Главная · Кашель · Что означает сильные боли при месячных. Почему болит живот во время месячных? Как избавиться от сильной боли в животе при месячных и стоит ли идти к врачу

Что означает сильные боли при месячных. Почему болит живот во время месячных? Как избавиться от сильной боли в животе при месячных и стоит ли идти к врачу

С такими симптомами надвигающейся или наступившей менструации, как болезненность в области груди, плохое настроение, упадок сил, раздражительность и боли в низу живота, знакомы многие женщины. Обычно в эти дни и работа не клеится, и настроение такое, что даже домочадцы стараются реже попадаться на глаза.

Что говорят специалисты о болезненных менструациях, и как такую боль облегчить ?

Почему при месячных болит живот — основные причины болей во время месячных

Любая женщина (за редкими исключениями) испытывает перед или во время менструации как минимум дискомфорт. Основная жалоба – боли в животе.


Почему это происходит?

В первую очередь, не следует паниковать : если нет сопутствующих «сигналов», а менструации не выбиваются из очерченных медиками рамок, то волноваться не о чем. Естественный физиологический процесс (ежемесячное отторжение и выделение внутреннего слоя матки, которая, сокращаясь, вызывает боль) не требует срочного визита к докторам.

У болезненных месячных есть свое название – альгодисменорея :

  • Первичная альгодисменорея . Повышение сократительной активности миометрия тканевыми гормонами и, как следствие, схваткообразные боли и спазмы сосудов. Свойственна женщинам 16-25 лет. Из симптомов можно выделить тошноту, головные боли, расстройство стула и болезненность в нижней части живота за день-два до месячных и в первые два дня менструации. Патологических изменений в органах малого таза не отмечается. Обычно уровень болезненности снижается после родов и с возрастом.
  • Вторичная альгодисменорея . В данном случае, имеют место какие-либо патологии органов малого таза, и боль становится симптомом анатомических изменений матки.


К причинам болезненных менструаций (дисменореи), не связанных с заболеваниями женской половой системы, можно отнести:

  • Нарушение баланса половых гормонов (прогестерон, способствующий сокращению матки, и простагландин, избыток которого увеличивает силу сокращения маточных мышц), чрезмерная активность щитовидки.
  • Внутриматочная спираль и другие контрацептивы.
  • Высокая чувствительность к изменениям в организме.
  • Неправильно расположенная матка.
  • Возбудимость нервной системы.
  • Боли, как следствие родов или .
  • Отсутствие должных физических нагрузок.
  • Наследственность.
  • Дефицит кальция или магния.
  • Неправильное питание. Читайте также:

Если боли при менструации носят кратковременный характер, уровень болезненности терпимый, и повседневные дела откладывать не приходится — значит, все нормально, и паниковать причин нет .

10 лучших рецептов — как избавиться от боли во время месячных

Снизить уровень боли при менструации (при условии отсутствия серьезных проблем с женским здоровьем) могут помочь традиционные народные методы:

  1. Сухое тепло, массаж и состояние покоя
    Тепло поможет расслабить матку и снизить силу ее сокращений, легкий массаж живота (строго по часовой стрелке) расслабит мышцы.

  2. Обезболивающее
    1-2 таблетки но-шпы поможет снять спазмы. С сильными болевыми ощущениями поможет справиться ибупрофен, спазмалгон или кетонал. При болях, вызванных перевозбуждением нервной системы (стрессом и пр.), может помочь простое успокоительное – даже обычная валерьянка.
  3. Оральные контрацептивы
    В противозачаточных таблетках содержатся гормоны, способствующие нормализации гормонального фона. Такие таблетки весьма эффективны для снятия болей в животе и иных «эффектов» менструации. Безусловно, без консультации гинеколога начинать прием не следует.

  4. Физические нагрузки
    Конечно, речь не об ударных нагрузках и, тем более, не об упражнениях на пресс, но вот наклоны, вращения телом, легкая растяжка вполне подойдут. Пилатес и йога, предполагающие работу над тонусом мышц, тоже отличное средство от болей.
  5. Компрессы и ванны
    Например, ванна с морской солью (принимать до и после менструаций в течение 15-20 минут, ежедневно). Также подойдут сидячие ванны (контрастные) до начала менструации и компрессы – во время месячных. После ванны или контрастного душа следует одеться теплее и прилечь хотя бы на часик.
  6. Травяные чаи, настои, отвары
    К таким средствам можно отнести ромашковый и мятный чай (можно добавить мед), петрушка или щавель, минеральная вода, пижма, желуди, земляника, дудник и пр.

  7. Массаж
    Снятию спазмов поспособствует массаж поясницы. Желательно, с чьей-нибудь помощью, хотя можно и самостоятельно. В два носка положить по теннисному мячику, лечь на них спиной, чтобы мячи оказались на уровне нижних ребер по обе стороны от позвоночника. Аккуратно надавить на них спиной и слегка покатать мячики мышцами.
  8. Эфирные масла
    До месячных и первые дни можно втирать смесь из эфирных масел в крестцовую область, а также в низ живота. Состав: масло зверобоя (50 мл), майорана (5 кап.), мускатного шалфея (4 кап.), тысячелистника (5 кап.). Втирать пару раз в день. До процедуры провести тест на аллергию, немного намазав смеси, например, на локтевые сгибы. Зуд или покраснение – признак аллергии.
  9. Плавание
    Наиболее полезный и наименее травмирующий способ снятия болей. Основные преимущества – выделение эндорфинов (естественное обезболивающее), расслабление мышц.
  10. Холод на живот
    «Заморозить» боль – один из действенных методов. На живот следует положить пакет со льдом (только в полотенце и поверх одежды!) на 15 минут, не более.

Что касается профилактики болей до и во время менструации, помните об употреблении продуктов с высоким содержанием кальция (нежирные кисломолочные), сохраняйте активность (это касается и секса – оргазм снижает уровень дискомфорта), сведите к минимуму в своем рационе острое, пряное и кофе, откажитесь от курения и алкоголя, не переохлаждайтесь и избегайте стрессов .

В каких случаях надо обращаться к врачу при боли во время менструации?

Насторожиться и нанести визит к своему гинекологу следует в том случае, если…

  • Боль меняет ваш привычный образ жизни (приходится брать выходной и лежать в постели).
  • Сильная боль длится более 2 дней.
  • Болям сопутствует тошнота, диарея, головная боль.
  • Обильное кровотечение сопровождается выделением сгустков крови и длится более 1-2 дней.
  • Сильные боли присутствуют даже с учетом приема оральных контрацептивов.
  • Сильные боли (для женщин среднего возраста) появились совсем недавно.
  • Ибупрофен, но-шпа, анальгетики не помогают.
  • Выделения более обильные, чем раньше (прокладки хватает на 1-2 часа).
  • Нарушился цикл, и снизилась масса тела.


Такие симптомы могут говорить о наличии серьезных поводов для лечения. К ним обычно относятся:

  1. Эндометриоз (ноющие либо схваткообразные боли с отдачей в прямую кишку в течение всего цикла).
  2. Миома, фиброма, полипы или рак матки.
  3. Варикозное расширение вен.
  4. Аномалии в строении матки.
  5. Болезнь Виллебранда.
  6. Дефицит тромбоцитов в крови.
  7. Воспалительный процесс в мочеполовой системе.

Для снятия боли в период менструаций часто применяется натуральные негормональные препараты, напримет такие как Менальгин. Он снижает болевой синдром, интенсивность, продолжительность менструации и снимает психоэмоциональное перенапряжение. Прием Менальгина в «критические дни» уменьшает необходимость использования НПВС, неблагоприятно влияющих на ЖКТ. При склонности к болезненным менструациям начать прием препарата рекомендуется накануне 1-го дня месячных. Менальгин обладает комплексным действием: болеутоляющее, спазмолитическое, успокаивающе и противоотечное.

Ни в коем случае не стоит мучиться и терпеть сильную боль! Если вас тревожит ваше состояние – сразу обращайтесь к доктору . Стандартное обследование успокоит вас, либо поможет своевременно начать лечение, что в любом случае пойдет на пользу.

Сайт сайт предупреждает: самолечение может навредить Вашему здоровью! Все представленные советы - для ознакомления, они не заменяют медикаментозное лечение и не отменяют поход к врачу!

Почему болит живот во время месячных?

Может быть это какая-то патология?

Все дело в том, что мышечный слой при менструации сокращается, тем самым провоцируя сильные боли.

Многие девушки и женщины сталкиваются с неприятными симптомами менструального цикла.

Почему болит живот во время месячных: причины и симптомы

Для того чтобы выяснить, почему так сильно болит живот, необходимо хотя бы поверхностно понять, что такое физиология менструального цикла, ведь протекает он ни один день, а с помощью него можно определить тот срок, когда женщина становится готова к деторождению.

Менструация — это физиологический процесс, при котором слой эндометрии отслаивается. Роль этой структуры, заключается в обеспечении оплодотворении яйцеклетки, а также в ее развитии. Если беременность у женщины не наступает, то клетки больше не могут отслаиваться, этот процесс и сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

Многие девушки и женщины жалуются, что в период менструации, у них сильно болит живот, причем симптомы бывают то ярко выражены, то немного приглушаются. Данным процесс обусловлен многими факторами, к которым относят следующее:

1. Гормональное влияние . С наступлением менструации, уровень простагландинов становится высоким. Под действием этих веществ, стенки матки сокращаются, позволяя ей лучше очистится. Вместе с этим процессом возникает боль.

2. Анатомические особенности . Как известно, матка у женщины располагается в тазу, а ее тело слегка отклоняется назад. Именно в этой части большое скопление нервных сплетений, на которые она постоянно давит, провоцирую боль.

В норме, низ живота должен тянуть с небольшой силой. Для каждой женщины эти ощущения должны быть терпимы.

Основные причины сильной боли

В некоторых случаях, болезненные ощущения при менструации возникают из-за наличия серьезных заболеваний. К ним относят:

1. Эндометриоз.

2. Перенесенные аборты.

3. Половая система воспалена.

4. Наличие внематочной беременности.

5. Женщины слишком чутко воспринимают любую боль.

6. Имеются осложнения после недавно перенесенных родов.

7. Пассивный образ жизни.

8. В матке находятся полипы.

9. В организме не хватает таких веществ, как кальций и магний.

10. Киста яичников.

При возникновении сильных болей, немало важную роль играет то, какой образ жизни ведет женщина. Спровоцировать данный симптом могут чрезмерные физические нагрузки, переживания, гормональные сбои в организме. Риск возникновения болей увеличивается у тех, кто применяет спирали. Гинекологи также связывают плохую экологию и болевые ощущения.

Дополнительные симптомы

Помимо того, что у женщины сильно болит живот, ее могут начать беспокоить и ряд других симптомов. Так, например, в период месячных наблюдается сильная раздражительность, не исключено, что возникнет рвота и тошнота.

За несколько дней до месячных, конечности могут отекать, в ногах будет ощущаться сильная тяжесть. Этот процесс легко объяснить — задержка жидкости в организме. Данные симптомы исчезают самостоятельно, сразу после того, как закончится менструация.

Ни каких лекарственных препаратов от тошноты или рвоты принимать не рекомендуются, так как симптомы не будут беспокоить долго.

Почему болит живот во время месячных: лекарства и процедуры

Избавиться от ощущения сильной боли можно не только с помощью лекарственных средств, но и разными процедурами, которые помогают матке расслабиться, тем самым устраняя спазмы.

Тепло

Под воздействием тепла, матка полностью расслабляется, а ее сокращения становятся намного меньше. При возникновении боли во время месячных, можно приложить к животу теплую грелку или наполнить теплой водой бутылку. Займите удобное положение и полежите с теплой на животе некоторое время, пока не почувствуете облегчение.

Ванна

Эффективное средство против боли в животе — это теплая, расслабляющая ванна. Если принять ванну нельзя, можно использовать теплый душ, направив его на область живота.

Обезболивающие

При возникновении сильных болей в животе во время месячных, можно принять одну таблетку Ибупрофена или Анальгина. Под воздействием препаратов, уровень простагландина в матке будет уменьшен, соответственно и боль. Некоторые специалисты советуют начать принимать таблетки за несколько дней до наступления месячных. Считается, что так можно немного уменьшить боль.

Успокоительные препараты

Если у вас легковозбудимая нервная система и вы склонны к частым переживаниям, то боли могут быть спровоцированы именно не спокойствием в нервной системе. В данном случае можно принять обычную валериану.

Противозачаточные таблетки

Некоторые противозачаточные таблетки могут помочь избавиться от боли или немного ее приглушить. Спустя несколько месяцев после начала их приема, вы заметите, что боли не такие выраженные. Но прежде чем начать их принимать, следует проконсультироваться с гинекологом. Такие препараты должны подбираться исходя из результатов анализов и обследования.

Почему болит живот во время месячных: когда нужно обратиться к врачу

Постоянные боли в животе при месячных могут быть следствием многих серьезных заболеваний. Если не лечить их вовремя, в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы со здоровьем. Поэтому обратиться к гинекологу нужно в следующих случаях:

В течение семи дней и более, продолжаются месячные, а вместе с ними сильные боли;

Боль в животе настолько сильная, что не помогают даже препараты;

Вместе с болью увеличивается объем выделяемой крови;

Температура тела повышается до отметки 38-39;

Боль возникла первый раз, ранее все проходило хорошо;

Присутствуют подозрения на возможную беременность.

Лечиться нужно обязательно. Если все предпринятые действия в домашних условиях вам не помогают, обязательно посетите медицинское учреждение. При наличии заболеваний, боль будет продолжаться до тех пор, пока оно не будет вылечено.

Почему болит живот во время месячных: народные средства

Боль во время менструации — это вполне нормальная часть взросления, особенно если девушка становится женщиной. Однако терпеть очень сильные спазмы нельзя. Полезно знать хотя бы несколько самых эффективных народных средств, которые хорошо помогают. Многие домашние средства могут творить настоящие чудеса, но самое главное то, что от них не возникает побочных эффектов, так как все ингредиенты натуральные.

Полезные домашние средства:

1. Возьмите сок петрушки (пол чашки), затем смешайте его с морковным соком и пейте. Кровоток нормализуется, болевые ощущения становятся меньше.

2. Если во время менструации у вас наблюдается анемия, то это достаточно серьезно. Возьмите несколько ложек семян кунжута, смешайте с водой, поставьте на огонь и доведите до кипения. Оставьте на несколько часов, затем процедите и пейте два раза в день.

3. Полезной считается папайя. Она не только облегчает общее состояние, но и восстанавливает менструальный цикл. Именно поэтому, если у вас есть возможность ее приобрести, обязательно стоит это сделать.

4. Успокоить сильную боль можно бананом.

5. Отделите несколько семян кориандра и смешайте их с водой. На один стакан кипятка берется 15 семян. Поставьте на огонь, вода при этом должна выкипеть на половину, дайте смеси остынуть, затем пейте ее. Возможно, вкус будет горьким, поэтому можно добавить сахар. Средство не только избавляет от боли, но и уменьшает кровотечение.

6. Пейте как можно больше воды или травяные чаи.

1. Последняя неделя перед менструальным циклом должна быть разгрузочной, старайтесь не есть много жирного и жареного.

4. Постарайтесь вести здоровый образ жизни, питайтесь правильно.

5. В период месячных откажитесь от таких продуктов, как тыква, картофель, баклажаны.

И самое последнее, но, тем не менее, важное: отдыхайте как можно больше. Благодаря этому, симптомы менструального цикла будут под полным контролем. Если придерживаться во время месячных постельного режима, можно избежать сильных болей. Все лекарственные препараты принимайте только после изучения инструкции или консультации с врачом.

Берегите себя, не поднимайте тяжести, а главное следите за своим здоровьем!

Нормальные месячные приходят регулярно и длятся 3-5 дней. В эти дни женщина быстро устает, ощущает недомогание. Однако слишком большого дискомфорта это не доставляет, не мешает привычному образу жизни. Вместе с тем, некоторые чувствуют сильную боль в животе. Иногда она так мучительна, что женщина вынуждена забросить все дела, оставаться дома, пить обезболивающие таблетки. Такая боль во время менструации – это признак патологии. Причиной могут быть заболевания и гормональные нарушения. Терпеть и надеяться, что недомогание пройдет само, нельзя. Надо сходить к врачу.

Содержание:

Когда боли при менструациях считаются патологией

Слизистая оболочка матки (эндометрий) регулярно обновляется, в результате чего появляются месячные. Выведение отмершего эпителия из матки осуществляется путем сокращения ее мышц. При этом происходит сдавливание нервных окончаний и сжатие сосудов, что вызывает появление болезненных ощущений в нижней части живота . Боли отдаются в крестец и поясницу. Обычно они появляются накануне месячных и в первые 2 дня после их прихода.

Болезненные менструации (дисменорея) – это патология. Кроме боли в нижней части живота и спине, появляются сопутствующие недомогания различной степени выраженности. Если цикл у женщины регулярный, характер месячных соответствует норме, то неприятные симптомы быстро проходят, не доставляя ей особых мучений. В тяжелых случаях требуется серьезное лечение.

Виды дисменореи

Встречается дисменорея двух видов:

  1. Первичная (функциональная), не связанная с какими-либо заболеваниями. Обычно болезненными менструации становятся через 1.5-2 года после начала полового созревания, когда цикл нормализуется, регулярно наступают овуляции. Нередко болевые ощущения при месячных значительно ослабевают после первых родов.
  2. Вторичная (приобретенная), связанная с патологическими изменениями в половых органах и различными заболеваниями. Возникает чаще всего у женщин старше 30 лет. Обычно сопровождается вегето-сосудистыми нарушениями (головокружением, повышенной потливостью и другими), а также тахикардией и сердечной аритмией.

Если с годами интенсивность болевых ощущений при месячных остается постоянной, то такую дисменорею называют компенсированной. Если боли во время менструаций с каждым годом становятся сильнее, то ее называют декомпенсированной.

Степени дисменореи

Различают 4 степени дисменореи, отличающиеся интенсивностью болевых ощущений.

0 степень. Боли в животе слабые, обезболивающие препараты не требуются.

1 степень. Болевые ощущения умеренные, вполне терпимые. Естественными сопутствующими симптомами являются легкая депрессия, головная боль, расстройство пищеварения. Недомогание вполне можно устранить, приняв обезболивающий препарат.

2 степень. Боли при месячных сильные, сопровождаются такими симптомами, как тошнота, головокружение, озноб, общая слабость, мигрень, раздражительность. Продолжительность недомоганий увеличивается. Обезболивающие препараты и успокаивающие средства помогают улучшить самочувствие.

3 степень. Сильные боли в животе появляются у женщины за 2-3 дня до начала менструации, продолжаются до ее окончания. При этом повышается температура, очень болит голова (до рвоты), возникает тахикардия и боли в сердце. Возможно появление обмороков. Женщина совершенно неработоспособна. Улучшить состояние обычными средствами не удается.

Дополнение: Боли при месячных могут отличаться по характеру (схваткообразные, тянущие, ноющие, колющие), отдавать в поясницу, бедра.

Причины болезненных менструаций

Функциональные боли при месячных могут возникать в результате патологического расположения матки, образования спаек и рубцов после аборта, повышенной чувствительности организма женщины к происходящим в нем изменениям, эмоциональной возбудимости. Немаловажную роль играет наследственность. Возникновение болей может спровоцировать авитаминоз и недостаток магния и кальция в организме. Малоподвижный образ жизни также является причиной прогрессирующей дисменореи. Способствует возникновению боли при менструациях и такой фактор, как гормональные нарушения в организме. Избыток гормона простагландина вызывает усиление сокращений матки, сужение кровеносных сосудов.

Появлению первичной дисменореи способствует использование внутриматочной спирали. Вторичная дисменорея может появиться в результате таких патологий, как эндометриоз, миома матки, внематочная беременность, воспалительные заболевания органов малого таза. Сильные боли при месячных появляются из-за образования полипов и кист в матке .

Видео: В чем причины болезненных месячных

Как уменьшить боль при месячных

Если боли умеренные, цикл регулярный, месячные нормальные по объему и продолжительности, то с помощью некоторых приемов можно ослабить болезненные ощущения.

Рекомендация: При сильных болях рекомендуется посетить врача и убедиться в отсутствии заболеваний, протекающих бессимптомно. В ряде случаев хронические воспалительные заболевания и даже опухоли могут ничем себя не проявлять. Болевой симптом может быть единственным сигналом неблагополучия.

Если после гинекологического обследования у женщины не выявлено никаких заболеваний, то в домашних условиях облегчить состояние можно следующими способами:

  1. Сделать массаж мышц живота в направлении движения часовой стрелки, что поможет снять напряжение в них и ослабить спазмы. Хорошо также сделать массаж поясницы.
  2. Принять теплый душ, способствующий расслаблению мышц, расширению кровеносных сосудов.
  3. Полежать на боку с поджатыми к животу ногами (поза эмбриона).
  4. Принять но-шпу для устранения спазм в матке, кетонал или ибупрофен (оказывают сильное обезболивающее действие), валерьянку (в качестве успокоительного средства).
  5. Сделать легкие физические упражнения (наклоны, вращение корпуса). Хорошо помогают от болей при месячных занятия йогой.
  6. Прикладывать во время менструации компрессы с морской солью на низ живота. Перед месячными и после них полезно принимать расслабляющие непродолжительные (15-20 минут) ванны с добавкой такой соли.
  7. Пить успокаивающий чай из ромашки и мяты (добавить 1-2 ч. л. меда на 1 стакан чая). Полезно принимать настой петрушки, земляники.
  8. Если нет аллергии, можно втирать в кожу в области крестца и нижней части живота эфирное масло. Процедуру проводят 2 раза в день за 2 дня до месячных и в первые 2-3 дня после их начала. Хорошо помогает снимать сильные боли при месячных смесь, содержащая 50 мл масла зверобоя, по 5 капель масла тысячелистника и шалфея.
  9. При боли и обильном кровотечении на низ живота надо приложить на 15 минут лед (поверх одежды, положить его в пакет).

Рекомендуется заниматься плаванием. Во время плавания мышцы расслабляются, снимается нервное напряжение. В организме усиленно вырабатываются эндорфины (так называемые гормоны радости, вещества обезболивающего действия).

Видео: Упражнения против болей при месячных

Когда обратиться к врачу

Явными признаками серьезных патологий чаще всего являются сильные боли, продолжающиеся долго (больше 2 дней). Причем болезненные ощущения настолько сильны, что женщина вынуждена отложить все свои дела и остаться дома. Боли в животе при этом сопровождаются диареей, тошнотой и рвотой. Головокружение, головная боль, колющие боли в животе могут быть признаками чрезмерной кровопотери и анемии.

Сильная схваткообразная боль в животе возникает при внематочной беременности. При этом женщине требуется срочная операция.

Когда не помогают обезболивающие лекарства и но-шпа, боль и объем выделений усиливаются, консультация врача просто необходима. Если же сильные боли появились во время менструации внезапно на фоне нарушения цикла, снижения массы тела, это может быть признаком опухоли. Обследоваться у гинеколога нужно срочно.

Препараты, назначаемые при дисменорее

Для устранения патологических болей при месячных врач назначает наряду со спазмолитическими препаратами также нестероидные противовоспалительные средства. Они способны подавлять выработку простагландинов, тем самым снижая сократимость матки.

Для лечения дисменореи широко применяются оральные контрацептивы – гормональные низкодозированные препараты, препятствующие образованию избытка простагландинов. Используются также растительные препараты на основе фитоэстрогенов, способствующих улучшению гормонального фона, а также гомеопатические средства негормонального действия (менальгин). Постепенно накапливаясь в организме, они помогают отрегулировать менструальный цикл, снизить боль и улучшить состояние нервной системы.

Назначаются комплексные препараты, содержащие витамины, кальций, железо, магний, а также экстракты растений (например, тайм-фактор). Рекомендуется начинать прием лекарств заранее, до начала месячных. Тогда к моменту их наступления в организме накапливается необходимая доза, препарат действует эффективнее.

Уменьшить боли при месячных помогают методы физиотерапии – УВЧ и электрофорез. При этом процедура проводится заранее. Перед наступлением месячных на живот наносятся специальные растворы (новокаин, бромид натрия) и производится воздействие ультразвуком или электрическими импульсами. Происходит прогревание и обезболивание.

Профилактика дисменореи

Для того чтобы месячные были менее болезненными, рекомендуется отказаться от приема алкоголя в критические дни, избегать стрессов, не простужаться, больше двигаться, заняться йогой. Необходимо ограничить употребление в эти дни сахара, продуктов, вызывающих вздутие кишечника. Полезно есть шоколад , стимулирующий выработку эндорфинов, а также продукты, содержащие кальций и магний.

Видео: Занятия йогой при менструации


Боли при месячных или дисменорея , это боль внизу живота, в проекции матки. Возникают боли при месячных либо непосредственно, либо за 1-3 дня до наступления менструации. Боли перед месячными достигают пика обычно в течение 24 от начала менструации и затихают в течение 1-3 дней. Характер боли обычно резкий, острый, но может быть и пульсирующим, спазматическим или тупым с постоянной интенсивностью. При этом боль может отдавать в ноги. Часто вместе с этими симптомами появляется тошнота, запор, частое мочеиспускание и боль в ягдицах. Боли во время месячных могут продолжаться в течение всей менструации, но могут быть и всего несколько дней.

Почему болит живот при месячных

Причины боли при месячных можно разделить на две группы:

  • Первичные (наиболее частые)
  • Вторичные (развивающиеся на фоне нарушений в малом тазу)

Первичная дисменорея возникает без связи с какими бы то ни было структурными изменениями органов малого таза. Считается, что интенсивные сокращения матки, которые происходят во время месячных, запускаются простагландинами. Простагландины вырабатываются отторгающимся слоем матки – функциональным эндометрием. Воздействие простагландинов и других веществ ведет к сильному сокращению мускулатуры матки, пережиманию кровеносных артерий, проходящих в толще мышечного слоя. Пережимание артерий матки ведет к ухудшению кровоснабжения тканей и развитию ишемии. Ишемия –это недостаток кровотока в ткани. В результате этих процессов стимулируются болевые рецепторы и развиваются боли при месячных. Усугублению симптомов способствует волнение и страх перед месячными. Иногда боль может быть из-за неправильного положения матки или слишком узкого канала шейки матки, через который выходят отторгнутые ткани во время месячных. К факторам риска первичной дисменореи относят наличие подобной проблемы у кровных родственников, раннее начало месячных, курени. Как правило боли при месячных возникают с началом полового созревания и утихают при достижении зрелого возраста. Также часто боли перед месячными исчезают у рожавших женщин.

Вторичная дисменорея характеризуется таким состоянием, когда при месячных болит живот из-за нарушений в малом тазу. К основным причинам такой дисменореи относится:

  • Аденомиоз

В менее распространенных случаях причиной боли при месячных являются нарушения структуры органов малого таза, кисты и опухоли яичников, воспалительные заболевания малого таза (в том числе ЗППП), застойные явления в венах малого таза и применения внутриматочных спиралей. Иногда боль во время месячных возникает при изгнании отторгнутых участков эндометрия через суженный канал шейки матки. Сужение канала шейки матки может возникнуть из-за рубцовой деформации после процедур лечения эрозии шейки матки и дисплазии шейки матки (при использовании электрокоагуляции, лазера и криодеструкции). Вторичная дисменорея всегда появляется в зрелом возрасте.

Как понять, с чем связана боль при месячных

Всегда, если идут месячные и болит живот, необходимо обратиться к врачу. Постарайтесь ответить на такие вопросы: когда впервые появились боли при месячных , как долго они существуют, каков характер, периодичность и интенсивность месячных. Регулярен ли месячный цикл. Какие факторы облегчают, а какие усугубляют болевые ощущения. Есть ли боли внизу живота , не связанные с месячными.

Для того, чтобы определить, почему болит перед месячными, в обязательном порядке необходимо сделать тест на беременность и пройти трансвагинальное узи матки и яичников. При подозрении на воспалительные заболевания необходимо пройти тесты на ЗППП, особенно на хламидиоз . При помощи трансвагинального узи можно определиться с основными причинами боли при месячных. Это касается миомы, эндометриоза, аднексита . При подозрении на варикоз маточных вен и застойные явления в малом тазу применяют дуплексное сканирование сосудов малого таза. Если причина боли не распознана в результате вышеперечисленных мероприятий, для диагностики может быть применена гистероскопия и лапароскопия.

Лечение боли при месячных

Прежде всего необходимо вылечить состояния, при которых возникает боль. Если дисменорея носит первичный характер первые шаги направлены на нормализацию режима. Необходим полноценный сон, разумная двигательная нагрузка. Диета, содержащая мало жиров и много клетчатки. Полезно назначение витамина Е, цинка, витамина В1, омега 3 жирных кислот. Если болевой синдром очень интенсивен, можно применить за 24-48 часов перед началом месячных препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Заканчивать прием обезболивающих препаратов можно через 1-2 дня после начала месячных. Если прием этих лекарств неэффективен, для предотвращения появления боли при месячных применяют противозачаточные средства, которые уменьшают интенсивность тех процессов, которые способствуют появлению симптомов дисменореи. Довольно хорошие результаты может показать психотерапия и гипноз, так как в некоторых случаях боль может быть проявлением глубинных запретов и страхов. В случаях, когда интенсивность болевых ощущений перед и во время месячных очень высока, можно применить хирургическое лечение, которое заключается в пересечении чувствительных нервов, идущих от матки.

В заключение напомним, что какими бы очевидными не казались симптомы, возникающие при месячных, всегда следует относиться к ним настороженно. Если женщина страдает от боли перед месячными еще со времени полового созревания, это не значит, что у нее не может быть серьезных гинекологических заболеваний. Поэтому посетить гинеколога стоит уже хотя бы для того, чтобы исключить наличие нераспознанных болезней и отклонений. Кроме того, гинеколог поможет выбрать правильный и безопасный для здоровья метод борьбы с болевым синдромом.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

  • Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
  • Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы.

Менструация является естественным явлением, которое присутствует в жизни любой женщины. Она несет с собой некоторый дискомфорт и требует обязательного соблюдения гигиенических процедур. Обычно период от начала одной менструации до первого дня следующей (менструальный цикл) составляет примерно двадцать восемь дней. Некоторые женщины в этот период не наблюдают каких-либо существенных перемен в организме, за исключением слабого кровотечения на протяжении нескольких дней. Но есть и те, для которых месячные ассоциируются с неприятными болевыми ощущениями, интенсивность которых особенно повышается в последние две недели цикла.

Большинство женщин, испытывая боли во время месячных, считают это нормальным явлением, обязательной частью менструации, поэтому особенно не беспокоятся. А вот и зря! Поскольку такого рода боли во время месячных могут являться проявлениями каких-либо серьезных заболеваний.

В медицине болезненные месячные обозначаются термином дисменорея или альгоменорея. Зачастую боль возникает за несколько часов до начала месячных и длиться на протяжении одного-двух дней. Характер такой боли может быть различным: схваткообразным, ноющим, колющим, отдавать в поясницу или крестец. Выделяют три степени тяжести болей при менструации. Первая степень является наиболее распространенной, боли носят умеренный характер, вызывая небольшое недомогание, которое абсолютно не является помехой для социальной активности. Обычно такие боли наблюдаются в подростковом периоде, снижаясь в дальнейшем или пропадая совсем (обычно после родов). Если же они не исчезают в этот период – это повод для беспокойства, поскольку легкая степень болей может перейти в среднюю (вторую) степень, когда их характер становится более сильным и продолжительным.

Средняя степень альгоменореи характеризуется сильными болями, к которым добавляются головные боли, тошнота и рвота, вздуете живота, сухость во рту, озноб, головокружение и общая слабость. Помимо этого страдает психоэмоциональное состояние женщины (раздражительность, депрессия, беспокойство, рассеянность, снижение памяти, бессонница, апатия), истощается нервная система, что сказывается на качестве жизни, а также существенно снижается работоспособность. Помимо этого может наблюдаться увеличение веса, появляться отеки конечностей, нагрубание и чрезмерная чувствительность молочных желез . Чтобы облегчить состояние, необходим прием лекарственных препаратов, назначить которые может только специалист.

При третьей, тяжелой степени альгоменореи наблюдаются чрезвычайно сильные боли внизу живота и области поясницы, проявляется общая слабость и возникает сильная головная боль. Очень часто к этим симптомам добавляются понижение артериального давления, повышение температуры тела, сердечные боли, тахикардия, а также рвота. Могут случаться обмороки. В данном случае болеутоляющие средства практически не помогают.

Вообще сильные боли во время месячных – явление довольно опасное, так как может являться не только симптомом серьезной болезни, но и стать причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Что же служит источником возникновения болей при месячных?

Причины боли во время месячных.
По мнению большинства врачей, главной причиной возникновения менструальных болей является гормональные нарушения в организме. Помимо этого боли во время месячных могут быть следствием нервных болезней или органов мочеполовой системы, недоразвития матки или матки с перегибом, кисты, возникать на фоне избыточного содержания простагландинов, воспалительных процессов, опухоли, рубцовых сужений шейки матки. Если боли носят нерегулярный характер, то их причиной может быть снижение порога болевой чувствительности на фоне перенапряжения как психологического, так и физического.

Медики выделяют первичную (функциональную) альгоменорею, которая не связана с какими-либо нарушениями в организме, и вторичную альгоменорею, при которой имеют место патологические процессы в органах малого таза.

Другими причинами сильных болей в период месячных у женщин, особенно после 30 лет могут быть:

  • роды, аборты, гинекологические заболевания воспалительного характера;
  • эндометриоз (схваткообразные боли внизу живота, отдающие впрямую кишку, беспокоят в течение всего менструального цикла, усиливаясь за несколько дней до начала месячных);
  • применение внутриматочных средств контрацепции (кроме гестаген содержащих контрацептивов);
  • субмукозная миома матки (когда миоматозный узел выталкивается через канал шейки матки);
  • варикоз малого таза на фоне воспаления и спаек, системного заболевания вен (расширение геморроидальных вен и вен нижних конечностей);
  • отклонения в развитии гениталий, затрудняющие отток менструальной крови.
В случае болезненных месячных следует проконсультироваться со специалистом для исключения наличия серьезных проблем со здоровьем. Итак, к врачу-гинекологу следует обратиться если:
  • после окончания месячных боли не исчезают;
  • если во время месячных возникает диарея, наблюдается сыпь и высокая температура;
  • менструальное кровотечение носит сильный характер в течение нескольких менструаций подряд;
  • когда «нормальная менструация» сменяется болезненной;
  • сильные боли сочетаются с проблемами с пищеварением (черный стул или с кровью).
При отсутствии проблем и осложнений, устранить боли поможет правильно подобранная диета и прием витаминного комплекса.

Как снизить боль во время месячных?
Терпеть боли во время месячных не нужно, но и горстями глотать обезболивающие препараты тоже не следует, ведь эффект от них будет временным, поскольку таким образом вы устраните следствие, а не причину проблемы. Вообще, перед тем, как что-то предпринять, необходимо проконсультироваться со специалистом и пройти обследование на предмет наличия заболеваний. Если каких-либо серьезных нарушений нет, можно попытаться уменьшить боли без приема лекарств.

Самое простое, конечно, выпить таблетку какого-нибудь анальгетика (кроме аспирина и аспиринсодержащих препаратов) или спазмолитика. К ним можно отнести но-шпу, баралгин, анальгин, кетанов, спазган, ибупрофен и другие. Насчет обезболивающего также следует посоветоваться со специалистом. Но можно попробовать устранить боль более «консервативными» методами. К примеру, положить с теплой водой на живот (не более пятнадцати минут, иначе можно спровоцировать сильное кровотечение). Это способствует усилению кровотока в матке и сокращению боли, вызванной спазмами. Также можно выпить чашку горячего травяного чая (малина, мята) или любой другой горячий напиток. Вообще, во время месячных необходимо пить больше жидкости (до двух с половиной литров в день). Существенно снизить болевые ощущения поможет диета с ограничением жиров и сахара, а также специальные комплексы физических упражнений.

Боли во время месячных могут совсем исчезнуть, если женщина применяет оральные гормональные контрацептивы (противозачаточные таблетки). Иногда усилием воли, переключив внимание на какую-либо интеллектуальную работу, можно ослабить или вовсе устранить боль.

Одним словом, не стоит терпеть болезненные менструации, они негативно отражаются на психическом состоянии, работоспособности и отношениях с окружающими. Консультация с гинекологом позволит исключить развитие серьезной болезни, кроме того врач посоветует наиболее эффективный метод обезболивания.