Главная · Кашель · «Логест»: отзывы и инструкция по применению. Состав "логеста", инструкция и отзывы о противозачаточных таблетках

«Логест»: отзывы и инструкция по применению. Состав "логеста", инструкция и отзывы о противозачаточных таблетках

Препарат: ЛОГЕСТ ®

Латинское название : Logest ®

Активное вещество: ethinylestradiol, gestodene
Код АТХ: G03AA10
КФГ: Монофазный пероральный контрацептив
Рег. номер: П №013534/01
Дата регистрации: 30.07.07
Владелец рег. удост.: SCHERING AG {Германия}


ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон 25 000, магния стеарат, сахароза, поливидон 700 000, макрогол 6000, кальция карбонат, тальк, монтагликолевый воск.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.


Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие - контрацептивное . Контрацептивный эффект Логеста ® осуществляется посредством различных взаимодополняющих механизмов, наиболее важные из которых подавление овуляции и изменение свойств цервикального секрета.
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.
Имеются сведения о снижении риска рака эндометрия и рака яичника.

Фармакокинетика

Гестоден. После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется (биодоступность приблизительно 99%). C max в сыворотке крови (3,5 нг/мл) достигается примерно через 1 ч. Гестоден связывается с сывороточным альбумином и глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ, 69%). Только около 1,3% общего сывороточного уровня гестодена находится в свободной форме. Относительное распределение фракций (свободный гестоден, связанный с альбумином и связанный с ГСПС) зависит от концентрации ГСПГ в сыворотке. Вслед за индукцией ГСПГ фракция, связанная с ГСПГ, повышается до 80%, свободная и связанная с альбумином фракция снижается. Гестоден почти полностью метаболизируется. Скорость метаболического клиренса - 0,8 мл/мин/кг. Наблюдается двухфазное снижение концентрации в сыворотке, Т 1/2 в терминальную фазу составляет около 12 ч. В неизмененной форме гестоден не выводится, а только в виде метаболитов (Т 1/2 - приблизительно 24 ч), которые экскретируются с мочой и желчью в соотношении примерно 6:4.
Этинилэстрадиол. После приема внутрь быстро и полностью всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность в среднем 45% из-за эффекта «первого прохождения» через печень. C max в сыворотке крови (65 пг/мл) достигается через 1,7 ч. Неспецифически связывается с сывороточными альбуминами (примерно 98%), около 2% находится в плазме в свободном виде. Кажущийся объем распределения - 2,8–8,6 л/кг. Подвергается пресистемной конъюгации как в слизистой тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма - ароматическое гидроксилирование. Скорость метаболического клиренса из плазмы крови - 2,3–7 мл/мин/кг. Наблюдается двухфазное снижение уровня в сыворотке: Т 1/2 - около 1 ч и 10–20 ч соответственно. В неизмененном виде из организма не выводится. Экскретируется в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 4:6 с Т 1/2 около 24 ч.
Исходя из Т 1/2 конечной фазы и суточной дозы, равновесная концентрация достигается после 5–6 дней приема препарата.

Показания

Контрацепция.

Противопоказания

Логест ® не должен применяться при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен.
Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения).
Состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе.
Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе.
Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
Множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. поражения клапанного аппарата сердца, нарушения ритма сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца; неконтролируемая артериальная гипертензия.
Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе.
Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор пока печеночные тесты не придут в норму).
Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе.
Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них.
Вагинальное кровотечение неясного генеза.
Беременность или подозрение на нее.
Период кормления грудью.
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Логест ® .
Длительная иммобилизация, серьезное хирургическое вмешательство, хирургические операции на ногах, обширные травмы.
С осторожностью: выраженные нарушения жирового обмена (ожирение, гиперлипидемия); тромбофлебит поверхностных вен; отосклероз с ухудшением слуха, идиопатическая желтуха или зуд во время предшествующей беременности; мигрень; врожденная гипербилирубинемия (синдромы Жильбера, Дубина - Джонсона и Ротора); сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; болезнь Крона; серповидно-клеточная анемия; артериальная гипертензия.

Применение при беременности и кормлении грудью

Логест ® не назначается во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Логест ® , препарат сразу же отменяется. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности.
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

Побочные действия

В редких случаях может быть болезненность и напряженность молочных желез, увеличение молочных желез, выделения из молочных желез, мажущие кровянистые выделения и прорывные маточные кровотечения, головная боль, мигрень, изменение либидо, снижение/изменения настроения, плохая переносимость контактных линз, нарушение зрения, тошнота, рвота, боли в животе, изменения влагалищной секреции, кожная сыпь, узловатая эритема, многоформная эритема, генерализованный зуд, холестатическая желтуха, задержка жидкости, изменение массы тела, аллергические реакции; редко - повышенная утомляемость, диарея; иногда - хлоазма, особенно у женщин с наличием в анамнезе хлоазмы беременных.
Как и при приеме других комбинированных пероральных контрацептивов в редких случаях возможно развитие тромбозов и тромбоэмболий.

Взаимодействие

Сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.
Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени, в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности препарата Логест ® . К таким ЛС относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира и гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.
Контрацептивная защита снижается при приеме таких антибиотиков, как ампициллины и тетрациклины, т.к., по некоторым данным, они могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым понижая концентрацию этинилэстрадиола.
Пероральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (в т.ч. циклоспорина), что приводит к изменению их концентрации в плазме и тканях.
При приеме эстроген-гестагенных препаратов может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.
Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы

Внутрь , с небольшим количеством воды, ежедневно примерно в одно и то же время суток, по порядку, указанному на упаковке. Принимают по 1 драже в сутки, непрерывно в течение 21 дня. Прием следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва в приеме драже, во время которого обычно имеет место кровотечение отмены. Кровотечение, как правило, начинается на 2–3 день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.
Прием Логеста ® начинают:
- при отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце. Прием Логеста ® начинается в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2–5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки;
- при переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов. Предпочтительно начать прием Логеста ® на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке);
- при переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантант) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена). Женщина может перейти с мини-пили на Логест ® в любой день (без перерыва), с имплантанта или внутриматочного контрацептива с гестагеном - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже;
- после аборта в I триместре беременности. Женщина может начать прием препарата немедленно. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительной контрацептивной защите;
- после родов или аборта во II триместре беременности. Рекомендуется начать прием препарата на 21–28 день после родов или аборта во II триместре беременности. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Логеста ® должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.
Прием пропущенных драже. Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять драже как можно скорее, следующее принимается в обычное время.
Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
- прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;
- требуются 7 дней непрерывного приема драже для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции.
Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего драже больше 36 ч), могут быть даны следующие советы.
Первая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например презерватив) в течение следующих 7 дней. Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.
Вторая неделя приема препарата
Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске приема двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например презерватив) в течение 7 дней.
Третья неделя приема препарата
Риск снижения надежности неизбежен из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов (если в 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы):
1. Женщина должна принять последнее пропущенное драже как можно скорее (даже если это означает прием двух драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же. Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже.
2. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже, и затем начать прием новой упаковки.
Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме драже у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.
Рекомендации в случае рвоты и диареи
Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть неполным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.
Изменение дня начала менструального цикла
Для того чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Логеста ® сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится). На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Логеста ® из новой пачки следует после обычного 7-дневного перерыва.
Для того чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине необходимо рекомендовать укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Меры предосторожности

В случае планируемой операции рекомендуется прекратить прием препарата, по крайней мере, за 4 нед до нее и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.
Во время приема препаратов, влияющих на микросомальные ферменты, и в течение 28 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Во время приема таких антибиотиков, как ампициллины и тетрациклины и в течение 7 дней после их отмены следует дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.
Если период использования барьерного метода предохранения заканчивается позже, чем драже в упаковке, нужно переходить к следующей упаковке Логеста ® без обычного перерыва в приеме драже.
Если какие-либо из состояний/факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу лечения Логеста ® в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний или факторов риска, женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата.
Заболевания сердечно-сосудистой системы
Имеются данные о повышении частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий при приеме комбинированных пероральных контрацептивов.
Однако частота венозной тромбоэмболии, развивающейся при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, меньше, чем частота, связанная с беременностью (6 на 10 000 беременных женщин в год).
У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, описаны крайне редкие случаи тромбоза других кровеносных сосудов, например печеночных, мезентериальных, почечных артерий и вен, центральной вены сетчатки и ее ветвей. Связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана.
Женщине необходимо прекратить прием препарата и обратиться к врачу при развитии симптомов венозного или артериального тромбоза или цереброваскулярных нарушений, которые могут включать: одностороннюю боль в ноге и/или отек; внезапную сильную боль в груди с иррадиацией или без в левую руку; внезапную одышку; внезапную атаку кашля; любую необычную, сильную, длительную головную боль; внезапную частичную или полную потерю зрения; диплопию; нечленораздельную речь или афазию; головокружение; потерю сознания с/или без судорожного припадка; слабость или очень значительную потерю чувствительности, внезапно появившуюся с одной стороны или в одной части тела; двигательные нарушения; симптомы «острого живота».
Риск тромбоза (венозного и/или артериального) и тромбоэмболии повышается:
- с возрастом;
- у курящих (с увеличением количества сигарет или повышением возраста риск в дальнейшем повышается, особенно у женщин старше 35 лет);
при наличии:
- семейного анамнеза (т.е. венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в относительно молодом возрасте); в случае наследственной предрасположенности, женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема комбинированных пероральных контрацептивов;
- ожирения (индекс массы тела более чем 30 кг/м 2);
- дислипопротеинемии;
- артериальной гипертензии;
- мигрени;
- заболеваний клапанов сердца;
- фибрилляции предсердий;
- длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на ногах или обширной травмы.
В этих ситуациях желательно прекратить использование комбинированных пероральных контрацептивов (в случае планируемой операции, по крайней мере, за 4 нед до нее) и не возобновлять прием в течение 2 нед после окончания иммобилизации.
Следует учитывать повышенный риск тромбоэмболий в послеродовом периоде.
Циркуляторные нарушения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитическом уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии.
Увеличение частоты и тяжести мигрени во время использования комбинированных пероральных контрацептивов (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) может быть основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов.
Биохимические параметры, которые могут быть показателями наследственной или приобретенной предрасположенности к венозному или артериальному тромбозу, включают резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина-III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, наличие антифосфолипидных антител (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).
Опухоли
Имеются сообщения о повышенном риске развития рака шейки матки при персистирующей папилломавирусной инфекции. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Сохраняются противоречия относительно того, в какой степени эти находки относятся к особенностям полового поведения и применения барьерной контрацепции.
Также было выявлено, что имеется несколько повышенный относительный риск развития рака молочной железы, диагностированного у женщин, которые использовали комбинированные пероральные контрацептивы. Его связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана. Наблюдаемое повышение риска может быть следствием более ранней диагностики рака молочной железы у женщин, применяющих комбинированные пероральные контрацептивы.
В редких случаях на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов наблюдалось развитие опухолей печени. Появление сильных болей в области живота или признаков внутрибрюшного кровотечения, увеличение печени следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
Другие состояния
У женщин с гипертриглицеридемией (или наличием этого состояния в семейном анамнезе) возможно повышение риска развития панкреатита во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя небольшое повышение АД было описано у многих женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, клинически значимые повышения отмечались редко. Тем не менее, если во время приема комбинированных пероральных контрацептивов развивается стойкое, клинически значимое повышение АД, следует отменить эти препараты и начать лечение артериальной гипертензии. Прием комбинированных пероральных контрацептивов может быть продолжен, если с помощью гипотензивной терапии достигнуты нормальные значения АД.
Следующие состояния, как было сообщено, развиваются или ухудшаются как во время беременности, так и при приеме комбинированных пероральных контрацептивов, но их связь с приемом комбинированных пероральных контрацептивов не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; формирование камней в желчном пузыре; порфирия; системная красная волчанка; гемолитический уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес беременных; потеря слуха, связанная с отосклерозом. Также описаны случаи болезни Крона и неспецифического язвенного колита на фоне применения комбинированных пероральных контрацептивов.
Острые или хронические нарушения функции печени могут требовать прекращения использования комбинированных пероральных контрацептивов до тех пор, пока показатели функции печени не вернутся в норму. Рецидивирующая холестатическая желтуха, которая развивается впервые во время беременности или предыдущего приема половых гормонов, требует прекращения приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Хотя комбинированные пероральные контрацептивы могут оказывать влияние на резистентность к инсулину и толерантность к глюкозе, нет необходимости изменения терапевтического режима у больных сахарным диабетом, использующих низкодозированные комбинированные пероральные контрацептивы (<0,05 мг этинилэстрадиола). Тем не менее, женщины с сахарным диабетом должны тщательно наблюдаться во время приема комбинированных пероральных контрацептивов.
Женщины со склонностью к хлоазме во время приема комбинированных пероральных контрацептивов должны избегать длительного пребывания на солнце и воздействия ультрафиолетового излучения.
Лабораторные тесты
Прием комбинированных пероральных контрацептивов может влиять на результаты некоторых лабораторных тестов, включая показатели функции печени, почек, щитовидной железы, надпочечников, уровень транспортных белков в плазме, показатели углеводного обмена, параметры коагуляции и фибринолиза. Изменения обычно не выходят за границы нормальных значений.
Влияние на менструальный цикл
На фоне приема комбинированных пероральных контрацептивов могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения или прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения. Поэтому, оценка любых нерегулярных кровотечений должна проводиться только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла.
Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, следует провести тщательное обследование для исключения злокачественных новообразований или беременности.
У некоторых женщин во время перерыва в приеме драже может не развиться кровотечение отмены. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно, что женщина беременна. Тем не менее, если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно, или если отсутствуют подряд 2 кровотечения отмены, до продолжения приема препарата должна быть исключена беременность.
Медицинские осмотры
Перед началом применения препарата Логест ® женщине рекомендуется пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови.
В случае длительного применения необходимо проводить контрольные обследования, периодичность которых зависит от индивидуальных особенностей женщины.
Следует предупредить женщину, что препараты типа Логест ® не предохраняют от ВИЧ-инфекции (СПИД) и других заболеваний, передающихся половым путем!
Влияние на способность управлять автомобилем и техникой не выявлено.

Содержимое

Среди низкодозированных оральных контрацептивов можно выделить ««Логест»», инструкция по применению которого подробно разъясняет показания и схему приема в разных случаях. Данный немецкий препарат имеет несколько аналогов, но многие российские женщины предпочитают именно оригинал. Позиционируется как гормональный контрацептив с минимальными побочными явлениями.

Производитель «Логест»

Данный монофазный комбинированный пероральный контрацептив разработан компанией «Байер Фарма». Именно этому немецкому фармацевтическому гиганту принадлежит регистрационный номер лекарственного средства. На сегодняшний день таблетки «Логест» производят в Германии и Франции. Соответственно, это компании «Шеринг» и «Дельфарм Лилль». Состав препаратов полностью соответствует указанному в регистрационном удостоверении. Цена приблизительно тоже одинаковая. На российском рынке можно приобрести «Логест» и французского, и немецкого производства. Всю полезную для пациента и врача информацию содержит инструкция по применению.

Состав «Логест»

Препарат относится к гормональным контрацептивным средствам, защищающим женщин от незапланированной беременности. Фото «Логест» представлено в начале статьи. Производитель позиционирует «Логест» как самый безопасный в группе монофазных КОК за счет ультранизкого содержания гормонального компонента.

Состав гормонов «Логест» и дополнительных компонентов таблетки:

  • этинилэстрадиол;
  • гестоден;
  • поливидон;
  • кукурузный крахмал;
  • сахароза;
  • тальк и др.

Первых два компонента состава, которые указывает инструкция по применению – главные действующие вещества. Это синтетически созданные гормоны, аналоги тем, что производят железы внутренней секреции женщины. Их содержание в одной таблетке равно 20 мкг и 75 мкг соответственно.

Важно! Именно за счет небольшой дозы этинилэстрадиола таблетки считаются безопасными и в некоторых странах реализуются без рецепта врача.

В одной упаковке содержится 21 драже – такое количество таблеток рассчитано на 1 курс применения, если использовать драже как указывает инструкция по применению.

Показания к применению

Основное показание, которое указывает инструкция по применению – оральная контрацепция. Именно этот препарат, как наиболее безопасный, назначают пациенткам, которые впервые предохраняются от беременности с помощью КОК. Механизм действия таблеток аналогичен другим типовым препаратам. За счет регулярных микродоз гормонов происходит угнетение процесса созревания и выхода яйцеклетки в полость матки. Дополнительно стимулируется обильное выделение густой цервикальной жидкости, которая является дополнительным барьером для сперматозоидов. По инструкции она блокирует их проникновение в матку.

Кроме контрацепции, «Логест» по инструкции назначают при:

  • нерегулярных месячных;
  • эндометриозе;
  • обильных кровотечениях в период менструации;
  • выраженном ПМС с ухудшением общего самочувствия.

Препарат может быть назначен женщинам, ведущим систематическую сексуальную жизнь. Для профилактики онкологии в период менопаузы назначают «Логест» после 50 лет. Таковы рекомендации, которые упоминаются в инструкции по применению.

«Логест» при эндометриозе

Препарат действительно назначают при разрастании внутреннего слоя матки у женщин, хотя инструкция по применению не указывает информацию о лечении проблемы. Все связано с хорошим балансом гормонов в составе. Врачи обладают информацией о том, что эндометриоз – гормона зависящее состояние, которое часто провоцирует дисбаланс собственных половых гормонов женщины.

Чтобы привести в норму гормональный статус и уменьшить риск развития опухоли в матке, назначают препарат «Логест».

Важно! По инструкции не является противопоказанием для его назначения и миома, которая часто вырастает при эндометриозе.

Принимать таблетки для лечения заболевания нужно по обычной схеме, которая подробно объясняется в инструкции по применению.

Противопоказания

Любой гормональный препарат, даже максимально безопасный, с медицинской точки зрения, имеет массу противопоказаний. Особенно если его использование рассчитано на длительное время. Инструкция по применению указывает следующие противопоказания «Логеста»:

  • варикоз, тромбоз, тромбоэмболия, любые подозрения на данные заболевания;
  • сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе или существующие (ишемическая болезнь сердца, стенокардия и др.);
  • мигрень, частые интенсивные головные боли;
  • сахарный диабет;
  • заболевания печени, доброкачественные или злокачественные опухоли органа;
  • заболевания поджелудочной железы, в том числе панкреатит;
  • злокачественные опухоли внутренних органов;
  • беременность и лактация;
  • индивидуальная непереносимость компонентов состава.

Противозачаточные таблетки «Логест» нельзя принимать при невыясненных кровотечениях из половых органов, а также при заболеваниях почек. Инструкция по применению рекомендует перед началом приема КОК пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и терапевта, сдать необходимые анализы, чтобы минимизировать риск побочных явлений.

Как принимать «Логест»

Обычно гинекологи назначают схему приема драже по 1 в сутки в течение 21 дня. Далее, делается перерыв ровно на 1 неделю, в течение которой наблюдается менструальноподобное кровотечение. Следующая упаковка должна быть начата сразу после окончания 7-дневного перерыва независимо от того, имеется кровотечение или нет. Такую четкую информацию содержит инструкция по применению.

Как принимать «Логест» первый раз

Чтобы эффект от использования таблеток был максимальный, осложнения минимальные и применение другие средства контрацепции было нецелесообразным, первую драже выпивают в первый день цикла – то есть, в первый день менструации. Далее, остальные 20 таблеток принимают 1 раз в день в одно и то же время. Эта рекомендация инструкции по применению является обязательной. Если после употребления драже есть неприятные ощущения в животе или приступы тошноты, прием таблеток переносят на вечернее время ближе к отходу ко сну.

Полная инструкция по применению «Логеста» указывает следующие особенности приема в разных ситуациях.

  1. Если нужно перейти с одного КОК на «Логест», первую драже препарата пьют на следующий день после приема таблетки предыдущего КОК. То есть, перерыва быть не должно. Так, по инструкции достигается максимальный защитный эффект.
  2. При переходе с мини-пили, имплантатов или инъекционных средств контрацепции, содержащих только гестаген, «Логест» принимают в тот день, когда закончено их действие. То есть, после мини-пили – на следующий день, после инъекций – в тот день, когда должен был быть сделан очередной укол.
  3. В случае прерванной беременности в первом триместре драже принимают сразу. Если беременность прервана во втором триместре, то прием таблеток производят через 21 или 28 дней. В этих случаях первые 7 дней приема требуют дополнительной контрацепции с помощью барьерных средств.

Прием «Логеста» во всех случаях осуществляют по одной схеме: 21 день – 1 таблетка, следующие 7 дней – перерыв. Это главная рекомендация из инструкции по применению.

Когда можно не предохраняться с «Логест»

Если первая драже из упаковки выпита в первый день менструального цикла, как указывает инструкция по применению, то в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости. К концу месячных женщина будет защищена от нежелательной беременности. Если драже принято в период со 2 по 5 день цикла, то предохраняться дополнительно придется следующие 7 дней.

Что делать, если пропустила 1 таблетку «Логест»

Если пациентка пропустила 1 таблетку «Логест», контрацептивное действие предыдущего драже действует 12 часов. Если интервал без таблетки составил менее 12 часов, драже принимают как можно скорее. Если интервал больше 12 часов, принимают таблетку в привычное время, но в ближайшие 7 дней используют дополнительное средство контрацепции. Далее, драже принимают по схеме, а следующую упаковку начинают не через 7 дней, а через 6. Так рекомендует инструкция по применению лекарственного средства.

Чем грозит длительный прием «Логеста»

Комбинированные оральные контрацептивы сегодня – это достаточно безопасные средства защиты от беременности и не только. Множество исследований проводилось по изучению их воздействия на организм женщины. Каких-либо серьезных подтверждений их негативного воздействия не опубликовано, хотя повышенный риск развития рака яичников и молочных желез присутствует.

Контрацептивы «Логест» и его аналоги при длительном использовании существенно не вредят здоровью, если они были назначены врачом после тщательного обследования. Если пациентка здорова и находится в репродуктивном возрасте, все функции яичников восстанавливаются к следующему циклу и проблем с зачатием не происходит.

Отмена «Логеста»

Женский организм адаптируется к КОК около 3 месяцев. Аналогично происходит и адаптация после окончания использования. Железам внутренней секреции придется работать более интенсивно, чтобы урегулировать баланс гормонов. Как правила, после отмены «Логеста» реакция организма малозаметна. Возможен однократный сбой менструального цикла, усиление кровотечения, выраженный ПМС.

Важно! Если КОК врач назначал с целью лечения заболеваний, например, миомы или эндометриоза, в таком случае возможно ухудшение ситуации.

Если женщина прекратила прием драже с целью забеременеть, врачи рекомендуют дать организму 1-2 месяца, чтобы полностью восстановиться. Такую информацию тоже содержит инструкция по применению.

Побочные эффекты «Логест»

Не у всех женщин прием гормональных средств проходит безболезненно. Вот перечень побочных действий «Логеста», которые указаны в инструкции по применению:

  • головная боль;
  • тошнота, боль в эпигастрии;
  • напряжение в молочных железах;
  • отеки;
  • снижение либидо;
  • аллергия;
  • перепады настроения;
  • набор веса;
  • кровомазание в середине цикла.

Также женщина может заметить более интенсивные выделения из влагалища в первые месяцы использования драже.

Последствия отказа от «Логеста» длительного приема

Врачи утверждают, что длительный прием КОК не оказывает негативного воздействия на женское здоровье. Наоборот, если женщина после 40 начала прием КОК, она дополнительно защищает себя от вероятности развития злокачественных опухолей органов малого таза.

Если молодая девушка длительное время принимала КОК, последствия такого приема могут выражаться в нестабильном менструальном цикле в первые 2-3 месяца после отмены. Это связано с тем, что яичники «забыли», как работать в полную силу, и наращивают темпы выработки половых гормонов. Если у женщины имелись гинекологические заболевания, контроль УЗИ нужно делать каждые 3-6 месяцев.

Лекарственное взаимодействие

На эффективность КОК влияют следующие препараты:

  • «Ампициллин»;
  • «Тетрациклин»;
  • «Фенобарбитал»;
  • «Рифампицин»;
  • НПВС.

На всасывание и эффективность лекарств «Логест» не влияет. Так указано в инструкции по применению.

«Логест» и алкоголь

Инструкция по применению драже не указывает связи между приемом алкоголя и КОК. Однако в медицинской практике есть мнение, что любые лекарственные препараты не должны приниматься за 3 часа и через 3 часа после употребления алкогольных напитков.

Сроки и условия хранения

Как и большинство лекарств, «Логест» хранят при комнатных условиях. Срок годности 4 года. Инструкция по применению предупреждает о последствиях порчи лекарства при несоблюдении условий и срока хранения.

Цена «Логест» в аптеках

Одна упаковка препарата состоит из блистера с 21 драже и инструкции по применению, стоит около 900 руб. Стоимость «Логест» в упаковке, рассчитанной на 3 месяца, чуть больше 2000 руб.

Аналоги «Логест» по составу

Ниже представлен список прямых аналогов «Логеста» исходя из составных компонентов:

  • «Милване»;
  • «Гинелея»;
  • «Фемоден»;
  • «Линдинет».

«Логест» или «Джес»: что лучше

Данные препараты отличаются одним составным компонентом. В «Логест» – это гестоден, а в «Джес» – дроспиренон. В каждом отдельном случае только врач решает, какой препарат лучше для пациентки. Самостоятельное назначение КОК чревато последствиями. Перед использованием обязательно необходимо читать инструкцию по применению.

«Жанин» или «Логест»: что лучше

Данные препараты также отличаются составными компонентами. Поэтому говорить о приоритете одного перед другим нет смысла. Только тщательное обследование гормонального статуса и состояния половых органов может дать ответ на вопрос, какой КОК лучше. Если врач предоставляет женщине выбор между этими двумя средствами, можно отдать предпочтение «Логест» как самому микродозированному. В любом случае важно изучить инструкцию по применению с упором на особые указания.

Заключение

Препарат «Логест», инструкция по применению на который дает развернутую информацию по всем интересующим пациента вопросам, известен как один из самых безопасных КОК. Его рекомендуют как молодым нерожавшим женщинам, так и тем, кто уже приближается к менопаузе. При правильном подборе препарат можно принимать длительное время.

Логест (драже 20 мкг+75 мкг N21) Франция Дельфарм Лилль С.а.С.

Торговое название: Логест

Международное название: Гестоден+Этинилэстрадиол

Производитель: Дельфарм Лилль С.а.С.

Страна: Франция

Сведения о зарегистрированных упаковках:

Упаковка драже 20 мкг+75 мкг 21 шт., упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные

Дата регистрации 30.07.2007

Код EAN 4029668000999

Упаковка драже 20 мкг+75 мкг 21 шт., упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные

Регистрационный номер П N013534/01

Дата регистрации 30.07.2007

Код EAN 4029668001316

Всего упаковок: 2

Описание (Видаль):

ЛОГЕСТ® (LOGEST)

Представительство:

Байер ХелсКэр АГ Байер Шеринг Фарма АГ Байер Консьюмер Кэр АГ

код ATX: G03AA10

Владелец регистрационного удостоверения:

дочернее предприятие SCHERING, AG

произведено DELPHARM LILLE, SAS

ethinylestradiol + gestodene

Форма выпуска, состав и упаковка

Драже 1 драже

этинилэстрадиол 20 мкг

гестоден 75 мкг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон 25 000, магния стеарат, сахароза, поливидон 700 000, макрогол 6000, кальция карбонат, тальк, монтагликолевый воск.

21 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа: Монофазный пероральный контрацептив

Регистрационные №№:

# драже 20 мкг+75 мкг: 21 шт. в уп. с календарной шкалой - П №013534/01, 30.07.07

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией-производителем для издания 2006 г.

Фармакологическое действие | Фармакокинетика | Показания | Режим дозирования | Побочное действие | Противопоказания | Беременность и лактация | Особые указания | Передозировка | Лекарственное взаимодействие | Условия хранения и сроки годности

Фармакологическое действие

Монофазный комбинированный гестаген-эстрогенный контрацептивный препарат. Угнетает секрецию гонадотропных гормонов гипофиза, тормозит созревание фолликулов и препятствует процессу овуляции. Повышает вязкость цервикальной слизи, что затрудняет проникновение сперматозоидов в матку.

На фоне применения препарата менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность менструальных выделений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии.

Фармакокинетика

Гестоден

Всасывание

После приема драже внутрь гестоден быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax гестодена достигается через 1 ч и составляет (после приема 1 драже Логеста) 3.5 нг/мл. Биодоступность гестодена составляет 99%.

Распределение

Гестоден, в основном (около 69%), связывается с глобулином (ГСПС - глобулином, связывающим половые стероиды). При ежедневном приеме Логеста наблюдается накопление гестодена в сыворотке крови, при этом средний уровень гестодена во второй половине цикла (после 2 недель приема) приблизительно в 4 раза выше, чем в начале приема препарата. Благодаря специфическому связыванию гестодена c ГСПС повышение уровня ГСПС сопровождается практически параллельным повышением уровня гестодена в сыворотке крови. После 3 циклов приема препарата степень индукции ГСПС в цикле больше не меняется.

Vd составляет 0.7 л/кг.

Метаболизм и выведение

Фармакокинетика гестодена двухфазна.

T1/2 для терминальной фазы составляет около 12 ч. Гестоден выводится из организма только в виде метаболитов. Скорость метаболического клиренса из сыворотки составляет 0.8 мл/мин/кг. Метаболиты выводятся почками и через кишечник в соотношении 6:4. T1/2 метаболитов гестодена составляет 24 ч.

Этинилэстрадиол

Всасывание

После приема драже внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

Cmax этинилэстрадиола достигается через 1.7 ч и составляет (после приема 1 драже Логеста) 65 пг/мл. В результате интенсивного метаболизма в процессе всасывания и первичного прохождения через печень его биодоступность равна примерно 45% и характеризуется значительной индивидуальной вариабельностью.

Распределение

Равновесное состояние достигается через 5-6 дней регулярного приема, при этом Css на 40-60% превышает концентрацию этинилэстрадиола после однократного приема Логеста. Связывание этинилэстрадиола с белками плазмы крови (преимущественно с альбумином) составляет более 90%.

Vd составляет 5 л/кг.

Около 0.02% суточной дозы этинилэстрадиола выделяется с грудным молоком.

Метаболизм и выведение

Этинилэстрадиол биотрансформируется в организме. Выводится в виде метаболитов с мочой и желчью в соотношении 4:6. T1/2 составляет около 24 ч.

Показания

— контрацепция.

Режим дозирования

Препарат принимают по 1 драже/сут в течение 21 дня в одно и то же время.

Прием Логеста начинают в 1-й день цикла, используя драже из ячейки, помеченной соответствующим днем недели. После окончания приема всех 21 драже из календарной упаковки следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого происходит менструальноподобное кровотечение. Прием каждой следующей упаковки следует начинать по истечении 7-дневного перерыва в приеме препарата (вне зависимости от того, прекратилось к этому времени менструальноподобное кровотечение или нет).

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием Логеста на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

Если женщина использовала контрацептивы, содержащие только гестаген ("мини-пили"), то переходить на Логест можно в любой день (без перерыва).

При использовании инъекционных форм контрацептивов, содержащих только гестаген, Логест начинают принимать со дня, когда должна быть сделана следующая инъекция.

При переходе с имплантатов - в день его удаления. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в I триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.

После родов или аборта во II триместре беременности прием препарата следует начинать на 21-28 день. Если прием начат позднее, то необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Если женщина жила половой жизнью в период между родами или абортом и началом приема Логеста, то сначала следует исключить беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если пациентка по какой-либо причине не приняла драже в привычное время и с момента установленного времени приема прошло менее 12 ч, контрацептивное действие препарата все еще продолжается и следует принять пропущенное драже как можно скорее. Следующее драже необходимо принять в установленное время. Таким образом, возможен прием 2 драже в 1 сут. В случае, если с момента установленного времени приема прошло более 12 ч, следует незамедлительно принять пропущенное драже. Далее продолжают курс как обычно. При этом необходимо использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в последующие 7 дней, поскольку в этом случае контрацептивное действие препарата ослабевает. Если в упаковке осталось менее 7 драже, прием препарата из следующей упаковки начинается без перерыва.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: иногда - тошнота, рвота.

Со стороны половой системы: иногда - межменструальные кровянистые выделения (в течение первых нескольких месяцев приема), изменения влагалищной секреции.

Со стороны эндокринной системы: иногда - чувство напряжения и увеличение молочных желез, изменения массы тела, изменения либидо.

Со стороны ЦНС: иногда - снижение настроения, головные боли, мигрень.

Прочие: возможны плохая переносимость контактных линз, задержка жидкости в организме, аллергические реакции.

Противопоказания

— наличие тромбозов (венозных и артериальных) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения);

— наличие в настоящее время или в анамнезе состояний, предшествующих тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия);

— сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

— наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза;

— наличие в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму);

— наличие в настоящее время или в анамнезе опухолей печени (доброкачественных или злокачественных);

— мигрень с очаговой неврологической симптоматикой (в т.ч. в анамнезе);

— панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в т.ч. в анамнезе);

— выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез (в т.ч. в анамнезе);

— вагинальное кровотечение неясного генеза;

— беременность или подозрение на нее;

— лактация;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Логест противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Активные вещества, входящие в состав препарата, в небольших количествах выделяются с грудным молоком.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при наличии в настоящее время или в анамнезе желтухи или тяжелых форм заболеваний печени (до тех пор, пока печеночные тесты не придут в норму).

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат пациенткам с нарушениями функции почек.

Особые указания

Перед началом применения препарата женщине следует пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая обследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность и нарушения процесса свертывания крови.

С осторожностью назначают препарат пациенткам с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, варикозным расширением вен, нарушениями функции почек, миомой матки, отосклерозом, мигренью, рассеянным склерозом, эпилепсией, порфирией, системной красной волчанкой, избыточной массой тела, фиброзно-кистозной мастопатией, тяжелыми депрессиями в анамнезе; при наличии в семейном анамнезе тромбоэмболий, хронической сердечной недостаточности, инсультов, рака молочной железы.

Относительный риск развития артериальных тромбозов повышается при сочетании применения комбинированных гормональных контрацептивов с такими факторами риска, как возраст старше 35 лет и курение. В связи с этим курящим женщинам старше 35 лет рекомендуется бросить курить, если они намерены принимать Логест с целью контрацепции.

Риск возникновения тромбозов также повышен при наличии отягощенного семейного анамнеза, ожирения, дислипопротеинемии, артериальной гипертензии, заболеваний клапанов сердца, фибрилляции предсердий.

Прием препарата прекращают за 6 недель до проведения планового оперативного вмешательства, а также при необходимости длительной иммобилизации и возобновляют через 2 недели после окончания иммобилизации из-за повышенного риска тромбообразования.

При появлении болей в нижних конечностях по ходу вен, отеков конечностей, острых болей или чувства сдавления или тяжести в груди, внезапной одышки следует отменить препарат и провести обследования для выявления возможного тромбоза или тромбоэмболии.

При применении Логеста следует учитывать, что на фоне приема гормональных контрацептивов могут изменяться обычное течение менструального цикла, ректальная температура и свойства цервикальной слизи.

При возникновении постоянного кожного зуда, сильных болей в низу живота, сильных головных болей и мигреней, тяжелых депрессий, значительного повышения АД, учащения судорог, при внезапных изменениях зрения, слуха или речи следует отменить препарат и провести дополнительное обследование.

Межменструальные кровянистые выделения могут возникать в течение первых нескольких месяцев приема и прекращаются после адаптации организма к Логесту. При повторном возникновении таких выделений или увеличении их интенсивности следует провести дополнительное обследование пациентки.

Если в течение 7-дневного перерыва в приеме драже отсутствует менструальноподобное кровотечение, необходимо, не возобновляя приема препарата, провести обследование пациентки.

При одновременном применении рифампицин, ампициллин, тетрациклины, гризеофульвин, НПВС, фенитоин, фенобарбитал, карбамазепин снижают эффективность Логеста.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре. Срок годности - 4 года.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Современная медицина в наши дни предлагает большой выбор способов контрацепции: от препаратов местного применения до пероральных вариантов. Несомненно, плюсы и минусы есть в обоих случаях. Посмотрим, какими достоинствами и недостатками обладают противозачаточные таблетки Логест.


Гестоден и этинилэстрадиол, вошедшие в состав, являются главными компонентами в нем. Выпущен он в форме таблеток, упакованных в блистер с прописанной календарной шкалой. Курс препарата рассчитан на 21 день. Монофазное лекарственное средство содержит в себе также перечень дополнительных элементов: повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал.

Лекарственная форма контрацептивного действия Logest направлен на защиту от наступления беременности. Подходит он и женщинам после 35 лет. Также показан к применению для лечения проблем с менструацией, акне и болевыми ощущениями при ПМС.

Фармакологическое действие препарата можно описать следующим образом: гормоны, входящие в состав, не позволяют войти оплодотворенной яйцеклетке в матку за счет повышения густоты цервикальной слизи. Также же действие таблеток предотвращает подготовку фолликула к созреванию и оплодотворению.

Дополнительной функцией лекарства является нормализация женского цикла.


При приеме кровяные выделения становятся менее интенсивными, возникает меньше болевых ощущений. Уровень гемоглобина не снижается. Маловероятным становится появление онкологических новообразований в яичниках, снижается вероятность заболевания эндометриозом.

Как применяется ОК

Контрацептив пероральный, начинают пить в день начала месячных выделений. Если первая таблетка пришлась на 2 или 5 сутки, используйте дополнительные барьерные средства на протяжении 7 дней. Первая неделя «знакомства» с Логест также требует использования презервативов, из-за того, что концентрация гормонов в этот период еще не достаточна для надежности.

Режим дозирования

Лекарство пьют ежедневно по одной пилюле в сутки. Употреблять таблетки нужно строго в том порядке, который прописан. Не прерываясь, пропейте 21 таблетку, остановитесь на 7 дней, после чего начните пить вторую пачку.

Обычное явление – наступление «женских» дней во время отдыха от противозачаточных таблеток. Они могут не закончиться к началу второй пачки, тем не менее, второй курс нужно начинать вовремя.

Начало приема

Если вы до приема Логест не пользовались КОК, то вам придется подождать наступления месячных. Обязательное условие – приход кровяных выделений. Примите таблетку, запишите дату принятия и день недели. Это условие поможет вам контролировать правильное применение препарата.


При пропуске таблеток нужно поступить по схеме, приведенной ниже, высчитав в какой по счету день была пропущена пилюля.

Если пропуск между принятыми таблетками меньше 12 часов, нужно принять капсулу сразу. Дальше продолжайте пить курс по расписанию. Противозачаточный эффект не изменяется.

Если пропуск больше 12 часов:

  1. Первая неделя курса. Последнюю пропущенную таблетку, примите немедленно, когда заметите пробел (разрешено выпить даже две, если подошло время второй). Дальше пейте препарат в свое время. В течение 7 дней нужны дополнительные способы защиты, так как лекарство не достигло нужного уровня концентрации. Если был открытый половой акт за этот промежуток, нужно провериться на наличие беременности.
  2. Вторая неделя. Примите забытую таблетку, когда осознаете пропуск, даже если это две капсулы. Следующие пилюли - по расписанию. Если перед первой пропущенной капсулой не было перерывов, допсредства контрацепции не нужны, если же перерывы были, необходимо усиленное предохранение следующие 7 дней.
  3. Третья неделя. Выпить как можно скорее пропущенные таблетки (их может быть две). Новый курс начните без семидневного отдыха или считать блистер законченным и, не принимая оставшихся таблеток, передохнуть 7 суток от КОК.

В случае пропуска приема данного ОК, необходимо позаботиться о дополнительной контрацепции.


В случае необходимости переноса дней кровотечений поступить нужно так:

  1. Для отсрочки цикла, начните принимать следующий курс без отдыха. Причем курс вы можете не прерывать долгое время до конца второй упаковки. В это время отмечаются мажущие выделения, возможны более сильные кровотечения. Дальше отдых в 7 дней и начало нового блистера.
  2. Чтобы перенести месячные на желаемый день, требуется сократить перерыв на нужное количество дней. При этом, чем меньше промежуток, тем маловероятно приход месячных в дни повторного курса.

Как принимать Логест после систематического пропуска в два и более дней поможет разобраться гинеколог. Возможно, придется пропустить прием оставшихся капсул и приступить к новому курсу.

Как осуществить смену при использовании других КОК

  • При перемене методов защиты на данную противозачаточнуюформу, приступите к приему в день после отмены первого препарата. Перерывов между лекарствами быть не должно.
  • Логест необходимо принимать сразу после снятия пластыря или вагинального кольца, которые стояли до изменения способа контрацепции.
  • Совершая переход с КОК с содержанием гормонагестагена, применение Логест начинается в любое время.
  • Если старый способ - разновидность в виде инъекции, то начинайте пить данный препарат со дня следующего предполагаемого укола. Используя Логест, обеспечьте себе защиту дополнительными средствами контрацепции на 7 суток.

Период прерывания беременности и родов

Чуть сложнее начать прием после аборта или родов. В данном случае все зависит от того в каком триместре был сделан аборт или произошли роды.

Прерывание беременности в I триместре.

Пациентка может начать применять Logest сразу же, в первую неделю. Дополнительно предохраняться в этот момент не нужно.

Прерывание и роды во II и III триместре.

Прием начинают на 21 – 28 сутки после произошедшего. Если принимать препарат позже, необходимы дополнительные способы защиты. После рождения ребенка препарат можно принимать при условии, что женщина не кормит грудью. При наличии интимной близости в течение этих дней, в обоих случаях, необходимо выяснить не наступила ли повторная беременность.

Спектр побочных действий


Один из вариантов побочного действия – нерегулярные менструации, особенно в первые курсы препарата. Также при приеме контрацептива можно наблюдать следующие побочные эффекты:

  • рвота,
  • проблемы с ЖКТ,
  • потеря в весе,
  • боли различного характера,
  • беспочвенная смена настроений и раздражительность,
  • выделения вагинальные или из молочных желез,
  • аллергия в виде крапивницы.

Отмечены следующие состояния у женщин, принимающих данный препарат, но связь их с Логестом не подтверждена:

  • неприятные ощущения во время ношения контактных линз;
  • со стороны ЖКТ;
  • мигренозные приступы;
  • колебания настроения;
  • изменения молочных желез (нагрубание, увеличение).

На заметку пациенткам

Препарат не назначается пациенткам пожилого возраста при менопаузе, нарушениях в работе печени, заболеваниях почек.

Лекарство повышает риск образования тромбов, нарушения кровотока вен и работы сердечно-сосудистой системы. Развитие заболеваний такого характера возможно в первый год применения.


Отмечается небольшое повышение кровяного давления у многих женщин. Если вы отметили стойкое высокое АД, отмените прием препарата и обратитесь к врачу. После эффективного лечения, которое дало положительные результаты и стабилизацию давления, можете вновь начать курс Логеста.

Применение при беременности и кормлении грудью

В период беременности и лактации прием лекарственной формы противопоказан. Если же вам необходимо пройти курс лечения данным препаратом, прекратите кормление грудью. Гормоны в составе Логеста проникают в молоко, изменяя количество и содержание полезных микроэлементов.

Применение с осторожностью

  1. Проявить меры предосторожности стоит женщинам с отклонениями в работе ЖКТ. К ним относятся заболевания печени, панкреатин, гастрит.
  2. Может привести к дисбактериозу, рвоте и тошноте.
  3. Существует риск образования тромбов.

Действие КОК с алкоголем

При условии употребления алкоголя в малых количествах, взаимодействие возможно, большие дозы спиртного снижают контрацептивный эффект препарата. Препарат не влияет на концентрацию внимания.

Последствия передозировки

К признакам передозировки можно отнести рвоту, метроррагию, кровяные выделения. Лечение при данных проявлениях симптоматическое.


Сочетание с другими лекарствами

Противозачаточное действие снижается в сочетании с некоторыми группами антибиотиков, сахаросодержащих препаратов при инсулиновой зависимости.

На уровень контрацепции влияют анальгин, ритонавир, барбитураты. Если есть необходимость параллельного приема Логеста с данными препаратами, нужно обязательно оповестить об этом лечащего гинеколога.

Условия отпуска из аптек

Гормональный препарат можно приобрести по назначению врача, прописанному в рецепте. В свободной продаже данного наименования нет.

Сколько стоит

Купить Логест можно в любой аптеке по цене около 545 рублей за пачку.

У препарата Логест существуют аналоги:

  • Линдинет 20;
  • Гинелея;
  • Фемоден;
  • Линдинет 30;
  • Милване.

Аналоги Логест совпадают по правилам приема, по количеству капсул в упаковке. По составу все препараты почти идентичны, с небольшой разницей в количестве содержащихся гормонов. Все лекарства низкодозированные, практически безопасные. Производятся в разных странах, отсюда ценовое различие препаратов в большую или меньшую сторону.

Спасибо

Это современный противозачаточный препарат, относящийся к третьему поколению комбинированных оральных контрацептивов . Хотя логест вполне отвечает международным нормам и требованиям самых ярых поборников здорового образа жизни , у этого препарата есть побочные эффекты. Проявляются они не всегда и далеко не у всех пациенток.

Употребление препарата может спровоцировать нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта . Это может быть пожелтение слизистых оболочек и кожных покровов, позывы к рвоте, боли в области эпигастрии, аденома в области печени . Также возможны нарушения работы некоторых желез внутренней секреции, которые выражаются в увеличении веса, нарушении полового влечения, болезненных явлений в области грудных желез, метроррагии. Также может употребление логеста повлиять и на работу нервной системы. Возможно, появление мигренеподобных болей, эмоциональной неустойчивости.

Возможно появление побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы: тромбоэмболии или тромбофлебита . Также могут пострадать органы зрения и слуховое восприятие. В некоторых случаях употребление данного препарата вызывает аллергические проявления, которые могут проявляться в крапивнице , припухлости и красноте век.

Некоторые женщины жалуются на раздражение слизистой, вызванной ношением контактных линз , ранее не замеченное. Возможен зуд в разных частях тела. При длительном использовании логеста возможно появление пигментных пятен . Может нарушиться водно-электролитный баланс, но лишь при долговременном употреблении.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Отзывы

У меня на фоне приема Логест начались носовые кровотечения.Причем тяжелоостанавливаемые.Дошло до больницы.Перестала принимать-всё прошло.Очень аккуратно надо с КОКами

От длительного приёма Логест в апреле умерла моя знакомая. Он спровоцировал иммунодефицит, на фоне которого начались нарушения ЦНС, нарушение бактериальной флоры, что привело к развитию воспалительных процессов в органах и тромбоэмболии не совместимой с жизнью. КОК- это грубейшее вмешательство в природу, рано или поздно за это можно поплатиться здоровьем и даже жизнью.

Мне 35.никогда не принимала ОК.сама себе прописала Логест. .пропила дней 8.грудь болела.настроение пропадала. Апатия.второй день как не принимаю и пятно крови появилось...это монстры или что,не знаю (((

Мне назначили Логест,тк была фолекулярная киста яичники с первого же дня пошли побочки.То в сон клонило.потом ужасно захотелось еть,потом отвращение к еде пошло и так целый день смена настроения и тд.Врач посоветовала перейти с утреннего приёма на вечерний.Всё что было в первый день исчезло,но появились другие побочки:тошнота,головокружение,постоянные головные боли.Или попалась подделка или я не знаю что это такое.Раньше пила гормональные и никаких побочек не было.только худела на 10-15кг и всё,а здесь просто какой то кошмар.Не знаю что и делать.ведь бросать на полпути пить нельзя,но и находится в таком состоянии тоже не выход.

Какой - то ужас все тут пишут. Не знаю, что за врач вам прописывал логест и подходит ли он вам, раз такая реакция организма у всех. Я пью 2 года, кроме того, что месячные стали безболезненными никаких изменений не произошло. Побочных эффектов нет

Я принимала логест 6 мес., поправилась моментально, и самое ужасное не могу скинуть лишние кг,раньше проблем таких не было. И еще совсем ничего не хочется в личной жизни(либидо отсутствует полностью).

Прием КОК всегда носит ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть, но когда есть необходимость нормализовать гормональный фон после аборта, например, бывает других вариантов нет. Просто нужно смотреть за состоянием здоровья, бывает, что тот или иной препарат не подходит, нужно менять.

Здравствуйте девочки, я пила Логест 7 лет и очень им довольна, ногти и волосы отлично росли и держался вес я не поправлялась, хотя говорят что от логеста полнеют. Все было чудесно, только вот 2.5 года назад я бросила пить, родила малыша, сейчас снова возобновила прием Логеста и чувствую себя как то не так мне кажется. Диарея, кровило несколько раз после ПА. Наверное я изменилась после третьих родов, или Логест стал другой.

В феврале купила логест,тк забоялась забеременеть, затем уехала на пару дней в др город и забыла взять их,через 2 дня начались месячные, хотя были неделю нзд
Я их забросила но недавно опять начала принимать их.
Постоянное вздутие, нарушение желчи, эмоциональное напряжение, увеличение массы тела, единственный плюс- увеличение груди
Пропью еще дня3 и прекращу, тк к тому времени месячные начнутся

Прописали логест после ВБ курс 3 месяца, начала не сразу 2 цикла пропустила, при том что месячные приходили нормально без всяких там болей и шли 3 дня, хотя до операции загибалась по 5 дней. так вот с 1м днем месячных осмелилась на прием ОК как положено выпила 1ую и поехали.... в итоге месячные мажут уже седьмой день!!! и как прочитала в отзывах прекращать посреди цикла категорически нельзя. этот капец не закончится так просто. я в шоке. допью не знаю как эту пачку и больше ни ни этой гадости!!!

Принимала Логест 3 года с 20 лет, никаких побочек никогда не наблюдала, за первый год похудела килограмм на 7 ,чему была очень рада. Потом перестала пить, тк не было необходимости. За 3 года набрала обратно свои 7кг. 10 дней назад снова стала принимать Логест, грудь набухла,болит, вес пока стоит, аппетит обычный, желание есть. Со временем в организме все меняется, сейчас мне 27 и не знаю как он себя "поведет". Пропью курс 3 мес,а потом буду делать выводы.

Пью логест недели две. Думаю бросить. Потому что я стала ужасно раздражительной, аппетит как у медведя, еще при половом акте сегодня все болело и после него кровь пошла.

Пью Логест третий день, по назначению врача (без каких-либо анализов назначили на выбор несколько препаратов, выбрала его, т.к. не пила раньше и сравнивать не с чем). На второй день появилась припухлость век, на третий-покраснение. Надо ли принимать дальше или это уже признак, что мне он не подходит? Ещё на третий день была диарея.

Мне назначили принимать Логест только на 3 месяца, подготовка к беременности по показаниям. До этого принимало Регулон от которого кровила. А с Логестом все отлично.

Был назначен году эдак в 2001ом по причине нереального НМЦ (в режиме 45 дней "идут" - с недельку перерыв - и ещё 27 дней "идут"))), о необходимости перерывов в приёме ОК не предупредили. Принимала 10(!) лет - ага, я тоже себя умной не назову:(Ни одного из побочных эффектов не было: вес гулял, как всегда, волосы растут, кожа как кожа, нервы как нервы, аппетит на месте.. Перестала принимать, когда организм сам дал понять, что перебор: ЖК тракт дал сбой, начались проблемы со стулом (не понос и не запор, проблемы в сторону симптомов геморроя) - ни неделю на кефире, ни овсянка, сэр - ничего не сдвигало проблему. Кроме полного отказа от Логеста. Другого способа предохранения не было, но и беременности не было с год - эффект 10-летия, видимо. А в мае 2012 состоялась неудачная беременность - анэмбриония, когда яичко пустое, без эмбриона..
Подумайте 300 раз, прежде чем пить это -
иллюзия комфорта, предоставляемого ОК, не стоит тех слабо обратимых последствий, которые вы добровольно прививаете своему организму. Молодость детей, возможно, и не особо желает - но жизнь длиннее юности!

Принимаю логест 1 месяц (пропила 1 пачку 3 недели) после второй недели приема начались месячные, уже продолжаются 1,5 недели,очень сильно. сильные боли,просто загибаюсь,никогда такого не было,набрала в весе. мне логест прописал врач,для восстановаления цикла. не знаю что далеть дальше пить таблетки или нет?

Пила логест почти 2 года, назначили из-за какого-то заболевания, ну и понравилось, пить не прекратила. сначала да, грудь увеличилась, да и вся массса тела, но со временем прошло это и через 2-3 месяца вернулась прежняя фигура. грудь и бедра ушли в меньшей степени, но всего остального как будто и не было. насчет остальных побочныхне знаю, хочется все время обследоваться, но возможности все никак нет. за два года было много заболеваний, в т.ч. проблемы с щитовидной железой, но врачи говорят, что логест не причем. так что собираюсь и дальше его пить.

После аборта врач прописал пить логест. Первый месяц пропила, сначала не заметила ничего, сейчас пью второй. Через неделю после месячных начались сильные кровотечения, по пачке прокладок в день уходит. Аппетита нет, настроение постоянно ниже среднего, стала раздражительной, могу разозлиться на пустом месте, на муже срываюсь всё время. Похудела почти на десять кг - сейчас мой вес 43 кг. Думала, из-за нервов такое, но поводов нервничать нет. Прекращаю его пить. P.s. врач на это всё говорит, что всё нормально. Да наш врач так аборт сделал, что через месяц выкидыш случился...

Мне Логест назначил врач после операции (апоплексия), первую таблетку выпила в 21:30, через полчаса легла спать, проснулась среди ночи, голова кружится, тошнит, холодный пот, сознание теряю- состояние, как перед операцией. Стошнило, таблетка вышла, я так думаю, с желчью, и все как рукой сняло, сразу же прекрасно себя начала чувствовать. Теперь не знаю, как пить 2 - ую, страшно прям

Привет всем! Посоветуйте как бы вы поступили на моем месте: За зиму я набрала 10 кг, проблем с лишним весом не было, всегда худела с легкостью и к лету была в форме. Я пропила Логест 1 месяц, и забросила. Пришла пора привести фигуру в норму а вес не сдвигается! Раньше достаточно было не есть после 18.00, а сейчас и фитнес 3 раза в неделю не помогает!!! Активную борьбу веду уже 3 месяца и ни кило не ушло!:(((Раньше 3 дня на фруктах и нет проблем, сейчас я голодала неделю- ушло 400 грамм! Как это возможно????? Еслиб раньше мой вес был таким стабильным я была бы рада, но сейчас мне нужно похудеть!((((Я вот думаю может пропить Логест месяц вместе с диетой???