Главная · Кашель · Ципролет лечение гонореи. Хламидиоз: рациональное лечение

Ципролет лечение гонореи. Хламидиоз: рациональное лечение

Ципрофлоксацин

Таблетки 250 и 500 мг, покрытые оболочкой

Регистрационный номер:

П-8-242 № 008395

Химическое название :

1-циклопропил-6-фтор-1,4-дигидро-4-оксо-7-(1-пиперазинил)-3-хинолин карбоновой кислоты гидрохлорид моногидрат

Cостав:

Ципролет - 250: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 250 мг ципрофлоксацина

Ципролет - 500: 1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата в дозе, эквивалентной 500 мг ципрофлоксацина

Описание:

белые или почти белые круглые двояковыпуклые таблетки с гладкой поверхностью с обеих сторон, покрытые оболочкой. Вид на изломе – белая со слегка желтоватым оттенком масса

Свойства:

Ципролет является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) бактерий, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Ципрофлоксацин оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) микроорганизмов:

E.coli,Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Providencia, Morganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, Mycoplasma hominis, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium fortuitum.

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides.

Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus,Peptostreptococcus) или устойчивы (Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно,

плазмидная резистентность отсутствует. Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, например, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Ципрофлоксацин не нарушает нормальную кишечную и вагинальную микрофлору.

Фармакокинетика:

Ципрофлоксацин быстро и хорошо всасывается после приема препарата (биодоступность составляет 70-80%). Максимальные концентрации в плазме крови достигаются через 60-90 мин. Объем распределения - 2-3 л/кг. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Ципрофлоксацин хорошо проникает в органы и ткани. Примерно через 2 часа после приема внутрь или внутривенного введения он обнаруживается в тканях и жидкостях организма во много раз больших концентрациях, чем в сыворотке крови.

Ципрофлоксацин выводится из организма в основном в неизмененном виде главным образом через почки. Период полувыведения из плазмы как после приема внутрь, так и после внутривенного введения составляет от 3 до 5 часов.

Значительные количества препарата выводятся также с желчью и калом, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Показания:

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, вызванных возбудителями,чувствительными к препарату:

  • инфекции дыхательных путей. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas , гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella , легионеллами, стафилококками;
  • инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas , или стафилококками;
  • инфекции глаз
  • инфекции почек и мочевыводящих путей
  • инфекции кожи и мягких тканей
  • инфекции костей и суставов
  • инфекции органов малого таза (включая аднексит и простатит)
  • гонорея
  • инфекции ЖКТ
  • инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей
  • перитонит
  • сепсис.
  • Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
  • Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Противопоказания:

  • повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы
  • хинолонов,
  • беременность,
  • лактация,
  • детский и подростковый возраст.

Предостережения:

У больных пожилого возраста ципрофлоксацин следует применять с осторожностью. Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, ципрофлоксацин следует назначать только по жизненным показаниям.

Во время лечения ципрофлоксацином необходима адекватная гидратация для профилактики возможной кристаллурии.

Побочное действие:

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными.

При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления:

Со стороны сердечно-сосудистой системы : в очень редких случаях - тахикардия, приливы жара, мигрень, обморок.

Со стороны ЖКТ и печени : тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, отсутствие аппетита.

Со стороны нервной системы и психики : головокружение, головная боль, усталость, бессоница, возбуждение, тремор, в очень редких случаях: периферические нарушения чувствительности, потливость, неустойчивость походки, приступы судорог, чувство страха и растерянности, ночные кошмары, депрессии, галлюцинации, нарушения вкуса и обоняния, расстройства зрения (диплопия, хроматопсия), шум в ушах, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Со стороны системы кроветворения : эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, очень редко - лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Аллергические и иммунопатологические реакции : кожные высыпания, зуд, медикаментозная лихорадка, а также фотосенсибилизация; редко- отек Квинке, бронхоспазм, артралгии, очень редко - анафилактический шок, миалгии, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, интерстициальный нефрит, гепатит.

Опорно-двигательный аппарат: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить.

Влияние на лабораторные показатели : особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы; временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, гипергликемия.

Указание для участников дорожного движения:

Данное лекарственное средство даже при надлежащем применении может изменять способность к концентрации внимания в такой степени, что снижается способность управлять транспортным средством, а также обслуживать машины и механизмы. Особенно это оносится к случаям взаимодействия с алкоголем.

Передозировка:

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:

Одновременное применение ципрофлоксацина (внутрь) и препаратов, влияющих на кислотность желудочного сока (антацидные средства), содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание ципрофлоксацина. В связи с этим ципролет следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 раза в неделю) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas; c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками - при стрептококковых инфекциях; с изоксазоилпенициллинами, ванкомицином - при стафилококковых инфекциях, с метронидазолом, клиндамицином - при анаэробных инфекциях.

Способ применения и дозы:

_________________________________________________________________________

Показания к применению Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей 2х125 мг

Осложненные инфекции мочевых путей

(в зависимости от степени тяжести) 2х250-500 мг

Инфекции дыхательных путей 2х250-500 мг

Прочие инфекции 2х500 мг

_______________________________________________________________________

При инфекциях тяжелого течения например при рецидивирующих инфекциях у больных муковисцидозом, инфекциях брюшной полости, костей и суставов, вызванных Pseudomonas или стафилококками, а также при острых пневмониях, вызванных Streptococcus pneumoniae , суточную дозу следует увеличить до 1,5 г (2х750 мг) при приеме внутрь, если лечение не проводится внутривенно.

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 250 -500 мг.

Если больной в силу тяжести заболевания или вследствие иных причин не в состоянии принимать таблетки, покрытые оболочкой, рекомендуется начинать лечение ципролетом для внутривенной инфузии.

Больные с нарушением функции почек:

При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин (или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) назначают: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.

Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Больные, находящиеся на перитонеальном диализе :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 г 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 г 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Продолжительность применения:

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 день. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости - до 7 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев. При остальных инфекциях курс лечения - 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Способ применения:

Таблетки Ципролета следует проглатывать не разжевывая, запивая жидкостью. Препарат можно принимать независимо от приема пищи. Прием натощак ускоряет усвоение действующего вещества.

Форма выпуска:

Условия хранения:

В сухом защищенном от света месте при температуре до 25 о С.

Срок годности – 3 года.

Препарат не разрешается применять после истечения срока годности, указанного на этикетке!

Отпускается по рецепту врача

Лекарственное средство хранить в месте, недоступном для детей!

Изготовлено: “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд”

Индия, Андхра Прадеш, г. Хайдерабад

За дополнительной информацией обращаться в представительство фирмы “Д-р Редди"с Лабораторис Лтд” в Москве:

127006 Москва, ул. Долгоруковская, д.18, стр.3.

Триппер или говоря медицинским термином гонорея, достаточно распространенное венерическое заболевание, вызываемое гонококками. Для лечения этой болезни врачи чаще всего выписывают пациентам антибиотик. Одним из широко применяемых врачами препаратов является ципролет, его относят к антибактериальной группе фторхинолонов второго поколения. Лекарство производится в таблетках, в растворах для инфузий. Таблетки имеют оболочку белого цвета. 1 таблетка весит 291 мг, в ней содержится 250 мг Ципролета.

Препарат действует бактерицидно. После приема быстро усваивается желудочно-кишечным трактом, растворяется в тканях организма. Антибиотик ципролет при гонорее, сразу после проникновения в клетку бактерии тормозит образование фермента, который принимает участие в размножении инфекции. Высокое содержание препарата можно наблюдать в легких, желчи, печени. Количество данного препарата в этих органах выше, чем в сыворотке. Лицам, у которых отмечается почечная недостаточность, рекомендована к приему половина суточной дозы лекарства.

Ципролет от триппера назначают дозами от 250 до 500 мг с одноразовыми приемами. Таблетки необходимо принимать натощак, запивать обязательно водой. Время лечения занимает от 6 до 10 дней в зависимости от сложности заболевания.

Ципролет от триппера принимают также внутривенным раствором. Вводят 200 мг раствора в течение 30 минут и 400 мг в течении 60 минут. Можно совмещать раствор для инфузии с 0,9% раствором хлорида натрия и Рингера, 5 и 10 % раствора дексторы, 10 % раствора фруктозы.

Обычно рекомендуется разовый прием — 200 мг лекарства (в тяжелых случаях 400 мг) два раза в сутки. Лечение длится, как правило, 1-2 недели. После нейтрализации симптомов болезни, необходимо проводить еще два дня профилактического лечения. При необходимости срок можно продлить. При острой гонорее вводят 100 мг раствора один раз в день.

При одновременном применении ципролета с диданозином уменьшается всасывание препарата. При приеме ципролета и теофиллина повышается концентрация последнего, что вызывает увеличение Т1/2 теофиллина, повышается токсическое влияния на организм.

Эффективность препарата при лечении гонореи доказана многолетним опытом его использования в амбулаторной практике.

  • Не рекомендовано употреблять людям пожилого возраста и детям до 18 лет
  • При возможных аллергических реакциях к лекарству или другим препаратам группы фторхинолов
  • При нарушениях мозгового кровообращения
  • При почечной и печеночной недостаточности
  • При психических заболеваниях и отклонениях
  • При атеросклерозе сосудов головного мозга
  • При эпилепсии и судорожном синдроме

Побочные действия

Во время лечения триппера антибиотиком могут возникнуть побочные эффекты: головокружение, анорексия, тошнота, головная боль, диарея, может повышаться внутричерепное давление. В некоторых случаях может быть нарушен вкус и обоняние, может появляться шум в ушах.

Помните, что самолечение при гонорее лучше не проводить. Принимать данный препарат нужно, только если его вам назначил врач.

www.zppp.saharniy-diabet.com

Полезные советы:

Ципролет

Всасывание

Выведение

Показания

Ципролет против инфекционных заболеваний

Полезные советы:

Ципролет

это препарат, уничтожающий или замедляющий деятельность множества видов бактерий. Ципролет на биохимическом уровне препятствует деятельности специального фермента, который участвует в процессе воспроизводства ДНК бактерий. В результате бактерии не могут размножаться. Таким образом, препарат воздействует на стафилококки, стрептококки, хламидии, кишечную палочку, гарднереллы и многие другие микроорганизмы.

Инструкция по применению ципролета содержит подробный список всех микроорганизмов, на которые воздействует этот препарат. Адаптируются бактерии к такому влиянию, изобретая новые способы размножения, крайне медленно.

Ципролет уничтожает или замедляет деятельность множества видов бактерий

Всасывание

Этот препарат хорошо проникает в кровь, на 60-80% оставаясь там в активной форме, позволяющей оказывать губительное воздействие на бактерии. Наибольшая концентрация его в крови достигается уже через 1-1,5 часа после приема.

Еще через 30-60 минут он оказывается уже и в других органах и тканях организма, в том числе в костной ткани. Необходимый уровень для угнетения размножения микроорганизмов держится на протяжении 12 часов. Соответственно для лечения его достаточно употреблять 2 раза сутки.

Выведение

Основное количество ципролета выводится из организма через почки. Любые заболевания почек, связанные с нарушением их выделительной функции, приводят к замедлению удаления антибиотика из организма. Поэтому применение этого антибиотика при некоторых почечных патологиях может быть противопоказано. Также ципролет видоизменяется и выводится через печень с желчью и через прямой кишечник с калом.

Показания

Ципролет оказывает эффективное лечебное воздействие при любых заболеваниях, причиной которых является вредное воздействие на организм восприимчивых к этому препарату бактерий. Ципролет инструкция по применению поможет точно установить, будет ли эффективен препарат для каждого отдельного вида микроорганизмов.

Ципролет против инфекционных заболеваний

Полезные советы:

Ципролет

это препарат, уничтожающий или замедляющий деятельность множества видов бактерий. Ципролет на биохимическом уровне препятствует деятельности специального фермента, который участвует в процессе воспроизводства ДНК бактерий. В результате бактерии не могут размножаться. Таким образом, препарат воздействует на стафилококки, стрептококки, хламидии, кишечную палочку, гарднереллы и многие другие микроорганизмы.

Инструкция по применению ципролета содержит подробный список всех микроорганизмов, на которые воздействует этот препарат. Адаптируются бактерии к такому влиянию, изобретая новые способы размножения, крайне медленно.

Ципролет уничтожает или замедляет деятельность множества видов бактерий

Всасывание

Этот препарат хорошо проникает в кровь, на 60-80% оставаясь там в активной форме, позволяющей оказывать губительное воздействие на бактерии. Наибольшая концентрация его в крови достигается уже через 1-1,5 часа после приема.

Еще через 30-60 минут он оказывается уже и в других органах и тканях организма, в том числе в костной ткани. Необходимый уровень для угнетения размножения микроорганизмов держится на протяжении 12 часов. Соответственно для лечения его достаточно употреблять 2 раза сутки.

Выведение

Основное количество ципролета выводится из организма через почки. Любые заболевания почек, связанные с нарушением их выделительной функции, приводят к замедлению удаления антибиотика из организма. Поэтому применение этого антибиотика при некоторых почечных патологиях может быть противопоказано. Также ципролет видоизменяется и выводится через печень с желчью и через прямой кишечник с калом.

Показания

Ципролет оказывает эффективное лечебное воздействие при любых заболеваниях, причиной которых является вредное воздействие на организм восприимчивых к этому препарату бактерий. Ципролет инструкция по применению поможет точно установить, будет ли эффективен препарат для каждого отдельного вида микроорганизмов.

Ципролет против инфекционных заболеваний

Полезные советы:

Ципролет

это препарат, уничтожающий или замедляющий деятельность множества видов бактерий. Ципролет на биохимическом уровне препятствует деятельности специального фермента, который участвует в процессе воспроизводства ДНК бактерий. В результате бактерии не могут размножаться. Таким образом, препарат воздействует на стафилококки, стрептококки, хламидии, кишечную палочку, гарднереллы и многие другие микроорганизмы.

Инструкция по применению ципролета содержит подробный список всех микроорганизмов, на которые воздействует этот препарат. Адаптируются бактерии к такому влиянию, изобретая новые способы размножения, крайне медленно.

Ципролет уничтожает или замедляет деятельность множества видов бактерий

Всасывание

Этот препарат хорошо проникает в кровь, на 60-80% оставаясь там в активной форме, позволяющей оказывать губительное воздействие на бактерии. Наибольшая концентрация его в крови достигается уже через 1-1,5 часа после приема.

Еще через 30-60 минут он оказывается уже и в других органах и тканях организма, в том числе в костной ткани. Необходимый уровень для угнетения размножения микроорганизмов держится на протяжении 12 часов. Соответственно для лечения его достаточно употреблять 2 раза сутки.

Выведение

Основное количество ципролета выводится из организма через почки. Любые заболевания почек, связанные с нарушением их выделительной функции, приводят к замедлению удаления антибиотика из организма. Поэтому применение этого антибиотика при некоторых почечных патологиях может быть противопоказано. Также ципролет видоизменяется и выводится через печень с желчью и через прямой кишечник с калом.

Показания

Ципролет оказывает эффективное лечебное воздействие при любых заболеваниях, причиной которых является вредное воздействие на организм восприимчивых к этому препарату бактерий. Ципролет инструкция по применению поможет точно установить, будет ли эффективен препарат для каждого отдельного вида микроорганизмов.

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Действующее вещество

Ципрофлоксацина гидрохлорид (ciprofloxacin)

Форма выпуска, состав и упаковка

белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе белая или почти белая масса.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 50.323 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 7.486 мг, кроскармеллоза натрия - 10 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 5 мг, магния стеарат - 3.514 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) - 4.8 мг, сорбиновая кислота - 0.08 мг, титана диоксид - 2 мг, тальк - 1.6 мг, макрогол 6000 - 1.36 мг, полисорбат 80 - 0.08 мг, диметикон - 0.08 мг.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, с гладкой поверхностью с обеих сторон; на изломе - белая со слегка желтоватым оттенком масса.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный - 27.789 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 5 мг, кроскармеллоза натрия - 20 мг, кремния диоксид коллоидный - 5 мг, тальк - 6 мг, магния стеарат - 4.5 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (6 cps) - 5 мг, сорбиновая кислота - 0.072 мг, титана диоксид - 1.784 мг, тальк - 1.784 мг, макрогол 6000 - 1.216 мг, полисорбат 80 - 0.072 мг, диметикон - 0.072 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Препарат ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на находящиеся в фазе покоя.

К ципрофлоксацину чувствительны грамотрицательные аэробные бактерии: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafhia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp.; другие грамотрицательные бактерии: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; некоторые внутриклеточные возбудители: Legionella pneumophila, Brucella spp., Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.

К ципрофлоксацину чувствительны также грамположительные аэробные бактерии : Staphylococcus spp. (S.aureus, S.haemolyticus, S.hominis, S.saprophyticus), Streptococcus spp. (St. pyogenes, St.agalactiae). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину.

Чувствительность бактерий Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis умеренна .

К препарату резистентны Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

Фармакокинетика

При пероральном приеме ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность препарата составляет 50-85%. C max препарата в сыворотке крови здоровых добровольцев после перорального приема препарата (до еды) в дозе 250, 500, 750 и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 1.2, 2.4, 4.3 и 5.4 мкг/мл соответственно.

Перорально принятый ципрофлоксацин распределяется в тканях и жидкостях организма. Высокие концентрации препарата наблюдаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани простаты, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках. Концентрация препарата в этих тканях выше, чем в сыворотке. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в кости, глазную жидкость, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, плевру, брюшину, лимфу.

Накапливающаяся концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах крови в 2-7 раз выше, чем в сыворотке.

V d в организме составляет 2-3.5 л/кг. В спинномозговую жидкость препарат проникает в небольшом количестве, где его концентрация составляет 6-10% от таковой сыворотки.

Степень связывания ципрофлоксацина с белками составляет 30%.

У больных с неизмененной функцией почек T 1/2 составляет обычно 3-5 ч. Основной путь выведения ципрофлоксацина из организма через почки. С мочой выводится 50-70%. От 15 до 30% выводится с калом.

При нарушении функции почек T 1/2 увеличивается.

Больным с тяжелой почечной недостаточностью (КК ниже 20 мл/мин/1.73м 2) необходимо назначать половину суточной дозы препарата.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч.:

— инфекции дыхательных путей;

— инфекции ЛОР-органов;

— инфекции почек и мочевыводящих путей;

— инфекции половых органов;

— инфекции ЖКТ (в т.ч. рта, зубов, челюстей);

— инфекции желчного пузыря и желчевыводящих путей;

— инфекции кожных покровов, слизистых оболочек и мягких тканей;

— инфекции костно-мышечной системы;

— сепсис;

— перитонит.

Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (при терапии ).

Противопоказания

— псевдомембранозный колит;

— беременность;

— период лактации (грудного вскармливания);

— детский и подростковый возраст до 18 лет;

— повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью следует назначать препарат при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушении мозгового кровообращения, психических заболеваниях, судорожном синдроме, эпилепсии, выраженной почечной и/или печеночной недостаточности, а также пациентам пожилого возраста.

Дозировка

Доза Ципролета зависит от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела и функции почек.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 250 мг 2 раза/сут, а в тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.

При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей средней тяжести - по 250 мг 2 раза/сут, а в более тяжелых случаях - по 500 мг 2 раза/сут.

При гинекологических заболеваниях, энтеритах и колитах с тяжелым течением и высокой температурой, простатитах, остеомиелитах назначают по 500 мг 2 раза/сут (для лечения обычной диареи можно применять в дозе 250 мг 2 раза/сут).

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, но лечение всегда должно продолжаться как минимум еще 2 дня после исчезновения симптомов болезни. Обычно продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Пациентам с выраженными нарушениями функции почек следует назначать половину дозу препарата.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, рвота, абдоминальные боли, метеоризм, анорексия, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, тревожность, тремор, бессонница, кошмарные сновидения, периферическая паралгезия (аномалия восприятия чувства боли), потливость, повышение внутричерепного давления, тревожность, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), мигрень, обморок, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения ритма, снижение АД, приливы крови к коже лица.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (прежде всего при щелочной моче и низком диурезе), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, альбуминурия, уретральные кровотечения, гематурия, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, образование волдырей, сопровождающихся кровотечениями, и маленьких узелков, образующих струпья, лекарственная лихорадка, точечные кровоизлияния (петехии), отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, повышенная светочувствительность, васкулит, узловая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона (злокачественная экссудативная эритема), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, миалгия.

Прочие: общая слабость, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит).

Передозировка

Лечение: необходимо тщательно контролировать состояние больного, сделать промывание желудка, проводить обычные меры неотложной помощи, обеспечить достаточное поступление жидкости. С помощью гемо- или перитонеального диализа может быть выведено лишь незначительное (менее 10%) количество препарата. Специфический антидот неизвестен.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ципролета с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми солями.

Одновременный прием Ципролета и может привести к повышению концентрации теофиллина в плазме крови, за счет конкурентного ингибирования в участках связывания цитохрома Р450, что приводит к увеличению T 1/2 теофиллина и возрастанию риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием , а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении Ципролета и антикоагулянтов удлиняется время кровотечения.

При одновременном применении Ципролета и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего.

Особые указания

Больным с эпилепсией, приступами судорог в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС Ципролет следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения Ципролетом тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения Ципролетом необходимо обеспечить достаточное количество жидкости при соблюдении нормального диуреза.

В период лечения Ципролетом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, принимающим Ципролет, следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (особенно при одновременном употреблении алкоголя).

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности - 3 года.

  • Офлоксацин - внутрь, по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней, или
  • Особенности гонореи у женщин

    В большинстве случаев заражение гонореей происходит при половых контактах во влагалище и прямую кишку. Возможно заражение при оральном сексе.

    Альтернативные препараты включают в себя группу антибиотиков, обладающих высокой и средней активностью к возбудителям. Они применяются при неэффективности или непереносимости других антибиотиков. В последнем случае рекомендуется применять альтернативные препараты только после того, как в лаборатории определили индивидуальную чувствительность к ним (бактериальный посев).

    Симптомы гонореи у женщин:

    Диагностика острой гонореи у мужчин обычно основана на результатах общего мазка. При хронической гонорее у мужчин, а также при любой форме заболевания у женщин, необходимы более точные методы исследования – ПЦР или посев.

    Рис 1 Гонококк — Neisseria gonorrhoeae, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

    Антибиотики-макролиды

    Гонорея

    Зинацеф — 1,5 г однократно, в/м (или 2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы).

    Как принимать Ципролет при гонорее:

    Хиконцил — внутрь, натощак или после еды, каждые 8 часов по 1-2 капсуле. (по 250 мг), или по 1 капсуле (500 мг), или 2-4 мерные ложки (суспензия по 125 мг/5 мл), или по 1-2 ложки (суспензия по 250 мг/5 мл).

    Инкубационный период гонореи у мужчин обычно составляет от 2 до 5 суток; у женщин – от 5 до 10 суток.

    Коммерческие названия офлоксацина: Веро-офлоксацин, Заноцин, Офло, Офлоксин, Офлоцид, Таривид, Тариферид, Тарицин, Флоксал

    В большинстве случаев гонорея передается в комплексе с другими половыми инфекциями. В случае присоединения сопутствующих инфекций к препаратам против гонореи назначают дополнительную антибактериальную терапию, или назначают препарат из группы фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) с удлиненным курсом лечения.

    Модевид — в/м или в/в. При неосложненных инфекциях нижних отделов мочевыводящих путей — 1-2 г/сутки, однократно.

    Поэтому предварительно определяют, насколько чувствительна микрофлора. Затем специалист назначает таблетки, которые нужно пить от 3 до до 10 дней. Это зависит от вида таблетки, тяжести заболевания и организма пациента. После того как пациент закончит прием таблеток, у него снова берут мазок на микрофлору. Если анализ покажет наличие гонококков, то врач добавляет лекарства сульфаниламидной группы.

  • Противогрибковые вагинальные свечи . Изоконазол (Гино-травоген овулум) по 600 мг, Клотримазол по 200 мг (Кандид, Канизон, Кандибене). Свечи вводят глубоко во влагалище с помощью напальчников, непосредственно перед сном.
  • Доксилан — мужчинам — по 200-300 мг/сутки внутрь в течение 2-4 дней или в течение одного дня 2 раза по 300 мг с интервалом 1 час; женщинам — по 200 мг в сутки в течение 5 дней.

    Чем лечить гонорею: самые эффективные препараты против гонококков

  • Цефиксим – внутрь, одна таблетка по 400 мг или две таблетки по 200 мг. Препарат не стоит применять при появлении в прошлом аллергии на другие цефалоспорины или антибиотики пенициллинового ряда. Применение при беременности возможно, но обязательна консультация с врачом.
  • Приведены схемы лечения острой неосложненной гонореи. При хронической гонорее (тем более осложненной) антибиотикотерапия более длительная, часто комбинированная (применяют несколько антибиотиков). Кроме того назначают дополнительное лечение (иммунотерапия, инстилляции уретры, физиотерапия и т. д.).

    Пипрацил — в/м (разводят 1 г в 2 мл раствора), вводят 2 г (не более) в одно место инъекции, 3 -10 дней.

    Осложнения гонореи у женщин .

    Механизм и спектр действия

    Фимоз и парафимоз — отек крайней плоти, при парафимозе головка полового члена ущемляется крайней плотью и сдавливается ею, что приводит к нарушению кровообращения и последующей гангрене полового члена.

    Ципролет таблетки выпускаются по 250 или 500 мг. Дозировка зависит от вида и тяжести заболевания, ее должен подбирать врач. Обычно при неосложненных заболеваниях его рекомендуется пить 2 раза в сутки по 250 мг. а при более тяжелых – по 500 мг.

    Препарат нельзя принимать беременным и кормящим женщинам, людям преклонного возраста, а также детям до 18 лет (может плохо повлиять на формирование костей). Его нельзя пить при болезнях печени и почек, недугах головного мозга, при эпилепсии и психических отклонениях, а также если имеется аллергия на лекарство.

    Эндоцервицит — воспаление шейки матки, приводит к развитию эрозии, в последующем возможна дисплазия слизистой оболочки и развитие онкологии;

    Очень важно сообщить своим половым партнерам о заболевании, даже если их ничего не беспокоит, и убедить их пройти обследование и лечение. Ведь бессимптомное течение не снижает риска осложнений.

    Коммерческие названия азитромицина: Азивок, Азитрал, Азитрокс, Зитролид, Сумизид, Сумамед, Хемомицин

  • Инфекционные поражения дыхательных путей.
  • Олететрин в первые сутки назначают для первого приема в дозе 500000 ЕД, а 3 последующих и в остальные дни — по 250000 ЕД. Курсовая доза препарата при острой и подострой неосложненной гонорее составляет 4000000 ЕД. При остальных формах гонореи на курс требуется 750000 ЕД олететрина.

    Сальпингит и сальпингоофорит — воспаление маточных труб и придатков — приводит к развитию массивных спаек (пиосальпинкс) и необратимого бесплодия.

  • Глазные инфекционные заболевания. В этом случае применяются капли Ципролет.
  • О профилактическом лечении в течение нескольких суток после контакта см. раздел Профилактика после случайных связей.

    Ампициллин — полусинтетический антибиотик, хорошо всасывается при приеме внутрь. При острой и подострой формах гонореи назначают по 0,5 г ампициллина через 4 часа (на курс 3 г). Больным с другими формами гонореи курсовая доза увеличивается до 4,5 г.

    О способах, позволяющих снизить риск заражения, можно прочитать в разделе Как защитить себя от венерических болезней.

    При прохождении через родовые пути возможно инфицирование новорожденного с развитием у него гонококкового конъюнктивита.

    Суметролим — при гонококковом уретрите, простатите. Внутрь, после еды, 2 раза в день, начальная — доза 2 таблетки поддерживающая 1 таблетки.

    Гонококковый проктит (поражение прямой кишки) обычно протекает бессимптомно. Возможна боль в прямой кишке, зуд и выделения из прямой кишки.

    Препараты, активные в отношении гонококков:

    — цефиксим, 400 мг внутрь однократно

    Если заболевание протекает в острой форме, то обязательно применяют лечение таблетками (в 95% таких случаев). Чтобы вылечить пациента, врачи назначают те или иные антибактериальные или сульфаниламидные таблетки. Главное - правильно их подобрать, поскольку не ко всем антибиотикам гонококки имеют устойчивость.

    Гонококковый фарингит и гонококковый проктит встречаются как у мужчин (преимущественно гомосексуальной и бисексуальной ориентации), так и у женщин.

    Пенициллин-джи-натриевая соль — в/м или в/в по 1000000 — 5000000 ЕД в сутки.

    Многие частные клиники и фарм. компании предлагают специальные лекарства, предназначенные специально для мужчин. Но все это – обманный маркетинговый ход. Чтобы вылечить гонорею, и для мужчин, и для женщин применяются одинаковые препараты. Они включают антибиотики различных групп, применяемые по стандартным схемам. Разница в лечении может заключаться только в применении дополнительной местной терапии.

    Эффективность в лечении

    Симптомы гонореи

    Прокаинпенициллин-джи-3-мета — при острой неосложненной гонорее (мужчинам и женщинам) — в разовой дозе 4,5 млн МЕ, в суточной дозе — 3 млн МЕ в течение 5-7 дней.

    Наш сайт существует с 2002 года. За это время нами накоплен огромный опыт по диагностике и профилактике гонореи. Этот опыт мы активно используем в повседневной работе для того, чтобы наша помощь была эффективной и безопасной. Будем рады помочь Вам!

    Коммерческие названия доксициклина: Апо-Докси, Вибрамицин, Доксал, Доксициклина гидрохлорид, Доксициклин Никомед, Доксициклин-Риво, Медомицин, Юнидокс Солютаб

  • Цефтриаксон – однократно внутримышечно по 250 мг. Препарат предварительно растворяют в 2 мл 1% раствора лидокаина. Применяется в случае гонококковой инфекции мочеполовых путей, глотки (фарингит).

    Какими антибиотиками лечить гонорею?

  • Тем, у кого есть болезни почек, выписывают лишь половину суточной дозы. Дозировку препарата и продолжительность курса лечения назначает врач.
  • Рекомендуются сульфаниламиды . длительного действия — сульфамонометоксин и сульфадиметоксин. В первые 2 дня препарат назначают по 1,5 г 3 раза в сутки, а в последующие дни — по 1 г с такой же частотой. При острой и подострой гонорее курсовая доза составляет 15 г, при других формах — 18 г. Эти препараты не применяют у беременных.

    — боль внизу живота

  • Офлоксацин - применяется внутрь, однократно 400 мг. Используется только при неэффективности предыдущих препаратов.
  • появление шума в ушах.
  • Ципросан — внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости — 250 мг 1 раз в день, однократно.

    Кроме того, существует ряд заболеваний, применять ципролет для лечения которых нужно с большой осторожностью.

    При этом заболевании возможно поражение мочеиспускательного канала (уретры), прямой кишки, глотки, шейки матки и глаз.

    При смешанной инфекции (гонорея, хламидиоз, уреаплазмоз) – по 800 мг в сутки в течение 7-14 дней. Противопоказан при беременности.

    Немало у препарата и побочных эффектов. Во время лечения может возникнуть:

    Бытовое заражение маловероятно. Это обусловлено тем, что (1) гонококк быстро погибает вне организма человека; (2) для заражения необходимо, чтобы в организм попало достаточное количество гонококков. Бытовой способ заражения не может обеспечить попадания нужного количества гонококков. Поэтому причиной заражения не могут быть сидения унитазов, плавательные бассейны, бани, общая посуда и полотенца.

    Антисептики местного применения (свечи, мази, кремы) используют как дополнительное подспорье при антибиотикотерапии, а также чтобы вылечить гонорею у беременных – как альтернативный метод при невозможности приема препарата внутрь. В зависимости от различных проявлений болезни, применяют следующие виды местной терапии:

  • повышение внутричерепного давления;
  • Антибактериальные, антимикробные препараты для лечения гонореи

    Прием Ципролета

    Профилактика гонореи

    Торговые названия препаратов

    Ципролет существует в форме таблеток, раствора для инфузий и глазных капель. В какой форме лучше применять препарат зависит от вида заболевания, его стадии и наличия сопутствующих патологий. Раствор для инфузий используют при выраженных инфекционных процессах, например, перитоните, так как внутривенное введение обеспечивает немедленное попадание препарата в кровь.

    Противопоказания и особенности применения

    Поэтому не стоит слепо доверять врачу. Лучше внимательней прочитать инструкцию.

    Пефеацин — при гонорейном простатите, внутрь во время еды — по 400 мг 2 раза в день. Возможно назначение ударной дозы — 800 мг.

    Антибиотики резерва – препараты, применяемые только при неэффективности других антибиотиков. Они обладают высокой активностью к возбудителю. Их назначает только врач и только после проведенного курса с использованием основного и альтернативных препаратов. Если самостоятельно применять антибиотики резерва – появится риск развития штамма, нечувствительного более ни к каким современным антибиотикам. Препаратом резерва для лечения гонореи является Офлоксацин.

  • После исчезновения симптомов надо пролечиться еще 2 дня для профилактики. Если это нужно, то срок продлевают.
  • Бициллин 5 – внутримышечно, по 1,5 млн ЕД всего два укола в течение недели, или
  • — офлоксацин, 400 мг внутрь однократно

  • Препараты пенициллинового ряда, в связи с широким применением ранее, а также тетрациклины теперь обладают низкой антигонококковой активностью, и поэтому почти не используются.
  • слабость;
  • К ним относятся мономицин и канамицин — антибиотики широкого спектра действия, чрезвычайно активны против гонококков. При острой и подострой гонорее назначают один из препаратов по 500000 ЕД через 10 часов, на курс 3000000 ЕД; при других формах гонореи курсовая доза составляет 6000000 ЕД.

    Обычно ципролет хорошо переносится. При его применении изредка возможно появление аллергических реакций, тошноты, рвоты, поноса, а также нарушение вкуса и обоняния. Могут возникнуть различные осложнения со стороны почечно-выделительной системы, наиболее частые из них — появление крови или кристаллов в моче, уменьшение или увеличение мочеотделения.

    Наибольшее количество препарата находят:

    Сильные антибиотики вскоре могут стать слабыми! Как предотвратить?

  • при воспалении наружных половых органов . в острой стадии – сидячие теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия или настоем ромашки (1 столовая ложка на 2 стакана кипятка) – по 10-15 минут 1-2 раза в день. В подострой стадии – смазывание 10% раствором протаргола в глицирине.
  • Отзывы лечившихся Ципролетом людей свидетельствуют, что это лекарство довольно эффективное. Нравится и дозировка, и количество приемов за сутки (всего 2). Однако пациенты жалуются на серьезные побочные эффекты, из-за которых не могут его принимать. Это головная боль, понос, вялость и заторможенность.

    Вызывается инфекционным агентом — гонококком — Neisseria gonorrhoeae. Гонорея в 99% случаев передается половым путем — при вагинальном, оральном, анальном сексе. Менее 1% остается на внеполовой путь заражения гонореей через предметы обихода.

    Учитывая невысокую цену ципролета и его эффективность в лечении широкого круга заболеваний, многие решаются лечиться самостоятельно, покупая Ципролет таблетки. Но ведь инфекционный агент, вызвавший патологический процесс может оказаться нечувствительным к этому антибиотику.

    Лонгацеф — в/м, 1-2 г 1 раз в сутки (растворяют 250 мг в 2 мл или 1 г в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина).

    Основное количество ципролета выводится из организма через почки. Любые заболевания почек, связанные с нарушением их выделительной функции, приводят к замедлению удаления антибиотика из организма. Поэтому применение этого антибиотика при некоторых почечных патологиях может быть противопоказано. Также ципролет видоизменяется и выводится через печень с желчью и через прямой кишечник с калом.

    Источник: Энциклопедия традиционной и нетрадиционной медицины

    Поможет ли Ципролет?

    Перти — внутрь, после еды — по 400 мг 2 раза в день.

    При гонококковом конъюнктивите вводится внутримышечно в дозе 1000 мг, предварительно растворяют - в 3,5 мл раствора лидокаина. Разрешен для применения беременным, но необходима предварительная консультация со специалистом.

    Ципролет против инфекционных заболеваний

    Также возможно промывание уретры 0,25-0,5% раствором нитрата серебра, 2% раствором протаргола или 1% колларгола, но эти антисептики используются только при осложнении уретрита (появление мягкого инфильтрата) и назначаются только врачом.

    Симптомы гонореи у мужчин:

  • Примерно схожей к нему активностью обладает Спектиномицин.
    • Ренор — при гонококковом уретрите, цервиците, 800 мг, однократно, внутрь.

      Уколы или таблетки? Выбор формы лекарства

      Консультации ВРАЧА онлайн

      Инструкция по применению ципролета содержит подробный список всех микроорганизмов, на которые воздействует этот препарат. Адаптируются бактерии к такому влиянию, изобретая новые способы размножения, крайне медленно.

      Этот препарат хорошо проникает в кровь, на 60-80% оставаясь там в активной форме, позволяющей оказывать губительное воздействие на бактерии. Наибольшая концентрация его в крови достигается уже через 1-1,5 часа после приема.

      Лекарство от гонореи (триппера) в форме таблеток:

      Для лечения сопутствующего сифилиса:

      По совету «бывалых» друзей мужчины начинают принимать самостоятельно препараты, которые когда-то помогли другим. Чаще всего это «Трихопол», «Ципролет», «Цифран» и т.д. Через 2-3 дня симптомы гонореи затихают, но не прекращаются до конца. Применение вышеперечисленных препаратов способствует переходу гонореи в подострое (торпидное), а затем в хроническое состояние. Далее в течение нескольких месяцев мужчину могут настораживать периодически появляющиеся скудные выделения из канала, чаще по утрам или после провокации алкоголем или активным сексом. Это признаки хронической гонореи . а не выздоровление. Гонококк в последние годы постоянно видоизменяется, поэтому лекарства, ранее эффективные при лечении гонореи сейчас не только бесполезны, но и приносят вред, так как приводят к хронизации инфекции и развитию осложнений.

      Также этот препарат используется для лечения общих выраженных инфекционных процессов – бактериемий и септицемий. Он эффективен при применении у пациентов со сниженным иммунитетом.

      Пипракс — при острой гонорее, однократно 2 г в/м.

      Симптомы гонореи

      *******************

    • Мочеполовые инфекции, включающие в себя цистит, пиелонефрит, гонорею, простатит.
    • Уротрактин — при неэффективности другой терапии. Внутрь, после еды — по 1 капсуле. 2 раза в день — через каждые 12 часов в течение 10 дней.

      Врач: ципролет достаточно эффективен при лечении воспалительных заболеваний органов малого таза, в том числе и яичников. В виде уколов существует

      Таривид — внутрь, независимо от приема пищи, 2 таблетки. однократно.

      Эндометрит — воспаление стенки матки;

      Механизм и спектр действия ципролета

      Раксар — при неосложненной гонорее, 400 мг, однократно внутрь.

      Препараты, активные в отношении хламидий:

      К ним относятся тетрациклин, хлортетрациклина гидрохлорид и окситетрациклина гидрохлорид — антибиотики широкого спектра действия. Назначают внутрь по 0,3 г первые 2 дня и по 0,2 г 5 раз в последующие дни с ночным перерывом на 7-8 часов. Курсовая доза при острой неосложненной и подострой гонорее — 5 г, при других формах — 10 г. Препарат применяют во время или сразу после еды. Эти лекарства могут вызывать побочные явления: тошноту, рвоту, понос и т. д. Одновременно с приемом этого антибиотика назначают витамины (витациклин). Прием драже, содержащих тетрациклин и нистатин, предупреждает развитие кандидомикоза (поражение кожи и слизистых оболочек дрожжеподобным грибом). Противопоказаны беременным.

      Во время лечения мужчины наряду с таблетками обязательно должны обрабатывать наружные половые органы антисептическими растворами, а женщины спринцеваться ими либо дополнять таблетированное лечение антибактериальными вагинальными свечами. Белье, которое надевают непосредственно на тело, меняют дважды в день. Стирают его отдельно от другой одежды, добавляя перекись водорода или хлорную известь для уничтожения болезнетворных бактерий.

      Противопоказания

      У мужчин наиболее частым осложнением является воспаление придатка яичка – эпидидимит.

      Препараты группы пенициллина. Для лечения больных гонореей наибольшее распространение получили натриевая и калиевая соли бензилпенициллина. Взрослым при острой и подострой гонорее назначают 3000000 ЕД пенициллина, при других формах гонореи — от 4200000 до 6000000 ЕД и более на курс в зависимости от тяжести заболевания. Лечение больных начинают с введения 600000 ЕД при первой инъекции и по 300000 ЕД при последующих введениях. Наибольшая концентрация пенициллина в крови после внутримышечного введения наблюдается через 30-60 минут.

    • Бициллин 1 – внутримышечно, по 2,4 млн ЕД – 1 раз в 5 дней, в течение 12 дней, или
    • Если Вы вылечитесь, а Ваш половой партнер – нет, Вы легко можете заразиться повторно.

      Гонорея

      Если решено лечить гонорею таблетками, крайне рекомендуется параллельное использование местных препаратов: антисептические растворы, свечи, мази.

      Как осуществляется лечение гонореи? Пациенты считают, что можно вылечиться от болезни, сделав всего лишь 1 укол. И называют при этом какой-либо антибиотик. Врачи подтверждают это. Действительно, если человек болен простой формой триппера без осложнений, то хватает 1 инъекции антибактериального препарата из ряда пенициллиновых или цефалоспориновых, чтобы избавиться от симптомов болезни. Однако говорить о полном излечении нельзя, пока не станут известны результаты анализов мазков.

      Пациент: Ципролет- насколько эффективен при лечении воспаления яичников и существует ли он в виде уколов

      Еще через 30-60 минут он оказывается уже и в других органах и тканях организма, в том числе в костной ткани. Необходимый уровень для угнетения размножения микроорганизмов держится на протяжении 12 часов. Соответственно для лечения его достаточно употреблять 2 раза сутки.

      Формы выпуска

    • Инфекционные процессы в области уха, горла, носа: отиты, синуситы и другие заболевания.
    • Зинпат — при остром гонококковом уретрите и цервиците. Внутрь, после еды, 1 г однократно.

      Рассказываем, чем врачи лечат гонорею в самых разных жизненных ситуациях.

      Ципрофлоксацин — при острой гонорее, внутрь, натощак, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости — 250 мг однократно.

      При оральном сексе вероятность заражения ниже. Учитывая распространенность бессимптомного гонококкового фарингита среди проституток, незащищенный оральный секс с проституткой нельзя считать безопасным.

      Также раствор используют для внутримышечного введения при многих заболеваниях, так это позволяет более точно дозировать препарат. Ципролет таблетки – самая удобная форма для применения. Глазные капли Ципролет используются для лечения множества глазных заболеваний, вызванных восприимчивыми к антибиотику микроорганизмами.

    • Тинидазол по 2г внутрь 1 раз в сутки в течение 3 дней
    • При попадании гонококков в глаза возникает гонококковый конъюнктивит.

      Вероятность заражения при незащищенном половом контакте (вагинальном, анальном) с больным гонореей составляет около 50%.

      Лендацин — в/м (250 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1000 мг — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина), глубоко в ягодичную мышцу.

      Также возможны осложнения со стороны сердечно-сосудистой, кроветворной и нервной систем. При появлении любых симптомов, возможно связанных с приемом препарата, необходимо немедленно обратиться к врачу.

      Антибактериальная терапия проводится всеми приведенными выше препаратами с учетом индивидуальных противопоказаний. Однако, в отличие от мужчин, у женщин после проведенного курса антибиоников происходит нарушение нормальной микрофлоры влагалища, что приводит к грибковому и бактериальному вагиниту. Поэтому, рекомендовано проводить параллельную с антибиотиками местную терапию противогрибковыми препаратами и пробиотиками. Основные препараты местного применения для женщин продаются в форме вагинальных свечей:

      Гонорея — это классическая венерическая инфекция.

      Коммерческие названия цефиксима: Супракс, Цефспан

      Для лечения сопутствующего трихомониаза:

      Норилет — при острой неосложненной гонорее — 800 мг однократно, или по 600 мг 2 раза в течение дня. Курс лечения устанавливается индивидуально.

      Доксал — при гонококковых уретритах у мужчин назначают 300 мг в один прием или 100 мг 2 раза в сутки в течение 2-4 дней, у женщин — 100 мг 2 раза в сутки.

    • Эритромицин (в дополнение к основному лечению) – внутрь по 0,5 г каждые 6 ч в течение 10 суток
    • Бензилпенициллин (новокаиновая соль) – внутримышечно, по 600 тыс ЕД – 2 раза в день курс лечения – 20 дней
    • Симптомы гонореи у женщин в подавляющем большинстве случаев отсутствуют полностью. В результате чего женщины, сами не зная, являются источником заражения гонореей. Признаки гонореи у женщин очень незначительны и поэтому через некоторое время (как правило, через 1 — 2 месяца) у женщины появляются осложнения гонореи . боли внизу живота, при осмотре гинекологом выявляются изменения шейки матки.

      — желтовато-белые выделения из влагалища

    • бензилпенициллина новокаиновая соль – внутримышечно, по 600 тыс ЕД 2 раза в сутки, курсом – 7 дней
    • Для уменьшения развития резистентности (нечувствительности) гонококков к антибиотикам важно их рациональное применение. Оно подразумевает разделение антибиотиков на основные, альтернативные препараты и препараты резерва.

      Неосложненную гонорею можно вылечить с помощью одного укола. Препараты вводят в ягодичную мышцу. Осложнённые формы лечатся внутримышечно и внутривенно, курсом в стационаре (больнице).

      Пациенты интересуются, помогает ли Ципролет при гонорее? Гонорея - это достаточно распространенное венерическое заболевание, то есть болезнь, передающаяся половым путем. Другое название - триппер. Вызывается бактериями, которых называют гонококки. Некоторые люди считают, что от гонореи помогает народная медицина, поэтому можно обойтись без антибактериальных препаратов. Однако это абсолютно неверно. Болезнь поражает органы мочеполовой системы и представляет собой инфекцию, так что вылечить гонорею без антибиотиков абсолютно невозможно.

      Пациент: Здравствуйте,мне поставили цистит,но никаких симптомов у меня нет!Мазок брали ничего не обнаружено,прописали свечи.Не могли ли ошибиться врачи?Ведь когда делали узи малого таза ничего не сказали?

      Данная информация приводится исключительно в ознакомительных целях и не должна использоваться для самостоятельного лечения.

    • Самой высокой активностью в отношении возбудителей гонореи обладает Цефтриаксон — препарат цефалоспориного ряда III поколения.
    • Этот антибиотик противопоказан при повышенной восприимчивости к нему, в период беременности и кормления грудью. Противопоказанием является также возраст до 15 лет, для капель – до 12 лет. Для обеспечения процесса нормального выделения ципролета из организма необходимо пить достаточное количество воды.

      Антибиотики аминогликозидного ряда

      Лечение гонореи с помощью препарата Ципролет

      В качестве альтернативных препаратов на данный момент применяются: Спектиномицин и Ципрофлоксацин.

    1. Гинекологические инфекционные заболевания, включающие воспаление яичников или маточных труб.
    2. Однако пациенты иногда пьют через 20–30 минут после еды, иначе у них возникают горечь во рту и тошнота, из-за чего им трудно поглощать пищу.
    3. Для лечения сопутствующего хламидиоза назначают:

      Гонококковый фарингит (поражение глотки) часто протекает бессимптомно. Иногда он проявляется болью в горле.

    4. Инфекционные заболевания костей и суставов – остиемиелит, гнойный артрит.
    5. У женщин гонорея часто протекает бессимптомно. Даже если симптомы возникли, их не всегда правильно расценивают. Например, желтовато-белые выделения из влагалища женщины обычно связывают с кандидозом (молочницей); боль при мочеиспускании – с циститом.

      Ципринол — при острой гонорее, однократно внутрь 250 или 500 мг, или в/в — 100 мг.

      Ципролет – это препарат, уничтожающий или замедляющий деятельность множества видов бактерий.

      Следует помнить, что при гонорее крайне не рекомендуется лечиться самостоятельно, поэтому средство должен выписывать только врач. Это связано с тем, что во время лечения надо постоянно контролировать состояние крови, чтобы предотвратить побочные действия.

      При осложненной гонорее вводится внутривенно по 1000мг каждые 24 часа в течение 14 дней.

      Левомицетин относится к антибиотикам широкого спектра действия. Назначают по 0,5 г через равные промежутки времени. При острой и подострой формах гонореи курсовая доза препарата составит 6 г. Назначают через 4 часа, а в ночное время — через 7-8 часов. Другие формы гонореи на курс требуют 10 г левомицетина, причем первые 2 дня принимают по 3 г препарата, а в остальные — по 2 г в день. Принимают за 30 минут до еды, может вызвать расстройства функции желудка и кишечника, раздражение слизистых оболочек полости рта, зева, сыпь и раздражение на коже.

    6. Метронидазол (в дополнении к основному лечению) по 500 мг 3 раза в сутки в течении 7 дней, или
    7. Заболевания пищеварительного тракта, вызванные восприимчивыми к препарату микроорганизмами. Это холециститы и холангиты, а также диарея и брюшной тиф.
    8. Во время приема надо с осторожностью садиться за руль автомобиля и заниматься работой, связанной с концентрацией внимания.

      Для диагностики гонореи наличия одних лишь симптомов недостаточно. Необходимо подтверждение диагноза лабораторными методами.

      Осложнения гонореи у мужчин .

    9. При вагините . влагалищные свечи с антисептиками (Гексикон, Бетадин).
    10. Половые партнеры

      Симптомы гонореи у женщин и мужчин различны.

      К ним относятся эритромицин и олететрин — препараты широкого спектра действия. Эритромицин при острой и подострой гонорее назначают по 400000 ЕД в первые 2 дня 6 раз, а в последующие — 5 раз в сутки, курсовая доза препарата — 8800000 ЕД. Для больных другими формами гонореи курсовая доза составляет 12800000 ЕД.

    11. Спектиномицин – однократно внутримышечно по 2000мг.

      Рис 2 Гонорея, фото. © Иллюстрация приводится с разрешения издательства БИНОМ

      Побочные эффекты

      Роцефин — в/м, 1-2 г 1 раз в день (растворить 1%-ным раствором лидокаина) 3,5 мл.

      Кетоцеф — особенно при противопоказаниях к пенициллину. В/в или в/м по 0,75-1,5 г 3 раза в сутки.

      Другая проблема при лечении гонореи состоит в том, что сейчас все больше и больше возникает случаев того, что вызывающие эту болезнь гонококки создают симбиоз с другими возбудителями венерических болезней, то есть у человека присутствует сразу несколько таких болезней. Тогда после укола от гонореи сначала будет улучшение, а затем симптомы повторятся. После этого подобные методы лечения уже не будут действовать, а гонорея станет хронической.

      — азитромицин, 1 гр внутрь однократно

      Уназин — внутрь, при неосложненной гонорее — однократно 2,25 г (6 таблеток).

      Структурная формула Цефтриаксона

      Основными показаниями являются:

      Цефобид — при неосложненном гонококковом уретрите, в/м, однократно, 500 мг.

    12. Таблетки надо принимать до еды, запивая их большим количеством воды.
    13. Лечение гонореи

    14. диарея;
    15. В течение 6 недель после заражения – сифилис может не проявляться на лабораторных анализах. При совместном заражении с другими половыми инфекциями этот период удлиняется. Поэтому рекомендовано превентивное (предварительное) лечение сифилиса одновременно с лечением гонореи.

      Ципролет оказывает эффективное лечебное воздействие при любых заболеваниях, причиной которых является вредное воздействие на организм восприимчивых к этому препарату бактерий. Ципролет инструкция по применению поможет точно установить, будет ли эффективен препарат для каждого отдельного вида микроорганизмов.

      При распространении гонококков на другие органы возникает диссеминированная гонококковая инфекция. При этом поражаются суставы, кожа, головной мозг, сердце и печень.

      Коммерческие названия ципрофлоксацина: Акваципро, Веро-Ципрофлоксацин, Ифиципро, Квинтор, Липрохин, Медоциприн, Микрофлокс, Проципро, Реципро, Сифлокс, Цепрова, Цилоксан, Циплокс, Ципринол, Ципробай, Ципродокс, Ципролет, Ципролон, Ципромед, Ципропан, Ципросан, Ципрофлоксацина гидрохлорид, Цитерал, Цифран

      Цефотаксим — в/в, в/м — по 1-2 г 2 раза в день.

      Синерсул — при гонококковом уретрите, внутрь по 2 таблетки по 480 мг через каждые 12 часов.

      Экмоновоциллин — смесь новокаиновой соли бензилпенициллина (600000 ЕД) с 5 мл 0,25%-ного раствора экмолина. После смешивания составных частей образуется молочно-белая смесь. Ее готовят перед применением, вводя раствор экмолина во флакон с новокаиновой солью бензилпенициллина. Препарат оказывает более длительное действие, чем натриевая или калиевая соль бензилпенициллина, растворенные в изотоническом растворе хлорида натрия. Поэтому повторно экмоновоциллин вводят через 12 часов. При острой и подострой гонорее у мужчин и острой и подострой гонорее нижнего отдела мочеполовых органов у женщин курсовая доза составляет 3000000 ЕД, при других формах — до 6000000 ЕД экмоновоциллина.

      При гонорее врачи очень часто назначают средство под названием Ципролет. Он входит в антибактериальную группу фторхинолонов 2 поколения, то есть это антибиотик. Действующим веществом препарата является ципрофлоксацин. Препарат бывает как в виде таблеток, так и в виде растворов. Белые таблетки покрыты оболочкой и содержат либо 0,25 г, либо 0,5 г активного вещества. Они быстро усваиваются и растворяются в организме. Лекарство проникает в клетки гонококка и начинает замедлять образование вещества, участвующего в размножении инфекции.

      Простатит гонорейной этиологии — при проникновении гонококка в простату, развивается её воспаление. У мужчины появляются боли ноющего характера внизу живота, в промежности, прострелы в паховую область, в области органов мошонки. В сперме могут наблюдаться прожилки крови. В исходе образуются грубые спайки и снижаются функциональные возможности предстательной железы, что ведет к импотенции и бесплодию.

      Левомицетин нарушает синтез белков в микробных клетках. Внутрь за 20-30 минут до еды по 0,25-0,75 г 3-4 раза в сутки, высшая суточная доза — 3 г. Курс лечения — 8-10 дней.

      Побочными явлениями препарата могут быть различные нарушения со стороны нервной и сосудистой систем. Поэтому в период лечения нужно с особой осторожностью относиться к вождению автомобиля и другим занятиям, требующим концентрации внимания.

      Учитывая, что в 30% случаев гонорея сочетается с хламидийной инфекцией, лечение гонореи должно включать: (1) препарат, активный в отношении гонококков; (2) препарат, активный в отношении хламидий.

      Специальные препараты от гонореи для мужчин

      Рифогол — в/м 500-750 мг каждые 8-12 часов.

    16. Свечи, содержащие лактобактерии . Ацилакт, Экофемин, Лактобактерин, Лактонорм. Курс составляет 10 дней по 1 свече на ночь.
    17. Цефоприд — в/м (растворяют в 2-2,5 мл воды для инъекций или 0,25-0,5%-ного раствора прокаина), по 1 г 2-4 раза в сутки, 7-10 дней.

      Диагностика гонореи

    18. Препарат Ципрофлоксацин — на данный момент утратил свою высокую активность к возбудителям гонореи. Чувствительность гонококков к препарату средняя. Однако он также является хорошим альтернативным антибиотиком.
    19. Препараты группы левомицетина

      Новосеф — при неосложненной гонорее, в/м (0,5 г порошка растворяют в 2 мл, 1 г — в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина) 0,25 г (не более 4 г в сутки) в/м однократно.

      За последнее время чувствительность гонококка к основным препаратам сильно изменилась. Проведенные исследования, в которых изучали самые распространенные штаммы в России, показали:

      Ципробай — внутрь и в/в. Внутрь по 125-500 мг 2 раза в день, в/в — по 100-200 мг (до 400 мг) 2 раза в день.

      Симптомы гонореи у мужчин . после случайной половой связи (в большинстве случаев) в среднем через 2-7 дней в мочеиспускательном канале появляется зуд, переходящий в жжение, усиливающееся в течение нескольких дней. Болезненное и учащенное мочеиспускание является одним из признаков острой гонореи . режущие боли чувствуются особенно в конце акта мочеиспускания. При поражении всего мочеиспускательного канала боли и рези появляются в процессе моеиспускания. При острой гонорее в 70% случаев у мужчин обнаруживаются выделения из канала бело-желтого цвета, в последующем приобретающие зеленоватый оттенок. Выделения при гонорее чаще всего обльные, пачкают белье, имеют неприятный запах.

    20. Есть вариант и внутривенного введения лекарства. Время лечения составляет примерно 1–2 недели.
    21. Ципрофлоксацин – внутрь, однократно 500 мг в течение 10 дней, или
    22. Ципрофлоксацин – применяется внутрь, однократно 500 мг при острой неосложненной гонорее и цистите. Используется только в случае неэффективности/непереносимости цефиксима. Применяется и при сопутствующем хламидиозе, в этом случае курс длится 10 дней. Противопоказан при беременности.
    23. К основным препаратам относятся антибиотики, которые обладают высокой активностью в отношении возбудителя гонореи. Это препараты номер один в лечении инфекции. Лечить ими начинают в первую очередь по стандартной схеме сразу после лабораторного установления гонореи. К ним относятся: Цефтриаксон и Цефиксим.

      При гонорее поражаются, в первую очередь, органы мочеполовой системы: мочеиспускательный канал, шейка матки, прямая кишка, далее гонококк проникает в придаток яичка, яичко, предстательная железу, у женщин — в матку. Гонорея достаточно часто поражает другие органы и системы: глотку, суставы, органы зрения с развитием необратимых изменений. Гонорея относится к заболеваниям с высокой контагиозностью, после однократного контакта с больным гонореей заражение возможно более чем в половине случаев.

    24. нарушение восприятия цвета, вкуса, запаха;
    25. Цеклор — при гонококковом уретрите, внутрь 3 г, однократно.

    26. тошнота;
    27. Стандартные схемы, по которым рекомендуется лечить гонорею, включают в себя как инъекции, так и прием таблеток. Выбор формы препарата зависит от формы и стадии заболевания. При свежей острой неосложненной гонорее возможно использование таблеток. Однако предпочтение стоит отдавать введению лекарства посредством внутримышечной инъекции: так вылечить гонорею получится быстрее, а побочных эффектов будет меньше. При всех остальных формах и стадиях гонореи назначают антибиотики только в форме инъекций.

      При положительных анализах на сифилис:

      Сульфадиметоник — внутрь 1 раз в сутки, в 1-й день — 1-2 г, затем по 0,5-1 г/сутки, 5-7 дней.

      Пливацеф — мужчинам — однократно 3 г в сочетании с 1 г пробенецида, эпенецинал — 2 г и 0,5 г соответственно.

      Если лечение препаратами пенициллина оказалась безуспешным, то повторно лечить больного следует другим лекарственным веществом.

      Препараты для лечения гонореи

      Побочные действия

    28. При уретрите (воспалении мочеиспускательного канала): в острой стадии – глубокое промывание и инстиляции 1-2% раствора протаргола или колларгола. В подострой – инстиляции 3-5% раствора протаргола
    29. Это, например, эпилепсия, сосудистые заболевания головного мозга. Поэтому назначать этот препарат должен врач. На Ципролет цена зависит от фирмы-производителя, она доступна каждому.

      Лекарства от гонореи для женщин

      — доксициклин, 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 сут

      Вероятность заражения при однократном половом контакте без презерватива с больным гонореей

      Политрекс — однократно 3 г вместе с 1 г пробенецида (мужчины) или 2 г и 0,5 г пробенецида (женщины), длительность — 2 недели.

      — межменструальные кровотечения

      Юнидокс Солютаб — женщинам — по 200 мг ежедневно (в среднем в течение 5 дней), мужчинам — по 200-300 мг однократно, ежедневно в течение 2-4 дней, либо в течение одного дня по 300 мг 2 раза в сутки (второй прием через час после первого).

      Гонорею можно вылечить только подходящим антибиотиком. Антибактериальная терапия сама по себе быстрая и эффективная, но имеет свои нюансы и особенности. Гонококк (возбудитель гонореи) эволюционирует, как и все живые организмы. Те бактерии, которые приобрели устойчивость во время первого курса лечения, выживают, размножаются и вызывают заболевание вновь. И если пропускать время приема лекарств или невнимательно относиться к рекомендациям медиков, то избавиться от инфекции теми же препаратами уже не удастся и человеку, в организме которого это случилось, и всем его партнерам.

      Назвать самые эффективные таблетки от гонореи невозможно. Они определяются в индивидуальном порядке в зависимости от результатов анализов.

      Сифлокс — внутрь по 250 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в день. Курс — 1 день.

      Эпидидимит и орхоэпидидимит — часто встречающееся грозное осложнение гонореи . Это воспаление придатка яичка и самого яичка. Характеризуется подъемом температуры, нарастающей интоксикацией, болями в области придатка и самого яичка. Возможно вялотекущее течение эпидидимита, не сопровождающееся подъемом температуры, характеризующееся периодически появляющимися болезненными явлениями в области яичек. Исходом орхоэпидидимита является образование спаек и последующее необратимое бесплодие.

      — ципрофлоксацин, 500 мг внутрь однократно

    30. Воспалительные процессы в брюшной полости – абцессы, перитонит.
    31. Препараты при лечении смешанной гонореи:

      Антибиотики выпускают многие фарм. производители под различными названиями. Зачастую, не всегда удается разобраться, какой именно препарат нужно покупать. Для удобства ориентирования в лекарствах, ниже в таблице приведены списки наиболее часто используемых препаратов с международными и торговыми названиями, а также их средняя цена (все цены указаны по состоянию на ноябрь 2015г).

      При отрицательных анализах на сифилис:

      При поражении кожи применяют теплые ванночки с 0,01% раствором перманганата калия, 0,02% раствором фурацилина.

      Ципролет — внутрь 500—750 мг 2 раза в день.

      Для лечения гонореи достаточно однократно выпить 500 мг. ципролета. При заболеваниях почек стандартную рекомендуемую дозу уменьшают в два раза. Лечение продолжается чаще всего около недели.

      При наличии осложнений вводят внутримышечно по 2000мг каждые 12 часов в течение 14 дней. Препаратом можно лечить гонорею у беременных, но только под контролем врача.

      Мирамистин увеличивает проницаемость клеточной оболочки микроорганизмов и приводит к цитолизу. Комплексное лечение уретритов и уретропростатитов проводят путем впрыскивания в уретру 2-5 мл раствора 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Для профилактики заболеваний, передающихся половым путем (препарат эффективен, если применен не позже 2 часов после полового контакта), помыться, помыть руки и половые органы и струей раствора обработать кожу лобка, бедер, наружных половых органов и с помощью насадки из флакона ввести препарат в мочеиспускательный канал мужчинам — 1,5-3 мл, женщинам — 1-1,5 мл и во влагалище — 5-10 мл на 2-3 минуты, после процедуры не рекомендуется мочиться в течение 2 часов.

      Осложнения гонореи

      — боль при мочеиспускании

      Нетромицин — у мужчин и женщин — однократно, 300 мг, в/м, глубоко, по 1/2 дозы в каждую ягодицу.

      Антибиотики тетрациклинового ряда

    32. Доксициклин (в дополнение к Цефалоспоринам, Спектиномицину): внутрь, по 100 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней, или
    33. Заражение гонореей

      Применение любых свечей противопоказано при менструации. Женщинам в этом случае рекомендовано начинать курс лечения со второго дня после окончания менструации.

      Гонорея относится к классическим заболеваниям, передающимся половым путем (венерическим болезням). Возбудитель – гонококк (Neisseria gonorrhoeae ).

      Очередные инъекции препарата необходимо производить через 4 часа. На ночь можно вводить раствор бензилпенициллина с кровью больного. Для этого 600000 ЕД соли бензил-пенициллина растворяют в 3 мл изотонического раствора хлорида натрия, после чего набирают в шприц и смешивают с 5 мл свежеполученной крови больного. Смесь вводят внутримышечно. Через 8-10 часов инъекции бензилпенициллина продолжают по схеме. Лечение женщин, больных хронической гонореей, целесообразно начинать с одновременного введения разовой дозы бензилпенициллина внутримышечно в ягодичную область и инъекции 200000 ЕД в толщу мышечного слоя шейки матки.

      Тримосул — внутрь, суточная доза 800 мг, 2 таблетки в 2 приема, курс — 5 дней.

      Уколы антибиотика при гонорее:

      Бассадо — внутрь по 100-200 мг/сутки (1 капсула каждые 12 часов) после еды.

      — желтовато-белые выделения из мочеиспускательного канала

      Их рекомендуется закапывать при глазных травмах. Также глазные капли Ципролет применяются для подготовки к различным офтальмологическим операциям и для профилактики послеоперационных осложнений. Такие капли можно использовать и для лечения детей, так как в кровь попадает очень незначительное количество препарата.

      Ко-тримоксазол — при гонорейном простатите, внутрь после еды. По 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и вечером). При хронических инфекциях — 1 таблетка 2 раза в сутки.

      Ципролет на биохимическом уровне препятствует деятельности специального фермента, который участвует в процессе воспроизводства ДНК бактерий. В результате бактерии не могут размножаться. Таким образом, препарат воздействует на стафилококки, стрептококки, хламидии, кишечную палочку, гарднереллы и многие другие микроорганизмы.

      Фимоксин Солютаб — при острой гонорее. 3 г, однократно, в сочетании с 1 г пробенецида.

      У женщин наиболее частое осложнение гонореи – воспалительные заболевания матки и придатков. которые являются одной из главных причин женского бесплодия. При этом внутриматочная спираль и менструация увеличивают риск воспалительных заболеваний матки и придатков.

      Рифамор — при остром гонорее, разовую дозу 900 мг можно повторить через день и через 2 дня. Внутрь, натощак.

      Ровамицин — суточная доза 6-9 млн МЕ, внутрь, в 2-3 приема.

    34. Инфекционные заболевания кожного покрова, в том числе раны и ожоги.
    35. Инкубационный период гонореи

      Все чаще в последнее время у мужчин наблюдаются малосимптомные и бессимптомные формы гонореи . характеризующиеся незначительными выделениями и небольшим зудом в мочеиспускательном канале. Это наиболее опасная вялотекущая гонорея . при которой часто развиваются вышеперечисленные осложнения в виде фимоза, парафимоза, эпидидимита.

      Бициллин (-1, -3 и -5) относится к препаратам пенициллина продленного действия. При острой и подострой формах гонореи без осложнений бициллин вводят внутримышечно по 600000 ЕД через 24 часа или по 1200000 ЕД через 48 часов (курсовая доза 3000000 ЕД). При других формах гонореи препарат вводят по 600000 ЕД через 24 часа (на курс до 67000000 ЕД), бициллин вводят так же, как и экмоновоциллин.

      Сумамед — при гонорейном уретрите, по 1 г (2 таблетки по 500 мг) однократно.

    • Несмотря на существенно различающиеся симптомы проявлений клинической картины болезни, лечение данного недуга у представителей сильного пола и представительниц прекрасного пола практически идентично - это все те же антибиотики широкого спектра действия. Однако мужчины часто получают «в награду» к гонорее, еще и хламидийный уретрит, […]
    • Лонгацеф — в/м, 1-2 г 1 раз в сутки (растворяют 250 мг в 2 мл или 1 г в 3,5 мл 1%-ного раствора лидокаина). Политрекс — однократно 3 г вместе с 1 г пробенецида (мужчины) или 2 г и 0,5 г пробенецида (женщины), длительность — 2 недели. Цефтриаксон – однократно внутримышечно по 250 мг. Препарат предварительно растворяют […]
    • Простой герпес кожи и слизистых оболочек у больных с нарушением иммунитета: взрослые и дети старше 12 лет – по 5-10 мг/кг каждые 8 ч в течение 7 дней; дети до 12 лет – 250 мг/кв.м каждые 8 ч в течение 7 дней. нормальная функция почек, ХПН с КК более 25 мл/мин – 800 мг каждые 4 ч в период бодрствования, 5 раз в сутки, Кк 10-25 мл/мин […]
    • Пенициллин-джи-натриевая соль -- в/м или в/в по 1000000-- 5000000 ЕД в сутки. Рифамор -- при остром гонорее, разовую дозу 900 мг можно Сифлокс — внутрь по 250 мг 2 раза в день, при тяжелых инфекциях — по 500 мг 2 раза в день. Курс — 1 день. Препараты группы левомицетина Ампициллин — полусинтетический […]
    • Сульфадиметоник - внутрь 1 раз в сутки, в 1-й день - 1-2 г, затем по 0,5-1 г/сутки, 5-7 дней. Зинацеф — 1,5 г однократно, в/м (или 2 инъекции по 750 мг в обе ягодицы). Острый период болезни у женщин, в отличие от мужчин, протекает вяло, малозаметно. Гнойные выделения из влагалища, зуд и жжение в области наружных половых органов […]
    • Далее, если появятся новые воспаления, следует добавить к лечению препараты повышающие иммунитет. Ацикловир – российский аналог Зовиракса, от которого отличается составом вспомогательных веществ и более низкой ценой. Применяется точно так же, как и Зовиракс. Валацикловир; Хорошее средство от герпеса в таблетированной форме, в виде […]
    • А для детей в возрасте 3 – 12 лет дозировку Гроприносина высчитывают индивидуально по массе тела, исходя из соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная таким образом дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 или 4 приема в сутки. Рассмотрим подсчет дозировки Гроприносина для ребенка на примере. Итак, ребенок имеет […]
    • Активность препарата распространяется на: Антибиотики следует назначать комбинированно (по одному препарату каждой вышеуказанной группы). Одним из основных аргументов в пользу комбинированной антибиотикотерапии следует считать эффективность такого подхода в борьбе с антибиотикорезистентностью. При монотерапии полного излечения в 25-50% […]

    Комбинированный «букет» заболеваний, передающихся половым путем, вызывает несколько причин: нежелание людей пользоваться барьерными средствами контрацепции, необоснованное доверие к партнеру, безответственное отношение к собственному здоровью и др. В результате некоторые пациенты обращаются к врачу с несколькими заболеваниями одновременно, включая гонорею, трихомониаз, хламидиоз.

    Инфекции, передающиеся половым путем, – явление достаточно распространенное, как и их сочетание. Как правило, мужчины обнаруживают у себя ЗППП и обращаются за медицинской помощью раньше, чем женщины. Болезни могут перейти в хроническую форму, а в дальнейшем повлиять на репродуктивную функцию.

    Гонорея

    • нарушение мочеиспускания;
    • появление болевых ощущений при попытке помочиться;
    • частые позывы в туалет;
    • появление густых выделений, имеющих желтовато-коричневый цвет и неприятный запах;
    • формирование отека вокруг наружного отверстия канала мочеиспускания.

    В прошлом веке гонорею называли триппером, под этим названием она и сегодня иногда встречается в специальной литературе. Особая опасность заключается в том, что заболевание может проходить бессимптомно в течение долгого времени, при этом способствуя развитию бесплодия.

    Для лечения гонореи применяются антибиотики. Наиболее эффективна такая терапия на ранних стадиях заболевания: если недуг перешел в хронику, то избавиться от него уже сложнее.

    Врач разрабатывает методику лечения, включающую два направления:

    • укрепление иммунитета: прием витаминов, иммуномодуляторов, специальных препаратов;
    • собственно устранение инфекции с помощью сильнодействующих антибиотиков, которые подбираются каждому пациенту индивидуально.

    Еще одна проблема, связанная с данным заболеванием, заключается в том, что существуют разные виды возбудителя, в том числе и те, на которые не действуют антибиотики. Тогда врач подбирает отдельную, комбинированную терапию, включающую несколько препаратов. После окончания курса обязательно проводится повторная диагностика, которая должна подтвердить эффективность применяемых методов.

    Трихомониаз

    Трихомониаз образуется из-за простейших – влагалищной трихомонады, которая поражает влагалище у женщин и мочеиспускательный канал вместе с предстательной железой у мужчин. Самый распространенный способ заражения – половой, возможен и бытовой, но его вероятность очень мала и регистрируется патология крайне редко.

    Инкубационный период трихомониаза составляет немногим больше недели, затем появляются явные признаки заболевания:

    • боль во время мочеиспускания и в процессе полового акта;
    • у мужчин чешется головка полового органа при мочеиспускании;
    • появляются выделения из влагалища и уретры, обладающие характерным неприятным запахом;
    • возможно появление прожилок крови в сперме.

    Без терапии заболевание через месяц переходит в форму хроники, что грозит развитием бесплодия, хронического везикулита и простатита.

    Лечение трихомониаза проводят комплексно или индивидуально. Первоначально назначаются противотрихомонадные препараты. При это метронидазол, который принимается по 2 грамма однократно или по 500 мг два раза в день. Курс составляет около недели.

    Средство может выпускаться под другими коммерческими названиями:

    • «Акваметро»;
    • «Трихазол»;
    • «Медазол»;
    • «Метронидазол Никомед»;

    • «Клион»;
    • «Трихопол».

    Местное лечение в данном случае малоэффективно.

    При развитии хронической формы применяют комбинированные методы, включающие дополнительно иммуностимулирующие препараты, физиопроцедуры, противомикробную терапию, общеукрепляющие препараты и иное.

    Хламидиоз

    Данное заболевание вызывается группой организмов, занимающих промежуточное положение между бактериальной и вирусной формами, – хламидиями. Возбудитель поражает мочеполовую систему человека и, развиваясь в течение 1 – 3 недель, проявляется в виде симптомов:

    • появление по утрам необычных выделений из мочеиспускательного канала;
    • слабость;
    • небольшое повышение температуры тела;
    • зуд и боль в процессе мочеиспускания;
    • боль внизу живота у женщин;
    • кровотечение между менструациями.

    Как и предыдущие может развиваться без выраженных симптомов, что затрудняет его своевременное диагностирование и начало лечения. При длительном развитии хламидиоз может распространиться дальше и привести к возникновению:

    • хронического воспаления мочеиспускательного канала;
    • у женщин – воспалительные процессы в матке и придатках и, как следствие, бесплодие;
    • синдром Рейтера, при котором происходит поражение других систем организма, в том числе суставов, кожи, глаз и внутренних органов, приводящих к развитию их патологий.

    Диагностика заболевания довольно сложная, наибольший процент точности дает методика полимеразной цепной реакции, которая и применяется в медицинских учреждениях.

    Препараты для лечения хламидиоза зависят от тяжести протекания заболевания. При остром несложном течении назначают прием внутрь или доксициклина по 100 мг дважды в день на протяжении недели.

    Азитромицин в аптеках может продаваться под маркой:

    • «Азитрокс»;
    • «Зитролид»;
    • «Азивок»;
    • «Азитрал»;
    • «Сумизид»;
    • «Сумамед»;
    • «Хемомицин».

    Помимо доксициклина, лечить хламидиоз можно препаратами-аналогами:

    • Апо-Докси,
    • Вибрамицин;
    • Доксал;
    • Медомицин;
    • Юнидокс Солютаб.

    При хроническом развитии заболевании антибиотикотерапия дополняется иммунотерапией, физиопроцедурами и другими методами.

    Комбинация в «букете»

    Данная группа заболеваний редко поражает человека в одиночку, чаще всего ИППП встречаются в сочетании: гонорея с трихомониазом или гонорея с хламидиозом. При этом симптоматика может значительно отличаться, соответственно, отличается и методика лечения.

    Гонорея и трихомониаз представляют интересную форму существования, при которой трихомонады могут поглощать гонококки, но не переваривают их. Последние сохраняют способность размножаться и дальше развиваться, в результате чего формируется малосимптомное, но довольно опасное заболевание.

    Лекарствами для одновременного лечения обоих заболеваний являются:

    1. Цефтриаксон по 250 мг, вводимых внутримышечно в комбинации с 1000 мг Метронидазола, принимаемого в два приема в течение дня на протяжении недели.
    2. Вместо Метронидазола может выступать Тинидазол по 2 грамма внутрь или Орнидазол в той же дозе, делимой на 4 части в течение дня.
    3. В случае хронического развития обоих заболеваний изначально применяют внутримышечную инъекцию Солкотриховака по полмиллилитра через две недели, а затем Метронидазол с противогонорейными препаратами.
    4. В качестве местного средства используют Метронидазол в виде вагинальных шариков или вагинальные .

    Терапия гонорейно-хламидийной инфекции включает праименение одной из комбинаций:

    1. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно в сочетании с таблетками Доксициклина по 100 мг дважды в сутки в течение недели.
    2. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Азитромицином внутрь по 1 грамму однократно.
    3. Цефтриаксон по 250 мг внутримышечно однократно вместе с Эритромицином по 0,5 грамм четырежды в день курсом 10 суток.
    4. Ципрофлоксацин внутрь по 0,5 грамма в день на протяжении 10 суток.
    5. Офлоксацин внутрь по 0,8 грамма в сутки в течение 1 – 2 недель.

    Если в конце мочеиспускания появляются болевые ощущения, значит, инфекция постепенно распространилась по мочевым каналам выше, вызывая осложнения. Подобная ситуация требует отдельного лечения.

    Сочетание – вполне распространенное явление, поскольку данные микроорганизмы способны жить в симбиозе. В таких случаях врачи назначают параллельный прием антибиотиков, уничтожающих трихомонад, и противопротозойных препаратов для устранения хламидий.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия для всех трех и хламидиоза, одинаковые. Это ряд процедур:

    1. Использование презервативов во время полового акта.
    2. Поддержание отношений с одним половым партнером.
    3. В случае заражения проходить курс лечения совместно обоим партнерам.
    4. Регулярно посещать гинеколога и уролога.
    5. Следить за состоянием половых органов, обращая внимание на необычные выделения.

    При соблюдении этих правил риск заражения снижается до минимума.