Обрезание у мальчиков: делать или нет? Что такое обрезание и зачем его делают мальчикам: показания к операции и особенности ухода после процедуры.

Обрезание - хирургическая операция по удалению крайней складки кожи, прикрывающей головку полового члена. Обрезание бывает полноценным и частичным. В первом случае головка обнажается полностью, а во втором - лишь частично.

Причины обрезания у детей

Жители восточных стран своим детям по религиозным соображениям и многовековым традициям предков. Мусульмане и иудеи считают эту процедуру священным символом, отражающим союз человека с Богом. После обрезания крайней плоти человек, отрекаясь от любви к материальному, приближается к духовной любви.

В европейских и некоторых других странах обрезание - модное мероприятие, облегчающее в дальнейшем гигиенические процедуры и уход за пенисом. После обрезания снижается риск инфицирования мочеполовых путей с развитием цистита, пиелонефрита или уретрита, возникновения половых инфекций и рака полового члена.

Обрезание способно регулировать сексуальность: уменьшает чувствительность пениса и продлевает время полового акта. Это связано с травмированием нервов полового члена во время операции.

Мусульмане проводят операцию детям в младенческом : на 10 день жизни. С медицинской точки зрения процедуру обрезания рекомендуют выполнять мальчикам до 3 лет, потому что до этого возраста не у всех открывается полностью.

Обрезание - эффективное лечение фимоза и парафимоза, а также профилактика некроза головки пениса.

Процедура обрезания

Операцию проводят амбулаторно без предварительной подготовки, за исключением анализов крови и мочи. Обрезание мальчикам в возрасте до 2 месяцев проводят без анестезии, более старшим детям – под наркозом. Сразу после операции возможны умеренные болевые ощущения и дискомфорт, примерно через 3 дня наступает заживление.

Крайняя плоть закрывает пространство, в котором может скапливаться секрет желез, моча и семенная жидкость, что нередко приводит к размножению бактерий и других микробов. Если крайняя плоть не полностью открывает головку полового члена, под ней происходит скопление инфекции, которая может вызвать урологические патологии. Обрезание устраняет не только воспаление, но и сдавливание уретры.

Любой медицинский центр выполняет операции по обрезанию крайней плоти мальчикам. Вероятность появления послеоперационных осложнений зависит от квалификации и опыта хирурга-уролога. Наиболее распространенными среди них являются: повреждение уретры, рубцовая деформация полового члена, отек и воспаление мочеиспускательного канала, инфицирование.

Что именно обрезают?

К сороковой неделе беременности половой член мальчика полностью сформирован, имеет длину 2–2,5 см и снаружи на всем протяжении закрыт кожным лоскутом. Нижняя часть этого «капюшона» называется крайней плотью. Состоит орган из двух слоев – наружного и внутреннего, которые врачи называют листиками. При определенных обстоятельствах или по религиозным соображениям оба они могут быть одновременно удалены. Но с выводами торопиться не стоит.

До рождения головка полового члена и крайняя плоть развиваются как единая ткань. И только после появления ребенка на свет начинают отделяться друг от друга. Этот процесс продолжается не один год, и не всегда проходит без осложнений.

Функции крайней плоти

В организме человека нет ничего лишнего. И даже такой, казалось малозначимый фрагмент кожи, выполняет свои задачи.

• Представляя собой своеобразный «чехол», крайняя плоть защищает головку пениса от воздействия внешней среды и травм.
• На крайней плоти расположены сальные железы, выделяющие секрет. Смешавшись с влагой, он образует смазку (смегма), препятствующую пересыханию головки.
• В составе смегмы есть вещества, которые «помогают» крайней плоти отделяться от головки пениса – как бы дозревать, чтобы свободно отделяться от пениса. Достигнув кондиции крайняя плоть легко сдвигается, в нужный момент открывает головку, а затем снова занимает прежнее положение.
• На крайней плоти много нервных окончаний, отвечающих за эрекцию и ощущения во время полового акта.

Крайняя плоть у младенцев

У новорожденных мальчиков крайняя плоть особенно длинная: она вытянута вперед и сужена настолько, что внутренний листок буквально прилипает к головке пениса и мешает ему высвобождаться. Это состояние называется физиологический фимоз и чаще всего не беспокоит ни малыша, ни его родителей.

Бывает, что небольшое количество смегмы выходит наружу. И тогда мама видит на пенисе ребенка белый налет со специфическим запахом. Выделение легко смывается водой. Пытаться проникнуть глубже, сдвигая крайнюю плоть и оголяя головку полового члена, не рекомендуется, да и вряд ли удастся без усилий. А если их приложить, то можно нарушить естественный ход событий и навредить малышу.

Есть и другой вариант развития событий – патологический фимоз . Мама замечает, что конец крайней порти покраснел, а малыш при мочеиспускании плачет. Доктор констатирует нарушение оттока смегмы, воспаление тканей, уточняет диагноз и назначает лечение. Обычно после курса терапии, причем довольно часто без антибиотиков, ребенок выздоравливает. Но после повторного рецидива доктор наверняка посоветует родителям подумать об обрезании крайней плоти.

К 3 годам головка члена свободно открывается только у 50% малышей, у остальных это происходит к 6 годам, но может завершиться и в период полового созревания.

Кто придумал обрезание?

Удаленная ткань не сможет помешать оттоку секрета и очищению головки, а значит, никакого воспаления не случится. Так, не слишком глубоко вникая в суть проблемы, рассуждали древние эскулапы, понимая, что ничего другого предложить не могут: отсутствовали не только нормальные дезинфицирующие средства, часто даже чистой воды негде было достать. Упоминание о обрезании как гигиенической процедуре есть в трудах Филона Александрийского – иудейского богослова и целителя, жившего в середине I века до нашей эры. Но многие религии отрицают эту составляющую процедуры и воспринимают ее как жертвоприношение богу.

Считается, что основными апологетами обрезания являются иудеи и мусульмане, но на самом деле обряд существовал и вне этих двух религий, причем задолго до их появления. Его практиковали в языческих Финикии, Вавилоне, Древнем Египте. В Каирском музее выставлена статуя фараона с обрезанной крайней плотью. Сохранился папирус, изображающий саму процедуру: двух взрослых юношей обрезают ножами особой формы. Во многих племенах Африки и других частей света обрезание было и остается главной составляющей инициации – посвящения подростка в мужчину. Через подобное проходили и ранние христиане, пока римский император Константин Великий не наложил запрет на манипуляцию.

Каждая религия устанавливает свое время для обрезания. По законам ислама и иудаизма обряд проводят на восьмой день жизни малыша. Считается, что кроха уже настолько окреп, что вполне может перенеси испытание. В африканских племенах манипуляцию проводят в пубертатный период в 13–17 лет.

Есть варианты

Альтернативой обрезанию малыше по медицинским показания является метод постепенного растяжения крайней плоти. После обследования малыша врач покажет, что надо делать. Следуя его советам, ежедневно в течение 10–15 минут в день специальными движениями, мама будет пытаться высвободить головку пениса. Процесс идет медленно, и его нельзя ускорять. Доктор регулярно контролирует результат.

Современный взгляд на обрезание

До конца ХХ века обрезанию подвергались 90% американских мальчиков: операция считалась гигиенической мерой, поскольку, по мнению ученых, решала многие «мужские» проблемы. Со временем неоспоримость ее «плюсов» пошатнулась и продолжает набирать обороты. Спор врачей о пользе и вреде обрезания продолжается. И на каждый аргумент защитников процедуры найдется достойной ответ у оппонентов.

Аргументы «против» обрезания

Мнение педиатров
В 1999 г. Американская академия педиатрии рекомендовала покончить с практикой обрезания всех новорожденных мальчиков из-за болевого шока, который испытывают малыши. По этой причине медицинские страховые компании исключили процедуру из общей стоимости родов и, соответственно, перестали её оплачивать.
Однако Утверждение, что операция вызывает сильный болевой шок, легко оспорить, вспомнив, что процедура, если ее проводить в клинике, а не в мечети или синагоге, проходит под общим или местным наркозом. А использование лазерного ножа позволяет избежать «кровопролития» и заражения крови.

Мнение дерматологов
После обрезания кожа на головке пениса становится слишком сухой, ведь часть желез, выделяющих смазку, удаляется. Из-за этого на ней чаще появляются микротрещины. А кроме того, мужчине для осуществления полового акта нередко требуется дополнительное увлажнение.
Однако Исправить создавшееся положение просто, используя при уходе за паховой зоной увлажняющие и смягчающие средства.

Мнение сексолога
Обрезание открывает головку «всем ветрам». Постепенно кожа на ней становится толще, теряя чрезмерную чувствительность. А значит, и уровень удовольствия от полового контакта снижается. Но разницу чувствует только тот, кто сделал обрезание в сознательном возрасте.
Однако Во некоторых случаях незначительная потеря чувствительности головки пениса приносит пользу: исключается преждевременное семяизвержение и половой акт становится продолжительным.

И еще одно «против» раздается из лагеря правозащитных и экологических организаций, которые считают, что удаление любой части тела человека возможно только при его сознательном согласии. Поскольку младенец не готов «постоять» за себя, то детское обрезание антигуманно и должно быть запрещено. American Academy of Obstetricians and Gynecologists считает, что медицинских данных в поддержку обрезания как рутинной процедуры не достаточно».

Главный аргумент «за» обрезание

Основным показанием к обрезанию крайней плоти у младенцев остается все тот же патологический фимоз , но проявляющий себя не просто покраснением и воспалением, а нарушением мочеиспускания, при котором:

• крайняя плоть наполняется мочой и превращается в шарик;
• моча выходит через отверстие каплями или тонкой струей;
• мочеиспускание задерживается, из-за чего непропорционально увеличивается объема мочевого пузыря.

И прочие «плюсы»: Дальновидные врачи и родители, которые беспокоятся о репродуктивном здоровье детей в будущем, приводят дополнительные обоснования обрезания – общие и специфические. Но и они тоже неоднозначны.

Мнение дерматологов
В ежемесячнике «Archives of Dermatology» за март 2000 г сказано, что необрезанные мужчины в три раза чаще заражаются кожно-венерологическими недугами и СПИД. В складках крайней плоти дольше задерживаются и легко размножаются вирусы и носители половых инфекций, полученные от партнеров. Известны рекомендации ВОЗ по желательному обрезанию мужчин, проживающих в странах с высоким уровнем распространении вируса иммунодефицита, в частности, африканских.

Мнение онкологов
Опубликованы исследования и о том, что смегма, долго остающаяся в складках, разлагается, приобретает канцерогенные свойства и может вызвать рак головки полового члена или крайней плоти. Но как тогда объяснить такой парадокс: в мире около 18% обрезанных мужчин, большинство имеют крайнюю плоть. А рак полового члена по-прежнему остается очень редким заболеванием (в среднем он диагностируется у 0,3–5% мужчин). Причем в Европе и Америке от него страдают 2% представителей сильного пола, а в странах Ближнего Востока (где обрезание – норма) и тропических – 10%. В Дании, например, где обрезание считается варварской процедурой и настоятельно не рекомендуется, случаи рака полового члена единичны.

Мнение гинекологов
Партнерши мужчин, подвергшихся обрезанию, значительно реже болеют раком шейки матки. Смегма, не смытая вовремя, разлагается и выделяет канцерогенные вещества, которые дают импульс для развития остроконечных кондилом, способных переродится в злокачественную опухоль. Но если соблюдать санитарно-гигиенические нормы и регулярно мыться, то опасных веществ на головке пениса не останется.

Обрезание не пользуется большой популярностью в нашей стране. Тем не менее, есть много людей, которых интересует эта тема. Одни дискутируют по поводу необходимости процедуры, а другие задумываются о ее пользе или вреде для здоровья мужчин. Попробуем разобраться: что такое обрезание, во сколько лет и для чего его делают мальчикам и как нужно ухаживать за ребенком после операции?

Что такое обрезание у мужчин?

Обрезание – это хирургическая операция по удалению крайней плоти у мужчин, юношей и мальчиков. Второе название этой процедуры – циркумцизия. Проводят ее по религиозным причинам, медицинским показаниям или как знак принадлежности к национальности. Обрезание бывает частичным или полным. При частичном обрезании удаляются только участки крайней кожи.

В каких странах и для чего удаляют крайнюю плоть мальчикам?

Зачем мальчику делают обрезание?

• Крайнюю плоть детям удаляют в странах, где придерживаются мусульманской веры. Делают процедуру малышам до года. Мусульмане считают, что только после обряда мальчик становится настоящим мужчиной.
• Евреи делают обрезание малышам на восьмые сутки после рождения. Согласно их убеждениям, это позволяет ребенку воссоединиться с Богом.
• В некоторых африканских поселениях также обрезают кожу пениса согласно традициям.
• Иудеи считают, что обрезание является обязательным условием для вступления малыша в религиозную общину.
• Некоторые мужчины идут на операцию из эстетических соображений. В современном мире ее делают многим мужчинам и мальчикам по медицинским показаниям вне зависимости веры и убеждений.

Показания к операции

Удаление крайней плоти ребенку из-за его принадлежности к религии или нации является внутренним вопросом каждой семьи (см. также: ). Однако существуют случаи, когда циркумцизия необходима для устранения проблем медицинского характера. Почему мальчику могут сделать обрезание и какие есть показания к циркумцизии:

• Фимоз, который не проходит к 6-7 годам (подробнее в статье: ). Это явление представляет собой прирастание крайней плоти к головке полового члена. У детей до трех лет заболевание носит физиологический характер и не нуждается в лечении. В позднем возрасте фимоз может привести к воспалительным процессам головки пениса и болезненным ощущениям.
• Проблемы с мочеиспусканием. Они возникают, когда отверстие крайней плоти не совпадает с мочеиспускательным каналом и моча задерживается в кожной складке.
• Воспаление крайней плоти – баланопостит. Возникает заболевание из-за несоблюдения гигиены половых органов.
• Образование наростов и папиллом.
• Ущемление головки. Это явление может возникнуть вследствие физического воздействия на пенис.
• Заболевания кожи.
• Склонность к онкологии. Считается, что рак головки полового органа встречается у необрезанных мужчин чаще.
• Короткая уздечка.

Обрезание является несложным, но специфическим мероприятием. Врачи считают, что надо проводить циркумцизию детям до того, как им исполнится 3 года (когда они мало что осознают) или после 6 лет (когда они все уже понимают). Это позволит избавить ребенка от психологической травмы. В раннем возрасте процесс заживления происходит быстрее. На фото-иллюстрации схематично показан результат до и после операции.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к обрезанию:

• низкий болевой порог, который вызовет болевой шок;
• воспалительные процессы в организме;
• нарушение свертываемости крови;
• врожденные патологии полового органа;
• сахарный диабет.

Также нужно учесть, что после удаления крайней плоти могут возникнуть гигиенические проблемы, так как создается вероятность воспаления в тех местах, которые защищала кожа.

Против этой процедуры в младенческом возрасте выступают многие правозащитные организации потому, что удалять части тела без согласия владельца считается неэтичным.

Способы проведения операции

Циркумцизия по медицинским показаниям проводится амбулаторно и не требует пребывания в стационаре. При проведении обрезания по религиозным или национальным причинам (как у мусульман и иудеев) мероприятие может быть реализовано в домашних условиях. Главными условиями удаления крайней плоти у мальчиков являются стерильность и точность.

Классическим способом

Классический способ проведения процедуры - хирургическое обрезание. Простыми словами, это механическое удаление крайней плоти при помощи острого медицинского инструмента. Кожа пениса оттягивается при помощи специальных приспособлений, разрезается и отсекается. На края раны накладываются швы специальными рассасывающимися нитками.

Маленьким детям проводят циркумцизию без наложения швов. Во время обрезания используются специальные кольца или зажимы. Делается небольшой надрез крайней плоти и между головкой полового органа и кожей вводится необходимое приспособление. Верх кожи фиксируется и удаляется лишняя плоть. Через 5-7 дней фиксатор отпадает сам. При классическом оперативном методе используется местная анестезия.

Лазером

Лазерный метод отсечения считается более щадящим. Операция проводится при помощи лазера, а не скальпеля. Однако сделать такую процедуру возможно не в каждой клинике и стоимость ее будет выше, чем при классическом способе. Кровотечения после такого обрезания бывают очень редко, а орган заживает быстрее. Термическое воздействие лазера сводит к минимуму необходимость накладывания швов.

В домашних условиях

Операцию в домашних условиях обычно проводят люди, которые специально обучались этому (например, раввины). Для проведения обрезания дома необходимо иметь стерильные инструменты и обеззараживающие средства и обеспечить чистоту в месте, где будет проводиться процедура. Однако циркумцизия в домашних условиях увеличивает вероятность появления послеоперационных осложнений.

Вред для организма и возможные осложнения

Отношение медиков к процедуре обрезания неоднозначно. Одни врачи выступают за массовое удаление верхней кожи с целью профилактики заболеваний, а другие считают, что это бесполезная травматическая процедура. Однако все специалисты согласны с тем, что при появлении медицинских показаний (например, при фимозе) обрезание у мальчиков является необходимостью.

Приверженцы обрезания утверждают, что удаление лишней кожи с пениса снижает риск заболеваний мочеполовой системы и вирусных болезней, облегчает гигиену полового органа. Считается, что обрезание уменьшает вероятность онкологических заболеваний и СПИДа. Однако эти утверждения не являются бесспорными.

Удаление крайней плоти считается простой хирургической операцией, но оно может причинить вред организму человека и вызвать осложнения. Противники обрезания настаивают на том, что процедура приводит к психологической травме ребенка, а при нарушении техники операции можно повредить половой орган. Не исключают и вероятность летального исхода.

Возможные осложнения после обрезания:

• болевой шок;
• инфицирование раны;
• заражение крови;
• сильное кровотечение;
• травмирование головки органа;
• аллергическая реакция на анестезию;
• снижение чувствительности полового органа;
• долгий процесс заживления;
• сильный отек органа;
• косметический дефект пениса.

Многие осложнения появляются, если во время процедуры не соблюдались санитарные нормы. В течение 5-7 дней после операции у мальчика могут возникать болевые ощущения, половой орган становится более чувствительным, появляется небольшая отечность. Эти реакции организма являются нормой и при правильном уходе и соблюдении рекомендаций врача быстро проходят.

Как долго длится период заживления и какой необходим уход?

Хирургическая операция любой сложности имеет риски осложнений, поэтому после ее проведения необходим тщательный уход за пациентом.

После удаления крайней плоти раны и швы заживают полностью через 3-5 недель, а швы снимают на 9-10 день после операции. Период восстановления зависит от индивидуальных особенностей организма. Как правило, у детей младшего возраста этот процесс происходит быстрее.

После обрезания в течение первых суток нельзя снимать повязку. Со второго дня нужно делать ежедневные перевязки в течение 10 дней. Первые 2 дня повязку меняют до 6 раз в сутки, а потом по 2 раза в день. Малышам делают перевязку после каждой смены подгузника. Снимать ее нужно осторожно. Если она присохла, можно размягчить ее слабым раствором марганцовки, отваром ромашки или перекисью водорода.

Швы обрабатывают ежедневно зеленкой или раствором марганца. Если из ранки выделяется кровь или появляется сукровица, производится обработка антисептическими и противовоспалительными препаратами. Врач может посоветовать мазь Левомеколь или Актовегин (какая подойдет лучше, должен решить специалист). При появлении болевых ощущений в области полового органа возможен прием обезболивающих препаратов.

Некоторое время после циркумцизии пенис может быть синюшным или иметь желтоватый оттенок. Это нормальное явление после обрезания. Несколько последующих месяцев необходимо уделять особое внимание гигиене полового органа. Отечность помогает снять солевая ванночка. Необходимо срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:

• увеличился отек полового органа и появились синие пятна;
• воспалились ранки;
• появились выделения из пениса;
• повысилась температура тела;
• швы и ранки долго не заживают.

Где лучше сделать обрезание?

Выбор места проведения циркумцизии зависит от того, зачем ребенку делают обрезание. Если по медицинским показаниям, то оно должно проходить в больнице. У мусульман обрезание проводится дома, а евреи делают операцию в больнице в присутствии раввина и родственников малыша. Родители сами могут решить, где лучше это сделать, но условия клиники сводят риски осложнений к минимуму.

В настоящее время обрезание можно сделать как в муниципальной поликлинике, так и в частном заведении. В государственных учреждениях оно проводится по направлению лечащего врача (например, при фимозе). Стоимость процедуры минимальна или вообще не стоит денег. В частных клиниках операцию можно сделать без направления, но обойдется она в разы дороже.

Многие люди отдают предпочтение частным хирургическим центрам. Эти клиники оборудованы лазерными приборами, которые предпочтительнее при проведении операции. Какой бы выбор ни сделали родители, необходимо учитывать, что обрезание у детей должно происходить только при полном отсутствии противопоказаний.

Современные врачи все чаще рекомендуют мальчикам делать обрезание. Они утверждают, что эта лечебная процедура поможет избежать воспалений и развития серьезных заболеваний половых органов в будущем. Нужно ли русским мальчикам делать такую операцию? Зачем делают обрезание в мусульманских странах?

С чего все начиналось

В древнегреческой научной литературе можно найти описание процедуры обрезания, которая практиковалась народами Северо-Восточной Африки, а позже и азиатами. Такой интересный обычай зародился еще до начала нашей эры. Обрезание символизировало переход от детского возраста в зрелый. В древние времена эту процедуру совершали, когда ребенок становился подростком. Даже в Библии упоминается про обряд инициации, который делали при помощи каменного ножа. Древний религиозный обычай считался своеобразным «договором» между Богом и Авраамом. В Ветхом Завете сказано: «Да будет обрезана крайняя плоть каждого мужчины. И станет это знаком завета между вами и Мной (Богом)…» Священная книга объясняет, зачем евреям делают обрезание. Но времена прошли, а необычные традиции остались. Теперь мальчикам не нужно доказывать свою зрелость и религиозность таким «жестоким» способом. Зачем делают обрезание в современном мире? Такие медицинские процедуры продолжают совершать по религиозным и гигиеническим мотивам.

Какие народы в обязательном порядке делают обрезание

Прежде всего, это евреи. Религиозный обычай проводится на восьмой день после рождения мальчика. Только обрезанный мальчик считается евреем и «воссоединяется» с Богом. Зачем мусульмане делают обрезание? Этот обычай также имеет религиозные мотивы и медицинский аспект. В отличие от евреев, мусульмане не соблюдают 8-дневный период, предписанный для совершения обряда. Мальчику могут сделать операцию и в подростковом возрасте. Обряд инициации есть у иудеев. Все эти народы считают обрезание необходимым условием приобщения мальчика к «религиозной общине». Только после исполнения предписанного завета молодой человек может считать себя полноправным представителем своего народа.

Причины обрезания в XXI веке

Главная причина - фимоз. Это заболевание, при котором крайняя плоть не дает полностью обнажиться мужскому члену, из-за чего возникают проблемы с мочеиспусканием и эрекцией. Подобная проблема появляется у мальчиков из-за элементарного несоблюдения правил гигиены. В этих случаях ребенку назначается операция по медицинским показаниям. Зачем делают обрезание мужчинам в современном мире? Вот еще несколько причин:

• чтобы снизить риск развития раковых клеток;
• в целях гигиены;
• для снижения вероятности заболеть СПИДом.

Медицинская польза этой процедуры до сих пор не доказана. Обрезание - достаточно болезненная операция, которая проводится только под общим наркозом. Это касается подростков. Младенцам процедура традиционно проводится без анестезии.

Виды обрезаний

Чаще подобные операции проводятся юным мальчикам. Зачем делают обрезание, вполне понятно. Остается выяснить, какими методами проводится эта операция. Этот обычай имеет научный термин - циркумцизия. Обрезание бывает полное и частичное. Зависит оно от количества иссекаемой плоти. При отсутствии проблем с половым органом мальчикам назначается частичное обрезание, после которого открывается головка пениса. Если раньше циркумцизия проводилась исключительно хирургическим методом, то современная медицина постепенно отказывается от него. Обрезание все чаще совершается при помощи лазера под анестезией. Такая операция проходит безболезненно и без крови. Циркумцизию обычно проводят младенцам, мальчикам и подросткам. Зачем делают обрезание мужчинам? Операция назначается взрослому человеку по медицинским показаниям. Как правило, причина кроется в проблемах сексуального характера.

Как проходит циркумцизия

Половой орган обрабатывается дезинфицирующим раствором, при помощи шприца в него вводится обезболивающее вещество. На основание члена накладывается жгут, и как только он теряет чувствительность - начинается операция. Доктор удаляет крайнюю плоть и накладывает швы. Циркумцизия длится около 20 минут. По окончании операции мальчику нужно ходить с повязкой в течение 14 дней. После удаления швов пациент еще 2 недели может испытывать дискомфорт, пока не привыкнет к новым ощущениям. Выяснив, зачем мальчикам делают обрезание и как это происходит, следует отметить, что сейчас модно совершать циркумцизию. Но многие медицинские ведомства в развитых странах не рекомендуют проводить процедуру без особой необходимости.

Внешний вид и чувствительность обрезанного пениса

Мужской половой орган после обрезания выглядит обычно, а вот его чувствительность снижается. Но в этом есть и свой плюс: у мужчины исключается возможность быстрой эякуляции, а значит, половой акт становится продолжительным. Некоторые женщины утверждают, что обрезанные мальчики во взрослой жизни становятся отличными любовниками. На этой почве многие начинают искать ответ на вопрос: «Зачем делают обрезание мужчинам и каковы его плюсы?» Некоторые молодые люди следуют модной тенденции и соглашаются на операцию, дабы улучшить качество своей интимной жизни. Однако, как показывает практика, в сексуальном плане обрезанные мужчины ничем не отличаются от «обычных». В циркумцизии есть два бесспорных положительных эффекта: улучшается мужская гигиена и снижается риск развития воспалительных, онкологических заболеваний.

Женское обрезание

Журналисты, посещающие страны третьего мира, нередко задают один и тот же вопрос матерям: «Зачем делают обрезание девочкам?» И всегда слышат стандартный ответ: «Это религиозная традиция». Но неужели религия может предписывать такие мучения для юных красавиц? Известно, что в Ираке матери обрекают дочерей на обрезание, которое проводится без анестезии. Считается, что необрезанную девушку никто не согласится взять в жены. Доктор наук Нахид Тобия в книге «Женщина» утверждает, что болезненная операция, лишающая девушку возможности в будущем испытывать сексуальное удовольствие, - это слишком маленькая плата за удачное замужество. В исламе женское обрезание является обязательным. Об этом говорится в священной книге - Коране. Мусульмане считают, что древняя традиция не лишает, а наоборот, помогает женщине получать максимум удовольствия от полового акта. И все-таки зачем делают обрезание девочкам и женщинам в современном мире? Доктора медицинских наук утверждают, что если правильно провести операцию, то она позволит женщине получать удовлетворение от секса. Во Франции проведение женского обрезания стало модной тенденцией. Представительницы прекрасного пола утверждают, что после операции быстрее достигают удовлетворения в интимных отношениях.

Виды женского обрезания

1. Сунна - самый безобидный способ. Во время такой операции вокруг клитора обрезаются кожные складки, что делает его открытым и более чувствительным.
2. Эксцизия - это популярный, но довольно жестокий метод женского обрезания. Во время операции удаляется клитор и малые половые губы. Цель эксцизиции - лишить девушку возможности получать удовлетворение от секса.
3. Инфибуляция - самая жестокая операция, которая подразумевает удаление клитора, малых половых губ. Завершается процедура сшиванием больших половых губ с оставлением небольшого отверстия для мочеиспускания.

Эксцизия и инфибуляция до сих пор применяются в некоторых мусульманских странах. Зачем делают обрезание женщинам такими способами? Чтобы лишить их возможности получать удовольствие от сексуальных отношений и предоставить право удачно выйти замуж. Кроме того, это часть религиозных традиций. В священных книгах Востока сказано, что обрезание девочкам нужно проводить на 7-й день после их рождения. В современном же мире женщины практикуют сунну. При этой операции отрезается маленькая часть женских гениталий, расположенных в самом верху. Зачем делают обрезание женщинам таким методом? Чтобы они могли получить максимум удовольствий от секса.

Подводя итоги

Суть обрезания понятна. Остался невыясненным один вопрос: «Обязательно ли такое вмешательство?» В современном обществе циркумцизия носит только рекомендательный характер. При правильном проведении мужского и женского обрезания пациенты могут улучшить качество сексуальных отношений. Однако процесс заживления таких операций проходит достаточно болезненно и продолжительно. Обрезания должны проводить только высококвалифицированные врачи в специализированных клиниках, чтобы исключить возможность попадания инфекций в половые органы. Но прежде чем решиться на циркумцизию, стоит проконсультироваться с врачом. Возможно, в этом нет никакой необходимости, кроме религиозных мотивов.

Обрезанием или циркумцизией называют полное или частичное удаление крайней плоти – кожной складки, закрывающей головку полового члена.

Эта процедура может быть выполнена по религиозным, медицинским, гигиеническим или эстетическим причинам. Чаще всего обрезание проводят в детском возрасте, но иногда ей подвергаются и взрослые мужчины.

Религиозные мотивы

Детское обрезание практикуется у иудеев и мусульман. Процедура может проводиться в медицинском учреждении, дома или в храме.

Идеальный возраст для циркумцизии определяется конфессией . У иудеев процедуру проводят после того, как младенцу исполнится 8 дней, обрезание делает специально обученный религиозный деятель (моэль).

Циркумцизия становится частью праздничной церемонии, проходящей в синагоге, отсеченная крайняя плоть храниться у старших представителей семьи. Процедура проводится без наркоза, в редких случаях может быть использован обезболивающий крем.

Мусульмане практикуют обрезание в более старшем возрасте. Религиозные деятели полагают, что процедура, проведенная в 3 или 4 года, дает возможность ребенку осознанно прийти к религии и воспринять обрезание не как данность, а как часть обряда.

Операция может проводится в амбулатории под местным или общим наркозом. Если по каким-то причинам циркумцизия не состоялась в раннем детстве, ее могут сделать и подросткам.

Гигиенические и медицинские показания

Урологи и андрологи полагают, что у здоровых детей показаний для операции нет. Однако в некоторых случаях она рекомендуется.

К числу показаний относятся:

• частые воспаления головки полового члена или лепестка крайней плоти (баланит и баланопостит);
• врожденный фимоз (сужение крайней плоти), не проходящий к трехлетнему возрасту;
• укороченная уздечка полового члена, мешающая полному освобождению головки;
• чрезмерно разросшаяся крайняя плоть, полностью скрывающая половой член, мешающая мочеиспусканию и гигиеническим процедурам.

Операцию по медицинским показаниям делают в возрасте от 3 лет. В редких случаях (при выраженных врожденных патологиях) она может проводиться раньше .

Выбор методики и способа обезболивания зависит от врача и условий клиники. Обрезание детям делают только в медицинском учреждении, это позволяет минимизировать риск осложнений.

У циркумцизии существуют противопоказания. Операцию не рекомендуют больным гемофилией, детям с диагностированными аутоиммунными заболеваниями или сахарным диабетом.

Перед операциями необходимо сдать общий анализ крови и оценить степень ее свертываемости.

Ход операции

Циркумцизию детям могут проводить как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Некоторые клиники не располагают оборудованием для общего наркоза и могут предложить только местное обезболивание.

Очень подвижным, нервным, боязливым детям и впечатлительным родителям такой вариант может не подойти. Однако противопоказания есть и у общего наркоза. Его не рекомендуют пациентам младше 3 лет, детям с сердечной недостаточностью и разнообразными хроническими болезнями.

В возрасте до 2 месяцев операцию проводят без наркоза. Считается, что в этом возрасте болевые рецепторы неразвиты и ребенок не испытывает сильного дискомфорта .

Возможно нанесение на пенис анестезирующего геля или обезболивающий укол, который делается в основание пениса. Детям до 10 лет рекомендуется общий наркоз.

Он обеспечивает полную неподвижность пациента, врач может выполнить процедуру более аккуратно. Используется севофлюран, десфлюран и другие ингаляционные анестетики. Детям старше 10 лет обрезание проводят под местным наркозом в амбулаторных условиях.

При использовании общего наркоза за 8 часов до процедуры ребенок не должен есть или пить. После того, как анестезия начнет действовать, врач отодвигает крайнюю плоть и отсекает ее скальпелем по кругу там, где кожная складка плотно прилегает к головке пениса.

Иногда операцию проводят лазерным инструментом. Если область уздечки не затронута, кровотечения не бывает. При укороченной уздечке она надрезается одновременно с удалением крайней плоти, а затем фиксируется саморассасывающимися нитями. Детям старшего возраста могут накладываться швы, при операции младенцев раны не ушивают.

Некоторые хирурги проводят операцию с применением специальных зажимов. Они выбираются в зависимости от веса пациента.

Приспособление надежно фиксирует кожную складку, обозначая зону отсечения и обеспечивая ровный ход скальпеля. Зажим накладывается на крайнюю плоть так, чтобы оставалось около 1 мм свободной кожи и защищает головку полового члена от случайного повреждения.

После отсечения лишней кожи приспособление остается на пенисе около 5 минут, а затем снимается. Такая методика предотвращает кровотечения и существенно сокращает продолжительность операции.

Вы можете посмотреть видео проведения операции:

Внешний вид органа на фото, до и после процедуры

Как выглядит обрезание у ребёнка?

Обрезание у мальчиков — фото до и после процедуры

Операция по иссечению крайней плоти длится не более 60 минут.

Фото операции по обрезанию крайней плоти у детей

После ее окончания возможен отек полового члена и мошонки, кожа краснеет, но не воспаляется.

Легкая припухлость сохраняется в течение нескольких часов или даже дней, затем она проходит без лечения. Если ребенок чувствует дискомфорт или боль, ему дают успокоительные препараты или анальгетики. Для уменьшения отека можно приложить холодный компресс.

На месте среза крайней плоти остается открытая ранка. Швы детям накладывают редко, края раны быстро затягиваются. Если проводилась пластика уздечки, делается сшивание саморассасывающимися нитями.

Как выглядит половой орган мальчика после обрезания. Фото

После операции за ребенком наблюдают, через 2 часа врач проверяет состояние члена. На месте среза не должно быть крови.

Для ускорения заживления на рану может быть наложена повязка, ее не снимают в течение суток. Отсутствие кровотечения говорит, что операция проведена правильно, сосуды не задеты.

Через день на половом члене образуется желтоватая пленка, которая вскоре пропадает. Она не причиняет ребенку беспокойства и не требует удаления.

Фото послеоперационного периода после обрезания

Если на пенис накладывалась повязка, ее меняют ежедневно, предварительно размачивая бинты.

Заключение

Обрезание крайней плоти – быстрая операция, не причиняющая мальчикам особого дискомфорта . Она проводится под наркозом, осложнения при циркумцизии крайне редки.

Исключить малейшие риски поможет консультация у лечащего врача, применение современных анестетиков и строгое соблюдение гигиены в послеоперационный период.

Видео комментарий врача специалиста о процедуре циркумцизии: