Понять что ветрянка прошла у взрослого. Симптомы ветрянки у детей

Зуд при ветрянке у взрослых – это один из признаков заболевания, провоцируемого ВПГ 3 типа. Высыпания, покрывающие кожу больного, через некоторое время после появления начинают ужасно зудеть. Это происходит в активной стадии патологии и доставляет массу неудобств, т. к. мешает нормальной жизнедеятельности и полноценному сну.

ВПГ 3 типа проникает в организм через слизистые оболочки полости рта, носа и глотки. Постепенно мигрирует в клетки верхнего слоя кожи, в которых начинает активно размножаться. Это провоцирует появление обособленных патологических очагов в эпидермисе: прыщиков на голове, гениталиях, в области промежности и заднего прохода, паху, на спине т. д. Возбудитель ветрянки продуцирует антигены, на которые отвечает иммунитет. Под воздействием патогена запускается продукция гистамина, имеющего значение в организме человека, но в избыточных количествах провоцирующего аллергические реакции. ВПГ 3 типа у взрослых поражает шиповидный слой эпидермиса, а также нервные рецепторы, которые передают информацию об этом в мозг. Последний отвечает на полученные данные, что и провоцирует появление зуда. То, сколько может длиться неприятный симптом, зависит от индивидуальных особенностей организма и нервной системы.

Сильный зуд при ветрянке обычно возникает на 1-3 сутки с того момента, как начинают появляться первая сыпь. Прыщики на протяжении 24 часов трансформируются в папулы, а еще спустя 48 часов – в везикулы. Начало заболевания обычно не сопровождается неудобствами. А вот везикулы, появившиеся позже, очень хочется почесать.

Как правило, зуд длится от 3 до 9 суток и постепенно идет на уменьшение. Когда высыпания покрываются корочками, дискомфорт спадает, но не заканчивается. При этом человек является заразным. Чтобы снизить выраженность неприятного симптома, можно воспользоваться средствами для наружного или внутреннего применения.

Чтобы избавиться от зуда и самого желание почесать прыщики при ветрянке рекомендуется:

Как облегчить зуд при ветрянке лекарствами

Эффективны антигистаминные средства, которые продаются в виде капель, таблеток, мазей и пр. Указанные препараты подавляют выработку гистамина и его отрицательное влияние на организм.

Антиаллергические средства для местного применения обладают анестетическим эффектом, создавая чувство заморозки после их нанесения. Активные вещества попадают в клетки кожи и блокируют передачу импульсов. Эффективны и косметические средства с противозудным действием.

Антигистаминные лекарства позволяют:

• нормализовать самочувствие пациента;
• снизить интенсивность зуда;
• улучшить качество сна;
• купировать болевой синдром;
• уменьшить отечность тканей.

Иммуномодуляторы и противовирусные средства действуют целенаправленно на ВПГ 3 типа, препятствуя его нормальной жизнедеятельности. Противозудный эффект у них выражен меньше, чем у антигистаминных средств, однако указанные препараты позволяют быстро справиться с возбудителем заболевания.

Средства для наружного применения

Если чешется ветрянка, то можно воспользоваться лекарствами наружного действия (бальзамами, мазями, спреями и пр.):

Перед применением любого из указанных средств требуется консультация врача.

Как снять зуд при ветрянке у взрослых таблетками

Чтобы избавиться от желания почесать высыпания, можно воспользоваться средствами для перорального применения. Прежде всего, используются антигистаминные и успокоительные таблетки.

Наиболее популярные противоаллергические препараты представлены в таблице:

Наравне с антигистаминными средствами от зуда при ветрянке можно принимать седативные медикаменты. Это нормализует работу нервной системы и улучшит качество сна. Предпочтение стоит отдать лекарствам с натуральным составом или растительным отварам (настоям).

Среди успокоительных препаратов из ряда гомеопатии для уменьшения зуда при ветрянке являются:

• Валерианахель;
• Нервохель;
• Леовит;
• Нотта;
• Валериана, пустырник (настойки);
• Ромашковый отвар;
• Мятный чай.

По рекомендации невролога допускается прием Фенибута или Фенозепама. Данные медикаменты отпускаются по рецепту и обладают рядом нежелательных действий. Их применение возможно при сильном зуде, когда привычные средства не помогают.

Народные средства от зуда при ветрянке

Чтобы нормализовать сон, можно не только мазаться специальными кремами, но и принимать седативные отвары и настои. Для наружного использования подходят следующие средства:

• пищевая сода, которую рекомендуется разбавить водой до получения раствора, а затем точечно наносить на высыпания;
• обрабатывать элементы сыпи маслом чайного дерева, обладающего противомикробными свойствами;
• принимать ванны с добавлением отвара или настоя календулы или ромашки (это успокоит раздраженную кожу).

Чтобы быстрее избавиться от пятен, оставшихся после отпадания корочек, следует мазать пигментные участки раствором витамина Е или растительным маслом.

Зуд при ветрянке доставляет немало неудобств. Однако следует помнить, что расчесывать прыщи нельзя, т. к. это приведет к формированию оспинок. Лучше своевременно воспользоваться средствами для наружного или перорального применения.

Post Views: 938

Ветряная оспа, а в народе ветрянка – вирусное заболевание, возникающее преимущественно в детском возрасте. Недуг сопровождается кожными высыпаниями и нестерпимым зудом. Снимать неприятные симптомы не только можно, но и нужно.

Что нужно делать при ветрянке?

Зудящие пятнышки не дают покоя, чешутся сутками, доставляя сильный дискомфорт. Дети становятся капризными, плохо спят и кушают, стремятся расчесать зудящие места. Последнее очень не рекомендуется: если расчесать прыщик, очаг воспаления распространиться вглубь и останется шрам-ямка.

Чтобы облегчить состояние ребенка или взрослого нужно:

1. Коротко остричь ногти. Это снизит риск вторичной инфекции как у детей, так и у взрослых при случайном расчесывании;
2. Одежда и постельное белье только из натуральных тканей. Менять их нужно ежедневно;
3. Обеспечить оптимальный микроклимат в комнате больного. Высокая температура ведет к потливости, что в свою очередь усиливает зуд;
4. Организм нужно очищать от токсинов, образуемых вирусом. Для этого применяется обильное питье. Очень рекомендуются напитки с высоким содержанием витамина С.

Что снимает зуд при ветрянке?

Успокоительные (седативные) средства

Спокойствие нервной системы – один из залогов быстрого выздоровления. Существует масса средств, многие из которых разрешены даже грудным детям.

Любой препарат начинает даваться в маленьких дозах – можно вовремя заметить побочные эффекты: аллергию, чрезмерную возбудимость или, наоборот, сонливость и др. К выбору подобных медикаментов подходят с осторожностью – одни относятся к высокоаллергичным, к другим может возникнуть привыкание, третьи слишком агрессивно воздействуют, вызывая обратный эффект.

Самыми безопасными в плане побочных эффектов являются гомеопатические средства, а также рецепты народной медицины, по которым готовят отвары/настои лекарственных растений.

Успокоительное лекарство:

• «Валерианахель» разрешено детям с 2-летнего возраста;
• «Нервохель» можно давать малышам от 3 лет;
• «Шалун» – гомеопатическое средство в форме гранул;
• Успокаивающий кисель «Леовит» ;
• «Нотта» – гомеопатический препарат в форме капель;
• «Эдас» – средство на основе масла туи;
• Отвар ромашки, мяты;
• Настойка пиона, пустырника, валерианы.

В крайних случаях, когда зуд при ветрянке очень сильный, назначают «Фенозепам» или «Фенибут» . Перед сном можно давать малышу/взрослому теплое молоко или ложечку меда.

Антигистаминные препараты

Прежде чем приобрести медикамент этой группы, нужно ознакомиться с инструкцией – не все из них разрешены к применению детям. Первое поколение этих препаратов («Диазолин», «Супрастин», «Тавегил» ) имеет высокий процент побочных эффектов: нарушение координации, головокружение, тошнота, сонливость, угнетение функции ЦНС, тахифилаксия. Кроме того, они оказывают кратковременное действие.

Список препаратов, действующих более мягко:

1. «Лоратадин» и его более дорогой аналог «Кларитин» . Оба медикамента основывается на лоратадине;
2. «Цетиризин» , более дорогой «Зиртек» и «Цетрин» . Последний выпускают в форме сиропа (для малышей от 2 лет) и таблеток (ребенку с 6 лет). Именно «Цетрин» является самым предпочтительным, так как не оказывает успокоительного эффекта;
3. «Фексадин» и «Телфаст» . Оба основываются на фексофенадине;
4. «Фенистил» в форме капель.

Антигистаминные купируют аллергическую реакцию и оказывают легкий успокоительный эффект. Поэтому их можно давать как детям, так и взрослым, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Во время лечения любыми медикаментами нужно следить за состоянием больного, чтобы вовремя заметить побочные эффекты. Одновременный прием антигистаминных средств внутрь и использование мазей/кремов с аналогичным свойством может спровоцировать передозировку, потому что трудно определить дозу. Поэтому лучше доверить назначение лечения ветрянки врачу – педиатру или терапевту.

Зуд при ветрянке: подбираем кремы, мази и аналогичные средства

Чтобы облегчить состояние больного ребенка/взрослого, можно воспользоваться одним из следующих средств:

1. «Ацикловир» – противовирусное в двух формах: мазь и крем;
2. Гель «Фенистил» чаще всего назначают при аллергии, так как он обладает сильным противозудным свойством. Также гель оказывает легкое местное анестезирующее действие, благодаря чему может быстро уменьшить кожное воспаление;
3. Гель «Инфагель» , мазь/гель «Виферон» – иммуномодуляторы, способные снять отек, уменьшить зуд и ускорить заживление высыпаний;
4. «Ирикар» – противозудное гомеопатическое средство. Выпускается в двух формах: мазь и крем. «Ирикар» практически не имеет противопоказаний и побочных эффектов;
5. Крем «Гистан» является БАДом. Он относится к негормональным средствам и основывается на лекарственных растениях. Существует средство с похожим названием – «Гистан Н» . Его противопоказано использовать в детском возрасте, так как оно содержит гормоны;
6. «Ла-Кри» – крем на основе экстрактов ореха, авокадо, трав, включает пантенол. Крем эффективно купирует воспаление, проявления аллергии, а также зуд;
7. Лосьон «Каламин» может снять зуд и покраснение. Его особенность – антисептическое свойство;
8. «Алпизарин» выпускают в форме мази и таблеток. Средство основывается на экстрактах растений; эффективно к вирусам, включая ветрянку;
9. «Госсипол» тоже основывается на экстрактах растений. Лекарство эффективно против вирусов и бактерий. Им можно мазать тело при псориазе, опоясывающем/простом герпесе, ветрянке;
10. «Флакозид» можно использовать в лечении больных ветряной оспой, герпесом;
11. «Деласкин» тоже способен снимать зуд. Он оказывает подсушивающее действие. Реализуется лекарство в двух формах: крем и порошок для ванн.

Как избавиться от зуда народными методами?

Фитосбор

Это лекарство поможет организму быстрее справиться с проявлениями заболевания. Причем готовится оно очень просто. Нужно смешать по 1 ст. л. корней алтея и пиона, травы пустырника, володушки, крапивы, багульника и кашкара, по 2 ст. л. травы спорыша, тимьяна и грушанки.

Две столовых ложки смеси растений заливают в термосе литром воды и оставляют до утра. После отцеживания можно пить лекарство перед трапезой по 1/3 стакана трижды в сутки.

Из-за богатого состава его дают ребенку предельно аккуратно: разнообразие компонентов делает его высокоаллергенным средством.

Успокаивающий настой

Каждое растение в составе производит определенный эффект: ромашка – сбивает температуру и уничтожает бактерии, календула – укрепляет иммунитет, мелисса – успокаивает ЦНС, снимает жар, спазм и зуд.

Перечисленные травы смешивают в равном соотношении. Затем 1 ч. л. сбора заливают 250 мл кипятка и настаивают четверть часа. Полученный объем жидкости разделяют на 4 приема.

Большая часть людей, столкнувшихся с ветряной оспой, знают, что одним из ее характерных проявлений является экзантема, появляющаяся на кожных покровах всего тела. Как правило, высыпания, через небольшой промежуток времени, начинают сильно чесаться, что добавляет дополнительную проблему к и так тяжелому состоянию. Сильный зуд при ветрянке у взрослых - вполне обычное явление. Что делать с зудом при ветрянке у взрослых? Разумеется, устранять. Как снять зуд при ветрянке у взрослых - тема данной информационной статьи.

Стоит начать с выяснения причины появления инфекции и сопровождающей ее сыпи.

Почему появляется зуд при ветряной оспе

Ветрянка - заболевание, порождаемое герпесовирусом Varicella zoster. Возбудитель инфекции проникает в организм человека путем внедрения в здоровые клетки слизистых тканей, покрывающих ротовую полость, нос и горло. В дальнейшем вирус проникает в клетки верхнего слоя эпидермиса и начинает активно множиться, посредством замещения цепочки ДНК клетки на свою собственную ДНК. При этом пораженная клетка продолжает производство белкового материала, не подозревая, что производит «опасную форму жизни». Этот процесс приводит к образованию локальных участков инфекции в эпидермисе.

Характерные высыпания - реакция естественной защитной системы кожных тканей на вирус.

Вирус Varicella zoster, как и другие представители данной формы жизни, способны вырабатывать и выделять специфические белки или полисахариды - антигены, которые вызывают выработку иммунного ответа на инфекционное поражение. Из-за воздействия вируса увеличивается выработка гистамина, который играет важную роль в организме человека, но высокая концентрация данного вещества приводит к развитию аллергических реакций.

Возбудитель заболевания поражает шиповидный слой эпидермиса и нервные рецепторы. Пораженные нервные окончания отправляют в мозг недвусмысленные сигналы, на который он реагирует. Как вы думаете, чем? Желанием почесать пораженную вирусом область.

Отметим, что желание почесать экзантему при ветрянке может иметь разную степень выраженности. Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей кожных тканей, нервной системы и естественной защитной системы.

Сколько длится зуд при ветрянке у взрослых? Желание почесать пораженные экзантемой участки кожных тканей появляется не сразу, а спустя, как правило, 1-3 суток после образования первичных элементов сыпи, которые в течение 24 часов преобразовываются в прыщики (папулы), а затем, в течение 48 часов, в пузырьки (везикулы). Прыщики могут не вызывать серьезного дискомфорта, но пузырьки, зачастую, не дают расслабиться, если не применять никаких мер. Зуд при ветрянке у взрослых может присутствовать от 3 до 9 суток, нарастая на начальном этапе и убывая в заключительной части. Когда экзантема покрывается характерной коричневой корочкой, желание почесать сыпь, как правило, не исчезает, но значительно снижается.

Как убрать зуд при ветрянке у взрослых? Данный вопрос мы рассмотрим в следующей главе.

Методы, лекарственные и нелекарственные средства

Современные фармацевтические компании выпускают на рынок огромное количество различных препаратов и нелекарственных средств, способствующих устранению желания почесать раздраженные кожные ткани.

Как облегчить зуд при ветрянке у взрослых? Существуют антигистаминные препараты, выпускаемые в форме таблеток, капель, мазей, гелей и т.д. Данная группа препаратов действует непосредственно на свободный гистамин, блокируя и подавляя его действие. Другие препараты имеют ярко выраженный местный анестетический эффект, возникает ощущение, что обработанное место «замерзло». Фактически, такие наружные средства проникают в кожные ткани и блокируют транспортировку импульсов в нервных волокнах. К другой группе эффективных противозудных средств можно отнести ряд нелекарственных средств (например, косметических), которые могут иметь широкий спектр действия и значительно облегчить течение заболевания.

Помимо выше обозначенных групп препаратов, существуют специфические противовирусные и иммуномодулирующие препараты, которые снижают зуд посредством борьбы с вирусом. Противозудный эффект у них менее выражен, но данные средства в большей степени значимы для общего выздоровления.

Отметим, что предоставленная ниже информация не должна расцениваться, как медицинская рекомендация. На вопрос: «Чем снять зуд при ветрянке у взрослых?», лучшим образом вам ответит квалифицированный специалист.

Мази при ветрянке от зуда у взрослых, а также гели и другие наружные средства:

Некоторые препараты из списка выше, имеют противопоказания и ряд побочных действий, поэтому настоятельно рекомендуется перед применением обратиться за консультацией к специалисту.

Препараты в форме таблеток и каплей

Этот раздел посвящается пероральным формам препаратов и средств, помогающих устранить навязчивое желание почесать высыпания.

Антигистаминные препараты:

• Супрастин, Тавегил, - 1-ое поколение;
• Кларотадин, Кларидол, Зиртек - 2-ое поколение;
• Телфаст - 3-е поколение;

1-ое поколение: множество побочных эффектов, в том числе седативный, короткое время действия.

2-ое поколение: применяться может 1 раз в сутки, нет седативного эффекта.

3-е поколение: более длительное время действия, сравнительно безопасны, редко назначаются при ветряной оспе.

Заключительная часть

В данной статье мы попытались раскрыть тему: «Как уменьшить зуд при ветрянке у взрослых или как вообще от него избавиться». Если вы подхватили данную заразу не стоит сразу бежать к компьютеру и залазить в интернет в поисках лечения. Первым делом, обратитесь к действительно знающему толк человеку - к врачу. Берегите себя.

Ветряная оспа (код по международному классификатору МКБ-10 — B01) – заболевание вирусной природы, распространяющееся воздушно-капельным путем и характеризующееся возникновением специфических высыпаний (пузырьки с плотными стенками и покрасневшими ореольными ободками, заполненные жидкостью) на открытых участках кожи в сочетании с базовыми проявлениями вирусно-инфекционной лихорадки и общей интоксикации организма.

Поскольку возбудитель отличается очень высокой степенью заразности, а, раз переболев, человек приобретает к нему иммунитет, чаще всего ветрянка встречается у детей. Симптомы и лечение заболевания весьма типичны, что позволяет его диагностировать даже в домашних условиях.

Причины возникновения

Возбудитель ветряной оспы (варицелле-зостер) входит в семейство герпесвирусов и отличается высокой заразностью. Его другое название – герпесвирус третьего типа. Этот вирус может жить и размножаться только в человеческих клетках, во внешней среде же он скоропостижно гибнет.

Еще одной чертой возбудителя ветрянки, присущей и всем остальным представителям семейства, является угнетающий эффект, оказываемый им на иммунитет. При этом вирус имеет свойство активизироваться на фоне протекания заболеваний, серьезно ослабляющих защитные силы организма. Эпидемии ветряной оспы в основном приходятся на весенний период.

В другое время года опасность заражения весьма невысока, что объясняется чувствительностью вируса к условиям внешней среды (морозу, жаре, солнечному свету).

После того, как пациент переболеет ветряной оспой, у него формируется пожизненный иммунитет. Если же вирус, скрыто локализованный в нервных ганглиях и не проявляющий активности, начнет ее проявлять, у больного будут наблюдаться симптомы опоясывающего лишая, локализованные в областях, прилежащих к нервному ганглию-очагу инфекции.

Можно выделить следующие характерные черты эпидемиологии рассматриваемого заболевания:

• Источник заражения – либо другое лицо, больное ветряной оспой, либо носитель вируса опоясывающего лишая (герпес-зостера).
• Механизм распространения – либо воздушно-капельный, либо контактный.
• Заразность инфекции очень высока. Распространяясь по воздуху, вирусы способны проникать из квартиры в квартиру, даже в расположенные на соседних этажах.

Пути заражения

Ветрянка у детей, симптомы и лечение которой будут рассмотрены далее, почти всегда возникает вследствие заражения инфекцией от другого человека. Наибольшей заразностью обладают микрокапельки слизи, проникающие из респираторных путей больного во внешнюю среду (они заразны в первые 10-15 минут), а также ветряночные пузырьки на коже больного в наиболее активный период.

Во время ремиссии, когда пузырьки покрываются корочкой, они перестают быть местом локализации возбудителя и поэтому их заразность стремится к нулю.

Инкубационный период

Инкубационный период ветряной оспы характеризуется оседанием штаммов возбудителя на слизистых оболочках больного, откуда они попадают в кровяной поток и начинают активно реплицироваться (размножаться). В большинстве случаев этот период не знаменуется какой-либо внешней симптоматикой, хотя в конце его может наблюдаться гиперплазия шейных лимфатических узлов.

Стадии

Симптомы ветрянки у детей обнаруживают себя быстро, так что и за лечение обычно берутся вовремя.

Как правило, в течении болезни выделяются 4 последовательно идущих стадии:

• Инкубационный период продолжается в течение нескольких часов (до суток), обычно не обнаруживает какой-либо яркой клинической картины, хотя может иметь место увеличение лимфоузлов, а также общая слабость, слезливость, снижение аппетита;
• Продромальная стадия характеризуется яркой лихорадочной симптоматикой – повышением температуры тела до субфебрильных значений, мышечными болями, быстрой утомляемостью, мигренями, ночными потами;
• Стадия высыпаний обнаруживает главный характеризующий признак – сыпь. Сначала она имеет вид красноватых пятен диаметром до полусантиметра, а через несколько часов пятна превращаются в везикулярные мешочки с толстыми кожистыми стенками, наполненные жидкостью, содержащей огромные концентрации возбудителя инфекции;
• Стадия восстановления – на ней пузырьки усыхают, превращаясь в корочковые образования, которые позже отваливаются.

Формы

В зависимости от тяжести течения и проявлений клинической картины выделяются:

• Легкая форма течения: при ней может отсутствовать повышение температуры (либо наблюдается разовое недолгое), число элементов сыпи невелико и они почти не причиняют ощущения зуда. Пузырьки и сыпь держатся на коже не дольше трех дней, после чего начинают усыхать. Через неделю с начала усыхания ребенок может посещать образовательное учреждение. В целом, данная форма встречается у детей весьма часто, и в целом дети переносят ветрянку значительно легче подростов и взрослых.

• При средне-тяжелой форме температура поднимается до 38-39 градусов, продолжительность высыпаний составляет 4-5 дней. В продромальном периоде наблюдается яркий интоксикационный синдром (тошнота, упадок сил, головные боли). Элементы сыпи в небольшом количестве иногда наблюдаются на волосистой части головы и слизистой ротоглотки.
• Клиническая картина тяжелой формы: высыпания очень многочисленны, иногда возникают целые островки плотно сидящих папул и везикул. Проявления интоксикационного синдрома длятся до начала засыхания пузырьков. Помимо этого, пациента беспокоит сильный зуд пораженных участков кожи. У детей эта форма течения наблюдается редко.

Первые признаки ветряной оспы

До начала манифестации высыпаний понять, что ребенок заражен ветряной оспой, можно по следующим признакам:

• Вялость, потеря интереса к играм, плаксивость.
• Зачастую температура еле поднимается до 38-40 градусов.
• Гиперплазированные шейные, околоушные и подбородочный лимфатический узел.
• Тошнота, иногда рвотные позывы.
• Отсутствие аппетита.
• Головные боли и головокружение.

Симптомы

Симптомы ветрянки у детей вариабельна в зависимости от тяжести заболевания, лечения и стадии, на которой в данный момент находится заболевший ребенок.

В общем виде она выглядит так:

• За сутки до появления сыпи ребенок начинает жаловаться на вялость, разбитость, нежелание есть, головокружение, иногда на тошноту и боль в животе. Температура в большинстве случаев повышается до 38 градусов, в редких случаях – до 40, при легком течении болезни может оставаться в пределах нормы;
• Ярким и однозначным симптомом являются высыпания, которые по ере течения болезни проходят метаморфозы. Сначала они имеют вид розоватых плоских пятен, потом пятна чуть приподнимаются над кожей, а потом превращаются в пузыри (везикулы) с толстыми кожистыми стенками, заполненные сероватой жидкостью, содержащей очень большие концентрации вируса. Со временем жидкость в пузырях мутнеет. Чаще всего сыпь поражает туловище, реже – волосистую часть головы, слизистые носа и ротоглотки, ладони и подошвы.

Типичные и нетипичные признаки

С сыпью протекает не только ветряная оспа, но и другие заболевания, вызываемы возбудителями из семейства герпесвирусов – например, цитомегаловирусная инфекция и инфекционный мононуклеоз.

Но ветряночная сыпь имеет несколько характерных признаков, позволяющих надежно отличить ее от других:

• Она обнаруживает себя не одномоментно. Сначала она локализуется на одном участке тела, потом выскакивает в других частях. Таким образом, заболевший ребенок на определенных этапах течения оспы имеет островки сыпи, находящиеся на разных стадиях течения. При других заболеваниях, вызываемых герпесвирусами, вся сыпь появляется в один день.
• Сильный зуд в местах локализации пузырьков-везикул, желание их расчесывать (чего делать ни в коем случае нельзя во избежание ситуации раневой инфекции).

К нетипичным формам течения ветрянки у детей, отличным по симптомам и лечению, относятся:

• Рудиментарная форма – возникновение нескольких пузырьков сыпи на фоне общего нормального состояния без каких-либо лихорадочных проявлений. Обычно встречается у грудных детей;
• Геморрагическая форма – помимо стандартных ветряночных симптомов, имеют место также внутренние кровоизлияния, кровянистая жидкость в пузырьках сыпи, кровавая рвота, кровотечение из носа;
• Генерализованная форма – сыпь поражает не только кожу и слизистые, но и висцеральные органы. Течение сопровождается сильно выраженным интоксикационным синдромом.
• Гангренозная форма – на верхушках элементов сыпи обнаруживаются некротические образования, покрытые струпьями. Когда сыпь засыхает и корочки отваливаются, под ними оказываются изъязвления с гнойным содержимым.
• Буллезная форма – элементы сыпи имеют очень большие размеры, дряблые стенки и мутно-желтую жидкость. Когда пузырь исчезает, под ним обнаруживается язва.

Диагностика

В силу распространенности и яркой характерной клинической картины заболевания к клинической диагностике прибегают нечасто.

Диагностировать ветряную оспу позволяют следующие исследования:

• Общий анализ крови (маркеры – повышение показателя лимфоцитов и понижение лейкоцитов).
• Титр крови на наличие антител к вирусу опоясывающего герпеса.
• Биохимический анализ венозной крови.

Методы лечения

Комплексное лечение ветрянки у детей включает применение следующих процедур (с учетом симптомов):

• Прием противовирусных препаратов, таких, как Ацикловир и Валацикловир.
• Прием антигистаминных препаратов (супрастин, кестин), направленных на снижение кожного зуда в местах скопления элементов сыпи.
• Снижение температуры тела парацетамолом (ни в коем случае нельзя принимать аспирин!) целесообразно в случае, когда она поднимается выше 38 градусов.

• Обработка сыпи раствором марганцовки, цинковой мазью или зеленкой.
• Тяжелое течение ветряной оспы требует госпитализации. В стационаре таких детей лечат с использованием иммуноглобулина.

Народные средства

Методы народного лечения ветрянки у детей в основном направлены на снижение беспокоящего ребенка симптома — кожного зуда (наружное воздействие) и на помощь в поднятии иммунитета (внутренние):

• Раз в 4-5 часов сажают ребенка в ванну с пищевой содой (100 г на ванну) для уменьшения зуда, причиняемого высыпаниями:
• Пятиминутные ванны с однопроцентным раствором марганцовки (принимать 1-2 раза в день) хороши для той же цели;
• Ванны с настоем чистотела или ромашки (50 г травы запаривают на полчаса литром кипятка, выливают в ванну, продолжительность – две десятиминутных ванны в день);
• Смесь для внутреннего приема с целью подъема иммунитета – смешанные в равных частях мед и лимонный сок. Употребляют перед едой по 20 г дважды в день.

Уход за ребенком

Многие матери обеспокоены вопросом, какой режим дня нужно организовать для заболевшего ветряной оспой ребенка, стоит ли ему выходить на прогулки и, если нет, как скомпенсировать дефицит получаемого кислорода.

Уход за больным ветрянкой требует соблюдения следующих правил:

• Пока не отвалятся сыпные корочки, больному не следует выходить на свежий воздух. Помимо факта опасности больного ветрянкой для окружающих, это обусловлено также тем, что у ребенка в это время снижен иммунитет и увеличивается опасность заражения другими инфекциями, что может принести осложнения. Исключение можно сделать для семей, живущих в частных домах в малолюдной местности: в таких случаях допустимо вывести ребенка на крыльцо в период, когда корочки уже начали отваливаться. Целесообразно это делать ранним утром или поздним вечером, так как попадание на пораженные сыпью участки прямых лучей солнца чревато усилением их пигментации, которое не исчезает после выздоровления.
• Комнату необходимо проветривать через форточку (два раза в день по 15 минут), а в остальное время целесообразно поддерживать оптимальный режим воздуха с помощью кондиционера и увлажнителя.
• Каждый день проводить в комнате больного ребенка влажную уборку.
• Ребенку должен быть обеспечен постельный режим.
• Нельзя насильно кормить больного. Если он не хочет есть, не заставляйте его. А вот обильно поить его нужно. Рекомендуются теплый чай с лимоном и теплые же компоты. Не следует давать больному молочные продукты.
• Купать ребенка целесообразно под душем и без применения мочалки. Также стоит ограничить применение мыла (использовать детское мыло раз в 2-3 дня, а в остальное время ограничиться обливанием). Стараться не допускать попадания мыла на элементы сыпи.

Правила гигиены

Ветрянка у детей (симптомы и лечение зависят от стадии заболевания) требует безукоризненного следования строгим правилам гигиены:

• Часто заболевший ребенок жалуется на зудение участков кожи, на которых локализована сыпь. Чтобы уменьшить зуд, нужно обрабатывать участки Циндолом, бриллиантовым зеленым, метиленовым синим либо принимать ванны с марганцовкой, настоем ромашки или чистотела.

• Необходимо каждый день менять постельное и нательное белье. Одежда должна быть хлопчатобумажной.
• Чтобы у ребенка меньше возникали позывы к расчесыванию высыпаний, можно сшить ему повязку или наладонник, надеваемые на место возникновения сыпи. Повязки подлежат ежедневной стирке с кипячением.

Возможные осложнения

При нормальном иммунитете осложнения ветряная оспа дает редко. Обычно это бывает совмещение с бактериальной суперинфекцией либо поражения висцеральных органов (в большинстве случаев – пневмония и иные заболевания бронхолегочной системы).

Обратиться к врачу нужно в том случае, если за ребенком замечены какие-то из следующих симптомов:

• Температура тела превышает 39 градусов (либо повышение температуры, не достигающее нормы в течение 4 дней);
• Покраснение и опухание каких-либо участков кожи;
• Нагноение в местах локализации сыпи или других частях тела;
• Астматические проявления (астма уже была диагностирована до заражения ветрянкой);
• Рвота;
• Фотофобия;
• Сильный кашель или трудности при дыхании.

Иммунитет после болезни

С целью восстановления иммунитета после перенесенной ветряной оспы целесообразно соблюдение следующих рекомендаций:

• Соблюдать режим питания, увеличив процент в рационе продуктов, насыщенных минералами и витаминами (зеленых овощей, северных лесных ягод, облепихи, пророщенных зерен злаков) и отказавшись от продуктов, содержащих «пустые» калории;
• Рекомендован прием смеси из меда, лимонного сока сухофруктов (детям после 5 лет можно также вводить измельченные орехи);
• Через две недели после того, как отвалятся корочки, ребенку нужно начать гулять, постепенно увеличивая время пребывания на воздухе;
• Ребенка нужно беречь от психоэмоциональных стрессов.

Ветрянка у грудных детей

Заболевание ветрянкой у детей, чей возраст исчисляется месяцами, маловероятно. Большинство заражений приходится на дошкольный возраст от 2 лет, когда у ребенка возрастает число социальных контактов и, соответственно, риск подхватить возбудителя в детском саду.

Вероятность грудничка заболеть ветрянкой обратно пропорционально коррелирует с возрастом отъема от груди.

У детей до года часто встречается рудиментарная форма заболевания, характеризующаяся появлением на еле нескольких ветряночных пузырьков без какого-либо ухудшения самочувствия общего или симптомов лихорадки.

Появление ветряночных пузырьков на слизистых ротоглотки у ребенка грудного возраста чревато возникновением апноэ или ложного крупа, поэтому при первом обнаружении пузырей нужно безотлагательно вызвать скорую, а в ожидании ее прибытия смазать пораженные участки препаратом «Фенистил».

Врач может порекомендовать поместить ребенка в стационар. Купание грудных детей, заболевших ветрянкой, запрещено, так как у них это может вызвать распространение сыпи на другие участки. Чтобы успокоить зуд, элементы сыпи нужно смазывать «Фенистилом».

Прививка: плюсы и минусы

Вакцинация существенно снижает риск заболевания ветряной оспой, и родители часто задаются вопросом, стоит ли ее проводить и какие могут быть последствия у этого. Вакцинация от ветряной оспы казана детям, начиная с годовалого возраста.

Плюсы проведения вакцинации:

• Она сводит к минимуму вероятность заболеть ветряной оспой и опоясывающим лишаем;
• Поскольку взрослые переносят ветрянку значительно тяжелее детей, зачастую с осложнениями на внутренние органы, проведение прививки в раннем возрасте страхует от подобных проблем;
• Прививка предотвращает также ослабление иммунитета, сопряженное с заболеванием ветрянкой.

Несовершенства вакцинации:

• Ее проведение не может стопроцентно гарантировать то, что ребенок не заблеет ветрянкой;
• Продолжительное (около шести недель) формирование иммунитета;
• Ребенок может на некоторое время стать заразным, так как вакцина содержит возбудители, хотя и в ослабленном их виде.

Профилактика

Профилактика заражения окружающих ветряной осой сводится к следующим мероприятиям:

• Проведению карантина в детских образовательных и воспитательных учреждениях в случае, если кто-то из детей заболел ветрянкой;
• Если ребенок находился в одном помещении с больным ветрянкой, ему нужно экстренно сделать прививку (в случае, если она не была сделана ранее);
• Больного нужно изолировать до окончания опадания корочек с пораженных участков тела.

Украинский педиатр высшей категории Е. О. Комаровский рекомендует лицам, ухаживающим за больными ветрянкой детьми, придерживаться следующих правил:

• Лучшим способом избежать ветрянки он называет прививку. Врач выражает сожаление по поводу того, что вакцинация против ветряной оспы не введена в список обязательных. Прививание ребенка в раннем возрасте позволит избежать заражения во взрослом, когда течение этой болезни сопровождается многочисленными осложнениями, а также стопроцентно предохранит от заболевания опоясывающим лишаем;

• Для снятия лихорадочных симптомов применять парацетамол или ибупрофен и ни в коем случае не использовать аспирин – его употребление детьми чревато поражениями печени;
• Температура воздуха в комнате не должна быть слишком высокой, так как жара сливает кожный зуд;
• Для унятия зуда стоит давать ребенку перорально антигистаминные препараты, а также принимать ванны с раствором марганцовки;
• Каждый день подстригать ногти – под ними могут скапливаться возбудители, попавшие уда вследствие расчесывания пузырьков;
• Каждый день менять белье;
• Ребенок должен получать достаточно жидкости – ее недополучение увеличивает риск развития осложнений на внутренние органы;
• Выходить на прогулку ребенок может по истечении недели со дня появления последних элементов сыпи, а посещать сад ил школу доктор рекомендует не ранее, чем через 2-3 недели после окончательного отваливания корочек.

Видео о ветрянке у детей, ее симптомах и способах лечения в домашних условиях

Как протекает ветрянка у детей и методы ее лечения:

Доктор Комаровский — подробно о ветрянке:

Ветряная оспа – антропонозное вирусное заболевание. Это значит, что источником возбудителей инфекции может быть только человек. Болезнь детская , относительно легко протекающая. Симптомы ветрянки даже с неосложненным течением вызывают страдания и стресс, поэтому ее нельзя считать безобидной.

Эпидемиология и механизм развития ветрянки

В структуре инфекционной патологии детского возраста ветряная оспа занимает одно из ведущих мест. Считается заразным заболеванием со 100% индексом контагиозности. Болеют дети в возрасте от 1 до 10 лет. Характерна осенне-зимняя сезонность. Распространение инфекции выше среди городского населения.

Чем вызывается и как передается

Возбудитель ветрянки – фильтрующийся вирус герпеса 3 типа . Он живет и размножается только в организме человека. Обладает способностью вызывать поражения со стороны нервной системы. Входные ворота инфекции – слизистая оболочка верхних дыхательных путей.

Вирус летучий. Распространяется по воздуху на большие расстояния, преодолевает вентиляцию, лестничные пролеты и шахты лифтов. Во внешней среде малоустойчив, быстро инактивируется под влиянием солнечного света. Поэтому инфицирование через третьих лиц и предметы обихода исключается.

Пациенты становятся заразными за 48 ч. до видимых симптомов. Представляют опасность для окружающих в течение 5-ти дней после появления последнего элемента высыпки.

Как передается ветрянка:

во время разговора , чихания, кашля, поцелуя;

при попадании слюны больного человека на непораженную кожу;

от беременной женщины к плоду.

Иммунитет сохраняется пожизненно. В исключительных случаях у ослабленных людей возможен рецидив. Но обычно иммунная память не позволяет инфекции развиться повторно. Вирус сохраняется в ганглиях спинного мозга в дремлющем состоянии. У взрослых может реактивироваться, вызывая опоясывающий герпес с локализацией высыпки по ходу нервных стволов. Риск повышается с возрастом. Механизмы сбережения возбудителя с возможной активизацией изучены недостаточно.

Патогенез или что происходит с организмом

После попадания в организм вирус размножается на слизистых оболочках. В конце инкубационного периода по лимфатическим путям проникает в кровоток и распространяется по всему телу. Закрепляется в эпителиальном слое кожи и слизистых.

Репродукция возбудителя сопровождается гибелью клеток организма. Его размножение провоцирует появление характерной для ветрянки сыпи. Образуются наполненные жидкостью однокамерные пузырьки, в которых содержится вирус. В патогенезе важное значение имеет нарушение клеточных иммунных реакций.

Симптомы

Клиническая симптоматика полиморфна. Заболевание может протекать в разных вариациях. У взрослых появлению высыпаний предшествует лихорадка, боль в горле, тошнота. У детей предвестники встречаются редко.

Инкубационный период составляет от 11-21 дня. В этот отрезок времени с момента попадания вируса в организм патология никак не проявляется. Продромальный период длится 24-72 ч. Выражается умеренной слабостью, субфебрильной температурой, ухудшением аппетита. Симптоматика остается незамеченной и создается впечатление, что заболевание сразу начинается с беспорядочно распространяющейся высыпки.

На начальной стадии элементы сыпи обнаруживают на животе, внутренней поверхности бедер, груди и плечах. Лицо поражается позже туловища. Характер высыпки претерпевает изменения. Все происходит быстро, поэтому первые две стадии пятен и папул часто проходят незамеченными. Появившиеся красные пятна имеют размеры булавочной головки, круглую или овальную форму. Их количество может быть разным, от единичных до множественных прыщиков. В течение нескольких часов элементы трансформируются в папулы с четкими границами. На этих фотографиях хорошо видно процесс преобразования.

На следующий день формируются мягкие на ощупь пузырьки-везикулы с прозрачным содержимым, которые спадаются при проколе. Их не бывает только на стопах и ладонях. В первые сутки они напоминают капельки росы. Потом подсыхают, появляются корочки. Беспокоит сильный зуд. Особенно страдают маленькие дети.

У детей с ветрянкой высыпания появляются отдельными толчками с интервалами в 24-48 ч. Промежуток между первым и последним толчком равняется 8 дням. Волнообразный характер возникновения сыпи обуславливает ее полиморфность. Она состоит из элементов, которые находятся на разных стадиях развития. Вот как выглядит такая высыпка.

От обнаружения видимых симптомов до отделения корочек проходит 2-3 недели. Иногда ветрянка сопровождается небольшим повышением температуры со слабо выраженной общей интоксикацией. При тяжелых формах заболевания она поднимается до отметки 39°С, держится 3-6 дней. В этот период увеличиваются затылочные лимфоузлы, становятся болезненными. Визуально определяются при наклоне головы.

В редких случаях везикулы появляются на слизистой глотки, неба, языке, конъюнктиве глаз. Вызывают боль в зеве, слезотечение. У девочек располагаются на слизистых оболочках половых органов. Быстро повреждаются с образованием поверхностных эрозий.

Разновидности

В зависимости от того как протекает заболевание выделяют клинические формы. Диагностируют типичную и атипичную ветряную оспу с легкой, средней и тяжелой степенью тяжести. Критерии тяжести болезни у малышей определяются по выраженности синдрома интоксикации и местных проявлений.

Разновидности атипичной ветрянки:

Клинические особенности зависят от характера и тяжести болезни, возраста и состояния здоровья до встречи с вирусом.

Как лечить

При адекватном лечении симптомы ветрянки у детей проходят сравнительно быстро и без последствий. Терапия проводится в домашних условиях. Госпитализация показана детям с тяжелыми и осложненными формами.

В основе лечения лежат мероприятия:

ежедневная смена постельного белья и одежды;

своевременная обрезка ногтей во избежание расчесов (маленькому ребенку надевают рукавички);

• аэрация помещения;

  постельный режим во время лихорадочного периода.

Заражение ветрянкой не считается противопоказанием к водным процедурам. Купаться можно и нужно каждый день, но запрещено тереть кожу мочалкой. В воде корочки размокают, становятся дополнительной угрозой инфекции, поэтому вытирать ребенка следует промокательными движениями.

На начальной стадии инфекционного процесса перспективным считается использование препаратов интерферона , которые способны в этот период подавлять репликацию РНК и ДНК-содержащих вирусов. В лечении патологии хорошо зарекомендовал себя инозина пранобекс. Молекулы лекарственного средства встраиваются в полирибосомы пораженных вирусом клеток, блокируют их, препятствуя синтезу РНК. Это делает невозможным удвоение вируса. Препарат действует особенно хорошо при раннем назначении, в первые двое суток болезни.

Существует ряд химиопрепаратов, оказывающих противовирусное действие. Сюда относят ацикловир, фамцикловир, арбидол, ремантадин. Но они не достаточно эффективны для того чтобы вылечить ветрянку, не снижают риск развития осложнений. Это связано с трудностями непосредственного влияния на вирусы, что находятся в клетках. Противовирусная терапия показана только при тяжело протекающей ветряной оспе.

Сыпь проявляющаяся при ветрянке не требует специфического лечения. Ранее в качестве местного способа воздействия на высыпку использовали раствор бриллиантового зеленого. Сейчас это не считается правильным в связи с ростом резистентности некоторых микроорганизмов и неэстетичностью применения. Для подсушивания корочек рекомендуют мази с цинком. Подходят местные препараты с антимикробным спектром действия. Ускоряет отделение корочек ультрафиолетовое облучение.

Обнаружение у ребенка везикул на слизистой оболочке полости рта является показанием к применению антисептических растворов для полоскания. При поражении конъюнктивы к лечению привлекают окулиста. Для предупреждения расчесов кожи нужно избегать перегрева. Выделение пота усиливает зуд. Снимать раздражение необходимо антигистаминными препаратами (супрастин).

Чем опасна

Ветрянка протекает доброкачественно, но в ряде случаев наблюдаются осложнения. Иногда очень опасные, развивающиеся у детей на фоне онкогематологических заболеваний, нарушений ЦНС, иммунодефицитных состояний. Часто патология усугубляется разными гнойными поражениями кожи, оставляющими после себя обезображивающие рубцы . Вот как они выглядят.

В основе появления флегмон, абсцессов, фурункулов лежит суперинфекция, или повторное заражение стафилококками и стрептококками. Причина инфицирования – расчесывание зудящих мест. Входными воротами служит поврежденная везикула. Наслоение вторичной инфекции может спровоцировать развитие сепсиса.

Менее распространенные, но тяжелые последствия:

Энцефалит . Ранний развивается в начале болезни, поздний – в периоде формирования корочек. Последний диагностируется чаще. Характеризуется возникновением усталости, появлением рвоты, головной боли. Ребенку трудно стоять, сидеть, походка становится шаткой. Вследствие нарушения иннервации речевого аппарата возникают трудности с произнесением слов (дизартрия). Возможны судороги.

Ветряночная пневмония . Тяжело протекает и лечится, так как не поддается антибиотикотерапии. Параллельно с высыпаниями и повышением температуры появляется кашель с кровянистой мокротой, боль в груди, одышка.

Синдром Рея . Диагностируется примерно через неделю после начала ветрянки. Очень редкое состояние, возникающее на фоне лечения лихорадки ацетилсалициловой кислотой. Сопровождается сыпью, рвотой, спутанностью сознания. Опасно развитием отека головного мозга, прогрессирующей энцефалопатией, жировой инфильтрации печени.

Спектр осложнений достаточно широк. Сюда относят миокардит, гепатит, васкулит, нефрит, артрит, поражение периферической нервной системы с формированием полиневропатий. Такие заболевания наблюдаются не часто. Из респираторных проявлений распространен стенозирующий и ларинготрахеобронхит.

У детей с бронхиальной астмой, вынужденных длительно лечиться кортикостероидами в больших дозах, обычно развивается тяжелая форма ветрянки. Это относится и к пациентам с иммунодефицитами, включая ВИЧ-инфекцию.

Прогностические критерии, которые позволили бы предсказать осложненную ветрянку, отсутствуют. К причинам более тяжелого течения относят разнородность серотипов вируса, плохое состояние здоровья родителей и ухудшение в связи с этим преморбидного фона детей, инфицирование одновременно несколькими типами герпевирусов.

В случае болезни беременной женщины не исключается тератогенное влияние вируса на плод. Он способен вызывать нарушение формирования глаз, костей черепа, головного мозга. Но рождение детей с эмбриопатиями вследствие ветрянки считается редкостью.

Вирус передается от матери к ребенку. Если женщина перенесет ветряную оспу примерно за месяц до родов, то велика вероятность, что заболеет и новорожденный. У младенцев болезнь может развиваться агрессивно, приводить к смертельному исходу. Врожденная ветрянка усугубляется обширной бронхопневмонией, поражением внутренних органов, перфорацией тонкой кишки.

Прививки

Для экстренной профилактики после общения с больным человеком используют вакцину против ветряной оспы. Чтобы предотвратить инфекцию необходимо сделать прививку не позже 3-го дня после вероятного контакта. Соблюдение временных рамок служит гарантией эффективности процедуры. В Российской Федерации разрешена к применению бельгийская вакцина Варилрикс и японская – Окавакс. на нашем сайте.

Кроме вакцинации не существует других контрмер по борьбе с распространением болезни.

Оптимальный возраст для этого – 12-24 мес. Схема предусматривает введение одной дозы препарата.

Вакцина генерирует иммунологическую память. Длительность сохранения гуморального и клеточного иммунитета достигает 7-10 лет и больше. Бывает так, что и после прививки дети заражаются, но ветрянка протекает в легкой форме. Иммунизация противопоказана лицам с ослабленным иммунитетом, в том числе пациентам с выраженной формой ВИЧ-инфекции.

Противопоказания к вакцинации:

анафилактическая реакция в анамнезе на компоненты вакцины;

беременность;

прогрессирующее иммунное расстройство любого типа;

лечение стероидами.

Снизить эффективность вакцины может переливание крови или введение иммуноглобулина менее чем за 5 мес. до иммунизации.

Профилактические мероприятия сводятся к выявлению и изоляции первых заболевших, недопущению занесения инфекции в больницы. Детей изолируют в домашних условиях на 10 дней с момента начала болезни, в детских учреждениях разобщают на 21 день. Заключительную дезинфекцию не проводят, возбудитель малоустойчив. Помещение проветривают, делают влажную уборку. Наблюдают за контактными лицами, проводят термометрию, осматривают кожу и слизистые оболочки.

Жизнь после ветрянки

В период восстановления важно постепенно наращивать физические и умственные нагрузки. За детьми, которые перенесли неосложненные формы заболевания, диспансерное наблюдение не устанавливается. Рекомендуется медицинский отвод от профилактических прививок на 1 месяц. Питание должно быть рациональным с исключением трудноперевариваемых продуктов и острых блюд.

Пациенты с ветряной оспой, осложненной вирусно-бактериальной пневмонией, менингитом, энцефалитом, кератоконъюнктивитом подлежат диспансеризации. Длительность наблюдения от 6-36 мес. Обязательны консультации пульмонолога, фтизиатра, невролога. В перечень исследований входит:

клинический анализ крови;

общий анализ мочи;

по показаниям исследование органов грудной клетки, МРТ, допплерография;

контроль зрения при необходимости.

Критерии эффективности наблюдения – полное выздоровление, отсутствие признаков перехода болезни в хроническую форму.

Ветрянка не рассматривается как значительная проблема здравоохранения. Некоторые врачи считают, что ее не нужно лечить, так как болезнь протекает относительно легко. По их убеждению противовирусные препараты показаны только при нарушенном иммунитете. Другие утверждают, что лечение иммунотропными средствами необходимо. Сколько бы не было мнений, но социально-экономические последствия не должны недооцениваться в странах, где ветряная оспа поражает почти каждого ребенка.