Выпадение волос алопеция. Патологическое выпадение волос при алопеции — причины, симптомы

Алопеция – это болезнь, при которой волосы на волосистых частях тела сильно редеют или выпадают совсем. Облысение начинается у половины мужчин после 50 лет. Примерно треть женщин в этом же возрасте начинает испытывать симптомы данного заболевания.

Эту болезнь трудно лечить из-за того, что причины ее возникновения изучены недостаточно. Если алопецию не лечить, это может стать причиной снижения качества жизни, стрессов и неврозов.

Причины заболевания

Волосы могут выпадать вследствие таких причин:

• Серьезные физиологические изменения, происходящие в организме у беременных;
• Эндокринные нарушения, такие как гипертиреоз или гипотиреоз;
• Сильные стрессы;
• Прием некоторых сильных лекарственных веществ (противоопухолевых препаратов, интерферона, гормональных средств и лекарственных веществ, замедляющих свертываемость крови);
• Недостаток питательных веществ, что может быть вызвано диетой, нерациональным питанием, заболеванием внутренних органов;
• Аутоиммунные нарушения;
• Производственное или бытовое отравление висмутом, мышьяком, таллием;
• Проведение лучевой терапии;
• Генетическая предрасположенность.

К выпадению волос могут привести грибы рода микроспорум. В этом случае появляются такие дополнительные признаки, как шелушение кожи, воспалительный процесс кожных покровов и зуд.

Потеря волос начаться из-за тугого завязывания бантов или заплетания кос. Специфической причиной облысения является трихотилломания — патологическое стремление выдергивать собственные волосы (встречается среди людей с неуравновешенной психикой, чаще у женщин).

Алопеция бывает:

1. Рубцовой;
2. Нерубцовой.

Рубцовая алопеция провоцирует примерно 5-20% случаев облысения. Причины ее возникновения изучены хорошо, но лечить ее трудно. В результате рубцовой алопеции фолликулы в коже головы или других частей тела гибнут, а на том месте, где раньше был волосяной покров, появляются рубцы. В данном случае потеря волос необратимая.

К причинам развития рубцовой алопеции относят:

• Врожденные, аутоиммунные или системные заболевания;
• Грибковое поражение кожи;
• Красный лишай;
• Рак кожи;
• Радиоактивное поражение;
• Гнойное воспаление;
• Механические или термические травмы.

Нерубцовая алопеция изучена меньше, поскольку она может провоцироваться разными причинами, связь которых с потерей волос не является очевидной. Так, между сильным стрессом и начавшимся затем выпадением волос, им спровоцированным, может пройти несколько месяцев.

Выделяют такие виды нерубцовой алопеции:

• Андрогенная;
• Очаговая;
• Диффузная.

Адрогенная

Андрогенная алопеция начинается обычно с лобной области и быстро распространяется на теменную зону. Она может проходить по женскому типу или по мужскому типу, что связывается с дисбалансом содержания в крови женских или мужских гормонов.

Андрогенное облысение может вызываться наличием опухолей или другими причинами, вследствие которых нарушаются функции гипофиза, яичников, коры надпочечников или щитовидки.

Очаговая

Очаговая алопеция проявляется возникновением очагов облысения на волосистой части головы, выглядящих как круги или овалы. Вначале на месте этих очагов могут снова вырастать волосы, впоследствии выпадающие. Со временем площадь облысения прогрессирует, могут выпасть брови и ресницы. Выделяют доброкачественную и злокачественную формы этого вида алопеции.

Течение этой болезни можно разделить на такие стадии:

• прогрессивную;
• Стационарную;
• Регрессивную.

Во время прогрессивной стадии волосы выпадают и в очаге, и в той области, которая граничит с ним. Длиться данный этап может от 4 до 6 месяцев. Когда новые очаги прекращают образовываться, начинается стационарная стадия. Регрессивной называется стадия, когда обычный рост волос восстанавливается (временно).

Выделяют такие разновидности доброкачественного очагового облысения:

• Краевую;
• Обнажающую;
• Стригущую.

При краевой очаги образуются по краям волосистой части головы. Обнажающая алопеция отличается наличием многочисленных очагов облысения, которые охватывают почти всю голову. При стригущей волосы не выпадают, но обламываются на высоте 1-1,5 см от корней.

Злокачественная очаговая алопеция имеет такие формы:

• Субтотальная;
• Тотальная;
• Универсальная.

При субтотальном облысении заболевание протекает медленно. Площадь облысения и количество очагов увеличиваются постепенно, также выпадают ресницы и брови.

При тотальном облысении все волосы выпадают за 3 месяца. При этом выпадают не только волосы с головы, но брови и ресницы тоже. В случае универсальной формы волосы выпадают на всем теле.

Диффузная

При диффузной алопеции со всей головы равномерно выпадают волосы. Начаться это заболевание может во время полового созревания, во время беременности, при климаксе. Нередко диффузное облысение прекращается самостоятельно после того как гормональный фон стабилизируется. Облысеть полностью при этой форме алопеции можно только в очень редких случаях.

Если причина развития алопеции заключается в нарушенном гормональном фоне, микозе или в трихотилломании, то ее соответствующее лечение приведет к полному восстановлению волос. Если наблюдаются симптомы тотальной или рубцовой алопеции, то волосяной покров не восстановится, поскольку фолликулы в таком случае погибают. В таком случае данное заболевание лечится только при помощи хирургической операции, во время которой проводится пересадка волос.

В остальных случаях течение болезни и выздоровление зависит от интенсивности симптомов и от того, точно ли врач определил причину облысения. Успех лечения зависит от запущенности заболевания и от того, точно ли больной соблюдает предписания врача.

Главным симптомом алопеции является прогрессирующая потеря волос. Облысение может наблюдаться на отдельных участках тела или быть тотальным.

В зависимости от того, где выпадают волосы, и насколько быстро это происходит, алопецию разделяют на различные виды:

1. Если ее сопровождает офиаз (кожа в том месте, где росли волосы, становится гладкой), то это является симптомом злокачественной алопеции, что может быть следствием заболевания щитовидки или надпочечников.
2. В случае травматической алопеции на границах ее очагов кожа может быть покрыта поломанными волосами. Также могут быть обнаружены иные следы повреждения кожных покровов.

Диагностика

Диагностировать такое заболевание как алопеция очень легко, поскольку о ее наличии свидетельствуют такие симптомы, как отсутствие волосяного покрова или значительное снижение его плотности. Лечение алопеции во многом зависит от ее формы и того, какие причины ее вызвали, для чего и назначается полное медицинское обследование.

Для этого, кроме прохождения консультации у трихолога, которым проводится обследование волосяных стержней и их спектральный анализ, а также забираются на биопсию ткани с очага облысения, нужно:

• Пройти обследование щитовидки;
• Обследовать состояние иммунной системы;
• Посетить других врачей при необходимости (гинеколог, психиатр и т.п.).

Способы лечения

Лечить облысение нужно комплексно:

• При помощи лекарств, предназначенных для приема внутрь;
• Наружных средств, предназначенных для втирания в кожу головы;
• Физиотерапевтических методов.

Выбор лекарственных средств для лечения облысения будет зависеть от того, какая причина привела к интенсивному выпадению волос. Если причина заключается в сильном стрессе, то нужно принимать успокоительные препараты. При гнездной алопеции прописывают препараты, которые улучшают микроциркуляцию в тканях.

Эффективно лечить облысение можно при помощи криомассажа, УФ-облучения, токов Дарсонваля, фотохимиотерапии, массажа, лазерной и микротоковой терапии. Из наружных средств наиболее эффективными являются кремы с кортикостероидами и спиртовые настойки. Чтобы лечение было эффективным, необходимо постараться установить все возможные причины, вызвавшие облысение, и нейтрализовать их.

Если наблюдаются симптомы алопеции, следует:

• Пересмотреть свой режим;
• Нормализировать сон;
• Начать полноценно сбалансированно питаться;
• Приобрести и начать принимать комплекс витаминов и минералов.

Для стимуляции процессов обмена и ускорения микроциркуляции крови врач может назначить:

• Гепариновую мазь;
• Курантил;
• Солкосерил;
• Доксиум.

Глюкокортикоиды назначаются в случае необходимости подавить аутоиммунную агрессию. Очень эффективным (особенно при андрогенной алопеции) оказывается стимулятор роста миноксидил. Но, прежде чем появится заметный эффект, лечение может длиться 10-12 месяцев.

При рубцовой алопеции, особенно в случае злокачественного облысения головы, единственно возможное лечение заключается в пересадке жизнеспособных фолликулов. Забор трансплантата может осуществляться как с волосистой части головы, так и с области груди, спины, плеч и ног.

Хирургическое лечение облысения может проводиться такими методами:

• Операционный;
• Безоперационный;
• Комбинированный.

При применении операционного метода на донорской зоне (обычно это затылочная область) забирается лоскут кожи (длиной до 25 см, шириной 1-1,5 см). Затем его делят на графты, в которых содержится 1-4 волосяных луковиц. После чего они трансплантируются в проблемную зону. Длится такое хирургическое лечение около 4 часов.

Безоперационный метод состоит в бесшовной пересадке фолликулов. Изъятие и пересадка фолликула производится при помощи специального инструмента – микротрубочки. Такая операция длится довольно долго – около 8 часов. Ее результатом является естественная густота и наклон получившегося волосяного покрова.

Если лечение проводится комбинированным методом, то забор фолликулов осуществляется вместе с участками окружающей их кожи. Трансплантаты разделяются на графты и вводятся в шахматном порядке в облысевший участок.

Лечение облысения при помощи народных средств не даст удовлетворительного результата, если причина, спровоцировавшая развитие заболевания, не пройдет самостоятельно.

Зато применение народных рецептов, предназначенных для приготовления втираний и ополаскиваний для кожи головы, поможет уменьшить симптомы и помочь восстановлению волосистого покрова головы.

Лечение облысения по народной медицине заключается в применении различных питательных масок, стимулирующих фолликулы настоев и очищающих кожу ополаскиваний.

Вопреки бытующему мнению, алопеция (облысение) поражает не только мужскую часть населения (на них заболевание лишь более заметно), но широко встречается и среди женской половины. Такой исход событий может быть обусловлен как естественным вырождением генотипа человека, так и постепенно ухудшающейся экологической обстановкой вследствие технического прогресса. В любом случае заболевание приводит и к проблемам с эстетической точки зрения, и к проблемам психологическим, что лишь усугубляет течение заболевания. Отсюда и повышенный к ней интерес со стороны различных отраслей медицинской науки.

Конечно, сегодня широко распространена практика пересадки собственных, либо донорских жизнеспособных волосяных фолликулов , что несколько смягчает саму проблему в глазах населения. Однако, при том условии, что причина, благодаря которой алопеция появилась, останется - лечение алопеции окажется бесполезным.

Классификация алопеции

По этиологическим факторам:

• Физиологическая;
• Врождённая;
• Преждевременная (пресенильная);
• Андрогенная (андрогенетическая);
• Диффузная;
• Гнёздная (очаговая);
• Симптоматическая;
• Рубцовая;
• Себорейная;
• Сифилитическая.

По механизму развития

• Анагенетическая;
• Телогенетическая.

Клинические формы алопеции

1. Физиологическая алопеция

Представляет собой следствие естественных механизмов старения организма, сопровождающихся постепенным снижением процессов регенерации. Образование участков лишённых волос более выражено у мужчин, у женщин же либо проявляется незначительно в виде общего снижения количества волос в преклонном возрасте, либо не проявляется вовсе.

2. Врождённая алопеция

Встречается крайне редко. Выражается в полном отсутствии или резком поредении волосяного покрова на всей поверхности тела, зачастую сопровождается нарушениями структуры ногтей, зубов и кожного покрова.

3. Преждевременная (пресенильная) алопеция

Затрагивает только волосистую часть головы, сохраняя волосы лишь на границах роста. Более выражена у пациентов мужского пола молодого или среднего возраста, у пациентов женского выражается в общем поредении волосяного покрова. Облысевшие участки отличаются гладкостью кожи и полным отсутствием (незаметностью) отверстий волосяных фолликулов.

4. Андрогенная (андрогенетическая) алопеция

Обусловлена повышенной реактивностью к одному из производных мужского полового гормона, находящегося в активной форме (дигидротестостерону) или снижением количества женских. Волосы некоторое время сохраняются даже на облысевших участках, теряя свой цвет, толщину и форму ("пушковые" волосы), а затем полностью исчезают. При этом появление лысых участков наблюдается как у пациентов мужского пола, так и у женского.

5. Диффузная алопеция

Обусловлена сбоями в цикле развития волос и характеризуется равномерным выпадением волос волосистой части кожи головы. Эта форма заболевания более характерна для женщин.

6. Гнёздная (очаговая) алопеция

Выражается выпадением волос на отдельных участках волосяного покрова, в большинстве случаев, имеющих округлую форму и склонных в последствии к слиянию. В основном затрагивает волосистую часть головы, но может проявляться и на других участках тела с естественным оволосением (паховая и подмышечная области, брови, область усов и бороды).

7. Симптоматическая алопеция

Может протекать по любому типу, но чаще всего наблюдается полное облысение всех участков с волосяным покровом. Как правило, рост волос восстанавливается после прекращения действия патогенных факторов.

8. Рубцовая алопеция

Выражается в постоянном разрушении волосяных фолликулов и их последующим замещением соединительной тканью (образованием мелких рубцов). Участки облысения имеют форму, чётко ограниченную областью действия патологического процесса. Кожа на этих участках в большинстве случаев не теряет своей гладкости и эластичности, однако, при более тщательном "прощупывании" разница в плотности всё же заметна. Участки остаются лысыми на всю оставшуюся жизнь.

9. Себорейная алопеция

Является следствием повышенного салоотделения и шелушения кожи волосистой части головы при себорее. При этом волосы становятся жирными, хрупкими. Участков облысения, как правило не образуется - наблюдается снижение количества волос на всей области.

10. Сифилитическая алопеция

По клиническим проявлениям схожа с гнёздной, но отличается от неё характерным расположением (множество мелких очагов в височных областях и области затылка), неполным выпадением волос (на участках наблюдается прорежение, отчего волосяной покров принимает вид "побитого молью меха") и наличием основного заболевания (сифилис во вторичном периоде).

11. Анагенитическая

Алопеция, возникающая в фазе активного роста волос (анагена), вследствие действия посторонних патогенных факторов, вследствие чего волосы, хоть и растут, но настолько хрупкие, что разрушаются при малейшем на них воздействии.

12. Телогенетическая

Алопеция, возникающая в фазе прекращения роста волос (телогена). При этой форме, как правило, волосяные фолликулы навсегда теряют возможность производить волосы.

Причины возникновения алопеции

Большинство источников склонны утверждать, что основная причина возникновения алопеции обусловлена генетическими механизмами, а её выраженность определяется выраженностью соответствующих генов. Однако, этот механизм справедлив лишь для физиологической формы, при которой волосы не исчезают полностью, а теряют свой цвет и становятся настолько малыми, что не определяются невооружённым глазом. Для остальных же клинических форм, характеризующихся полным разрушением волосяных фолликулов причины могут быть обусловлены:

• Нарушением деятельности эндокринной системы с повышением содержания мужских половых гормонов (а именно - одной из его активных форм - дигидротестостерона) или снижением содержания женских: , синдром Кушинга, доброкачественные или злокачественные опухоли надпочечников и прочие;
• Избыточным поступлением в организм токсических веществ или являющихся таковыми в той или иной степени - лекарственные препараты - противоопухолевые, антитиреоидные, противоэпилептические или противосвёртывающие средства, тяжёлые металлы;
• Избыточным или недостаточным употреблением некоторых продуктов питания - чрезмерное употребление пива (стимулирует образование женских половых гормонов), некоторых зерновых культур или жирной пищи (повышает содержание жира в организме, стимулирует развитие себореи), недостаточное употребление моркови (естественный источник кератина - основного компонента волос и кожи), белковых продуктов (строительный материал, обеспечивают полноценное функционирование регенераторных процессов);
• Витаминной недостаточностью (гипо- или авитаминозы А, В и С - повышение ломкости волос, их истончение);
• Различными физическими факторами (ионизирующее излучение, низкая или высокая температура, механическое воздействие, травмы);
• Тяжёлыми инфекционными заболеваниями (сифилис, заболевания системы крови, проведение обширных хирургических операций, фурункулёз, );
• Некоторыми иммунными заболеваниями (системная красная волчанка);
• Различными грибковыми заболеваниями (трихофития, стригущий лишай, и прочие);
• Психологическими проблемами (стрессовые ситуации, частые и длительные переживания);
• Тяжело протекающими родами.

Симптомы алопеции

Особенности физиологической алопеции:

• Появление первых признаков с наступлением определённого возраста (индивидуален для каждого пациента);
• Очаги начинают появляться с макушки головы и постепенно распространяются в сторону лобной области;
• Очаги появляются только у мужчин, у женщин наблюдается лишь урежение волос;
• Облысение не затрагивает краевые участки волосистой части кожи головы и другие области естественного оволосения;
• Развитие постепенное, течение длительное;
• Отсутствие значимых изменений со стороны деятельности остальных органов и систем;
• Полное облысение, сопровождающееся невозможностью образования новых волос наступает в глубокой старости или не наступает вовсе (на лысых участках присутствуют едва заметные "пушковые" волосы);
• Практически полное отсутствие положительных результатов медикаментозного лечения алопеции (как правило, единственным результатом терапии становится незначительное замедление прогресса).

Особенности адрогенной алопеции:

• У мужчин очаги облысения располагаются в теменной области и постепенно спускаются в сторону лба;
• У женщин наблюдается значительное поредение волос в области центрального пробора, с локализацией процесса в теменной области и постепенным их распространением на боковые участки;
• Остановка процесса после устранения основных причин, как правило, без возможности естественного восстановления волосяного покрова.

Особенности преждевременной алопеции:

• Процесс начинается в период полового созревания или с момента его окончания;
• Характерное постепенное развитие и длительное течение по типу физиологической аллопеции;
• Полного облысения с невозможностью продукции новых волос фолликулами не наступает (наблюдается присутствие "пушковых" волос);
• Медикаментозная терапия даёт значимый результат, либо заметно замедляет прогресс.

Особенности симптоматической алопеции:

• Стремительное развитие и течение;
• Облысение зачастую затрагивает все участи тела с естественным оволосением;
• Процесс сопровождается действием какого-либо патогенного фактора;
• В большинстве случаев волосы полностью восстанавливаются после действия патогенных факторов в течение 6-9 месяцев.

Особенности гнёздной алопеции:

• Процесс затрагивает все участки тела с естественным оволосением;
• Очаги округлой формы, склонны к слиянию;
• В местах образования очагов остаются короткие легко удаляемые волосы, с характерными отёчными корнями и верхушками, изогнутыми в виде вопросительного знака;
• В начале заболевания кожа в очагах слегка гиперемирована, а затем становится гладкой и приобретает характер слоновой кости;
• Течение часто стремительное, но может быть длительным и упорным;
• Возможно повышение уровня лимфоцитов и эозинофилов, появление головной боли и увеличения регионарных лимфатических узлов.

Особенности рубцовой алопеции:

• Длительное постоянное течение;
• Кожа в области поражения становится гладкой, отверстия волосяных фолликулов незаметны невооружённым глазом;
• При тщательной пальпации поражённых участков отмечается характерные уплотнения (мелкие рубцы);
• Эластичность кожи в большинстве случаев остаётся сохранной;
• Все изменения необратимы.

Особенности себорейной алопеции:

• Процесс затрагивает лишь волосистую часть кожи головы;
• Полного выпадения не наступает, отмечается лишь некоторое поредение волос;
• Сопровождается основным заболеванием - себореей и является следствием её проявлений.

Особенности сифилитической алопеции:

• Процесс затрагивает только волосистую часть кожи головы;
• Неполное очаговое выпадение волос;
• Характерный внешний вид, напоминающий мех, поеденный молью;
• Полное отсутствие неприятных ощущений или патологий кожи головы, сопутствующих облысению;
• Очаги поражения располагаются в области висков и затылка;
• Наличие основного заболевания (вторичный период сифилиса).

Диагностика

Диагностика заболевания зачастую не представляет сложности, для чего, в большинстве случаев, хватает подробного анамнеза и полного клинического обследования пациентов. Особое внимание следует уделить дифференцировке клинических форм алопеции, что необходимо для назначения эффективного лечения, обеспечения сохранности и наиболее полного восстановления волосяного покрова.

Лечение алопеции

Лечение всех форм алопеции:

• Применение поливитаминных и иммунокорригирующих препаратов внутрь;
• Наружное применение раздражающих растворов, ГКС;
• Использование моющих средств с нейтральной средой;
• Наружное использование отваров крапивы, ромашки, лопуха, чистотела или череды;
• Применение в пищу большего количества свежих овощей и фруктов, богатых желатином;
• Устранение имеющихся проблем со стороны нервной и эндокринной систем, а также со стороны ЖКТ;
• Принудительная дегельминтализация используется при лечении алопеции;
• Устранение имеющихся проблем, связанных с нарушениями углеводного и жирового обмена;
• Устранение очагов хронической инфекции;
• Трансплантация собственных волос или кожного лоскута, содержащего волосы.

Особенности лечения адрогенной алопеции:

• Устранение проблем, приводящих к повышенному содержанию мужских половых гормонов;
• Применение препаратов, содержащих женские половые гормоны.

Особенности лечения себорейной алопеции:

• Проведение общеукрепляющих мероприятий;
• Коррекция обменных процессов;
• Местное лечение под руководством дерматологов и косметологов.

Особенности лечения гнёздной алопеции:

• Применение поливитаминных препаратов, седативных средств, ГКС и АКТГ;
• Местное применени ГКС в виде мазей, пасты Розенталя, раздражающих средств;
• Применение фотосенсибилизирующих препаратов с последующим воздействием ультрафиолетового излучения;
• Криотерапия снегом угольной кислоты;
• Воздействие на проблемные участки аппаратом ДАрсонваля;
• Массаж электрощёткой.

Прогноз

В случае физиологической алопеции своевременное лечение может лишь несколько приостановить естественный физиологический процесс. В остальных случаях лечение алопеции, как правило, эффективно, но для полного восстановления волосяного покрова может потребоваться пересадка волосяных фолликулов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

В этой статье мы расскажем о распространенном заболевании, которое стало серьезной проблемой для многих людей во всем мире. Что такое алопеция? Это частичное, а порой и полное выпадение волос, которое без надлежащего лечения ведет к облысению.

Масштабы распространения этого недуга поражают: им страдает 2/3 мужского населения планеты старше 45 лет и 1/3 прекрасной половины человечества. Правда, женщины в основном сталкиваются с этой проблемой после 60 лет. Зафиксированы случаи алопеции у детей, хотя случается это довольно редко.

Этот на первый взгляд косметический дефект вызывает сильнейший дискомфорт и требует незамедлительного лечения.

Что такое алопеция?

Единой квалификации различных форм этого заболевания не существует. В зависимости от причин, вызвавших его, различают: андрогенную алопецию, себорейную, симптоматическую, гнездную и преждевременную. По характеру выпадения волос специалисты выделяют:

• тотальную — отсутствие волос полное;
• диффузную алопецию — равномерное поредение волос;
• очаговую — выпадение волос на некоторых участках (очагах).

Врачи трихологи (специалисты по лечению алопеции) различают следующие разновидности этого недуга:

• преждевременную;
• врожденную;
• симптоматическую;
• себорейную;
• очаговую (гнездную) алопецию.

Врожденная алопеция

Это довольно редкий вид заболевания, которое проявляется полным отсутствием либо частичным поредением волос. Обычно оно сочетается с различными дефектами: кожными или эктодермальными, к примеру, дистрофией зубов или ногтей. Вместе с тем врожденная алопеция волос встречается и как самостоятельное заболевание. Такая патология имеет наследственный характер, которую вызывают генетически обусловленные нарушения синтеза аминокислот. Они приводят к нарушению кератинизации волос.

У детей крайне редко встречается полное отсутствие волос. Чаще происходит резкое уменьшение их количества. Волосы становятся тонкими, разной длины, редкими и ломкими. К сожалению, в большинстве случаев лечение алопеции этого вида не дает 100 % результата, но регулярное общеукрепляющая терапия способна замедлить выпадение волос.

Преждевременная алопеция

Это самая распространенная форма заболевания, более известная как пресенильная или андрогенная алопеция. В 95 % случаев облысения мужчин диагностируется именно эта форма болезни. Первые ее признаки можно заметить уже в период полового созревания, а полное формирование завершается к двадцати пяти годам, хотя нередко развитие болезни «откладывается» до 35 лет.

Заболевание вызывают гормональные нарушения: на волосяные фолликулы негативно воздействует мужской гормон — дигидротестостерон. Эта форма чаще встречается у мужчин. Облысение начинается в лобной или теменной области головы, затем прогрессирует. Полное облысение наступает в течение нескольких лет. У женщин этот вид алопеции не ведет к полному облысению — заболевание ограничивается поредением волос.

Себорейная алопеция

Болезнь развивается на фоне болезненного состояния кожи - себореи, которая обусловлена усиленным салоотделением. В результате нарушается нейроэндокринная регуляция кожных сальных желез. Характеризуется этот вид алопеции диффузным поредением волосяного покрова и сопровождается повышенной сальностью волос, шелушением кожи и прочими признаками себореи. Замедлить и приостановить выпадение волос поможет вовремя начатое лечение себореи, которое, как правило, включает в себя местную интенсивную терапию, а также применение общеукрепляющих средств.

Симптоматическая алопеция

Заболевание вызывают осложнения тяжелых системных болезней: хронических и острых инфекций, к примеру, сифилиса, патологий соединительной ткани, а также оно может стать результатом отравлений, свидетельствовать об остром недостатке витаминов А, С, В.

Болезнь может носить очаговый (часто рубцовый), тотальный либо диффузный характер. Обычно после устранения причины, которая вызвала патологию, волосяной покров при интенсивной терапии и соблюдении диеты, богатой витаминами и белками, восстанавливается.

Очаговая алопеция

Что такое гнездная алопеция? Ее еще называют очаговой. Из названия можно понять, что волосы выпадают на одном или нескольких участках головы, бороды, ресниц и бровей. Причина этого заболевания до сих пор не установлена, хотя практикующие врачи-трихологи считают, что в данном случае следует рассматривать инфекционные, эндокринные и токсические факторы.

Как правило, очаги облысения имеют округлые очертания, которые со временем разрастаются и сливаются, образуя довольно обширные участки. Гораздо реже, но встречается этот вид алопеции у детей. Она проявляется мелкоочаговыми просветами или змеевидными венчиками, которые распространяются лентообразно от затылка к ушам.

Причины, вызывающие заболевание у женщин

2. Ухудшение психологического состояния

Женщинам следует обратить внимание на хронические недосыпания, чрезмерную загруженность на работе и в быту, проблемы в личной жизни. Любое волнение лишь усугубляет ситуацию и не позволяет восстанавливаться фолликулам.

3. Генетическая предрасположенность

Это довольно редкий фактор для женщин — вероятность облысения обычно передается по мужской линии.

4. Сниженный иммунитет

Как правило, это связано с недостатком необходимых для нормальной работы всех систем организма микро- и макроэлементов, витаминов аминокислот.

По мнению ученых-трихологов, алопецию не могут спровоцировать внешние раздражители — некачественный шампунь, использование фена, негативное воздействие мороза и солнца. Все это сопутствующие факторы, которые на самом деле могут значительно усугубить ситуацию.

Причины алопеции у мужчин

Гораздо чаще возникает алопеция у мужчин. В основном это происходит из-за подавления активности волосяных фолликулов дигидротестостероном: их рост замедляется и неизбежно ведет к поредению. Еще одним провоцирующим фактором следует считать различные нарушения в работе эндокринной системы, которые влияют на уровень гормонов в крови. Имеет значение и наследственность. У мужчин выпадение волос часто связано и с мутацией гена, который отвечает за их рост, — SOX 21.

К основным причинам мужской алопеции относят:

• Нарушение кровообращения в коже головы: луковицы, поврежденные в результате нарушения кислотно-щелочного баланса, отягощенные воздействие холода и УФ-лучей, утрачивают прочность и со временем прекращают обновляться.
• Инфекционные заболевания. Как и женщинам, мужчинам следует внимательно относиться к появлению очагов инфекции в организме — синуситов, тонзиллитов, кариеса, ринита.
• Нарушения работы надпочечников и щитовидной железы.
• Мужчины с залысинами нередко страдают заболеваниями гипоталамуса, гипофиза, имеют зоб, сахарный диабет, проблемы с почками.
• Интоксикация организма. Здесь следует сказать об отравлении таллием, борной кислотой, золотом, мышьяком, висмутом. Это в основном относится к людям, которые в силу своей профессии работают с этими веществами.

Диагностика

При подозрении на алопецию врач-трихолог назначает обследование яичников, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Как правило, пациент сдает анализы крови на уровень гормонов — Т3, Т4 и ТТГ, тиреоглобулина, антител ТПО. Кроме этого, проводится компьютерная диагностика волосяного покрова и кожи, трихоскопия. Эти процедуры позволяют определить, на какой стадии находится заболевание, и дают возможность специалисту подобрать наиболее эффективные методики лечения.

Необходимо исключить наличие сифилиса, чрезмерного содержания в крови ферритина, В-лимфоцитов и мужских половых гормонов. Структура фолликулов изучается под микроскопом и берется мазок для выявления грибков.

Лечение традиционными методами

Зная, что такое алопеция, можно предположить, что лечение этого заболевания многоступенчатое, продолжительное, включающее в себя несколько методов, ни одним из которых не следует пренебрегать.

Сколь разнообразны причины, вызывающие алопецию, столь же многочисленны и способы лечения этого заболевания. Довольно часто при рубцовой или симптоматической алопеции лечение рекомендуется проводить в клинических условиях, применяя лекарства и другие терапевтические средства.

1. При преждевременной форме показана трансплантация волос. В случае с врожденной алопецией можно лишь максимально замедлить выпадение волос. Чтобы выбрать метод лечения, необходимо в первую очередь обратиться к квалифицированным специалистам, чтобы точно установить причину недуга.

2. В лечении гнездной, диффузной и андрогенной алопеции применяются комплексные методики, которые включают в себя:

• Прием витаминно-минеральных комплексов на основе витаминов B, E.
• Биостимуляторов - тканевых экстрактов плаценты, нейропептидов и т. д.
• Использование экстрактов и настоек растительного происхождения (элеутерококк, валерьяна, соки каланхое и подорожника).
• Фитопрепараты, обладающие раздражающими свойствами - горчица, арника, крапива.
• Мануальные методики - различные массажные методы с использованием лечебно-косметических масок, лосьонов, криомассаж.
• Аппаратные методики (ионофорез, гальванизация, микротоковая терапия, гребешковая дарсонвализация, электротрихогенез, лазеротерапия).
• Инъекционная мезотерапия.

Женщинам аппаратные методики назначают только после коррекции гормонов, поскольку они могут вызвать усиленный приток в фолликулы андрогенов.

Борьбу с облысением продолжают местные препараты, которые наносятся на кожу головы. К ним относят: бадягу, масляный раствор скипидара, дитранол, настойку красного перца. Эти средства втирают в кожу головы и корни волос, оставляют примерно на двадцать минут под полиэтиленовой шапочкой для усиления эффективности, а затем смывают водой. Такие процедуры проводятся перед сном не чаще трех раз в неделю. В большинстве случаев это восстанавливает структуру фолликулов и ускоряют рост волос.

Кроме того, в схему лечения включают следующие препараты:

• «Пантенол», который стимулирует обменные процессы в коже.
• Используют гель «Актовегин», которым в течение 10 дней каждый день смазывают проблемные зоны.
• Успокоительные препараты. Хорошо зарекомендовал себя «Ново-Пассит» и его аналог «Персен».
• Иммуномодуляторы. Хорошие результаты дают инъекции «Альфаферона».
• Стимуляторы роста. Действие этих препаратов направлено на улучшение кровообращения, расширение сосудов, регенерацию фолликулов. Это в основном средства для наружного применения — «Фоллиген», «Трикомин», «Миноксидил».

Народные методы лечения

Довольно эффективны в лечении алопеции (отзывы подтверждают это) различные домашние маски, настойки, настои, но только в том случае, если они входят в состав комплексной терапии и согласованы с лечащим врачом. Самыми действенными ингредиентами в них являются чеснок, лук, водка, репейное масло. Делать такие процедуры в домашних условиях следует два раза в неделю.

Предлагаем вам проверенные временем рецепты. Вам понадобится стакан свежей луковой шелухи, который необходимо залить 30 мл коньяка. Эту смесь в течение недели настаивают в прохладном месте, процеживают, сырье перемалывают на мясорубке (или измельчают блендером). Готовое средство используют как маску. Полученную массу аккуратно втирают в корни волос и оставляют на полчаса под пленкой. После этого маску можно смыть. Необходимо провести не менее десяти процедур.

Красный перец

Залейте 100 мл водки 20 г порошка и дайте смеси настояться сутки. Утром размешайте ее и смажьте чистые сухие волосы с помощью кисточки. Затем наденьте полиэтиленовую шапочку на голову и сверху обмотайте махровым полотенцем. Через десять минут маску смойте. Процедуру проводите раз в неделю. Этим способом нельзя пользоваться при нарушении целостности кожного покрова головы.

Репейное масло

Для маски лучше использовать сырое масло, а не косметическое (30 мл). Его смешивают с горчичным порошком (50 г). Массу тщательно взбейте и вотрите в корни волос. Процедура занимает не более двадцати минут, но если почувствуете слишком сильное жжение, смойте маску раньше.

Лопух

Вам необходимо приготовить 60 г корней лопуха, которые нужно измельчить, 3 ложки (столовых) листьев аира и 250 мл кипяченой воды. Все компоненты смешайте и поставьте на водяную баню на 15 минут. После этого состав процедите и ополаскивайте им голову дважды в неделю.

Чеснок

Самый простой способ лечения с помощью чеснока аполеции: очистите зубочек и втирайте его в чистую и сухую кожу у корней волос, затем вымойте голову шампунем для укрепления волос. Для большей эффективности смешайте ложку (столовую) измельченного чеснока с двумя ложками меда.

Сегодня речь пойдет:

Альтернативное лечение алопеции у женщин народными средствами

С возрастом волосы меняются : теряют густоту, цвет, становятся тусклыми и сухими. Если процесс происходит постепенно, то это - возрастные изменения, которые происходят постепенно. Но когда вдруг начинается внезапное выпадение большого количества волос, приводящее к возникновению лысин - алопеции - это становится трагедией для женщины. В таких случаях необходимо выяснять причины резкой потери волос у женщин и предпринимать срочные меры для их сохранения. Алопеция может развиться у женщин в любой момент независимо от возраста.

Сам термин переводится с греческого как облысение, плешивость. Волосы во многих случаях выпадают не только на голове, но и на теле. Проблема состоит в том, что волосы не только выпадают, но - не восстанавливаются, нарушается их рост, возникает стойкое облысение.

Современная медицина выделяет у женщин несколько видов алопеции :

Гнёздная;
- диффузная;
- андрогенная;
- рубцовая;
- себорейная.

Каждая из них имеет свои причины возникновения, определённые клинические симптомы, разные способы лечения.

Алопеция у женщин - причины

Наследственные;
- приобретённые.

Если алопеция была у кого - то из членов семьи, она может появиться в следующем поколении - в таких случаях трудно что - то изменить.

К приобретённым относятся гормональная, токсическая, симптоматическая алопеция у женщин.

Причинами симптоматической алопеции у женщин являются следующие :

Частые стрессы и депрессии;
- гиповитаминозы и авитаминозы;
- несбалансированное питание;
- инфекции.

К причинам токсической алопеции у женщин относятся :

Химиотерапия;
- неправильный приём лекарственных средств, химических препаратов.

Причин гормональной алопеции у женщин достаточно много :

Беременность и роды;
- приём гормональных контрацептивов;
- патология яичников;
- различные заболевания щитовидной железы;
- гормональные сбои в организме женщины в результате постоянных стрессов, нагрузок;
- менопауза.

Иногда к алопеции приводят домашние процедуры с волосами. Это происходит после неоднократных завивок плойкой или щипцами, постоянное применение горячих бигудей, утюжков для укладки волос. Особенно губительны для волос различные химические составы для завивок, регулярное употребление большого количества лака для причёсок, краски для волос.

Алопеция у женщин - лечение

Лекарственные препараты, которые используются для лечения и профилактики алопеции, применяются наружно и для внутреннего приёма.

Как упоминалось выше, часто причиной алопеции у женщин является гиповитаминоз (или авитаминоз). Поэтому необходимо восполнять недостаток витаминов, принимая их в лечебных или профилактических дозах. Можно рекомендовать такие эффективные витаминные комплексы: «Витрум Бьюти», «Мерц».

Существуют препараты, действие которых направлено на восстановление структуры и качества волос :

«Нутрикап», «Пантовигар», «Миноксидил», средства Фолтена Фарма. Важно, чтобы поливитамины или препараты для восстановления волос содержали витамин В6.

Это самый лёгкий и доступный метод. Но, в любом случае, нужно выяснять истинную причину гипо - или авитаминоза, и лечить основное заболевание, приведшее к авитаминозу и алопеции у женщин.

Ещё один метод, который применяется в попытке прекратить потерю волос и восстановить их рост. Это мезотерапия - метод введения под кожу лекарственных препаратов или витаминных коктейлей. Специальный лечебный коктейль, который составляется индивидуально, вводится в виде инъекций подкожно, открывает доступ к волосяным луковицам, останавливает интенсивную потерю волос у женщин. Наряду с мезотерапией эффективны массаж, фототерапия и озонотерапия.

В тяжёлых случаях, если другие методы лечения исчерпали себя, прибегают к трансплантации. Проводятся такие операции в крупных специализированных центрах. Хирургическое лечение применяется при диффузной алопеции. Начинать лечение необходимо с появлением первых признаков болезни.

Очаговый и себорейный вид алопеции легче поддаются лечению, бороться с ними можно и дома.

Лечение алопеции у женщин в домашних условиях

Масло;
- маска;
- настой;
- отвар;
- шампунь.

В домашних условиях применяют эфирные масла. Выбирают определённое масло в зависимости от типа волос и проблемы, которую нужно решить.

Усиливает рост репейное масло, масло апельсина и пшеницы, процесс выпадения замедляется, если использовать миндальное масло. Их втирают в корни. Для сухих волос используют масло ромашки, для жирных - масло жожоба, берёзовое. Поскольку эфирные масла очень аллергенны, перед применением необходимо нанести на локтевой сгиб каплю масла, чтобы исключить возможную аллергическую реакцию.

Традиционно используется корень лопуха для приготовления масок и отваров. При приготовлении маски, к измельчённому корню лопуха, который кипятится в определённом количестве воды, добавляют топлёное сало, на водяной бане доводят до растворения сала, и эту маску несколько раз в неделю втирают в корни волос, укутав затем голову пакетом, а сверху полотенцем (эффект сауны).

Можно воспользоваться следующим рецептом маски: по одной части мёда, репейного масла и измельчённых плодов стручкового перца втирать два раза в неделю в корни волос, укутывать пакетом и полотенцем на 20 - 25 минут. Аналогичную маску можно готовить, заменяя репейное масло соком лука.

Эффективная маска на основе коньяка: в стакане коньяка смешивают мёд и желток, втирают в корни волос и оставляют на полчаса.

Считается, что никакая алопеции не устоит против смеси спирта с перцем. Перец чили настаивают две недели на спирту или водке и втирают в корни волос. Можно использовать упрощённый вариант: касторовое масло смешивается с готовой «перцовкой» и втирать в кожу головы.

Ещё один проверенный вариант домашнего лечения: морскую соль, перемолотую в кофемолке, втирают в голову перед каждым мытьём. Соль выполняет роль пилинга: отмершие клетки кожи отпадают, происходит прилив крови к местам облысения, стимулируется рост волос.

Алопеция у женщин - профилактика

В качестве профилактики алопеции у женщин необходимо внимательно относиться к средствам по уходу за волосами, не использовать часто щипцы, плойки, утюжки, давать отдых волосам: не заплетать ежедневно тугие косички, и не делать сложные причёски с использованием большого количества лака.

Придерживаться здорового образа жизни с нормальным полноценным питанием, избегать стрессов, побольше отдыхать, наладить сон.

И, конечно, поддерживать нормальный иммунный статус, принимать курсами два - три раза в год качественные поливитамины, вовремя посещать гинеколога. И, если уж возникла такая проблема, как алопеция, не оставлять без внимания и при первых признаках обратиться к врачу - трихологу. При выполнении этих простых правил профилактики алопеции у женщин успех будет обеспечен. Специально для: - http://сайт

– это заболевание, которое характеризуется патологическим выпадением волос разной степенью интенсивности, приводящим к частичному или полному их выпадению.

Возникает эта патология по самым различным причинам, некоторые из которых неясны, ввиду малой изученности. Не существует и единой классификации алопеции. В настоящее время алопеция делится на тотальную (полное отсутствие волосяного покрова), диффузную (резкое облысение) и очаговую (облысение происходит на некоторых, ограниченных участках).

Также, дерматология различает заболевание по происхождению и клиническим особенностям:

• врожденная,
• себорейная,
• симптоматическая,
• гнездная,
• преждевременная.

Каждая из них, в свою очередь, подразделяется на несколько видов.

Алопеция врожденная. Этот вид алопеции (alopecia congenita ) характеризуется частичным или полным отсутствием волосяных луковиц, что обусловлено, предположительно, генетическими аномалиями и относится к эктомезодермальным . Алопеция врожденная может быть и самостоятельным заболеванием, и частью общей патологии. Заболевание вызывается нарушением синтеза определенных аминокислот и встречается достаточно редко.

Алопеция себорейная. Причиной себорейной алопеции является осложнение себореи связано с нарушением работы сальных желез. Длительные качественные и количественные изменения выделяемого кожного сала приводят к появлению и себорее, и как следствие к выпадению волос. Встречается себорейная алопеция приблизительно у 25% подростков в период полового созревания и достигает пика к 23-27 годам.

Симптомы алопеции себорейного типа являются болезненные ощущения, появления перхоти, зуд волосистой части головы. Волосы становятся жирными на вид и на ощупь, склеиваются в неряшливые пряди. Кожа головы и корни волос покрываются жирными чешуйками желтоватого или сероватого цвета. Срок жизни волос постепенно сокращается, они начинаю выпадать. Происходит нарушение процесса физиологической смены волос, новые волосы постепенно заменяются пушковыми. Волосяной покров начинает редеть или появляются очаги проплешин.

Часто к 30-летнему возрасту, гормональный фон нормализуется и восстанавливается работа сальных желез. Лечение алопеции себорейного типа следует начать как можно раньше, с похода к специалисту-трихологу или дерматологу, проводится диагностика заболевания волос в трихологическом кабинете. Самолечение может привести к необратимой потере волос.

Лечение алопеции в этом случае перво-наперво начинают с борьбы с себореей. Комплекс лечения состоит из двух этапов. Общеукрепляющий этап предполагает коррекцию диеты и ее соблюдение, улучшение состояния организма и иммунной системы приемом витаминного курса, соблюдения режима дня и отдыха, т.к. психологическое состояние и иммунитет больного очень влияют на скорость выздоровления. Алопеция себорейная лечится применением специальных мазей, шампуней, масок, которые содержат комплексы активных элементов, останавливающих воспалительные процессы и стимулирующие рост волос.

Алопеция симптоматическая (диффузная) . Причины алопеции симптоматической заключаются в осложнении течения тяжелых общих заболеваний: инфекциях, эндокринопатии и многих других, а также в результате отравлений, лучевого воздействия или длительной цитостатической терапии. Под токсическим или аутоиммунным влиянием на волосяные сосочки, прекращается их рост. Болезнь носит тотальный, дуффузный или очаговый характер. После прекращения химического воздействия, рост волос обычно восстанавливается.

Выделяют отдельно группы некоторых заболеваний, приводящих к рубцовой алопеции:

• вирусные заболевания, например, опоясывающий лишай или ;
• бактериальные заболевания ( , фурункул, и др.);
• грибковые (фавус, инфильтративно-нагноительная трихофития);
• болезни соединительной ткани ( , склеродермия);
• наследственные расстройства и дефекты развития, такие, как аплазия кожи, эпидермальный , гемиатрофия лица, гематомы волосяных луковиц и др.;
• физические повреждения (механические травмы, термическое или лучевое воздействие);
• некоторые виды новообразований (плоскоклеточный рак, сирингома и др.);
• протозойные ();
• дерматозы различного генеза (липоидный некробиоз, псевдопелада Брока, синдром Литтла-Лассюэра и др.).

Рубцовая алопеция лечится только хирургическим методом, путем пересадки волос. Эта операция хорошо освоена, малотравматична и если площадь рубца небольшая, дает быстрый эффект.

Алопеция симптоматическая в других видах чаще всего излечима и, чем раньше специалист выяснит причину облысения и приступит к лечению, тем выше положительный прогноз.

Гнездная алопеция. Чаще всего гнездная алопеция поражает детей и молодых людей обоих полов до 25 лет. Этиология заболевания до конца не выяснена. В гнездной алопеции, по предположениям, большую роль играют травмы головы, эндокринные заболевания или нервно-трофические расстройства с аутоиммунным компонентом. Волосы выпадают в виде очагов круглой или овальной формы различной величины, волосяные фолликулы сокращаются в размерах. По клиническим формам различают подвиды гнездной алопеции:

• тотальная – наблюдается полное отсутствие волос на скальпе;
• субтотальная – отсутствие волос на скальпе более чем 40%;
• локальная — определяются один или несколько четких округлых очагов алопеции;
• диффузная – наблюдается заметное поредение волос на коже головы;
• офиазис — очаги алопеции поражают всю краевую зону роста волос на голове, затылок или лобно-височную область;
• универсальная – отсутствие волос на скальпе, ресницах, бровях, Полная или частичная утрата пушковых волос на туловище.

Болезнь протекает непредсказуемо, очаги внезапно появляются и также внезапно, через 3-6 месяцев, могут исчезать. Иногда болезнь переходит в хроническую форму, старые очаги зарастают, но появляются новые.

Постановка диагноза проводится на основании клинической картины и характерных признаков. Рекомендуется проведение клинических и лабораторных исследований: общий и , микроскопию волос, определение в крови уровня , КСР, рентгенография черепа, РЭГ, гормональный анализ крови.

Гнездная алопеция признана многопричинным заболеванием. Лечение алопеции этого типа усложняет трудность выявления главной причины механизма развития болезни, а поэтому, имеется проблемы в его эффективности.

Алопеция преждевременная. Механизм андрогенной алопеции наиболее изучен. Развитие заболевания связывают с нехарактерным действием андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Алопеция преждевременная или андрогенная, самый частый вид облысения, наблюдается у мужчин и, иногда, у женщин. У мужчин начало болезни проявляется в период полового созревания и окончательно формируется к 30 годам. В 60% случаев развернутая клиническая картина наблюдается в 40-50 лет. Женщины заболевают значительно позже, почти в половине случаев, начало болезни приходится на 60-70 лет и выражается не полным облысением, а большим или меньшим поредением волос.

Симптомы алопеции преждевременной, являются замещение длинных волос на пушковые. Начинается выпадение волос в лобной и теменной области, затем процесс охватывает другие участки головы. В результате, волосы остаются лишь по краям волосистой части головы.

Кожа на безволосых участках истончается, становясь более гладкой и блестящей. Отверстия волосяных фолликулов становятся незаметными. На ранних стадиях преждевременной алопеции гистологическим путем выделяют очаговую периваскулярную базофильную дегенерацию соединительно-тканного влагалища волоса. В течение нескольких циклов смены волос, пораженные фолликулы прогрессивно уменьшаются. Ниже сморщившегося фолликула вначале можно видеть склерозированные остатки соединительно-тканного влагалища, которые со временем исчезают.

Добиться восстановления волосяного покрова, чаще всего, не удается, но интенсивное систематическое общеукрепляющее лечение помогает существенно замедлить процесс облысения.

Лечение алопеции

Основным условием в успешном лечении алопеции всех видов является устранение неблагоприятного психологического фона, нарушений функций пищеварительного тракта, почек и печени, нервной и эндокринной систем, очагов хронической инфекции, глистной инвазии и других факторов, способствующих развитию заболевания.