Главная · Кашель · Дофамин формула. Дофамин

Дофамин формула. Дофамин

Систематическое (ИЮПАК) название: 4-(2-аминоэтил) бензен-1,2-диол

Коммерческие названия «Интропин», «Ревимин» и др.

Легальность ℞ (отпускается строго по рецепту)

Путь введения препарата внутривенные инъекции

Метаболизм АДГ, ДБГ, MAO -A, MAO-B, КОМТ

Экскреция Почечная (с мочой)

Синонимы 2-(3,4-дигидрокси-фенил) этиламин; 3,4-дигидроксифенетиламин; 3-гидрокситирамин; ДА; интропин; ревиван; окситирамин; пролактин ингибирующий фактор; гормон, ингибирующий выделение пролактина на уровне аденогипофиза

Хим. формула C 8 H 11 NO 2

Молекулярная масса 153,18 г/моль

Дофамин (сокр. от 3,4-дигидроксифенитиламин) - это нейромедиатор катехоламиновой и фенэтиламиновой семей, который необходим для правильной работы головного мозга и организма в целом. Свое название дофамин получил благодаря химическому составу: он является амином, образованным посредством удаления карбоксильной группы из молекулы L-ДОФА. В головном мозге дофамин выполняет функцию нейромедиатора (вещества, выделяемого нервными клетками с целью передачи через него сигналов на другие нервные клетки). В головном мозге представлено несколько отдельных комплексов дофамина, один из которых отвечает за нашу мотивацию. Как правило, когда человека «поощряют» за выполненную работу, у него повышается уровень дофамина в головном мозге (многие наркотики действуют по этому принципу, повышая активность нейронов дофамина). Другие комплексы дофамина отвечают за регуляцию движений (моторику) и регулируют выработку некоторых других важных гормонов. Некоторые серьезные заболевания нервной системы развиваются на почве дисфункции дофаминовых комплексов. Ученые установили, что , дегенеративное нарушение, которое сопровождается тремором и нарушением координации движений, обусловлено потерей нейронов, отвечающих за выработку дофамина в среднем мозге (т.н. черном веществе). По некоторым данным, на фоне коренным образом меняется степень активности дофамина в головном мозге, а (препараты, которые часто используют для лечения данного заболевания), главным образом, снижают активность дофамина. По мнению ученых, синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) и синдром беспокойных ног (СБН) также развиваются на фоне пониженной активности дофамина. Помимо нервной системы, дофамин также выполняет ряд функций в некоторых других системах организма, являясь, по сути, химическим переносчиком генетической информации. В кровеносных сосудах он ингибирует выработку норэпинефрина и выступает в роли сосудорасширяющего средства; в почках он стимулирует почечную экскрецию натрия (вместе с мочой); в поджелудочной железе дофамин замедляет синтез инсулина; в пищеварительной системе он снижает моторику ЖКТ и защищает слизистую кишечника; в иммунной системе дофамин снижает активность лимфоцитов. После экскреции из кровеносных сосудов, в каждой из вышеперечисленных периферийных систем дофамин выполняет «паракринную» функцию: он синтезируется на конкретных участках, воздействуя на клетки, находящиеся рядом с клетками, отвечающими за его выработку. Некоторые лекарства «изменяют» воздействие дофамина на организм. Дофамин попадает в организм в виде внутривенных инъекций: несмотря на то, что он не попадает из кровотока непосредственно в головной мозг, он воздействует на периферические системы организма (поэтому его часто применяют при сердечной недостаточности или шоке (особенно у новорожденных детей). , метаболический прекурсор дофамина, проникает в головной мозг и является самым популярным средством для лечения болезни Паркинсона. Дофаминергические стимуляторы могут вызывать привыкание и зависимость (в высоких дозах), при этом некоторые из них успешно применяются для лечения СДВГ (речь идет о более низких дозах). И, наоборот, принцип действия многих нейролептиков основан на частичном ингибировании дофамина (то есть ослаблении его действия). Эти лекарства (антагонисты дофамина) эффективнее других борются с тошнотой. Препараты, содержащие гидрохлорид дофамина, применяются при лечении острой сердечной недостаточности, почечной недостаточности, инфаркта миокарда, септического шока и т.д., и входят в список лекарственных препаратов первой необходимости Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ-ЛППН).

Физиологическое действие

Дофаминергические системы

Головной мозг

Здесь сосредоточены основные каналы дофамина. Находясь в «поощрительном» канале, дофамин синтезируется в телах всех нервных клеток, расположенных в пределах вентральной области покрышки (ВОП), откуда он попадает в прилежащее ядро и префронтальную кору. За моторные функции дофамина отвечает отдельный канал, в котором присутствуют тела клеток черного вещества (синтезируясь внутри этих клеток, дофамин впоследствии проникает в полосатое тело. В головном мозге дофамин играет важную роль, контролируя моторику, он также отвечает за мотивацию, регулирует степень активности ЦНС, формирует когнитивную функцию и систему поощрений, а также отвечает за функции низшего порядка, такие, как выработка грудного молока у женщин, сексуальное удовлетворение и тошнота. Дофаминергических нейронов (то есть нейронов, основным нейромедиатором которых является дофамин) не так много (всего порядка 400 000 в головном мозге человека), причем их клеточные тела сосредоточены в относительно небольших участках головного мозга, откуда их действие проецируется на многие другие участки мозга, откуда достигает «своих целей». Подобные комплексы дофаминергических клеток были впервые обнаружены в 1964 году Анникой Дальстрем и Кьелем Фуксом, которые придумали для каждой из них свое обозначение (в алфавитном порядке: «А» - «аминергиеческие» и т.д.). В рамках придуманной этими учеными системы, в областях A1 - A7 находится нейромедиатор норэпинефрин, тогда как участки A8 - A14 содержат дофамин. Ниже приведен перечень дофаминергических областей головного мозга, выделенных этими учеными:

За пределами нервной системы

Дофамин не преодолевает гематоэнцефалический барьер, поэтому он синтезируется и функционирует в периферийных областях независимо от синтеза и деятельности в головном мозге. В крови циркулирует довольно приличное количество дофамина, однако его функции не до конца изучены. Дофамин присутствует и в плазме (в тех же концентрациях, что и эпинефрин), но у людей свыше 95% плазменного дофамина имеет форму сульфата дофамина, соединения, образованного при воздействии фермента сульфотрансферазы 1A3/1A4 на свободный дофамин. Основная масса дофамин-сульфата синтезируется в брыжеечных органах, окружающих различные части пищеварительной системы. По мнению ученых, дофамин-сульфат синтезируется по принципу детоксикации дофамина, поступающего в организм вместе с пищей или синтезированного в процессе пищеварения - после еды концентрация дофамина в плазме увеличивается более чем в 50 раз. Не обладая биологической функцией (будучи бесполезным), сульфат дофамина выводится из организма вместе с мочой. Относительно небольшое количество несвязанного дофамина в крови синтезируется при участии симпатической нервной системы, пищеварительной системы и, вероятно, других органов. Он воздействует на рецепторы дофамина в периферийных тканях, метаболизируется или принимает форму норэпинефрина (под действием фермента дофамин-бета-гидроксилазы, который «впрыскивается» в кровоток мозжечковой миндалиной). Некоторые рецепторы дофамина крепятся к стенкам артерий, где выполняют сосудорасширяющую функцию и блокируют выработку норэпинефрина. Подобного рода ответные реакции возникают на почве высвобождения дофамина из каротидного параганглия при пониженном уровне кислорода, однако ученые не уверены в том, выполняют ли эти рецепторы другие важные функции. Некоторые периферические системы, в которых циркулирует дофамин, помимо регуляции кровообращения, выполняют экзокринную или парактринную функцию. К ним относятся:

Эндокринная доля поджелудочной железы, также известная как островок Лангерганса, синтезирует ряд гормонов, включая инсулин, которые впоследствии поступают в кровь. По некоторым данным, в бета-клетках, которые синтезируют инсулин, представлены рецепторы дофамина, который, в свою очередь, препятствует выделению ими инсулина. Ученые до сих пор не разобрались, откуда же поступает дофамин -из кровеносной системы, из симпатической нервной системы, или же он синтезируется на определенных участках поджелудочной железы другими ее клетками.

Действие дофамина на клеточном уровне

Подобно многим другим биологически активным веществам, дофамин прикрепляется к рецепторам на поверхности клеток, активируя эти рецепторы. У млекопитающих, ученые выделяют пять видов рецепторов дофамина (D1- D5). Все они выполняют функцию сопряженных с G-белком рецепторов, то есть их деятельность регулируется системой вторичных мессенджеров. Если не вдаваться в подробности, рецепторы дофамина у млекопитающих можно условно объединить в два семейства (D1-подобные и D2-подобные). Результатом деятельности D1-подобных рецепторов (D1 и D5) может стать как возбуждение (при открытии каналов натрия), так и ингибирование (при открытии каналов калия); D2-подобные рецепторы (D2, D3 и D4), как правило, в конечном счете ингибируют выбранный в качестве мишени нейрон. Именно поэтому некорректно рассматривать дофамин либо только как возбуждающее средство, либо только как ингибитор. Он воздействует на нейроны по-разному, в зависимости от того, какие рецепторы присутствуют на мембране каждого конкретного нейрона и от внутренней реакции того или иного нейрона на АМФ. В ЦНС больше всего D1-рецепторов (и далее в порядке убывания). Уровень внеклеточного дофамина зависит от двух факторов (механизмов): тонической и фазовой трансмиссии дофамина. Тоническая трансмиссия начинается при высвобождении небольших «порций» дофамина, независимо от деятельности нейронов, и регулируется посредством обратного захвата других нейронов и нейромедиаторов. Фазовая выработка дофамина является следствием деятельности клеток, содержащих дофамин. Данный процесс характеризуется нерегулярным ускорением синтеза отдельных «порций» (пиковый потенциал составляет 2–6 стремительных выброса один за другим).

Черное вещество, система дофамина и контроль моторики

Черное вещество является одним из компонентов подкорковых ядер, группы взаимосвязанных структур в передней и средней части головного мозга, которые отвечают за моторику. Ученые до конца не разобрались в алгоритме этой функции, но описывают ее как «выбор реакции». Приверженцы этой теории убеждены в том, что, когда у человека или у животного есть выбор (несколько вариантов действий), как ему поступить в той или иной ситуации, активируются подкорковые ядра, которые и определяют выбор того или иного варианта. Таким образом, подкорковые ядра определяют наше ситуативное поведение (не влияя при этом на детали). Считается, что дофамин модулирует процесс выбора реакции (как минимум двумя способами). Во-первых, дофамин определяет «границы усилий»: чем активнее дофамин, тем меньше стимулов потребуется для выбора той или иной модели поведения. Следовательно, высокие концентрации дофамина значительно повышают двигательную активность и провоцируют «импульсивное» поведение; при низком уровне дофамина человек, наоборот, становится вялым и заторможенным. При болезни Паркинсона, на фоне которой дофаминовые запасы в черном веществе практически полностью иссякают, происходит оцепенение, а движения становятся редкими и замедленными, и, тем не менее, когда люди с данным синдромом подвергаются воздействию мощных внешних стимулов (например, когда им что-то угрожает), их реакции становятся своевременными, как у здоровых людей. И, наоборот, наркотики, которые усиливают действие дофамина (кокаин и амфетамин), вызывают гиперактивность, в частности, чрезмерное психомоторное возбуждение и стереотипные движения. Дофамин также является своего рода раздражителем для выработки рефлекса. Двигательный рефлекс сопровождается повышением активности дофамина, в результате чего меняется последовательность подкорковых ядер (таким образом, что в следующий раз в подобной ситуации нужная реакция произойдет быстрее). Данный процесс является разновидностью выработки оперантного условного рефлекса (обучение методом проб и ошибок), при этом дофамин играет роль «поощрительного» сигнала. Структура и физические свойства Подкорковые ядра отличаются довольно сложной структурой, поэтому роль дофамина в данном случае далеко неоднозначна. В пределах макроса действие дофамина проецируется лишь с парс компакты черного вещества на полосатое тело, однако он контактирует с различными нейронами, преобразуя их мишени (активируя одну их часть через D1-рецепторы и ингибируя другую часть с помощью D2-рецепторов. Значительное количество дофамина поступает в шейки дендритных шипиков, откуда оказывает синхронизирующее действие на специфические синапсы, берущие свое начало в коре больших полушарий головного мозга. Существует два отдельных канала, по которым проходят сигналы дофамина (синтезируясь в полосатом теле), а именно, прямой и косвенный каналы. Считается, что дофамин активируется при открытии прямого канала и блокировке косвенного. Многие теоретики полагают, что в основе формирования двигательного навыка в подкорковых ядрах лежит долговременное потенциирование полосатого тела, основным регулятором которого является дофамин-другими словами, это механизм, согласно которому дофамин способствует либо укреплению, либо ослаблению синоптических связей внутри полосатого тела. Вентральная область покрышки и «поощрение» В вентральной области покрышки (ВОП) находится основная масса нейронов дофамина (если говорить о головном мозге человека). Их сигналы проецируются на многие зоны головного мозга, но наиболее активно это происходит в мезолимбическом канале, откуда действие нейронов распространяется на прилежащее ядро («центр удовольствия») и прочие лимбические структуры, а также в мезокортикальном канале («мишенями» которого являются префронтальная и островковая области префронтальной коры. «Поощрение» Дофаминовая система ВОП имеет непосредственное отношение к системе «поощрений» головного мозга. Выработка дофамина в таких его областях, как прилежащее ядро и префронтальная кора, является следствием «поощрений» в виде вкусной еды, секса и нейтральных стимулов, которые с ними ассоциируются. Источником дофамина в данном случае является прежде всего ВОП, хотя черное вещество также играет определенную роль в этом процессе. Электрическая стимуляция ВОП или ее выпускных каналов, сама по себе, является потенциальной «наградой»: животные быстро учатся «переключать нужные рычаги» для активации синтеза дофамина и зачастую им это нравится и они не останавливаются, постепенно наращивая темп. Различные лекарства (в частности, наркотические средства), после приема которых уровень дофамина в крови резко повышается, по сути, тоже являются своего рода «поощрением» и усиливают действие прочих «наград». Несмотря на многочисленные данные о тесной взаимосвязи между дофамином и «поощрением» головного мозга, ученые никак не могут прийти к единому мнению насчет того, является ли действие дофамина (само по себе) «поощрением», или же дофамин лишь вносит определенный вклад в этот сложный процесс. Расхождение во мнениях обусловлено двумя наблюдениями: (1) Являясь «поощрением», дофамин в то же время раздражает ЦНС (благодаря чему человек не может усидеть на месте, совершая различные движения; (2) зачастую дофамин синтезируется под действием факторов, не имеющих ни малейшего отношения к поощрению (наиболее ярким примером является боль). Одной из наиболее популярных альтернатив теории поощрения является теория «стимул – реакция», сторонники которой убеждены, что основная функция дофамина заключается в усилении стимулов различной природы (как положительных, так и отрицательных). По данным многочисленных исследований, дофамин является не самим «вознаграждением», а, скорее, его действие обусловлено «ошибочным прогнозом в отношении этого вознаграждения, то есть определяет степень неожиданности того или иного вознаграждения. Приверженцы данной гипотезы, в основу которой легли записи Вольфрама Шульца, уверены, что, если вознаграждение не было неожиданностью, то дофамин не активируется, тогда как в случае «сюрприза» уровень дофамина в крови ненадолго повышается, а при отсутствии ожидаемой награды его концентрация, наоборот, понижается (до отметки ниже изначальной). Гипотеза «ошибочного прогноза» вызвала неподдельный интерес со стороны нейробиологов, поскольку вычислительный метод обучения, известный как метод временных различий, подразумевает интенсивное использование сигнала, в котором закодирован ошибочный прогноз. Полное соответствие теории с имеющимися данными послужило поводом более тесного и плодотворного сотрудничества между нейробиологоми-теоретиками и практиками. Результаты недавних исследований являются наглядным подтверждением тому, что даже если отдельные дофаминергические нейроны функционируют по принципу «поощрительных» нейронов, другие не реагируют на «сюрпризы», в частности, негативные. В ходе данного исследования учеными было установлено, что «поощрительные» нейроны преобладают в вентромедиальной зоне парс компакты черного вещества и в вентральной области покрышки. Сигналы этих нейронов проецируются, главным образом, на вентральный стриатум, таким образом передавая ценную информацию о «вознаграждении». Больше всего эмоциональных нейронов находится в дорсолатеральной зоне парс компакты черного вещества, откуда их сигналы проецируются на дорсальный стриатум, определяя, таким образом, выбор той или иной модели поведения. Ученые предполагают, что различия между этими двумя типами дофаминергических нейронов обусловлены источниками их сигналов: сигналы «вознаграждений» синтезируются в базальных отделах переднего мозга, тогда как сигналы эмоциональных (реагирующих на неожиданность) нейронов – в латеральной уздечке эпиталамуса. У приматов нейроны черного вещества и ВОП проецируют свои сигналы на префронтальную кору; ученые до сих пор ломают голову над тем, каким же образом и почему дофамин иннервирует другие участки коры головного мозга приматов. На протяжении многих лет бытует мнение о том, что в условиях стресса (пусть даже незначительного) выработка дофамина в префронтальной коре мозга грызунов заметно ускоряется, что говорит о сильном влиянии эмоциональных нейронов дофамина на эту зону. «Стремление» и «удовлетворение» (различия) В свое время Кент Берридж и другие исследователи бурно дискутировали между собой на тему разницы между «вознаграждением» (с точки зрения мотивации) и удовольствием (сквозь призму эмоциональной экспрессии). Выражаясь простым языком, они пытались отличить «стремление» от «удовлетворения». Стремление возникает при наличии определенных стимулов (например, еды), при воздействии которых животное старается вести себя таким образом, чтобы заслужить (получить) эту «награду». «Удовлетворение» - это ощущение счастья и наслаждения, например, во время еды. Результаты многих исследований свидетельствуют о том, что дофаминовая система является неотъемлемой частью системы головного мозга, отвечающего за стремление (но не за удовлетворение). Наркотики, усиливающие выработку и действие дофамина (главным образом, психо-стимуляторы, такие, как метамфетамин и кокаин), подобным образом, обостряют у человека стремление, но зато практически не влияют на удовольствие. И, наоборот, опиаты, такие, как героин и морфин, усиливают удовольствие, но при этом почти не влияют на стремление. Животные с неактивной системой ВОП-дофамина не будут стремиться найти пищу, даже когда голодны, и так и будут голодать до самой смерти (если не вмешается человек), однако если положить кусок пищи ем в рот, они с удовольствием съедят его, выражая удовлетворение всем своим видом. Участие дофамина в формировании когнитивной функции Ученые активно изучают влияние дофамина на формирование высшей умственной деятельности на примере обезьян и грызунов. Все началось с одного исследования, проведенного Брозоски и его командой в 1979 году, в ходе которого ученые смогли наглядно продемонстрировать, что при истощении запасов катехоламинов в префронтальной коре мозга обезьян у них нарушалась пространственная память (точно так же, как при удалении самой префронтальной коры). Недавно ученые установили, что, как дофамин, так и норэпинефрин, оказывают существенное влияние на функционирование ПФК, помогая скоординировать когнитивную функцию с возбуждением ЦНС. Роль дофамина в формировании функции ПФК можно наглядно выразить посредством U-образной кривой зависимости, при этом, воздействуя на свои D1-рецепторы, дофамин в той или иной степени нарушает кратковременную память.В префронтальной коре приматов, при раздражении D1-рецептора дофамина, селективно возбуждаются клетки «задержки» (которые также называют клетками «памяти»), тогда как при активации D2 рецепторов меняется степень возбуждения «рефлекторных клеток». Фармакология Существует несколько коммерческих названий (торговых марок) дофамина («Интропин», «Дофастат», «Ревимин» и др.), под которыми он широко применяется как в виде перорального лекарственного препарата, так и в форме раствора для инъекций. Чаще всего дофамином лечат острые формы гипотонии, брадикардии (замедленного сердечного пульса), циркуляторного шока или остановки сердца, особенно у новорожденных детей. Действие дофамина зависит от его дозировки: он может стимулировать почечную экскрецию натрия, усиливать сердцебиение и повышать артериальное давление. В «сердечно-бета» дозировке (5-10 мкг/кг/мин), дофамин, воздействуя на симпатическую нервную систему, повышает частоту сокращений сердечной мышцы, тем самым увеличивая объем сердца и повышая артериальное давление. В «прессорной альфа-дозировке» (10 - 20 мкг/кг/мин) дофамин обладает сосудосуживающим действием, в результате чего еще больше повышается артериальное давление, при этом зачастую возникают неприятные и серьезные побочные эффекты в виде почечной недостаточности и сердечной аритмии. В более ранних справочниках упоминается «почечная/дофаминергическая дозировка» дофамина (2 - 5 мкг/кг/мин), которая восстанавливает (и даже улучшает) функцию печени без каких-либо побочных эффектов, однако в ходе недавних исследований было установлено, что такие низкие дозировки, по сути, не являются эффективными (с точки зрения лечения болезней) и зачастую способны только навредить организму. Токсичность LD50, или дозировка, которая является летальной в 50% случаев, для дофамина составляет: 59 мг/кг (для мышей; в виде внутривенных инъекций); 950 мг/кг (для мышей; в виде внутрибрюшинных инъекций); 163 мг/кг (для крыс; в виде внутрибрюшинных инъекций); 79 мг/кг (для собак; внутривенно). L-ДОФА Леводопа – это вещество-предшественник дофамина, которое активно применяется (в различных формах) для лечения болезни Паркинсона и дистонии, чувствительной к агонистам дофамина. Как правило, данный препарат принимают совместно с ингибитором периферийного декарбоксилирования (ДДК, дофа - декарбоксилазой), представленным на рынке под торговыми названиями «карбидопа» и «бензеразид». В некоторых случаях леводопу комбинируют с ингибиторами альтернативных метаболических каналов допамина (катехол-O-метил-трансферазы); в виде препаратов энтакапона и толкапона). Психостимуляторы Кокаин и амфетамины повышают активность нейронов дофамина; и, тем не менее, их механизмы сильно отличаются. Кокаин является блокатором переносчика дофамина и переносчика норэпинефрина. Он является неконкурентным ингибитором повторного обратного захвата дофамина (в результате чего повышается уровень дофамина в синоптической щели). Подобно кокаину, аналоговые амфетамины усиливают приток дофамина в синоптическую щель, однако принцип их действия куда более сложный, чем принцип действия кокаина. Амфетамин попадает в пресинаптические нейроны через нейронную мембрану или ДАТ, после чего (будучи внутри) он прикрепляется к рецептору TAAR1 или проникает в синоптические пузырьки через ВМАП-2 . При попадании амфетамина в синоптические пузырьки с помощью VMAT2, в цитозоль выбрасывается дофамин. Прикрепляясь к TAAR1, амфетамин снижает скорость возбуждения рецептора дофамина (через каналы калия) и активирует протеин-киназу-А (ПКА) и протеин-киназу-C (ПКС), в результате чего ДАТ фосфорилируется. Когда фосфорилятором ДАТ является ПКА, ДАТ поступает обратно в пресиноптический нейрон (поглощается им), прекращая дальнейшее перемещение. Если же в роли фосфорилятора выступает ПКС, то возможны два сценария «поведения» ДАТ (противоположный вышеописанному и ПКС сценарий). Как известно, амфетамин также усиливает приток кальция в клетки (вследствие активации рецептора TAAR1), что связано с фосфориляцией ДАТ (внутри канала киназы CAMK), на фоне которой происходит отток дофамина из клеток.

Нейролептики Отдельные препараты, которые снижают активность дофамина, успешно применяются для лечения шизофрении и других психических расстройств. Эти антипсихотические лекарства, также известные как нейролептики или «сильные транквилизаторы», отличаются от «слабых транквилизаторов» (таких как валиум), которыми снимают повышенную тревожность и лечат бессонницу. Нейролептики подавляют практически любой вид активности, в частности, эффективно справляются с неадекватным поведением (бредовыми идеями) и повышенной психомоторной активностью (типичный признак психоза). С появлением первого универсального нейролептика хлорпромазина (торазина) в 50-е, многие шизофреники перешли на амбулаторный режим лечения (то есть их выписали из психдиспансеров). И все же, долгое время нейролептики были под подозрением ученых, и тому есть несколько причин. Во-первых, у многих людей на фоне приема нейролептиков развивается стойкое отвращение (например, к еде, алкоголю и т.д.), поскольку они притупляют мышление, делая человека заторможенным, и лишают его способности получать удовольствие. Во-вторых, до сих пор не доказано, что их действие направлено конкретно на борьбу с психотическим поведением, а не на подавление любого рода активности. В-третьих, зачастую прием нейролептиков сопровождается серьезными побочными эффектами, включая прибавку в весе, сахарный диабет, усталость, половую дисфункцию, гормональные нарушения и позднюю дискинезию (вид двигательного расстройства). Некоторые побочные эффекты не исчезают даже после отмены препарата (а в ряде случаев «мучают» человека всю оставшуюся жизнь). Самые первые нейролептики (разработанные специально для лечения психоза) сильно влияли на многие функции дофамина. Такие препараты называют «типичными нейролептиками». Из-за тяжелейших побочных эффектов этих препаратов, ученые занялись разработкой нейролептиков нового поколения, которые назвали «атипичные нейролептики» или «антипсихотики нового поколения»; эти препараты воздействуют лишь на определенные рецепторы дофамина, имеющие прямое отношение к развитию психоза, тем самым снимая психотические симптомы, но при этом не вызывают таких серьезных побочных эффектов. И, тем не менее, нейролептики нового поколения стали предметом бурной дискуссии, поскольку многие ученые и врачи сомневаются, что эти препараты действительно улучшают состояние больных (некоторые считают, что они обладают слабовыраженным действием). Различные заболевания и расстройства Дофаминовая система играет ключевую роль в развитии определенных заболеваний и нарушений, включая болезнь Паркинсона, синдром дефицита внимания с гиперактивностью, шизофрению и наркозависимость. Болезнь Паркинсона Болезнь Паркинсона – это расстройство, на фоне которого у человека развивается ригидность (он становится малоподвижным, зачастую пребывая в оцепенении), замедляются движения и начинают непроизвольно дрожать конечности. На поздних стадиях, данное заболевание зачастую перетекает в слабоумие, и в конечном счете, приводит к летальному исходу. Основные симптомы болезни Паркинсона возникают на почве значительного истощения запасов дофамин-синтезирующих клеток в черном веществе. Эти клетки самые хрупкие и разрушаются быстрее остальных, чему способствуют различные травмы головного мозга, включая энцефалит (о котором рассказывается в книге и одноименном фильме «Пробуждение»), контузии и сотрясение мозга у спортсменов и отдельные формы отравления (например, МФТГ), которые сопровождаются сильным снижением уровня клеток, синтезирующих дофамин, в результате чего у человека развивается синдром Паркинсона, который практически полностью идентичен болезни Паркинсона. И все же, в большинстве случаев, болезнь Паркинсона имеет «идиопатическую» подоплеку (то есть, причина гибели клеток не установлена). Чаще всего для лечения болезни Паркинсона применяют L-ДОФА, метаболический предшественник дофамина. Данный метод лечения не позволяет восполнить истощенные запасы клеток, однако заставляет оставшиеся клетки активнее синтезировать дофамин, тем самым частично компенсируя потери. На поздних стадиях заболевания данный вид лечения теряет свою эффективность, поскольку клеток уже настолько мало, что они не могут синтезировать достаточное количество дофамина (независимо от принятой дозы L-ДОФА). С наступлением поздней стадии болезни Паркинсона, механизмы, регулирующие метаболизм дофаминовых клеток, нарушаются, становясь хаотичными, в результате чего у человека развивается синдром дисрегуляции дофамина, когда состояние больного постоянно колеблется (гиперактивность сменяется параличом и наоборот). Синдром дефицита внимания с гиперактивностью При изменении скорости нейротрансмиссии дофамина, у человека развивается синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ), заболевание, которое сопровождается невозможностью сконцентрироваться на чем-то, невнимательностью и/или импульсивностью. Между рецепторами дофамина, его переносчиками и СДВГ существует некая взаимосвязь на генетическом уровне . Наиболее отчетливо данная связь проявляется при приеме лекарств, направленных на лечение СДВГ. Наиболее эффективными препаратами в данном случае являются психостимуляторы, такие как метилфенидат («Риталин», «Концерта») и амфетамин (поскольку эти средства повышают уровень дофамина и норэпинефрина в головном мозге). Наркозависимость При формировании наркотической зависимости (от того или иного препарата или наркотика) в прилежащем ядре меняется генная экспрессия, что, в свою очередь, сказывается на нейротрансмиссии дофамина. Самыми важными транскрипционными факторами, отвечающими за эти изменения, являются ΔFosB, циклический аденозин-монофосфат (цAMФ), цАМФ-ответный элемент активирующего белка (CREB) и ядерный фактор «каппа-би» (NFκB). Наиболее значимым фактором является ΔFosB, поскольку именно его «запасы» (большие) в прилежащем ядре необходимы для проявления большинства адаптивных реакций головного мозга при наркозависимости; Данный фактор отвечает за формирование зависимости от многих наркотиков, включая каннабиоиды, кокаин, никотин, фенилциклидин и аналоговые амфетамины. Транскрипционный фактор ΔJunD является прямым антагонистом ΔFosB. При повышении уровня ΔJunD в прилежащем ядре, адаптивные аддиктивные реакции головного мозга (которые наблюдается при хронической наркомании) частично или полностью исчезают (фактор ΔFosB их блокирует). Более того, ΔFosB регулирует поведенческие реакции на естественные «вознаграждения» головного мозга (вкусную и приятно пахнущую еду, секс и физические упражнения). Поскольку естественные «вознаграждения», подобно наркотикам, индуцируют фактор ΔFosB, при регулярном получении таких «наград», человек привыкает к ним и ему их требуется все больше и больше (для удовлетворения своих потребностей). Ингибиторы ΔFosB (препараты-блокаторы данного фактора) с успехом применяют для лечения наркозависимости и сопутствующих расстройств. Боль Ученые доказали, что дофамин участвует в процессах, связанных с болевыми ощущениями, на различных уровнях ЦНС, включая спинной мозг, околоводопроводное серое вещество головного мозга (ОПСВ), зрительный бугор, подкорковые ядра и переднюю поясную кору. Следовательно, когда уровень дофамина снижается, проявляются болевые ощущения (такое часто происходит на фоне болезни Паркинсона). Аномалии дофаминергической трансмиссии характерны для таких дискомфортных заболеваний, как неврогенный глоссит (синдром жжения рта), фибромиалгия и синдром беспокойных ног. В целом, обезболивающее действие дофамина обусловлено активацией D2-рецептора; исключением является зона ОПСВ, где при активации болевые ощущения затухают при активации D1 – рецептора, что, видимо, связано с возбуждением нейронов, которые участвуют в «нисходящем ингибировании». Более того, при активации D1-рецептора в островковой области коры больших полушарий головного мозга последующие болевые ощущения становятся менее выраженными. Тошнота Тошнота и рвота во многом связаны с процессами, протекающими в стволовой части головного мозга, известной как хеморецепторная триггерная зона. В ней сосредоточена большая группа D2-рецепторов. Следовательно, препараты-активаторы этих рецепторов вызывают сильную тошноту. Сюда относятся препараты, которыми лечат болезнь Паркинсона, а также другие агонисты дофамина, такие, как апоморфин. Антагонисты D2-рецепторов (например, метоклопрамид) зачастую эффективно снимают тошноту. Психоз Чересчур активная дофаминергическая трансмиссия является признаком психоза и шизофрении. И, тем не менее, данные клинических исследований, авторы которых связывают шизофрению с нарушением метаболизма дофамина в головном мозге, сильно варьируются (от противоречивых до негативных), поскольку концентрация ГВК в спинномозговой жидкости оказалась одинаковой как у шизофреников, так и у здоровых людей из контрольной группы. У шизофреников наблюдается повышенная дофаминергическая активность, в частности, в мезолимбическом канале. И все же, зачастую это сопровождается снижением активности дофамина в другом (мезокортикальном) канале. Принято считать, что оба канала отвечают за различные симптомы шизофрении. Нейролептики, в большинстве своем, действуют по принципу антагонизма по отношению к дофамину, ингибируя его на уровне рецепторов и тем самым блокируя нейрохимическое действие пропорционально дозировке. Большинство нейролептиков старого поколения, так называемых «типичных антипсихотиков», воздействуют на D2-рецепторы, тогда как действие «атипичных нейролептиков» также направлено на другие рецепторы (D1, D3 и D4), хотя они обладают меньшей аффинностью по отношению к рецепторам дофамина как таковым. Открытие, связанное со способностью наркотиков вроде амфетаминов, метамфетамина и кокаина более чем в 10 раз повышать уровень дофамина, тем самым вызывая временный психоз, является еще одним тому доказательством. И, тем не менее, многие наркотики, не имеющие никакого отношения к дофамину, также способны вызывать как острый, так и хронический психоз. Антагонисты NMDA-рецепторов (кетамин и ФЦП) активно изучаются в попытках воссоздать позитивные и негативные симптомы шизофрении. Дофаминергическая дисрегуляция также наблюдается при депрессивных расстройствах. В прошлом ученые активно изучали взаимосвязь между уровнем дофамина в крови людей, страдающих депрессией, и самой депрессией. В ходе многочисленных исследований ученые пришли к выводу, что у депрессивных людей уровень тирозина (вещества-предшественника дофамина) в плазме, вентрикулярной и люмбарной спинной жидкости ниже, чем у здоровых людей (контрольной группы). Авторы одного из таких экспериментов измерили уровень гомо-ванилиновой кислоты (основного метаболита дофамина в спинномозговой жидкости) у людей, страдающих депрессией. Зачастую ученые пользуются методом полимеразной цепной реакции с обратной транскриптазой (ОT-ПЦР), позволяющим определить генную экспрессию в определенных рецепторах дофамина в мозжечковой миндалине; этот показатель, как правило, бывает повышен у людей, страдающих депрессией, по отношению к здоровым людям. Принцип действия популярных антидепрессантов также основан на преобразовании дофаминергических каналов. По словам ученых, многие антидепрессанты вызывают повышение внеклеточной концентрации дофамина в префронтальной коре головного мозга крыс, однако действие этих лекарств на полосатое тело и прилежащее ядро сильно варьируется. Это можно сравнить с электрошоковой терапией (ЭШТ), на фоне которой уровень дофамина в полосатом теле головного мозга крыс повышается в сотни раз. В ходе более поздних экспериментов с грызунами, ученые заметили, что депрессивные модели поведения связаны со сбоями в работе дофаминергической системы. У грызунов, подверженных слабо выраженному хроническому стрессу, менее развита реакция избегания (опасности) и они показывают худшие результаты при выполнении теста принудительного плавания, который связан с активацией дофаминергического мезолимбического канала. Кроме того, депрессивное поведение у грызунов зачастую является следствием непризнания в «социуме» и может меняться в лучшую сторону при активации дофаминергических каналов. Более того, науке известны случаи расщепления дофамина в хвостатом и прилежащем ядрах на фоне приобретенной беспомощности у животных. Первые симптомы снимаются агонистами дофамина и антидепрессантами, при условии, что животное еще не стало беспомощным. Прикладная биология и эволюция Микроорганизмы Ученые не обнаружили дофамин в археях, однако его способны синтезировать некоторые другие бактерии и инфузории из рода тетрахимена. Что особенно важно, в некоторых бактериях содержатся гомологи всех ферментов, которые используются животными для синтеза дофамина. Ученые предполагают, что животные синтезируют дофамин, прибегая к помощи бактерий, путем горизонтального переноса генов (это произошло на довольно поздней ступени эволюции, и, вероятно, было обусловлено симбиозом бактерий с эукариотическими клетками, образующими митохондрию. Животные Почти все многоклеточные животные используют дофамин для «общения» клеток между собой. Науке известен лишь один случай обнаружения дофамина в губчатых (губках), причем его функция не установлена; И, тем не менее, ученые нашли дофамин в нервной системе множества видов с радиальной симметрией, включая книдарии (медузы, гидра, кораллы и т.д). Все это указывает на то, что дофамин с незапамятных времен (более 500 миллионов лет назад, еще в кембрийский период палеозойской эры) выполнял функцию нейромедиатора нервной системы живых организмов, в частности, позвоночных, иглокожих, членистоногих, моллюсков и некоторых видов червей. У всех животных дофамин влияет на моторику. У хорошо изученных червей-нематод Caenorhabditis elegans, дофамин замедляет локомоцию и способствует более активному поиску пищи. У планарий дофамин вызывает «винтообразные» движения; пиявок он лишает способности плавать, заставляя ползти; и т.д. У многих позвоночных животных дофамин активирует «функции» переключения моделей поведения и выбора реакции (как и у млекопитающих). Кроме того, дофамин является неотъемлемой частью системы «вознаграждений» головного мозга (у всех животных, за исключением класса членистоногих), а в ходе недавних исследований было установлено, что дофамин (как минимум) является медиатором «вознаграждений» у плодовой мушки. Нематод, планарий, моллюсков, чернобрюхую дрозофилу и позвоночных можно «приучить» к выработке дофамина. Долгое время считалось (и считается), что членистоногие являются исключением из данного правила, поскольку у представителей этого класса (насекомых, ракообразных и др.) дофамин вызывает обратный эффект, а медиатором системы «вознаграждений» у них является октопамин (нейромедиатор, который отсутствует у позвоночных, но по своей структуре и свойствам напоминает норэпинефрин). По некоторым данным, способность октопамина повышать аппетит обусловлена активацией группы дофаминергических нейронов, до которых раньше просто не могли «добраться». Самостоятельная популяция клеток, синтезирующих дофамин, способствует усилению отвращения, вызываемого реакцией органов обоняния на запахи (то же самое происходит у млекопитающих). Растения Многие растения (в частности, съедобные) в той или иной степени способны синтезировать дофамин. Больше всего дофамина содержится в бананах (в мякоти красных и желтых бананов концентрация дофамина составляет 40-50 миллионных долей массы самих плодов. В картошке, авокадо, брокколи и брюссельской капусте также может содержаться дофамин (1 миллионная доля и более); в апельсинах, помидорах, шпинате, бобах и др. – менее 1 миллионной. В растениях дофамин синтезируется из аминокислоты тирозина (подобным образом, как и у животных). Дофамин метаболизируется несколькими способами (побочными продуктами данной реакции являются меланин и различные алкалоиды). Функции растительных катехоламинов довольно мало изучены, однако учеными было доказано, что они играют определенную роль в формировании ответной реакции растений на внешние стрессовые факторы, такие как бактериальная инфекция, в ряде случаев играют роль своего рода «гормона роста» и вносят определенные изменения в метаболизм сахаров. Дофамин, поступающий в организм вместе с пищей, не может воздействовать на головной мозг, будучи не в состоянии преодолеть гематоэнцефалический барьер. И, тем не менее, во многих растениях содержится L-ДОФА, метаболический прекурсор дофамина. Больше всего его в листьях и стручках растений из рода Мукуна, особенно Мукуны жгучей (бархатных бобов), которая является лекарственным препаратом и ценным источником L-ДОФА. Еще одно растение, богатое L-ДОФА, это Боб садовый, из которого получают конские бобы (также известные как «зеленые бобы»). И все же концентрация L-ДОФА в самих бобах гораздо ниже, чем стручковой кожуре и других частях растения. В семенах кустарников Кассии и Баугинии также содержится значительное количество L-ДОФА. Желтовато-зеленая морская водоросль Ульвария темная, которая является основным «компонентом» «цветения воды», очень богата дофамином (прибл. 4,4% массы сухого продукта). Ученые доказали, что дофамин в составе этой водоросли защищает ее от поедания морскими травоядными животными (змеями и изоподами). Вещество-предшественник меланина Меланины – это группа темноокрашенных веществ, содержащихся во многих живых организмах. Ввиду физических свойств меланинов, эксперименты с ними проводят крайне редко (это очень сложно), поэтому отдельные аспекты их биохимии малоизучены и являются «загадкой» для ученых. По своему химическому составу они очень похожи на дофамин, причем существует определенный тип меланина, известный как «дофамин-меланин», который синтезируют путем окисления дофамина при участии фермента тирозиназы. Меланин, отвечающий за темный оттенок кожи человека, другого типа: он синтезируется в канале, в котором в роли вещества-предшественника выступает L-ДОФА, а не дофамин. И, тем не менее, существует масса доказательств тому, что весь «нейро-меланин», придающий темную окраску черному веществу головного мозга, как минимум, частично состоит из «дофамин-меланина». Меланин, полученный из дофамина, вероятно, присутствует и в других (минимум нескольких) биологических системах. Часть растительного дофамина является прекурсором «дофамина-меланина». Считается, что сложные сегменты на крыльях бабочек, а также черно-белые полосы на личинках насекомых являются следствием скоплений «дофамин-меланина». Механизмы биохимических реакций По своей структуре, дофамин относится к классам катехоламинов и фенэтиламинов. В рамках биологической системы, дофамин синтезируется в клетках головного мозга и надпочечников из L-ДОФА. В клетках мозга он объединяется с рецепторами, после чего в виде пузырьков высвобождается (синоптическая трансмиссия). После этого дофамин либо резорбирует в пре- синоптическом терминале (для вторичного использования), либо расщепляется под действием ферментов моноамин-оксидазы или КOMT до состояния различных метаболитов. Биосинтез Дофамин синтезируется далеко не во всех клетках, чаще всего, в нейронах и клетках мозгового вещества надпочечниковs. Ниже приведен метаболический путь дофамина: L-фенилаланин → L-тирозин → L-ДОФА → дофамин Как мы видим, прямым «предшественником» дофамина является L-ДОФА, однако дофамин способен синтезироваться без участия своего прекурсора: из незаменимых аминокислот фенилаланина и тирозина. Эти аминокислоты содержатся практически во всей белковой пище (тирозин встречается чаще). Несмотря на то, что и сам дофамин содержится во многих продуктах, он не способен преодолевать гематоэнцефалический барьер, защищающий наш головной мозг. Лишь дофамин, который синтезируется внутри головного мозга, способен воздействовать на ЦНС. L-фенилаланин принимает форму L-тирозина (при участии фермента фенилаланин-гидроксилазы (ФАГ) и сопутствующих факторов - кислорода (O2) и тетра-гидро-биопротеина (ТГББ). В свою очередь, L-тирозин превращается в L-ДОФА (под действием фермента тирозин-гидроксилазы (ТГ) и сопутствующих факторов - тетра-гидро-биопротеина (ТГББ), O2 и двухвалентного железа (Fe2+). В итоге, при участии фермента декарбоксилазы ароматических L-аминокислот (ДАЛА; также известного как ДОФА-декарбоксилаза (ДДК) и сопутствующего фактора пиридоксаль-фосфата (ПЛФ), L-ДОФА принимает форму дофамина. Сам дофамин зачастую выполняет функцию прекурсора в процессе синтеза нейромедиаторов - норэпинефрина и эпинефрина. Под действием фермента дофамин-β-гидроксилазы (ДБГ) и сопутствующих факторов (O2 и L-аскорбиновой кислоты), дофамин принимает форму норэпинефрина, который, в свою очередь, превращается в эпинефрин (при участии фермента фенил-этаноламин-N-метил-трансферазы (ФНМТ) и сопутствующего фактора - S-аденозил-L-метионина (SAM)). Следует отметить, что некоторые сопутствующие факторы перед вступлением в реакцию сами должны синтезироваться. При отсутствии (или недостатке) любой из необходимых аминокислот или того или иного сопутствующего фактора, последующий биосинтез дофамина, норэпинефрина и эпинефрина нарушается. Хранение, секреция и обратный захват Внутри головного мозга, дофамин выполняет функцию нейромедиатора, принцип действия которого во многом идентичен механизмам других нейромедиаторов. Только что синтезированный дофамин переносится из цитозоли в синоптические пузырьки (в чем ему помогает везикулярный моноаминный переносчик - 2 (ВMAП-2). Дофамин продолжает накапливаться в этих пузырьках до того, пока они его не вытолкнут в синоптическую щель одним из двух следующих способов: как правило, везикулярный потенциал действия «заставляет» пузырьки избавляться от своего содержимого, которое прямиком «катапультируется» в синоптическую щель (этот процесс ученые называют экзоцитозом или внеклеточным процессом); однако порой нейроны дофамина, будучи колокализированными с рецептором TAAR1, выбрасывают дофамин в синапс, подобно амфетамину в присутствии необходимого количества эндогенного фенетиламина. Будучи в синапсе, дофамин прикрепляется к рецепторам дофамина, активируя их; эти рецепторы сосредоточены либо в пост-синоптических клетках-мишенях, либо на мембране самой пре-синоптической клетки, из которой высвобождается дофамин (например, короткие ауто-рецепторы D2). После того, как «сработал» потенциал действия, молекулы дофамина сразу отцепляются от своих рецепторов, после чего снова поглощаются пре-синоптической клеткой посредством обратного захвата, медиатором которого является либо высокоаффинный переносчик дофамина (ДАП), либо низкоаффинный моноаминный переносчик плазменной мембраны (ПМАП). Попадая в цитозоль, дофамин вновь внедряется в пузырьки (при участии ВМАП-2), что обеспечивает ему дальнейшее передвижение. Распад Дофамин распадается на неактивные метаболиты, в чем ему помогает комплекс ферментов: моноамин-оксидаза (MAO), альдегид-дегидро-геназа (АЛДГ) и катехол-O-метил-трансфераза (КOMT), действующих один за другим. Изо-формы МАО, MAO-A и MAO-B в данном случае одинаково эффективны. Метаболиты: ДОФАЛ (3,4-дигидрокси-фенил-ацетат-альдегид) ДОФУК (3,4-дигидрокси-фенил-уксусная кислота) ДОФET (3,4-дигидрокси-фенил-этанол, также известный как гидрокси-тирозол) MOФET (3-метокси-4-гидрокси-фенил-этанол, также известный как гомаваниллиловый спирт) 3-MT (3-метокси-тирамин, частичный агонист рецептора TAAR1) ГВК (гомо-ванилиновая кислота) Все эти метаболиты являются промежуточными продуктами реакции, за исключением MOФET и ГВК, которые отфильтровываются почками из кровеносной системы, после чего выводятся из организма вместе с мочой. Специфические метаболические реакции: Дофамин → ДОФАЛ (медиатор – MAO) ДОФАЛ → ДОФУК (медиатор – АДГГ) ДОФАЛ → ДОФЕТ (медиатор – альдоза-редуктаза (вспомогательный путь выведения) ДОФУК → ГВК (медиатор – КОМТ) ДОФЕТ → MOФET (медиатор – КОМТ) Дофамин → 3-MT (медиатор – КOMT) 3-MT → ГВК (медиатор – MAO) В большинстве участков головного мозга, включая полосатое тело и подкорковые ядра, дофамин деактивируется методом обратного захвата со стороны переносчика дофамина (DAT), после чего дофамин распадается под действием МАО, превращаясь в ДОФУК. Однако, в префронтальной коре слишком мало белков DAT, а потому деактивация дофамина происходит за счет обратного захвата со стороны переносчика норэпинефрина (NET), по всей вероятности, по соседству с нейронами норэпинефрина, после чего дофамин расщепляется до состояния 3-MT (под действием КОМТ). DAT является более быстрым и активным переносчиком, чем NET: у мышей уровень дофамина в крови постепенно снижается, при этом период полувыведения составляет 200 миллисекунды из хвостатого ядра (путь выведения - DAT) и 2 000 миллисекунды в ПФК. Нерасщепленный дофамин принимает форму пузырьков (что необходимо для дальнейшего передвижения). Химические свойства С точки зрения химии, молекула дофамина состоит из структуры катехинов (бензольного кольца с двумя гидроксильными группами по бокам), к которой крепится одна группа аминов. Сам по себе, дофамин является самым простейшим из существующих катехоламинов (семейства, к которому также относятся нейромедиаторы норэпинефрин и эпинефрин). При наличии бензольного кольца с прикрепленными аминами образуется фенэтиламин (к данному семейству относятся многочисленные психостимуляторы). Подобно большинству аминов, дофамин имеет органическое основание. При нейтральном или кислотном pH, к дофамину, как правило, присоединяются протоны. Протонированный дофамин отлично растворяется в воде и имеет довольно плотную структуру, хотя под действием кислорода или других оксидантов окисляется. При щелочном pH дофамин теряет протоны. В щелочной форме дофамин хуже растворяется в воде, обладает высокой реактивностью и легко окисляется. Будучи pH-зависимым, химический и лекарственный дофамин имеет форму гидрохлорида дофамина, то есть, выпускается в виде хлористоводородной соли, которая образуется при соединении дофамина с соляной кислотой. Сухой гидрохлорид дофамина представляет собой бесцветный порошок с мелкими гранулами. После растворения в дистиллированной воде получается умеренно кислотный и плотный раствор. Однако дофамин не сочетается с щелочными электролитами, такими, как бикарбонатный буферный раствор, поскольку в этой комбинации он (дофамин) теряет свои свойства (деактивируется). Окисление Попадая в организм, дофамин, как правило, распадается в процессе окисления (в роли катализатора выступает фермент моноамин-оксидазы. И, тем не менее, дофамин обладает способностью к самоокислению, то есть, напрямую вступает в реакцию с кислородом, в результате чего образуются хиноны и различные свободные радикалы (побочные продукты реакции). В присутствии двухвалентного железа и прочих факторов, самоокисление происходит быстрее. Способность дофамина к самоокислению с последующим синтезом хинонов и свободных радикалов делает его мощным клеточным токсином, более того, ученые доказали, что данный механизм действия дофамина вызывает потерю чувствительности клеток (как при болезни Паркинсона и некоторых других заболеваниях). Поли-дофамин В ходе эксперимента с адгезивными белками моллюсков (2007 г.), ученые обнаружили, что многие материалы, если их поместить в слабо-щелочной раствор дофамина, покрываются слоем полимеризованного дофамина, который зачастую называют поли-дофамином. Полимеризованный дофамин вступает в спонтанную реакцию окисления, и, по сути, является разновидностью меланина. Синтез обычно подразумевает реакцию дофамина с трометамолом (в качестве щелочи) в воде. Структура поли-дофамина крайне мало изучена. Поли-дофаминовое покрытие образуется на поверхности объектов различного размера, начиная от нано-частиц до больших поверхностей. Ученые активно изучают свойства и потенциальные сферы применения такого покрытия, и убеждены, что в скором времени его можно будет использовать для защиты предметов и веществ от разрушения под действием света или для производства оболочки (капсул) лекарств. Если говорить о более изощренным применении, то поли-дофамин можно будет использовать в качестве субстрата для биосенсоров и других биологически активных макро-молекул. История Дофамин был впервые синтезирован в 1910 году Джорждем Баргером и Джеймсом Эвенсом в стенах лаборатории Wellcome в Лондоне (Англия), в 1957 году Кэтлин Монтагу впервые обнаружила дофамин в головном мозге человека. Свое название дофамин получил, будучи моноамином, прекурсором которого (в ходе синтеза Баргера-Эвенса) стал 3,4-дигидро-фенилаланин (леводофамин или L-ДОФА). Нейромедиативная функция дофамина была открыта в 1958 году Арвидом Карлсоном и Нильсом-Эйком Хилларпом в химико-фармакологической лаборатории Национального Института Сердца в Швеции. В 2000 году Карлссон получил Ноблевскую Премию за заслуги в области физиологии и медицины, доказав, что дофамин является не просто предшественником норэпинефрина (норадреналина) и эпинефрина (адреналина), но и нейромедиатором.

Дофамин

Действующее вещество

›› Допамин* (Dopamine*)

Латинское название

Фармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства
›› Дофаминомиметики
›› Гипертензивные средства

Состав и форма выпуска

Субстанция для приготовления лекарственных форм; в банках по 800 г.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - кардиотоническое, вазоконстрикторное .

Срок годности

Условия хранения

Список Б.: В защищенном от света месте.

* * *

ДОФАМИН " (Dophaminum, Dofaminum). 2-(3,4-Диоксифенил) -этиламин, или окситирамин. Cинонимы: Допамин, Допмин, Aprical, Cardiosteril, Dopamex, Dopamin, Dophan, Dopmin, Dynatra, Hydroxytyramin, Intropin, Revivan. Для применения в качестве лекарственного средства дофамин получают синтетическим путем. По химической структуре дофамин является катехоламином и обладает рядом фармакологических свойств, характерных для адренергических веществ. Он оказывает специфическое влияние на дофаминовые рецепторы, для которых является эндогенным лигандом, однако в больших дозах он стимулирует также a и b -адренорецепторы. Влияние на адренорецепторы связано со способностью дофамина высвобождать норадреналин из гранулярных (пресинаптических) депо, т.е. оказывать непрямое адреномиметическое действие. Под влиянием дофамина происходит повышение сопротивления периферических сосудов (менее сильное, чем под влиянием норадреналина) и повышение систолического артериального давления (результат стимуляпии -адренорецепторов), усиливаются сердечные сокращения (результат стимуляции b -адренорецепторов), увеличивается сердечный выброс. Частота сердечных сокращений меняется относительно мало. Потребность миокарда в кислороде повышается, однако в результате увеличения коронарного кровотока обеспечивается повышенная доставка кислорода. В результате специфического связывания с дофаминовыми рецепторами почек дофамин уменьшает сопротивление почечных сосудов, увеличивает в них кровоток и почечную фильтрацию. Наряду с этим повышается натрийурез, происходит также расширение мезентериальных сосудов. Этим действием на почечные и мезентериальные сосуды дофамин отличается от других катехоламинов (норадреналина, адреналина и др.). В больших, однако, дозах (при введении людям в дозах, превышающих 15 мкг/кг в минуту) дофамин может вызывать сужение почечных сосудов. Дофамин ингибирует также синтез альдостерона. Фармакологические эффекты дофамина проявляются при его внутривенном введении; при введении в желудок он плохо всасывается. В связи с тем что он быстро разлагается, основным способом его применения является медленная капельная инфузия. Через гематоэнцефалический барьер дофамин не проникает и при введении в вену не оказывает влияния на ЦНС (см. Средства для лечения паркинсонизма) . Показаниями к применению дофамина являются шоковые состояния различной этиологии: кардиогенный, травматический, эндотоксический, послеоперационный, гиповолемический шок и др. В связи с меньшим влиянием на периферическое сосудистое сопротивление, увеличением почечного кровотока и кровотока в других внутренних органах, меньшим хронотропным эффектом и другими особенностями дофамин считают в этих случаях более показанным, чем норадреналин и другие катехоламины. Дофамин применяют также для улучшения гемодинамики при острой сердечной и сосудистой недостаточности, развивающейся при различных патологических состояниях. Вводят дофамин внутривенно капельно; 25 или 2ОО мг препарата разводят соответственно в 125 или 400 мл 5 % раствора глюкозы или изотонического раствора натрия хлорида (содержание дофамина в 1 мл составляет соответственно 200 или 5ОО мкг). Начальная скорость введения составляет 1 - 5 мкг/кг в минуту (2 - 11 капель 0,05 % раствора). При необходимости скорость введения увеличивают до 10 - 25 мкг/кг в минуту (в среднем 18 мкг/кг в минуту). Инфузию производят непрерывно в течение от 2 - 3 ч до 1 - 4 дней. Суточная доза достигает 4ОО - 8ОО мг. Действие препарата наступает быстро и прекращается через 5 - 10 мин после окончания введения. Оптимальную дозу необходимо в каждом отдельном случае подбирать под постоянным контролем гемодинамики и ЭКГ. Необходимо учитывать, что превышение оптимальных доз дофамина может привести к значительному возрастанию работы сердца, что может усилить локальную и общую ишемию и отрицательно сказаться на функциональном состоянии ишемизированного миокарда. Большие дозы дофамина могут вызвать тахикардию и аритмии, почечную вазоконстрикцию. Уменьшение диуреза без гипотензии указывает на необходимость снижения дозы. При развитии аритмий целесообразно применение антиаритмических средств (лидокаина и др.). При гиповолемическом шоке следует сочетать применение дофамина с введением плазмы или плазмозамещающих препаратов (или крови). Форма выпуска: 0,5 % или 4 % раствор в ампулах по 5 мл (25 или 200 мг дофамина). Хранение: список Б. В защищенном от света месте.

  • - ДофаминДействующее вещество›› Допамин* Латинское названиеDofaminumФармакологические группы: Сердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средства›› Дофаминомиметики›› Гипертензивные средстваСостав и...

    Медицинские препараты

  • - химическое вещество, обычно содержащееся в области полосатого тела в человеческом мозгу; недостаток его приводит к возникновению БОЛЕЗНИ ПАРКИНСОНА...

    Научно-технический энциклопедический словарь

  • - dopamine - .Hейрогормон из группы катехоламинов, медиатор нервной системы...

    Молекулярная биология и генетика. Толковый словарь

  • - медиатор нерв. системы из группы катехоламинов, нейрогормон. Биохим. предшественник норадреналина и адреналина. Вырабатывается нерв, окончаниями, а также хромаффинными клетками...

    Естествознание. Энциклопедический словарь

  • - 3,4-диоксифенилэтиламин, окситирамин, C6H32CH2CH2, промежуточный продукт биосинтеза катехоламинов, образующийся в результате декарбоксилирования диоксифенилаланина...

    Большая Советская энциклопедия

  • - дофам"...

    Русский орфографический словарь

  • - дофами́н промежуточный продукт биосинтеза катехоламинов; наряду с адреналином и норадреналином секретируется мозговым слоем надпочечников...

    Словарь иностранных слов русского языка

  • - сущ., кол-во синонимов: 5 гормон дигидроксифенилаланин катехоламин монамин нейрогормон...

    Словарь синонимов

"ДОФАМИН" в книгах

Как хорошо, о милый дофамин!

автора Фишер Хелен

Как хорошо, о милый дофамин!

Из книги Почему мы любим [Природа и химия романтической любви] автора Фишер Хелен

Как хорошо, о милый дофамин! Возьмем дофамин. Повышение уровня дофамина в мозгу ведет к концентрации внимания, (2) усилению мотивации, заставляет человека сосредоточиться на достижении цели. (3) Это три важнейшие характеристики романтической страсти. Влюбленные

Дофамин

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ДО) автора БСЭ

ЛЕКЦИЯ 13. Дофамин и дофаминергические препараты

автора

ЛЕКЦИЯ 13. Дофамин и дофаминергические препараты 1. Дофамин Дофамин – биогенный амин, образующийся из l-тирозина и являющийся предшественником норадреналина и адреналина и медиатором, взаимодействующим с?– и?-адренорецепторами, а также со специфическими рецепторами,

1. Дофамин

Из книги Фармакология: конспект лекций автора Малеванная Валерия Николаевна

1. Дофамин Дофамин – биогенный амин, образующийся из l-тирозина и являющийся предшественником норадреналина и адреналина и медиатором, взаимодействующим с?– и?-адренорецепторами, а также со специфическими рецепторами, получившими название дофаминовых и расположенных

39. Дофамин

Из книги Фармакология автора Малеванная Валерия Николаевна

39. Дофамин Дофамин – биогенный амин, образующийся из l-тирозина и являющийся предшественником но-радреналина и адреналина и медиатором, взаимодействующим с а– и b-адренорецепторами, а также со специфическими рецепторами, получившими название дофаминовых и

Дофамин

Из книги Анализы. Полный справочник автора Ингерлейб Михаил Борисович

Дофамин Является предшественником адреналина. Изменения – см. «Адреналин».Особенности сдачи анализа: исследуется обычно в моче, мочу собирают в течение 24 часов.Норма: в сыворотке крови – менее 30–40 нг /л; в моче:дети до 1 года – менее 180 мкг/сут,дети 1–2 года – менее

Допмин (Dopmin) Синонимы. Допамин, Дофамин

Из книги Современные лекарственные средства для детей автора Парийская Тамара Владимировна

Допмин (Dopmin) Синонимы. Допамин, Дофамин Группа лекарственных препаратов. Лекарственные средства, применяемые при недостаточности кровообращения.Состав и форма выпуска. Раствор для инфузий в ампулах по 5 мл (в 1 мл раствора содержится 40 мг допамина гидрохлорида) в

Дофамин

Из книги Как не превратиться в Бабу Ягу автора Нонна Доктор

Дофамин Когда человек получает некий позитивный опыт (а удовлетворение потребностей - опыт, безусловно, позитивный) - ест или продолжает род (занимается сексом), успешно учится или работает, плавает в море или танцует, - в его мозгу в больших количествах вырабатывается

Из книги Питание для мозга. Эффективная пошаговая методика для усиления эффективности работы мозга и укрепления памяти автора Барнард Нил

Так при чем же здесь Дофамин? Почему же люди принимают наркотики, если они представляют такую смертельную опасность – из-за них можно заработать неприятности с полицией, разрушить свою карьеру и даже умереть раньше времени? Все дело в дофамине.В глубине вашего мозга, в

Глава 7 Почему на Уолл-стрит произошел крах, а Уоррен Баффет по-прежнему процветает Интроверты и экстраверты по-разному мыслят (и реагируют на дофамин)

Из книги Интроверты [Как использовать особенности своего характера] автора Кейн Сьюзан

Глава 7 Почему на Уолл-стрит произошел крах, а Уоррен Баффет по-прежнему процветает Интроверты и экстраверты по-разному мыслят (и реагируют на дофамин) Токвилль понимал, что в мире постоянного действия и принятия решений, который сформировался под влиянием

В жизни каждого человека иногда наступают такие моменты, когда стремительно портится настроение, пропадает желание общаться с кем-либо, доминируют пессимистические взгляды. Одной из главных причин подобного состояния специалисты называют недостаток дофамина - гормона, уровень которого поддается регулированию. То есть плохое настроение можно побороть, главное - знать, как, и не переборщить.

Дофамин - гормон, отвечающий за психоэмоциональное состояние человека. Он поддерживает функционирование сердца и мозга, помогает контролировать вес и отвечает за работоспособность. Недостаток данного гормона в организме человека приводит к постоянному депрессивному состоянию и накоплению лишнего веса.

Пониженный уровень дофамина

Многие люди, которые страдают от резких перепадов настроения, возможно, даже не знают, что существует такое вещество, как дофамин. Что это такое и каковы симптомы его нехватки в организме?

Пониженный уровень этого гормона в организме может привести к неприятным последствиям, которые отразятся на состоянии как психоэмоционального, так и физического здоровья.

Нехватка дофамина провоцирует появление проблем с обменом веществ, которые приводят к ожирению. В поведении больного часто наблюдается необъяснимая раздражительность, апатия, депрессия и даже патологическая агрессивность. Люди, страдающие нехваткой дофамина, склонны к таким заболеваниям, как диабет, ангедония, дискинезия, болезнь Паркинсона, а также к нарушениям в функционировании сердечно-сосудистой системы. Кроме того, эти люди страдают от снижения сексуального влечения, хронической усталости, галлюцинаций.

Дофамин в организме играет очень важную роль, а его недостаток сказывается как на состоянии больного, так и на состоянии его близкого окружения. В этой ситуации главное - это вовремя среагировать и обратиться за помощью к специалистам.

Повышение уровня дофамина

От нехватки данного гормона можно очень просто избавиться. Для этого применяются как лекарственные препараты, так и средства народной медицины. Важно в этом деле начать правильно питаться, ведь многое зависит и от дневного рациона. Стоит в него включить продукты, которые богаты тирозином. Они синтезируют дофамин и помогают ему усвоиться в организме. К таким продуктам относятся фрукты и овощи (банан, яблоки, свекла, крапива), женьшень, яйца, зеленый чай, морепродукты, рыба. Дофамин (что это такое, рассмотрено выше) отлично усваивается и сразу же начинает выполнять свойственные ему функции. Кроме того, существуют пищевые добавки на основе лекарственных растений, которые также благотворно влияют на выработку гормона.

Дофамин в продуктах

Включением в свой рацион продуктов, которые положительно влияют на выработку гормона удовольствия, можно обезопасить себя от лишних проблем на гормональном и эмоциональном уровнях. Кроме того, что они полезны, они еще и вкусные, что принесет дополнительное удовлетворение. Здесь идет речь, прежде всего, о продуктах, которые содержат тирозин. К ним относятся: морепродукты, богатые жирными кислотами Омега-3, яйца с большим количеством тирозина, свекла со свойствами антидепрессанта, капуста кале с фолиевой кислотой, яблоки, бананы, хорошо преодолевающие депрессию, клубника, зеленый чай.

Повышение уровня дофамина травами

Во многих случаях с недостатком дофамина в организме можно бороться средствами народной медицины, ведь сама природа лечит. Главное - знать, чем и как. Помимо того, травы отлично влияют на человека, оказывают успокаивающее и расслабляющее действие. К таким растениям относят женьшень, который способствует улучшению памяти, зрения, одуванчик, оказывающий слабительное, успокаивающее, диуретическое действие. Особое внимание стоит обратить на гинкго двулопастный. Благодаря сложному химическому составу, дофамин содержится в растении в чистом виде. Также позитивно влияет крапива на уровень дофамина. Ее можно добавлять в салаты, заваривать в чистом виде или готовить настои.

Роль физических упражнений

На нормализацию и поддержание уровня гормона удовольствия в организме положительно влияет регулярная физическая активность. Она подарит, кроме отличного самочувствия и хорошего настроения, еще и красивое стройное тело. С помощью спортивных занятий повышается уровень не только дофамина, но и серотонина. Поэтому от стрессов, депрессий или просто плохого настроения помогут прогулки, пробежки или катание на велосипеде.

К народным средствам, повышающим уровень данного гормона, относят регулярные занятия сексом. Кстати, привязанность и влюбленность также оказывают положительное влияние на выработку дофамина. Это обусловлено приятными впечатлениями, положительными эмоциями, учащенным сердцебиением. Именно из-за этого влюбленный человек чувствует себя радостным и счастливым.

Влияние вредных привычек

Наркотики, алкоголь и курение негативно влияют на состояние всего человеческого организма. Но, к сожалению, эти вредные привычки сейчас очень распространены и с каждым днем поражают все большее количество людей. Они способны препятствовать нормальной выработке дофамина, а впечатление удовлетворенности после их приема - ложное и быстропроходящее. Ощущение полученного удовольствия после очередной дозы является основной причиной развития зависимости.

Пониженный уровень дофамина может развиться из-за систематического употребления в пищу продуктов, которые содержат Не стоит увлекаться кофе, ведь кофеин также снижает уровень гормона счастья, что может обернуться нестабильным эмоциональным состоянием, плохим самочувствием, проблемами с сердцем и почками. Отказ от вредных привычек - это залог хорошего настроения, отличного самочувствия и крепкого здоровья.

Какие препараты влияют на уровень дофамина в организме?

Низкий уровень можно повысить и с помощью препаратов, которые содержат дофамин (гормон). Это, как правило, пищевые добавки, лишенные побочных эффектов и влияющие только положительно на состояние организма.

К препаратам, повышающим уровень гормона удовольствия в организме, относятся средства, содержащие фенилаланин. Действие направлено на конвертирование тирозина и синтез его в дофамин. Что это такое - тирозин? Аминокислота, входящая в состав белков и положительно влияющая на выработку гормонов счастья. Она превращается в дофамин. Применение фенилаланина обязательно нужно согласовать с врачом.

К натуральным растительным препаратам, которые повышают уровень дофамина, относится гинкго двулопастный. Вещество влияет на кровоснабжение и работу мозга, а также обеспечивает нормальную передачу нервных импульсов.

К невропатологам и терапевтам часто приходят с вопросомо том, как повысить дофамин в организме. Очень часто врачи назначают антидепрессанты. Но любой специалист подчеркнет то, что справиться с плохим настроением можно с помощью правильного питания и регулярных умеренных физических нагрузок.

Препарат "Дофамин". Инструкция

На полках аптек можно увидеть и одноименный препарат "Дофамин", предшественник биосинтеза норадреналина. Действие средства направлено на стимулирование дофаминовых рецепторов. В больших дозах оно способно стимулировать также альфа- и бета-адренорецепторы. Препарат способствует повышению общего периферического сопротивления сосудов, усилению сердечных сокращений, увеличению сердечного выброса. Частота сокращений сердца изменяется мало. В результате действия препарата увеличивается коронарный кровоток, что обеспечивает повышенную доставку кислорода к миокарду. Дофамин влияет на увеличение клубочковой фильтрации, уменьшение сопротивления почечных сосудов. В низких дозах препарат расширяет сосуды (коронарные, мозговые и мезентериальные), способствует выводу натрия из организма, увеличению клубочковой фильтрации и диуреза. Для того чтобы начать принимать данное средство, нужно проконсультироваться с доктором.

Показания к применению

Однозначно нельзя спонтанно и самостоятельно начать употреблять такое средство, как "Дофамин". Что это такое, как его применять и в каких случаях? Для того чтобы применять этот препарат, нужны четкие клинические причины. К наиболее распространенным относятся шоковые состояния. Это может быть послеоперационный, эндотоксический, травматический, гиповолемический, кардиогенный шок. В сравнении с подобными препаратами (катехоламины, норадреналин), дофамин в меньшей степени влияет на состояние периферического сосудистого сопротивления. Препарат показан и при острой сердечной или сосудистой недостаточности. В этом случае его употребляют для улучшения гемодинамики при патологическом состоянии.

Противопоказания

Существует перечень случаев, когда применение препарата противопоказано, и действие дофамина может вызвать побочные реакции. Во-первых, это беременность и лактация, закрытоугольная глаукома, проблемы с сердцем (аритмия, выраженный стеноз аорты, обструктивная кардиомиопатия, перикардит, Также не рекомендуется применять препарат при повышенной чувствительности к его компонентам, при гипертиреозе, при феохромоцитоме и при гиперплазии предстательной железы.

Не стоит применять средство без назначения доктора, ведь это в первую очередь лекарственный препарат, который, как и любой другой, имеет свои показания к применению.

Побочные действия

Несмотря на пользу препарата, влияние дофамина может быть и негативным. Такие случаи происходят при передозировке, если больной не прислушался к рекомендациям врача, или если у него повышена чувствительность к компонентам медикамента. Внимательно нужно ознакомиться со свойствами средства "Дофамин". Инструкция прилагается к каждой пачке, поэтому стоить только ее прочитать.

Побочное действие может быть в виде повышенного артериального давления, аритмии, болей за грудиной, тахикардии. Могут также возникать рвота, тошнота, беспокойство, головная боль. Нередко встречается нарушение сознания. У тех пациентов, которые страдают бронхиальной астмой, может развиться шок. Если препарат попадает под кожу, то может развиться ее некроз. В случае попадания средства на кожу нужно промыть участок водой с мылом.

Если у вас после приема препарата возникла одна из перечисленных выше реакций, незамедлительно обратитесь за квалифицированной помощью.

Составление списков приносит удовлетворение само по себе, потому что активируется дофаминовая система. Дофамин (допамин) - нейромедиатор, который отвечает за предвкушение результата и необходим для запоминания и обучения. До 2003 года считали, что он про удовольствие от процесса, но нет - это про предвкушение. Поэтому крыса с вживленными электродами из известного эксперимента 1954 года умирала не от удовольствия, а от истощения в попытках получить удовольствие.
Удовольствие от предвкушения нужно, чтобы люди (и животные) ставили себе цели и учились новому, потому что это биологически оправдано. Чем больше умеешь, тем больше шансов выжить.

А коварство механизма в том, что дофамин синтезируется в мечтаниях без конкретного действия. Лежишь на диване, мечтаешь, а дофамин создает иллюзию достижения цели. Мало составить список желаний - нужно делать. Иначе - пустое.
В любого рода зависимостях самое неприятное – это перестройка мозга. Провоцируя выбросы дофамина мы перестимулируем наш мозг и это приводит к потере чувствительности и удовольствия от обычных вещей. Все вокруг перестает радовать, теряется мотивация к выполнению обычных дел, исчезает радость жизни. Это происходит из-за уменьшения числа рецепторов к дофамину.

Как и в случае с многими наркотиками, потребление сахара приводит к резкому выбросу дофамина. В долгосрочной перспективе регулярное потребление сахара на самом деле существенно видоизменяет экспрессию генов и снижает доступность рецепторов дофамина в среднем мозге и лобной доле. В частности, сахар увеличивает концентрацию нервных рецепторов типа D1, но снижает концентрацию другого типа рецепторов, D2, который является ингибитором. Регулярное потребление сахара также ингибирует действие переносчика дофамина: этот белок качает дофамин из синапса и обратно в нейрон после потенциала действия.

Короче говоря, это означает, что частое употребление сахара приводит к затруднению сигнализации дофамина, снижает чувствительность путей мозга и увеличивает количество сахара, необходимое для активации среднемозговых дофаминовых рецепторов. Мозг становится толерантным к сахару. Человеку приходится поглощать его во всё больших количествах, чтобы получить тот самый «сладкий кайф».

Как дофамин управляет движением

За сознательные движения отвечает двигательная пирамидная система. Там находятся тела нейронов, которые рождают импульсы для команд скелетной мускулатуре. Экстрапирамидная система является бессознательной и не подчиняется нашей воле. Она отвечает за поддержание тонуса мышц, поз, мимики, пластичности движений, регулирует врожденные и приобретённые автоматические двигательные акты, обеспечивает установку мышечного тонуса и поддержание равновесия тела; регулирует сопутствующие движения, например, движения рук при ходьбе. Экстрапирамидные нарушения при снижении дофамина

Нарушение осанки

Синдром беспокойных ног

Что происходит при нарушении работы дофаминовой системы

Уровень дофамина является своеобразной энергитической подпиткой организма. Уровень дофамина влияет на активность лобных долей.

  • Если уровень дофамина слишком маленький, то лобным долям не хватает энергии - все входящие сигналы кажутся шумом, ничего интересного, нет желания действовать, все ужасно скучно.
  • Если уровень дофамина оптимальный, лобные доли четко выделяют сигнал - что нужно делать, куда стремиться.
  • Если уровень дофамина слишком высокий, то все кажется сигналом, мозг перевозбужден, сознание лишено возможности действовать адекватно.

При нарушениях работы дофаминовой системы, его сдерживающая функция ослабевает и у человека выделяется больше пролактина и АКТГ. Избыток пролактина вызывает множественные репродуктивные, сексуальные, метаболические и психоэмоциональные нарушения у мужчин и у женщин. Падает либидо, появляются отеки, болит голова, нарастает жир. А избыток АКТГ способствует большему выделению кортизола, что значительно увеличивает чувствительность к стрессу и увеличивает риск выгорания, также повышенный АКТГ создают тревожно-тоскливо-устрашающий эмоциональный фон и увеличивают риск депрессии. Любопытно, что людей с наркотическими зависимостями можно часто распознать по повышенным уровням пролактина и АКТГ (Neuroendocrinology. 2003 Sep;78(3):154-62. Treatment-seeking inpatient cocaine abusers show hypothalamic dysregulation of both basal prolactin and cortisol secretion).