Как правильно носить компрессионные чулки: общие рекомендации. Компрессионные чулки от варикоза вен на ногах: показания к применению, виды, как их подобрать, одевать и носить

Как правильно носить компрессионные чулки

Вопрос - чулки или колготки, кажется, решен давно. Конечно - колготки!

Наверное, именно так думаете и вы, если перед вами не стоит ни одна проблема, связанная с сосудами ног.

И слава Богу!

Но если вдруг - у мамы, у папы, у …. появляется потребность купить компрессионный трикотаж , то, поверьте, все становится совсем не так однозначно!

Чулки-гольфы-колготки - все дорого, но что-то дешевле. И что выбрать?

Во-первых, запомните важное правило - конец изделия должен быть на 15-20 сантиметров выше больного места. Так что если варикозное образование где-то у колена, гольфы вам не подойдут!

Теперь колготки - компрессионные колготки плотные! Как вам это в 30-ти градусную жару? Конечно чулки летом как-то комфортнее!

А во-вторых, это просто экономичнее - дешевле само по себе, а при порче можно из двух пар скомбинировать третью!

Компрессионные чулки как носить

Давайте теперь, так сказать, не отходя от кассы, поговорим о том, как носить компрессионные чулки летом.

Компрессионные чулки бывают разной длины - до середины бедра и на всю длину бедра. Если вы носите длинную юбку - вариант до середины бедра вас, безусловно, устроит!

Кроме того на лето предусмотрены компрессионные чулки с открытым носочком - «босоножки» так сказать!

Как и зимой, компрессионные чулки нужно стирать каждый день, не выкручивать и сушить в хорошо вентилируемом месте, не на солнышке.

О том, как можно надевать компрессионные чулки, техника, так сказать, - чуть позже!

А сейчас давайте вспомним общую информацию о варикозе:

При покупке чулок вам важно помнить, что венозная недостаточность бывает нескольких стадий, и свою вы обязаны знать после посещения врача-флеболога, а не пытаться как-то выяснить диагноз у провизора аптеки. Тут «на глазок» не подойдет!

венозная недостаточность в начальной стадии (три стадии)
варикозная болезнь без трофических нарушений
варикозная болезнь с трофическими нарушениями

Еще есть множество индивидуальных особенностей. Только врач-флеболог может точно назначить Вам как степень компрессии, так и сам вид изделия: одним хватит гольф, другим достаточно чулок, а третьим - ну только колготы - и зимой и летом!

У каждого вида компрессионных изделий - чулок, гольфов и колготок на коробке написана степень максимальной компрессии: она пишется или в денах «den» или в мм рт ст.

Разные производители по разному трактуют степени компрессии, но сами значения максимальной компрессии всегда указаны на коробках.

Допустим, врач выявил у Вас варикоз без трофических нарушений и посоветовал Вам носить чулки для профилактики тромбоза плотностью 23-32 мм рт ст.

У компании ВИНОТЕКС это будут чулки со вторым классом компрессии:

2-й класс (23-32 мм рт. ст.): варикозная болезнь без трофических нарушений, после операции на венах, профилактика тромбоза и эмболии, венозная недостаточность во время беременности.

А у итальянской ТИАНА - это 1-й класс компрессии 22-27 мм рт ст (280 den)

Кроме того, уясните себе принцип “работы” компрессионного трикотажа - максимальное давление внизу, с уменьшением его кверху - именно это как бы подталкивает венозную кровь наверх, не дает ей застаиваться:

Также важно перед походом в аптеку очень точно снять свои размеры.

Практически все фирмы-производители предлагают свои таблички размеров для подбора своих изделий:

Вот табличка РОСТ-ВЕС-РАЗМЕР фирмы Тиана

Окружность, см	Размеры чулков с резинкой на силиконовой основе Medi серии Plus
Окружность, см
Самой узкой части голени
Самой широкой части голени
На два пальца ниже коленной складки
Бедра на 5см ниже промежности
*длина стандартная 72-83см, *длина малая 62-71см (от пятки до ягодичной мышци в положении стоя)

Компрессионный трикотаж - достаточно дорогой товар и различные производители усовершенствуют носочки и пяточки изделий, вставляют фигурные ластовицы или выплетают сложной формы «галифе». Все это направлено на продление срока носкости дорогого изделия и повышение степени удобства для больных ног.

В любом случае, не стесняйтесь и попросите провизора достать чулки из коробки и показать их в развернутом виде.

Как носить компрессионные чулки

Общие принципы тут таковы:

Надевать компрессионные изделия рекомендуется утром. Некоторые врачи рекомендуют делать это не вставая с кровати. Но есть и другие рекомендации: походить немного, чтобы возобновить естественное кровообращение, потом прилечь на несколько минут и уже после этого надевать чулки.

Напоминаем, что прежде всего следует снять с рук кольца и другие украшения.

Потом осторожно собрать изделие от верхней части к носку.

Особенно важно это для чулок и колготок высокой плотности - для того, чтобы их натянуть, нужно приложить значительные усилия, и без перчаток вы рискуете их порвать!

Чулки как бы выворачиваются на обратную сторону, у пятки выворачиваются еще разок - делается такая манжетка.

После этого фиксируем носок и пяточку и начинаем обратное натягивание чулка на ножку вверх:

Тяните аккуратно, усилие будет соответствовать плотности самого чулка.

Расправляйте складки на голени и бедре.

То же самое касается и колготок: правильное распределение давления по всей длине ноги и тазу поможет восстановлению нормального кровообращения.

Компрессионные чулки удобны еще и потому, что они подходят и для женщин, и для мужчин.

Более того, бывают чулки на одну ногу - на правую или левую с креплением на талии - это очень удобно при заболевании одной из ног.

Компрессионные чулки делают как на резинке с силиконовым слоем - они, так сказать «унисекс», так и на кружевных манжетах с силиконовым слоем. Это уже для дам!

Часто спрашивают: как рано нужно начинать носить компрессионные колготки , как долго нужно носить компрессионные колготки. Простого ответа на эти вопросы - как носить компрессионные колготки и вообще, компрессионный трикотаж, не существует.

Если у вас наследственность - варикоз был у бабушки-мамы-отца, начинайте носить профилактические чулки или колготы лет с 20. Особенно важно это делать в ситуации больших нагрузок - экспедиций, поездок, и т д. Важно носить компрессионные колготки и при сидячей работе, это тоже можно делать лет с 20.

Разумно надевать компрессионный трикотаж именно в периоды опасности - длительного сидения, повышенных нагрузок, а в остальное время можно переходить на обычный трикотаж.

Важное исключение: как носить компрессионные чулки при беременности. Чулки или компрессионные колготки при беременности носятся НЕПРЕРЫВНО - ВЕСЬ СРОК. А если врач видит необходимость, и после родов до полного восстановления формы.

Точно такой же ответ можно дать и при вопросе - как долго носить компрессионные чулки после операции, - только по рекомендации врача!

Кстати, сейчас выпускаются так называемые «госпитальные или антиэмболические чулки» разной компрессии и размеров, они гораздо лучше справляются с компрессией сосудов после операций, нежели эластичные бинты.

Носить их нужно целый день и столько, сколько скажет врач. Часто жалуются, что резинка чулок «давит». Это значит, что вы не правильно подобрали чулки именно по размеру бедра. Дело в том, что силиконовая резинка надежно фиксирует чулок не за счет сжатия резинки, а за счет прилипания силиконовых бляшек к ноге.

Есть, например, госпитальные чулки со специальным индикатором: если индикатор расположен правильно, чулки не препятствуют оттоку крови из вен.

Индикатор:

Чулок одет неправильно Чулок одет правильно

Ну и небольшая главка для мужчин

Как правильно носить гольфы

Это не такая уж простая задача.

Для выбора гольфов используют не только плотность (ее подскажет врач), а и таблицу размеров обуви:

Компрессионные гольфы рекомендованы тем, у кого больной участок вен находится в нижней части голени. При подборе компрессионных гольфов четко измерьте окружность ноги под коленом. Резинка с силиконовым покрытием не должна давить, она должна как бы прилипать к ноге и так надежно удерживать изделие. Длительность ношения компрессионных гольфов подскажет врач - или в периоды повышенных нагрузок, или весь день, - все зависит от вашего заболевания и состояния.

Ниже приведу несколько рисунков, показывающих, какие существуют помогающие устройства для одевания компрессионного трикотажа - пожилым людям и людям с ограниченными физическими возможностями надеть компрессионный трикотаж бывает трудно:

Считается что, компрессионные чулки - один из самых простых и эффективных способов по уходу за ногами, лечению и профилактике варикозного расширения вен нижних конечностей. Эти изделия из эластичного материала обычно длиной до колена или до бедра. Компрессия в том, что такие чулки оказывают давление разной степени силы на участки ноги - более плотно облегают голень и менее плотно область бедра или колена. Если знать, как носить такое белье правильно, то можно значительно снизить риск возникновения варикоза, а также снять отечность стоп, уменьшить вероятность образования тромбов, поддержать или укрепить поврежденные стенки капилляров.

В каком возрасте надо носить компрессионные чулки?

Даже если ваши ноги с полными ляжками или чересчур худые - современный ассортимент предоставляет широкий выбор для ног различной полноты и размеров.

Ведь так хочется летом пощеголять в коротком платье или шортах, не стесняясь темных и выступающих вен. Начать правильно ухаживать за вашими ножками никогда не поздно, хоть данный недуг и считается возрастным, но если есть предрасположенность, зачем затягивать с консультацией у специалиста?

Компрессионные чулки отнюдь не атрибут женщин пенсионного возраста, часто первые звоночки воспаления вен возникают и у молодых девушек во время беременности и не проходят после родов. Так что прислушайтесь к себе, осмотрите свои ноги, и если состояние ваших вен вас беспокоит - заведите в своем арсенале компрессионные чулки, ношение их даже по несколько часов в день или дней в неделю поможет снять лишнюю нагрузку и сохранить ваши ноги здоровыми и красивыми!

Как выбрать чулки?

Но какие чулки выбрать, сколько их носить по времени и как часто - лучше всего подскажет врач-флеболог с учетом образа жизни, который вы ведете, и от вида нагрузки на ваши ноги. Не стоит покупать первые попавшиеся изделия: от длины, качества и цены зависит и оказываемый эффект. Если выбрать компрессионные чулки без рекомендации специалиста и долго носить их, то можно вызвать обратный эффект и ухудшить здоровье вен.

Грамотный специалист подберет вам и изделие, и график носки. Эти советы для тех, кто только задумывается о том, нужны такие чулки или нет, а вот если у вас уже стоит диагноз заболевания вен, или вы перенесли процедуру по склеротерапии либо готовитесь к ней - компрессионного трикотажа вам не избежать.

Склеротерапия - это процедура терапии и лечения расширения вен и других болезней сосудистой и лимфатической системы. Основное преимущество такого лечения в том, что операция позволяет избежать травматизации тканей и появления рубцов.

Препараты вводятся в поврежденные вены с помощью шприца и тонкой иглы, количество инъекций за сеанс должно быть не более двенадцати и зависит от выраженности проблемы.

Введенный препарат вызывает замещение нормальной ткани соединительной, это вызывает сужение просвета сосуда и полное прекращение тока крови или лимфы по нему. После такой операции сразу прописано одевание компрессионных чулок, они способствуют тому, чтобы активное поверхностное кровообращение не мешало стенке сосуда (вены) склеиваться. Сколько времени носить их точно скажет лечащий врач, но обычно даже в период восстановления носить компрессионные чулки нужно не меньше месяца.

При тромбофлебите и тромбозе необходимо восстановить кровообращение, трофик кожного покрова и мышц. Компрессионные чулки или гольфы в этих случаях помогают избежать нарушений кровообращения и устранить застойные явления, поддерживающий эффект и компрессия способствуют восстановлению правильного кровотока и, тем самым, снабжению клеток организма питательными веществами и улучшению свертываемости крови.

Как носить компрессионные чулки?

Носить такие изделия в зависимости от тяжести состояния прописывают и на несколько часов в день, или даже на весь день, в особо тяжелых случаях для достижения или сохранения положительного эффекта компрессионные чулки носят годами. И например, в жару это не очень комфортно, но здоровье того стоит.

После ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) ношение компрессионных чулок и трикотажа, как правило, назначается на две-три недели. Но уже в течении второй недели период ношения днем начинает сокращаться сначала на интервалы 20-30 минут, затем находиться без компрессионного трикотажа можно и по несколько часов.

Потом время без компрессионных чулочно-носочных изделий сокращается значительно, и они одеваются через день, затем через два. При легком течении болезни сроки ношения такого белья всего несколько дней, а летом - не более трех-четырех дней в неделю.

При удалении участков воспаленных вен компрессионная терапия трикотажем 2 класса после операции обычно назначается на 2 месяца.

После овариоэктомии (удаление яичников) и после удаления матки компрессионные чулки назначаются совместно с поддерживающим послеоперационным бандажом, срок их ношения может составлять от 7 до 30 дней.

После эндопротезирования (замена тазобедренного сустава на искусственный) ношение компрессионных чулок помогает значительно снять болезненные ощущения и отек, а также препятствует образованию тромбов. После операции их назначают не снимать сутки, а через 2-3 недели после операции достаточно надевать только на ночь.

Можно ли снимать чулки, если ощущается дискомфорт и сильное сдавливание? А как часто потом носить такой трикотаж после операции? Специалисты рекомендуют не злоупотреблять и носить компрессионные чулки только для снятия симптомов ХВН (тяжесть, отёк). Сроки носки и тип компрессионного изделия обязательно обсуждаются с лечащим врачом - помните, что в каждом случае все индивидуально!

Будьте внимательны к состоянию и здоровью своих ног!

Видео по теме статьи

9 месяцев ожидания карапуза – серьезная нагрузка на весь организм будущей мамы, в том числе и на ее ножки.

Одна из достаточно частых неприятностей, которая настигает женщину в период вынашивания крохи, – варикозное расширение вен. Будущая мама может не только испытывать дискомфорт, но и отмечать малоэстетичные визуальные проявления данного недуга – появляется сосудистая сетка, отечность, расширяются и выступают вены. Более того, с каждой последующей беременностью ситуация лишь усугубляется. Внимательное и бережное отношение к своему здоровью позволит своевременно предотвратить недуг или существенно уменьшить его проявления. Один из вариантов доступной и эффективной помощи своим ногам – ношение специального белья. Компрессионные чулки, которые можно носить не только в лечебных, но и профилактических целях при беременности, снижают нагрузку на ноги, помогают вернуть ощущение легкости и комфорта.

Компрессионные чулки во время беременности

Широкий выбор специальных чулок нередко заставляет будущую маму растеряться. Прежде всего, рекомендуется получить медицинскую консультацию, так как главное правило любой коррекции и терапии – не навредить.

Компрессионное белье – незаметный помощник при дискомфорте в ногах и варикозном расширении вен

Вынашивание малыша является серьезным испытанием для организма будущей мамы. Ношение компрессионных чулок при беременности и то, зачем данное изделие нередко вызывает вопрос у женщин в положении. Так ли необходим данный вид лечебного трикотажа? Повышенная нагрузка на кровеносную систему нередко приводит к появлению первых симптомов варикоза.

С появлением в утробе женщины нового человека увеличивается вязкость ее крови, а по мере роста малыша кровь становится более густой.
Давление на сосуды тазового дна, которое возрастает с увеличением массы крохи.
Немаловажным фактором является наследственность. Даже если до наступления беременности женщина не испытывала проблем с ногами, но среди ее родственников (особенно ближайших) есть люди с варикозным расширением, вероятность проявления данного недуга у будущей мамы существенно возрастает.

Совокупность перечисленных факторов нередко приводит к нарушению кровотока и появлению застойных явлений. Процесс рождения малыша сопровождается кровотечением. Чтобы потеря крови не была угрожающе избыточной, в организме активируется процесс свертываемости. Если при этом женщина страдает от варикозного расширения вен, то существенно возрастает риск развития тромбоза. С этой целью не только во время вынашивания малыша, но и во время родов рекомендовано ношение компрессионных чулок. Также показаниями к использованию лечебного трикотажа также являются:

Если беременность не первая и ранее уже возникали проявления варикозного расширения, женщине просто необходимо ношения лечебного белья.
Варикоз, присутствие сосудистой сеточки, «зведочек».
Появление усталости в ногах, отечности конечностей к концу дня.
Появление болей и судорог в ногах.
Наличие хронической венозной недостаточности.

Таким образом, для тех, кто еще сомневается, можно ли носить компрессионные чулки при беременности, ответ «да». Специализированное белье носить можно и нужно, особенно если есть прямые показания, хотя и о противопоказаниях забывать не стоит.

Эффективность ношения компрессионных чулок при беременности

Использование специализированных чулок позволяет создать эффект градуированной компрессии. Это значит, что каждый участок ноги будь то бедро, голень, лодыжка или стопа испытывает разное давление. Максимальное воздействие испытывает лодыжка, минимальное – бедро. Благодаря такому распределению давления удается избежать застоя крови, обеспечивая оптимальный кровоток. Кроме того:

Постоянное давление, которое оказывается на стенки сосудов, поддерживает необходимую активную циркуляцию крови, обеспечивая в достаточном объеме отток венозной крови от нижних конечностей.
В результате ношения чулок поддерживается нормальная работа венозных клапанов, поэтому вероятность обратного заброса крови сведена к минимуму.
Улучшается эластичность стенок сосудов, поэтому вены становятся менее подвержены расширению.
Восстановление нормального тока крови обеспечивает оптимальное насыщение тканей кислородом и питательными веществами.
Ношение компрессионных чулок при отеках при беременности также оправдано, если данное состояние вызвано нарушением венозного кровотока. При этом помимо отечности нередко присутствует чувство усталости в ногах, сосудистая сетка становится более выраженной. Чулки стимулируют всасывание сосудами внеклеточной жидкости, что не только предупреждает, но и уменьшает отеки.

Использование компрессионных чулок создаст максимальную поддержку вашим ногам в период повышенной нагрузки на них. Однако, стоит помнить, что перед покупкой лечебного трикотажа необходимо проконсультироваться с врачом (хирургом или флебологом) для правильного подбора чулок.

Компрессионные чулки при беременности – как правильно выбрать лечебное белье

Все многообразие лечебного и профилактического белья можно разделить на несколько групп – чулки, колготы, гольфы.

Виды компрессионного белья для беременных

Чулки – наиболее востребованная и комфортная форма компрессионного белья, особенно когда речь заходит о женщинах в положении. Силиконовые липучки, которые расположены на внутренней стороне резинки, надежно зафиксируют белье на ноге.
Гольфы – также удобный вид компрессионной поддержки, но его целесообразно использовать при наличии проблем не выше икроножных мышц. Кроме того, ношение гольф не всегда привлекает барышень с эстетической стороны – белье может быть видно из-под юбки или платья.
Колготки – востребованный вид трикотажа, особенно когда расширение коснулось не только вен на ногах, но и наружных половых органов. Что касается будущих мам, то они редко делают выбор в пользу колгот из-за их давления на живот, а также дополнительных трудностей при посещении туалета.

При подборе компрессионного белья стоит учитывать то, что начало компрессии должно быть на 5-10 см выше, чем проблемный участок.

Классы компрессионных чулков – что это такое

Главная задача лечебного трикотажа – создать правильное давление на различные участки ноги. В зависимости от дискомфорта и проявлений варикозного расширения вен требуется и разная степень воздействия на сосуды. Чулки разделяют по классам компрессии (интенсивности давления в миллиметрах ртутного столба) на следующие виды:

1-ый класс. Легкая степень компрессии. Оказывается давление до 23 мм. рт. ст (18-22).

Будущим мамам можно носить такое белье в профилактических целях, чтобы снизить нагрузку на нижние конечности, особенно если предстоит длительное время находиться на ногах. Данный класс компрессионного белья может также быть назначен при наличии чувства усталости, жжения, первых появлениях сосудистых «звездочек», генетической предрасположенности, т.е. во всех случаях, когда еще нет явных проявлений недуга.

2-ой класс. При этом создается давление уже до 33 мм. рт. ст (23-33).

Данный тип компрессии относится уже к категории лечебных. Его назначение связано с наличием у женщины в положении варикоза (присутствуют участки расширения вен, варикозные узлы), сильной отечности, появлении судорог с сильными болями в области икроножных мышц в состоянии покоя (в ночное время), а также если ранее было проведено оперативное вмешательство (в т.ч. склеротерапия). Как носить компрессионные чулки при беременности в таком случае? Ежедневно, с момента подъема с постели и до отхождения ко сну.

3-ий класс. Изделия данного класса оказывают давление в интервале 34-45 мм. рт. ст.

Лечебный трикотаж данной степени компрессии назначается при наличии венозной недостаточности тяжелой степени, проявлении трофических процессов, тромбозе глубоких вен, лимфатической недостаточности, после серьезных оперативных вмешательств на нижних конечностях.

4-ый класс. Характеризуется давлением более 50 мм. рт. ст.

Противоэмболический трикотаж используется при нарушениях лимфотока, при длительном неподвижном образе жизни, в ходе пребывания в палате интенсивной терапии. Будущим мамам данный тип компрессии может быть назначен для использования во время родов, чтобы уменьшить нагрузку на сосуды малого таза.

Как правильно подобрать размер компрессионных чулок при беременности

Для успешного подбора лечебного трикотажа важно соблюдение нескольких основных правил – выбор необходимой именно вам степени компрессии (определяет доктор), правильное определение размера чулок, а также знание того, как правильно одевать компрессионные чулки при беременности. Для этого необходимо произвести несколько замеров своих ног в следующих местах:

Окружность ноги в верхней части бедра.
Окружность ноги в средней части бедра (на высоте 25-30 см от колена).
Обхват в области колена.
Обхват голени (в самой широкой части, немного ниже колена).
Окружность на уровне лодыжки.

Помимо этого необходимо измерить расстояние от ступни до верхней точки бедра (для чулок и колгот) или длину ноги от ступни по колена (при подборе гольфов). Полученные данные сравниваете с информацией размерной сетки, которая приведена на упаковке с компрессионным изделием, и определяетесь с выбором. Важно помнить, что все измерения необходимо проводить утром, так как к вечеру нога чаще всего немного, но увеличивается в объеме. Покупать лечебные изделия необходимо исключительно в аптеках или специализированных магазинах. Таким образом вы сведете к минимуму вероятность приобретения некачественного товара.

Как правильно носить компрессионные чулки при беременности

Для того, чтобы компрессионные чулки максимально полноценно выполняли свои функции важно соблюдать несколько несложных правил обращения с изделием:

Белье (чулки) необходимо надевать утром, еще до того, как вы встали с постели.
В процессе облачения в чулки женщина может испытывать кратковременный дискомфорт в виде чувства сдавленности, легкой прохлады, что является нормой.
Сначала вам необходимо полностью зафиксировать пятку в изделии (собрав последнее «гармошкой»), а после распрямить чулок далее по ноге.
Единого ответа на вопрос, сколько часов носить компрессионные чулки при беременности нет. Однако, чаще всего женщины ходят в чулках целый день, что является правильным. Снимают изделие уже перед сном, чтобы ноги могли отдохнуть и «поработать» самостоятельно.
Если вы планируете водные процедуры – посещение ванны, душа, бассейна – на время и после процедуры от ношения компрессионного белья необходимо отказаться.
Надевайте чулки исключительно сухие и на сухую кожу.
Если возникли сложности с облачением в чулки (особенно на больших сроках вынашивания карапуза) или вы не знаете, как одевать компрессионные чулки при беременности, воспользуйтесь помощью близких.

Противопоказания к ношению компрессионных чулок при беременности

Вне зависимости от степени и формы венозной недостаточности ограничений в использовании лечебных изделий практически нет. Однако, существует ряд состояний, не допускающих использование лечебных изделий. К ним относятся:

Артериальная недостаточность.
Открытые раны.
Гнойничковые поражения кожи.
Сердечно-легочная недостаточность с нарушением кровообращения даже в состоянии покоя.
Воспаление вен.
Сахарный диабет с осложнением на сосуды конечностей.
Атеросклероз и ряд заболеваний, при которых уменьшается просвет сосудов с понижением систолического давления до 80 мм.рт.ст. и ниже.

Любое медицинское изделие, а компрессионные чулки относятся именно к такой группе товаров, должны приобретаться только после консультации с врачом. Сколько носить компрессионные чулки при беременности именно в вашем случае также подскажет исключительно доктор.

Сущность лечебного воздействия

Компрессионная терапия заболеваний вен использовалась во все времена. Описание методик лечения трофических язв на ногах бандажами и давящими повязками есть в трудах основоположников медицинской науки. Принцип воздействия компрессионного белья заключается в том, что оно создает на разных участках нижней конечности давление различной силы. При этом максимальная компрессия (100%) приходится на нижнюю часть ноги (над лодыжкой). Это связано с тем, что для поднятия крови вверх с этого участка требуется большее усилие. По мере продвижения кровотока вверх, нагрузка на вены уменьшается. На верхнюю часть голени оказывается 70 % заложенного в белье давления, а на бедро - только 40%. Белье сжимает вены, выталкивая застоявшуюся кровь, заставляя ее двигаться.

Нога пациента без использования компрессионного трикотажа (слева) и с его применением (справа)

Благодаря такому распределению нагрузки, кровоток, направленный к сердцу, нормализуется. Заложенная компрессия напоминает нагрузку, создаваемую работой мышц во время движения . У людей, которые используют компрессионное белье, к концу рабочего дня ноги устают меньше и не отекают. Компрессионный трикотаж при варикозе - это гольфы и рукава, трико и колготки, чулки и бандажи. Он практически не имеет противопоказаний. И носить его можно постоянно вместо обычного белья.

Эффект, достигаемый ношением лечебного белья

Белье оказывает постоянное давление на поверхность ноги.
Защищает вены от расширения.
Ношение компрессионного трикотажа (колготок, чулок или гольф) нормализует кровоток в нижних конечностях, способствуя улучшению снабжения тканей питательными веществами и кислородом.
Использование компрессионного белья предупреждает тромбозы.

Материал для изготовления компрессионного белья

Изготавливают компрессионное трикотажное белье из эластичных хлопковых и нейлоновых волокон, микрофибры и лайкры. Поэтому оно имеет такой же эстетичный вид, как и обычное. В нем отсутствуют швы. Это - самое привлекательное лечебное средство. К тому же, оно гипоаллергенно, приятно ласкает кожу и пропускает воздух. Компрессионные свойства создаются и распределяются специальной обработкой белья с использованием новейших компьютерных технологий. При соблюдении правил ухода, лечебные свойства сохраняются на протяжении 6 месяцев.

Виды белья для компрессии

Компрессионное белье бывает профилактическим (создаваемая им компрессия самая маленькая), лечебным (для ношения в период обострения заболевания вен) и госпитальным (для использования в стационарах после оперативного вмешательства).

Профилактическое белье рекомендуется носить при первых появлениях сосудистых звездочек на ногах, увеличении подкожных вен, при появлении болей и отеков в ногах в конце рабочего дня. Такие чулки оказывают на поверхность ноги давление не более 18 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па), которое призвано уравновесить повышенное давление крови в нижних отделах вены. Благодаря этому, эластичный чулок не позволяет скапливаться жидкости в области лодыжки, тем самым устраняя причину возникновения отеков. В целях профилактики компрессионное белье могут носить и здоровые люди, входящие в группу риска по возникновению заболеваний венозных сосудов нижних конечностей. Оно полезно учителям и продавцам, парикмахерам и водителям, а также представителям других профессий, работа которых связана с длительным нахождением в одном статическом положении (стоя или сидя). Его можно приобрести в свободной продаже в аптеках. Рецепт для этого не требуется. Поскольку компрессионное белье представлено разными видами, рассмотрим каждый из них.

Колготки и чулки

Компрессионные колготки - наиболее популярный вид лечебного белья. Кроме того, существуют специальные модели для беременных женщин. Колготки, правильно подобранные по размерам, должны плотно облегать ноги, и заканчиваться строго на талии. Если белье маловато или, наоборот, велико - нарушается распределение компрессии и теряется лечебный эффект . По отзывам большинства пациенток, колготки - наиболее удобный вид компрессионного трикотажа, который легко снимать, но при надевании нужно приложить некоторые усилия, поскольку они дорлжны равномерно распределиться по ноге. Зато потом они надежно зафиксируются на наге и не сползут во время движения, что способствует точному распределению заложенной в них компрессии и достижению нужных результатов. Ношение компрессионного белья можно совмещать с использованием косметических средств для ног и лечебными препаратами в виде мазей и кремов. Но лучше, если они будут нанесены перед сном, после того, как лечебное белье будет снято. Если же коже требуется постоянное увлажнение, рекомендуется использовать быстро впитывающиеся кремы, имеющие легкую структуру. Это защитит белье от разрушения целостности волокон и потери его целебных свойств.

Гольфы

Чулки и колготки больше подходят для лечения больных вен у женщин. Но в мире и немало мужчин страдает от варикозного расширения. Как быть им? Постоянно забинтовывать ноги эластичными бинтами? Нет. У медиков есть решение проблемы и для мужчин. Они могут использовать компрессионные гольфы, выбор которых на сегодняшний день достаточно широк. Созданы специальные гольфы для путешественников и людей, ведущих активный образ жизни, профилактические и для постоянной носки в лечебных целях. Хотя почему бы и мужчинам под брюки не надеть колготки? Все равно ведь не видно, зато ногам какая роскошь! В широком ассортименте представлены компрессионные гольфы различных брендов, как для мужчин, так и для женщин. Считается, что носить их могут все люди, так как они не имеют побочных эффектов. Тем не менее, существует несколько противопоказаний. Гольфы носить нельзя, если у человека имеются такие заболевания кровеносных сосудов, как эндоартериит, атеросклероз, аортоартериит, а также при наличии открытых ран или трофических язв с гнойным воспалением, некрозов или экзем.

Эластичный бинт

В качестве дополнительного лечебного средства при варикозе по-прежнему используется эластичный бинт. В сравнении с компрессионным трикотажем, он обладает меньшей эффективностью. К тому же, его неудобно и долго накладывать на больные участки. Степень компрессии при этом создается вручную, за счет стягивания бинтов, и контролируется интуитивно. Но самый большой недостаток в том, что бинты постоянно сползают. Тем не менее, очень многие люди вынуждены пользоваться ими, так как это самый дешевый вид трикотажа, используемого для профилактики заболеваний венозных сосудов. Поэтому, следует знать, как правильно бинтовать ноги при варикозе.

Правила наложения эластичного бинта

Следует помнить, что накладывать эластичную повязку надо утром, сразу после пробуждения, пока в области щиколотки не начала скапливаться жидкость, приводящая к отеку. Выполняется процедура в положении «лежа», нога поднята вверх, под углом в 90°. Делать это самостоятельно неудобно. Да и добиться нужного натяжения достаточно сложно. Поэтому, лучше попросить кого-то из домочадцев помочь выполнить эту процедуру.

Бинтование ног начинают с самого узкого участка (лодыжек), постепенно передвигаясь к более широкому (бедру).
При бинтовании лодыжки следует сделать некое подобие «замка», накладывая витки вокруг пятки. Это защитит от соскальзывания бинта во время передвижения.
Натягивать бинт при наложении витков следует равномерно, следить, чтобы не образовывались складки.
Рулончик бинта раскручивают понемногу, ближе к ноге, стараясь не растягивать его. Это позволит избежать чрезмерного сдавливания тканей.
Во время наложения бинта надо следить, чтобы его витки были наложены с небольшим нахлестом, без образования просветов.
В области лодыжки бинт должен быть натянут сильнее. По мере продвижения вверх, каждый виток накладывается слабее.
Начинается повязка минимум за 20 см от больного участка. Заканчиваться она должна также на участке со здоровыми сосудами, длиной не менее 15 см.

Правильность наложения повязки можно проверить по внешнему виду пальцев. Если все сделано правильно, они сначала выглядят посиневшими. Но буквально через пару минут возвращается их нормальный цвет. В области коленного и локтевого суставов наложение повязки не должно быть слишком тугим, чтобы не нарушить кровообращение в этой зоне. Признаком неправильного бинтования (слишком тугого) является онемение пальцев и боль. При этом под бинтом ощущается пульсация крови. В этом случае, нужно лечь, освободить ногу от повязки, немного помассировать ее, дать нормализоваться кровотоку. А затем выполнить повторное бинтование.

Лечебный эффект и классификация трикотожа

Для достижения необходимого лечебного эффекта в лечении варикоза и ряда других заболеваний вен, одной медикаментозной терапии недостаточно. Большую роль в устранении отеков, снятии боли и прочих симптомов играет лечебный трикотаж. Благодаря ношению его, у больных отмечается следующее благоприятное воздействие:

Диаметр вен уменьшается, что нормализует работу клапанного механизма. Вязкость в крови снижается, скорость венозного возвратного кровотока увеличивается. Благодаря этому, вероятность образования тромбов значительно уменьшается.
Увеличивается способность венозно-мышечного насоса к проталкиванию крови за счет сдавливания вен, расположенных в мышечной ткани.
Повышается способность капилляров к всасыванию внеклеточной жидкости. А это приводит к устранению отеков.

В отличие от профилактического компрессионного белья, лечебное нельзя купить в свободной продаже. Оно продается по рецепту врача. И приобретать его рекомендуется в специализированных салонах, занимающихся реализацией ортопедической продукции. Медицинский лечебный трикотаж по степени создаваемого давления имеет следующие классы компрессии:

Класс 1. Создаваемая компрессия не превышает 23 мм.рт. ст. (2,7х10³ Па). Ношение белья этого класса рекомендуется больным в стадии появления сосудистых звездочек на ногах, увеличения подкожных вен, при появлении болей в ногах в конце рабочего дня.
Класс 2. Распределяемое давление не больше 33 мм.рт.ст. (4,25х10³ Па). Используется в лечении тромбофлебита и варикоза средней степени тяжести.
Класс 3. Компрессия не выше 45 мм.рт.ст. (6,1х10³ Па). Колготки (и прочие изделия) используются при венозной недостаточности тяжелого течения, характеризующееся нарушением трофики.
Класс 4. Компрессия превышает 50 мм.рт.ст.(6,5х10³ Па). Применяется для устранения нарушений лимфотока и устранения отеков, вызванных этим заболеванием.

Профилактическое белье и трикотаж 1-го класса можно подбирать самостоятельно. А покупать колготки или чулки, входящие в классы компрессии 2 и 3, разрешается только после предварительной консультации у флеболога. Он даст рекомендации по режиму ношения; подскажет, как правильно пользоваться бельем и ухаживать за ним.

Все виды компрессионного белья имеют различную цену, но она чаще всего зависит от раскрученности бренда, материала из которого изготовлены гольфы (чулки или колготки). Распределение компрессии по участкам колготок (чулка или гольфа), а затем и ноги, на цене не сказывается. Давление одинаково во всех моделях.

Как выбрать лечебное белье?

Выбор лечебного трикотажа достаточно широк. Поэтому многие задаются вопросом: какой вид трикотажа при варикозе лучше? Чтобы ответить на него, начнем с того, что лечебный компрессионный трикотаж любого вида предназначен для того, чтобы остановить развитие варикоза, устранить застой крови в конечностях и снять отеки в зоне лодыжек. И с этой задачей превосходно справляются и колготки, и чулки и гольфы. Разница между ними только в их длине: максимальная длина гольф - до колена, чулки заканчиваются в верхней части бедра, а колготки - на талии. Выбор изделия по этому признаку осуществляется в зависимости от локализации основных признаков заболевания. Если рисунок расширенных вен ограничивается голенью, то для противоварикозного воздействия достаточно приобрести гольфы. Если же они распространились выше, то следует позаботиться о чулках или колготках. Здесь выбор зависит только от собственных пристрастий. Женские лечебные чулки и колготки могут быть, как прозрачными, так и с нанесенными на них узорами. Лечебное белье для мужчин выполнено, как обычный трикотаж, чтобы оставаться незаметным.

В аптеках и специализированных салонах предлагается лечебный компрессионный трикотаж от разных производителей. Компрессия в белье любого бренда просчитана с максимальной точностью. Поэтому, чулки и колготки всех компаний имеют одинаковое лечебное воздействие. Отличаются они в основном дизайном, продолжительностью носки, и стоимостью.

Колготки и чулки Relaxsan

Компрессионное белье от итальянского производителя привлекает многих российских пациентов флебологических клиник сравнительно низкими ценами. Максимальная их стоимость не превышает 1200 рублей. Предлагаются модели различного дизайна и всех классов компрессии. Их недостатками являются недолговечность (компрессия сохраняется не больше месяца), небольшой дискомфорт в носке и быстрый износ.

Белье от варикоза Интекс

Российская компания Интекс составляет достойную конкуренцию зарубежным компаниям, поставляя качественное белье от варикоза по относительно низкой стоимости. Оно создает необходимую компрессию, обладает достаточно высокой износостойкостью. За сумму от 800 до 1300 рублей можно приобрести колготки, чулки или гольфы из отличной ткани, с качественными швами и получить при этом необходимый лечебный эффект.

Компрессионное белье ORTO

Колготки, чулки и гольфы от испанской компании ORTO относятся к товарам средней стоимости. Минимальная сумма, которую придется выложить за простейшую лечебную пару, варьирует в пределах от 400 до 700 рублей. Все изделия отличаются хорошим качеством. Компрессия сохраняется до 4-х месяцев, но они быстро изнашиваются на пальцах и стопе.

Лечебный трикотаж Венотекс

Компрессионное белье VenoteksTherapy (США) - одно из самых популярных. Оно представлено широким модельным рядом. Все изделия этой марки сертифицированы, соответствуют российским Госстандартам. Чулки, колготки и гольфы имеют среднюю степень износостойкости. Все представленные компанией Венотекс модели отличаются относительно невысокой стоимостью:

от 650 рублей за чулки для профилактики;
от 1600 рублей и выше за модели 3-го класса компрессии.

Антиварикозный трикотаж Medi и Bauerfeind

Тем, кто предпочитает более высокое качество трикотажа, лучше приобрести товары от одной из немецких компаний Medi или Bauerfeind. Цены на продукцию этих компаний значительно выше (от 1300 рублей), но они полностью соответствуют качеству изделий. Вся продукция удобна в носке, за ней легко ухаживать, она обладает высокой степенью износостойкости. Чулки, гольфы и колготки отличаются великолепным дизайном. В модельном ряду этих компаний представлено белье для путешествий и занятий спортом. Для надевания белья с компрессией выше 2-го класса необходимо купить специальное приспособление от фирмы medi.

Лечебные колготки, чулки и гольфы Sigvaris

Элитное лечебное белье от швейцарской компании Sigvaris- самое дорогое из всех представленных видов. Оно отличается минимальным износом, высоким качеством изготовления и великолепным дизайном. Это основные свойства, за которые российские покупательницы должны выложить из своего кошелька сумму от 2500 до 4500 рублей и выше за одну пару. Так как компрессия, которая заложена в белье, и лечебный эффект от его ношения, не отличаются от создаваемого давления трикотажем других производителей.

При выборе компрессионного белья многие допускают ошибку, не зная, как оно маркируется. Особенно покупая его с рук, на рынках и т.д., стремясь сэкономить на покупке. На упаковке с любым видом терапевтического трикотажа указывается класс создаваемой компрессии, с указанием давления в мм.рт. ст. (или Па). На обычных колготках, чулках или гольфах показана плотность ткани в денах (den). Поэтому, стоит отказаться от покупки, если в качестве компрессионного белья предлагаются колготки в n-ое количество den . Надеясь на лечебных эффект от их ношения, можно ухудшить состояние вен.

Как подобрать размер компрессионного белья?

После того, как выбрана фирма и модель изделия, получен рецепт с указанием класса компрессии, необходимо определиться с размером колготок (чулок и гольф). Для этого в домашних условиях делаются следующие обмеры ноги; Для гольф:

Обхват голени в нижней части над лодыжкой (см);
Обхват голени в верхней (широкой) части, под коленным суставом (см).
Длина от стопы до коленного сустава.

Для чулок:

К двум первым измерениям для гольфа необходимо добавить величину обхвата бедра на высоте 25 см от коленного сустава (стандартная фигура). Для человека высокого роста обмер выполняется на расстоянии 30 см от колена.
Необходимо также измерить длину ноги до точки, в которой снимается мерка окружности бедра (или до паха).

Пример таблицы размеров с буквенным обозначением для трикотажа компании Medi

Для колготок, кроме перечисленных выше измерений потребуется еще измерить окружность талии и бедер, а также длину ноги от стопы до паха. Чтобы подобрать чулки (и прочее белье) нужного размера, полученные данные сравниваются с приведенными в специальных таблицах размеров, которые у разных производителей могут отличаться . При покупке компрессионного белья в ортопедическом салоне, достаточно показать свои измерения консультанту, и он подберет модель необходимого размера. Качественное компрессионное белье стоит достаточно дорого. Но иногда случается, что оно вызывает дискомфорт во время носки. Даже теоретически правильно подобранное белье может негативно сказаться на состоянии вен при использовании. Поэтому, рекомендуется для начала приобрести более дешевую модель, привыкнуть к ощущениям, которые возникают при ношении компрессионного белья. И только после этого можно купить дорогостоящие антиварикозные колготки или чулки для постоянной носки.

Компрессионное белье для беременных

Носить компрессионное белье рекомендуется ВСЕМ беременным женщинам . В первом триместре, если даже нет явных признаков варикозного расширения вен, рекомендуется использовать профилактический трикотаж. На более поздних стадиях следует воспользоваться рекомендациями лечащих специалистов-врачей. Компрессионный трикотаж для беременных имеет существенные отличия от других видов лечебного белья. Во-первых, в верхней части колготок выполнен эластичный бандаж, основная функция которого поддерживать живот, не сдавливая его. А во-вторых, для их изготовления используются ткани с повышенной воздухопроницаемостью. Многие женщины в период беременности отдают предпочтение ношению компрессионных чулок . Это связано с тем, что увеличенный живот не умещается в рейтузную часть колготок (она не может растягиваться бесконечно). А в специальных колготках для беременных не каждая будущая мама чувствует себя комфортно. А чулки можно выбрать с учетом физиологических особенностей и собственных предпочтений. Они предлагаются следующих видов:

Классической модели;
На резинке из силикона;
На специальном поясе-корсете с застежкой-липучкой;
С открытым носком.

Когда еще стоит носить компрессионный трикотаж?

В создании целенаправленного давления на поверхность ног, с целью нормализации кровотока, люди нуждаются не только при заболеваниях венозных сосудов, таких как варикозное расширение вен. Оно может быть использовано при похудении для удаления излишек жидкости, разглаживания отложений жира в виде складок. При этом благодаря создаваемой компрессии, массируются и тонизируются мышцы и кожа. Специальное компрессионное белье рекомендуется носить в первый месяц послеродового периода. Оно способствует предотвращению многих тяжелых осложнений, таких как выпадение стенок влагалища, опущение матки и т.д. Кроме этого, оно поддерживает мышцы брюшного пресса, которые были ослаблены в период беременности. Компрессионное белье для спорта позволяет добиться больших результатов с меньшим потреблением энергетических запасов организма. Оно повышает выносливость, человек меньше устает, а значит, может выполнить больше силовых упражнений.

Как одевать компрессионное белье?

В отличие от обычных, для надевания компрессионных колготок существуют определенные правила.

Любой вид компрессионного белья (колготки, чулки, гольфы) надевают сразу после пробуждения, не вставая с постели.
Делается это аккуратно, без чрезмерного растяжения и перекручивания.
Сначала собирают верхнюю часть в гармошку.
Вставив ладони внутрь колготок (чулок), осторожно надевают на стопу, с учетом расположения пятки.
Постепенно расправляя, натягивают на голень.
На бедра, колготки также надеваются лежа, приподняв туловище при приближении к талии.

Компрессионные чулки при варикозе надеваются аналогично.
Чтобы процедуру надевания антиварикозных колготок и чулок сделать, как можно легче, можно приобрести одно из специальных приспособлений, например medi Butler. Они выпускаются для разных категорий больных:

Для людей с крупными габаритами предназначено приспособление серии Big;

Для людей с ограниченной подвижностью - серия Longo;
С разборной конструкцией, для путешествий - Travel Butler;
Hospitalbutler - с раздвижным механизмом.

Эта фирма предлагает также приспособление, помогающее снимать лечебное белье - medi Butler Off.

Если для надевания антиварикозных колготок (чулок) нет приспособления, то при выполнении этой процедуры производители рекомендуют пользоваться перчатками из латекса, чтобы ногтями не повредить эластичные волокна. Все ногти на ногах также должны быть коротко подстрижены и отшлифованы. Следует сгладить поверхность натоптышей и сухих мозолей.

Когда человеку компрессионная терапия назначается в первый раз, могут возникнуть вопросы, связанные с использованием лечебного трикотажа. Например, пациент купил гольфы, а вена с варикозным расширением оказалась чуть выше резинки . Возникает сомнение. Надо ли носить купленную вещь? - В данном случае, на пораженный сосуд будет оказано косвенное воздействие, за счет нормализации кровотока в нижней части ноги, а потому купленное изделие использовать можно. Но крайне рекомендуется постараться приобрести изделие подходящего размера. Немало вопросов возникает по поводу того, можно ли надевать чулки против варикоза на отекшие ноги. В этом случае, флебологи сходятся во мнении - не только можно, но и нужно. Но сделать это достаточно сложно, так как из-за отека размеры ноги сильно увеличены. Часто возникает вопрос: зачем нужно снимать чулки (гольфы) на ночь? - Это рекомендуется делать, чтобы кожа ног могла отдохнуть, подышать. Когда человек находится в горизонтальном положении (при 1-ой и 2-ой степени венозной недостаточности), белье не работает, то есть компрессия не создается. А потому оставлять его на теле - бесполезно. Впрочем, если человек случайно уснул в белье, сильного вреда нет.
Самым же распространенным является вопрос о том, какое белье носить в жаркие летние дни. - Компрессия должна продолжаться и летом. Тем более высокие температуры - провокаторы дополнительного расширения сосудов. В особо жаркие дни можно использовать более легкое белье, 1-го класса или профилактическое. Снижение компрессии в этом случае, предпочтительнее, чем полное ее отсутствие.

Уход за компрессионным трикотажем

За любым видом компрессионного белья требуется полноценный уход, чтобы сохранить его лечебные свойства в течение длительного времени.

Компрессионное белье рекомендуется стирать ежедневно вручную, не перекручивая его и не отжимая.
Вода должна быть умеренно теплой (не выше 40°).
Использовать для стирки жидкое мыло или шампунь, а также любое другое средство для ухода за деликатными тканями.
Запрещается использование стиральных порошков и отбеливателей, химическая чистка, горячая сушка и вывешивание на солнце.
Резинку из силикона на чулках нужно беречь от любого существенного контакта с водой. Иначе она потеряет фиксирующие качества. Жир с силиконовой полоски удаляется ватным диском, пропитанным любой спиртосодержащей жидкостью.

Если прислушаться к мнению тех, кто уже имеет опыт использования компрессионного белья, то лучше приобрести сразу две пары (для надежности и облегчения ухода за ними).

Апр 11, 2016 tigress…s