хронические боли в спине

Регулярная нагрузка на позвоночник, постоянные травмы, длительная работа на улице в любую погоду, не вылеченные инфекционные болезни – все это может стать причиной развития у человека хронических болей позвоночника и сопутствующих болезней. Самостоятельно справиться с неприятными симптомами нельзя, здесь на помощь приходит врач. О каких недугах свидетельствует постоянно ноющая спина?

Заболевания позвоночника

Для полноценной жизни и неограниченной свободы тела главным условием является здоровье позвоночника. Заболевания спины – большая группа недугов, различных по степени тяжести, симптоматике, локализации и причин возникновения.

Статистика показывает неутешительные цифры – 85-90% взрослого населения страдает от болезней спины. Проблема затрагивает людей любого возраста и социального положения.

И лишь 20-25% обращаются за врачебной помощью! Такое легкомысленное и недалекое отношение к здоровью приводит к развитию опасных осложнений вплоть до потери работоспособности, нарушения работы внутренних органов и приобретения инвалидной коляски. Какие болезни становятся причиной изматывающих, постоянных болей спины?

Хондроз. Коварное и загадочное заболевание, до конца так и не изученное учеными. Это патологические изменения в хрящевой структуре позвоночника, при которых хрящи тела позвонков перерождаются в костную ткань.

Как развивается недуг. Установлено, что в развитии патологии не последнюю роль играют мышцы шеи. У пациентов, страдающих хондрозом, выявлено сильное постоянное напряжение (гипертонус) коротких волокон шейных мышц, соединяющих позвоночные отростки. К причинам болезни относят:

Симптоматика. При хондрозе болит позвоночник в области шеи и поясницы. Болевой синдром ограничивает движение, возникает неприятное ощущение тяжести, напряженности в этих зонах. Патология заявляет о себе мышечной болью, нарушением зрения, головокружением, ушным шумом и мигренью. При развитии болезни грудного отдела спины наблюдается затруднение дыхания, колющими болями сердца. А поясничный хондроз нарушает работу ЖКТ и органов мочеполовой системы.

Сколиоз. Аномальное искривление позвоночника и деформация грудины. Сколиоз часто развивается у детей (12-15% подростков имеют начальную стадию болезни). Заболевание медики подразделяют на 4 вида:

1. Шейный лордоз. Шея изгибается и становится дугообразной.
2. Грудной кифоз. Деформация грудного отдела.
3. Поясничный лордоз. Дугообразное искривление поясницы.
4. Крестцовый кифоз. Искривление крестцовой части спины.

Как развивается заболевание. Между позвонками находится межпозвоночный диск – особая структура позвоночника. Диск состоит из хрящика, в центре которого располагается субстанция желеобразного вида. Это главный амортизатор тела, имеющий название «пульпозное ядро». В начале заболевания пульпозное ядро смещается к позвонку, заставляя его искривляться в противоположную сторону.

Позвоночный диск приобретает асимметричную форму и провоцирует нарушение мышечного тонуса. Напряженные с одной стороны мышцы позвонка и полностью расслабленные с другой разворачивают позвоночный столб и деформируют его.

Симптоматика. Сколиоз на первой стадии практически незаметен. И никаких жалоб и неудобств не вызывает у человека. Пристально взглянув на спину, можно лишь заметить едва уловимую асимметрию плеч и лопаток. При развитии заболевания появляются уже заметно выраженные боли спины.

У больного быстро устают ноги, и затрудняется дыхание. Если болезнь пустить на самотек – вскоре заболевший увидит горб на своей спине. А постоянными спутниками станут сильные простуды и бронхиты.

Инфекционные поражения. Или спинальные инфекции. Такие проблемы возникают как следствие имеющегося или перенесенного заболевания, либо могут быть самостоятельным очагом поражения. Чаще всего причиной инфекций позвоночника становятся бактерии (синегнойная палочка и золотистый стафилококк). В группу риска входят следующие категории людей:

• Страдающие ожирением.
• После трансплантации органов.
• При плохом, неполноценном питании.
• С проблемами в эндокринной системе (сахарный диабет).
• После хирургического вмешательства на позвоночный столб.
• При наличии заболеваний (артрит, онкология, сифилис, туберкулез, СПИД).
• Заядлые курильщики, злоупотребляющие алкоголем, принимающие наркотики.

Как развивается болезнь. Развитие воспалительного инфекционного процесса проходит медленно. Болевые ощущения в спине нарастают при каждом движении и не утихают в покое. При развитии таких болезней в человеческом организме нарушаются важные функции позвоночника: поддержание тела в вертикальном положении и защита нервных структур позвонков.

Заболевания позвоночника несут огромные последствия для здоровья организма. Позвоночные инфекции отражаются на любых внутренних органах и становятся причиной паралича, судорог и смерти человека.

Симптомы болезней. Инфекционные заболевания коварны, они легко маскируются под иные болезни, и выявить их самостоятельно сложно. Что может настораживать и указывать на воспалительно-инфекционные заболевания позвоночника?

• Чувство онемения конечностей.
• Затвердение шейной зоны позвоночника.
• Воспаления ран после операций на спине.
• Утрата чувствительности вдоль позвонков.
• Постоянная сонливость, вялость и общая слабость.
• Покраснение кожных участков в районе позвоночника.
• Постоянные сильные боли спины, возникающие сами по себе.
• Повышение температуры до +38⁰ С без простудных проявлений.

Грыжа позвонков. Распространенное заболевание чаще затрагивающее людей 25-50 лет (в группу риска включены и молодые люди 20-25 лет, занимающиеся спортом). Грыжа – это деформация и разрыв кольца межпозвонкового диска. Через отверстие часть студенистого ядра диска выпячивается, защемляя нервные окончания. Грыжа влечет за собой сужение позвоночных каналов, воспаление спинного мозга и нервных окончаний. Виновники болезни:

• Интенсивные физические нагрузки.
• Сколиоз, не вылеченный остеохондроз.
• Злоупотребление спиртным и курением.
• Сидячий стиль жизни (компьютер, чтение книг).
• Сильная травма спины (в результате ДТП, падения с высоты).

В результате у больного развивается «корешковый синдром» (нестерпимая боль спины). Следствием болезни становится потеря чувствительности, расстройство нормальной работы тазовых органов и паралич ног.

Развитие болезни. Начинается развитие грыжи с истончения (дегенерации) диска. Дисковое ядро постепенно обезвоживается, возникают трещинки. Со временем под действием внутреннего давления кольцо расширяется между позвонками. В конечном итоге происходит его разрыв. Образуется грыжа.

Момент возникновения грыжи человек ощущает как щелчок или хруст в спине, моментально появляется сильная боль. Грыжа выпячивается по-разному. Если она направлена по сторонам либо вперед – это чревато нарушением работы органов тела и их болью. Выпадение грыжевого мешочка к спинному мозгу несет более тяжелые итоги, вплоть до паралича.

Симптомы. Симптоматика болезни размытая, проявления грыжи можно перепутать с радикулитом либо невралгией. Настораживающими факторами становятся болевой синдром в месте образования грыжи (боль под левой лопаткой, правой, в пояснице, грудине, шее), онемение этого участка. Усиление боли при чихании и кашле, при наклонах и поворотах туловища. Внезапная слабость ног и онемение конечностей.

Перелом позвонка. Наш позвоночник включает 33 позвонка. Позвоночные косточки соединяются при помощи межпозвоночных дисков. Их перелом влечет за собой повреждения и разрывы внутренних нервных волокон, затрагивается целостность и окружающих органов, жизненно-важных кровеносных артерий.

Причинам позвоночных переломов становятся аварии, падении с высоты (у подростков). В пожилом возрасте к перелому способна привести истончившаяся ткань позвонка в результате остеопороза. В 70% случаях травмы приходятся на поясничный отдел, 10% на шею и 15-20% затрагивает нижние отделы позвоночника. Позвоночные переломы по характеру повреждений подразделяют на три вида:

1. Компрессионный. Разрушается передняя часть кости.
2. Взрывной. Перелом происходит в задней и передней области.
3. Дислокационный. Вместе с повреждением позвонка разрывается и межпозвоночное соединение.

Как развивается перелом. Наиболее часто повреждаются 4,5 и 6 позвонки (шейный отдел позвоночного столба). Самыми тяжелыми считаются повреждения 1 и 2 позвонка. Такие травмы приводят к тяжелейшим последствиям, вплоть до летальных исходов.

Перелом позвонка поясничного и грудного отдела провоцируют травмы прямого и сгибательно-вращательного характера. Передавливается спинной мозг, защемляются его нервы и травмируются межпозвоночные диски. Последствия таких переломов различны:

• Инвалидность.
• Ограничение подвижности.
• Онемение тела в результате передавливания сосудов.
• Деформации кифотического характера (искривление позвоночного столба).

Симптомы перелома. Симптоматика повреждений позвоночного отдела зависит от места травмы. Признаки не осложненного перелома позвонка стандартные, они включают:

• Отечность тканей в месте поражения.
• Внешние повреждения мягких тканей (ссадины, раны).
• Резкую пульсирующую боль, усиливающую при движении тела.
• Деформацию позвоночного столба, видимую невооруженным глазом.

Первой жалобой больных является острая боль, сопровождающая спазмами мышц. Также травмы позвоночника провоцируют онемение рук, ног, упадок сил, недержание кала и мочи. У людей пожилого возраста переломы происходят порой незаметно, без травматизации. Их должна насторожить резкая боль в позвоночнике без видимых причин. Болевой синдром усиливается при ходьбе и уменьшается в состоянии покоя.

Дегенеративное поражение позвоночника. Такие проблемы встречаются у 99% взрослого населения планеты (преимущественно у жителей развитых стран). Это «расплата за умение ходить», как говорят врачи. С возрастом у людей снижается пластичность межпозвонковых дисков, они обезвоживаются. К 20-30 годам кровоснабжение диска мелкими сосудиками замедляется, обменные процессы теперь проходят за счет диффузии.

Причины патологий остаются загадкой. Установлено, что на дегенерацию позвоночника влияет образ жизни и особенности питания. Все источники проблемы разделены на две группы:

1. Заболевания воспалительного характера. Ведущую роль в дегенерации позвонков играют воспаления (радикулиты, миозиты). Провокаторами возникновения болезней становятся переохлаждения организма и инфекционные недуги.
2. Не воспалительные заболевания. Сюда относят распространенные болезни позвоночного столба (грыжа, спондилез, остеохондроз, сколиоз).

Механизм развития. Человек большую часть жизни проводить в вертикальном положении. Межпозвонковые диски принимают на себя максимальную нагрузку, со временем теряя эластичность. В зону особого риска и преждевременного развития дегенерации позвоночного столба входят следующие факторы:

• Гиподинамия.
• Избыточный вес.
• Возраст и естественное старение.
• Нарушение осанки с юного возраста.
• Профессиональные нюансы работы (стоячая, сидячая).
• Интенсивные физические нагрузки (активное занятие спортом).

При наличии подобных факторов межпозвоночные диски постепенно обезвоживаются, нарушается снабжение питательными веществами костной ткани, она дегенерирует, теряет запасы минеральных веществ и начинает деформироваться. Дегенерация позвоночного столба затрагивает нормальное функционирование внутренних органов.

Симптоматика заболеваний. Основной симптом недуга – постоянная боль в спине и нарушение гибкости, подвижности позвоночника. Человек испытывает трудности при наклоне, повороте. По своей специфике боль может быть резкой, простреливающей или тупой и продолжительной. Часто болевые импульсы отдают в конечности (идет распространение болевого сигнала по нервным корешкам).

Неврологические проблемы

Невралгия позвоночного столба имеет название «дорсалгия». Ею страдают 70-80% населения планеты. Для дорсалгии характерно хроническое течение и регулярные обострения болезни, сопровождающиеся ярко выраженными болевыми синдромами. Какие заболевания провоцируют развитие невралгии позвоночного столба?

Радикулит. Или радикулопатия (поражение корешков нервов спинного мозга). Радикулит не является отдельным заболеванием. Это комплекс симптомов, проявляющихся при ущемлении нервных окончаний. Бич пожилых людей, каждый третий человек после 40 лет уже знаком с этой болезнью. А у людей преклонного возраста малейший сквозняк провоцирует развитие радикулита. Существует три вида болезни:

1. Шейный. Страдает шейный отдел позвоночника.
2. Грудной. Недуг локализуется в средней части спины.
3. Поясничный (крестцовый). Одолевает нижний отдел позвоночного столба. Этот вид радикулита еще называют ишиалгией.

Главным виновником радикулопатии становится остеохондроз (в 95% всех случаев). Болезнь может начаться и вследствие травм, болезней внутренних органов, артрита, грыжи и опухолей.

Как развивается заболевание. С возрастом у человека происходит «вымывание» минеральных веществ, важнейших компонентов для крепости костей. Межпозвонковый диск истончается и прорывается, образуется грыжа позвоночника. Если она направлена в сторону спинного мозга, происходит контакт грыжи и нервного корешка. При постоянном раздражении корешка появляется корешковая боль или радикулит. Организм реагирует на боевой синдром защитной реакцией мышц – они приходят в повышенный тонус, чтобы постараться ослабить давление грыжи на нервы.

Чем дольше живет в человеческом теле радикулит, тем больше болезнь перетекает в стадию хронической и трудно поддающейся лечению. При поздних формах недуга у человека развивается спондилез (деформация позвонков) и проявляются патологические разрастания костей позвоночника (остеофитов). Остеофиты, регулярно раздражая сосуды, нервы, мышцы, приводят к еще более серьезным последствиям, вплоть до полного обездвиживания больного.

Симптомы болезни. Боли при радикулите могут носить тупой и острый, режущий характер. Она редко, когда локализуется в одной области – болевой синдром распространен по всему позвоночному столбу. Кроме постоянной боли у больного немеют участки тела, начинается мышечная слабость и потеря чувствительности, сопровождающаяся жжением и покалыванием.

При радикулите нервные импульсы идут неравномерно, прерывисто. Это приводит к тому, что мышцы перестают нормально работать и атрофируются. Сильнейшие болевые спазмы проявляются в любом состоянии тела.

Межреберная невралгия. Или торакалгия. Это патологический процесс, появляющийся из-за раздражения и воспалительных процессов межреберных нервов. «Невралгия» с греческого переводится, как «боль нерва». К причинам относят:

• Проблемы ЖКТ.
• Инфекционные заболевания.
• Болезни эндокринного характера.
• Возраст и гормональные перестройки.
• Патологические изменения позвоночного столба.
• Отравления организма медикаментами, токсинами.
• Опухоли. При разрастании они сдавливают нервные окончания.

В большинстве случаев причиной развития невралгии становятся сразу несколько факторов, одновременно действуя внутри организма.

Развитие болезни. Патологический процесс провоцируют воспаления межреберных нервов. Нервные окончания, подвергаясь сдавливанию и постоянному раздражению, провоцируют резкие болевые синдромы в спине. Межреберные нервы имеют многочисленные разветвления. Из-за этого может ощущаться боль под правой лопаткой, под левой. Боли отдают в область сердца и внутренних органов, заставляя врачей думать о развитии сердечных патологий, желудочных проблем и идти неверным путем при постановке диагноза.

Симптомы невралгии. Эта болезнь отравляет жизнь больному человеку. Невралгия проявляется сразу со жгучей боли. Болевой импульс идет по всему направлению нерва. Пронзительная боль не утихает ни на минуту, усиливаясь на вдохе/выдохе, чихании и кашле. При малейшем движении и повороте тела. Продолжается мучительное испытание от 2-3 часов до 4-5 суток и сопровождается следующими факторами:

• При пальпации болевой синдром усиливается.
• Отдельные мышечные участки могут подергиваться.
• У больного наблюдается повышенное потоотделение, кожа бледнеет.
• Кожа над зоной поражения теряет чувствительность (частично либо полностью).

Патологии внутренних органов

Позвоночный столб – главная основа опорно-двигательного аппарата человека. Наш позвоночник и внутренние органы тесно взаимосвязаны. Проблемы с позвоночником провоцируют развитие болезней внутренних органов и наоборот, инфекции легких, работа микроорганизмов вызывает проблемы с позвоночником, а боль в желудке отдает в спину.

Еще Гиппократ говорил, что: «Если человек страдает множественными недугами, искать истинную причину болезней нужно в позвоночнике».

Пневмония. Острое инфекционное заболевание легких (инфекция затрагивает и легочную ткань). Болезнь очень распространена и опасна своей непредсказуемостью. Пневмония (или воспаление легких) лидирует по числу летальных исходов. Болезнь подразделяется на 4 вида:

1. Внебольничная. Самый распространенный тип недуга.
2. Госпитальная. Человек заболевает, находясь в больнице, поступив в отделение без признаков пневмонии.
3. Аспирационная. Провоцирует развитие заболевание попадание в легочные пути инородных предметов.
4. Атипичная. Заболевание вызывает вредоносная микрофлора (микоплазмы, легионеллы, хламидии и иные вирусы и бактерии).

Пневмония угрожает любому человеку, но особенно подвержены ей:

• Люди пожилые, старше 55-60 лет.
• Больные эпилепсией и после травмы головы.
• Маленькие дети с ослабленным иммунитетом.
• Страдающие от сахарного диабета, астмы, бронхита.
• Злоупотребляющие спиртными напитками и табакокурением.

Как развивается болезнь. «Пусковым» крючком в появлении болезни являются вирусные инфекции. При переохлаждении организм ослабевает, снижается иммунитет. Вредоносные микроорганизмы попадают в легкие и начинают усиленно размножаться. Крепкий здоровьем человек изгоняет вирусы с помощью кашля и чихания. При слабых иммунных силах этого не происходит. Микробы проникают все дальше по легочным путям, не переставая размножаться, и вызывают воспаление легких.

Симптоматика болезни. Болезнь начинается с резкого подъема температуры (до +39⁰ С). Пневмония сопровождается одышкой, сильным мокрым кашлем. Снижается аппетит, нарастает общая слабость, лихорадка. При прослушивании груди выявляются хрипы. При развитии пневмонии наблюдаются боли в грудине, спине, животе и боку. Такие симптомы свидетельствуют о поражении плевральных листков легких.

На плевре сосредоточено большое количество нервных сосудиков и сплетений. Реагируя на раздражение, болевые импульсы и отдают в спину. Боли в спине при воспалении легких по характеру и интенсивности похожи на болевой синдром при радикулите.

Хронический бронхит. Продолжительные воспалительные процессы в бронхах. Диагноз ставят, если на протяжении 2-3 месяцев в течение 3 лет у больного отмечается кашель с обильным выделением мокроты. Хроническим бронхитом страдают 20% населения. Особенно рискуют работники производств с загрязненным воздухом и активные курильщики. В 3 раза чаще симптомы развиваются у мужчин после 40 лет.

Как развивается болезнь. При продолжительном раздражении бронхов (пыль, дым, выхлопные газы, курение) их слизистая начинает видоизменяться и становится доступной к проникновению инфекций. Слизистая увеличивает выделение мокроты, но не справляется с ее выведением наружу. Начинается влажный кашель, который усиливается промозглую, сырую погоду.

Постепенно бронхи сжимаются, принимая все меньше воздуха. Возникает одышка, провоцирующая удушье. В кровь поступает меньше кислорода, от чего появляется дыхательная недостаточность. Состояние перерастает в хронический бронхит.

Симптоматика. Постоянный мучительный кашель с выделением слизисто-гнойной мокроты. В фазе обострения кашель усиливается, а мокрота становится гнойной. К симптомам присоединяется одышка, слабость и потливость, боли в груди и спине. У больного прослеживаются свистящие хрипы, при дыхании набухают вены на шее. Многолетнее течение болезни приводит к деформации фаланг пальцев и ногтей (они утолщаются).

Патология почек. Патологические изменения в почках – серьезная проблема современного мира. И один из частых диагнозов. Почечные болезни имеют широкое распространение, и запускать их нельзя. Но большинство проблем, связанных с почками, имеют скрытую форму и вовремя их выявить очень сложно. К патологическим изменениям почек относят:

• Канальцевые дисфункции.
• Мочевой и нефротический синдром.
• Острая и хроническая почечная недостаточность.

Развитие болезни. В большинстве случаев к возникновению почечной патологии приводит инфицирование организма вирусами или бактериями. К сбоям в работе почек причастны опухоли и кистовые образования. Свою лепту вкладывают камни, песок в почках, врожденные аномалии и сбои в процессе обмена.

Симптоматика. Первый сигнал, что с почками происходит неладное – постоянный слабый озноб и беспричинная усталость. Такие же проявления есть у простудных заболеваний, поэтому человек тревогу не бьет. А проявления недуга усиливаются – начинается лихорадочное состояние, сопровождающееся жаром. Возникает болезненный синдром в районе поясницы и спины (со стороны пораженного органа).

Отекают веки, лицо, у тучных людей отечность распространяется на все тело. Возникают проблемы с мочеиспусканием. Больные жалуются на чувство жжения, позывы становятся слишком частыми или пропадают совсем. Цвет мочи меняется – она становится буроватой, появляются вкрапления крови.

Так как можно определить причину болезненного синдрома в позвоночнике? Нам поможет исследование характера болевого импульса.

Спинная боль при проблемах в сердце. Сердечные проблемы – самые опасные, при подобной симптоматике немедленно обращайтесь к медикам! Промедление чревато угрозой для жизни.

• Приступ стенокардии. Болевой синдром в спине локализуется в межлопаточной зоне либо в межреберном районе. Жгучая, сжимающая обручем боль возникает после физической или эмоциональной нагрузки. Иногда болевой импульс переходит в зону шеи, нижнюю челюсть и левую лопатку. Боль приступообразная, приступы длятся 2-30 минут.
• Инфаркт миокарда. Характеристика болевого синдрома схожа со стенокардией, но болезненные ощущения длятся до 8-9 часов. Сопровождаются они ощущением скорой смерти и страха.
• Перикардит (воспаление сердечной соединительной оболочки). Характерным признаком становится спинная боль за грудиной. Но такой симптом часто отсутствует, понять, что за болью скрывается перикардит можно по нарастающему болезненному импульсу. Опоясывающая боль в области желудка и спины переходит в плечи, шею и район желудка. К спинным болям присоединяется одышка, болезненность дыхания.
• Аневризма грудной аорты. Проявляется угрожающее для жизни состояние резкой, стреляющей болью в середине позвоночника, иррадиирущей в шею. Болит левый бок со спины, плечо. Боль сопровождается тошнотой, рвотой и скачками давления.

Заболевания дыхательных органов. Проблемы с бронхами, легкими не так опасны, как сердечные, но запускать их не следует. Определить возможную болезнь можно по болезненным импульсам в позвоночнике.

• Плевропневмония. При заболевании болит спина между лопатками, отдавая в грудную клетку. Болевой синдром усиливается при дыхании. Сопровождается он повышением температуры, болезненностью в мышцах и сильным мокрым кашлем.
• Плеврит. Болезнь заявляет о себе режущей острой болью в районе грудины, иррадиирует болевой импульс в зону лопаток с захватом поясницы.
• Пневмоторакс (коллапс легкого). Угрожающее жизни состояние начинается с внезапной пульсирующей боли в грудине, отдающей в лопатку. Наблюдается синюшностью кожи и одышка.

Болезни ЖКТ. Такие заболевания отражаются в основном болевыми синдромами поясничного отдела позвоночника, захватывая область нижних ребер.

• Язва желудка (прободение). Болезнь иррадиирует болезненным ощущением в районе границы между поясничным и грудным отделом позвоночного столба. Боль тупого характера, иногда опоясывает район нижних ребер. Сопровождается болевой импульс рвотой, тошнотой и напряжение мышц брюшины.
• Острый холецистит. Насторожитесь, когда со спины болит правый бок! Также боль сосредотачивается в области правого подреберья. Иногда она способна возникнуть в район между лопатками (особенно в нижнем углу правой лопатки), плече и правой части грудной клетки. Приступы боли длятся до 2-3 суток. Сопровождается болевой синдром рвотой, тошнотой и повышением температуры.

Проблемы с почками. При почечных коликах болезненные импульсы длительные, ярко выраженные, сосредотачиваются в области поясницы. Они усиливаются, когда долго стоишь, при движениях тела. Боль отдает в ногу, зону подреберья, паховую область, брюшину, затрагивая внутренние части бедер. Сопровождает синдром усиление позывов к мочеиспусканию.

Мочеполовая система. Задуматься о неполадках в этой области заставляют резкие пронзительные боли эпизодического характера в районе крестцово-поясничного сочленения. У женщин болевые импульсы свидетельствуют о текущих воспалительных болезнях либо гормональных изменениях мочеполовой системы. Мужчинам (особенно пожилым) при таких болевых импульсах стоит пройти обследование на наличие простатита.

Миозиты (воспалительные процессы в мышцах спины). При этих заболеваниях характерна умеренная боль тупого характера, возникающая в области пораженной ткани позвоночного столба. Движения болевой импульс не ограничивает, но доставляет серьезный дискомфорт. Болевой синдром иррадиирует в ногу и сопровождается отечностью пораженного участка и жаром в этой области.

Остальные случаи возникновения болевых импульсов позвоночного столба в основном связаны с заболеваниями самого позвоночника. Можно ли избавиться самостоятельно от болей в спине? К каким спешить специалистам?

Лечение и профилактика

Лечимся дома. Если болезненные ощущения в позвоночнике не особо мучительные, с ними легко справиться своими силами. Чем лечить спину дома? Хорошо и эффективно зарекомендовали себя согревающие тело растирания камфарой или перцовой настойкой. Используйте и лечебную мазь (атривин, финалгель, вирапин, випротокс, финалгон). Эти средства повышают кровообращения и хорошо купируют боль.

Если болезненность в позвоночнике началась вследствие растяжения мышц спины, чтобы уменьшить болевые импульсы, к пораженным участкам прикладывайте лед. Массируйте область ледяными кубиками 7-10 минут. А с 3-4 суток переходите на тепловые обертывания отварами лекарственных трав с противовоспалительным действием.

От боли острого характера помогут избавиться физические растяжки. Не вставая с кровати, плавным движением подтяните ногу к груди, расслабьтесь и повторите снова. При болевом синдроме лучше не вставать с постели, а плавно скатываться с нее.

Совет. Забудьте о мягких матрасах! При проблематичной спине спать следует на ортопедическом матрасе и подушке. Они равномерно распределяют нагрузку на позвоночный столб во время сна и минимизируют болевые импульсы. Медики рекомендуют при болях в спине спать в позе «зародыша» (на боку, притянув ноги к груди).

Снимают воспалительные процессы в позвоночнике обезболивающие препараты (аспирин, ибупрофен). При противопоказаниях к применению лекарства, прекрасным аналогом становится кора белой ивы (она содержит ацетилсалициловую кислоту). Отвар лекарственного растения избавляет от боли позвоночника средней тяжести. Кору (20 г) запарьте кипящей водой (200 г). Дайте настояться и принимайте отвар по столовой ложке 3-4 раза ежедневно.

Эффективными средствами в плане избавления от болезненных проблем в позвоночнике является лечебный массаж. Он проводится опытным специалистом курсом в 12-15 процедур. Но дома альтернативой могут стать поглаживающие, с легким нажимом движения в области поясницы.

Внимание! Профессионально проводимый массаж может спровоцировать боль в позвоночнике. Этот эффект нормален, болезненные ощущения проявляются только в первые 2-3 сеанса.

Распрощаться с болезненным синдромом в позвоночнике поможет лечебная физкультура. Многие упражнения проводятся дома без присмотра врача. Лягте на спину и поочередно поднимайте/опускайте вытянутые ноги. При тренировке напрягайте мышцы пресса. Во время гимнастики боль в спине может слегка активироваться, но она уйдет через 3-4 минуты.

Если спинная боль мучительная, не позволяет передвигаться по дому, немедленно обращайтесь к врачу! В этом случае делать гимнастику, растираться мазями неэффективно, а промедление чревато последствиями.

Чем поможет медик. К какому врачу обратиться при появлении нестерпимых болей в спине?

Вертебролог. Специалист, лечащий позвоночник (латинское слово «вертебра» означает «позвонок»). Узкопрофильный врач использует при работе различную методику (УЗИ, магнитно-резонансную и компьютерную томографию). При помощи обследований он исключит либо подтвердит патологические изменения позвонков и снимет болезненный импульс с помощью физиопроцедур, уколов и лекарств.

Квалифицированные специалисты-вертебрологи знакомы с техникой мануальной терапии, массажем, даже осуществляют операционные вмешательства на позвоночнике. Но вертебрологами располагает далеко не каждая поликлиника – эти профессионалы редкость. Что делать? Искать замену.

Невролог. Эти медики есть в любой районной поликлинике. Пусть они не обладают такими знаниями и навыками, как вертебрологи, но помочь разобраться с проблемами в спине и назначить адекватное лечение они смогут.

Уролог, нефролог. Идите к врачам таких специальностей, если вы уверены, что проблемы с позвоночником исключены, а боль в спине – отзвуки проблем с почками. Врачи этих специальностей узкопрофильные, нефрология базируется на терапевтическом уклоне, а урология относится к хирургии.

Терапевты, пульмонологи, кардиологи и гастроэнтерологи. Если спинная боль – показатель патологий сердца, болезней ЖКТ, проблем с легкими – ваша дорога лежит к этим специалистам!

Не запускайте проблемы со своим позвоночником! Действуйте сразу и неотлагательно. Обращайтесь к врачу сразу, не затягивая с визитом и не занимаясь самолечением. Берегите себя!

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в спине в области позвоночника: эпидемиологическое значение
симптома

Поэтому медицинская статистика собрала большое количество эпидемиологических данных об этом симптоме . Известно, что 40-80% людей испытывают боль в спине в нижней части позвоночника. Процент же пациентов, обращающихся за помощью по поводу болевых ощущений в грудном и шейном отделах – несколько ниже.

У 10-20% больных трудоспособного возраста острая боль в позвоночнике трансформируется в хроническую. Именно эта категория пациентов часто имеет неблагоприятный относительно полного выздоровления прогноз, так что расходы здравоохранения на лечение людей трудоспособного возраста с хронической болью в спине в области позвоночника составляют около 80% от всех средств, направленных на лечение данного симптома.

Причины

Второй по частоте причиной боли в спине в области позвоночника является радикулопатия – поражение нервного корешка в месте его выхода из позвоночного канала. Синдром радикулопатии сопровождает многие поражения позвоночника, наиболее распространенным из которых является остеохондроз.

Реже боли в спине в области позвоночника бывают вызваны непосредственным поражением позвоночного столба.

Наиболее распространенные патологии позвоночника, вызывающие боль в спине:

• остеохондроз;
• травмы (ушибы , переломы, вывихи или подвывихи позвонков, разрывы связок и т.д.);
• гормональная спондилопатия (климактерическая, постклимактерическая и старческая);
• туберкулезный спондилит;
• анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева-Штрюмпель-Пьер Мари)

Иррадиация боли в спину в область позвоночника наиболее часто встречается при следующих патологиях:

• поражения сердца и магистральных сосудов (стенокардия, инфаркт миокарда, расслаивающая аневризма аорты);
• заболевания легких (плеврит , злокачественные новообразования);
• болезни печени (острый и хронический холецистит);
• поражения пищевода;
• заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, рак поджелудочной железы);
• болезни почек и верхних мочевыводящих путей.

Для того, чтобы решить вопрос о причине боли в спине в области позвоночника, следует, в первую очередь, знать основные синдромы, сопровождающие поражения позвоночного столба.

Причины боли в спине и позвоночнике - видео

Боль в спине при поражении позвоночника. Основные синдромы сосудистых
и неврологических нарушений

Позвоночный столб и его отделы: строение и функции

Позвоночный столб представляет собой упругое соединение позвонков, обеспечивающее сразу несколько жизненно важных функций:

• основная ось, придающая телу устойчивость и мобильность;
• пружина, гарантирующая амортизацию всем тканям и органам при движении;
• вместилище спинного мозга и проводник нервных волокон от центра к периферии;
• защита для части сосудов, снабжающих головной мозг .

Строение верхних отделов позвоночника - более хрупкое и тонкое. Функция проведения нервов и сосудов здесь преобладает над функцией опоры и амортизации.

Книзу позвонки становятся все более массивными. Так что пять крестцовых позвонков образуют единую кость – крестец.

Основными функциями крестцового отдела являются обеспечение опоры и участие в создании таза – защитного вместилища для внутренних органов. Копчик, состоящий из пяти сросшихся позвонков, представляет собой рудимент хвоста, и его участие в работе позвоночного столба минимально.

Поэтому поражения крестцового и копчикового отдела позвоночника вызывают боль внизу позвоночника в крестцовом отделе, однако не сопровождаются выраженными сосудистыми и неврологическими нарушениями, характерными для патологии верхних отделов.

Шейный, грудной и поясничный отделы состоят из отдельных позвонков – семи, двенадцати и пяти соответственно. Строение всех позвонков, кроме первого и второго шейных, одинаково – различают тело, расположенное спереди, и дугу позвонка, ограничивающую спинномозговой канал сзади.

Тела позвонков соединены между собой при помощи межпозвоночных дисков, придающих позвоночному столбу прочность и упругость одновременно. Дело в том, что каждый межпозвоночный диск имеет внутри пульпозное ядро, способное к упругому сжатию. Поэтому позвоночник часто сравнивают с пружиной.

Дополнительную подвижность позвоночному столбу придают суставы, образованные парными суставными поверхностями соседних позвонков.

Вся конструкция укреплена мощным связочным аппаратом. Кроме того, важную защитную и поддерживающую роль играют мышцы спины, являющиеся своеобразным корсетом для позвоночника. Поэтому людям, страдающим от болей в спине вследствие поражения позвоночника, советуют выполнять упражнения, развивающие мышцы спины.

Механизм развития сосудистых и неврологических нарушений при поражении позвоночника

Корешки нервов проходят в отверстиях между телами позвонков, и снабжают определенные части тела – сегменты. Поэтому по локализации неврологических нарушений можно определить уровень поражения позвоночника.

Независимо от уровня поражения позвоночного столба (шейный, грудной или поясничный отдел), повреждение нервных корешков характеризуется следующими особенностями болевого синдрома:

• стреляющий характер;
• распространение по ходу иннервации вдоль сегмента;
• усиление при кашле , чихании , резких движениях в пораженном отделе позвоночника;
• ночные боли.

Повреждение спинного мозга проявляется развитием параличей и нарушением чувствительности ниже уровня поражения. Такие нарушения наиболее характерны для поражений шейного и грудного отделов позвоночника. На уровне первого поясничного позвонка спинной мозг переходит в терминальную нить, сопровождаемую пучком нервных волокон (так называемый конский хвост).

В спинномозговом канале также проходят кровеносные сосуды, питающие мозг, и сопровождающие спинномозговые корешки, поэтому при повреждениях верхних отделов позвоночника могут быть выражены нарушения кровоснабжения тканей.

Поражение позвоночника в шейном отделе

Однако наиболее частая причина боли в шейном отделе – остеохондроз и другие дегенеративные изменения позвоночника. Реже встречаются опухоли и врожденные аномалии строения позвоночного столба.

Боль в шейном отделе позвоночника, вызванная поражением позвоночного столба, может сопровождаться:
1. Компрессией спинного мозга с тотальным параличом конечностей, и нарушением чувствительности ниже уровня поражения;
2. Нарушениями кровообращения головного мозга;
3. Корешковым синдромом.

Тяжелое повреждение спинного мозга на уровне шейных позвонков, как правило, происходит при травмах позвоночника, и приводит к параличу диафрагмы и нарушению работы жизненно важных внутренних органов, что нередко влечет за собой летальный исход.

Развитие сосудистой недостаточности головного мозга характерно для хронических дегенеративных поражений позвоночника. О причинах нарушения кровообращения в таких случаях свидетельствует связь головной боли и других симптомов с движениями в шейном отделе позвоночника, или длительной статической нагрузкой (неудобная поза головы, в том числе во время сна).

Наиболее характерны следующие симптомы:

• головная боль;
• зрительные нарушения (мелькание вспышек и т.п.);
• кохлеовестибулярная патология (шум в ушах , незначительное стойкое снижение слуха, вращательное головокружение);
• гортанно-глоточные симптомы (нарушение глотания, поперхивание, кашель, иногда извращение вкуса);
• изменения в психической сфере (нарушения сна, плаксивость, раздражительность, иногда истеричность).

Наиболее часто встречаются повреждения нижнего шейного отдела. При этом иррадиация боли достигает пальцев рук. Боль сопровождается нарушениями чувствительности в этом же сегменте, и парестезиями в наиболее отдаленных местах иррадиации боли. Выражена слабость иннервируемых мышц (бицепса или трицепса), со временем развивается их гипотрофия .

Поражение грудного отдела позвоночника

Однако довольно часто при некоторых заболеваниях позвоночника, к примеру, при болезни Бехтерева , встречается болевой синдром в области грудной клетки, по характеру сильно напоминающий корешковый.

В таких случаях боль связана с поражением мелких суставов позвоночника, соединяющих отдельные позвонки с ребрами (реберно-позвоночные и реберно-поперечные суставы). При этом наблюдается резкая болезненность в области реберно-позвоночных сочленений (на расстоянии полпальца от остистых отростков позвоночника). Дополнительный симптом – болезненность при нажатии на ребра в пораженных сегментах.

Компрессия спинного мозга в результате патологии позвоночника в грудном отделе также встречается редко. Поражение спинного мозга в области грудных позвонков проявляется параличом нижних конечностей, нарушением чувствительности ниже области повреждения, задержкой отхождения кала и мочи, а также трофическими нарушениями в нижней половине туловища и нижних конечностях.

Наиболее часто компрессионное поражение спинного мозга в районе грудного отдела развивается при тяжелых травмах позвоночника (в том числе огнестрельных), и онкологической патологии. При травматическом поражении компрессионный синдром развивается остро, при опухолях позвоночника – постепенно.

Как остро, так и хронически могут протекать нарушения спинномозгового кровообращения, вызванные патологией грудного отдела позвоночника.

Однако, независимо от причины, развитие симптоматики тяжелого поражения спинного мозга в области грудного отдела позвоночника – тревожный симптом, требующий медицинского вмешательства.

Боль в поясничном отделе позвоночника. Поясничные синдромы

Корешковый синдром – главный, и наиболее яркий признак повреждения поясничного отдела. Типичны поражения последних поясничных позвонков.

Как правило, яркая картина сдавления нервных корешков в поясничном отделе развивается после периодов "прострелов", и характеризуется сильной болью в области пораженного позвонка с иррадиацией в ягодицу, вниз по наружному краю бедра на передненаружную поверхность голени, и далее на стопу до пальцев ноги. При этом локализация иррадиирующей боли в пальцах стопы (преимущественно в первом или пятом пальце) имеет диагностическое значение для определения уровня поражения.

Компрессия конского хвоста проявляется жесточайшими болями, распространяющимися на обе ноги, нарушением актов дефекации и мочеиспускания, выпадением чувствительности в аногенитальной зоне и на внутренней поверхности бедер по типу "штанов наездника".

Нарушения кровообращения спинного мозга при поражении поясничного отдела позвоночника встречаются довольно часто, и в типичных случаях проявляются болями в ноге и пояснице, а также слабостью стопы.

Резкая боль в нижнем отделе позвоночника с характерной иррадиацией при рефлекторных поясничных синдромах.
При поражениях поясничного отдела позвоночника корешковый синдром весьма распространен, однако еще чаще встречается боль рефлекторного характера. При этом резкую боль, возникающую остро, называют люмбаго, хронически протекающую – люмбалгией.

В обоих случаях резкая боль в нижнем отделе позвоночника с характерной иррадиацией в нижние конечности возникает рефлекторно, вследствие раздражения рецепторов фиброзного кольца пораженного диска, суставов и связок позвоночника.

Типичный приступ люмбаго возникает в наклонном положении тела, чаще всего во время поднятия тяжести. Острая боль в нижнем отделе позвоночника имеет, как правило, стреляющий характер ("прострел"); она очень сильная, распирающая. Больные говорят: "как будто нож воткнули в поясницу". Так что пациент не может разогнуться, а любая попытка движения, кашель или чихание многократно усиливают боль, заставляя больного замирать на одном месте.

При люмбаго происходит естественная иммобилизация пораженного сегмента, что проявляется сглаживанием поясничного лордоза (природного изгиба позвоночника кпереди), а нередко и сколиозом (искривлением позвоночника).

Люмбалгия возникает, как правило, после неловкого движения, физического перенапряжения или переохлаждения. Однако, в отличие от люмбаго, развивается несколько часов или дней. Боль при этом не такая резкая, может усиливаться в положении стоя или сидя, особенно при перемене положения тела.

Деформация поясничного отдела в данном случае выражена слабее. при интенсивной пальпации остистых позвонков можно выявить особенную болезненность в зоне пораженного сегмента.

Боли в позвоночнике при остеохондрозе

Причины и механизм развития данной патологии до сих пор до конца не изучены. Некоторые исследователи считают остеохондроз закономерным итогом старения организма, которое при наличии определенных генетических дефектов (наследственная предрасположенность) наступает раньше времени. Способствуют развитию остеохондроза гиподинамия или, наоборот, тяжелый физический труд, связанный с частыми наклонами и поднятием тяжестей.

Чтобы понять сущность болевого синдрома при остеохондрозе, необходимо знать механизм развития патологии. На первой доклинической стадии заболевания происходят дегенеративные процессы в межпозвоночном диске, приводящие к смещению пульпозного ядра. В результате нарушается устойчивость сегмента позвоночника.

На второй стадии неустойчивость сегмента позвоночника компенсируется за счет реактивных изменений в телах соседних позвонков, а также в их суставах и связочном аппарате. На этой стадии появляются корешковые симптомы, а иногда и признаки нарушения кровоснабжения, или компрессии спинного мозга.

На следующей, третьей стадии, происходит разрыв межпозвонкового диска, нередко с образованием грыжи позвоночника. И наконец, четвертая стадия характеризуется выходом патологического процесса за пределы межпозвоночного диска.

Наиболее характерна для остеохондроза дискалгия – острая боль в позвоночнике, вызванная дистрофическими изменениями в межпозвонковом диске. Для дискалгии характерно распространение по ходу нервов пораженного сегмента, и присоединение корешковых симптомов (двигательные, чувствительные и трофические нарушения).

Следует отметить, что симптоматика остеохондроза полиморфна. К корешковым болям нередко присоединяется болевой синдром, вызванный перенапряжением мускулатуры, поддерживающей позвоночный столб. Постоянный гипертонус мышц, в свою очередь, приводит к зажатию нервов и сосудов перенапряженной мускулатурой, и возникновением соответствующей симптоматики.

Так, при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникает синдром лестничной мышцы, проявляющийся характерными симптомами сдавления подключичной артерии и плечевого сплетения (отечность и боль в руке, усиливающиеся в горизонтальном положении, снижение чувствительности и двигательные нарушения в зоне иннервации локтевого нерва). По такому же механизму возникает синдром грушевидной мышцы, проявляющийся симптоматикой поражения зажатого мышцей седалищного нерва (боли и трофические нарушения в голени и стопе).

Очень распространенный симптом при остеохондрозе позвоночника – висцеральные боли. Особенно характерны тупые ноющие боли в сердце , возникающие при остеохондрозе шейного отдела. Другой типичный признак поражения этого отдела позвоночника – головные боли и другие признаки нарушения кровообращения головного мозга.

Характерная особенность висцеральных болей, независимо от их локализации - возникновение или усиление при движениях, или длительной статической нагрузке на пораженный отдел позвоночника.

Все описанные выше болевые синдромы помогут правильно поставить диагноз, и определить локализацию пораженного сегмента.

Грыжа позвоночника

Боль при грыже позвоночника усиливается при движениях, кашле, чихании. В случае поражения поясничного отдела позвоночника болевые ощущения нередко возникают при натуживании во время дефекации. Болевой синдром чаще односторонний, так что в случае типичной грыжи поясничного отдела приходится проводить дифференциальную диагностику с поражением почек.

Наиболее часто грыжи позвоночника возникают в поясничном отделе, реже – в шейном, и крайне редко - в грудном. Среди осложнений грыж позвоночника следует назвать развитие компрессионного синдрома спинного мозга с развитием параличей и нарушений чувствительности ниже места поражения. Нередко встречаются нарушения кровообращения спинного мозга, вызванные зажатием кровеносных сосудов.

Перелом позвоночника

При переломах тел позвонков болевой синдром зависит от степени стабильности перелома. К примеру, иногда стабильные переломы тел позвонков протекают практически бессимптомно, и срастаются самостоятельно. В тяжелых случаях, на фоне выраженного болевого синдрома, развиваются признаки компрессии спинного мозга, требующие немедленного оперативного вмешательства.

Ноющие и тянущие боли в позвоночнике при спондилоартрозе

Боль в позвоночнике при спондилоартрозе носит неопределенный характер, усиливается после периодов длительной неподвижности (утром, после тяжелых заболеваний с постельным режимом и т.п.), при травме, переохлаждении, после инфекционного заболевания.

При длительном течении заболевания происходит реактивное разрастание костной ткани, приводящее к сужению отверстий, через которые проходят спинальные нервы. В таких случаях развивается корешковый синдром.

Сильная боль в позвоночнике после сна при анкилозирующем
спондилоартрите (болезнь Бехтерева-Штрюмпель-Пьер Мари)

Болезнь Бехтерева относится к системным заболеваниям соединительной ткани, с преимущественным поражением мелких суставов позвоночника, поэтому в диагностике помогут другие признаки данной группы заболеваний (повышенное СОЭ , субфебрилитет, повышенная утомляемость , похудение , общая слабость).

Гормональная спондилопатия (климактерическая, постклимактерическая и старческая)

Болевой синдром напоминает боль в позвоночнике при остеохондрозе. Но для гормональных спондилопатий характерно нарушение осанки , увеличение грудного кифоза (в некоторых случаях реберная дуга может опускаться до тазовых костей), боли в костях конечностей.

Ноющие, тянущие или сверлящие боли в позвоночнике при туберкулезном
спондилите

Начальные стадии туберкулезного спондилита протекают бессимптомно, так что боль появляется уже при далеко зашедшем процессе.

Характерны боли в позвоночнике ноющего или сверлящего характера, нередко иррадиирущие в конечности, усиливающиеся при кашле, чихании, сгибательно-разгибательных движениях туловища. Болевой синдром сопровождается ощущениями покалывания, ползания мурашек, жара, пульсации. При этом боли постоянны, иногда их удается ослабить ходьбой.

Боли, отдающие в позвоночник

Боль в груди и в позвоночнике при патологии сердца и магистральных сосудов. Острая боль,
спускающаяся вдоль позвоночника вниз при расслаивающей аневризме аорты

Сильные грызущие ночные боли в позвоночнике специфичны для рака тела и хвоста поджелудочной железы. Однако болевой синдром появляется на поздних стадиях заболевания, когда выражены так называемые малые признаки онкологических заболеваний (потеря веса , общая ослабленность организма и т.п.).

Сильные боли в позвоночнике и в пояснице при патологии почек и верхних отделов
мочевыводящих путей

Дело в том, что болевой синдром при типичной почечной колике также характеризуется внезапным появлением сильной боли в позвоночнике и в пояснице.

Однако существует раз признаков, позволяющих отличить эти заболевания.

Во-первых, обострение болей в пояснице и в позвоночнике при мочекаменной болезни не может быть связано с резкой переменой положения тела, поднятием тяжести, и другими типичными факторами, провоцирующими приступ радикулита .

Во-вторых, боль при мочекаменной болезни иррадиирует по ходу мочеточников в живот, паховую область, в половые органы и на внутреннюю поверхность бедра. Для поражения поясничного отдела позвоночника характерна иррадиация вниз и назад – на ягодицы, наружную поверхность бедра, вплоть до голени и стопы.

В-третьих, при почечной колике больные метаются по комнате или в постели, в то время как пациенты с поражением поясничного отдела позвоночника - наоборот, замирают на месте, поскольку любое движение вызывает мучительную боль.

Лечение при болях в позвоночнике. Ответы на самые популярные вопросы

Какое лечение может понадобиться при болях в позвоночнике? К каким врачам следует
обращаться?

Боль в спине в районе позвоночника может быть следствием заболеваний внутренних органов, в таких случаях обращаются к соответствующим специалистам.

Если же боль вызвана поражением позвоночника, то лечение назначают в соответствии с заболеванием и стадией патологического процесса.

Проблема патологий позвоночника в последнее время стала настолько популярна, что возникла специальная отрасль в медицине – вертебрология. Так что в сложных случаях обращаются к узкому специалисту.

Если такой возможности нет, то, скорее всего, понадобится помощь двух специалистов – ортопеда и невропатолога .

В тех случаях, когда поражение позвоночника вызвано туберкулезом (туберкулезный спондилит), то лечащими врачами будут трое – фтизиатр, ортопед и невропатолог.

Если боль в позвоночнике является следствием климактерической спондилопатии, может понадобиться консультация эндокринолога .

Если боль в спине в области позвоночника возникла во время беременности, обращаются к врачу женской консультации.

Как лечить боль в спине, возникшую в результате поражения позвоночника? В каких случаях необходимо хирургическое лечение?

• сильные постоянные боли в позвоночнике, резистентные к консервативной терапии;
• осложненная грыжа межпозвоночного диска (проявляется стойким корешковым синдромом, а также симптомами компрессии спинного мозга или конского хвоста);
• подозрение на невправляемую грыжу позвоночника или опухоль;
• нестабильность позвоночного сегмента с выраженной угрозой возникновения осложнений;
• некоторые формы сколиоза (прогрессирующая деформация позвоночника в детском и юношеском возрасте).

Появились боли после операции на позвоночнике. Что делать?

Чаще всего боли после операции на позвоночнике вызваны формированием послеоперационного рубца, и со временем исчезают. Однако в некоторых случаях болевой синдром может свидетельствовать об осложнениях, при которых рекомендована повторная операция.

Каковы основные принципы консервативного лечения болей в спине при поражениях позвоночника? Помогут ли упражнения при болях в позвоночнике?

Сегодня при болях в спине, вызванных поражением позвоночника, в обязательном порядке назначают щадящий режим. В остром периоде предписывается максимальная осторожность при движениях (особенно при переходах с горизонтального положения в вертикальное и обратно, при наклонах и т.п.), в период ремиссии противопоказан тяжелый физический труд и поднятие тяжестей.

Медикаментозная терапия включает широкий арсенал лекарственных препаратов. При сильной боли в позвоночнике и выраженном корешковом синдроме применяют новокаиновую блокаду, нестероидные противовоспалительные средства , миорелаксанты и глюкокортикоиды . Нередко используют средства, содержащие элементы, необходимые для восстановления позвоночника (швейцарский препарат Румалон, немецкое средство Остеохондрин и т.п.).

Как снять боль при грыже позвоночника?

Чем лечить боли в позвоночнике при беременности?