Какие инвалидные коляски бывают. Размеры инвалидной коляски

Для некоторых людей кресло-каталка становится жизненной необходимостью. Чтобы облегчить непростую жизнь человека с инвалидностью, необходимо сделать правильный выбор, а не приобретать первую попавшуюся модель.

Прежде всего важно определиться, где будет использоваться механизм. Если больной основное время проводит дома, тогда имеет смысл приобрести домашнюю или универсальную коляску. В данной статье рассказывается, на какие параметры необходимо обращать внимание, выбирая инвалидные коляски для дома.

Классификация колясок

Инвалидные коляски бывают разных видов, исходя из места их применения:

Уличные предпочтительней использовать на улице. Они оборудованы колесами пневматического вида. Их целью является амортизация дорожных неровностей, скрадывание небольших толчков. Колесо данного вида похоже на велосипедное, состоит из камеры, которая накачивается, и покрышек, оснащенных различными протекторами. Обычно представлены черной цветовой категорией. Если возникает необходимость ее использования дома, то рекомендуется остановить свой выбор на литой шине, поскольку домашний пол имеет более гладкую поверхность по сравнению с улицей. Этот вариант не подходит для передвижения по уличным неровностям, но долговечен для домашнего применения.
Домашние имеют цельнолитые колеса. На их обод надевается резиновый ободок серого или белого оттенка, что позволяет не портить домашний пол. Если произойдет поломка, то предстоит смена всего колеса. Это не является проблемой, так как колеса на разные виды домашних колясок стандартные и всегда имеются в наличии.
Универсальные, которые могут использоваться на улице и дома.

Кроме того, невзирая на большой выбор моделей, конструкция для инвалидов бывает следующих видов:

Каталки, которые необходимы тем лицам, которые полностью утратили способность самостоятельно передвигаться и не в состоянии сами управлять конструкцией.
Коляски, которые используются больными, способными самостоятельно передвигаться. У них больше колеса, чем у предыдущего вида и технические возможности, позволяющие регулировать скорость движения, физическую нагрузку.

Особенности выбора

Выбирая инвалидную коляску, следует обращать внимание не только на ценовой фактор. Основными задачами данного приспособления являются обеспечение движения маломобильного человека, максимального комфорта и предусмотрение следующих нюансов:

физиологических особенностей больного (роста, размера одежды, веса);
глубины кресла;
высоты сиденья, подлокотников;
наличие дополнительных возможностей, например, механизма, оберегающего от опрокидывания изделия, регулирование высоты составляющих;
наличие электродвигателя. Данная функция не требует больших затрат сил, чем модели с рычажным приводом. Но она сильно влияет на удорожание модели;
грузоподъемность – важный фактор, который позволяет долго прослужить изделию;
возраст и состояние больного. Например, выбирая техническое средство для детей, необходимо более внимательно отнестись к возможности принять комфортное положение тела;
масса модели важна при наличии острых углов и мебели в квартире;
размер конструкции и дверных проемов, наличие межкомнатных дверей. Перед тем, как определиться с домашней инвалидной коляской, следует произвести замеры проемов. Затем останавливать выбор на габаритах изделия. Это позволит избежать непредвиденных обстоятельств при перемещении в пространстве;
где будет использоваться коляска.

Далее производится анализ критериев, в соответствии с чем делается выбор. Если коляска берется тяжелому больному, то стоит сделать выбор в пользу дополнительной оснащенности приспособлением для туалета. Что сделает ее наиболее удобной в применении.

На заметку: выбирая инвалидную коляску, следует обратить внимание на то, как происходит смена составных элементов.

Габариты больного

Домашняя инвалидная коляска подбирается под больного. Причем необходимо учитывать не только его вес и рост, но и размер одежды. Данный фактор допускает ориентирование по средней ширине механизма.

если у больного 48 размер одежды, то ширина коляски должна варьироваться от 38 до 40 см.;
при 48-50 размере ширина изделия должна быть в пределах 42 см.;
при 52-56 размере – 43 см.;
при 56-58 размере – 45 см.;
при 58-64 размере – 50 см.

Нельзя выбирать чересчур узкое сиденье, так как больной будет себя некомфортно ощущать. При слишком широком сиденье повышается шанс выпасть, поскольку задачей изделия является надежная фиксация инвалида. Лучше пользоваться 2-3 сантиметровым запасом на плотную одежду. Данный запас необходим, потому что у малоподвижного человека повышается риск набора лишнего веса.

Глубина сиденья

Важным параметром даже для домашнего использования считается глубина кресла. Под данным размером берется промежуток от края сиденья до спинки. Оценивая глубину кресла, важно понимать, что положение инвалида должно максимально облегчиться. Поэтому следует обратить внимание на следующее. Больной должен свободно перемещаться по сиденью, не должен скользить.

Вес человека должен равномерным образом распределиться по поверхности. Важно не допустить отечности тела, пролежней, нарушения кожного покрова. Чтобы выбрать детское или взрослое кресло, необходимо измерить, каково расстояние от колена до начала бедра и вычесть 5 см. При слишком большом размере сидения у больного напрягается седалище. При слишком глубоком кресле на кожном покрове под областью колен, возможно появление сыпи.

Размер подлокотников, сиденья

Чтобы лицам с инвалидностью было наиболее комфортно, необходим точный расчет высоты сиденья и подлокотников. Для этого берется мерка с больного: измеряется расстояние от колен до подлокотников, прибавляется 5 см. Получается необходимая пациенту высота сиденья. Чтобы понять, какая высота спинки необходима больному, следует измерить в сидячем положении расстояние от подмышек до поверхности сиденья и вычесть 10 см.

Для получения необходимого размера подлокотников важно измерить расстояние от поверхности кресла до локтей и прибавить 3 см. Кроме того, выбирая кресло-коляску для инвалидов, следует обратить внимание на возможность регулировать:

спинку;
подлокотники;
подножки.

В этом случае необязательно проводить измерения пациента, так как изделие можно настроить на необходимую высоту, исходя из особенностей пациента. Если неправильно подобрана высота инвалидной коляски, то можно провести регулирование при помощи ортопедической подушки. Ее приобретают отдельно, опираясь на необходимые параметры.

Дополнительная комплектация

Комнатные инвалидные коляски могут быть оснащены дополнительной комплектацией, которая влияет на удорожание покупки. Необходимым минимумом является наличие подлокотников и подножки. Подлокотники бывают:

фиксированного вида, который наиболее подходит для людей, имеющих нарушенную координацию движений. Они относятся к более устойчивому и прочному приспособлению;
нефиксированного вида, откидывающиеся и съемные. Данный вид предпочтительней для лиц, самостоятельно пересаживающихся с кровати на кресло, не прибегающих к помощи третьих лиц.

Подножка инвалидной коляски также бывает фиксированного и нефиксированного, поворотно-откидного вида. Все модели регулируются по высоте. Важно брать во внимание наличие откидывающейся спинки. Потребность быстрой смены горизонтального положения в вертикальное необходима для больных, которым сложно долго находиться в положении сидя.

Совет: чтобы комфортно двигаться в узких дверных проемах, лучше выбирать модели, отличающиеся минимальной длиной рамы и шириной сиденья.

К дополнительным функциям, облегчающим внедрение средства в повседневные будни, которые влияют на удорожание моделей, относятся:

наличие противооткидывающей системы;
складная рама;
регулируемый подголовник;
регулируемый размер между колесами;
регулирование наклона изделия;
оснащение конструкции ремнем;
наличие абдукционной и противопролежневой подушки.

Особенности электрической модели

У колясок с электроприводом возможно неодинаковое соотношение колес, что имеет свои свойства. Оснащенность маленькими передними колесами делает конструкцию более маневренной, которая может разворачиваться на месте. Ведущие колеса прижимаются весом больного и двигателем, тем самым снижая вероятность пробуксовки. Данные модели широко используются в домашних условиях.

Конструкциям, которые оснащены большими передними колесами, требуется больше места для разворота, они менее маневренны, могут использоваться в помещении, но не столь удобны. Имеются модели с пультом управления, регулирующим скорость и поворот изделия. Кроме того, следует помнить, что постоянное использование электрической инвалидной коляски приводит к ослаблению организма, снижает физическую активность пациента.

Чтобы не допустить ухудшение состояние больного, лучше чередовать электрическую модель с механической или нагружать организм физкультурой. Покупая коляску с электродвигателем, следует выбрать маленькие передние колеса.

Характеристики механической модели

Инвалидные коляски с ручным приводом могут приводиться в движение колесом, которое прикреплено параллельно основному. Разворот происходит за счет его прокрутки назад. Кроме того, имеется рычажный тип привода. Тогда конструкция приводится в движение за счет рычага.

Поворот происходит благодаря маленьким передним колесам и другому рычагу. Последний вид менее маневренный, сложней в управлении, больше весит. Поэтому наиболее подходящий вариант механического изделия в помещении – колесный.

Детские коляски

Выбирая домашнюю коляску для детей, следует учитывать их тип активности. Активные конструкции идеальны будут в школьных коридорах, спортивных залах. Они отличаются легкостью маневрирования. Приобретая изделие подвижному ребенку, лучше остановиться на данных моделях. Они позволяют поддержать форму, развить физические способности.

Коляски активного типа отличаются прочностью, способны выдержать экстремальные нагрузки. Одновременно с этим у них облегченное строение больших и маленьких колес. Этот вид наиболее подходящий для молодежной среды, так как отличается быстрой разборкой и сборкой. Для детского населения подойдут модели со съемными подлокотниками. Поскольку они будут наиболее удобны при пересаживании.

Однако, если у ребенка тяжелое заболевание, то необходим фиксированный вид, который надежно защитит от падения. Также рекомендуется рассмотреть регулируемую высоту подлокотников, так как данная конструкция нередко приобретается «на вырост». Необходимо избирательно подойти к выбору инвалидной коляски, поскольку неправильно подобранная конструкция может ухудшить состояние больного.

Чтобы подобрать оптимальный размер инвалидной коляски, нужно произвести предварительные измерения габаритов тела пациента, а также дверных проемов, ширины используемых пандусов. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация врача.

Чтобы подобрать наиболее подходящие размеры инвалидной коляски, необходимо учесть индивидуальные параметры пациента (рост и вес). Также следует обратить внимание на ощущения человека и его положение в кресле: поза должна быть удобной, посадка – прямой. Подробная инструкция по выбору представлена ниже.

Стандартные размеры колясок

Для принятия правильного решения учитывают не только сами габаритные размеры инвалидной коляски, но и среду, в которой она будет использоваться, т.е. ширину дверных проемов, пандусов, располагающихся рядом с входом в дом, магазин, поликлинику и т.п.

Обычно все эти показатели соответствуют максимально возможной ширине инвалидной коляски (68–70 см) и плюс 5–10 см зазора.

Стандартные габариты такие:

Высота 93–109 см.
Длина 110–120 см.
Расстояние между передними колесиками 65 см.
Ширина спинки 45 см.
Глубина сиденья (расстояние от переднего края до основания спинки) 40–45 см.
Высота подлокотников (от поверхности сиденья) 25 см.

Что касается ширины сиденья, оно должно подходить под размер одежды пациента с инвалидностью.

Таблица 1. Соответствие ширины коляски размерам одежды пациента

*К указанному размеру необходимо прибавить еще 2–3 см, чтобы учесть толщину зимней одежды.

Важно понимать, что приведенные габариты инвалидной коляски являются приблизительными. Выбор конкретной модели можно сделать только вместе с самим пациентом, с учетом его личных ощущений.

Размеры по ГОСТ

Параметры медицинских средств реабилитации зачастую регулируются на уровне государственных стандартов. В случае с инвалидной коляской следует обращаться к ГОСТ Р 50602-93, в котором предусмотрены такие стандартные показатели:

Высота H = 109 см.
Ширина между колесами B = 70 см.
Длина L = 120 см.

Указанные размеры во всех 3 случаях понимаются, как наибольшее расстояние между максимально выступающими частями (по высоте, ширине и длине). При этом габарит длины и ширины может быть увеличен в случае необходимости (до 175 см и 81 см соответственно). Такие инвалидные коляски изготавливаются для людей с избыточным весом, а также для пациентов с ампутированными конечностями.

Разновидности колясок по размерам

Существует несколько , в том числе и в зависимости от среды использования:

Уличные коляски: могут достигать до 120 см в длину и 70 см в ширину (имеется в виду ширина колес инвалидных колясок).
Домашние (комнатные) – до 110 см в длину и 67 см в ширину.

Уличные модели габаритные, поскольку ширина колеи у них больше (65–70 см). К тому же они оснащены более широкими колесами, изготовленными из литой резины, отличающейся высокой износостойкостью. Они подходят и для домашнего использования, если ширина проемов дверей позволяет беспрепятственно перемещать коляску.

Пошаговая инструкция по выбору модели

Подбор конкретной модели осуществляется в присутствии пациента.

Заранее следует измерить его рост и вес, а также ширину дверных проемов, пандусов и других технических сооружений, которыми будет пользоваться инвалид (проемы в лифте, ширина межкомнатных дверей в квартире и т.п.).

Шаг 1. Подбор по ширине

Для этого можно сориентироваться по сведениям, представленным в таблице, добавить к ним 5 см, чтобы стенки не давили на тело слишком плотно, а также 2–3 см для верхней одежды. Например, размер одежды пациента 48. Тогда ему подойдет модель с шириной сиденья 42 см + 5 см + 2 см = 49 см. При этом ширина колес инвалидной коляски остается стандартной – 70 см.

Если сиденье оказалось немного шире, и пациент чувствует себя в нем довольно просторно, это лучше, чем если оно будет уже. Если ширина инвалидной коляски по габаритам слишком большая, наблюдаются такие последствия:

человек сидит неуверенно;
тело слишком подвижно, есть риск опрокинуться на бок и даже упасть;
если пациент полностью или частично парализован, он может завалиться на 1 бок, интуитивно стремясь занять устойчивое положение; это приведет к тому, что тело занемеет, возникнет отечность.

Примечание! Слишком широкая спинка приводит к нарушению осанки и ухудшает самочувствие инвалида.

Шаг 2. Глубина кресла

Имеется в виду максимальное расстояние от основания спинки до передней границы сиденья (например, у колясок «армед» 40–41 см). Этот габарит имеет большое значение, потому что в норме вес пациента должен равномерно распределяться (в основном на ягодицы и бедра). В противном случае основное давление придется на седалищные бугры. Это приводит к ряду негативных последствий:

болезненные ощущения в пояснице;
пролежни;
нарушения чувствительности в коленях, на поверхности бедер;
ухудшение кровоснабжения ног;
быстрая утомляемость человека.

В идеале посадка должна быть достаточно плотной. Для этого нужно изначально провести замеры расстояния бедра. Пациент садится на ровную поверхность, а другой человек отмеряет расстояние от коленей до края бедра (по выступающей кости). От этого показателя нужно отнять 5 см – это и будет оптимальный размер инвалидной коляски по глубине.

Можно провести и такой тест: посадить человека в коляску так, чтобы спина плотно опиралась в кресло. Затем измерить расстояние от края сиденья до поверхности ноги – оно должно составить не более 7 см, т.е. 4 пальца в толщину. Если кресло окажется слишком глубоким, это приводит к различным нарушениям осанки. Если параметр будет недостаточно большим, инвалид рискует выпасть во время активного движения.

Примечание! Если не удается подобрать оптимальную глубину, ее можно отрегулировать с помощью специальной ортопедической подушки. Она устанавливается и фиксируется на боку – т.е. идет параллельно спинке модели.

Шаг 3. Высота сиденья

Расстояние от пола до поверхности кресла (высота сиденья) должна быть такой, чтобы человек сидел правильно – ноги в коленных суставах согнуты под прямым углом, спина идеально прямая. При этом человек чувствует себя максимально комфортно, не прогибается вперед или назад, поза правильная. Для определения показателя нужно измерить параметр ноги – расстояние от коленного сустава до стопы, затем прибавить 5 см.

Примечание! Отрегулировать правильную высоту можно и с помощью ортопедической подушки под попу, положив ее на центр сиденья.

Если изначально предполагается, что пациент будет пользоваться этим изделием, его размер также нужно учесть (вычесть разницу). При этом нужно понимать, что при посадке высота подушки уменьшается примерно в 2 раза.

Шаг 4. Высота спинки

Этот габарит имеет значение в основном для правильной осанки человека. Пациент должен опираться спиной на поверхность так, чтобы нагрузка на позвоночник была не слишком большой. В противном случае спина начнет затекать, а в долгосрочной перспективе возникает риск нарушения осанки. Для правильного выбора человеку следует сесть в коляску. Затем нужно измерить расстояние от внутренней поверхности подмышек до верхнего края спинки. Если оно составит примерно 10 см, такая модель оптимально подойдет инвалиду.

Если спинка окажется слишком высокой, спина будет чувствовать себя некомфортно, поскольку подвижность тела будет существенно ограничена. Если же, наоборот, спинка будет ниже уровня, позвоночник не получит нужной поддержки. В итоге пациент будет постоянно запрокидываться назад, и спина начнет быстро уставать.

Внимание! Если человек полностью или частично парализован, за параметром высоты нужно проследить особенно внимательно.

Шаг 5. Определение высоты подлокотников

Еще одна важная точка опоры – это подлокотники. Размер их высоты играет важную роль для общей устойчивости тела человека. Для правильного определения нужно посадить его в коляску и измерить высоту от поверхности кресла до локтей, прибавить к этому числу 2,5 см. Именно эта сумма и будет наиболее оптимальным габаритом.

На сегодняшний день практически у всех моделей предусмотрена возможность отрегулировать данный параметр, поэтому его можно подстроить под каждого человека.

Шаг 6. Вес пациента

Это тоже очень важный параметр, особенно в тех случаях, когда инвалид страдает избыточным весом. Максимальная нагрузка на изделие всегда прописывается в техническом паспорте. Поэтому нужно ориентироваться именно на этот параметр. При этом стоит приобретать модели с запасом веса: например, если масса человека 110 кг, лучше купить коляску, которая выдерживает до 120–125 кг.

Таким образом, выбор размеров инвалидной коляски по ширине, высоте и глубине нужно делать с учетом сразу нескольких габаритов, как самого пациента, так и технических устройств (проемов, пандусов). Если человек страдает заболеваниями спины, мышц, полностью или частично парализован, предпочтительно получить дополнительную консультацию врача.

Как правильно снять мерки с пациента для выбора подходящего кресла-коляски смотрите в видеоролике:

В настоящее время на рынке реабилитационной техники представлен широкий ассортимент инвалидных колясок, которые отличаются назначением применения, набором стандартных и дополнительных опций и, конечно, дизайном. Для начала нужно разграничить понятия «кресло-коляска» и «кресло-каталка». В кресле-коляске с ручным или электрическим приводом пациент перемещается самостоятельно, а в кресле-каталке его возит медсестра или опекун.

Инвалидные кресла-коляски с ручным приводом

Базовые кресла-коляски
Базовые инвалидные кресла-коляски различаются по весу, габаритам, материалам и могут быть оснащены различными типами подлокотников, подножек и колес.

Подлокотники
По типу регулировки подлокотники делятся на несъемные, съемные, откидные; а по форме - на удлиненные, ступенчатые и компромиссные. Несъемными подлокотниками оснащены инвалидные коляски с цельной рамой - монолитность конструкции делает такие коляски очень устойчивыми и долговечными. Откидные и съемные подлокотники открывают доступ к сиденью кресла-коляски, что значительно облегчает процесс пересаживания в кресло с кровати и обратно. Ступенчатые подлокотники добавляют коляске маневренности, позволяя подъезжать к различным препятствиям (например, к столу). На удлиненных подлокотниках руки располагаются с бóльшим комфортом. Тот же комфорт обеспечивают и компромиссные подлокотники , сочетающие в себе преимущества как удлиненных, так и ступенчатых.

Подножки
Выделяют три основные типа подножек: несъемные, съемно-откидные и съемно-откидные с ортопедической подушкой. Несъемные подножки являются частью монолитной рамы, однако их можно отрегулировать по длине с учетом роста пациента. В кресло со съемно-откидными подножками удобнее садиться, к тому же пациенту не всегда требуется две подножки (например, после ампутации одной ноги). Без подножек коляска значительно легче и занимает меньше места, что облегчает ее хранение и транспортировку. Съемно-откидные подножки с ортопедической подушкой могут изменять угол наклона и подниматься до горизонтального положения. Такое функциональное решение актуально, в частности, при переломе костей таза, когда согнуть ногу невозможно, поскольку гипс наложен от бедра до щиколотки. В таком случае подножки с ортопедической подушкой обеспечивают пациенту должный уровень комфорта. Разные типы подлокотников и подножек подбираются исходя из особенностей заболевания и связанных с ним потребностей инвалида.

Колеса
В зависимости от того, планируется ли использовать коляску на улице или только дома, можно выбрать колеса с надувными (пневматическими) либо с литыми шинами. Если частые прогулки не предполагаются, можно рассмотреть вариант с литыми колесами - долговечные и износостойкие, литые колеса почти не требуют ухода и в условиях домашнего использования служат очень долго. Стоит однако помнить, что если литое колесо лопается, его нужно заменять вместе с ободом. Если коляска будет активно использоваться на улице, в этом случае больше подойдут пневматические колеса , которые благодаря повышенному уровню амортизации сглаживают недостатки неровной поверхности и позволяют коляске ехать более мягко и плавно. Ухаживать за пневматическими колесами нужно так же, как за велосипедными, т.е. периодически подкачивать и при необходимости заменять. Если надувное колесо прокололось, можно заменить и камеру, и покрышку - замена обода при этом не требуется.

Вес и габариты
Вес и габариты инвалидной коляски зависит от типа кресла и от модели. В среднем базовые коляски весят 19 кг; коляски с облегченной рамой из алюминия – 15 кг, а прогрессивные спортивные модели - всего 8-15 кг. Ширина сиденья составляет 38-54 см и подбирается с учетом комплекции пациента. Существуют также инвалидные коляски с усиленной двойной рамой и расширенным сиденьем - такие модели обладают повышенной грузоподъемностью и рассчитаны на полных пациентов.

Рама
Рамы инвалидных колясок различаются материалом и особенностями конструкции. Основным материалом изготовления рам является сталь. Кроме того, используется алюминий (в случае с облегченными рамами) и хром. Конструкция рамы может быть как монолитной, так и складной. Коляску со складной рамой проще хранить и транспортировать, поскольку в сложенном состоянии она с легкостью помещается в любой багажник.

Материал
Сиденье и спинка кресла обтягиваются или кожзаменителем, или гигроскопичным материалом с мягкой подложкой. Кожзаменитель легко поддается санитарной обработке, что особенно актуально в больницах, где дезинфекция производится после каждого пациента, а также в домашних условиях, если у инвалида недержание. Благодаря дышащей поверхности и мягкой подложке гигроскопический материал обеспечивает высокий уровень комфорта при использовании кресла. Санитарно-гигиеническая обработка такого материала также предусмотрена.

Коляски с высокой спинкой
Если пациенту приходится проводить в кресле большую часть времени, можно рассмотреть вариант модели с высокой спинкой и ортопедическими подножками. Угол наклона спинки меняется вплоть до горизонтального положения, а подножки поднимаются вверх (до 90 градусов), так что пациент может принять то положение, в котором будет чувствовать себя максимально комфортно. Кроме того, высокая спинка позволяет уменьшить нагрузку на позвоночник и мышцы спины, сглаживая негативные последствия постоянного пребывания в положении сидя.

Рычажные коляски
В коляске с рычажным приводом можно самостоятельно преодолевать значительные расстояния, передвигаясь по относительно неровной поверхности. Рычажная коляска требует хорошей физической подготовки, в частности, развитой мускулатуры плеч и рук, и подойдет человеку, который хочет постоянно поддерживать себя в форме. Кроме того, существуют рычажные коляски, которыми можно управлять одной рукой - в этом случае рычаг расположен либо с правой, либо с левой стороны. Такая модель была разработана для пациентов с односторонними ограничениями функций тела.

Активные коляски
Активные коляски обеспечивают максимум мобильности и маневренности и позволяют людям с инвалидностью вести активный образ жизни. Развитая система регулировок, количество которых может доходить до 40, позволяет настроить активную коляску под конкретного человека с учетом его роста, веса и анатомических особенностей.

Спортивные коляски
Спортивные коляски используют профессиональные спортсмены-инвалиды. Все конструкционные особенности таких моделей определяются их функциональным назначением. Во-первых, спортивные инвалидные коляски весят гораздо меньше базовых моделей (8-14,5 кг). Легкость конструкции достигается за счет максимально облегченной рамы, малого диаметра передних колес, специально смоделированной спинки и минимальных (или отсутствующих полностью) подлокотников. Во-вторых, при изготовлении рам для спортивных колясок используются особо прочные материалы, которые позволяют коляске выдерживать колоссальные нагрузки. В-третьих, спортивные коляски всегда настраиваются точно под конкретного пользователя, поэтому изготавливаются исключительно на заказ.

Детские инвалидные коляски
Детские инвалидные коляски подбираются с учетом заболевания, возраста и физического состояния ребенка. Среди детских колясок также выделяют базовые и активные.

Коляски для детей с ДЦП
Инвалидные коляски для детей с детским церебральным параличом оснащены различными приспособлениями, обеспечивающими ребенку безопасное пребывание в кресле. Среди колясок данной категории выделяют коляски для дома и прогулочные коляски для улицы. Конструкция колясок для дома предусматривает полный набор опций, необходимых ребенку с ДЦП: легкая, но прочная спинка, фиксаторы головы, единая подножка, боковые фиксаторы, страховочные ремни и абдуктор, защищающий ноги ребенка от непроизвольного «винтового» скручивания. Прогулочная коляска для улицы имеет облегченную конструкцию, оснащенную страховочными ремнями, абдуктором и капюшоном. Внешне прогулочные коляски напоминают традиционные детские коляски, и это помогает родителям малышей с ДЦП избежать назойливых взглядов и вопросов.

Инвалидные кресла-коляски с электроприводом

Дизайн, размер и вес инвалидных колясок с электроприводом может сильно варьироваться (от миниатюрных скутеров до настоящих трансформеров с вертикализатором), однако неизменным элементом конструкции всех моделей являются аккумуляторные батареи, за счет которых осуществляется движение. Управляются электрические коляски встроенным в подлокотник джойстиком, который при необходимости может быть переставлен с правой стороны на левую. Инвалидные коляски с электрическим приводом способны на одной подзарядке проходить от 10 до 35 км и развивать скорость до 10 км/час.

Как правильно подобрать инвалидную коляску

Подбор – непростое действие, при котором следует учитывать множество составляющих, чтобы избежать дополнительной нагрузки на мышцы тела и возникновения болезненных ощущений.

В первую очередь перед выбором коляски следует получить консультацию лечащего врача.

Типы

Первичная классификация инвалидных кресел – их подразделение на 2 группы: кресло–каталки и кресло-коляски. Первые, из которых годны для частичного передвижения людей, утративших способность к управлению, вторые имеют большие колеса и предполагаются людям, способным справиться с передвижением в коляске и ее управлением самостоятельно.

Параметры выбора

При отдаче предпочтения той или иной модели стоит обратить внимание на характеризующие показатели:

место применения средства передвижения (в случае основного применения инвалидной коляски вне помещения стоит отдать предпочтение колесам, оснащенным пневмошинами с целью лучшей амортизации, минус которых – требование периодической подкачки и замены. Если предполагается применять ее в домашних условиях, то можно остановиться на литых шинах, т.к. пол – наиболее гладкая поверхность в сравнении с уличной дорогой. Данный вариант абсолютно не предназначен для передвижения по неровностям улицы, однако, является долговечным);
электропривод. Необходимая составляющая в случае, если ее предполагается использовать на большом расстоянии в течение дня. В зависимости от привода коляски бывают с рычажным приводом и электрические. Наиболее энергозатратный и бюджетный – первый вариант. Электрические бывают с электроприводом или на механике, первый вариант наиболее удобен, т.к. требует минимальных затрат сил, но он не бюджетный;
максимальная грузоподъемность – наибольший вес, который выдержит устройство без ущерба для себя;
масса инвалидной коляски. Данная характеристика важна, например, при необходимом переносе в случае отсутствия ;
подлокотники. На данную характеристику стоит обращать внимание, т.к. она важна при переходе в кровать или наоборот. Подлокотники могут быть съемными, откидными, регулируемыми или наоборот. Плюс подлокотников, которые есть возможность отсоединить от коляски – быстрота перехода из нее на другую поверхность, вариант же с подлокотниками, которые не являются съемными, хорош своими прочностными характеристиками и является надежнее предыдущего;
подножки инвалидной коляски. Данный параметр важен для поддержания удобства, например, для борьбы с отечностью. Существуют модели со съемными подножками, изменяющими наклон. Наиболее благоприятный вариант – модель с подножками, изменяющая высоту от земли, и обладающая возможностью поворота подножек для нахождения оптимального положения ног;
дополнительные ограничители, подголовник, высокая спинка. На данные параметры стоит обращать особое внимание в случае тяжелого болезненного состояния. Спинка кресла может откидываться, менять угол своего наклона;
возраст и физиологические особенности человека. К выбору коляски для ребенка стоит относиться наиболее внимательно, определяя оптимальную степень комфортного положения тела;
размеры коляски и размеры проемов помещения. После определения подходящей модели стоит не забыть сделать замеры проемов, чтобы на их основании выбирать габариты инвалидной коляски. Это производится для того, чтобы избежать возникновения непредвиденных обстоятельств при пространственном перемещении.

Габаритные характеристики инвалидной коляски, которым следует уделять особое внимание

характеристики сиденья (его ширина, высота и глубина);
высота спинки и подлокотников.

Вариант коляски необходимо выбирать согласно размерам тела человека.

Ширину сиденья инвалидной коляски стоит подбирать, основываясь на следующем соотношении:

420 мм – в случае предназначения коляски человеку, размер одежды которого 52 и меньше;
430 мм – размер одежды от 54 до 56;
460 мм – 56 – 58;
500 мм – размер одежды в диапазоне от 58 до 64 включительно.

Другой способ определения ширины сиденья коляски: измерить расстояние между двумя крайними точками тела, прибавить к этой величине 50 мм.

При неверном подборе оптимальной величины ширины сиденья могут побеспокоить такие проблемы, как давка на тело сиденья и минимизация двигательной активности, в положении сидя, сложности входа в проемные отверстия.

Для того, чтобы получить оптимальную глубину сиденья инвалидной коляски необходимо измерить расстояние от ягодичной мышцы до подколенного сгиба и вычесть из полученной величины показатель от 50 до 75 мм.

При неверном подборе глубины сиденья может произойти искривление позвоночника.

Величину высоты сиденья коляски следует вычислять путем прибавления к длине согнутой ноги 50 мм. При подходящем варианте высоты сиденья нагрузка на позвоночник будут минимальной.

Высоту, на которой расположены подлокотники коляски, получают путем прибавления 250 мм к расстоянию между сиденьем кресла и внутренним сгибом локтевого сустава. При неподходящей высоте подлокотников увеличивается нагрузка на тело и возникает риск падения.

Показатель высоты спинки кресла необходимо выбирать на основании физиологических способностей человека и степени подвижности тела, поэтому следует отдавать предпочтение вариантам со спинкой, изменяющей высоту.

Для вычисления данного показателя необходимо отмерить расстояние от сиденья инвалидной коляски до расположения подмышек человека, чтобы оптимизировать эту величину необходимо отнять от нее 100 мм. Правильно подобранная высота спинки стабилизирует положение тела, препятствует запрокидыванию головы и снижает нагрузку на шейный отдел позвоночника.

Негативные последствия неправильного выбора инвалидной коляски

Подойдя ответственно к выбору инвалидной коляски, можно не только подобрать наиболее комфортные условия для человека с ограниченными возможностями, находящего в ней, но и избежать возникновения ряда негативных последствий, к которым относятся:

возникновение некомфортных или болезненных ощущений (при выборе коляски неподходящих размеров), например, трение о тело, сложности с преодолением дверных проемов;
быстрый выход из строя коляски (при подборе средства, не соответствующего весу тела обладателя);
развитие постсиндромов вынужденной нетрудоспособности (при сидении в кресле в неудобной позе для тела).

Позитивные моменты правильного выбора

В противовес вышеприведенным характеристикам, при правильном выборе можно достичь оптимальных условий с учетом ограниченной активности, например:

облегчение процесса перемещения в пространстве, отсутствие болезненного трения тела о поверхности инвалидной коляски;
равномерное перераспределение веса тела;
отсутствие проблем с проходом дверных проемов.

Выводы

Главное на что следует обращать внимание при подборе варианта инвалидной коляски – это возраст человека, его физические способности и степень развития мышц тела. Также стоит заострить внимание на территории, по которой предполагается перемещаться в коляске.

Оптимально подобранный вариант инвалидной коляски поможет оптимизировать передвижение человека и сократить до минимальной величины нагрузку на мышцы тела. К тому же правильно подобранный вариант сократит затраты энергии на перенос в случае необходимости.

Основное правило любого производителя - габаритные размеры инвалидных колясок должны обеспечивать безопасность и комфорт пользователю. Эти параметры принимают в расчет проектировщики зданий и сооружений, конструкторы общественного транспорта, в противном случае средство передвижения станет для инвалида обузой, а не помощником.

Габариты инвалидного кресла: основные параметры по ГОСТу

Для отечественных производителей действует единый стандарт 1993 года. В нем установлены максимально допустимые параметры, обеспечивающие эргономику и удобство пользования:

длина (L) - расстояние по горизонтали от передней до задней выступающей детали - 1200 мм;
ширина (В) - горизонтальный отрезок между выдающимися по бокам точками (в разложенном состоянии) 700 мм;
высота (H)- измеряется от пола до высшей точки конструкции в вертикальной плоскости (1090 мм).

На такие же параметры ориентированы и зарубежные бренды, поскольку они считаются наиболее практичными.

Отличительные особенности техники

Габариты инвалидной коляски во многом зависит от ее назначения. Модели делятся на детские и взрослые, прогулочные, комнатные, для занятий спортом и танцами, в соответствии с чем отличаются размерами, шириной колес. Так, детская коляска кимба нео адаптируется по ширине и подойдет для детей различных возрастных категорий.

Как правило, комнатная коляска, должна свободно проходить в проемы, двери лифта, что достигается за счет компактности, небольшого диаметра и ширины колес. Спортивные конструкции обладают высокой устойчивостью к нагрузкам и возможностью регулировки ширины колесной базы. Для уличных колясок немаловажной является возможность преодоления препятствий, что также зависит от размера колес и их устройства. В зависимости от назначения также отличается вес. Самые легкие инвалидные коляски - спортивные (от 6 до 14 кг).

Ширина инвалидной коляски может определяться размерами одежды:

до 46 - 38-40 см;
48-50 - 42-43 см;
52-54 - 44-46 см;
после 54 - 44-46 см.

Чтобы установить, какая ширина инвалидной коляски нужна пользователю при ручном управлении, необходимо также учитывать зазор между стеной и ободом приводных колес. Для большегрузных и людей с ампутированными конечностями габариты инвалидной коляски по ширине увеличиваются до 81 см, по длине - до 175 см.

Правильно подобранные размеры с учетом габаритов пользователя, назначения и условий эксплуатации не будут стеснять движения и кровообращение пользователя.