Гиперкератоз стоп лечение. Все самое важное о гиперкератозе кожи

Гладкость кожи является одним из наиболее заметных признаков эстетической привлекательности. Нежные, мягкие стопы ровного цвета указывают не только на ухоженность, но и на физическое здоровье человека.

Однако стопа каждый день претерпевает большое количество весьма интенсивных нагрузок. Чаще всего они являются прочной опорой для всего организма, выполняют несущую и поддерживающую функции. Постоянные трение, давление, непомерные нагрузки приводят к тому, что кожа на стопах не выдерживает и постепенно утолщается, огрубевая и растрескиваясь. Такое явление врачи-специалисты называют « ».

Что такое гиперкератоз стоп

Термином «гиперкератоз» определяют патологическое утолщение и постепенное отшелушивание верхнего слоя кожного покрова на стопе. Чаще всего гиперкератозу подвергается кожа пяток, большого пальца ноги, кончиков пальцев рядом с ногтями, опорных подушечек стопы. На её свод повседневная нагрузка гораздо меньше, а потому кожа на нём редко подвергается данному недугу.

Несмотря на кажущуюся безобидность, разрастание верхнего слоя эпидермиса может быть очень опасным. Оно часто является сигналом о нарушении различных внутренних процессов дерматологического характера.

Патологическое огрубение и утолщение кожи может привести к более серьезным осложнениям, таким как образование различных твердых и острых , кровоизлияний и легких ран от повышенного давления на стопу . Все эти негативные явления причиняют большое количество дискомфорта при передвижениях и надевании обуви.

Когда кожа становится слишком грубой и жесткой, она трескается от давления человеческого веса. Это приводит не только к сильным болям при ходьбе, но и может стать пусковым фактором для попадания болезнетворных микроорганизмов через кожу ног.

Гиперкератоз стоп: причины возникновения

Утолщение кожного покрова на ногах и постепенное его отвердение может происходить из-за различных неблагоприятных факторов внутренней и внешней среды:

неправильно подобранная, давящая обувь из недышащих материалов;
постоянное ношение ботинок и туфель на каблуках;
повышенная потливость ног – ;
лишний вес;
травмы стоп;
регулярные занятия бегом или долгие пешие прогулки;
отсутствие регулярного ухода и увлажнения кожи на стопах;
особенности анатомии опорно-двигательного аппарата – , и т.д.;
деятельность болезнетворных микроорганизмов, провоцирующих дерматологические заболевания;
нарушение углеводного обмена вследствие ;
патологии нервной системы, понижающие тактильную чувствительность нижних конечностей;
кератодермии подошвенной области и другие патологии, провоцирующие резкое понижение уровня вещества-кератина, отвечающего за упругость верхнего слоя эпидермиса, в организме.

Все эти негативные факторы интенсивно действуют на подошвенную область при существенном нарушении процессов кровообращения, обмена и питания кожного покрова. Постепенно верхний слой эпидермиса перестает сопротивляться стрессам, утрачивает способность к регенерации и превращается в ороговевший слой.

Симптомы гиперкератоза

Симптомы и признаки этого дерматокосметологического заболевания развиваются постепенно. Чем дольше и запущеннее происходит нагрубание кожи, тем больше становится симптомов, проявляющихся с каждым днем все ярче:

Чем дольше кожа пребывает в состоянии постоянного стресса и провокации к огрубению, тем сильнее будут проявляться признаки и симптомы гиперкератоза, которые могут в последующем привести к серьезным дерматологическим заболеваниям или даже к некрозу тканей стопы.

При появлении даже обычных натоптышей нужно применить все усилия, чтобы поскорее избавиться от них.

Лечение гиперкератоза стоп

Для того чтобы подобрать верное и рациональное решение проблемы нужно определить причины её возникновения .

Как правило, проблему появления натоптышей и сухих мозолей решить достаточно легко. Не стоит их срезать самостоятельно, лучше всего обратиться в маникюрный салон, где с помощью простой и недорогой процедуры педикюр слой огрубевшей кожи будет удален. Процесс производится специалистом с помощью педикюрного аппарата или особых терок с напылениями различной степени жесткости, в зависимости от этапа процедуры.

После этого за подошвами потребуется регулярно ухаживать, чтобы не допустить появления сухих «ошметков» кожного покрова снова. Нужно регулярно пользоваться специальными увлажняющими и смягчающими кремами и пользоваться педикюрной пемзой или щётками для стоп каждый раз после принятия ванной или душа. Не стоит забывать о личной гигиене: потребуется сменить обувь и носки на более удобные и дышащие, существенно снизить нагрузку на ноги и ежедневно мыть стопы с кремовым, не травмирующим кожу щелочами, мылом.

В тех случаях, когда у врача-дерматолога появляются подозрения на более серьезную патологию в организме, спровоцировавшую гиперкератоз, например нарушения углеводного обмена или результат деятельности патогенных микроорганизмов, то, для начала, он берет на анализ соскоб кожи со стопы для подробного изучения наслоившегося материала. Позже на основании полученных данных ставится диагноз и назначается соответствующее наиболее рациональное лечение.

Помимо наружных средств, противогрибковых (Ламизил, Термикон) или увлажняющих мазей и спреев, в зависимости от последующего анализа могут быть назначены препараты для приема внутрь из антибактериальной, противогрибковой или гормональной фармацевтических групп.

Заниматься лечением гиперкератоза, если проблема не решается с помощью педикюра и регулярного ухода, самостоятельно очень опасно, так как неправильно подобранное лечение может существенно навредить состоянию здоровья. Подбор необходимых мазей и таблеток может осуществлять только врач-специалист.

Кузнецова Ирина, медицинский обозреватель

Гиперкератоз стоп - это ороговение кожи поверхности ступней, при которой слой эпидермиса будто бы "насрастает", образуя шершавый, чушейчатый слой. Как правило, люди не придают этому должного значения, периодически счищая наросшую кожу пемзой. Однако очень часто такие процедуры носят временный эффект: ни пемза, ни питательный крем для ног не помогают надолго, и вскоре на ногах появляются новые наросты.

Итак, что такое гиперкератоз? В переводе с греческого данный термин обозначает «избыток кератина». Имеется в виду сильное ороговение кожи в части подошвы. Вообще-то, данный дефект можно считать косметическим, но при определенных показателях надо отнестись к нему с должным вниманием. Он может быть отражателем определенных процессов в человеческом организме.

Диагностируют этот изъян в кабинете узкого специалиста (ортопеда или дерматолога) при визуальном осмотре, по рекомендации которого иногда не лишним является гистологический анализ материала эпидермиса.

Проблема состоит в том, что описываемое заболевание иногда приводит к возникновению язв или мозолей разного вида на коже стоп, небольших кровоизлияний. Все это можно исправлять с помощью некоторых процедур. Не являясь опасным для организма человека в целом, гиперкератоз доставляет значительный дискомфорт во время движения.

Надо уточнить, что наряду с перечисленными осложнениями могут иметь место также мозоли, как под ногтями, так и между пальцами, и твердые корневые натоптыши, причиной появления которых есть избыточная нагрузка на ступню.

Проявления

Как уже упоминалось выше, сам термин в переводе обозначает чрезмерное образование кератина и выглядит как сильное ороговение эпителия, который медленно отслаивается. Установлено, что при этом новые слои кожи на подошвах нарастают быстрее, чем отмирают предыдущие. Так как заболевание сказывается в разных людей по разному, врачи-подологи классифицируют его по принципу «проявление – вид гиперкератоза».

Наиболее расхожим случаем считается образование сухих мозолей, которые, как и натоптыши, создают болевые ощущения, затрудненность во время движения. Небезопасными называют кровоподтеки в виде темно красных вкраплений, так как в этом месте может образоваться трофическая язва . Поэтому, как правило, специалист рекомендует удаление данного участка. Также чреваты плохими последствиями очень глубокие трещины, через которые возможно проникновение инфекции.

Стержневая мозоль – следующее проявление заболевания. Появляется между вторым и пятым пальцем, имеет внутренний стержень и доставляет довольно сильные болевые ощущения.

Следующий вид - это гиперкератоз ногтей . Тут известно два варианта. Под действием грибковой инфекции утолщается подушечка под ногтем, или утолщается сама пластина (онихогрифоз).

Последний тип - фиброзная мозоль как разновидность сухой. Неприятной особенностью является то, что она сдавливает нервные окончания. Поэтому доставляет сильную боль и образует ороговевшую область в виде сот.

Причины

После того, как врач определится с диагнозом, пациент зачастую задается вопросом, в чем суть заболевания и его причина. На такое изменение кожного покрова на ступнях значительное влияние имеют целый ряд факторов.

Во-первых, это ношение некомфортной, сжимающей ногу обуви. Как следствие происходит чрезмерное нарастание эпидермиса, так как убыстряется деление клеток кожи, а старая дерма не успевает отслоиться.

Во-вторых, провокатором может стать избыточный вес, при наличии которого нагрузка на ноги, в том числе и на ступни, возрастает.

В третьих, это травмирование стоп. Любая незажившая ранка может превратиться в трещину при огрубевшей коже.

В-четвертых, врожденные дефекты, как то косолапость и плоскостопие, которые приводят к неравномерному распределению массы тела, и как следствие, возможно огрубение кожи из-за смещения центра тяжести тела и возникновения слишом большой нагрузки на какую-либо область ступни.

В-пятых, регулярные занятия ходьбой или бегом, прогулки босиком.

Гиперкератоз в тяжелой форме

Наряду с вышеперечисленными внешними факторами, к причинам относят и проблемы внутренних органов. А именно, такие патологии:

грибковые поражения;
ихтиоз;
псориаз.

Суть в том, что данные недуги связаны с неправильной циркуляцией крови или обменными процессами, которые также имеют влияние и на восстановительные процессы на коже. Поэтому она недостаточно питается кровью, становится ороговевшей и наслаивается.

Примечание. Если в наличии имеется сочетание и внешних и внутренних рисков, вероятность патологии значительно возрастает.

Симптомы

Данная патология имеет такие признаки: вдоль всей поверхности ступни или на нескольких ее участках слой дерма становится толще, иногда достигая трех сантиметров; кожа характеризуется как слишком сухая, на ней возможны трещины и различного вида мозоли.

Всем видам гиперкератоза свойственны общие признаки, как то утолщенный и местами бугристый эпителий довольно значительной толщины, который выглядит не слишком привлекательно, к тому же чреват разными осложнениями.

Лечение гиперкератоза стоп

В первую очередь необходимо установить и устранить причину возникновения недуга. Для начала надо подобрать удобную обувь, сбросить лишние килограммы, стараться не перенапрягать ноги чрезмерной ходьбой или длительным стоянием. Далее, при наличии оных, излечить грибковые инфекции ногтей и ног. Вот перечень наиболее распространенных методов лечения заболевания.

Использование кератолитических препаратов, которые имеют способность делать кожу более мягкой. К ним относят некоторые кислоты, как то молочная и салициловая. Несколько десятилетий эффективно используется в дерматологии мочевина, которая в небольших концентрациях очень хорошо увлажняет и затем отслаивает омертвевшую кожу. Более насыщенный раствор может даже растворить ноготь, поэтому бывает полезной при лечении грибковых поражений.

Специальный педикюр.

В подологических кабинетах пациенту периодически делают определенные манипуляции, суть которых состоит в медицинской «шлифовке» ороговевших и утолщенных участков с помощью высокооборотных боров и фрез.

Бактерицидное воздействие.

Если на стопе образовались трещины или язвы, их точечно обрабатывают, облучая нужные участки. Такая процедура носит название фотодинамическая терапия, которая имеет противомикробное влияние на дерму. В отличие от аналогичного воздействия курса антибиотиков, данная технология практически полностью позволяет избежать побочных явлений.

Довольно результативными считаются различные ортопедические приемы, а именно использование специальных стелек, изготовленных под конкретного пациента. Они дают возможность равномерно распределить массу тела по поверхности всей ступни.

Медикаментозное лечение

1. На протяжении нескольких месяцев, даже до года, назначают ретиноиды с плавным уменьшением дозы, учитывая индивидуальное влияние на организм.

2. Несколько курсов приема витаминов группы А, В, С и биотина.

3. Целесообразно для улучшения жирового обмена употребить указанные врачом средства.

4. Если болезнь является врожденной, для значительного послабления и полного исключения симптомов рекомендуют сочетание короткостероидных гормонов с анаболическими.

Лечение гиперкератоза ступней в кабинете подолога

Специалистами в данной области являются врачи-подологи, окончившие высшие медицинские учебные заведения. Алгоритм лечения выработан в течении многолетних исследований и практического опыта и состоит из нескольких составных частей. А именно, смягчение ороговевшего и твердого слоя, его удаление и дальнейшая обработка кожи шлифовкой.

Медицине известны разнообразные методики, которые приводят к тому, что кожа смягчается. Вот некоторые из них.

Самым популярным считается классический вариант с использованием воды, в которой растворяют соль и ароматические вещества. Это довольно приятный и безболезненный способ.

Для усиления эффекта современная медицина предлагает различные химические составы, имеющие способность смягчать кожу (пенки, гели, растворы). Они значительно ускоряют процесс, хорошо дезинфицируют и стоят совсем недорого.

Для удаления пораженных участков пользуются одноразовым оборудованием, как то скальпель и т.п. Часто очаги, пораженные данной болезнью, локализуются между пальцами или на суставах фалангов и по виду похожи на зерна или неширокие ленточки. В таком случае удобно удалять все эти образования полыми лезвиями.

Для врача, проделывающего такую манипуляцию, важно соблюдать особую осторожность – ведь он должен снять жесткий роговой слой вплоть до молодого дерма. Если технические навыки специалиста, как и визуальный самоконтроль будет иметь достаточный уровень, то пораженные места исчезают совсем, а здоровые мягкие ткани не будут задеты.

Последним пунктом такой операции будет собственно выравнивание кожи. В этих целях применяют обычные пилочки, которыми вручную осуществляется шлифовка. Аппаратные технологии, которые дают выигрыш и в результативности, и во времени и в гигиеничности. При этом работают особые одноразовые керамические приспособления.

В сравнении с зарубежными странами, где указанное заболевание излечивают специалисты-подологи или подиаторы, которые выявляют и устраняют и ортопедические нарушения и инфекционные патологии на коже ступней ног, в России, как и в других странах СНГ, такая отрасль медицины развивается довольно медленно. Имеет место незначительное число приватных учреждений в больших городах только за счет пациентов, так как надлежащего лицензирования такой отрасли со стороны государства пока нет. Но все же у них имеется в наличии необходимое оборудование в виде аппаратуры для лечебного педикюра, высокоскоростных фрез и боров, с помощью которых осуществляется удаление пораженных недугом участков. В некоторых из таких клиник в дополнение ко всему производят по индивидуальному заказу корректирующие стельки и протезы, позволяющие изменить неправильное распределение веса по поверхности стопы, что является довольно значительным фактором для процесса излечения.

Профилактика

Очень существенным фактором, влияющим на предотвращение и лечение гиперкратоза, считается правильный уход за ступнями нижних конечностей. Он должен состоять из нескольких важных процедур. Это, во-первых, обильное увлажнение кожи с помощью смягчающих ванночек, как чисто водных, так и с добавлением отваров трав, соды, эфирных масел или химических растворов, предназначенных для этого. После этого ноги не следует слишком тщательно вытирать, пусть остаются немного влажными. Далее делаем механическое снятие ороговевших слоев с помощью пемзы, которая имеет разную жесткость или двусторонней пилочки.

Следующим важным пунктом будет смазывание очищенных ступней с помощью растительных масел (чайное дерево, жожоба, миндаль), которые не только увлажнят и сделают нежной кожу, но и попутно заживляют небольшие трещины и ранки.

В особо запущенных случаях хорошее действие оказывают компрессы на ночь из алоэ, прополиса и других растений. Важно делать это своевременно, не запускать процесс огрубения дермы.

По статистическим данным около 20% мужчин и 40% женщин после достижения 20-летнего возраста отмечают у себя проявления гиперкератоза стоп. Его часто причисляют к категории косметических дефектов, которые не вызывают ухудшения общего состояния здоровья, поэтому не придают особого значения лечению. Если ситуацию пустить на самотек, гиперкератоз может прогрессировать и вызывать осложнения.

Гиперкератоз стоп (от лат. hyper – «много» и keras – «рог») представляет собой утолщение слоев эпидермиса (ороговение) на поверхности стоп, обусловленное избыточной выработкой кератина в организме. Пораженные участки могут разрастаться на несколько сантиметров в толщину. Под давлением массы тела на пересушенных стопах появляются кровоточащие трещины, что вызывает неприятные болезненные ощущения и создает риск воспалений и инфекций. Иногда проявления гиперкератоза возможны на тыльной стороне стопы.

Симптомы

Признаки развития гиперкератоза кожи стоп проявляются в следующем:

появление утолщений на стопах, особенно в районе наружной поверхности больших пальцев и пяток, толщина ороговений может колебаться от нескольких миллиметров до 2-3 см;
чрезмерная сухость кожного покрова ступней;
изменение цвета пораженных участков от желтоватого до бурого оттенков;
появление мозолей, натоптышей, трещин.

Причины заболевания

Среди причин появления гиперкератоза стоп существуют две группы факторов: внешнего и внутреннего происхождения. Их комплексное действие значительно повышает вероятность развития заболевания и его дальнейшего прогрессирования.

Внешние факторы связаны с длительной или избыточной нагрузкой на поверхность стоп:

неудачно выбранная обувь (касается правильности размеров, тесноты)
особенности телосложения (лишний вес, высокий рост);
деформации поверхности стоп врожденного и приобретенного типа (плоскостопие, перенесенные операции, последствия травм);
продолжительная ходьба, обусловленная особенностями образа жизни или работы.

Внутренние факторы связаны с состоянием организма:

болезни эндокринной системы (сахарный диабет);
заболевания кожи (псориаз, лишай, дерматиты, грибковые инфекции);
наследственность.

Лечение медицинскими препаратами

Гиперкератоз стоп сопровождается сухостью поверхности кожного покрова, поэтому для его лечения назначаются ретиноиды и препараты с витамином D, которые способствуют ускорению процессов слущивания эпидермиса и образования на его месте новых клеток.

Тигазон

Тигазон содержит витамин А и относится к категории ретиноидов. Препарат нормализует процессы эпителизации и ороговения кожного покрова. Назначается из расчета 0,5-1 мг на килограмм массы тела и принимается на протяжении 2-3 месяцев.

Кальципотриол

Кальципотриол представляет собой активную форму витамина D и используется для обработки пораженных участков кожи стоп. Первые результаты лечения препаратом проявляются примерно спустя две недели.

Липамид

Активные компоненты липамида по своим свойствам приближаются к липоевой кислоте, но лучше переносятся организмом. Употребление препарата способствует нормализации обменных процессов организма и улучшению жирового баланса.

Лечение мазями

При поражении гиперкератозом небольших участков стоп хороший эффект обеспечивают богатые жирами мази, которые способствуют сохранению влаги и смягчению кожного покрова. Полезными активными компонентами также являются пантенол, мочевина, салициловая и фруктовые (молочные) кислоты, кортикостероиды.

Белосалик

Мазь обладает противовоспалительными и кератолитическими свойствами. Белосалик следует наносить тонким слоем на пораженные участки 2 раза в сутки. При легкой степени заболевания хватает нескольких применений мази, а непрерывный курс лечения длится 3-4 недели.

Солкокерасал

Солкокерасал способствует смягчению кожи стоп, предотвращая появление трещин. Салициловая кислота в составе мази обеспечивает антисептический эффект, а мочевина – размягчение рогового слоя. Жировая основа мази способствует смягчению сухого кожного покрова. В Солкокерасале нет стероидных компонентов, поэтому его можно использовать для длительного лечения гиперкератоза без риска появления побочных эффектов.

Гидрокортизоновая мазь

Глюкокортикостероиды в составе гидрокортизоновой мази обеспечивают быстрый, но временный положительный эффект, нормализуют отшелушивание эпителия, уменьшают раздражение и воспаление. Мазь наносится легкими втирающими движениями на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность использования зависит от степени проявления гиперкератоза и использования других средств терапии.

Лечение народными средствами

Картофельные компрессы

Очищенные клубни сырого картофеля натирают на мелкой терке. Полученную массу вместе с соком переносят на марлю и накладывают на участки огрубения кожного покрова стоп.

Луковая настойка

Стакан предварительно промытой горячей водой и просушенной луковой шелухи заливают 150 мл уксуса. Раствор настаивают в течение двух недель в темном месте, а затем процеживают. Бинт пропитывают полученной настойкой и накладывают на 30-60 минут на пораженные поверхности стоп. Такой раствор нельзя делать при появлении трещин на стопах.

Сок алоэ

Самые крупные листы алоэ заворачивают в пергамент либо ткань и кладут в морозильную камеру как минимум на три дня. Затем они размораживаются, нарезаются тонкими пластинками и прикладываются к пораженным местам, которые оборачиваются бинтом на ночь. После снятия компресса поверхность стоп протирается слабым раствором салицилового спирта.

Лечение в домашних условиях

В рамках домашнего лечения гиперкератоза выполняются процедуры по уходу за поверхностью стоп и удалению утолщений кожного покрова механическим способом.

Ежедневные лечебные ванночки

Ванночки с разными компонентами обеспечивают размягчение верхнего слоя эпидермиса и ускорение его восстановления. Для этих целей подходят отвары шалфея, крапивы, ромашки, сода, натуральная морская соль, эфирные масла.

Удаление огрубевших слоев пемзой

Пемза используется во время лечебных ванночек для снятия наростов при гиперкератозе. Предварительно следует размягчить огрубевшую кожу в течение 15-20 минут, а затем потереть ее пемзой, особое внимание уделяя удалению проявлений гиперкератоза на пальцах стоп. Такую процедуру нельзя повторять слишком часто, поскольку это чревато появлением болезненных трещин.

Увлажнение кожи

Избавиться от гиперкератоза помогут кремы, маски и масла, приобретенные в аптеках, косметических магазинах или сделанные самостоятельно. Процедуру увлажнения следует проводить ежедневно, а перед ее началом нужно помыть стопы с мылом и вытереть досуха.

Профилактика

Гиперкератоз нижних конечностей часто является следствием других нарушений в организме человека, поэтому первым этапом его профилактики является их выявление и лечение. Среди других эффективных средств профилактики стоит выделить:

регулярную гигиену стоп;
удобную обувь;
добавление в рацион продуктов, богатых витаминами А и С (морковь, шпинат, цветная капуста, лимон);
избавление от избыточного веса;
правильное питание;
уменьшение стрессовых ситуаций.

Гиперкератоз стоп у детей

Гиперкератоз у детей бывает как врожденным, так и проявляется в раннем детском возрасте или позднее. Он может существовать как отдельное заболевание, так и быть выражением других кожных заболеваний (например, красного плоского лишая, грибковых инфекций), отравления мышьяком. Определение его причин может провести только специалист после полноценного осмотра и обследования ребенка, после чего будет назначено соответствующее лечение в соответствии с возрастом и результатами обследований.

Для лечения заболевания необходимо обращаться к узкому специалисту – врачу-подологу.

Гиперкератоз – это патология кожи, которая характеризуется чрезмерной скоростью деления клеток рогового слоя и одновременно нарушением их слущивания. Сам термин является симбиозом двух греческих слов – hyper («много») и keratosis («кератин»).

Причины заболевания

Причины возникновения гиперкератоза делятся на две большие группы – внешние или экзогенные и эндогенные или внутренние.

К внутренним причинам относятся:

Системные патологии организма – сахарный диабет, псориаз, ихтиоз.
Нарушение кровообращения в различных участках тела (чаще всего – в нижних конечностях) – варикозное расширение вен, облитерирующий атеросклероз.
Гипо- или авитаминоз.

Внешние причины особенно актуальны для возникновения гиперкератоза стоп. Основным пусковым механизмом данной формы патологии является слишком долгая или чрезмерная нагрузка на нижние конечности:

Длительная ходьба.
Тесная и/или неудобная обувь.
Большая масса тела.
Деформации стопы: косолапость, плоскостопие, неправильно сросшиеся кости плюсны.
Наследственные факторы.

Какова бы ни была изначальная причина, развитие заболевания происходит из-за нарушения трофики в верхнем слое кожи – эпидермисе, а также ее иннервации. Результат не заставляет себя долго ждать – клетки рогового слоя продолжают делиться в обычном или ускоренном режиме, а вот процессы слущивания тормозятся, что приводит к утолщению эпидермиса.

Классификация заболевания

Гиперкератоз делится на несколько подвидов:

По происхождению:

— приобретенный;

— наследственный.

По клиническим симптомам:

— диффузный;

— фолликулярный;

— бородавчатый;

— кератодермия.

Клиническая картина

Эта форма патологии возникает при недостатке витаминов А и С, а также при несоблюдении правил личной гигиены. Генетическая предрасположенность также играет существенную роль в развитии данной патологии.

Из-за нарушения отслойки ороговевшего эпителия протоки фолликулов волос закупориваются и приобретают вид бугорков или прыщиков. Чаще всего поражаются те участки кожного покрова, которые склонны к сухости – это область локтей, коленей, ягодиц и наружной поверхности бедра.

Если болезнь не лечить и не устранить влияние неблагоприятных факторов (низкие температуры, неудобная одежда), гиперкератоз захватывает все большую площадь. Постепенно вокруг фолликулов образуется ободок гиперемированной кожи, которая может воспаляться.

Постоянное механическое воздействие провоцирует нарушение целостности эпителиального слоя и приводит к инфицированию фолликулов и развитию обширных участков пиодермии.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Данному заболеванию чаще подвержены мужчины старшего возраста, у женщин патология встречается очень редко. Причина возникновения этого вида гиперкератоза до сих пор не ясна, но большинство специалистов согласны с версией о генетической мутации, вследствие которой в эпителиальных клетках образуется излишек кератина.

Лентикулярный гиперкератоз кожи имеет хроническое течение, обострения возникают после длительной инсоляции. В области расположения фолликулов образуются роговые папулы диаметром от 1 до 5 мм желто-оранжевого или красновато-коричневого цвета. Чаще всего поражается кожа в области тыла стоп, голени, бедер, редко – участки туловища, руки или ушные раковины. Известны случаи локализации данной патологии на слизистой рта.

Если вы удалите чешуйку, под ней обнаруживается небольшое влажное углубление с каплей крови в центре. Папулы не сливаются, при надавливании болевых ощущений не возникает.

Диссеминированный гиперкератоз выглядит как короткие и толстые волоски, которые локализуются преимущественно на коже конечностей и туловища. Элементы не склонны к слиянию, но иногда располагаются группами в виде кисточек.

Эту разновидность заболевания часто относят к косметическим дефектам и не придают должного внимания лечению патологии. Но если пустить болезнь на самотек, в скором времени пациент ощутит все прелести осложнений, к которым относятся кровоточащие трещины, боль при ходьбе, чувство скованности.

Причины гиперкератоза стоп достаточно обыденны – неудобная обувь, отсутствие ухода за ногами, избыточная масса, недостаток витаминов, различные сосудистые патологии. Начало заболевания приходится на молодой возраст – 20-30 лет, с возрастом проявления становятся более выраженными и хуже поддаются терапии.

Если роговой слой равномерно утолщен по всей поверхности пятки, стоит заподозрить грибковую природу заболевания или нарушения в эндокринной системе. Гиперкератоз в области наружного края стопы указывает на изъяны походки человека.

Подногтевой гиперкератоз

Данную разновидность гиперкератоза выявляют при онихомикозе – поражении ногтевой пластинки различными нитчатыми грибками. Основной клинический симптом заболевания – утолщение ногтевой пластинки, изменение ее структуры (уплотнение или, наоборот, рыхлость) и цвета.

Различают 2 степени выраженности подногтевого гиперкератоза:

Умеренная – толщина ногтя 1-2 мм.
Выраженная – ноготь толще 2 мм.

Гиперкератоз кожи головы и лица

Основные жалобы пациентов с гиперкератозом кожи волосистой части головы:

Сухая, шершавая и неровная кожа.
Тусклые и ломкие волосы.
Перхоть.
Бугорки бордового цвета.
Выпадение волос.

Если вовремя не диагностировать заболевание, у пациента наступает частичное или полное облысение. Часто данная патология сочетается с гиперкератозом на других участках тела.

На лице болезнь проявляется достаточно четко – кожный покров становится сухим и неровным, на нем образуются бугорки, чешуйки и даже образования в виде шипов. При тяжелом течении лицо пациента покрывает своеобразная корка.

Лечение гиперкератоза

Лечением данной патологии занимается только дерматолог, в некоторых случаях – гиперкератоз стоп – его может заменить врач-косметолог.

Если у пациента поражена кожа лица, проводится комплексная терапия. Больному прописываются препараты третионина, витамин А, аскорбиновую кислоту, иногда – топические кортикостероиды. Чтобы уменьшить внешние проявления болезни, пациенту рекомендуют пройти курс мягкого пилинга и использовать смягчающие кремы.

Людям, страдающим от гиперкератоза головы, рекомендуют использовать вещества, обладающие смягчающим действием – вазелин, глицерин, рыбий жир, касторовое масло, лосьоны с молочной кислотой. При тяжелом течении патологии назначаются гормоносодержащие мази. Механическое или химическое воздействие может спровоцировать активизацию процесса.

Не существует препаратов, способных полностью излечить фолликулярный гиперкератоз. Поэтому терапия данной патологии направлена на коррекцию системных нарушений в организме и ликвидации местных симптомов. В состав мазей и кремов для лечения гиперкератоза входят определенные кислоты – молочная и фруктовая. С их помощью проводят и . Скрабы или пемзу использовать нельзя – можно запустить генерализацию процесса.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератозы лечат глюкокортикостероидами и ароматическими ретиноидами, местно применяют средства, обладающие эффектом химического пилинга. Механическое воздействие на пораженную кожу запрещено.

Лечение гиперкератоза стоп проводят комплексно. Врач-подолог устраняет внешние проявления заболевания: делает аппликации с синтомициновой мазью, применяется раствор ретинола для смягчения кожи, проводится . Ортопед помогает пациенту исправить плоскостопие или косолапость, дает рекомендации по правильному подбору обуви.

Лечение гиперкератоза проведением медицинского педикюра

Но как бы ни были эффективны средства по устранению внешних проявлений заболевания, нужно помнить о том, что пока не будет ликвидирована истинная причина гиперкератоза, заболевание не остановить.

Гиперкератозом называют чрезмерное утолщение кожи, вызванное сбоями в процессе ороговения. В основе его механизма развития – усиленное деление клеток с одновременным ухудшением отшелушивания старого эпидермиса. Однако гиперкератоз все же не самостоятельное заболевание, а лишь симптом, который может сопровождать различные патологии. Кроме того, даже здоровые люди периодически сталкиваются с таким явлением.

Защита является одной из основных функций кожи. Она ежедневно подвергается воздействию довольно агрессивных агентов окружающей среды – инфекций, ультрафиолета, химических веществ, перепадов температуры. Ее клетки постоянно обновляются, замещая старые или поврежденные, которые обычно слущиваются. Но если этот процесс нарушен, возникает гиперкератоз.

Гиперкератозом причины

Причины можно разделить на две группы: экзогенные и эндогенные, в том числе наследственные.

К экзогенным относят все факторы, вызывающие чрезмерное давление на кожу (узкая грубая одежда, тесная обувь).
Эндогенные причины – это системные заболевания с хроническим течением (например, сахарный диабет), и авитаминозы. Часто заболевание сопровождает патологии наследственного характера – кератодермии, ихтиоз, псориаз, эритродермии.

Негативно на состояние кожи влияет ультрафиолет, алкоголь и никотин. Они значительно ухудшают ситуацию и приводят к различным дерматологическим проблемам, в том числе и гиперкератозу.

Виды и методы лечения

Фолликулярный гиперкератоз

Развивается в результате закупорки устья фолликула ороговевшими клетками эпидермиса. При этом возникают признаки асептического воспаления. Основные провоцирующие факторы развития этого типа гиперкератоза – недостаток витаминов А, К, аскорбиновой кислоты, а также погрешности в личной гигиене.

Наиболее часто он проявляется у детей, подростков и людей, склонных к аллергическим реакциям. Причем если в семейном анамнезе уже есть случаи гиперкератоза, риск его развития существенно возрастает.

Различают два типа:

I тип возникает вследствие недостатка витамина А. При нем страдает кожа ягодиц, разгибательных поверхностей рук и ног, а также участки на локтях и коленях. Она становится сухой и шероховатой, на ощупь напоминает наждачную бумагу.
II тип – результат дефицита витамина С. Изменения затрагивают кожу живота и бедер. Очень часто, особенно при нехватке еще и витамина К, сыпь приобретает геморрагический характер.

Высыпания имеют вид небольших плотных узелков розоватого цвета, расположенных у самого фолликула. Внешне такая кожа напоминает «гусиную». Кроме того, пациентов постоянно беспокоит легкий зуд, однако обращаются они за помощью к врачу чаще всего из-за косметического дискомфорта.

Диагноз ставят на основании данных осмотра. Специальных методов диагностики не используют.

Фолликулярный гиперкератоз фото

Лечение фолликулярного гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз — хронический процесс. Полностью вылечить его невозможно. Если он протекает на фоне определенного заболевания, то первоочередная задача – это консультация сопутствующих специалистов – терапевта, эндокринолога, ревматолога.

Временно улучшить состояние кожи можно с помощью кремов и лосьонов, содержащих молочную или любую фруктовую кислоту, которые способствуют ее увлажнению и смягчению. Также хороший эффект дают косметические средства, содержащие эмоленты. Их используют преимущественно зимой, когда требуется защитить кожу от низких температур и предупредить ее раздражение.

Врач может назначить короткие курсы топических стероидных препаратов. Они снимают зуд и воспаление. Однако постоянно пользоваться ними нельзя. Также скорректировать процессы регенерации и отшелушивания могут препараты для внутреннего и наружного применения, содержащие витамины А и С.

В некоторых случаях сыпь может регрессировать самостоятельно по достижении пациентом зрелого возраста.

Лентикулярный гиперкератоз

В основе патологических изменений лежит нарушение процесса образования кератина. Этиология этого сбоя до сих пор не выяснена, однако специалисты считают, что причина заключена в некоторых трансформациях генома человека.

Заболевание носит хронический характер, обострения часто возникают после избыточной инсоляции. Клинически сыпь имеет вид твердых папул 1-5 мм в диаметре. Они могут быть красновато-коричневого или желто-оранжевого цвета. Излюбленная локализация – тыльная поверхность стоп, голеней и бедер, реже поражается кожа рук, тела, ладони и уши. Зарегистрированы единичные случаи высыпаний на слизистой оболочке рта. Папулы равномерно рассеяны по коже, не склонны к слиянию и не вызывают дискомфорта. При выдавливании из узелка выходит своеобразная пробка, оставляя небольшое слегка кровоточащее углубление.

Диссеминированный гиперкератоз

Как и у лентикулярного, этиология процесса четко не определена. Клиническая картина – появление на коже коротких жестких волосков на теле и конечностях. Иногда они образуют небольшие группы по 5-6 волосков, напоминающие кисточки.

Для дифференциальной диагностики от других дерматологических проблем прибегают к забору материала с последующим гистологическим исследованием.

Лечение диссеминированного гиперкератоза

Лечение лентикулярного и диссеминированного гиперкератозов – это применение препаратов в виде мазей, содержащих кортикостероиды и ретиноиды. Также решить проблему и временно устранить косметический дефект могут регулярные химические пилинги и увлажняющие процедуры. Однако поводить их должны только специалисты – дерматокосметологи. Самостоятельно скрабировать кожу не рекомендуется. Это может привести к ее повреждению и появлению пиодермии в результате вторичного инфицирования микротравм.

Гиперкератоз стоп

Провоцирующими факторами являются лишний вес, плоскостопие, ношение неудобной обуви, которые увеличивают нагрузку на стопу. Усугубляет ситуацию нерегулярный уход за ногами.

Локализация участков гиперкератоза может указывать на конкретные причины.

Грубая кожа пяток говорит о грибковом заболевании или наличии проблем с эндокринной системой.

Например, гиперкератоз стоп часто развивается на фоне сахарного диабета.

Если кожа утолщается по наружному краю пятки, это свидетельствует о перенесенной травме опорно-двигательной системы или косолапости, как врожденной, так и приобретенной формы. А огрубение средней части стопы происходит при продольном плоскостопии.

Чрезмерное ороговение внутреннего края стопы говорит о слабости связочного аппарата голеностопного сустава и икроножных мышц. Образованию участков гиперкератоза в этом случае способствуют избыточный вес, плоскостопие и любые другие факторы, дающие чрезмерную нагрузку на голеностопный сустав.

Каковы бы ни была этиология подошвенного гиперкератоза, ороговевший слой постепенно достигает значительной толщины. Сухая кожа часто трескается. Глубокие и болезненные трещины могут кровоточить и часто инфицируются.

Гиперкератоз стоп лечение

Гиперкератоз ладоней и стоп фото

Лечение патологии комплексное. Необходимо не только привести в порядок стопы, но и устранить саму причину нарушений. Симптоматическую терапию проводит врач-подолог. Он убирает ороговевший эпидермис с помощью аппаратных методов.

Если причина – ортопедические проблемы, необходима консультация врача-ортопеда. А когда появление гиперкератоза вызвано обувью, в таком случае достаточно будет просто подобрать удобную пару для ежедневного ношения, чтобы равномерно распределить нагрузку на стопу.

Дерматолог поможет избавиться от грибковых заболеваний, назначив необходимые препараты. А при эндокринных нарушениях следует обязательно посетить специалиста этого профиля.

Для лечения болезненных трещин врач назначает аппликации с синтомициновой мазью и обработку сухих участков кожи ретинолом. После заживления необходимо полностью удалить ороговевший слой. В домашних условиях для этого достаточно распарить кожу ног, после чего с помощью пемзы аккуратно убрать грубую корку. В лечение трещин также входит применение кератолитических (регенерирующих) препаратов и смягчающих косметических средств.

В условиях косметологического кабинета можно быстрее избавиться от заболевания, чем при проведении домашних процедур. Однако в любом случае потом следует регулярно ухаживать за стопами, проводить профилактику грибковых заболеваний и носить удобную обувь.

Бородавчатый гиперкератоз

На коже образуются узелки сероватого или желтоватого оттенка.

Подногтевой гиперкератоз

Один из симптомов онихомикоза – грибкового поражения ногтевой пластинки. Проявляется такой гиперкератоз ее утолщением и изменением формы. Она несколько поднимается, и из-под ее края становятся видны серовато-желтоватые наросты.

Себорейный гирекератоз

По симптоматике он несколько похож на фолликулярный. Только излюбленная локализация сыпи – лицо, шея и волосистая часть головы. Кератомы – небольшие образования желтого или розового цвета.

В начальной стадии появляется перхоть, волосы становятся сухими и ломкими. Постепенно они начинают выпадать, причем в забитом эпителиальными клетками фолликуле новый волос уже не вырастает. При несвоевременной диагностике или нерегулярной терапии у пациента может наступить частичной или полное облысение.

Кожа головы постоянно зудит. Она очень сухая и истонченная, поэтому легко травмируется даже при расчесывании. Причем эти царапины могут легко инфицироваться, что потребует дополнительного лечения.

Гиперкератоз плоского эпителия шейки матки

Другое название этого патологического процесса – лейкоплакия. В основе механизма развития – утолщение эпителия в результате хронического воспаления. Причиной явления могут стать:

рак шейки матки;
наличие папилломавируса;
гинекологические осмотры и манипуляции (аборты, установка внутриматочной спирали);
частые стрессы и переутомление;
эндокринные патологии;
воспалительные заболевания половых органов.

Также гиперкератоз плоского эпителия влагалища и вульвы — наружных половых органов, сопровождает некоторые венерические инфекции.

Подозрение на патологию возникает уже на приеме во время гинекологического осмотра. Окончательный диагноз ставят на основании данных кольпоскопии в сочетании с цитологическим и гистологическим исследованием.

Гиперкератоз шейки матки лечение

Лечение легкой степени заключается в приеме пробиотиков и витаминов, но при этом в первую очередь необходимо устранить причину явления. В более серьезных случаях используют химическую коагуляцию.

Особо тяжелые формы лечат с помощью хирургического вмешательства (электроконизации, криотерапии, лазеротерапии).

Гиперкератоз у детей

Заболевание у детей

У детей фолликулярный гиперкератоз часто протекает на фоне атопического дерматита. В отличие от взрослых у ребенка он имеет свои особенности:

симметричность высыпаний;
усугубление проявлений в подростковом периоде;
самостоятельный регресс процесса по завершению полового созревания.

Со временем гиперкератоз все равно может стать хроническим. Периоды обострения приходятся на холодное время года, а летом под влиянием инсоляции неприятные симптомы практически полностью исчезают.

Пациентам следует помнить, что каковы бы ни были форма и местное лечение, без полного устранения причины, вызвавшей патологический процесс, гиперкератоз все равно будет периодически возвращаться.