Как лечить мастопатию при кормлении грудью. Опасность мастопатии для кормящей женщины

Мастопатия представляет собой группу заболеваний, при которых происходит избыточное разрастание различных тканей в молочной железе. Это может быть железистая ткань, но может быть и соединительная, хотя чаще они идут «рука об руку». Причиной их считают гормональный дисбаланс, проявляются они болью, иногда выделениями из соска, и не всегда поддаются лечению.

Любое новообразование пугает, а женщин - особенно, ведь – это бич современного мира, страдают им миллионы, и, разумеется, женщины волнуются. Но не только в раке проблема. Многие дамы опасаются, можно ли кормить грудью, если у них мастопатия, не навредит ли это ребенку, и не переродится ли процесс в нечто более опасное. Постараемся это выяснить.

Причины мастопатии

Достоверно выяснить причины мастопатии пока не удалось. Наиболее важным считают активность и концентрацию в организме женщины женских половых гормонов – эстрогена, который при мастопатии усиливает свою функцию или вырабатывается в избытке, и прогестерона, который либо слишком «слаб», либо его слишком мало. У большинства женщин отмечается дисбаланс этих двух групп веществ, и это является благоприятным фоном для развития мастопатии.

Во время беременности в организме будущей матери многое меняется, и часто мастопатия может регрессировать, то есть просто исчезнуть. Если же этого не произошло, то начинает действовать второй механизм, который, наряду с дисбалансом эстроген/прогестерон, также провоцирует избыточный рост тканей молочной железы. Основа этого механизма – пролактин, предотвращающий «неправильное» разрастание тканей молочной железы. Этот гормон является главным пусковым фактором выработки молока, именно он непосредственно влияет на молочную железу, нормализуя работу лактоцитов, улучшая отток молока из нее. Вместе с прогестероном этот гормон регулирует процесс грудного вскармливания, предотвращая множество серьезных проблем, начиная от мастита и заканчивая раком молочной железы.

Мастопатия при грудном вскармливании

Важный фактор профилактики мастопатии в послеродовом периоде - максимально раннее начало кормления грудью. Идеально – сразу после рождения прикладывать малыша к груди. Это полезно для матери - быстрее сокращается матка, меньше возникает осложнений в раннем послеродовом периоде. Кроме того, это хороший способ профилактики лактационного мастита, так как именно кормлением устраняются застойные явления в груди и улучшается отхождение молока.

Польза ранних прикладываний несомненна и для малыша, так как он получает самые первые порции молока, «сдобренного» максимумом минералов, питательных веществ, а главное - иммуноглобулинов, дающих ему практически идеальный иммунитет на первые полгода жизни.

Чем раньше начать кормить грудью, тем лучше. ВОЗ рекомендует естественное вскармливание не менее года и считает его обязательным минимум до 4 месяцев. После года уже физическая польза от грудного молока минимальна, действует лишь психологическая составляющая. Это - немаловажный фактор роста ребенка, однако если до беременности у женщины была мастопатия, то на втором году жизни малыша лучше отлучить.

Можно ли кормить ребенка при мастопатии

Исходя из того, что написано выше, ребенка кормить не то, что можно, а необходимо. Польза несомненна и для него, и для матери. Никаких противопоказаний для грудного вскармливания нет, даже если мастопатии и не регрессировала.

Единственное исключение, при котором может рассматриваться вопрос о прерывании кормления грудью – появление инфицированных выделений из сосков. При наличии гноя в выделяемом молоке врач может порекомендовать несколько выходов:

сцеживание первой порции молока с последующим обычным кормлением;
сцеживание всего молока с последующей его пастеризацией и дачей малышу через соску или из кружки;
полный отказ от кормления соответствующей грудью.

Первый метод – самый естественный, но он возможен только при отсутствии нагноения в толще молочной железы. Противопоказан он при мастите для того, чтобы предотвратить развитие у ребенка обсеменения кишечника патогенными микробами и появление кишечной инфекции.

Третий метод используют чаще всего. Обычно ребенка полностью не отлучают, а продолжают кормить здоровой (или относительно здоровой) грудью, а с больной молоко сцеживают. Когда инфекция исчезнет, можно вернуться к кормлению обеими молочными железами.

Симптомы и лечение мастопатии в период лактации

Симптомы этого заболевания во время лактации ничем не отличаются от признаков его вне этого периода. Те же боли, то же ощущение распирания, те же выделения из сосков. Однако при грудном вскармливании распознать их намного сложнее.

Дело в том, что одно из наиболее частых осложнений лактации – это лактостаз, который исключительно близок по проявлениям к мастопатии. Нагрубание молочных желез легко можно спутать с прогрессированием мастопатии – боли практически такие же. Даже выделения из сосков могут ввести в заблуждение, так как грудное молоко может маскировать их. Самостоятельно отличить одно от другого весьма сложно, для постановки точного диагноза нужно обратиться к врачу.

Хуже всего, что ошибившись и подумав, что снова напомнила о себе мастопатия, можно обычный лактостаз довести до мастита, и тут уже потребуется серьезное вмешательство, вплоть до операции. Это - еще один аргумент против самодиагностики и самолечения ив пользу обращения к специалисту.

Лечение мастопатии в тех случаях, когда она не регрессировала во время беременности, несколько усложнено при лактации. Не все препараты допустимы, однако ситуация небезнадежна. Например, прожестожель, который достаточно эффективен при мастопатии под контролем врача-маммолога и педиатра можно применять в соответствующих дозировках и по рекомендованной схеме. БАДы - допустимы, но с осторожностью. Гомеопатические средства можно применять без ограничений, хотя помогают они не всем. А вот с мочегонными лучше не связываться - они могут создать серьезные проблемы ребенку.

Витамины, которые широко применяются при мастопатии, можно спокойно принимать и в период лактации. В конце концов, в пище тоже они есть, но грудное кормление – это вовсе не препятствие к приему пищи. Наконец, возможно применение народных методов, которые почти никогда не оказываются эффективными, однако имеют мощный психологический эффект. А спокойное эмоциональное состояние положительно влияет и на течение мастопатии, и на выработку молока.

В целом же грудное вскармливание весьма полезно для ребенка (особенно для него!) и для кормящей матери. Мастопатия обычно останавливается или даже начинает пропадать в этот прекрасный период. Однако если она и не исчезла, лечить ее можно, только делать это надо не по советам из интернета, а в соответствии с назначениями врача.

Здравствуйте. Скажите, можно ли кормить грудным молоком, если у меня до . Правда сейчас она не беспокоит, но все-таки… Ирина, 35 лет.

Доброго времени суток, Ирина. Сейчас можно сказать, что ваша мастопатия «затаилась» или вообще исчезла. Сложно выставить точный диагноз, не видя вас, но если она вас не беспокоит, а главное – если нет никаких патологических выделений из молочных желез, то вы можете смело кормить своего малыша грудью.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

На сегодняшний день медики не могут с уверенностью назвать точную причину фиброзно-кистозной мастопатии. Однако существует ряд факторов, которые способны приблизить этот недуг, поспособствовать его развитию. И главным таким фактором является гормональный фон, а точнее его изменения. Кроме того “отягчающими” факторами могут быть:

репродуктивный возраст представительницы прекрасного пола;
миома матки;
эндометриоз;
ярко выраженный ПМС;
кровотечения в матке, которые врачи именуют дисфункциональными.

Все перечисленные выше недуги можно объединить в один характерный список по причине того, что в период этих заболеваний эстрогенов выделяется слишком много, а прогестерона не хватает. Гормональный сбой налицо.

Симптомы

Понять, что имеешь дело с фиброзно-кистозной мастопатией, достаточно просто. Для этого необходимо провести самостоятельное обследование собственных молочных желез. В период лактации мамочка может обнаружить в своей груди узелки — уплотнения, указывающие на мастопатию. Если это произошло именно в период кормления, если недуг не был диагностирован раньше, и если пациентка не наблюдается по этому поводу у врача, необходимо обратиться за помощью к медицинскому специалисту.

Диагностика фиброзно-кистозной мастопатии молочной железы у кормящей

Для того чтобы выявить недуг, врачу понадобится только лишь ощупать грудь пациентки. Вообще фиброзно-кистозная мастопатия, являясь заболеванием очень распространённым, редко впервые возникает у кормящих мам. Однако такие случаи хоть и нечасто, но всё-таки бывают. Если гинеколог заподозрил неладное, он направляет свою пациентку на приём к маммологу. Всё станет понятно после проведения таких исследований как:

маммография;
ультразвук молочных желез.

На основании проведённых исследований и ставится диагноз.

Осложнения

Мастопатии не нужно бояться, но вот лечить её следует обязательно. В случае с кормящими мамами нужно обязательно наблюдаться у врача, контролируя развитие недуга, не пуская этот процесс на самотёк. Если у представительницы прекрасного пола появилась фиброзно-кистозная мастопатия, она автоматически попадает в зону риска. Это значит, что возможность развития рака молочных желез увеличивается в несколько раз.

Недаром же местопатию называют одним из самых коварных недугов. Мало того, что эта болезнь чревата рецедивами. Доброкачественные опухоли могут ещё и переродиться в злокачественные новообразования. Как правило, это происходит тогда, когда неопасное новообразование в женской груди состоит из соединительных и железистых тканей.

Лечение

Как правило, врачи не лечат мастопатию в период беременности и в период лактации. Они отдают бразды правления в руки матушки Природы. Почему? По какой причине так происходит? Дело в том, что в процессе вынашивания малыша и в период его естественного вскармливания в материнском организме в больших объёмах образуется “беременный” гормон прогестерон. В подавляющем большинстве случаев этой концентрации абсолютно достаточно для выздоровления. У кормящих мам и беременных именно по этой причине обсуждаемый недуг выявляют очень и очень редко.

Однако сложность кроется в другом. Фиброзно-кистозная мастопатия находится в теснейших связях с внутренними органами, которые дислоцируются в малом тазу. Нередко мастопатию выявляют вместе с такими заболеваниями как:

поликистоз яичников,болезни печени,дисфункция щитовидки.

Отсюда простой, но крайне важный вывод: родов и периода лактации достаточно для успешного выздоровления от фиброзно-кистозной мастопатии лишь в том случае, если органы малого таза абсолютно здоровы.

Что можете сделать вы

Нужно сохранять спокойствие. Стресс в период кормления грудью — провокатор воспаления. Материнский организм, который пережил роды и тотальное ослабление, резко реагирует на любое волнение. Особенно если оно сопровождается ослаблением иммунитета.
Необходимо соблюдать личную гигиену. В данном случае, касаемо сосков. Если на сосках из-за кормления грудью появятся микротрещинки, знайте: это самый простой путь для проникновения инфекции в молочные железы. А патогенная активность — серьёзное препятствие для выхода молока. Результат — застой.

Что может сделать врач

Врач подбирает лечение для своей пациентки, отталкиваясь от ряда факторов:

гормональный статус кормящей мамы;
наличие (или отсутствие) гинекологических заболеваний.

В последнее время всё чаще для лечения обсуждаемой болезни применяется гормональная терапия. Однако в период лактации этот метод не используется (как и в период вынашивания). Врач будет наблюдать за тем, как протекает болезнь, выжидая, что Природа сама справится со сложившейся проблемой. В случае, если пациентка жалуется на сильно выраженные болевые ощущения, доктор прописывает ей безопасные анальгетики, которые ликвидируют болевой синдром.

Профилактика

Врачи давно пришли к выводу: хочешь предотвратить развитие фиброзно-кистозной мастопатии молочных желез — корми своего новорождённого малыша так часто, как ему того хочется. В медицинской среде такое явление называется кормлением по требованию. Когда крошка сосёт грудь, он не только успокаивается сам. В центральную нервную систему кормящей мамы поступают очень ценные сигналы. Именно благодаря таким сигналам происходит профилактика различных недугов и сбоев, связанных с ЦНС.Все остатки молока врачи рекомендуют сцеживать.Мама должна тщательно следить за тем, в каком состоянии находятся её молочные железы. Регулярная гигиена груди обязательна.Если возник лактостаз (а такое часто встречается у кормящих мам), необходимо осуществлять сцеживание под тёплым душем. Тёплая вода благотворно влияет на состояние молочных желез. Она стимулирует протоки к расширению, и препятствий для выхода молока не возникает.Кормящая мама должна носить удобное и максимально подходящее по размеру бельё, сшитое из натуральных тканей.

Мастопатия после родов возникает у многих женщин, независимо от того было ли это заболевание ранее или нет. Актуален вопрос – можно ли кормить грудью? Ответ прост – да, при соблюдении некоторых правил, что позволяют избежать осложнений. Более того, мастопатия при грудном вскармливании проходит сама собой, если период лактации будет длиться более трех месяцев.

Для понимания этих факторов, нужно знать, почему появляется заболевание, какие его виды существуют, рассмотреть причины появления и лечение болезни. А главное, выяснить, как наладить грудное вскармливание при мастопатии.

Факторы появления

Мастопатия появляется при разбалансировке правильного соотношения тканей в груди. Молочная железа состоит из фиброзной ткани и эпителия.

При их дисбалансе фиброзная ткань начинает разрастаться быстрее, чем эпителиальная, поэтому происходит появление фиброзно-кистозных уплотнений.

Образование мастопатии молочной железы может появляться по многим причинам:

Провоцирующим фактором для болезни являются аборты. При беременности происходит перестройка гормонального фона в организме женщины, а операция по прерыванию беременности подрывает здоровье в целом. Кроме того, эта ситуация стрессовая для психоэмоциональной сферы женщины. Получается, что сочетаются три неблагоприятных фактора и провоцируют заболевание.
Второй причиной возникновения патологии в груди – это заболевания половой системы. Молочные железы - часть эндокринной системы, поэтому любое нарушение на уровне половой и эндокринной функции приводит к сбою, риску возникновения мастопатии.
Заболевание печени может являться причиной болезни груди. Дело в том, что этот орган контролирует расщепление, выведение гормонов, которые уже не понадобятся организму. Если печень работает неправильно, то ненужные гормоны не найдут выход, это приведет к мастопатии.
Стрессы, постоянное напряжение нервной системы влияют на снижение иммунитета, что провоцирует возникновение фиброзно-кистозной мастопатии.

Симптоматика

Существуют определенные признаки, которые помогут узнать, образовалась ли мастопатия фиброзно-кистозного типа:

Первый признак - уплотнение в груди. Женщина сама может нащупать один или несколько узелков. Нужно лечь на спину, поднять правую руку вверх, левой рукой тщательно исследовать правую грудь. Ту же манипуляцию проделать с противоположной грудью.
Увеличение молочной железы, болезненные ощущения – это симптомы и проявление угрожающего заболевания.
Выделения из сосков, они бывают разного характера - белёсые, прозрачные, коричневые или с кровью.
Лимфатические узлы увеличиваются в размерах. В основном это наблюдается в подмышечной области. Они болезненные.

Если обнаруживаются симптомы такого характера, рекомендуется сообщить об этом гинекологу. Врач назначит диагностику.

Воспалительный вид мастопатии

Мастопатия при грудном вскармливании проявляется по-разному. Есть заболевания груди, которые возникают в этот период и имеют анатомическую связь с женским организмом.

травмированные соски;
лактостаз;
мастит;
абсцесс груди.

Травмы, трещины в послеродовом периоде проходят быстро, если правильно прикладывать к груди малыша.

Единственным симптомом будет болезненность в первое время кормления. Но боль приводит к тому, что мать кормит младенца в щадящем режиме, от этого происходит застой в молочных железах, который называется лактостаз.

Застойные явления опасны для кормящей женщины, но специалисты говорят, что мастопатия и кормление грудью совместимы, поэтому чтобы не вызывать таких состояний нужно:

Правильно прикладывать младенца к груди при кормлении, чтобы он захватывал всю ореолу, а не только один сосок. Это предотвращает возникновение трещин.
Полностью опорожнять молочные железы приемом сцеживания после кормления. Это поможет предотвратить застой молока и образование лактостаза. Быстрее исчезнет мастопатия в период лактации.

Если делать всё правильно, то молочные протоки не перекроются, застойных явлений не будет, а значит, не возникнет отека, боли и гнойного абсцесса. Мастопатия не будет развиваться, а пройдет сама вследствие правильного кормления.

Методы обследования

Ультразвуковое исследование - один из достоверных методов диагностики

Молочные железы на мастопатию исследуют в 1 фазе менструального цикла – третий день после прекращения менструации. Это делается для того чтобы исключить ошибки в диагностике, поскольку вторая фаза менструального цикла характеризуется набуханием груди.

Методы исследования – это визуальный осмотр, пальпация, УЗИ, маммография, пункция образований и цитологические лабораторные исследования взятого пунктата.

При осмотре доктор оценивает внешний вид груди, смотрит как выглядит сосок, не бледный ли он, не впалый. При пальпации врач тщательно выявляет узелки и образования, а также обследует лимфатические узлы подмышками, под ключицей и над ключицей.

Стоит отметить, что УЗИ является наиболее информативным методом диагностики. Даже самые маленькие кисты не останутся незамеченными.

Диагностика с помощью маммографии применяется только у женщин после тридцати пяти лет, противопоказана при беременности, в лактационный период.

Терапевтические меры

Лактация при мастопатии будет являться лечением этого заболевания. Кормить ребенка грудью матери рекомендуют длительное время. Если это лечение, то есть кормление грудью по каким-то причинам будет менее трех месяцев, то симптомы мастопатии возобновятся.

кормление малыша рекомендуют проводить как можно чаще;
пить женщине нужно больше. Для увеличения молока и хорошей проходимости путей в молочной железе;
регулярные сцеживания предотвратят застой молока, его перегорание и образования новых узлов;
подбор подходящего бюстгальтера очень важен для кормящей матери, и для женщины, находящейся в группе риска. Он не должен передавливать грудь;
отказ от крепкого кофе, чая, алкоголя. Во-первых, для ребенка эти продукты запрещены, во-вторых, эти напитки провоцируют прогрессирование мастопатии;
обязательно наблюдаться у врача.

Если у женщины рождение ребенка еще впереди или наоборот, дети выросли, и она не кормит грудью, то лечить рекомендуют приемом мочегонных лекарств, гормональной терапии и употребления витамин группы А, Е, В.

Также доктор пропишет препараты йода. Если женщине диагностировали узловую форму болезни, то ей будет назначена операция. Поле операции женщине будет сложнее кормить грудью ребенка, но отчаиваться не стоит. Бывают случаи, когда при оперативном вмешательстве не были затронуты протоки женских молочных желез, в этом случае кормление может быть обычным и не доставлять неприятных забот.

После операции при мастопатии женщинам назначают продолжительный курс лечения, это делается для того, чтобы заболевание устранить полностью. Операция не всегда убирает причину болезни, узлы могут образовываться повторно.

Запрещено при мастопатии в период лактации

В период гв при мастопатии следует быть очень осторожным с массажем груди. При болезни молочной железы массировать груди запрещено, а при сцеживании, массаж, наоборот, показан. Как быть? Не делать массаж, поскольку если фиброзно-кистозные узлы были обнаружены, то движения массажа вызывают осложнения, болевые ощущения. Сцеживание без массажа тоже возможно, дольше по времени и труднее, но можно.
Запрещены продукты, которые содержат метилксантин – это такие продукты, как темный шоколад, кола, какао, чай крепкий и кофе. Пирожные, торты, содержащие шоколад, исключаются. Это вещество даёт рост ткани в молочной железе, появлению кист и даже накоплению жидкости. Отказ от этих продуктов уменьшает симптоматику болезни.
Загар груди и кистозная мастопатия вместе несовместимы. В период лактации загар противопоказан, а если диагностируется заболевание молочных желез, то тем более. Загорать нельзя даже если мастопатию вылечили или оперативно удалили. Ультрафиолет провоцирует образование новых узлов и кист, поэтому лучше воздержаться.
Запрещается делать физиотерапию, компрессы на грудь или специальные воздействия сухим теплом.

Если рассмотреть все факторы, при которых есть риск появления мастопатии, то не тяжело догадаться, какие профилактические меры нужны, чтобы болезнь не наступила.

Выводы

Если придерживаться этих правил, проходить регулярные профилактические осмотры молочных желез самостоятельно и у врача, можно успешно избежать болезни или благополучно вылечить её.

К сожалению, бывает так, что по независящим от женщины причинам болезнь все-таки наступает. В этом случае не стоит отчаиваться и паниковать, нужно помнить о том, что мастопатия и грудное вскармливание вместе совместимы, и кормить малыша грудью при этом диагнозе, даже рекомендуемо специалистами.

А запреты при болезни являются профилактическими мерами, которые станут незаменимыми помощниками в лечении при лактации и после нее.

Видео о лечении фиброзно-кистозной болезни при грудном вскармливании.

Важно знать! У не рожавших женщин до 25-30 лет фиброзно-кистозная болезнь (мастопатия) не вызывает особого беспокойства, но уже ближе к 30, особенно во время беременности и после родов у 80 процентов женщин развивается осложнение мастопатии. На ряду с не рожавшими женщинами, многие мамы, уделяющие почти все свое время малышу, забывают о своем здоровье или думают, что эта проблема - пустяковая и пройдет сама. Будущие мамы находятся в еще более сложном положении - при беременности и ГВ многие аптечные препараты запрещены. Знаете ли вы, что мастопатия, если её вовремя не лечить, делая профилактику заболевания, может вызвать рак груди. О полностью натуральном средстве от мастопатии (фиброзно-кистозной болезни), совместимым с грудным вскармливанием и беременностью читайте здесь...

Такое заболевание как мастит возникает у женщин после родов в период грудного вскармливания и сопровождается развитием воспалительных процессов в молочной железе.

По характеру воспалительного процесса мастит принято разделять на стадии:

Начальная, или серозная .
Инфильтративная стадия.
Гнойная стадия.

От стадии заболевания зависит выбранная врачом форма лечения мастита у кормящей матери.

Причины мастита у кормящей мамы

Причин у данного заболевания немного, и все они носят различный характер:

инфекция, которая просочилась в организм через трещины на сосках;
сильный застой молока, вызывающий снижение иммунитета;
переохлаждение;
травмы груди;
наличие в молочной железе опухолей;
другие воспалительные заболевания, с которыми ослабленный иммунитет не может справиться самостоятельно.

Самыми распространенными причинами заболевания являются инфекции и лактостаз (застой молока).

Симптомы мастита у женщин

Основные симптомы мастита при грудном вскармливании на разных его стадиях практически одинаковы и отличаются только степенью выраженности признаков заболевания:

Серозная стадия : сопровождается повышением температуры до 38°C , головной болью, ознобом и слабостью, болями в молочной железе.
Инфильтративная стадия : характеризуется отеком молочной железы и увеличением ее объема, температура повышается до 39°C.
Гнойная стадия : сцеживание и ощупывание сопровождается сильной болью, появляется сухость во рту, кожа молочной железы в месте очага заболевания приобретает насыщенно-красный оттенок. В сцеженном молоке обнаруживается примесь гноя.

Если лечение заболевания начать несвоевременно, то может возникнуть серьезное осложнение - гонгрена , приводящая к заражению крови.

Лечение мастита у кормящей мамы

Самолечением заниматься нельзя , так как ситуация может только усугубиться, и заболевание приобретет более сложный характер. Только врач знает, как лечить мастит у женщин, которые хотят продолжить грудное вскармливание.

Прежде чем назначить лечение, врач выпишет направление на анализы, с помощью которых и определит возбудителя заболевания:

анализ крови;
посев молока на стерильность, который покажет чувствительность возбудителя к различным группам антибиотиков;

Обычно лечение назначают сразу, не дожидаясь результатов.

Лечение мастита, вызванного застоем молока

При неполном опорожнении молочной железы и сильном притоке молока у женщины возникает его застой, или лактостаз.

Если причиной мастита у кормящей матери является именно он, то врач назначает консервативное лечение без применения антибиотиков :

сцеживание молока после каждого кормления;
более частое прикладывание ребенка к груди;
ручной массаж молочной железы;
гормональные препараты, улучшающие отхождение молока или уменьшения его продукции.

Улучшение состояния женщины наблюдается уже в первые дни после начала лечения.

Лечение инфекционного мастита

Если причиной заболевания является инфекция, то врач назначает антибактериальную терапию:

курс антибиотиков, чувствительность возбудителя к которым очень высокая;
местные обезболивающие препараты;
сцеживание молока;
физиотерапия;
гормональные препараты.

Антибиотики во время лечения мастита у кормящих мам могут назначаться как внутримышечно и внутривенно, так и в таблетках.

Хирургическое вмешательство

При гнойной стадии назначают сначала антибактериальную терапию, результатов которой ждут в течении 1-3 дней. Если улучшений не наступает, то прибегают к оперативному вмешательству.

Во время операции вскрывают гнойник, удаляют его содержимое и обрабатывают полость гнойника антисептиком. После операции женщине назначают курс антибиотиков.

Кормить или не кормить?

Всех женщин во время заболевания беспокоит такой вопрос: можно ли кормить ребенка грудью? Решение принимает врач после полного обследования и на основании результатов анализов:

Если причиной мастита стал лактостаз без очага инфекции, то кормить ребенка грудью можно, даже нужно.
При наличии инфекции только в одной молочной железе грудное вскармливание продолжается, но кормить можно только здоровой грудью после врачебного одобрения.
При тяжелых формах грудное вскармливание необходимо отменить, а продолжить его можно будет после курса антибиотиков и повторной сдачи анализов.
После операции молоко из больной железы сцеживают и выливают, из здоровой тоже сцеживают и кипятят, после чего дают ребенку с помощью бутылочки.

Принять решение о продолжении грудного вскармливания до посещения врача помогут симптомы мастита у кормящей матери. Если у женщины не наблюдается повышенная температура и озноб, то кормление можно не прекращать. В остальных случаях его следует на время отменить и подождать результатов анализов.

Лечение мастита у женщин народными средствами

Начинать самолечение с помощью народных средств ни в коем случае нельзя. Их использование допустимо только в сочетании с прописанным врачом курсом лечения. Из народных средств с маститом у кормящей матери помогают справится компрессы:

из капустного листа с медом;
свежие листья лопуха и мать-и-мачехи;
компресс из натертого яблока со сливочным маслом;
сырая лепешка из молока, ржаной муки и сливочного масла;
барсучий жир.

Компрессы лучше прикладывать к больной молочной железе на всю ночь, закрепив их марлевой повязкой и пластырем.

Профилактика мастита во время грудного вскармливания

Мастит является послеродовой проблемой многих женщин, в основном первородящих. Еще до родов гинекологи настоятельно рекомендуют подготавливать грудь и соски к кормлению, а уже в роддоме акушеры настоятельно дают рекомендации, которые помогут избежать появления данного заболевания:

соблюдение правил личной гигиены;
правильный подбор белья для кормления (бюстгальтеры) и частая его смена на чистое;
кормление ребенка по требованию для избежания застоя молока;
использование ранозаживляющих мазей после каждого кормления (например, «Бепантен»);
слежение за правильным положением ребенка во время кормления грудью.

Если после кормления ребенка в груди осталось молоко, то его необходимо сцедить до полного опорожнения железы.

Организм женщины очень слаб после родов. Сохранить силы, быстрее восстановиться и избежать таких проблем как мастит помогут рекомендации врачей, к которым женщине стоит прислушиваться будучи еще беременной.

Заболевания молочной железы, течение которых характеризуется доброкачественной дисплазией или дисгормональной гиперплазией в медицинской практике получили общее название — мастопатия. Этой доброкачественной патологией молочных желёз страдают до 60% женщин детородного возраста. При наступлении периода менопаузы, когда гормональная активность женского организма значительно снижается, риск возникновения этой патологии уменьшается до 12%-17%.

Это заболевание находится на стыке двух медицинских специальностей – гинекологии и онкологии. Причина состоит в том, что доброкачественные процессы, называемые мастопатией, имеют значительную тенденцию к перерождению в рак молочной железы, смертность от которого в последнее время только возрастает.

Классификации мастопатий описаны в медицинской литературе самые разные. Поскольку мастопатия – это фиброзно-кистозная болезнь ткани молочной железы, отличительной чертой которой является патологические изменения в структуре грудной железы.

Читайте в этой статье

Влияние гормонов женского организма на лактацию

Мастопатия при грудном вскармливании находится в постоянной зависимости от выработки женским организмом гормонов пролактина и окситоцина, поскольку именно он оказывают существенное влияние на количество и время выделения молока.

Чем раньше ребёнка приложили к груди, чем активней он её сосёт, тем быстрее у женщины возникает пролактиновый рефлекс. Тут важна и роль гипофиза, который отвечает за выработку пролактина. Это самый важный гормон лактации. Окситацин в свою очередь, воздействуя на миоэпителиальные клетки, регулирует работу альвеол и мелких протоков молочной железы. Зоной его ответственности стало «позднее» молоко.

Выработка гормональных рефлексов длится в течении первых двух месяцев кормления грудью, к концу этого периода суточная порция молока, вырабатываемого женщиной составляет 1,5 литра.

Нарушение действия этих гормонов приводят к снижению или излишнему росту лактации, что в свою очередь становится причиной развития у женщины мастопатии при кормлении.

Клиника и лечение

Клиническое течение лактационных мастопатий зависит от вида заболевания. К наиболее распространенным симптомам относят выраженную болезненность молочной железы, изменения внешнего вида груди женщины, нарушения структуры ткани молочной железы, наличие осязаемых кист или тяжей, появление выделений из сосков.

Для подтверждения диагноза широко применяют маммографию, УЗИ, диагностическую биопсию. Так же необходимо провести исследование гормонального зеркала больной, для выявления и выработки правильной тактики лечения.

При лечении в первую очередь уделяется внимание снижению уровня пролактина. В этом случае методом выбора остаётся старый и проверенный мастодинон. Он является природным ингибитором пролактина и прекрасно регулирует гормональный гомеостаз. С его помощью удаётся сравнительно быстро снизить периферическое кровообращение, снять отёк и соответственно снизить болевой синдром. Под воздействием Мастодинона даже происходит восстановление патологически изменённых тканей.

В последнее время широко распространение получило применение каберголина, как селективного антагониста дофамина. Его основным преимуществом является широта терапевтического действия, однократное применение в течении суток и практическое отсутствие аллергических реакций.

Необходимо отметить и важность применения такой группы препаратов, как антиэстрогены. Широко известное лекарство тамоксифен длительное время являлось препаратом выбора при лечении мастопатии. Однако, последнее время было доказано его влияние на перерождение доброкачественного процесса в рак молочной железы. Благодаря работе большой группы учёных был разработан и внедрен в практику торемифен. Это препарат следующего поколения и отличается низкой канцеростимулирующей активностью и практическим отсутствием аллергических реакций.

Воспалительные виды мастопатий при грудном вскармливании

Мастопатия при кормлении грудью проявляет себя по разному. Существует ряд заболеваний молочной железы, которые возникают в период грудного вскармливания и имеют определённую связь с физиологией женщины в первые 2-3 недели после родов. Сюда относят:

Любые травмы и ссадины сосков и ареолы;
Послеродовый мастит;
Абсцесс молочной железы.

Травмы сосков не создают значительных проблем молодым мамам при кормлении, кроме возможной болезненности. Другое дело лактостаз или не осложнённый мастит. Симптоматика этих заболеваний практически одинакова и часто врачи общей практики не делают различий в тактике лечения этих заболеваний.

Причины возникновения мастопатий в период кормления взаимосвязаны. Появление первой эрозии или трещины на соске вызывает его отёк и выраженные болевые ощущения при кормлении. Это становится причиной щадящего кормления, при котором не происходит полного опорожнения молочной железы, что приводит к застою, лактостазу и воспалению.

Кроме этого, причиной возникновения мастопатии в период кормления грудью может стать и обычная неподготовленность женщины к этому важному процессу. Сюда можно отнести ошибки при кормлении и сцеживании (необходимость уделять одинаковое внимание всем 4 квадрантам молочной железы), механическое раздражение груди тесным бельём или неправильным положением во время сна. Излишнее ожирение тоже не способствует нормальной лактации.

Все эти причины приводят к плохому опорожнению молочной железы и застою в молочных альвеолах. При этом молочные протоки часто перекрываются т.н. сливочным сгустком, жидкая часть молока начинает пропотевать в интерстициальное пространство, что в свою очередь приводит к отёку и болевому синдрому. Всё, круг замкнулся! При подобном состоянии хватит малейшей инфекции, проникнувшей в ткань молочной железы через трещины или ссадины на соске, для возникновения острого гнойного процесса, часто оканчивающегося оперативным вмешательством.

Методы лечения и профилактики мастопатии кормящей женщины

Мастопатия при кормлении грудью в основном является последствием слабой подготовки будущей мамы к этому важному процессу. Поскольку пусковым механизмом этого заболевания является лактостаз, главным методом борьбы с этой патологией будет тщательное и менее травматичное опорожнение молочной железы.

В первые 2-3 дня после родов процесс кормления должен обязательно проходить в присутствии медицинского работника родильного дома. Он проводит контроль за положением женщины и ребёнка во время кормления, техникой кормления и сцеживания, объясняет женщине методику ухода за молочными железами до и после кормления.

Нужно объяснить женщине необходимость полного сцеживания молочной железы каждые два часа. Это необходимо в том случае, когда в силу каких либо причин, ребёнок не может полностью опустошить грудь во время кормления. Важно постоянно контролировать состояние сосков и ареолы молочной железы и не пропустить , и не дать процессу перейти в острую стадию.

При повышении температуры тела, возникновении отёка и болезненности в молочной железе нельзя заниматься самолечением и тратить драгоценное время. Требуется обратиться за консультацией в женскую консультацию, где специалисты смогут диагностировать стадию процесса, назначить необходимую медикаментозную терапию, дадут рекомендации по уходу за пострадавшим органом и избавят женщину от возможной операции, длительного лечения и перерождения доброкачественного процесса в рак молочной железы.

Кормление ребёнка грудью, если оно не приносит болевых ощущений разрешено и даже необходимо при большинстве видов мастопатий. Исключение составляет только гнойный мастит, когда гной из молочной железы может поступать в молочные альвеолы. В этом случае кормление временно прекращается и производится тщательное опорожнение молочной железы для уменьшения отёка и создания режима покоя для больного органа.