Главная · Болезни уха · Аденовирусная инфекция: как бороться с аденовирусом? Симптомы и методы лечения аденовирусной инфекции у детей Лечение аденовирусной инфекции.

Аденовирусная инфекция: как бороться с аденовирусом? Симптомы и методы лечения аденовирусной инфекции у детей Лечение аденовирусной инфекции.

Аденовирусы – распространенные источники вирусных инфекций, распространяющихся в осенне-зимний период. Аденовирусная инфекция, в отличие от других ОРВИ, поражает не только дыхательные пути, а также роговицу глаз и внутренние органы. Поэтому заболевания, вызванные аденовирусами, требуют особого внимания и тщательного лечения.

Что такое аденовирусная инфекция (аденовирус)?

Аденовирусная инфекция – инфекционное заболевание, вызванное ДНК-содержащими вирусами, относящимися к семейству Аденовирусов. Заболевание сопровождается острыми катаральными симптомами, тяжелой интоксикацией и проявлениями конъюнктивита.

Обнаружено более сотни видов аденовирусов, половина из которых способна вызывать инфекцию у людей. Они разделены на 7 групп, включающих в себя различные серотипы. Каждый из серотипов способен вызывать определенные виды заболеваний.

Самые распространенные формы:

  1. Респираторные инфекции ( , бронхиолит, пневмония) вызывают преимущественно 1,2,4,5 и 6 серотипы вирусов. Встречаются также часто, как .
  2. Фарингоконъюнктивальную лихорадку вызывают 3, 4 и 7 серотипы вируса.
  3. Эпидемический кератоконъюнктивит чаще вызывает вирус 8,19 и 37 серотипа.
  4. Острый геморрагический цистит провоцируют аденовирусы 11 и 21 серотипа.
  5. Гастроэнтерит преимущественно развивается при заражении 40 и 41 серотипами. Как и энтеровирусы чаще поражает детей, посещающих детские дошкольные учреждения.

Аденовирусы очень заразны и быстро распространяются в кругу одного коллектива. Аденовирусная инфекция у взрослых менее распространена, чем у детей. Чаще всего взрослый пациент заражается от своего ребенка, принесшего инфекцию из детского сада или школы.

Этиология и патогенез

Возбудитель аденовирусной инфекции – вирус, который впервые был выделен из гипертрофированных лимфоидных тканей, расположенных в носоглотке у детей. Аденовирус покрыт белковой оболочкой, способствующей прикреплению к клеточным мембранам и внедрению ДНК вирусов в клетки. Капсидная оболочка защищает вирусы от повреждений механического и химического характера. Это придает высокую устойчивость вирусным частицам к температурным перепадам и воздействию большинства дезинфицирующих веществ.

Выделяют два пути передачи инфекции:

  • воздушно-капельный;
  • фекально-оральный.

Проникая в лимфу, вирусы проникают к лимфатическим узлам, вызывая периферическую лимфаденопатию, реже – мезаденит. При распространении вирусов по организму развивается вирусемия, вызывающая выраженную интоксикацию и поражение внутренних органов.

Классификация аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция классифицируется по болезням, которые развиваются под воздействием возбудителя.

По МКБ-10 принято выделять следующие виды заболевания:

  1. A08.2 - Аденовирусный энтерит;
  2. A85.1 - Аденовирусный энцефалит (G05.1);
  3. A87.1 - Аденовирусный менингит (G02.0);
  4. B30.0 - Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом (H19.2);
  5. B30.1 - Конъюнктивит, вызванный аденовирусом (H13.1);
  6. B34.0- Аденовирусная инфекция неуточнённая;
  7. J12.0- Аденовирусная пневмония.

Инфекция способна протекать атипично – стерто или латентно. Стертая форма характерна для недавно переболевших людей, в чьей крови еще циркулируют антитела к вирусу. Латентная форма характеризуется отсутствием симптомов – диагностировать заболевание можно по четырехкратному анализу крови.

По тяжести клинических проявлений выделяют три степени:

  1. Легкая – слабая или отсутствующая интоксикация, температура тела до 38,5°С, выражается поражение верхних дыхательных путей или воспаление конъюнктивы.
  2. Средне-тяжелая – гипертермия в пределах 39-39,5°С, интоксикация проявляется слабостью, отсутствием аппетита, сонливостью, редко – тошнотой.
  3. Тяжелая – температура выше 39,5°С,тяжелая интоксикация. Нередко отмечается анорексия, мышечная слабость, заторможенность, судороги. Чаще возникает у детей с вирусной пневмонией или пленочным конъюнктивитом.

Аденовирусная инфекция по характеру делится на гладкое и негладкое течение. Для негладкого течения характерно развитие осложнений, присоединением вторичной – чаще бактериальной – инфекции, и обострением хронических заболеваний.

Инкубационный период аденовирусной инфекции

Инкубационный период аденовирусной инфекции колеблется от 4 дней до 2 недель. Чаще всего с момента заражения проходит неделя – этого времени достаточно для распространения вирусов по органам дыхания.

Аденовирусная инфекция у детей имеет меньший срок инкубации. У часто болеющего ребенка с ослабленным иммунитетом заболевание может развиться уже на 2-3 сутки. Также вирус быстро размножается у пожилых людей с хроническими заболеваниями. Именно они и дети раннего возраста находятся в группе риска заражения и развития осложнений.

Симптомы аденовируса у взрослых

Симптомы аденовируса у взрослых зависят от того, какие типы аденовирусов участвуют в развитии болезни.

Но можно выделить общие признаки, характерные для большинства проявлений заболевания:

  • гипертермия;
  • лихорадка, озноб;
  • длительный кашель;
  • воспаление и отечность носоглотки;
  • конъюнктивит;
  • обильные выделения из носа;
  • затрудненное дыхание;
  • уплотнение периферических лимфоузлов.

Изначально аденовирус поражает только слизистую оболочку носа и гортани, затем инфекция спускается ниже, вызывая фаринготрахеит, ларингит, бронхит и пневмонию. Заболевания сопровождаются мучительным сухим кашлем, через несколько дней переходящим в продуктивный. При бронхите и пневмонии появляются выраженные симптомы интоксикации, головные боли и отдышка.

При конъюнктивите наблюдается воспаление роговицы и конъюнктивы глаз. Появляется постоянное чувство инородного тела в глазах, боли, слезоточивость, повышенная чувствительность к свету. Роговица покрывается белесыми, сливающимися точками, что приводит к помутнению зрения.

Если аденовирусы вызывают энтерит, появляется жидкий стул, сопровождающийся общим недомоганием. В первые дни заболевания стул учащенный – до 6-10 раз в сутки, постепенно, при выздоровлении частота и консистенция стула приходит в норму.

Симптомы аденовирусной инфекции у взрослых при мезадените характеризуются приступообразными болями в области живота. Сопровождается лихорадочным синдромом, чувством тошноты, рвотой. Мезаденит часто сочетается с катаральными симптомами поражения дыхательных путей.

При своевременном и качественном лечении заболеваний, вызванных аденовирусной инфекцией, выздоровление наступает через 7-10 дней. Если присоединяются осложнения, то болезнь затягивается на 2-3 недели.

Симптомы аденовируса у детей

Симптомы аденовирусной инфекции у детей более выражены, чем у взрослых. Тяжелая интоксикация приводит к тому, что ребенок становится вялым, капризным, его мучают головные боли. Из-за отсутствия аппетита появляется сильная слабость, может развиться анорексия.

При ОРВИ, вызванном аденовирусами, у детей появляется сильная боль в горле, першение, сухой лающий кашель. Носоглоточные миндалины отекают, увеличиваются в размерах и выходят за небные дужки. На фоне инфекции у детей часто диагностируют острый аденоидит.

Заложенность носа сопровождается серозными выделениями, которые через несколько дней становятся слизисто-гнойными. Из-за нарушенного дыхания ребенок начинает плохо спать, становится бледным, а постоянно открытый рот приводит к пересушиванию слизистой оболочки горла и усилению першения.

Аденовирусная пневмония чаще поражает детей первого года жизни, вызывая сильный кашель, отдышку, высокую температуру. Такие же симптомы аденовируса у детей наблюдаются, если присоединяется вторичная бактериальная инфекция, на фоне которой развивается бронхит или вторичная пневмония.

Часто аденовирус у детей вызывает гастроэнтероколит и следующие симптомы:

  • интоксикация – головные боли, повышение температуры, слабость;
  • вздутие живота, повышенное газообразование;
  • полная потеря аппетита;
  • ощущение тошноты, рвота;
  • частая диарея с прожилками слизи или крови в кале;
  • резкие боли в области пупка;
  • обезвоживание;
  • потеря веса;
  • отрыжка, горечь во рту, изжога.

Внимание! Ребенок, больной аденовирусной инфекцией, имеет характерный внешний вид постоянно открытый рот, тяжелое дыхание, бледность кожных покровов, за исключение области вокруг глаз - веки отекают и краснеют, а глазные щели сужаются.

При воспалении конъюнктивы в глазах ребенка появляется сильная боль, жжение, повышенное слезотечение, снижение остроты зрения. При кератоконъюнктивите формируется инфильтрат желтого или серого цвета, на месте его образования роговица становится бледной и шероховатой. При присоединении бактериальной инфекции из глаз выделяются гнойные массы, которые после сна склеивают ресницы.

Температура

Температура при аденовирусной инфекции появляется на первые-вторые сутки после появления первых симптомов заболевания. У ослабленных детей высокая температура тела часто является первым признаком болезни – ребенок резко становится горячим в вечернее время, а на утро появляются более явные симптомы аденовирусной инфекции – кашель, насморк, сильная слабость.

Для аденовирусов не характерно длительное повышение температуры. Обычно высокая температура держится в течение 2-3 дней, затем следующие 2-3 суток держится в пределах субфебрильных показателей. Аденовирус у взрослых редко вызывает высокую температуру - большинство переносят инфекцию с температурой не выше 37,5 °С.
Диагностика

Диагноз «аденовирусная инфекция» устанавливается на основании сбора анамнеза, опроса пациента и оценки эпидемиологической ситуации. Иногда диагностика затруднена, так как некоторые проявления могут отсутствовать или, наоборот, преобладать, поэтому для точной постановки диагноза требуются лабораторные анализы:

  1. Общий анализ крови для выявления уровня лейкоцитоза.
  2. Биохимический анализ крови для выявления осложнений.
  3. Исследование мокроты выявляет возбудителя и его чувствительность к препаратам.
  4. Иммуноферментный анализ определяет уровень антител к аденовирусу.
  5. Иммунофлюоресценция более точно определяет специфические антитела.
  6. ПЦР-исследование выявляет ДНК вируса в мазке и крови пациента.

Признаки аденовируса очень похожи на многие , так при , и аденовирусной инфекции первые симптомы настолько похожи, что поставить правильный диагноз можно с помощью комплексного обследования.

Лечение аденовирусной инфекции у детей и взрослых

Лечение аденовирусной инфекции основываются на общих методах, присущих всем вирусным заболеваниям. Независимо от возраста пациента, требуется частое обильное питье, способствующее выводу токсинов и восполнению недостающей жидкости. Особенно важно соблюдать питьевой режим пациентам с воспалением кишечника.

Выздоровлению способствуют:

  • свежий воздух в комнате больного;
  • увлажнение воздуха;
  • полный покой, отсутствие физических нагрузок;
  • прием витамина С.

При аденовирусе лечение начинается с приема противовирусных и иммуностимулирующих препаратов, которые в индивидуальном порядке подбирает врач - терапевт, педиатр, ЛОР или инфекционист.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых включает в себя Изопринозин, Антигриппин, . Для облегчения самочувствия назначают препараты, комбинированного действия, снимающие симптомы: Терафлю, Ринзу, Колдакт.

Лечение аденовируса у детей основывается на приеме более безопасных препаратов. Детям назначают: , Афлубин, Гриппферон, Антигриппин Агри. Обязательно рекомендуют промывание и очищение носа, особенно малышам, которые еще не умеют правильно высмаркиваться.

Чем лечить аденовирус, чтобы улучшить самочувствие?

  1. Жаропонижающие препараты: , Миг.
  2. Сосудосуживающие капли: Називин, Ксимелин, Ринонорм.
  3. Спреи в горло: , Мирамистин, Ингалипт.
  4. Таблетки для рассасывания: Лизобакт, Стрепсилс, Аджисепт.
  5. Антигистаминные: Лоратадин, Фенкарол, .

Если аденовирус у детей или взрослых спровоцировал воспаление кишечника, врач назначает энтеросорбенты – Смекту, Активированный уголь, Полисорб. Для предотвращения обезвоживания необходимо принимать Регидрон до устранения симптомов.

Воспаление конъюнктивы лечится противовирусными средствами местного применения. Независимо от возраста назначают: Офтальмоферон, Офтан, Актипол, Флореналь, Бонафтон. Для предотвращения присоединения бактериальной инфекции рекомендуется промывать глаза раствором Фурацилина ли закапать капли, содержащие антибиотик – Ципромед, Сульфацил натрия.

Внимание! Антибиотик для внутреннего приема назначает врач, если присоединяется бактериальная инфекция, угрожающая развитием осложнений.

Народные средства

Нетрадиционные средства при аденовирусной инфекции показаны для ускорения выведения токсинов и укрепления защитных сил организма.

Какие средства можно использовать?

  1. На стакан воды взять 2 ст. ложки измельченной репы, кипятить на медленном огне 15 минут. Через час процедить и добавить стакан кипяченой воды. Пить по половине стакана 4 раза в сутки.
  2. В литре молока в течение часа на медленном огне кипятить 1 стакан овса. Процедить массу и добавить меда по вкусу. Выпивать в течение дня маленькими глоточками.
  3. Пить теплое молоко с добавлением сливочного масла и соды. Можно чередовать со смесью подогретого молока и щелочной минеральной воды.

Профилактика аденовирусной инфекции

Профилактика заражения аденовирусами основывается на укреплении иммунитета – закаливании, приеме витаминов и иммуноукрепляющих препаратов – настойки элеутерококка, эхинацеи, лимонника.

Что еще можно сделать?

  1. Мыть руки, обрабатывать овощи и фрукты.
  2. Не посещать бассейны с недостаточным содержанием хлорки.
  3. Не посещать общественные места в разгар эпидемий.
  4. Не контактировать с людьми, имеющими симптомы аденовируса.

Если один из членов семьи заболел, необходимо, чтобы он пользовался личными предметами гигиены и посудой, которые необходимо регулярно обрабатывать с дезинфицирующими средствами. Особенно важно обрабатывать детские игрушки, так как на них скапливается большое количество вирусных частиц.

Осложнения

Если отсутствует адекватное лечение или организм пациента ослаблен хроническими заболеваниями, то аденовирус может вызвать различные осложнения:

  1. Стеноз гортани.
  2. Бронхит, пневмония.
  3. Некроз стенок бронхов.
  4. Вирусная пневмония.
  5. Токсический шок.
  6. Нейроинтоксикация.

При выраженной вирусемии поражаются внутренние органы – печень, почки, селезенка. Возможно развитие гнойных аденом или геморрагического цистита. У пациентов с хроническими заболеваниями может развиться дыхательная или сердечная недостаточность, со всеми вытекающими последствиями. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо начинать лечение с первых дней болезни.

Информативное видео

Аденовирусная инфекция - это группа заболеваний, которые относятся к острым респираторным вирусным инфекциям и поражают слизистые оболочки носоглотки, верхних органов дыхания, глаз, лимфоидной ткани, кишечника. Аденовирусная инфекция сопровождается температурой, интоксикацией средней тяжести. Передается воздушно-капельным путем от болеющего человека или носителя.

Интересен тот факт, что вирус аденовирусной инфекции сохраняет свою жизнеспособность до 2 недель при температуре 21-25 градусов, устойчив при замораживании и может до 2-х лет сохранять активность в воде, имеющей температуру всего +4 градуса. Доказано, что эти вирусы погибают под воздействием ультрафиолетовых лучей и хлора. У человека не происходит формирование постоянного иммунитета к подобным заболеваниям, он может болеть повторно несколько раз.

Таким образом аденовирусная инфекция у человека проходит быстрее, если его комнату постоянно обрабатывать слабым раствором хлора и проветривать.

Аденовирусная инфекция МКБ имеет следующие коды:

  • Аденовирусная неуточненная инфекция – В 34.0.
  • Кератоконъюнктивит, вызванный аденовирусом – В 30.0.
  • Конъюнктивит, вызванный аденовирусом – В 30.1.

К разновидностям аденовирусной инфекции относится и грипп, парагрипп.

Кто больше повержен атаке этих вирусов?

Чаще всего аденовирусная инфекция встречается у детей. Наиболее восприимчивым возрастом к ней является возраст от 6 месяцев до 5 лет. Если ребенок на грудном вскармливании, иммунитет передается от матери и течение заболевания облегченное.

Возможно появление бактериальной флоры при этой инфекции, в этом случае происходит резкое снижение иммунитета из-за двойной атаки организма. У детей протекание болезни часто сопровождается пневмонией, могут возникать повторные волны болезни. В пожилом возрасте такими заболеваниями люди болеют редко.

Начальные проявления аденовирусной инфекции

При попадании вируса на слизистую оболочку начинается процесс его активного размножения, прикрепления к клеткам организма, формирование собственной ДНК. После созревания начинаются последовательные проявления заболевания, интенсивность зависит от иммунитета человека:

  • Сначала будет наблюдаться озноб, ощущение ломоты костей, боли ноющего характера в суставах, мышцах.
  • Затем повышается температура до значений 38-39 градусов.
  • Появляется заложенность носа с выделениями, иногда гнойными.
  • Миндалины увеличены, покрыты белым налетом.
  • Значительно увеличиваются лимфоузлы под челюстью и на шее.

Симптомы ларингофаринготрахеита при аденовирусной инфекции

Аденовирусная инфекция у взрослых протекает умереннее, чем у детей. Чем ребенок младше, тем ярче проявления болезни из-за восприимчивости их легочной ткани. К симптомам этой инфекции, поражающей верхние дыхательные пути, относят:

  • Боль или першение в горле.
  • Задняя стенка глотки отечная и покрасневшая при аденовирусной инфекции, фото такого горла отчетливо показывают, что это не ангина.
  • Миндалины значительно увеличены в размерах.
  • Появление кашля разного характера (вплоть до обструктивного бронхита).
  • При аускультации легких прослушиваются хрипы.
  • Возможна пятнисто-папулезная сыпь при аденовирусной инфекции.

Аденовирусная инфекция глаз, симптомы

Вместе с развитием болезни в верхних дыхательных путях могут воспаляться и конъюнктивы у трети всех больных. У дошкольников болезнь протекает тяжело с пленчатыми конъюнктивитами, высокой температурой. Наблюдается интоксикация организма, увеличение лимфоузлов, в том числе паховых.

Аденовирусная инфекция у детей: сколько дней держится температура?

При размножении этих патогенных микроорганизмов в крови температура держится от 5 до 10 дней. Иногда она может повышаться умеренно до двух недель. Часто наблюдаются волнообразные скачки температуры при аденовирусной инфекции у ребенка. Она может несколько дней достигать высоких отметок, затем упасть, а потом опять подняться.

Осложнения при аденовирусной инфекции

Эта инфекция опасна особенно для маленьких детей до 3-х лет. У таких пациентов могут возникнуть осложнения уже на 3-й день, поэтому важно постоянно прослушивать легкие и в случае ухудшения состояния срочно обращаться за медицинской помощью.

К основным осложнениям относят:

  • вирусную пневмонию;
  • энцефалит;
  • приглушения тонов сердца (в редких случаях);
  • дисфункции кишечника;
  • отиты;
  • синуситы;
  • ложный круп;
  • поражение почек.

Лечение при аденовирусной инфекции

Чаще всего после правильно поставленного диагноза лечение горла при аденовирусной инфекции, кашля и заложенности носа происходит дома.

Питание

Специально сбалансированного питания при этой болезни не требуется. Важно не перегружать ЖКТ, особенно при поражении этой системы вирусами и если есть осложнения. Ребенку лучше давать жидкую еду для быстрого усвоения и минимальных затрат энергии организма на переваривание еды.

Лекарства

Особенно при хронической аденовирусной инфекции требуется применение медикаментов. Специалисты рекомендуют комплексное лечение для выведения инфекции из организма у детей и взрослых. Важно принимать следующие препараты:

  • Для повышения иммунитета, иммуностимуляторы: «Иммунфлазид» (сироп, нельзя принимать при аллергии), «Лаферобион» (важно соблюдать дозировку по возрасту, например, детям до года дают по 150000), для взрослых рекомендуют «Амиксин IС» (принимать 1,2,4 день болезни) и другие. Но не стоит забывать, что препараты на интерфероне принимаются определенный срок, а затем должен быть перерыв.
  • Препараты для горла аэрозоли: «Ингалипт», «Тантум-Верде», «Биопарокс», «Орасепт», таблетки: «Септефрил», «Лизак», «Фарингосепт» и другие. Они имеют разное действие, поэтому назначать должен врач.
  • Препараты для носа. Это такие распространенные лекарства, как «Хьюмер», «Аква Марис», «Но-соль», основанные на морской воде с йодом и цинком, а также «Виброцил», «Глазолин», «Санорин» и другие, которые сужают сосуды и предотвращают заложенность носа.
  • Препараты от кашля. В зависимости от характера кашля (сухой или влажный) врач может назначить отхаркивающие препараты или разжижающие мокроту.
  • Дисфункция кишечника лечится симптоматично наряду с приемом иммуностимуляторов.
  • Для лечения конъюнктивита у детей и взрослых применяются соответствующие лекарства по назначению специалиста.

Народные средства

Для больных важно помнить, что концентрация инфекции в крови дает более яркие клинические проявления. Это можно предотвратить с помощью обильного питья. Для этого подойдут витаминизированные компоты, чаи с малиной, смородиной, лимоном. Важно укреплять организм и насыщать витамином С, который повышает иммунитет. Для этого в пищу используют такие продукты, как лимон, лук, айву, грейпфрут, яблоки, болгарский перец. Эти методы дают эффект при сопутствующей медицинской терапии.

Аденовирусная инфекция: сколько длится заболевание?

Вирусы в организме живут от 7 до 14 дней при усиленном лечении. Если сопротивляемость организма снижена, и он не способен бороться с инфекцией, болезнь может продолжаться до 6 недель. Но при этом прогноз благоприятный, маленькие дети также быстро восстанавливаются после аденовирусной инфекции.

Симптомы



Возбудителем заболевания является содержащий ДНК аденовирус, который попадает в человеческий организм воздушно-капельным, контактным или алиментарным способом. Симптомы аденовирусной инфекции у детей и у взрослых проявляются по-разному.

Проявление заболевания у взрослых

Основные клинические признаки аденовирусной инфекции могут отличаться в зависимости от тяжести заболевания. Инкубационный период длится от суток до 2 недель.

Симптомы аденовирусной инфекции у взрослых проявляются в следующем порядке:

  • возникает боль в горле и сухость;
  • появляется усталость и слабость;
  • резко поднимается температура;
  • вследствие заложенности носа теряется обоняние.

Высокая температура не понижается 2-3 дня, достигая 39 ОС. Состояние больного может ухудшиться:

  • возникают болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • снижается аппетит;
  • увеличиваются миндалины;
  • воспаляется слизистая оболочка глаз;
  • усиливаются головные боли.

Аденовирусная инфекция у взрослых может протекать на фоне общей интоксикации организма, сопровождающейся следующими симптомами:

  • позывы к рвоте;
  • рвота;
  • диарея.

Такое течение заболевания требует незамедлительного лечения, иначе могут возникнуть осложнения:

  • пневмония;
  • отит;
  • гайморит;
  • почечная недостаточность.

Течение заболевания у детей

Аденовирусная инфекция у детей протекает волнообразно: сначала возникают первые симптомы, после их затухания проявляются новые.

Первые признаки аденовирусной инфекции:

  • температура тела выше 39 0С;
  • потеря аппетита;
  • покраснение и отечность небных миндалин;
  • частый сухой кашель;
  • увеличение лимфоузлов;
  • затрудненное дыхание и одышка.

Ребенок капризничает, его носовое дыхание затрудняется. В самом начале заболевания проявлением аденовирусной инфекции у детей являются жесткие хрипы. Сухой кашель, возникший в первые дни болезни, становится влажным.

На третьи сутки у детей может возникнуть конъюнктивит, сопровождающийся обильным гнойным выделением из глаз, слипанием ресниц, зудом и покраснением слизистой. У малышей до года заболевание протекает иначе.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей младше года:

  • диарея;
  • увеличение печени;
  • рвота.

У малышей могут возникнуть такие осложнения, как бронхит и воспаление легких.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых проводится в домашних условиях. Больному необходим постельный режим и отказ от физических нагрузок. Противовирусные средства обычно доктор не назначает. Лечение проводится симптоматическое.

Для снятия заложенности носа применяют сосудосуживающие капли. Температуру, не превышающую 38 0С, не снижают.

Пациенту рекомендуется теплое обильное питье, витаминные препараты. Для облегчения боли в горле назначают спреи и антисептические препараты местного действия. В случае осложнения заболевания проводится антибактериальная терапия.

Лечение аденовирусной инфекции у детей проводится по аналогичной схеме. Если состояние ребенка осложнилось поносом и рвотой, его госпитализируют.

Для лечения кашля назначают отхаркивающие препараты. Горло обрабатывают антисептиками, настоями ромашки, эвкалипта.

Для лечения конъюнктивита глаза промывают слабым раствором фурацилина, при осложненном состоянии применяют глазные мази и капли с антибиотиками.

Комнату, где находится больной, необходимо ежедневно проветривать.

Диагностика



Симптоматика аденовирусного заболевания во многом схожа с признаками обычной простуды, поэтому для четкого распознавания проводится дифференциальная диагностика аденовирусной инфекции с ОРВИ, гриппом, конъюнктивитами, дифтерией глаз и глотки, пневмониями, туберкулезом и инфекционным мононуклеозом. Однако окончательное подтверждение диагноза осуществляется:

    на основании последовательно возникающих клинических проявлений;

    на основании современных методов исследований и экспресс-диагностики.

Клиническими проявлениями считаются: лихорадка, заложенность носовых пазух, выделение обильного слизистого секрета из носовых ходов, увеличение регионарных лимфоузлов, воспаление слизистой оболочки век, сопровождающееся развитием гнойного процесса.

Современными и эффективными методами исследований можно считать:

    лабораторную диагностику: анализ крови и мочи;

    иммунофлюоресценцию (экспресс-диагностику);

    серологическая диагностика;

    вирусологический метод.

Лабораторная диагностика

Одним из методов исследования считается лабораторная диагностика аденовирусной инфекции. Для этого у больного берутся анализы крови и мочи. В гемограмме существенных изменений не наблюдается, количество лейкоцитов остается в пределах нормы. В начальном периоде заболевания можно наблюдать лимфопению, а также небольшой лейкоцитоз с нейтрофилезом. Однако картина крови не играет существенной роли при диагностике, поскольку не является специфичной.

Анализ мочи может показывать наличие в организме развитие воспалительного процесса, однако в большинстве случаев остается в пределах нормы. Он также как и анализ крови не является специфичным.

Иммунофлюоресценция

Реакция иммунофлюоресценции - РИФ позволяет выявить определенные антигены на основании обработки исследуемого материала, а именно соскоба со слизистой мочеполового тракта. Преимуществом данного метода является его простота и оперативность получения результата (в течение часа). Пределы точности составляют 60-80%, что требует проведения дополнительных исследований. Как правило, РИФ проводят в комплексе с другим методом – иммунной электронной микроскопией (ИЭМ) вирусов, обработанных специфическими антителами.

Серологическая диагностика

Для ретроспективного подтверждения наличия аденовирусной инфекции широко используется серологическая диагностика, которая проводится несколькими простыми и доступными методами:

ИФА – иммуноферментный анализ.

РСК – реакция связывания комплемента.

РТГА – реакция торможения гемагглютинации.

Исследуемым материалом для вышеперечисленных методов является сыворотка крови пациента, взятая из вены. Достоинствами данных методов исследования считается простота их проведения и возможность получения быстрого результата.

Вирусологический метод

Наиболее длительным считается вирусологическое исследование, которое предполагает использование вируса, взятого из соскоба конъюнктивы, носоглоточных смывов, а также фекалий пациента. При наличии аденовирусной инфекции анализы при вирусологической диагностике показывают высокую точность, однако ввиду сложности его проведения используется крайне редко.

Лечение



Не стоит при первых же симптомах аденовирусной инфекции применять агрессивное лечение, особенно если болеет ребенок. Молодой организм должен сам перебороть болезнь, тем самым обезопасив себя от риска заразиться в будущем: иммунитет к вирусу будет держаться на протяжении 8 – 10 лет.

Лечение аденовирусной инфекции у детей предполагает использование тех же методов, что и при других ОРВИ. При нормальном течении болезни госпитализацию не проводят. Исключением являются проявление осложнений и поражение вирусом грудничков, которым из-за отсутствия возможности выпивать нужное количество воды угрожает обезвоживание.

Жаропонижающие препараты дают, только если температура превышает 38,5°. Если температура не превышает 37,5° понижать ее не нужно. Во время лихорадки требуется соблюдать постельный режим, пить как можно больше воды, чая, теплых компотов и морсов, потреблять продукты, богатые витамином Ц (ягоды, кислые тропические фрукты, квашеные овощи).

Если температура превышает критическую отметку, то можно использовать физические методы лечения аденовирусной инфекции – охлаждение организма. На руки, бедра и шею, область печени (правый бок) прикладывают компрессы, намоченные холодной водой. Можно использовать обтирания уксусом – он быстро испаряется, охлаждая организм. Вопреки распространенному мнению, нельзя «кутать» больного, если его знобит – поднимающаяся температура требует охлаждения, а не подогрева.

Насморк лечат легким солевым раствором или каплями, сужающими сосуды. Больше 7 дней использовать их не рекомендуется, так как это вызывает дисфункцию слизистой носа.

Для восстановления слизистой носа, возобновления эпителия и клеток, которые вырабатывают антитела, эффективными будут физрастворы на основе морской воды, богатой микроэлементами, способствующие регенерации.

Лечение горла при аденовирусной инфекции – как преодолеть кашель?

Боль и першение в горле сопровождается кашлем. Лечить кашель следует, исходя из его типа. Сухой, как при фарингите, можно устранить теплыми отварами из «грудного сбора». Щелочные жидкости также будут полезны. Подойдет теплое молоко со щепоткой соды или подогретая минеральная вода.

При влажном кашле со слабым выделением мокроты назначают отхаркивающие средства. Если сухой кашель долго не проходит, то применяют препараты, его подавляющие. Эффективное лечение может прописать только профессиональный лечащий врач, поэтому не пренебрегайте визитом в лечащее заведение, чтобы исключить бронхит и прочие осложнения.

Антибиотики и противовирусные препараты для лечения горла при аденовирусной инфекции без назначения врача давать категорически не рекомендуется. Первые эффективны только против бактериальных болезней, которые могут возникать как осложнения после АВ. Противовирусные следует пить в исключительных случаях и только те, которые назначил ваш лечащий врач – разные группы вирусов чувствительны к разным действующим веществам.

Аденовирусная инфекция глаз: лечение конъюктива

Если осложнений нет и заболевание протекает спокойно, применяют глазные капли:

    на основе сульфацила натрия (20%)

    с дезоксирибонуклеазой (0,5%) в составе.

Из народных средств подойдет промывание глаз раствором ромашки и теплым чаем. Если конъюнктивит гнойный или с поражением роговицы, следует использовать однопроцентные мази гидрокортизона или преднизона. Они помещаются за веко, можно на ночь.

В целом победить вирус с максимальной пользой для иммунитета и минимальным ущербом для ребенка помогает индивидуальный и обдуманный подбор лечения. Поэтому не откладывайте визит к врачу.

Как лечить аденовирусную инфекцию у взрослых?

Все вышеперечисленные меры подходят и для лечения аденовирусной инфекции у взрослых. Желательно не переносить заболевание на ногах, а взять больничный и несколько дней провести в постели. Не стоит заниматься самолечением, и покупать разрекламированные медикаменты. Так, вы только навредите и затянете период выздоровления. Лучше сразу обратиться к доктору, который проведет диагностику и выпишет действенное лечение аденовируса.

Соблюдение диеты с преимущественно теплой и жидкой пищей (супы, каши, пюре) поможет выздороветь быстрей. Мясные блюда нужно временно исключить из рациона как дающие дополнительную нагрузку на почки.

Также помогут ингаляции. Этот метод хорош тем, что лекарственное средство, попавшее на слизистые оболочки дыхательных путей в виде аэрозоля, быстро всасывается и соответственно лечения аденовирусной инфекции у взрослых проходит быстрее.

Пожилым людям с хроническими болезнями дыхательных органов и с угнетенным иммунитетом часто назначают антибиотики широкого спектра для профилактики воспалительных процессов. Также действуют и при появлении тяжелых осложнений.

Профилактика аденовирусной инфекции у детей и взрослых

Специфических мер не предусмотрено. Достаточно будет соблюдения общепринятых санитарных норм и повышения резистивности организма при помощи приема витаминов и закаливания. Следует мыть руки после каждого визита в туалет и посещения мест скопления людей, общественного транспорта. В холодные сезоны одеваться по погоде и не переохлаждаться.

В особо опасный эпидемический период желательно ограничить пребывание детей в коллективе, так как там болезнь распространяется очень быстро через игрушки, книги и т. д. Помещения следует регулярно мыть с применением хлорсодержащих веществ и проветривать.

Особенно осторожным нужно быть людям с ослабленным иммунитетом. В профилактических целях принимают иммуноглобулин и препараты на основе лейкоцитарного интерферона.

Вся информация, изложенная выше, несет ознакомительный характер. Точно диагностировать и назначить действенное лечение может только профессиональный врач. Аденовирусная инфекция – заболевание опасное, осложнения после нее могут привести к тяжелым последствиям. Поэтому поход в поликлинику нужен непременно, особенно если заболел ребенок.

Лекарства



Врачами при аденовирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение, которое облегчает состояние больного: постельный режим, увлажнение воздуха, избавление от высокой температуры, отека слизистых, насморка, конъюнктивита. Эти меры также снизят риски осложнений, которые может дать аденовирусная инфекция. Препараты, применяющиеся для снятия симптомов, включают в себя те, которые снимают жар, боль и воспаление, облегчают носовое дыхание, снимают отек. Перечислим основные.

  • Жаропонижающие, содержащие парацетамол и ибупрофен, рекомендуют принимать при достижении температуры 38,5°C. Помимо снятия жара, эти средства устраняют или облегчают болевые ощущения (в голове, горле). У детей младшего возраста они применяются в виде сиропов и свечей. Врачи запрещают использовать для понижения температуры аспирин (ацетилсалициловую кислоту), так как это грозит ребенку появлением опасного заболевания – синдрома Рея.
  • Раздражение при конъюнктивите снимается с помощью различных капель на основе карбомера, дифенгидрамина или мазью с гидрокортизоном.
  • Для промывания носа применяют физраствор и средства на основе морской воды. Они способны разжижать густую слизь и облегчать ее выход. Если нос заложен, то врачи рекомендуют капли, сужающие сосуды слизистой. Маленьким детям закапывают эти средства из специальных флаконов с рассчитанной детской дозировкой.
  • Когда отек слизистых, в том числе носовых ходов, сильно выражен, назначают антигистамины внутрь. Это препараты на основе таких веществ, как лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, хлоропирамин, диментиден и т. д.

В настоящее время специфического лекарства, которое бы было направлено против аденовирусов, не существует. Врачами могут использоваться противовирусные препараты при аденовирусной инфекции, которые имеют комплексное воздействие (на основе интерферонов и других веществ). Для новорожденных они выпускаются в форме свечей. Однако некоторыми исследователями их эффективность ставится под сомнение из-за отсутствия широкой доказательной базы.

Так как аденовирусная инфекция переносится большинством населения в детстве с приобретением иммунитета, у взрослых лечение из-за присутствия латентной формы и частого отсутствия признаков проводится редко.

Предотвращение осложнений с помощью антибиотиков

Основным осложнением аденовирусного заболевания является присоединение бактериальной инфекции. В этом случае проводят лечение аденовирусной инфекции препаратами антибактериальной направленности во избежание тяжелых последствий (отит, синусит, пневмония, менингит, энцефалит). Врач при их назначении может руководствоваться двумя вариантами:

  • назначаются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, тетрациклины, фторхинолоны, макролиды);
  • выписывается антибиотик, направленный на конкретный возбудитель (который выявляется на основе результата анализов).

Стандартным правилом лечения вирусных болезней является ориентировка на симптомы: если через 3–4 дня у больного не наступает улучшение, это значит, что к основной инфекции присоединилась бактериальная и требуются антибиотики.

В тех случаях, когда у пациента подавлен иммунитет (вследствие ВИЧ-носительства, лучевой болезни, проведения терапии аутоиммунных заболеваний) врачи назначают их с первого дня заболевания – для предотвращения тяжелых осложнений.

Антибиотики при аденовирусной инфекции у детей, когда бактериальная болезнь уже вмешалась, назначаются педиатром: не все антибактериальные препараты, которые могут принимать взрослые, подходят детям (так, например, тетрациклины не используют до 8 лет), а дозировка должна соответствовать возрасту и тяжести состояния.

Народные средства



Народная медицина предлагает ряд вариантов борьбы с аденовирусом посредством лечебных трав и настоек, не прибегая к употреблению антибиотиков. Рассмотрим несколько наиболее популярных способов противостояния аденовирусной инфекции народными средствами.

Фитотерапия считается самым безобидным и сильнодействующим вариантом самолечения народными средствами. При возникновении симптомов проявления заболевания рекомендуется употреблять много согревающей жидкости:

    чай на травах (ромашка, календула) с добавлением меда;

    подогретое молоко с медом;

    настой с плодами шиповника, брусники, ягодами калины или земляники;

    горячие напитки из цветков липы, плодов калины;

    смесь цвета липы и бузины;

    заваренная трава горицвета летнего с добавлением меда.

К внутреннему применению относятся также многочисленные рецепты смесей на основе меда. Наиболее популярные методы лечения аденовирусной инфекции народными средствами – настои на меду, кагоре и листьях алое, выдержка которых должна быть не менее двух недель; коктейли из яичных желтков, масла и меда; теплые жидкости с луковым соком и медом. Среди часто встречаемых советов использование сока репы, а также настоя неочищенного овса с кипяченным молоком.

Безусловно, употребление подобных напитков не навредит здоровью, и, возможно, сумеет снять симптомы заболевания. Но искоренить аденовирусную инфекцию народными средствами на 100% без употребления дополнительных лечебных комплексов вряд ли получится.

Полоскание горла настоями трав при аденовирусной инфекции

Кроме известного многим традиционного способа полоскания горла солевым раствором с использованием разведенной в воде соды и йода, народные средства против аденовирусной инфекции содержат массу других рекомендаций:

    применение настоя коры дуба, календулы и зверобоя;

    использование настойки прополиса;

    полоскание растительными маслами;

    привлечение чайного гриба.

Курс лечения аденовирусной инфекции народными средствами нельзя проводить самостоятельно. Если вы планируете применять найденный в сети рецепт, проконсультируйтесь с врачом. Это позволит точно установить диагноз, назначить препараты и по возможности заменить их некоторыми из рекомендованных нетрадиционных советов.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Довольно часто детей и взрослых поражает аденовирусная инфекция. Лечение при этом не является специфичным, антибиотики не требуются, за исключением случаев присоединения бактерий.

Аденовирусная инфекция принадлежит к группе респираторных вирусных заболеваний. Инфекция поражает дыхательные пути, глаза, кишечник. Чаще всего от вируса страдают дети и подростки. В основном инфекция проявляется сочетанием таких патологий, как насморк, фарингит, конъюнктивит и повышенная температура. Для тех, кого поразила аденовирусная инфекция, лечение может быть как быстрым, так и затяжным. Какие средства применяют в борьбе с этим заболеванием?

При появлении первых симптомов инфекции нужно обратиться к врачу. Только он способен определить состояние больного и решить, как лечить аденовирусную инфекцию.

Если врач решит, что заболевание не находится в осложнённой стадии, он назначит местное лечение – то есть больному необходим будет постельный режим и строгий приём выписанных доктором препаратов. Если начались проблемы с глазами, обычно для них прописывают капли, например, раствор Сульфацила натрия. Для лечения гнойного конъюнктивита многие врачи советуют использовать 1% гидрокортизоновую мазь или преднизолон. Также необходимо принимать:

В некоторых случаях, если обнаружена аденовирусная инфекция, лечение может потребовать госпитализации. Происходит это, если заболевание находится в среднетяжелой или тяжелой фазе.

В таких случаях требуется усиление дезинтоксикационной терапии введением через капельницу дополнительных лечебных растворов. При развитии осложнений, спровоцированных вторичной бактериальной флорой, назначают антибиотики широкого спектра действия. Их выписывают также пожилым людям, страдающим от хронических проблем с дыхательной системы.

Как лечить аденовирусную инфекцию

Строго установленного алгоритма лечения этой болезни не существует, препараты при аденовирусной инфекции назначают по . Если заболевание проходит легко, обычно назначают:

  • капли и мази для глаз;
  • сосудосуживающие, соляные растворы и масляные капли в нос;
  • иммуномодулирующие средства;
  • средства от кашля;
  • витамин С и содержащие его продукты;
  • отвары из трав.

При осложнениях необходимо:

  • введение внутривенно препаратов, уменьшающих интоксикацию организма;
  • антибиотики.

Больному необходимо соблюдать постельный режим и диету. Рекомендуется ограничение в употреблении мясных блюд, соленого и острого. Важно помнить также об опасных последствиях самолечения. Особенно это касается антибиотиков, но даже такое привычное лекарство, как Аспирин, при некоторых инфекциях (к которым относится и аденовирусная), может вызвать опасные осложнения.

Противовирусные препараты

Противовирусные препараты необходимо принимать при развитии этих инфекций не для того, чтобы убить вирус. Их действие направлено на то, чтобы подавить размножение агента, активировать собственные противовирусные механизмы.

К эффективным противовирусным средствам в этом случае относятся:


Однако эффекта от приёма противовирусных препаратов не будет, если у больного есть нарушения в иммунной системе. В такой ситуации дополнительно назначают приём иммуномодуляторов и иммуностимуляторов.

Иммуномодуляторы

В качестве иммуномодулирующих средств назначают интерферон и препараты на его основе – Гриппферон, Кипферон, Виферон. Это средства, которые продаются в ампулах. Их нужно будет разводить водой по инструкции, и закапывать в нос.

Действенные при аденовирусной инфекции иммуностимуляторы:

  • Кагоцел;
  • Циклоферон
  • Изопринозин;
  • Имудон;
  • Имунорикс;
  • Анаферон – можно принимать детям от шести месяцев.

Природным иммуностимулятором считается эхинацея. Она продаётся в каплях, которые просто добавляют в чай.

Антибиотики общего и местного действия

Как уже было сказано, сразу после установления диагноза антибиотики не назначают. Чаще всего терапия аденовирусной инфекции вообще обходится без них. Их выписывают, только если было обнаружено присоединение бактериальной инфекции. Иногда педиатры рекомендуют принимать антибиотики детям во избежание осложнений. В любом случае антибиотики нужно подбирать индивидуально, в зависимости от симптоматики, возраста и личной реакции больного на препараты этой группы.

Чаще всего для борьбы с вирусами этого типа используют такие антибактериальные препараты:


Терапию антибиотиками важно дополнить применением препаратов с лактобактериями, чтобы избежать дисбактериоза.

Сосудосуживающие и противокашлевые средства

Лекарства для носа и горла назначают, отталкиваясь от конкретных симптомов. При насморке перед тем, как использовать приобретенные в аптеке капли, рекомендуется промыть носоглотку слабым солевым раствором на тёплой воде, аптечным раствором Аква-Марис.

Для того чтобы уменьшить отёк слизистой и в качестве антисептика можно использовать масляные капли Пиносол. Сильную отечность хорошо снимает такой препарат, как Ксилен. Но его нужно принимать достаточно осторожно, ввиду возможности привыкания. Популярные эффективные сосудосуживающие капли Називин.

Противокашлевая терапия включает в себя сочетание ингаляций изотоническим раствором, противокашлевых препаратов, например, сиропов, и отхаркивающих средств. В качестве последнего можно использовать отвар чабреца.

Для того чтобы вылечить кашель, обычно назначают такие препараты:

  • Синекод;
  • Гиделикс;
  • Амбробене;
  • Мукалтин.

Эффективным средством от кашля считается также Эреспал. Это лекарство, сочетающее в себе эффект отхаркивающего и противовоспалительного средств. Но проявляется его эффективность больше на том этапе, когда слизь отходит не в объемных количествах.

Фитотерапия

В качестве дополнительного лечения симптомов аденовируса можно использовать лекарственные травы. Вот несколько полезных рецептов для тех, у кого нет аллергии на включенные в них травы.

Исландский мох

2 ч. л. мха залить стаканом остывшей кипяченой воды. На медленном огне дать закипеть и сразу выключить. Отвар должен настояться полчаса, а затем его нужно отфильтровать. Принимать дважды в день по полстакана.

Горицвет летний

2 ч. л. травы залить стаканом остывшей кипячёной воды. Оставить настаиваться на 8, а лучше 10 часов, отфильтровать и добавить мед. Выпивать стакан на ночь.

Ромашка и календула

Измельчить листья смородины черной, плоды шиповника, цветы калины, ромашки и календулы. Смешать и столовую ложку залить стаканом кипятка. Настаивать 8 часов. Отфильтровать, капнуть масла пихты и промывать нос не меньше трех дней дважды в сутки.

Фитосбор

Для этого рецепта необходимо использовать:

  • 8 гр. травы золотарника;
  • 15 гр. шалфея;
  • 12 гр. яблоневого листа;
  • 10 гр. цветов боярышника;
  • 10 гр. листьев ореха грецкого;
  • 10 гр. листа лещины или фундука;
  • 10 гр. цветов бузины;
  • 10 гр. донника;
  • 10 гр. травы вероники;
  • 20 гр. корзинок татарника;
  • 20 гр. коры ивы.

Объединить травы, столовую ложку полученной смеси залить поллитром кипятка. Настаивать полчаса. Напиток, который получился, нужно выпить за сутки в 4-5 подходов.

Заключение

Лечение аденовирусной инфекции обычно заключается в постельном режиме и использовании противовирусных лекарств и средств от кашля, насморка и конъюнктивита (в зависимости от симптомов у конкретного больного). Присоединение бактериальной инфекции требует дополнительного назначения антибиотиков – Солютаба, Граммидина и др.

При ослабленном иммунитете необходимо принимать иммуностимуляторы. Если болезнь находится в тяжелой стадии, лучше не отказываться от госпитализации – в больнице смогут предоставить дополнительное лечение. Сколько принимать тот или иной препарат, должен решать исключительно лечащий врач.

– острый вирусный инфекционный процесс, сопровождающийся поражением дыхательных путей, глаз, лимфоидной ткани, пищеварительного тракта. Признаками аденовирусной инфекции служат умеренная интоксикация, лихорадка, ринорея, осиплость голоса, кашель, гиперемия конъюнктивы, слизистое отделяемое из глаз, нарушение функции кишечника. Кроме клинических проявлений, при постановке диагноза применяются серологические и вирусологические методы исследования. Терапия аденовирусной инфекции проводится противовирусными препаратами (внутрь и местно), иммуномодуляторами и иммуностимуляторами, симптоматическими средствами.

МКБ-10

B34.0 Аденовирусная инфекция неуточненной локализации

Общие сведения

Аденовирусная инфекция – заболевание из группы ОРВИ , вызываемое аденовирусом и характеризующееся развитием ринофарингита , ларинготрахеобронхита, конъюнктивита , лимфаденопатии, диспепсического синдрома. В общей структуре острых респираторных заболеваний аденовирусная инфекция составляет около 20%.

Наибольшую восприимчивость к аденовирусам демонстрируют дети от 6 месяцев до 3-х лет. Считается, что в дошкольном возрасте практически все дети переносят один или несколько эпизодов аденовирусной инфекции. Спорадические случаи аденовирусной инфекции регистрируются круглогодично; в холодное время года заболеваемость носит характер эпидемических вспышек. Пристальное внимание к аденовирусной инфекции приковано со стороны инфекционных болезней, педиатрии , отоларингологии , офтальмологии .

Причины

В настоящее время известно более 30 сероваров вирусов семейства Adenoviridae, вызывающих заболевание человека. Наиболее частой причиной вспышек аденовирусной инфекции у взрослых выступают 3, 4, 7, 14 и 21 серотипы. Серовары типов 1, 2, 5, 6 обычно поражают детей-дошкольников. Возбудителями фарингоконъюнктивальной лихорадки и аденовирусного конъюнктивита в большинстве случаев служат серотипы 3, 4, 7.

Вирионы возбудителя содержат двухцепочечную ДНК, имеют диаметр 70-90 нм и три антигена (группоспецифический А-антиген; определяющий токсические свойства аденовируса В-антиген и типоспецифический С-антиген). Аденовирусы относительно устойчивы во внешней среде: при обычных условиях сохраняются в течение 2-х недель, хорошо переносят низкие температуры и высушивание. Вместе с тем, возбудитель аденовирусной инфекции инактивируется при воздействии ультрафиолетовых лучей и хлорсодержащих дезинфектантов.

Аденовирусы распространяются от больных людей, которые выделяют возбудителя с носоглоточной слизью и фекалиями. Отсюда существует 2 основных пути заражения – в раннем периоде заболевания - воздушно-капельный; в позднем - фекально-оральный – в этом случае заболевание протекает по типу кишечных инфекций. Возможен водный путь заражения, поэтому аденовирусную инфекцию часто называют «болезнью плавательных бассейнов».

Источником аденовирусной инфекции также могут являться вирусоносители, пациенты с бессимптомными и стертыми формами болезни. Иммунитет после перенесенной инфекции типоспецифический, поэтому возможны повторные заболевания, вызванные другим серотипом вируса. Встречается внутрибольничное инфицирование , в т. ч. при проведении парентеральных лечебных процедур.

Патогенез

Аденовирус может проникать в организм через слизистые верхних дыхательных путей, кишечника или конъюнктиву. Репродукция вируса протекает в эпителиальных клетках, регионарных лимфатических узлах и лимфоидных образованиях кишечника, что по времени совпадает с инкубационным периодом аденовирусной инфекции. После гибели пораженных клеток вирусные частицы высвобождаются и проникают в кровь, вызывая вирусемию.

Изменения развиваются в оболочке носа, миндалин, задней стенки глотки, конъюнктивы; воспаление сопровождается выраженным экссудативным компонентом, что обусловливает появление серозного отделяемого из полости носа и конъюнктивы. Вирусемия может приводить к вовлечению в патологический процесс бронхов, пищеварительного тракта, почек, печени, селезенки.

Симптомы аденовирусной инфекции

Основными клиническими синдромами, форму которых может принимать данная инфекция, служат катар дыхательных путей (ринофарингит, тонзиллофарингит , ларинготрахеобронхит), фарингоконъюнктивальная лихорадка, острый конъюнктивит и кератоконъюнктивит, диарейный синдром. Течение аденовирусной инфекции может быть легким, среднетяжелым и тяжелым; неосложненным и осложненным.

Инкубационный период при аденовирусной инфекции длится 2-12 дней (чаще 5-7 дней), вслед за чем следует манифестный период с последовательным появлением симптомов. Ранними признаками служат повышение температуры тела до 38-39 °С и умеренно выраженные симптомы интоксикации (вялость, ухудшение аппетита, мышечные и суставные боли).

Поражение дыхательных путей

Катаральные изменения в верхних дыхательных путях возникают одновременно с лихорадкой. Появляются серозные выделения из носа, которые затем становятся слизисто-гнойными; затрудняется носовое дыхание. Отмечается умеренная гиперемия и отечность слизистой оболочки задней стенки глотки, точечный белесоватый налет на миндалинах. При аденовирусной инфекции возникает реакция со стороны подчелюстных и шейных лимфоузлов. В случае развития ларинготрахеобронхита появляется осиплость голоса, сухой лающий кашель , возможна одышка, развитие ларингоспазма.

Поражение конъюнктивы

Поражение конъюнктивы при аденовирусной инфекции может протекать по типу катарального, фолликулярного или пленчатого конъюнктивита. Обычно в патологический процесс глаза вовлекаются поочередно. Беспокоит резь, жжение, слезотечение, ощущение присутствия инородного тела в глазу . При осмотре выявляется умеренное покраснение и отек кожи век, гиперемия и зернистость конъюнктивы, инъецированность склер, иногда – наличие плотной серовато-белой пленки на конъюнктиве. На второй неделе заболевания к конъюнктивиту могут присоединяться признаки кератита .

Кишечная форма

Если аденовирусная инфекция протекает в кишечной форме, возникают приступообразные боли в околопупочной и правой подвздошной области, лихорадка, диарея, рвота, мезентериальный лимфаденит . При выраженном болевом синдроме клиника напоминает острый аппендицит . Лихорадка при аденовирусной инфекции длится 1-2 недели и может носить волнообразный характер. Признаки ринита и конъюнктивита стихают через 7-14 дней, катара верхних дыхательных путей – через 14-21 день.

Осложнения

При тяжелой форме заболевания поражаются паренхиматозные органы; может возникать менингоэнцефалит . У детей первого года жизни нередко развивается аденовирусная пневмония и выраженная дыхательная недостаточность . Осложненное течение аденовирусной инфекции обычно связано с наслоением вторичной инфекции; наиболее частыми осложнениями заболевания служат синусит , средний отит , бактериальная пневмония .

Диагностика

Распознавание аденовирусной инфекции обычно производится на основании клинических данных: лихорадки, катара дыхательных путей, конъюнктивита, полиаденита, последовательного развития симптомов. Методами экспресс-диагностики аденовирусной инфекции служит реакция иммунофлюоресценции и иммунная электронная микроскопия. Ретроспективное подтверждение этиологического диагноза проводится методами ИФА, РТГА, РСК. Вирусологическая диагностика предполагает выделение аденовируса из носоглоточных смывов, соскоба с конъюнктивы и фекалий больного, однако ввиду сложности и длительности редко используется в клинической практике. (раствора дезоксирибонуклеазы или сульфацила натрия), аппликации ацикловира в виде глазной мази за веко, интраназальное применение оксалиновой мази, эндоназальную и эндофарингеальную инстилляцию интерферона. Проводится симптоматическая и посиндромная терапия: ингаляции , прием жаропонижающих, противокашлевых и отхаркивающих препаратов, витаминов. При аденовирусной инфекции, отягощенной бактериальными осложнениями, назначаются антибиотики.

Прогноз и профилактика

Неосложненные формы аденовирусной инфекции оканчиваются благоприятно. Смертельные исходы могут отмечаться у детей раннего возраста в связи с возникновением тяжелых бактериальных осложнений. Профилактика аналогична предупреждению других ОРВИ. В периоды эпидемических вспышек показана изоляция больных; проведение текущей дезинфекции, проветривания и УФО помещений; назначение интерферона лицам, подвергшимся риску заражения. Специфическая вакцинация против аденовирусной инфекции пока не разработана.

Поражение аденовирусом может быть таких частей организма, как слизистая кишечника, глаз, дыхательных путей, лимфатических узлов. Инфекционные болезни такого вида чаще всего распространяются среди детских коллективов, так как именно малыши обладают пониженным иммунитетом. Также их можно встретить и у взрослых, но гораздо реже, а сталкиваются с ними в период весны и лета.

Опасна ли инфекция глаза: симптомы и осложнения

Некоторые называют это заболевание аденоидная вирусная инфекция, но это не совсем верно, так как есть разница в симптомах и возможных осложнениях. Стоит заметить, что у этой инфекции инкубационный период составляет 2 недели, причем бактерии могут переносить заморозку, однако они могут погибнуть под воздействием хлора и лучей ультрафиолета.

Передается вирус посредством воздушно-капельного пути.

Аденовирусная инфекция может возникать из-за почти 50 разновидностей возбудителя. Как только человек переболел такой инфекцией, организм вырабатывает иммунитет к вторичному заражению. Вторичная инфекция возможна, но только другим видом этого вируса. Вирус не страшен для такого места организма, как аденома, и проблемы чаще всего возникают глазные. Но, если их вовремя не лечить, то такие бактериальные инфекции могут принести немало осложнений, но такое встречается редко и только в особых случаях.

В виде осложнений, может быть:

  • Отит, который лечится флемоксином;
  • Бронхит, который невозможно устранить без антибиотика;
  • Синусит, для лечения которого нужны гомеопатические средства;
  • Гайморит;
  • Конъюнктивит гнойного и пленчатого вида.

В особенно тяжелом случае может быть поражение почек, нарушено функционирование сердечной мышцы, проблема с центральной нервной системой.

Симптомы аденовирусной инфекции у взрослых

Как при любой инфекции, аденовирусная может начать свое развитие в кратчайшие сроки. Все это сопровождается симптоматикой интоксикации, так как нарушается терморегуляция, присутствует головная боль, вялое состояние и сонливость. Какие симптомы могут проявиться при такой аденовирусной инфекции? Как правило, первые признаки могут проявиться на 3 сутки после заражения.


Этот период сопровождается симптомами в виде:

  • Слабости;
  • Головной боли;
  • Ринита;
  • Воспаления, зуда и слезотечения из глаз;
  • Болезненности лимфатических узлов;
  • Воспаления в области горла;
  • Высокой температуры до 39 ᵒС;
  • Гастроэнтерита.

Спустя сутки после проявления первых симптомов происходит повышение температуры практически до максимального уровня, а на фоне этого наблюдается ухудшение общего самочувствия. Дополнительно могут присутствовать признаки, напоминающие грипп и ОРВИ.

А именно, закладывает нос, кашель, боли в области горла, воспаляется полость мягкого неба.

По истечении 7 суток, развивается конъюнктивит, а также может быт инфильтрат на веках. То, какая будет специфика проявления болезни, напрямую зависит от того, какой вирус поразил организм, а также где именно происходит развитие проблемы. К примеру, симптом интоксикации может быть сильным или наоборот слабым. Стоит заметить, что и взрослые и дети жалуются одинаково, но у некоторых симптоматика, слишком смазанная, и установить точный диагноз можно только посредством специалиста и грамотно проведенной диагностики.

Лечение аденовирусной инфекции у взрослых медикаментозным способом

Специалисты из области медицины категорически запрещают осуществлять лечение симптомов аденовирусной инфекции, без предварительного осмотра, диагностики и консультации врача. В основном, используется именно медикаментозная терапия, однако нет такого специального препарата, способного моментально устранить эту проблему. Как правило, лечение направлено на то, чтобы удалить симптомы и подавить активность вируса.

В основном, врачи отдают предпочтение:

  • Иммуностимуляторам;
  • Антигистаминным препаратам;
  • Витаминным комплексам;
  • Жаропонижающим;
  • Средствам от диареи;
  • Обезболивающим;
  • Противокашлевым;
  • Отхаркивающим;
  • Назальным каплям.

Если есть подозрение на развитие осложнений или на то, что обострились хронические заболевания, особенно в области дыхательных путей, то нужно использовать антибиотики широкого спектра действия. Для того чтобы вылечить негнойный конъюнктивит? стоит воспользоваться глазными каплями, в частности дезоксирибонуклезом/сульфатом натрия.

Если диагностируется гнойный конъюнктивит, то следует выбрать мазь на основе Преднизолона.

В основном, достаточно недели для полного выздоровления, но при условии, что лечение будет соответствовать рекомендациям специалиста. Если вирусные клетки слишком сильно задержались в организме, то выздоровление может продлиться вплоть до 3 недель.

Инфекция глаз у взрослых: диагностика

Для того чтобы назначить действенное лечение, нужно обязательно отправиться к врачу, который в свою очередь дает направление на анализы, что позволит исключить наличие другой инфекции. В основном, используются стандартные исследования, но не желательно нарушать рекомендации врача относительно прохождения диагностики.


Требуется проведение:

  • Общего анализа крови и мочи;
  • Вирусологического исследования для осмотра слизистой в носу и горле;
  • Анализа ПЦР и ДНК аденовируса;
  • Электронной микроскопии.

Врач должен составить общую клиническую картину, чтобы понять то, какое состояние у пациента и назначить точное лечение. Обязательно нужны сведения о скачках температуры, о том, есть или отсутствуют специфические симптомы, общем состоянии.

При первых симптомах, желательно фиксировать данные об их яркости проявления, о том, какие происходят ухудшения и улучшения, а также нужно составить график температуры.

Аденовирусная инфекция очень тяжело дифференцируется, но без врача невозможно провести диагностику. Есть ряд профилактических мер, которые помогут предотвратить образование аденовирусной инфекции. Как правило, это целый комплекс, посредством которого повышается защита иммунитета. Обязательно соблюдение личной гигиены. Нужно исключить контакт с теми, кто уже заражен, причем даже если это не аденовирус, а просто ОРВИ. В период осени-зимы стоит пропивать витамины, правильно питаться и не забывать про одежду по сезону. Если есть хронические заболевания, то нужно проконсультироваться относительно того, как предотвратить их обострение.