Травматическое кровотечение является одним из основных признаков каждой раны. Удар, разрез, укол нарушают стенки сосудов, в результате чего из них вытекает кровь.

Свертывание крови

Кровь обладает важным защитным свойством — свертываемостью; благодаря способности крови свертываться, происходит спонтанная остановка любого небольшого, главным образом капиллярного кровотечения. Сгусток свернувшейся крови закупоривает возникшее при ранении отверстие сосуда. В некоторых случаях кровотечение останавливается в результате сжатия сосуда.

Кровоточивость

При недостаточной свертываемости, проявляющейся несоразмерно длительным замедленным свертыванием, возникает кровоточивость. Лица, страдающие этим заболеванием, могут потерять значительное количество крови при кровотечении из мелких сосудов, малых ран, причем даже может наступить смерть.

Последствия кровотечений

При кровотечениях главная опасность связана с возникновением острого недостаточного кровоснабжения тканей. Потеря крови приводит к недостаточному снабжению органов кислородом, вызывая нарушение их деятельности - в первую очередь, это касается мозга, сердца и легких.

Виды кровотечений

Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или же естественных отверстий тела наружу, принято называть наружными кровотечениями. Кровотечения, при которых кровь скапливается в полостях тела, называются внутренними кровотечениями. Среди наружных кровотечений чаще всего наблюдаются кровотечения из ран, а именно:

Капиллярное кровотечение — возникает при поверхностных ранах; кровь из раны вытекает по каплям;

Венозное кровотечение — возникает при более глубоких ранах, как например, резаных, колотых; при этом виде кровотечения наблюдается обильное вытекание крови темно-красного цвета;

Артериальное кровотечение — возникает при глубоких рубленых, колотых ранах; артериальная кровь ярко красного цвета бьет струей из поврежденных артерий, в которых она находится под большим давлением;

Смешанное кровотечение — возникает в тех случаях, когда в ране кровоточат одновременно вены и артерии; чаще всего такое кровотечение наблюдается при более глубоких ранах.

Остановка капиллярного и венозного кровотечения

Первой задачей при обработке любой значительно кровоточащей раны является остановка кровотечения. Действовать при этом следует быстро и целенаправленно, так как большая потеря крови при травме обессиливает пострадавшего и представляет угрозу для его жизни. Если удастся предотвратить большую кровопотерю, то это намного облегчит обработку раны и специальное лечение пострадавшего, уменьшит последствия травмы и ранения.

Остановка капиллярного кровотечения. При капиллярном кровотечении потеря крови сравнительно небольшая. Такое кровотечение можно быстро остановить, наложив на кровоточащий участок чистую марлю, предварительно обработав его перекисью водорода . Поверх марли кладут слой ваты и рану перевязывают. Если в распоряжении нет ни марли, ни бинта, то кровоточащее место можно перевязать чистым носовым платком. Накладывать прямо на рану ворсистую ткань нельзя, так как на ее ворсинках находится большое количество бактерий, которые вызывают заражение раны. По этой же причине непосредственно на открытую рану нельзя накладывать и вату.

Остановка венозного кровотечения . Опасным моментом венозного кровотечения, наряду со значительным объемом потерянной крови, является то, что при ранениях вен, особенно шейных, может произойти всасывание воздуха в сосуды через поврежденные ранами места. Проникший в сосуд воздух может затем попасть и в сердце. В таких случаях возникает смертельное состояние — воздушная эмболия.

Венозное кровотечение лучше всего останавливается давящей повязкой. На кровоточащий участок накладывают чистую марлю, поверх нее неразвернутый бинт или сложенную в несколько раз марлю, в крайнем случае — сложенный чистый носовой платок. Примененные подобным образом средства действуют в качестве давящего фактора, который прижимает зияющие концы поврежденных сосудов. При прижатии бинтом такого давящего предмета к ране просветы сосудов сдавливаются, и кровотечение прекращается.

В том случае, если у оказывающего помощь нет под рукой давящей повязки, причем кровотечение из поврежденной вены является сильным, то кровоточащее место надо сразу же прижать пальцами. При кровотечении из вены верхней конечности в некоторых случаях достаточно просто поднять вверх руку. В обоих случаях после этого на рану следует наложить давящую повязку.

Наиболее удобной для этих целей является карманная давящая повязка, индивидуальный пакет, который продается в аптеках.

Остановка артериального кровотечения. Артериальное кровотечение является самым опасным из всех видов кровотечений, так как при нем может быстро наступить полное обескровливание пострадавшего. При кровотечениях из сонной, бедренной или же подмышечной артерий пострадавший может погибнуть через три или даже через две с половиной минуты.

Артериальное кровотечение, точно так же, как и венозное, можно с успехом остановить при помощи давящей повязки.

При кровотечении из крупной артерии следует немедленно остановить приток крови к раненному участку, придавив артерию пальцем выше места ранения. Таким путем предотвращают приток крови к поврежденному месту артерии. Однако эта мера является только временной. Артерию прижимают пальцем до тех пор, пока не подготовят и не наложат давящую повязку. При кровотечении из бедренной артерии наложение одной только давящей повязки иногда оказывается недостаточным. В таких случаях приходится накладывать петлю, жгут или же импровизированный жгут. Если у оказывающего помощь под рукой нет ни стандартной петли, ни жгута, то вместо них можно применить косынку, носовой платок, галстук, подтяжки. Жгут или петлю на конечность накладывают сразу же выше места кровотечения. Для этих целей очень удобна карманная повязка (индивидуальный пакет), исполняющая одновременно роль как покровной, так и давящей повязок. Место наложения жгута или петли покрывают слоем марли для того, чтобы не допустить повреждения кожи и нервов. Наложенный жгут полностью прекращает приток крови в конечность, но если петлю или жгут на конечности оставить на длительное время, то может даже произойти ее отмирание. Поэтому для остановки кровотечений их применяют только в исключительных случаях, а именно на плече и бедре (при отрыве части конечности, при ампутациях).

При наложении петли или жгута пострадавшего в течение двух часов в обязательном порядке следует доставить в лечебное учреждение для специальной хирургической обработки.

Кровотечение верхней конечности можно остановить при помощи пакетика бинта, вложенного в локтевой сгиб или в подмышечную впадину, при одновременном стягивании конечности жгутом. Подобным образом поступают при кровотечениях нижней конечности, вкладывая в подколенную ямку клин. Правда, такой метод остановки кровотечения применяется лишь изредка.

При кровотечении из главной шейной артерии — сонной — следует немедленно сдавить рану пальцами или же кулаком; после этого рану набивают большим количеством чистой марли. Этот способ остановки кровотечения называется тампонированием.

После перевязки кровоточащих сосудов пострадавшего следует напоить какими-либо безалкогольными напитками и как можно скорее доставить в лечебное учреждение.

Иные внешние кровотечения

Первую помощь приходится оказывать не только при кровотечениях из ран, но и при иных видах наружных кровотечений, среди которых некоторые также относятся к числу травматических.

Кровотечение из носа. Такое кровотечение возникает при ударе в нос, при сильном сморкании или же чихании, при тяжелых травмах черепа, а также при некоторых заболеваниях, например, гриппе. Пострадавшего укладывают на спину с несколько приподнятой головой, на переносицу, шею и область сердца кладут холодные компрессы или же лед. Пострадавший сжимает пальцами крылья носа. При носовом кровотечении нельзя сморкаться и промывать нос водой. Кровь, стекающую в носоглотку, пострадавший должен выплевывать.

Кровотечение после удаления зуба. При этом виде кровотечений достаточно положить на место удаленного зуба комочек марли, который больной затем зажимает зубами.

Кровотечение из уха. Кровотечение из уха наблюдается при ранениях внешнего слухового прохода и при переломах черепа. На раненное ухо накладывают чистую марлю, а затем его перевязывают. Пострадавший лежит с несколько приподнятой головой на здоровом боку (ухе). Делать промывания уха нельзя.

Кровотечение из легких. При сильных ударах в грудную клетку, при переломах ребер, при туберкулезе, когда очаг заболевания разъедает какой-либо легочной сосуд, возникает легочное кровотечение. Пострадавший откашливает ярко-красную вспененную кровь, дыхание затруднено. Пострадавшего укладывают в полусидячем положении, под спину ему подкладывают валик, на который он может опереться. На открытую грудь кладут холодный компресс. Больному запрещают говорить и двигаться.

Кровотечение из пищеварительного тракта. Кровотечение из пищевода возникает при его ранении или же при разрыве его вен, расширенных при некоторых заболеваниях печени. Кровотечение желудка наблюдается при желудочной язве или опухоли, которые разъедают сосуды, проходящие в стенках желудка, а также при травмах желудка. Наблюдается рвота; рвотные массы представляют собой темно-красную и даже свернувшуюся кровь. Пострадавшего укладывают в полусидячем положении с согнутыми в коленях ногами. На брюшную область кладут холодный компресс. Необходим полный покой. Пострадавшему нельзя давать ни пить, ни есть. Оба вида кровотечений требуют немедленного хирургического вмешательства.

Внутренние кровотечения

Кровотечение в брюшную полость. Такое кровотечение возникает при ударе в живот; в большинстве случаев при этом наблюдается разрыв печени и селезенки. У женщин внутрибрюшное кровотечение бывает при внематочной беременности. Внутрибрюшное кровотечение характеризуется сильными болями в области живота. Пострадавший впадает в шоковое состояние или же теряет сознание. Его укладывают в полусидячем положении с согнутыми в коленях ногами, на область живота кладут холодный компресс. Пострадавшему нельзя давать ни пить, ни есть. Необходимо обеспечить его немедленную транспортировку в лечебное учреждение.

Кровотечение в плевральную полость. Кровотечение такого типа возникает при ударе, повреждении грудной клетки. Кровь скапливается в плевральной полости и в пораженной половине сдавливает легкие, тем самым препятствуя их нормальной деятельности. Пострадавший дышит с трудом, при значительном кровотечении даже задыхается. Его укладывают в полусидячем положении с согнутыми нижними конечностями, на грудную клетку кладут холодный компресс. Необходимо обеспечить немедленную транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.

Острое малокровие при потере крови

Острое малокровие наблюдается при потере организмом значительного количества крови. Потеря даже полутора литров крови представляет большую опасность для жизни пострадавшего.

При остром малокровии пострадавший жалуется на слабость, отмечается бледность, запавшие глаза, пульс слабый и учащенный, больной выглядит осунувшимся, апатичным, на лбу у него выступает холодный пот. Иногда происходит непроизвольное моче- и калоиспускание. Одним словом, возникает шок из-за острого малокровия, вызванного потерей крови. Наконец, пострадавший падает в обморок и теряет сознание.

Что происходит в организме человека при значительной кровопотере

В результате уменьшения объема крови в кровеносной системе органы тела страдают из-за недостаточного снабжения организма кислородом; больше всего это отражается на деятельности мозга и на общем обмене веществ. Несмотря на целый ряд адаптационных защитных механизмов, мозг и гормональная система не в состоянии уравновесить патологические перемены, происходящие в организме. Если и в этой фазе пострадавшему не будет оказана соответствующая помощь, то в результате паралича расположенных в продолговатом мозгу дыхательного и кровеносного центров, обусловленного недостатком кислорода, наступает смерть.

Первая помощь. Больного, потерявшего значительное количество крови, можно спасти, но для этого необходимо срочно принять меры первой помощи. Прежде всего, необходимо остановить кровотечение, если еще не произошло его спонтанного прекращения в результате потери сосудами тонуса, что наблюдается при значительных кровопотерях. Даже если кровотечение прекратилось, на рану следует наложить давящую повязку. Затем пострадавшему расстегивают платье, воротник; при сохранении сознания и отсутствии ранений пищеварительного тракта больного следует напоить чаем. Давать черный кофе в таких случаях не рекомендуется. Затем пострадавшего кладут на спину с несколько опущенной головой, руки и ноги приподнимают и даже подвешивают. Такое положение способствует кровонаполнению мозга и тем самым поддерживает его деятельность. После этого пострадавшего необходимо срочно транспортировать в лечебное учреждение.

Кровотечение появляется при нарушении целостности сосудов. Оно может быть как наружным, когда кровь попадает из раны на поверхность кожи, так и внутренним, при ее излитии внутрь организма. Основные причины этого патологического состояния – травмы, а также заболевания различных органов ( , злокачественная опухоль) или нарушения свертываемости крови ().

Виды и причины

При быстрой кровопотере снижается количество обращающейся в организме крови. При этом страдает снабжение кислородом тканей, прежде всего мозга, почек и печени. Если кровопотеря не столь значительна, но продолжается в течение длительного времени (например, при или обильных менструациях), у человека возникает . Наиболее опасна потеря крови у детей и немолодых людей.

Последствия кровопотери зависят и от размера травмированного сосуда. При ранении мелких артерий и капилляров в них быстро образуются тромбы, и истечение крови самостоятельно прекращается. При повреждении крупной артерии струя крови очень сильная, что в течение нескольких минут может вызвать гибель пострадавшего.

При повреждении разных сосудов возникает одна из форм кровотечения:

• капиллярное;
• венозное;
• смешанное;
• артериальное.

Капиллярное кровотечение неинтенсивное, кровь при нем выделяется по всей поверхности повреждения. При венозном она образует равномерную струю вишневой окраски. Ранение артерии проявляется сильной бьющей струей алой крови, пульсирующей в соответствии с сокращениями сердца. При смешанном повреждении видны признаки и артериальной, и венозной кровопотери.

Выделение крови изо рта может сопровождать такие процессы:

• кровотечение из легких при или туберкулезе (алая пенящаяся кровь);
• желудочное кровотечение при язве или или пищевода (рвота кровью или сгустками, нередко похожая на кофейную гущу).

Кровь при мочеиспускании – признак заболеваний мочевыводящей системы.

Внутреннее кровотечение можно предположить на основании ухудшения самочувствия пострадавшего. При накоплении крови в брюшной полости появляется частый слабый пульс, бледность, жажда, сонливость, обморочное состояние. дополняет эти признаки при кровотечении в полость плевры. При скоплении крови в черепной коробке возникают признаки сдавления мозга – потеря сознания, нарушение дыхания и другие.

Доврачебная помощь

Если кровотечение из раны не останавливается, необходимо срочно обратиться к врачу. Это же относится к случаям травмы живота, груди или головы, когда не исключено повреждение органов внутри тела.

Наружное кровотечение

При незначительном кровотечении из небольшой раны на конечности необходимо наложить стерильную повязку из ваты и марли в несколько слоев. Сверху ее следует хорошо закрепить бинтом или лейкопластырем. Однако нужно следить, чтобы повязка не пережимала неповрежденные сосуды, а конечность ниже места наложения бинта не синела.

При интенсивном кровотечении из артериального сосуда повязка не сможет его остановить. Нужно постараться найти точку выше раны, где чувствуется артериальный пульс, и с силой прижать ее пальцами или кулаком. Истечение крови практически полностью прекращается.

Однако даже самый сильный человек не сможет сдавливать артерию больше 15 минут. Вот поэтому сразу после прижатия сосуда следует искать другие возможности помочь пострадавшему. Для этого применяется кровоостанавливающий жгут. Он может быть заменен подручными средствами – галстуком, платком и так далее, но только не проволокой. Такие полосы из ткани затягивают с помощью какого-нибудь твердого предмета, например, палки, и укрепляют закрутку отдельной повязкой.

При повреждении ноги ниже колена жгут накладывают на бедро, при травме руки ниже локтя – на уровне верхней или нижней части плеча. На середину плеча жгут не накладывают, поскольку здесь близко под кожей проходят нервы. Они могут быть легко травмированы.

Конечность оборачивают мягкой тканью или одеждой без складок. Жгут подводят под конечность, берут его за конец и середину и растягивают, после чего оборачивают вокруг бедра или плеча до остановки кровотечения. Обороты должны постепенно ослабевать. Их нужно делать рядом друг с другом, чтобы ткань между ними не ущемлялась. Жгут не следует чрезмерно затягивать.

Под него помещают записку, где указывают час и минуту, когда был наложен жгут. Он может оставаться на теле человека в теплом помещении до 2 часов, а зимой – не более полутора часов. Если пострадавший еще не доставлен в больницу, необходимо на время ослабить натяжение. Первый помощник прижимает артерию выше места травмы, а второй медленно ослабляет жгут на 5 минут, после чего снова его накладывает выше предыдущего места, но как можно ближе к источнику кровопотери.

Прекратить кровотечение при травмах конечностей иногда получается при их усиленном сгибании. При ранении кисти или предплечья в локтевой сгиб кладут валик из ваты и марли или ткани, конечность сгибают и притягивают плечо и предплечье друг к другу, используя бинт или ремень. Если повреждено плечо в верхней части или область под ключицей, обе руки заводят за спину и стягивают за локти. При травмах стопы и голени валик кладут под колено, конечность сгибают и притягивают друг к другу бедро и голень. Наконец, при повреждениях бедра валик располагают в области паха, сгибают бедро и притягивают его к туловищу.

Пострадавшую конечность приподнимают и срочно обращаются за медицинской помощью.

Другие виды кровотечения

При появлении крови из дыхательных путей, влагалища, ротовой полости нужно немедленно вызвать Скорую помощь. Эти состояния могут угрожать жизни заболевшего. Меры первой помощи:

• кровотечение из легких и кровохарканье: усадить больного полулежа, на грудь поместить грелку с холодной водой или льдом, посоветовать не двигаться и не разговаривать;
• желудочное кровотечение: полный покой, холод на область живота;
• : покой, обильное питье.

• усадить больного полулежа;
• ввести в ноздри марлевый тампон, смоченный перекисью водорода;
• на область переносицы положить смоченный водой носовой платок;
• при неэффективности можно приложить холод к затылку.

Наклонять голову назад нельзя, потому что в таком случае кровь может попадать в глотку, создавая впечатление об остановке кровотечения.

При неэффективности домашних мер следует вызвать Скорую помощь.

После остановки выделения крови из носа заболевшему нужен покой. Ему не рекомендуется делать резких наклонов, есть горячую пищу, сморкаться. При повторяющихся кровотечениях следует обратиться к врачу, так как они нередко сопутствуют тяжелым заболеваниям внутренних органов или системы крови.

К какому врачу обратиться

При развитии кровотечения необходимо срочно обратиться к хирургу, так как остановить кровопотерю можно только после обработки и ушивания раны или операции на внутренних органах. При длительных кровотечениях может понадобиться консультация профильного специалиста: пульмонолога, ЛОР-врача, гастроэнтеролога, гинеколога, проктолога, уролога или онколога.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский рассказывает о неотложной помощи при носовом кровотечении:

Ссадины на коленях, порезанные ноги – с этим может столкнуться любой человек. Поэтому кровоостанавливающее средство полезно иметь в каждом доме. В статье рассмотрим эффективные способы остановки различных кровотечений.

Источник кровоизлияния – это всегда травмированный сосуд. Не все сосуды в организме человека одинаковы, по величине просвета они отличаются от самых мелких – капилляров, до самых крупных – артерий.

В зависимости от их размера степень выраженности кровотечения будет отличаться:

• Капиллярное;
• Венозное;
• Артериальное.

Капиллярное кровотечение

Капилляр – так необычно называется самый мелкий сосуд организма. Кровоизлияние из этих сосудов наблюдал каждый, кто в детстве неудачно падал на колени. Кровь не вытекает струей, а просачивается на поверхность ссадины небольшими капельками . Аналогичное кровотечение возникает и при порезе лезвием.

Это неопасно для жизни, но полезно знать что делать, если порезалась после бритья:

• Ссадина промывается холодной чистой водой . Так устраняется загрязнение ранки. В случае мелкой ссадины уже на этом этапе кровотечение прекратится.
• Обязательно понадобиться любой антисептик из аптечки . Пригодиться и обычный йод. Но о самых лучших и удобных кровоостанавливающих препаратах расскажем ниже.
• Если антисептик будет щипать , то можно обработать лишь края пореза.
• Накладываем чистую повязку. Она не должна быть тугой, ведь цель ее наложения при ссадине – не остановить кровь, а защитить от загрязнения.
• Нельзя использовать для ссадины вату или ватные диски – их волокна останутся в ране и начнут воспаляться. Лучше всего воспользоваться стерильным бинтом или хлопковой чистой тканью.

Мелкие ссадины и порезы заживают быстро, уже через пару дней повязку снимают. В этот момент кровотечение из подсохнувшей корочки может возобновиться. Поэтому повязку лучше не сдергивать. Предварительно ее смачивают перекисью водорода или хлоргексидином.

Венозное кровотечение

Кровь в венах густо-вишневого цвета, очень темная. Само кровоизлияние может быть значительным, ведь просвет у вен широкий, гораздо больше, чем у капилляров. Такая рана возникает при порезе бритвой на ноге, если вена расположена поверхностно.

Но не стоит пугаться, ранение одной вены не опасно, особенно если быстро и правильно оказать помощь:

• Если рана загрязнена, то быстро промываем холодной водой .
• Поверхность обрабатываем антисептиком , старясь попасть в саму рану.
• Накладываем тугую стерильную повязку. При ее наложении поднимают раненую конечность для того, чтобы уменьшить вероятность отека ниже повязки. Рана туго бинтуется большим количеством витков.

Эти меры помогут остановить венозное кровотечение небольшого объема. Но как поступить при сильном кровотечении, когда тугая повязка совершенно не останавливает кровь?

В этой ситуации следует наложить жгут:

• Если под рукой нет аптечного жгута, то подойдет пояс, галстук или ремень.
• Жгут при венозном кровотечении накладывается ниже ранения, ведь кровоток в венах осуществляется снизу вверх.
• Под жгут следует подложить одежду или ткань, его нельзя накладывать на голое тело.
• Затягивая жгут наблюдают за кровотечением – при правильном наложении, оно прекращается.

Обязательно проверьте пульсацию артерий ниже раны на лучевой артерии руки или на артерии тыла стопы между большим и вторым пальцами ноги. Венозный жгут пережимает лишь поверхностные вены, поэтому пульсация должна прощупываться.

Жгут при сильном венозном кровотечении лишь дополняет давящую повязку . Спустя час попробуйте ослабить натяжение жгута – если кровотечение возобновилось, то следует обратиться в приемное отделение. Есть риск, что разрыв вены очень большой и подручными средствами здесь не справиться.

Артериальное кровотечение

Самый редкий вид кровопотери – когда яркая, алая кровь пульсирующей струей бьет из раны, в такт биению сердца.

Кровопотеря при такой глубокой ране очень быстро достигает критических значений, поэтому сразу же вызывают скорую помощь или начинают транспортировку в приемное отделение, параллельно оказывая помощь:

1. Не следует промывать или обрабатывать такую рану – этим займутся доктора, когда кровотечение будет остановлено.
2. Выше раны накладывается жгут , так как артериальный кровоток идет сверху вниз. Как и при венозном кровоизлиянии, подойдет любой отрез ткани, который способен затянуть конечность.
3. Под жгут подкладывается ткань или кусок одежды.
4. Жгут затягивается туго , гораздо сильнее, чем венозный. Это связано с более глубоким расположением артерий в тканях.
5. Правильный артериальный жгут переживает артерию, поэтому пульсацию ниже раны прощупать не удается.
6. Обязательно к жгуту прикрепляется записка с временем наложения . Следует использовать 24-часовой формат часов, это избавит от двоякой трактовки времени.
7. Жгут нельзя удерживать больше 2-3 часов . Если пострадавший за это время не попал к врачу, то место кровотечения крепко пережимается пальцем, а жгут временно ослабляется на 15-20 минут.

Чем остановить кровь

При возникновении небольшого кровотечения, как от пореза пальца на руке ножом или при случайном касании лезвием губ во время бритья медицинская помощь не понадобиться. Нужно лишь использовать средства для остановки крови и обработки раны.

Кровоостанавливающие препараты при порезах и ранах

Которые должны быть в любой аптечке:

• Перекись водорода;
• Хлоргексидина биглюконат;
• Банеоцин.

Банеоцин выпускается в удобной форме порошка, поэтому с его помощью можно быстро остановить кровотечение из небольшой ссадины и дополнительно обеззаразить ее. Если используется перекись водорода, то следует помнить о жжении и щипании при ее применении . Такого нежелательного эффекта нет у водного раствора хлоргексидина – это средство обычно не вызывает дискомфорта при попадании на ранку.

На ноге или пальце после пореза лезвием

Лучше всего останавливает кровотечение — холодная вода или лед. Они вызывают сужение сосудов и не дают кровотечению продолжаться. Поэтому если под рукой нет никаких средств для остановки кровотечения, следует подержать конечность под проточной холодной водой.

Видео — как остановить кровь при порезе

Но бывают ситуации, когда сделано все для остановки крови, но кровотечение продолжается. В этом случае можно говорить о замедленной свертываемости. Среди самых частых причин, почему долго не останавливается кровь, выделяют низкий уровень тромбоцитов.

Также виной сильного кровотечения может быть:

• Недостаток белков – факторов свертывания;
• Недостаток витаминов С и рутина;
• Прием препаратов, разжижающих кровь – варфарин, аспирин.

В таком случае даже небольшая рана будет поводом для обращения за медицинской помощью.

» Здоровье »

В своей жизни каждому человеку приходилось сталкиваться с порезами, возникшими по разным причинам, например из-за неосторожного обращения с ножом. Как правило, такие порезы бывают незначительными и легко заживают. Но что делать, если порез глубокий и как остановить кровь при порезе?

Первое, что нужно сделать при абсолютно любых порезах – это промыть рану чистой проточной водой, чтобы на поверхности не было мелких загрязнений. Если порез возник из-за колющих и режущих частиц, например, стекла, то стоит убедиться, что в ране нет стекла, а если есть, то следует аккуратно удалить его.

Если при порезе кровь не сворачивается, а это часто бывает у лиц с пониженной сворачиваемостью крови и сахарным диабетом, то следует обработать рану перекисью водорода (для дезинфекции раны), обмазать вокруг пореза зеленкой (для предотвращения попадания микробов) и наложить повязку, просто намотав чистый бинт одним или двумя слоями.

Если кровотечение сильное и долго не останавливается, то следует наложить тугую повязку из бинта или марли. Для чего нужно взять кусок бинта, сложить его в несколько раз и придавить его к месту пореза. Затем зафиксировать его при помощи тугой повязки. Если под рукой бинта нет, то сойдет любая чистая ткань, которую следует приложить к кровоточащей ране и туго перевязать для фиксации ткани. Через двадцать минут необходимо осмотреть рану. Для этого следует осторожно разбинтовать, снять повязку и осмотреть рану. Если кровь не идет, то следует обработать место пореза перекисью водорода, а кожу рядом с порезом намазать зеленкой. И повторно наложить новую повязку. Если кровь идет, то снова туго забинтовать еще на двадцать минут чистым бинтом.

Если кровь пульсирует из раны и имеет ярко алый цвет, то это артериальное кровотечение, вследствие повреждения артерии. Для того, чтобы справиться с ним необходимо наложить жгут, который может быть сделан из подручных средств (кусок веревки, скрученный в веревку бинт или кусок ткани), чуть выше места пореза на час, не более! Как только время истекло, необходимо снять жгут, промыть рану перекисью и осторожно обработать края раны зеленкой. Потом следует обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Если кровотечение не остановилось – то необходимо повторно наложить жгут на 10 – 15 минут и вызвать скорую помощь.

Теперь вы знаете, как остановить кровь при порезе и вовремя окажите первую помощь себе или близким.

С порезами в быту мы встречаемся очень часто. Любая неосторожность при работе с острыми краями ножа, лезвием бритвы, разбитым стеклом может закончиться нарушением целостности кожи и кровотечением. В большинстве случаев медицинское вмешательство не нужно, мы сами должны знать, как остановить кровь при порезе и обработать рану.

Давайте составим себе инструкцию для домашнего пользования при различных порезах.

На что направить свои действия при порезе

Любая помощь при появлении раны должна предусматривать меры:

• по остановке крови при порезе;
• по предупреждению внедрения в раневую поверхность опасных микроорганизмов.

Травма вызывает механическое повреждение сосудов, поэтому какое-то время идет кровь. Существует собственный защитный механизм склеивания тромбоцитов и прекращения кровотечения. Для этого нужно время.

Открытые «ворота» для инфекции делают человека беззащитным, позволяют внедриться любым бактериям с последствиями в виде местной реакцией в виде нагноения или развития инфекционного заболевания.

Если рана поверхностная

Мелкие порезы мы получаем от лезвия ножа, бритвы. Чаще всего страдают пальцы. Развитая поверхностная система кровоснабжения кистей рук и стоп всегда вызывает кровотечение при наружных травмах.

После пореза пальца нужно:

• Подставить раненую руку или ногу под холодную струю воды. Это поможет промыть ранку, если загрязнение не сильное, и способствует сужению сосудов.
• Прижать чистой салфеткой раненый палец и подержать так минут 5-6. Сдавление помогает развитию тромбоза мелких сосудов и останавливает кровотечение.
• Обработать края раны зеленкой и наклеить бактерицидный пластырь на несколько часов. Можно провести дезинфекцию с помощью раствора перекиси водорода, смочив ватный тампон и приложив к ране.

Поверхностные порезы при бритье

В спешке мужчины при пользовании бритвами с открытым лезвием наносят себе мелкие травмы на коже лица в виде неглубоких порезов. Обрабатывая подмышки, «зону бикини», кожу ног неопытные женщины вызывают порезы бритвой.

1. Такие ранки лучше всего сразу обработать перекисью водорода, а порез залепить пластырем.
2. Мужчины советуют для быстроты использовать кусочек бумажной салфетки, прилепив его к месту пореза. Только этот способ вызовет повторное кровотечение при отрыве присохшей крови.
3. В продаже имеются специальные кровоостанавливающие карандаши, содержащие вяжущие и дезинфицирующие средства. Они созданы для использования после бритья.
4. Для бритья лучше пользоваться специальными гелями, содержащими мылящие и дезинфицирующие средства.

При глубоком порезе

Глубокие порезы возникают, когда, кроме режущей поверхности, прикладывается сила. При этом кровотечение достаточно интенсивное. Остановка крови при подобном порезе может потребовать специальных навыков.

• Промыть рану также необходимо.
• На место пореза накладывается давящая повязка.
• Повязку следует накладывать, приподняв руку вверх, чтобы уменьшить доступ артериальной крови и способствовать оттоку из вен.
• По возможности, рану следует обработать перекисью водорода и зеленкой.
• Если кровь не останавливается и продолжает вытекать даже после смены повязки, следует наложить жгут выше места травмы, используя любой подручный материал (ремень, лента, шарф), при поднятой вверх конечности и ехать в «Травмпункт» или вызвать «Скорую помощь». Сильный порез указывает на возможность ранения крупного ствола, лечение требует ушивания раны с перевязкой сосудов.

Повязка способствует сдавливанию близлежащих сосудов и прекращению поступления крови, защищает рану

Чего нельзя делать

Если порезали руку до крови и не в состоянии очистить рану от стеклянных осколков или других веществ, не следует пытаться самостоятельно расширить края и извлечь загрязнение. Нужно наложить жгут выше пореза (при сильном кровотечении), закрыть рану повязкой и идти к врачу.

Не стоит сыпать в рану разные средства типа сахара, крахмала. Они не играют практической роли для остановки крови, могут загрязнить рану.

При загрязнении пореза

Резаные раны возникают при работе на огороде, при купании в водоемах (о стекло или ракушку на дне). Здесь намного возрастает опасность инфицирования, даже если порез неглубокий. Чем сильнее порез, тем внимательнее следует отнестись к обработке.

Промывания раны обычной водой недостаточно. Нужно использовать слабый раствор марганцовки, перекиси водорода. Образующаяся небольшая пена вызывает выведение грязи из глубины раны.

Края обрабатываются зеленкой. Наложить стерильную давящую повязку. Предоставить конечности покой, придать ей возвышенное положение.

Если вы не уверены в полной чистоте промывания загрязненной раны, то следует обратиться к врачу-хирургу. Он проверит состояние раны и проведет дополнительную обработку.

Признаки неблагополучия

Если вы самостоятельно обработали рану, остановили кровотечение, следует понаблюдать за окружающими тканями.

1. Припухлость и покраснение указывают на развитие воспаления.
2. Нарушение движений в пальцах связаны с повреждением сухожилий мышц.
3. Нарастание отека и боли говорят об инфицировании пореза и распространении инфекции.

При таких симптомах следует немедленно обратиться к врачу.

Не всегда под рукой есть необходимые растворы, чтобы остановить кровь при порезе или провести обработку раны. Поэтому можно пользоваться домашними подручными средствами.

Обычный лист лесного подорожника поможет в случае пореза

1. К области пореза можно приложить лед из холодильника.
2. При множественных мелких ссадинах и порезах на теле поможет горячий душ. Если осторожно обмыться с мылом, кровь перестанет идти.
3. Мелкие раны после бритья подмышками можно обработать дезодорантом.
4. На небольшую ссадину или царапину рекомендуется временно нанести вазелин или гигиеническую губную помаду. Слой воска защитит ранку от загрязнения.
5. Порез после бритья можно закрыть кусочком туалетной бумаги вместо салфетки.
6. Порезы на лице не стоит обрабатывать одеколоном, духами или туалетной водой. После них остается пигментация.
7. Народные методы можно использовать в походных условиях, если не взяли с собой аптечку: прикладывать мох, паутину, использовать тонкую пленку, расположенную под яичной скорлупой, чистый лист подорожника.

Не впадайте в панику, но и не переоценивайте свои возможности и познания в медицине. Проконсультируйтесь с врачом.