Главная · Кашель · Цефуроксим – действенный представитель цефалоспоринов. «Цефуроксим»: инструкция по применению для детей и взрослых Цефуроксим раствор для инъекций

Цефуроксим – действенный представитель цефалоспоринов. «Цефуроксим»: инструкция по применению для детей и взрослых Цефуроксим раствор для инъекций

Производитель: Sandoz Gmbh (Сандоз Гмбх) Германия

Код АТС: J01DA06

Фарм группа:

Форма выпуска: Твердые лекарственные формы. Таблетки.



Общие характеристики. Состав:

Действующее вещество: 1 таблетка содержит цефуроксима аксетила в количестве, соответствующем 125 мг, или 250 мг, или 500 мг цефуроксима;

вспомогательные вещества: натрия лаурилсульфат, коповидон, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, маннитол гранулированный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, тальк оболочка: маннитол, крахмал растворимый, тальк, титана диоксид, аспартам.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Цефуроксим — цефалоспориновый антибиотик, бактерицидное действие которого обусловлено ингибированием синтеза клеточной стенки бактерий. Обладает широким спектром антимикробного действия грампозитивных и грамнегативных бактерий, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы. Цефуроксим устойчив к действию β-лактамаз и потому проявляет активность в отношении многих ампициллин- или амоксициллинрезистентных штаммов.

Цефуроксим in vitro эффективен против следующих микроорганизмов:

грамотрицательные аэробы: Еscherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Providencia spp., Haemophilus influenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая ампициллинрезистентные штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу);

грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллинрезистентные штаммы), Streptococcus pyogenеs (а также другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae);

анаэробы: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus species);

грамположительные бактерии (включая большинство Clostridium spр.) и грамотрицательные бактерии (включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp.), Propionibacterium spp.;

другие микроорганизмы: Вorrelia burgdorferi;

микроорганизмы, нечувствительные к цефуроксиму: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus aureus, метициллинрезистентные штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.;

некоторые штаммы микроорганизмов, нечувствительных к цефуроксиму: Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика. После перорального применения цефуроксима аксетил всасывается в ЖКТ и быстро подвергается гидролизу в слизистой оболочке тонкого кишечника и крови с высвобождением активного вещества — цефуроксима. Оптимальное всасывание отмечается при приеме цефуроксима аксетила через короткое время после приема пищи (50-60%). При этом Сmax в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Широко распределяется в тканях и жидкостях организма, включая плевральную жидкость, мокроту, костную ткань, синовиальную и внутриглазную жидкость. Терапевтические концентрации в СМЖ достигаются только при менингите. Связывание с белками плазмы крови составляет 33-55%. Проникает через плаценту, экскретируется в грудное молоко.

Цефуроксим не метаболизируется. Большая часть выводится с мочой в неизмененном виде. Почти 50% экскретируется путем клубочковой фильтрации, остальная часть — путем почечной тубулярной секреции на протяжении 24 ч, причем большая часть введенной дозы выводится на протяжении первых 6 ч; препарат присутствует в моче в высоких концентрациях. В незначительном количестве выводится с желчью.

T½ — 60-90 мин; у больных с нарушениями функции почек и у новорожденных T½ удлиняется.

Показания к применению:

Инфекции, вызванные чувствительными к цефуроксиму микроорганизмами:

органов дыхания — острый и хронический в стадии обострения, ;

кожи и мягких тканей — фурункулез, ;

лечение ранних проявлений болезни Лайма и профилактика поздних осложнений у взрослых и детей в возрасте старше 12 лет.

Важно! Ознакомься с лечением ,

Способ применения и дозы:

Обычно продолжительность лечения составляет 7 дней. Для лучшего усвоения препарат рекомендуется принимать после еды.

Взрослые Режим дозирования

Большинство инфекций 250 мг 2 раза в сутки

Инфекции мочевыводящих путей 125 мг 2 раза в сутки

Инфекции верхних дыхательных путей

средней степени тяжести 250 мг 2 раза в сутки

Инфекции дыхательных путей средней

степени тяжести (бронхиты) 250 мг 2 раза в сутки

Инфекции дыхательных путей тяжелой

степени или подозрение на пневмонию 500 мг 2 раза в сутки

Пиелонефрит 250 мг 2 раза в сутки

Неосложненная гонорея 1000 мг однократно

Болезни Лайма у взрослых и детей от 12 лет 500 мг 2 раза в сутки в течение 20 дней

Цефуроксим выпускают также в форме натриевой соли для парентерального применения. Это дает возможность проводить последовательную терапию одним антибиотиком при переходе с парентерального введения на пероральный прием при клинических показаниях.

Цефуроксим для перорального применения эффективен при последовательном лечении пневмонии и обострений хронического бронхита после предыдущего парентерального применения цефуроксима натрия.

Последовательная терапия

Пневмония: 1,5 г цефуроксима 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим применением цефуроксима по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 7 дней.

Обострение хронического бронхита: 750 мг цефуроксима 2-3 раза в сутки (в/в или в/м) в течение 48-72 ч с последующим применением цефуроксима по 500 мг 2 раза в сутки на протяжении 5-7 дней.

Продолжительность как парентерального, так и перорального лечения определяют с учетом тяжести инфекции и состояния больного.

Дети. Обычная доза составляет 125 мг или 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 250 мг). Для лечения среднего отита детям в возрасте старше 2 лет — 250 мг или 15 мг/кг массы тела 2 раза в сутки (максимальная суточная доза — 500 мг).

Больные пожилого возраста и пациенты с почечной недостаточностью. Особых предостережений для этой группы больных нет. Применяют обычные дозы, максимальная доза — до 1 г/сут.

Особенности применения:

Необходимо с осторожностью назначать препарат больным с нарушением функций печени. Для пациентов с почечной недостаточностью дозу устанавливают индивидуально.

Применение цефуроксима (как и других антибиотиков) может привести к чрезмерному росту Candida. Длительное применение может также привести к чрезмерному росту других нечувствительных микроорганизмов (например Enterococci, Clostridium difficile), что может потребовать прекращения лечения.

Применение цефуроксима не рекомендуется пациентам с тяжелыми нарушениями со стороны кишечника, сопровождающимися рвотой и диареей, приводящими к снижению уровня абсорбции. С особой осторожностью следует применять цефуроксим у пациентов с фенилкетонурией, поскольку оболочка таблетки содержит аспартам.

20-дневное лечение болезни Лайма может повышать частоту развития .

Возникновение тяжелой диареи во время лечения может быть следствием развития . В этом случае применение препарата следует прекратить и провести соответствующее обследование.

Во время применения цефуроксима при болезни Лайма отмечали реакцию Яриша — Герксгеймера. Она возникала непосредственно вследствие бактерицидного действия цефуроксима на спирохету Borrelia burgdorferi, вызывающую болезнь Лайма. Пациент должен знать, что это частое явление при антибиотикотерапии болезни Лайма, не требующее лечения.

Во время лечения цефуроксимом у некоторых детей отмечали от слабой до умеренной степени.

Применение в период беременности и кормления грудью. Цефуроксим проникает через плацентарный барьер. По причине недостаточного опыта применения у беременных препарат можно назначать в этот период только после тщательного анализа соотношения риск/польза (с особой осторожностью в первые месяцы беременности). Цефуроксим в небольших концентрациях проникает в грудное молоко, поэтому кормление грудью на период лечения следует прекратить.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами. Поскольку препарат может вызвать , пациентов следует предупредить, что управлять транспортным средством или работать с механизмами следует с осторожностью.

Дети. Данную лекарственную форму применяют у детей в возрасте старше 2 лет.

Побочные действия:

Критерии оценки частоты возникновения побочных эффектов: часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Инфекции и инвазии: длительное применение препарата может привести к развитию вторичных суперинфекций, вызванных резистентными микроорганизмами.

Со стороны крови и лимфатической системы: часто — ; редко — снижение уровня гемоглобина, и , очень редко — .

Со стороны иммунной системы: реакция Яриша — Герксгеймера, которая может возникнуть при лечении болезни Лайма; редко — ; очень редко — анафилаксия, лекарственная лихорадка.

Со стороны нервной системы: редко — , головокружение; очень редко — повышенное возбуждение, нервозность, спутанность сознания.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: нечасто — сыпь, зуд; очень редко — мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Со стороны мочевыделительной системы: повышение уровня креатинина и мочевины в плазме крови, особенно у больных с почечной недостаточностью; редко — острый .

Лабораторные показатели: ложноположительная реакция Кумбса, что может влиять на результаты тестов перекрестной совместимости крови.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Как и другие антибиотики, цефуроксим может влиять на флору кишечника, что приводит к уменьшению реабсорбции эстрогенов и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов. Рекомендуется избегать комбинации цефуроксима аксетила для перорального применения с антацидами из-за повышения рH в желудке, что может повлиять на абсорбцию цефуроксима.

Одновременное применение цефуроксима в высоких дозах с диуретиками (этакриновая кислота, фуросемид), аминогликозидами, амфотерицином, колистиметатом натрия и полимиксином повышает риск развития почечной недостаточности.

При одновременном применении с фенилбузатоном или пробенецидом возможно снижение почечного клиренса цефуроксима и повышение его концентрации в плазме крови.

При сочетанном применении с эритромицином возможно снижение эффективности обоих антибиотиков.

Поскольку бактериостатические препараты могут влиять на бактерицидное действие цефалоспоринов, не рекомендуется применение цефуроксима в комбинации с тетрациклинами, макролидами или хлорамфениколом.

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. При одновременном применении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВП, салицилаты, сульфинпиразон), повышается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном применении с антикоагулянтами отмечается увеличение выраженности антикоагулянтного действия.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефуроксиму, другим цефалоспоринам или любому из компонентов препарата; наличие в анамнезе данных о тяжелых реакциях повышенной чувствительности к пенициллину или другим β-лактамным антибиотикам.

Передозировка:

Передозировка цефалоспориновых антибиотиков может привести к развитию . Уровень цефуроксима можно снизить путем или .

Условия хранения:

При температуре не выше 25 °C.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки п/плен. оболочкой 250 мг, № 14

Таблетки п/плен. оболочкой 500 мг, № 14


Цефалоспорин II поколения

Действующее вещество

Цефуроксим (в форме натриевой соли) (cefuroxime)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения почти белого или желтоватого цвета.

Флаконы стеклянные (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов , включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, бета-гемолитических стрептококков (в т.ч. Streptococcus pyogenes), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинства Clostridium spp.; грамотрицательных микроорганизмов: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilius influenzae (включая штаммы, резистентные к ампициллину); Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.

К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения в дозе 750 мг C max в плазме достигается через 15-60 мин и составляет 27 мкг/мл. При в/в введении в дозах 0.75 и 1.5 г C max через 15 мин составляет 50 и 100 мкг/мл соответственно. Терапевтическая концентрация сохраняется в течение 5.3 и 8 ч соответственно.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы крови составляет 33-50%.

Терапевтические концентрации регистрируются в плевральной жидкости, желчи, мокроте, миокарде, коже и мягких тканях. Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости. При менингите проникает через ГЭБ. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Не метаболизируется в печени.

Выведение

T 1/2 при в/в и в/м введении препарата - 1.3-1.5 ч, у новорожденных детей - 2-2.5 ч.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции 85 -90% в неизмененном виде в течение 8 ч (большая часть препарата выводится в течение первых 6 ч, создавая при этом высокие концентрации в моче); через 24 ч выводится полностью (50%-путем канальцевой секреции, 50% - путем клубочковой фильтрации).

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами:

— инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

— инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, фарингит, отит);

— инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, бессимптомная бактериурия, гонорея);

— инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез, флегмона, эризипелоид);

— раневая инфекция;

— инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит, септический артрит);

— инфекции органов малого таза (эндометрит, аднексит, цервицит);

— сепсис;

— менингит;

— болезнь Лайма (боррелиоз).

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставов (в т.ч. при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях).

Противопоказания

— повышенная чувствительность к препарату и другим цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам.

С осторожностью следует применять препарат у новорожденных и недоношенных детей, при хронической почечной недостаточности, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (в т.ч. НЯК в анамнезе), при беременности и в период лактации, у ослабленных и истощенных пациентов.

Дозировка

Препарат вводят в/в и в/м.

Взрослым назначают по 750 мг 3 раза/сут; при инфекциях тяжелого течения - дозу увеличивают до 1.5 г 3-4 раза/сут (при необходимости интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза - 3-6 г.

Детям назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. При большинстве инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 месяцев назначают 30 мг/кг/сут в 2 - 3 приема.

При гонорее – в/м в дозе 1.5 мг однократно (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).

При бактериальном менингите – в/в по 3 г каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста - 150-250 мг/кг/сут в 3-4 приема, новорожденным - 100 мг/кг/сут.

При операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – в/в в дозе 1.5 г при индукции анестезии, затем дополнительно – в/м по 750 мг через 8 и 16 ч после операции.

При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах – в/в в дозе 1.5 г при индукции анестезии, затем – в/м по 750 мг 3 раза/сут в течение последующих 24-48 ч.

При пневмонии – в/м или в/в по 1.5 г 2-3 раза/ сут в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь, по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При обострении хронического бронхита назначают в/м или в/в по 750 мг 2-3 раза/сут в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь по 500 мг 2 раза/сут в течение 5-10 дней.

При полной замене сустава - 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метил-метакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования: при КК от 10 до 20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2 раза/сут, при КК<10 мл/мин - по 750 мг 1 раз/сут.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе

Приготовление раствора для инъекций

Раствор для в/м инъекций : добавить 3 мл воды для инъекций к 750 мг препарата. Осторожно встряхивать до образования суспензии. Цефуроксим совместим с водными растворами, содержащими до 1% .

Раствор для в/в инъекций : растворить 750 мг препарата в 6 или более мл воды для инъекций, а 1.5 г - в 15 или более мл воды для инъекций.

Для кратковременных в/в инфузий (до 30 мин): 1.5 г препарата растворяют в 50 мл воды для инъекций. Эти растворы можно вводить непосредственно в вену или в трубку инфузионной системы.

Побочные действия

Аллергические реакции: озноб, сыпь, зуд, крапивница, редко - мультиформная экссудативная эритема, бронхоспазм, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота или запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ, билирубина), холестаз.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, дизурия.

Со стороны половой системы: зуд в промежности, вагинит.

Со стороны ЦНС: судороги.

Со стороны органов чувств: снижение слуха.

Со стороны системы кроветворения: снижение концентрации гемоглобина и гематокрита, анемия (апластическая или гемолитическая), эозинофилия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени.

Местные реакции: раздражение, инфильтрат и боль в месте введения, флебит.

Передозировка

Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги.

Лечение: назначение противоэпилептических лекарственных средств, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное пероральное назначение "петлевых" диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает Т 1/2 цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически совместим с аминогликозидами, раствором 2.74%, а также с метронидазолом, азлоциллином, ксилитом, водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 0.18% раствором и 4% раствором декстрозы, 5% раствором декстрозы и 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 0.45% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 0.225% раствором натрия хлорида, 10% раствором декстрозы; 10% инвертированным сахаром в , раствором Рингера, раствором натрия лактата, раствором Хартмана, 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и гидрокортизоном, гепарином (10 ЕД/мл и 50 ЕД/мл) в 0.9% растворе натрия хлорида, (10 мэкв./л и 40 мэкв./л) в 0.9% растворе натрия хлорида.

Особые указания

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах.

Лечение продолжают в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов; в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, курс лечения - не менее 7-10 дней.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

Готовый к употреблению раствор можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, в холодильнике - в течение 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.

У пациентов, получающих цефуроксим, при определении концентрации глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение.

Беременность и лактация

Применение препарата при беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости применения цефуроксима в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

При нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования: при КК 10-20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2 раза/сут, при КК менее 10 мл/мин - по 750 мг 1 раз/сут.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в ОИТ, назначают 750 мг 2 раза/сут; для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Цефуроксим ® – это антибактериальный препарат (антибиотик) из группы цефалоспоринов II поколения, который используется для лечения широкого спектра бактериальных инфекций.

Цефуроксим ® проявляет бактерицидное воздействие: разрушает клеточную мембрану бактерий, вызывая их гибель. Попадая в кровь, он разносится по всему организму: проникает в кожный покров, органы, мягкие ткани, синовиальную оболочку суставов, костную ткань, проходит гематоэнцефалический барьер.

Это позволяет использовать его в борьбе со многими видами заболеваний. Цефуроксим Сандоз ® назначается в терапии детских инфекций и с ограничением назначается для лечения беременных женщин.

Фармакологическая группа

Препарат относится к цефалоспоринам второго поколения.

Состав и форма выпуска Цефуроксима ®

Действующее вещество — цефуроксим.

Препарат Цефуроксим ® доступен в трех конфигурациях:

  • Лиофилизат для изготовления раствора для инъекций по 750 или 1500 мг цефуроксима ® во флаконе.
  • Таблетки по 250 или 500 мг цефуроксим аксетил ® .
  • Гранулы для изготовления цефуроксима в виде суспензии 125мг/5мл во флаконе 50 и 100 мл.

Рецепт Цефуроксим ® на латинском языке

1. Rp.: Cefuroximi 0,75

D.t.d. №20 in flac.

S.: В/м 3 р/д в 3 мл воды для инъекций.

2. Rp.: Tab. Cefuroximi 0,25

D.S.: Принимать внутрь по 1 таблетке 2р/д.

3. Rp.: Suspensionis Cefuroximi 100 ml

D.S.: Принимать внутрь по 2 мерных ложки 2 р/д. Перед употреблением взболтать.

Показания Цефуроксима ®

Цефуроксим Сандоз ® назначается для лечения бактериального воспаления:

  • Верхних дыхательных путей – , воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки (), воспаление небных миндалин (), риносинусита.
  • , септицемии, перитонита.
  • среднего уха.
  • Нижних дыхательных путей – , абсцесс легочной ткани, острый и хронический .
  • Костной ткани и суставов – остеомиелит, пиогенный артрит.
  • Боррелиоза Лайма в начальной стадии и хронической форме.
  • Мочевыводящих путей – бактериурия, уретрит.
  • Инфекций, передающихся половым путем – , .
  • Профилактики и лечения бактериальных осложнений после операций.

Как правило, врач назначает монотерапию Цефуроксимом ® , но по необходимости его допустимо комбинировать с аминогликозидами или .

Противопоказания

К абсолютным противопоказаниям относятся:

  • Аллергия на компоненты лекарства и другие антибиотики группы цефалоспоринов ( , цефподоксим ® и др.). Если проявляются симптомы аллергии – проявление красных пятен на коже, сыпи, зуд в горле, затруднение дыхания из-за отека гортани, терапию прекращают.

С осторожностью используется:

  • Возраст старше 65 лет. С годами почечная функция может снижаться, из-за чего опасность проявления нежелательных побочных симптомов увеличивается. Требуется корректировка дозы, исходя из анализов.
  • Фенилкетонурия. Желательно использовать инъекционные формы введения лекарственного средства.
  • Пациенты с проблемами почек. Требуется корректировка назначений для того, чтобы снизить риск последствий от лечения.
  • Младенцы в первые 3 месяца жизни.
  • Кровотечения и заболевания ЖКТ, включая НЯК. Требуется контроль врача, чтобы не ухудшить течение болезни.

Схема применения

Инъекции

Вначале желательно сделать кожный тест для исключения наличия у пациента аллергических реакций на препарат.

Чтобы приготовить раствор для в/м использования содержимое ампулы 750 мг смешивают с 3 мл воды для инъекций, тщательно перемешивая до растворения.

Чтобы приготовить раствор для инфузионной терапии содержимое ампулы соединяют с физиологическим раствором, глюкозой 5% или водой для инъекций. Минимальные пропорции: 6 мл на 750 мг, 12 мл на 1500 мг.

При растворении получается однородная суспензия неопределенного цвета, допускается легкий желтоватый оттенок. Приготовленная жидкость не хранится.

Взрослым вводят по 750 мг 3 р/д, в тяжелых случаях по 1500 мг 3 р/д. Допустимо применять до 4 р/д соблюдая максимальную дозу в 3-6 г за 24 часа.

Дозировка для детей старше 3 мес.: суточная 30-100 мг/кг, разбитая на 3-4 укола. Величина дозы определяется сложностью диагноза. В среднем выписывают 60 мг/кг.

Младенцам в первые 3 месяца жизни применяют 30-100 мг/кг каждые 24 часа за 2-3 укола. Время за которое цефуроксим ® выводится из организма у таких детей в 3-5 раз медленнее, сравнительно со взрослыми, из-за чего он используется очень осторожно и строго под стационарным наблюдением.

Гонорея : одно введение в мышцу 1500 мг.

Менингит : по 3000 мг через вену 4 р/д., детям 150-250 мг/кг в день за 3-4 укола.

Для предупреждения послеоперационных осложнений: 1500 мг перед оперативным вмешательством, далее, если нужно, еще по 750 мг 3 р/д 1-2 дня.

Допустимо постепенно перейти с инъекционной формы к оральной – в виде таблеток или суспензии.

Таблетки

Для оптимального усваивания в желудочно-кишечном тракте Цефуроксим аксетил ® наиболее эффективно принимать после приема пищи. Схемы применения рассчитываются индивидуально, зависят от веса, тяжести протекания заболевания, возраста, состояния почек. Если прием дозы был пропущен, а до следующей осталось немного времени, принимается всего одна доза.
Наиболее распространенные назначения:

  • Для купирования боррелиоза Лайма используют Цефуроксим ® 500 мг 2 р/д в течение 20 дней.
  • Воспалительные заболевания органов слуха, зрения, дыхательных путей – 250-500 мг 2 р/д.
  • Пиодермия, воспаление мягких тканей – 250-500 мг 2 р/д.
  • Цистит, уретрит – 250 мг 2 р/д.
  • Гонорея – 1000 мг единоразово.

Детям от 5 до 12 лет в терапии вышеуказанного списка и отита среднего уха – 250 мг 2 р/д.

После повреждения внешней защитной оболочки Цефуроксим аксетил ® имеет сильный горький вкус, из-за чего инструкция по применению запрещает каким либо образом делить и нарушать целостность таблетки. Если больной не способен проглотить ее целиком, лекарство назначается либо инъекционно, либо в жидкой оральной форме.

Суспензия

Для изготовления жидкости, баночку с гранулами тщательно встряхивают и наливают остуженную кипяченую воду до отметки. Затем перемешивают до равномерной консистенции. Перед употреблением заново взболтать.

Для подавляющей части инфекций у детей в возрасте до 5 лет и весом до 40 кг используется 10-15 мг/кг 2 р/д. Максимально за 24 часа – 500 мг.

Для точного отмеривания в набор входит мерная ложечка на 5 мл.

Побочные эффекты Цефуроксима ®

Зачастую наблюдается:

  • Разжижение стула.
  • Ощущение тошноты, рвота.
  • Реакция Яриша-Герксгеймера. Это краткосрочное состояние, возникающее из-за иммунного ответа на массовую гибель бактерий возбудителей. Может возникать у больных боррелиозом Лайма, спирохетозами, менингококковым менингитом и сифилисом.

Использование большой дозировки препарата Цефуроксима ® и лечение более, чем 14 дней, может вызвать диарею, ассоциированную с Clostridium difficile. Его еще называют псевдомембранозным колитом.

В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно, но если жалобы длительно сохраняются или выражены слишком остро, потребуется консультация с врачом.

Другие побочные эффекты:

Органы ЖКТ: образование язвы в ротовой полости, запоры, спазмирование и болевой синдром, нарушение ферментации, вздутие, застой желчи, анорексия, нарушение печеночной работы, глоссит, сильная жажда.

Гемостаз: угнетение процесса кроветворения, недостаточная свертываемость, анемии.

Кожный покров: зуд по телу, высыпания и покраснения на отдельных участках.

Мочеполовая система: тубулоинтерстициальный нефрит, нарушение работы почек, затрудненное мочеиспускание, вагинит.

Лабораторные отклонения: позитивная антиглобулиновая проба Кумбса, высокое значение протромбинового теста, увеличение уровня эозинофилов, низкий уровень тромбоцитов, лейкоцитов, нейтрофилов, гемоглобина, гематокрита, агранулоцитоз, повышенные ЩФ, ЛДГ, билирубин, печеночные и почечные показатели, сниженная СКФ.

ЦНС: ухудшение слуха, мигрень, сонливость.

Другое: кандидозы, болевой синдром в грудине, затрудненное дыхание, суперинфекции, нарушение нормальной микрофлоры кишечника, болевой синдром, образование инфильтрата после укола, тромбофлебит после инфузионной терапии, анафилаксия.

Взаимодействие с разными лекарственными средствами

Вещества, которые могут взаимодействовать с Цефуроксимом ® :

  • Оральные контрацептивы.

Возможно снижение эффективность КОК. На время приема антибиотика следует выбрать другой метод контрацепции.

  • Антациды.

Инструкция к Цефуроксим Сандоз ® 500 и 250 мг ограничивает прием антацидов. Все группы антацидных медикаментов негативно сказываются на всасываемость и усвоение действующего вещества. Таблетки можно принимать как минимум за 1 час или 2 часа после карбоната кальция, гидроксида алюминия или магния. Курс ингибиторов протонного насоса и антагонистами Н2 рецепторов прекращают во время приема Цефуроксима ® .

  • Пробенецид ® .

Одновременный прием возможен только под контролем врача. Наблюдается снижение канальцевой секреции, уменьшение клиренса креатинина (около 40%), увеличение периода полувыведения препарата на 30%, что может увеличить опасность проявления нежелательных побочных эффектов со стороны почек.

  • НПВС.

Совместная терапия вместе с обезболивающими группы НПВС увеличивает опасность открытия желудочного кровотечения.

  • Диуретики и нефротоксичные антибиотики.

Повышают риск проявления побочных симптомов со стороны мочевыводящих органов, могут вызвать серьезное нарушение работы почек.

Применение при беременности и лактации

Исследования Цефуроксима ® на животных не показали угрозы для здоровья плода, но этих данных недостаточно, чтобы однозначно ответить на вопрос о безопасности назначения у людей.

Цефуроксим ® при беременности выписывают, если ожидаемый эффект от его использования перекрывает возможную опасность для здоровья плода.

Цефуроксим Сандоз ® накапливается в грудном молоке, что может негативно сказаться на здоровье ребенка, потому на момент лечения грудное вскармливание приостанавливают или обсуждают с врачом назначение альтернативной терапии.

Цефуроксим ® – аналоги

Полные аналоги с таким же действующим компонентом:

  • Зинацеф ® ,
  • Аксетин ® ,
  • Аксоцеф ® ,
  • Ксорин ® ,
  • Цефурозин ® ,
  • Кетоцеф ® ,
  • Проксим ® .

Это не все аналоги, которые может предложить фармацевт для замены препарата. Если вы хотите приобрести аналог, всегда обращайте внимание на то, чтобы совпадал основной компонент, конфигурация препарата и его дозировка.

Цефуроксим ® – отзывы

Главное, что отмечают в отзывах – это очень быстрый эффект от лечения. Улучшения наступают уже на второй день лечения: снижается температура, улучшается общее самочувствие. Из минусов, отмечают большой размер таблеток и сложность их проглатывания. Сами таблетки покрыты сладкой оболочкой, но внутри очень горькие, потому разрезать и делить их нежелательно. Цефуроксим ® в форме суспензии для детей приятный на вкус и легко дозируется.

Антибиотик переносится отлично, отмечают минимальные побочные эффекты, несмотря на внушительный список в инструкции. Для профилактики разжижения стула многие принимают антибиотик совместно с пробиотиками и добавляют в диету кисломолочные продукты.

Женщины, принимавшие препарат Цефуроксим ® во время беременности оставляют положительные отзывы о лечении и отсутствии побочных явлений для малыша.

Одним из самых распространенных антибиотиков для лечения заболеваний верхних дыхательных путей и других органов является "Цефуроксим аксетил". Это препарат группы цефалоспоринов второго поколения. По сравнению с другими подобными антибиотиками, он более устойчив и обладает широким спектром действия. Его применяют для лечения тонзиллитов, бронхитов, пневмонии, инфекций кожи и мягких тканей, профилактики послеоперационных осложнений.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Антибактериальные препараты - это лекарственные средства, содержащие вещества, которые способны разрушать патогенные микроорганизмы или подавлять их размножение. Самыми распространенными являются бета-лактамные антибиотики, обладающие бактерицидным действием. Это пенициллины и цефалоспорины, обладающие схожей структурой. По сравнению с более распространенными пеницилиновыми антибиотиками, цефалоспорины более устойчивы и активны, к ним реже вырабатывается у бактерий резинстентность. Поэтому антибиотики этой группы сейчас являются лекарствами выбора для лечения многих заболеваний у взрослых и детей.

Существует 5 поколений цефалоспоринов, но распространены пока только первые три. Они представлены препаратами, которые могут применяться как перорально, так и для инъекций. Как и пенициллины, цефалоспорины разрушают клеточные стенки бактерий и не дают им размножаться. От первого до третьего поколения этой группы антибиотиков постепенно расширяется спектр их действия по отношению к грамотрицательным бактериям. Но они становятся менее активны к грамположительным микроорганизмам.

Цефалоспорины первого поколения - "Цефазолин", "Цефалексин" и "Цефадроксил" сильно уступают по эффективности большинству пенициллинов и других антибиотиков. Они появились в продаже еще в 60-е годы 20 века, поэтому сейчас используются все реже. Наиболее распространены препараты второго поколения. Это "Цефаклор", "Цефуроксим" и "Цефуроксим Аксетил". Остальные цефалоспорины обладают более широким спектром действия, но в основном применяются в условиях стационара для инъекций. Это "Цефтриаксон", "Цефиксин", "Цефепин" и другие.

Характеристика препарата

Этот антибиотик наиболее распространен не только среди цефалоспоринов, но и среди антибактериальных средств других групп. Это связано с широким спектром его действия и с тем, что микроорганизмы редко приобретают устойчивость к нему. К его преимуществам относится также хорошая переносимость и редкое появление побочных эффектов. По сравнению с пенициллиновыми антибиотиками, "Цефуроксим аксетил" устойчив к бета-лактамазам, поэтому чаще становится препаратом выбора при самых разных инфекциях. Он также активен против стафилококков, которые вырабатывают пенициллиназы.

Из группы цефалоспоринов "Цефуроксим аксетил" считается самым эффективным, так как действует на такие микроорганизмы, которые устойчивы к действию других антибиотиков. Особенностью этого средства является также то, что он способен проникать через гематоэнцефалитический барьер, поэтому его можно применять для лечения менингитов, энцефалитов и других воспалительных заболеваний мозговых оболочек.

Чем же еще примечателен препарат "Цефуроксим аксетил"? Форма выпуска его удобна для разных групп пациентов:

  • при лечении тяжелых инфекций применяют раствор для внутривенного или внутримышечного введения, его делают из порошка, разводимого водой для инъекций;
  • в амбулаторном лечении взрослых используют таблетки с дозировкой 150, 250 или 500 мг;
  • для детей лучше всего применять суспензию, которую готовят из специальных гранул.

Но какую использовать форму препарата, определяет врач. Ведь все они имеют разную концентрацию действующего вещества и не являются полноценной заменой друг другу.

Действие препарата

Этот антибиотик 2 поколения цефалоспоринов обладает широким спектром действия. Он содержит вещества, разрушающие клеточные стенки бактерий, но не действующие на здоровые клетки. Особенно эффективен против сальмонелл, шигелл, эшерихия, протея, энтеробактерий, возбудителей гонореи и инфекций верхних дыхательных путей. Активен препарат также по отношению к большинству штаммов стафилококков и стрептококков.Но есть и бактерии, устойчивые к "Цефуроксиму аксетилу". Это псевдомонады, листерии, большинство штаммов энтерококков, некоторые стафилококки.

Действие препарата начинается примерно через полчаса, при внутривенном введении - почти сразу, продолжается оно около 8 часов. Принимать его нужно дважды в день, а при использовании инъекций - 3-4 раза. Поэтому при тяжелых инфекциях рекомендуют использовать "Цефуроксим" в уколах.

Показания к применению

Для лечения различных инфекционных заболеваний у детей и взрослых часто применяется "Цефуроксим". Действие его по отношению к большинству граммотрицательных и некоторых граммположительных бактерий позволяет с успехом назначать его в таких случаях:


"Цефуроксим": инструкция по применению

Цена препарата позволяет использовать его любым пациентам, так как он относительно недорогой - всего 250-400 рублей. Поэтому применяют его как в стационаре для внутривенного или внутримышечного введения, так и при амбулаторном лечении для приема внутрь. Пациенты отмечают, что очень удобно принимать "Цефуроксим". Дозировка его определяется индивидуально, в зависимости от тяжести инфекции и ее локализации. Обычно это 250-500 мг, разделенные на 2 приема в сутки. Пить таблетки можно независимо от приема пищи. Если случайно пропущена одна таблетка, ее нужно принять сразу же, как вспомнили, следующий прием должен быть не ранее, чем через 5 часов. Не стоит удваивать дозу без рекомендации врача.

Немного по-другому рассчитывается дозировка для внутримышечного или внутривенного введения препарата "Цефуроксим". Уколы рекомендуется делать в условиях стационара, так как неправильное проведение инъекции может вызвать побочные эффекты. Обычно назначают от 0,75 мг до 1,5 г трижды в день. В зависимости от тяжести инфекции доза может быть увеличена, но не более 6 г в день. Оптимально при большинстве инфекций использовать 60 мг на килограмм веса пациента в сутки.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Но чаще всего применяют "Цефуроксим" в течение недели. При тяжелых инфекциях начинают лечение с инъекций - 2-3 дня, потом переходят на пероральный прием. Он может длиться до 10 дней, а при серьезных заболеваниях, например, при болезни Лайма - 20 дней. Прерывать лечение раньше срока, определенного врачом, не рекомендуется. Это может не только вызвать появление микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам, но и развитие серьезных осложнений.

Особенности использования у детей

"Цефуроксим аскетил" применяется для лечения инфекционных заболеваний в любом возрасте. Препарат широко распространен в педиатрической практике. Не используют его только для лечения новорожденных и недоношенных малышей.

Единственная особенность применения у детей - необходимость точного дозирования. Дозировка определяется не с учетом возраста, а в зависимости от веса пациента. Внутривенные или внутримышечные инъекции делаются в условиях стационара. Обычно детям старше 3 месяцев требуется от 30 до 100 мг на кг веса в сутки. Это количество делят на 3 приема. Перорально для детей младше 12 лет рекомендуется применять не таблетки, а суспензию. Она лучше переносится детьми, малыши ее пьют легко. Да и дозировать препарат в такой форме удобнее.

Противопоказания

"Цефуроксим" - лекарство, которое является одним из наиболее часто назначаемых при серьезных инфекциях. Но несмотря на его высокую эффективность, применять его можно не всем. Не назначают этот препарат при инивидуальной непереносимости, физическом истощении, ослабленном иммунитете, а также при наличии аллергии на любой препарат группы цефалоспоринов или пенициллинов. Нельзя пить "Цефуроксим" при серьезных заболеваниях желудочно-кишечого тракта, особенно при наличии кровотечений. Не рекомендуется применять это лекарство также для лечения пожилых пациентов, так как после 60 лет возрастает риск развития побочных эффектов.

Побочные эффекты

Как и все остальные антибактериальные препараты, "Цефуроксим аксетил" может вызывать негативные реакции. Особенно часто они встречаются у людей с непереносимостью пенициллинов. Инъекции могут вызывать сильную болезненность в месте введения, появление инфильтрата и даже поражение стенок сосудов. Таблетки "Цефуроксим 500" чаще всего негативно действуют на пищеварительный тракт. Поэтому тошнота, рвота, боли в животе, нарушение функций кишечника и печени являются самыми распространенными побочными эффектами от такого лечения. Кроме того, препарат может вызывать такие последствия:


Особые указания по использованию препарата

В аптеке только по рецепту можно приобрести "Цефуроксим". Инструкция по применению, цена, аналоги и особенности дозировки - все эти сведения можно получить у лечащего врача. Дозировка препарата устанавливается строго индивидуально, например, при нарушении функции почек ее нужно снизить и принимать препарат под постоянным врачебным контролем.

Многих интересует, можно ли лечиться "Цефуроксимом" при беременности и в период кормления грудью? Специальных исследований такого лечения не проводилось, но считается, что это средство не оказывает токсичного действия на эмбрион. Хотя целесообразность назначения препарата должен определять врач с учетом состояния матери. А вот грудное вскармливание на период лечения рекомендуют прекращать, так как "Цефуроксим" активно выделяется с молоком.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как и все остальные антибиотики, "Цефуроксим аксетил" активно подавляет микрофлору кишечника. Вследствие этого нарушается синтез витамина К, который участвует в процессах свертываемости крови. Поэтому при одновременном применении с антикоагулянтами, а также с салицилатами или НПВП возможет риск развития кровотечений.

Если применять "Цефуроксим" с петлевыми диуретиками, увеличивается его токсичное действие на почки и мочевыделительную систему. А совместное использование с антацидными средствами замедляет его всасывание, поэтому снижается эффективность лечения.

"Цефуроксим": аналоги

Иногда бывает так, что пациент не имеет возможности приобрести препарат именно с таким названием. Но различные фармацевтические компании выпускают несколько лекарств, основным действующим веществом которых является цефуроксим. Если учитывать дозировку и проконсультироваться с врачом, можно использовать для лечения любое из них. Какие же препараты могут заменить "Цефуроксим"? Аналоги его самые распространенные такие: "Аксеф", "Ауроксетил", "Биофуроксим", "Зинацеф", "Зиннат", "Кимацеф", "Цефоктам", "Цетил", "Цефумакс" и другие. Не рекомендуется самостоятельно заменять назначенный врачом антибиотик на препараты с другим составом, даже если они будут обладать похожим действием.

Антибактериальное средство отпускается из аптечных пунктов в таблетированном виде. В качестве действующего вещества выступает цефуроксим. Его концентрация на одну таблетку составляет 250 или 500 миллиграмм. В составе препарата есть вспомогательные компоненты, например:

  • лаурилсульфат натрия;
  • коповидон;
  • кроскармеллоза натрия;
  • стеарат магния;
  • диоксид кремния;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • тальк;
  • диоксид титана;
  • аспартам.

Как правило, для устранения осложненных инфекций применяются инъекции "Цефуроксима". Препарат оказывает бактерицидное действие. Лекарственное средство используют для устранения тяжелых инфекционных процессов.

Таблетки имеют продолговатую форму и молочный оттенок. Имеют горький вкус и специфический аромат. Помещается медикамент в контурные ячейки. Всего в упаковке четырнадцать таблеток.

Фармакологическое действие

Согласно инструкции по применению, "Цефуроксим" - антибиотик, который относится к цефалоспоринам второго поколения. Лекарственное средство обладает обширным спектром действия.

Медикамент оказывает бактерицидное влияние. Воздействие препарата направлено на угнетение вырабатывания клеточных стенок пагубных микроорганизмов. Применяется для устранения тяжелых инфекционных процессов.

Согласно инструкции по применению, "Цефуроксим" эффективен против грамположительных аэробов:

  1. Стафилококков.
  2. Стрептококков.
  3. Гемофильная инфекция.
  4. Моракселлы.
  5. Гонококков.
  6. Менингококков.
  7. Шигеллы.

Медикамент проявляет повышенную активность по отношению к грамположительным анаэробам в виде:

  1. Пептострептококков.
  2. Пропионовокислых бактерий.
  3. Спирохет.
  4. Боррелий.

Согласно инструкции по применению к "Цефуроксиму 500 мг", таблетки неэффективны при заражении организма следующими штаммами:

  • энтерококками;
  • листерией;
  • ацинетобактериями;
  • буркхольдерий;
  • кампилобактериоз;
  • цитробактером;
  • псевдомонадами;
  • клостридией;
  • хламидией;
  • микоплазмой.

После приема препарата перорально наблюдается абсорбция активного компонента стенками желудка и кишечника. Лекарственное средство начинает работать спустя тридцать-сорок пять минут. Наивысшая концентрация средства в организме достигается через два-три часа.

Согласно инструкции по применению к таблеткам "Цефуроксим 500", известно, что действующее вещество распространяется по всем тканям и жидкостям. Проникает препарат в патологический секрет, а также костные структуры, синовиальную и внутриглазную жидкость.

Не подвергается обмену. Большая часть препарата выходит с мочой в неизменном виде. Полностью выводится из организма спустя день.

Показания

Противомикробное средство используется для устранения инфекций бактериального происхождения. В инструкции по применению к "Цефуроксиму" указывается, что его следует употреблять при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Эмпиеме плевры (острое воспаление плевральных листков, характеризующееся возникновением гнойного экссудата в плевральной области).
  2. Абсцессе легких (неспецифический воспалительный недуг дыхательной системы, в результате прогрессирования которого в легком формируется полость с тонкими стенками, внутри которой содержится гнойный экссудат).
  3. Пневмонии (острое заболевание легких инфекционного либо воспалительного происхождения, в которое вовлекаются альвеолы и интерстициальная ткань легких).
  4. Бронхите (распространенное заболевание нижних органов дыхания, которое характеризуется воспалительным процессом в слизистой полости бронхов).
  5. Гонорее (венерическая болезнь, которая передается половым путем и протекает с поражением цилиндрического эпителия урогенитального тракта).
  6. Бессимптомной бактериурии (заболевание человека, при котором в моче обнаруживаются микробы).
  7. Хроническом пиелонефрите (заболевание, имеющее инфекционно-воспалительную природу при котором в патологический процесс вовлекают чашечки, лоханки и канальцы почек с последующим поражением их клубочков и сосудов).
  8. Отите среднего уха (инфекционный воспалительный процесс, характеризующийся быстрым развитием и локализующийся в полости среднего уха).
  9. Ангине (инфекционно-аллергический процесс, локальные изменения при котором затрагивают глоточное лимфоидное кольцо, чаще всего небные миндалины).
  10. Синусите (оториноларингологическое заболевание, при котором воспалительный процесс протекает в околоносовых пазухах).
  11. Фарингите (острое либо хроническое воспаление в слизистой полости задней стенки глотки).
  12. Эризипелоиде (острое зоонозное инфекционное заболевание, характерными признаками которого является преимущественное поражение кожи и/или воспаление суставов).
  13. Раневой инфекции.
  14. Флегмоне (гнойный воспалительный процесс в жировой клетчатке, который не имеет определенных границ и склонный к распространению на соседние ткани).
  15. Фурункулезе (множественное гнойно-некротическое поражение волосяных фолликул, а также их сальных желез и окружающей соединительной ткани).
  16. Пиодермии (гнойное поражение кожи, возникающее в результате внедрения в нее гноеродных кокков).
  17. Рожистом воспалении (тяжелое и склонное к частому рецидиву заболевание инфекционно-аллергической природы).

При каких еще заболевания можно использовать препарат? "Цефуроксим" назначается при наличии следующих состояний:

  1. Артрите септического типа (сложная хроническая патология воспалительного характера, поражающая суставы и требующая длительного систематического лечения).
  2. Остеомиелите (инфекционное поражение, при котором повреждается не только кость и костный мозг, но также и весь организм в целом).
  3. Болезни Лайма (инфекционное заболевание, чаще всего передающееся посредством взаимодействия с инфицированным клещом).
  4. Менингите (воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга).
  5. Сепсисе (тяжелое инфекционное заболевание, развивающееся при прогрессировании и распространению инфекционного процесса по организму через кровь).
  6. Аднексите (инфекционно-воспалительный процесс с одновременным вовлечением яичников и маточных труб).
  7. Эндометрите (воспалительный процесс в тканях, выстилающих внутреннюю полость матки).
  8. Аденоме простаты (доброкачественное образование, развивающееся из железистого эпителия либо стромального компонента простаты).
  9. Тонзиллите (поражение верхних органов дыхания, которое характеризуется продолжительным воспалением гланд).
  10. Риносинусите (комплексное заболевание, при котором одновременно инфекцией или вирусами, поражаются околоносовые пазухи и собственно, слизистые полости носа).
  11. Септицемии (патологическое состояние, которое прогрессирует вследствие проникновения в кровеносное русло бактериальных агентов).
  12. Перитоните (воспалительное заболевание брюшины, сопровождающееся острой болью животе, напряжением мышц брюшной стенки, повышенной температурой тела, тошнотой, метеоризмом, запорами и общим тяжелым недомоганием больного).
  13. Воспалении легких (острое заболевание легких инфекционного либо воспалительного генеза).
  14. Абсцессе легочной ткани (гнойно-деструктивный ограниченный процесс в легких).
  15. Воспалении почек (воспалительный процесс, при котором нарушается чашечно-лоханочная система, а также паренхима почек).
  16. Цистите (воспаление мочевого пузыря).
  17. Уретрите (воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенки канала различного рода бактериями и вирусами).
  18. Сифилисе (венерическое инфекционное заболевание, протекающее в хроническое форме, при котором поражается кожа, слизистые оболочки, кости, многие внутренние органы, а также иммунная и нервная системы).

Лекарство используется в профилактических целях для предотвращения осложнений до и после операции.

Как правильно принимать препарат?

Согласно инструкции по применению к "Цефуроксиму", таблетки необходимо употреблять строго во время еды и запивать большим количеством чистой прохладной воды.

При поражении органов дыхания необходимо употреблять препарат по 250 миллиграмм дважды в сутки. При осложненных инфекциях дозирование повышается до 500 миллиграмм. Кратность приема составляет два раза в день.

При гонорее неосложненного генеза человеку необходимо применить один раз 1000 миллиграмм. В остальных ситуациях взрослым пациентам назначается по 250 мг лекарственного средства спустя каждые двенадцать часов.

Действующее вещество находится в противомикробном препарате в качестве натриевой соли. При помощи чего осуществляется последовательное устранение пневмонии, а также хронического бронхита и менингита. Продолжительность лечения варьируется от пяти до семи суток.

Согласно инструкции по применению к "Цефуроксиму", детям от пяти до двенадцати лет в лечении вышеуказанного перечня заболеваний и отита среднего уха назначают 250 миллиграмм препарата два раза в день.

После повреждения внешней защитной оболочки медикамент имеет сильный горький вкус, из-за чего инструкцией по применению к "Цефуроксиму" запрещено делить таблетки и нарушать их целостность. Разжевывать при применении их также не рекомендуется. Если пациент не может проглотить таблетку целиком, препарат назначается в форме инъекций, так как в виде суспензии или капсул этот лекарственный препарат не производится.

Особенности

Если у людей в истории болезни была аллергическая реакция на пенициллины, то она может проявиться и на цефалоспорины. Во время терапии необходимо периодически проводить контроль работы почек при помощи биохимического анализа крови.

Таблетки категорически запрещено принимать беременным и кормящим женщинам, так как активный компонент проникает в кровь через плаценту и в грудное молоко. Это может неблагоприятно сказаться на формировании и развитии плода.

Рекомендуется препарат для терапии детей старше двух лет. Дозирование при разных болезнях зависит от веса пациента: на 1 килограмм приходится 10 миллиграмм либо дается 125 мг за 1 процедуру. Кратность приема - 2 раза в сутки.

Таблетки "Цефуроксим" крайне нежелательно принимать для терапии малышей младше двух лет.

Стоит отметить, что действие препарата абсолютно не сказывается на функционировании центральной нервной системы. Поэтому больной в дальнейшем может продолжать управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами.

При нарушении функциональности печени нет необходимости в корректировке дозировки. При выраженных заболеваниях почек нужно незамедлительно понизить концентрацию действующего вещества.

Побочные реакции

Согласно инструкции к "Цефуроксиму", известно, что при употреблении противомикробных средств могут развиться следующие побочные явления в виде:

  1. Бронхоспазма (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета).
  2. Экссудативной эритемы (поражение, которое представляет собой воспаление, которое распространяется на кожный покров и слизистые полости).
  3. Вагинита (воспалительное заболевание влагалища, проявляющееся зудом, болью и патологическими выделениями).
  4. Зуда в области промежности.
  5. Спазмов и болей в животе.
  6. Тошноты.
  7. Позывов к рвотным позывам.
  8. Поноса.
  9. Кандидоза в ротовой полости (инфекционное заболевание, вызванное дрожжевыми грибками рода Кандида).
  10. Ухудшении слуха.
  11. Язвы в ротовой полости.
  12. Запора.
  13. Метеоризм (широко распространенное состояние, суть которого заключается в повышенном скоплении газов в органах ЖКТ, в частности, в желудке или кишечнике).
  14. Застоя желчи.
  15. Анорексии (болезнь, в основе которой лежит нервное и психическое поражение, которое характеризуется навязчивым стремлением к похудению, а также страхом ожирения).

Какие еще отрицательные эффекты могут возникать в процессе терапии с использованием препарата? Согласно инструкции, "Цефуроксим" может провоцировать следующие состояния:

  1. Глоссит (поражение языка воспалительного происхождения, которое может протекать в виде самостоятельного заболевания или быть проявлением других болезней).
  2. Полидипсию (патологически сильная жажда, которая утоляется при потреблении чрезмерного количества воды).
  3. Анемию (заболевание, при котором наблюдается снижение количества гемоглобина и эритроцитов ниже нижних границ нормы).
  4. Эритему (сильное покраснение кожи, вызванное расширением капилляров).
  5. Нефрит (воспалительное заболевание почек, часто сопровождающееся патологическим изменением тканей данного органа).
  6. Странгурию (патологический процесс, который сопровождается болезненным мочеиспусканием и резкими позывами, часто больной не в состоянии подавить желание сходить в туалет и вынужден опорожнить мочевой пузырь в кратчайшие сроки).
  7. Мигрень (неврологическая болезнь, наиболее частым и характерным признаком которой считаются эпизодические либо регулярные сильные боли).
  8. Сонливость.
  9. Болевой синдром в грудине.
  10. Диспноэ (одна из функций организма, которая характеризуется изменением ритма и глубины дыхания, часто в сопровождении ощущений дефицита кислорода).
  11. Суперинфекцию (состояние, при котором человек с наличием одной инфекции одновременно заражается второй).
  12. Нарушения нормальной микрофлоры кишечника.
  13. Тромбофлебит (тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего ее просвет).
  14. Анафилаксию (реакция организма на определенный аллерген, сопровождающаяся спазмами мышц, отеками, сильной болью и удушьем).
  15. Псевдомембранозный колит (острое воспаление толстого кишечника, вызываемое клостридиями и возникающее на фоне приема антибиотиков или других лекарственных средств).

При возникновении побочных реакций необходимо обратиться к доктору для корректировки терапии.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, Cefuroxime не рекомендуется принимать при наличии следующих состояний:

  1. Повышенной восприимчивости к пенициллинам и цефалоспоринам.
  2. Кровотечениях в органах пищеварения.
  3. Истощении.
  4. Неспецифичном язвенном колите (хроническое воспалительное поражение на слизистой оболочке толстой кишки, сопровождающийся появлением незаживающих язвах, участков некроза и кровотечений).
  5. Ослабленном иммунитете.

С особой осторожностью препарат применяется у людей, которые страдают почечной недостаточностью.

Передозировка

При чрезмерном превышении дозировки у больного могут возникнуть судороги и перевозбуждение центральной нервной системы. Тогда лекарственное средство необходимо прекратить принимать, назначается использование противоэпилептических препаратов.

Взаимодействие

При совместном употреблении с петлевыми мочегонными средствами наблюдается замедление транспорта веществ из крови в просвет канальцев, а также снижение почечного клиренса и повышение содержания активного компонента в крови.

Согласно отзывам и инструкции по применению к "Цефуроксиму", известно, что во время приема препарата необходимо отказаться отказаться от употребления алкоголя. Если совмещать это лекарство с аминогликозидами, то существенно увеличивается вероятность появления нефротических эффектов.

Условия хранения

Лекарственное средство в таблетированной форме рекомендуется хранить в сухом и затемненном месте. Препарат выпускается разными производителями и может иметь отличные названия, например - "Цефуроксим Аксетил" и "Сандоз".

Чем можно заменить медикамент?

Аналогами "Цефуроксима" считаются следующие препараты:

  1. "Зиннат".
  2. "Аксетин".
  3. "Микрекс".
  4. "Аксосеф".
  5. "Цетил".
  6. "Зинацеф".
  7. "Цефутил".
  8. "Кетоцеф".
  9. "Ксорим".
  10. "Энфексия".

Перед заменой "Цефуроксима" на аналог необходимо проконсультироваться с доктором.

Мнения

Противомикробное средство переносится пациентами хорошо, несмотря на внушительный перечень побочных эффектов в инструкции по применению.

Пациенты в своих отзывах о "Цефуроксиме" отмечают мгновенное улучшение во от терапии с применением этого препарата. Положительна динамика видна уже на вторые сутки лечения: уменьшается температура, стабилизируется состояние.

Из отрицательных сторон люди отмечают большой размер таблеток и сложность их проглатывания. Сам препарат покрыт сладкой оболочкой, но внутри они очень горькие, поэтому разрезать и делить их не рекомендуется.