Левокарнитин (L-карнитин): полезные свойства, особенности применения.

Левокарнитин – это витаминоподобное вещество, которое синтезируется в печени и почках из лизина и метионина. В некоторых случаях его выработка может быть недостаточной, и для восполнения его дефицита человеку может рекомендоваться введение определенных продуктов питания в ежедневный рацион или прием биодобавок, содержащих это важное для энергетического обмена вещество. По своему составу L-карнитин схож с витаминами группы В (его еще называют витамином ВТ или В11) и обладает целым рядом полезных свойств. Именно поэтому эта биодобавка стала весьма популярна не только среди врачей различных специальностей, но и среди диетологов и спортсменов.

В этой статье мы ознакомим вас с основными функциями Левокарнитина в организме, показаниями, противопоказаниями, побочными действиями, возможными взаимодействиями с другими лекарственными средствами и способами применения этой биодобавки. Эта информация будет полезна для вас, если вам назначен этот препарат или вы хотите задать вопрос своему лечащему врачу о необходимости его приема.

Немного истории

Впервые Левокарнитин был выделен из тканей мышц человека профессором Харьковского университета Р.П. Кримбергом и В.С. Гулевичем. Это открытие состоялось более 100 лет назад – в 1905 году. Первоначально выделенное вещество было названо «витамином ВТ».

Синтезировать L-карнитин искусственным путем ученые смогли только в 1960 году. И только в 1962 году была определена его роль в организме человека: способность транспортировать через внутреннюю мембрану митохондрий длиноцепочечные жирные кислоты.

Учеными был установлен и тот факт, что для естественного синтеза L-карнитина, который происходит в почках и печени, необходимы различные вещества: лизин, метионин, железо, витамины (В3, В6, В12, С) и ряд ферментов. При недостатке одного из этих составляющих Левокарнитин синтезируется в недостаточных количествах. В организме происходит нарушение многих . Для коррекции таких патологических изменений и была создана биодобавка L-карнитин.

Функции Левокарнитина

Левокарнитин полезен в период активного роста.

L-карнитин играет важнейшую роль в энергетическом обмене, транспортируя жирные кислоты в клетки. Попадая в митохондрии, жир сжигается, и организм получает необходимую ему энергию. Это витаминоподобное вещество способно выполнять и множество других задач.

Основные функции Левокарнитина:

Обеспечение зачатия и дальнейшего развития и роста плода. L-карнитин попадает в яйцеклетку вместе со сперматозоидом, и его наличие запускает генетические процессы синтеза Левокарнитина зародышем. В дальнейшем это вещество крайне необходимо для нормального роста будущего ребенка. Оно синтезируется всеми клетками плода и используется для образования энергии, которая необходима для нормальной жизнедеятельности плода. L-карнитин активно участвует в формировании и дальнейшем развитии вегетативной нервной системы, спинного и головного мозга будущего малыша.
Защита сердца и сосудов. L-карнитин способствует снижению уровня «вредного» в крови и предупреждает образование атеросклеротических бляшек в коронарных сосудах. Помимо такой защиты сердечно-сосудистой системы, это вещество выводит токсины из организма, что способствует нормализации обменных процессов в миокарде. В ходе многочисленных исследований было доказано, что курсовой прием этой биодобавки способствует улучшению состояния сердечной мышцы и повышает ее выносливость.
Снижение уровня холестерина. Как уже говорилось, L-карнитин способен снижать уровень «вредного» холестерина, и на стенках сосудов не образовываются атеросклеротические бляшки. Таким образом это витаминоподобное вещество может предупреждать сужение и закупорку сосудов и снижает риск развития или .
Ускорение сжигания жировой прослойки. L-карнитин транспортирует жирные кислоты в клетки и способствует образованию из них энергии. При дополнительном приеме этого витаминоподобного вещества процесс разрушения жировой ткани может существенно ускоряться. Именно поэтому L-карнитин является безвредным «жиросжигателем» и активно используется для борьбы с лишним весом.
Выведение из организма биогенных «шлаков». При окислении жиров и ксенобиотиков в митохондриях происходит накопление образовавшихся токсинов. L-карнитин способствует их выведению, и именно поэтому активно применяется для устранения алкогольной или лекарственной интоксикации.
Повышение стрессоустойчивости. Во время клинических испытаний было установлено, что Левокарнитин способствует повышению стрессоустойчивости, снижает чувство подавленности, уменьшает нейропатические боли и обеспечивает защиту нервных тканей от негативного воздействия амфетамина, глутамата и аммиака.
Усиление мозговой и физической активности. При клинических исследованиях было отмечено, что прием 2 г L-карнитина на протяжении полугода приводит к значительному повышению мозговой и физической активности. Принимающие эту биодобавку отмечали повышение выносливости, тонуса, настроения и улучшение самочувствия.
Анаболические функции. L-карнитин способствует не только быстрому устранению лишних килограммов, но и способствует более быстрому набору мышечной массы. Такое его свойство обусловлено тем, что он стимулирует обновление и образование новых мышечных волокон.
Улучшение остроты зрения и функций глаза. L-карнитин способствует повышению остроты зрения и приостанавливает развитие на 40%. Объясняется это тем, что это витаминоподобное вещество замедляет процессы дистрофического изменения сосудов сетчатки.
Улучшение качества спермы. L-карнитин входит в состав спермы и обеспечивает сперматозоиды достаточной двигательной активностью. Именно поэтому это витаминоподобное вещество входит в состав многих препаратов для лечения мужского бесплодия (например, в СпермаПлант, Спермактин и др.) и рекомендуется при сложностях с зачатием.

Вышеописанные свойства Левокарнитина используются для коррекции различных и эта биодобавка стала активно применяться во многих отраслях медицины и спорте. В большинстве случаев препарат хорошо переносится пациентами, т. к. не является чужеродным веществом для организма человека.

Показания и противопоказания

Показаниями к назначению L-карнитина могут стать такие ситуации и состояния:

значительные потери мышечной массы;
период восстановления после длительной болезни или тяжелой хирургической операции;
нарушения мозгового кровообращения;
необходимость профилактики атеросклероза;
дерматологические нарушения (например, аллергические реакции, и др.);
пожилой возраст;
необходимость облегчения состояния больного при ;
период активного роста;
ухудшение концентрации внимания и памяти;
необходимость повышения физической выносливости (например, во время активных подготовок к соревнованиям);
снижение аппетита;
патологии эндокринной системы;
заболевания органов пищеварения;
бессонница и тревожность (в сочетании с );
дефицит L-карнитина (например, вегетарианцам или людям, соблюдающим жесткую диету);
офтальмологические заболевания.

Несмотря на то, что Левокарнитин не является чужеродным для организма человека веществом, существует ряд противопоказаний для назначения этой биодобавки. К ним относят такие состояния:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
синдром рыбного запаха (триметиламинурия);
беременность или период лактации.

Возможность приема L-карнитина лучше всегда обсуждать с врачом. От самолечения этим препаратом следует воздержаться при таких заболеваниях:

гипертоническая болезнь;
заболевания периферических сосудов;
заболевания почек.

Побочные действия и возможные взаимодействия с другими лекарственными средствами

В большинстве случаев препарат хорошо переносится всеми пациентами. Побочные действия наблюдаются редко. Избежать этих возможных негативных реакций можно путем соблюдения всех правил по приему этого препарата, которые были рекомендованы врачом. Специалист сможет подобрать оптимальную дозу этой биодобавки и определит длительность ее применения.

В редких случаях L-карнитин оказывает такие побочные действия:

аллергические реакции;
нарушения пищеварения;
мышечная слабость (при уремии);
дискомфорт при введении в мышцу или вену.

При назначении Левокарнитина обязательно должно учитываться возможное взаимодействие этой биодобавки с другими лекарственными средствами:

анаболические препараты усиливают эффект L-карнитина;
липоевая кислота усиливает эффект L-карнитина;
вызывают накопление L-карнитина в тканях (кроме тканей печени).

О приеме вышеописанных препаратов необходимо обязательно сообщить врачу.

Форма выпуска

Выпускается препарат в различных формах

L-карнитин выпускается в таких формах:

сироп во флаконах для приема внутрь: 1 мл сиропа содержит 10 мг Левокарнитина и вспомогательные вещества (флаконы из темного стекла по 20, 50 или 100 мл);
таблетки: в 1 таблетке содержится 100 или 500 мг Левокарнитина, 30 мг витамина С и вспомогательные вещества (в ячейковых контурных упаковках по 10 таблеток, в картонной коробке по 3, 4, 5 и 8 контурных упаковок);
капсулы: в 1 капсуле содержится 250 или 500 мг Левокарнитина и вспомогательные вещества (по 60 или 150 штук во флаконах из полимерного материала);
раствор для инъекций: в 1 мл содержится 100 мг Карнитина хлорида и 1 мл воды для инъекций (5, 10 или 20 ампул по 2 или 5 мл);
раствор для внутривенного или внутримышечного введения: в 10 мл препарата содержится 1 г Левокарнитина, вода для инъекций и дополнительные компоненты (5 ампул по 10 мл).

Способ применения

Дозировка и длительность приема L-карнитина определяются индивидуально и зависят от возраста больного, диагноза и тех лекарственных средств, которые принимаются параллельно с этой биодобавкой.

Сироп

Сироп L-карнитин предназначен для приема внутрь и может приниматься независимо от времени приема пищи. Его желательно принимать в неразбавленном виде.

Обычно препарат в виде сиропа назначают в таких дозах:

взрослым – по 5 мл 3 раза в сутки;
спортсменам – по 15 мл (одноразово) перед тренировкой.

Длительность приема обычно составляет около 4-6 недель. После нескольких недель перерыва курс лечения может повторяться.

При назначении детям сироп L-карнитин дозируется в зависимости от возраста ребенка:

до года – суточная доза 8-20 капель;
1-6 лет – суточная доза 20-28 капель;
6-12 лет – суточная доза 2,5 мл.

Суточная доза должна разделяться на 2-3 приема. Длительность применения обычно составляет не более 30 дней. При необходимости курс лечения может повторяться через несколько недель.

Таблетки и капсулы

Выпускается в разных формах

Таблетки и капсулы L-карнитина предназначены для приема внутрь. При приеме их не следует разжевывать или делить. После проглатывания их запивают небольшим количеством воды. Дозировка определяется индивидуально.

Обычно препарат в виде таблеток или капсул назначают в таких дозах:

взрослые – 250-500 мг 2 или 3 раза в сутки;
спортсмены – 500-1500 мг (одноразово) перед тренировкой.

Длительность приема определяется индивидуально и в большинстве случаев составляет около 4-6 недель. Желательно, чтобы курс лечения составлял не более 6 месяцев.

Из-за неудобства дозирования таблетки или капсулы L-карнитина детям не назначаются.

Раствор для инъекций

L-карнитин для введения в мышцу или в вену выпускается в виде 10% раствора и назначается только в тех случаях, когда препарат не может применяться перорально (например, при травмах органов пищеварения или ротовой полости) или в острых периодах тяжелых болезней. Непосредственно перед введением каждые 100 мг препарата (т. е. 1 мл 10% раствора) разводят в 50 мл 0,9% раствора хлорида натрия (для введения в мышцу или в вену) или 5% раствора глюкозы (для введения в вену). При введении в вену препарат может вводиться медленно струйно (за 2-3 минуты) или капельно (не более 60 капель в минуту). Инъекции L-карнитина могут сопровождаться неприятными ощущениями или повреждением сосудов или мягких тканей.

Дозировка препарата определяется строго индивидуально. Обычно парентеральное введение L-карнитина назначается в таких дозах:

– 2 г одноразово после процедуры;
кардиогенный шок – 3-5 г в сутки (доза разделяется на 2-3 приема), вводится до выведения больного из шокового состояния, после этого назначается пероральный прием препарата;
инфаркт миокарда или – 3-5 г в сутки (доза разделяется на 2-3 приема) в первые 3-е суток, затем доза снижается в 2 раза;
острые нарушения мозгового кровообращения – 1 г в первые 3-е суток, 0,5 г в последующие 7 суток, через 10 дней курс лечения повторяют на протяжении 3-5 дней;
дефицит L-карнитина, подострый или восстановительный период после инсульта, дисциркуляторная энцефалопатия и другие поражения головного мозга – 0,5-1 г в сутки внутривенно или 2-3 раза в день внутримышечно на протяжении 3-7 дней, при необходимости курс может повторяться через 2 недели.

Особенности применения L-карнитина для похудения

L-карнитин может назначаться в составе комплексных мер при борьбе с ожирением. Следует помнить о том, что только прием этой биодобавки не приведет к утрате лишних килограммов.

Для похудения прием Левокарнитина должен выполняться таким образом:

2 г за полчаса до завтрака;
2 г за полчаса до обеда;
2 г за полчаса до ужина;
600 мг перед тренировкой.

В комплекс мер по борьбе с лишним весом, кроме приема L-карнитина, должны включаться такие мероприятия:

дробный прием пищи не менее 5 раз в день;
контроль калорийности ежедневного рациона;
сокращение количества углеводов и сахара;
потребление не более 50 г жиров в день;
прием белков из расчета 1 г белка на 1 кг веса;
отказ от алкоголя;
физическая активность с тренировками, длительность которых составляет не менее 25 минут (например, танцы, бег, аэробика, занятия на тренажерах, йога и др.).

L-карнитин в спорте

Интенсивные физические нагрузки почти всегда приводят к недостатку L-карнитина в организме, и именно поэтому эта биодобавка часто используется спортсменами, которые занимаются аэробными или анаэробными видами спорта. Необходимость в приеме этого препарата возрастает при необходимости повышения выносливости при интенсивных и частых тренировках (например, при подготовке к соревнованиям). Дозирование L-карнитина и длительность его приема должна определяться индивидуально для каждого спортсмена.

Эрдес С.И., Мацукатова Б.О.

(ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова)

L-карнитин (лат. levocarnitinum, англ. levocarnitine, левокарнитин, витамин B T) — природное вещество, родственное витаминам группы В. Карнитин был выделен из экстракта мышечной ткани В.С. Гулевичем и Р.З. Кримбергом в 1905 году, а в 1960 г. , был синтезирован Дж. Бремером .

L-Карнитин образуется в печени и почках из метионина и лизина. Основная метаболическая функция L-карнитина - это транспорт длинноцепочечных жирных кислот через митохондриальную мембрану. В митохондриях они подвергаются ß-окислению и дальнейшему метаболизму с образованием АТФ. Уровень синтеза АТФ зависит от поступления жирных кислот внутрь митохондрий. Ключевым участником этого процесса является L-карнитин. Жирные кислоты не способны самостоятельно проникать внутрь митохондрий, и L-карнитин выступает в роли челнока, переносящего их через мембраны. От содержания L-карнитина в клетках зависит эффективность энергетического обмена с участием жиров. Энергетическое действие L-карнитина благоприятно сказывается на состоянии печени, в результате чего печень усиливает свою дезинтоксикационную и белково-синтетическую функцию, увеличивается содержание в печени гликогена. Печень начинает более активно расщеплять молочную и пировиноградную кислоты, которые являются «токсинами усталости». Таким образом, L-карнитин, за счет снижения уровня молочной и пировиноградной кислот, способствует повышению выносливости, а также увеличивает двигательную активность и повышает переносимость физических нагрузок. За счет снижения накопления жира в тканях L-карнитин также может препятствовать развитию и прогрессированию атеросклероза .

В норме в организм человека L-карнитин поступает из мяса, рыбы, птицы, молока, сыра, творога. L-карнитин содержится во всех органах, особенно в больших количествах в тканях, требующих высокого энергетического обеспечения - мышцах, миокарде, мозге, печени, почках. Потребность в L-карнитине индивидуальна (обычно 200-500 мг в сутки для взрослого человека), а при умственных, физических и эмоциональных нагрузках, заболеваниях и функционально особых состояниях (стресс, беременность, кормление грудью, занятия спортом и т.п.) повышается в 4-20 раз . Эндогенный синтез у взрослого человека обеспечивает только около 10-25 % потребности организма в L-карнитине и требует участия витаминов С, В 3 , В 6 , фолиевой кислоты, железа, ряда аминокислот и ферментов . При дефиците хотя бы одного из компонентов может развиться недостаточность L-карнитина с её многообразными системными проявлениями .

Основные признаки дефицита L-карнитина - быстрая утомляемость, сниженная работоспособность, мышечная слабость, гипотония и гипотрофия, отставание физического и психомоторного развития, снижение школьной успеваемости, сонливость или раздражительность, нарушение функции сердца и печени, частые инфекционные заболевания - являются следствием развивающихся нарушений энергетического обмена и метаболизма липидов и связанных с ними расстройств других видов обмена веществ .

Недостаточность L-карнитина может быть вызвана различными причинами. Первичный дефицит связан с генетически детерминированным аутосомно-рецессивным дефектом L-карнитина, что проявляется резкой мышечной слабостью и гипотонией, тяжелой кардиомиопатией, жировой дистрофией печени и почек. Вторичный дефицит L-карнитина встречается гораздо чаще. Он может быть обусловлен:

Недостаточным поступлением L-карнитина с пищей — при нарушениях вскармливания, диетотерапии, парентеральном питании и др.;

Ограниченной способностью к биосинтезу L-карнитина — у детей раннего возраста, особенно недоношенных, с малой массой тела, страдающих гипотрофией;

Нарушением всасывания L-карнитина в желудочно-кишечном тракте, его потерей через почечный канальцы — при рахите, целиакии, муковисцидозе, болезнях почек;

Активным выведением с мочой конъюгатов L-карнитина с токсичными органическими кислотами — при наследственных органических ацидемиях, болезнях транспорта и окисления жирных кислот, энцефалогепатопатии Рейе (после приема салицилатов), у больных с эпилептическими синдромами на фоне лечения препаратами вальпроевой кислоты;

Высокой потребностью в L-карнитине, вследствие большой значимости в окислении жирных кислот для обеспечения необходимого уровня синтеза АТФ — при кардиомиопатии, фиброэластозе и других заболеваниях сердца;

Расстройствами тканевого дыхания и окислительного фосфорилирования — при митохондриальных болезнях (синдромах Кернса-Сейра, MELAS, прогрессирующей офтальмоплегии и др.).

Нарушения клеточного энергообмена, в том числе за счет недостаточности L-карнитина, ведут к широкому спектру клинических проявлений. Эти проявления зависят от степени вовлеченности в патологический процесс различных тканей и органов - от умеренного повышения утомляемости до тяжелых энцефалопатий и полиневропатий при поражении нервной системы, от умеренных нарушений ритма до дилатационных кардиомиопатий в кардиологии, от слабовыраженной мышечной слабости до грубых миопатических изменений в миологии. То же может проявляться и в других системах организма и, соответственно, представлять интерес для медицинских специалистов самых различных областей - неонатологов, педиатров, нефрологов, урологов, отоларингологов, пульмонологов, кардиологов, спортивных врачей, андрологов и др. Лечение метаболических расстройств - одна из сложных проблем современной медицины. 100 лет активного исследования метаболической роли L-карнитина «патогенетически» оправдывает его применение при различных патологических состояниях, как у взрослых, так и у детей, в том числе у новорожденных .

Уже более 25 лет L-карнитин применяется в спортивной медицине, в частности в профессиональном и любительском спорте, требующем длительных и интенсивных физических тренировок с максимальной нагрузкой, поскольку он повышает энергоснабжение организма, стимулирует утилизацию жира, сохраняет и укрепляет мышечную ткань. В спортивной практике L-карнитин зарекомендовал себя как хорошее не допинговое анаболическое средство, приводящее к увеличению силы и мышечной массы, увеличению усвояемости белка, витаминов и углеводов, повышению выносливости. Благодаря L-карнитину экономится запас гликогена, повышается выносливость во время тренировок и соревнований, значительно улучшается обеспечение клеток кислородом. Чем большее количество L- каpнитина находится в организме, тем большее количество разветвленных аминокислот (лейцин, изолейцин, валин) сохраняется в мышцах. Применение L-карнитина позволяет также проводить более длительные тренировки, как в спорте высших достижений, так и в фитнесе без заметного чувства усталости. Уже в 1980-е годы, выдающиеся атлеты практически во всех видах спорта с большим успехом применяли L-карнитин. Хотя L-карнитин повышает спортивную работоспособность, он не входит в список запрещенных веществ.

Помимо спортивной практики, мировая наука располагает обширным фактическим материалом о возможном применении L-карнитина при различных психоневрологических и соматических заболеваниях, острых и хронических состояниях, проведении хирургических вмешательств. Накоплен опыт применения L-карнитина для лечения сердечно-сосудистых, церебральных, андрологических заболеваний, синдрома недостаточного питания, сахарного диабета, миопатий, гиперлипидемий и гипертриглицеридемий, тиреопатий, коллагенозов и др. .

В обзоре Гороховской и соавт. показана роль карнитиновой недостаточности в развитии синдрома хронической усталости (СХУ). Основные проявления этой распространенной патологии представлены немотивированной выраженной слабостью, трудностью концентрации внимания, головокружением, сонливостью; большую роль играют дефицит макро- и микронутриентов, пищевая аллергия, чрезмерные психические и физические нагрузки, вирусная инфекция. С точки зрения физиологии, усталость наступает, когда в тканях исчерпаны энергетические ресурсы, и накоплены продукты катаболизма. Установлена четкая связь между уровнем L-карнитина в плазме крови и риском развития СХУ. Более того, обнаружено, что степень дефицита L-карнитина прямо связана со степенью выраженности симптомов СХУ. То есть чем меньше L-карнитина содержится в плазме крови человека, тем ниже его работоспособность и хуже самочувствие. Добавление в рацион L-карнитина (2г/сут) существенно ослабляет симптомы хронической усталости .

Результаты клинических и экспериментальных исследований при сердечно-сосудистых заболеваниях свидетельствуют об эффективности применения L- карнитина. В частности, отмечено уменьшение частоты сердечных сокращений (ЧСС) при физических нагрузках, удлинение времени нагрузки до развития стенокардии, уменьшение депрессии сегмента ST, увеличение среднего времени выполнения упражнений, уменьшение экстрасистол в покое и при нагрузке, снижение потребления сердечных препаратов (особенно нитратов). Назначение L-карнитина больным с острым инфарктом миокарда приводило к снижению аритмий и уменьшению зоны некроза, больным с кардиомиопатиями - к улучшению фракции выброса и фракции укорочения, больным с пороками сердца - к снижению дозы дигиталиса, снижению ЧСС, уменьшению отеков и одышки, увеличению диуреза .

В рандомизированных плацебо-контролируемых, клинических исследованиях показано, что наряду с увеличением концентрации L-карнитина в плазме терапия L-карнитином способствует значимому увеличению качества жизни больных, что подтверждалось уменьшением симптомов утомляемости после 12 и 24 нед. Важным фактом можно считать и отсутствие даже при длительном использовании каких-либо побочных эффектов при хорошей переносимости препарата .

По-видимому, наиболее убедительно выглядят работы об использовании L-карнитина у тяжелых больных, нуждающихся в гемодиализе . Так, в декабре 1999 г. Американская администрация по пищевым продуктам и лекарственным средствам (FDA) одобрила применение инъекционной формы L-карнитина для профилактики и лечения дефицита карнитина у больных с терминальной почечной недостаточностью на поддерживающем гемодиализе . В частности, для лечения вторичного дефицита L-карнитина, вызванного длительным гемодиализом, рекомендуется внутривенное введение L-карнитина. Несмотря на то, что при внутривенном введении в дозе 20 мг/кг массы тела уровень препарата в плазме значительно превышал физиологический, это, восполняя дефицит мышечных запасов карнитина, не приводило к негативным последствиям .

В последние годы большое внимание уделяются применению L-карнитина в педиатрии. L-карнитин необходим с самого начала жизни ребенка. Прием L-карнитина уже во время беременности положительно сказывается не только на состоянии матери, но и на развитии и жизнеспособности плода, улучшая работу легких и сердечно-сосудистой системы, в результате чего снижается вероятность возникновения синдрома внезапной смерти младенца. Период новорожденности отличается напряжением и дефицитом энергетического обмена. Нарушения энергетического обмена и карнитиновый дефицит значительно усугубляются в случае недоношенности, повреждения нервной системы, дыхательных расстройств, сердечно-сосудистой недостаточности, анемии и гипербилирубинемии. Поступление L-карнитина в организм грудных детей происходит с молоком матери или при искусственном вскармливании.

И.Л. Брин и соавт. проведено многолетнее исследование клинико-функциональных показателей развития 170 детей разного возраста (от первых месяцев жизни до 18 лет) с перинатальным неблагополучием в анамнезе и различными исходами поражения нервной системы при добавлении L-карнитина к комплексной общепринятой терапии. Дозу препарата подбирали индивидуально с учетом возраста и состояния ребенка. L-карнитин назначали с учетом физиологической суточной биоритмической активности в первой половине дня. Длительность курсов определяли по состоянию пациентов в каждом случае индивидуально, но не менее 1 мес. Обнаружено положительное действие L-карнитина в разных сферах нервно-психического реагирования за счет улучшения нейродинамических процессов, их активации, переключаемости и регуляции, что обеспечивает повышение устойчивости к физическим, интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам. Наиболее выраженное положительное действие препарата отмечено при длительном применении (несколько месяцев без перерыва), особенно в случаях повышенной истощаемости, психофизических перегрузок и при грубых органических поражениях нервной системы .

При патологической гипербилирубинемии новорожденных на фоне приема L-карнитина (60-150 мг/кг/сутки в течение 14-28 дней) в составе комплексной консервативной терапии отмечены достоверно более быстрое обратное развитие желтухи, увеличение среднесуточной прибавки массы, коэффициента усвоения белка и общего белка сыворотки крови в более ранние сроки, высокие темпы снижения непрямого билирубина в крови .

В исследовании Bonner C.M. и соавт. была показана эффективность парентерального введения L-карнитина недоношенным детям. У 43-х новорожденных с низкой массой тела определялись жировой обмен, потребность в питательных веществах, концентрация плазменного и эритроцитарного L-карнитина. Новорожденные, получавшие L-карнитин, имели более высокий уровень плазменного L-карнитина, чем дети в контрольной группе. Кроме того, вес новорожденных в основной группе превышал таковой в контрольной уже к концу второй недели .

В ходе мультицентрового проспективного исследования была оценена возможность применения L-карнитина для лечения кардиомиопатий у детей : 76 пациентов с кардиомиопатией лечились L-карнитином в сочетании с традиционной терапией, контрольную группу составили 145 пациентов, принимавших только традиционную терапию лечения сердечной недостаточности (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, мочегонные препараты). Длительность применения L-карнитина варьировала от 2 недель до 1 года и более. При этом оценивалась выживаемость, выраженность недостаточности кровообращения, динамика эхокардиографических параметров. В начале исследования пациенты, получавшие L-карнитин, были моложе, чем пациенты контрольной группы и имели худшие инструментальные и клинические параметры. В конце исследования в группе, получавшей L-карнитин, отмечены более низкие показатели смертности, лучшая динамика клинических и эхокардиографических показателей по сравнению с контрольной группой. Таким образом, в ходе этого исследование доказан благоприятный клинический эффект применения L-карнитина в комплексной терапии пациентов с кардиомиопатиями.

Azevedo V.M. и соавт. оценили действие L-карнитина на нутритивный статус и эхокардиографицеские показатели у детей с идиопатической кардиомиопатией . Дети с идиопатической кардиомиопатией были поделены на 2 группы: 1-я группа детей получала L-карнитин, 2-я - контрольная группа. В процессе исследования дети многократно взвешивались, им также проводилась ЭХО-кардиография. В результате исследования были достоверно доказано, что L-карнитин может быть использован как дополнение к питанию детей с идиопатической кардиомиопатией.

Отечественные педиатры также проводили исследования применения L-карнитина в лечении наследственных кардиомиопатий. В Московском НИИ педиатрии и детской хирургии были обследованы 75 детей с кардиомиопатиями, в возрасте от 2-х до 14 лет. Из них 30 больных с дилатационной кардиомиопатией, 26 больных с гипертрофической кардиомиопатией, и 19 - больных с митохондриальными синдромами: Кернса-Сейра (n=7), Барта (n=1), MELAS (n=2), MERRF (n=1), гистиоцитарной кардиомиопатией (n=1), карнитиновой кардиомиопатией (n=3), с органическими ацидемиями, сопровождаемыми кардиомиопатией (n=4). Дети были разделены на две группы. Дети основной группы получали L-карнитин в комплексе с традиционной терапией недостаточности кровообращения (дигоксином в сочетании с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента и мочегонными), дети контрольной - только традиционную терапию. В исходе группы не отличались по выраженности степени недостаточности кровообращения и показателям контрактильной способности миокарда. Доза L-карнитина составляла 50 мг/кг массы тела в сутки. Установлено, что через 6 месяцев дети, получавшие L-карнитин, имели достоверно меньшую степень недостаточности кровообращения и более высокие показатели фракции выброса. Результаты работы показывают, что метаболические нарушения, связанные с митохондриальной дисфункцией, являются важным патогенетическим аспектом развития кардиомиопатий. Установлено, что митохондриальная дисфункция при кардиомиопатиях поддается терапевтической коррекции. Применение L-карнитина для лечения кардиомиопатий позволяет улучшить функциональное состояние миокарда, способствует устранению сердечной декомпенсации, снижает показатели смертности .

В отделении наследственных и врожденных заболеваний Московского НИИ педиатрии и детской хирургии было обследовано 16 детей, страдающих различными формами наследственной патологии: в том числе митохондриальными синдромами Кернса-Сейра (3 ребенка) и Барта (1), нарушением окисления жирных кислот (4), изовалериановой ацидемией (1), синдромом Марфана (4) и аутоиммунным полиэндокринным синдромом I типа (3). Возраст больных колебался от 3 до 14 лет. Уровень L-карнитина в крови оказался низким у всех обследованных больных. Для коррекции дефицита L-карнитина у наблюдавшихся больных был использован L-карнитина. У всех больных L-Карнитин был применен в дополнение к основному лечению, и лишь при болезни Марфана данный препарат был использован в качестве монотерапии. Помимо оценки клинического статуса больных у 10 детей через 4 недели после назначения L-карнитина был осуществлен контроль за изменением уровня карнитина в крови, который показал достоверное его увеличение (в среднем в 3 раза). Увеличение уровня L-карнитина в крови сочеталось с улучшением состояния и самочувствия детей, снижением утомляемости, уменьшением выраженности миопатического синдрома, улучшением походки и координации движений, прекращением приступов метаболической декомпенсации .

У 52 детей от 2 до 16 лет с наследственными синдромами, сопровождающимися задержкой роста неэндокринного генеза (13 больных с остеохондродисплазиями, 9 с синдромом Шерешевского-Тернера и 30 детей с редкими наследственными заболеваниями - синдромы Нунан, Аарскога, Сильвера-Рассела, Рубинштейна-Тейби и др.), оценивали эффективность терапии комплексом препаратов, воздействующих на разные звенья биоэнергетического обмена. L-карнитин назначали по 20 мг/кг/сутки в течение 6 месяцев. В результате лечения уменьшилась выраженность клинических признаков заболеваний (повысилась толерантность к физическим нагрузкам, улучшилось психическое развитие, повысился темп роста у детей с редкими синдромами и у девочек с синдромом Шерешевского-Тернера) и биохимических нарушений (снизился уровень лактатацидемии, органической ацидурии, увеличилась активность лимфоцитов крови) .

Uzun N. И соавт. исследовали 51 ребенка с сахарным диабетом I типа для установления частоты периферической нейропатии с помощью электромиографии. Группе детей с выявленными патологиями проводилось лечение L-карнитином в дозе 2г/м 2 /сут в течение 2 месяцев. По истечении терапии детям вновь проводилась электромиография. Исследование показало, что раннее начало применения L-карнитина может быть более эффективным в лечение субклинической периферической и автоматической нейропатии .

Известны исследования применения L-карнитина среди детей с патологией мочевой системы. У 41 ребенка от 3 до 15 лет с гиперактивным мочевым пузырем проводили монотерапию L-карнитином в дозе 30-50 мг/кг в сутки в течение 1 месяца. Лечение было наиболее успешно при исходно нормальном объеме мочевого пузыря и у детей с его сниженной ёмкостью при отсутствии энуреза, максимальная инволюция патологических симптомов отмечена у пациентов до 5 лет . У детей 5-14 лет из экологически неблагополучного региона в комплексном лечении тубулоинтерстициальных нефритов применяли L-карнитин в дозах 20-30 мг/кг в сутки в течение 2 недель; отмечено достоверное снижение экскреции с мочой белков, лейкоцитов, эритроцитов, билирубина, оксалатов и кальция .

El-Metwally T.H. и соавт. обследовали детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа с целью выявления кардиоваскулярной патологии и дислипидемии. В течение 1 года обследуемые дети получали L-карнитин. В начале исследования и через каждые 2 месяца у детей определялись уровень плазменного L-карнитина, липидный профиль, маркеры окислительной нагрузки. Кроме того, детям проводилось эхокардиографическое исследование перед процедурой гемодиализа. В результате исследования было определено, что у детей с хронической почечной недостаточностью с длительным применением гемодиализа отмечается вторичная карнитиновая недостаточность, дислипидемия, окислительная нагрузка и сердечная недостаточность. Применение L-карнитина значительно повышает уровень плазменного карнитина, корригирует дислипидемию улучшает работу миокарда .

У часто болеющих детей, наряду с иммунной патологией, установлен дефицит энергообеспечения организма. Применение энерготропных препаратов, в том числе L-карнитина, у 10 часто болеющих детей с ЛОР-патологией способствовало, наряду с клиническим улучшением, нормализации показателей фагоцитарной активности нейтрофилов и активности ферментов энергообмена лейкоцитов крови . У 29 детей от 3 до 7 лет с частыми простудными заболеваниями и дисбалансом вегетативной регуляции при комплексном применении L-карнитина и пантогама в течение 1 месяца в 100% случаев отмечено улучшение вегетативной реактивности и восстановление ферментативной активности лимфоцитов (от 18 до 27 %) .

Использование L-карнитина у 12 детей 5-14 лет с атопическим дерматитом сопровождалось отчетливым положительным клиническим эффектом в виде удлинения периода ремиссии и уменьшения симптомов воспаления с нормализацией качественных и количественных характеристик гранул лимфоцитов .

Известны также исследования применения L-карнитина среди детей с психической патологией. В работах Н.К.Сухотиной и соавт. представлены данные о ноотропной активности L-карнитина при лечении детей с гиперкинетическими и неврозоподобными расстройствами. Авторы также считают L-карнитин препаратом выбора при психосоматических и невротических расстройствах с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, причем высокие дозы в течение 2-3 месяцев и более показаны для развития или восстановления утраченных вследствие органического поражения ЦНС функций, а поддерживающая терапия - при нестабильном состоянии с использованием небольших и средних доз .

В рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании обследовано 48 подростков, посещающих старшие классы школы . Они были разделены на 3 группы: 1-я группа получала L-карнитин; 2-я группа получала L-карнитин в сочетании с коэнзимом Q 10 ; 3-я группа получала плацебо. Длительность курса составила 4 недели. Всем подросткам перед началом лечения и после его завершения проведены клинические осмотры, кардиоинтервалография для объективной оценки состояния вегетативной нервной системы, цитохимический анализ активности ферментов лимфоцитов - сукцинатдегидрогеназы и лактатдегидрогеназы и психологическое тестирование по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина . В результате исследования установлено, что применение L-карнитина и коэнзима Q 10 оказывает положительное влияние на состояние здоровья подростков, учащихся старших классов. Все обследованные указали хорошую переносимость препаратов, повышение работоспособности и нормализацию сна, в ряде случаев (по мнению родителей) эмоциональную стабилизацию. В обеих группах, получавших изолированно L-карнитин или в сочетании с коэнзимом Q 10 , положительная клиническая динамика сопровождалась стабилизацией функционирования вегетативной нервной системы. В частности, на 19-20% увеличилось число подростков, имеющих нормальные параметры вегетативного баланса и механизмов вегетативной регуляции, что в 3 раза больше, чем в контрольной группе, получавших плацебо (7 %). По результатам психологического тестирования, выполненного по шкалам ситуативной и личностной тревожности Спилбергера-Ханина, выявлено более выраженное в результате приема L-карнитина снижение уровня реактивной тревожности по сравнению с личностной тревожностью. Данный факт указывает на вероятность влияния L-карнитина в первую очередь на ситуативные проявления психо-эмоционального статуса подростков.

В другом исследовании Коровиной и соавт. проведено изучение эффективности энерготропных препаратов L-карнитина, коэнзима Q 10 и их комбинации у 72 детей и подростков с вегетативной дистонией, имеющих неспецифические невоспалительные кардиальные изменения. При обследовании выявлены различные причинные факторы кардиальных изменений. Последние выражались электрокардиографическими нарушениями (по данным стандартной ЭКГ и холтеровского мониторирования), изменением морфометрических и гемодинамических показателей (по результатам эхокардиографии), а также низкой толерантностью к физической нагрузке. После курса лечения энерготропными препаратами получена позитивная динамика исследуемых параметров, наиболее выраженная на фоне комбинированной терапии. При низкой толерантности к физической нагрузке комбинированная терапия также оказалась предпочтительней. Результаты позволяют проводить адекватную терапию кардиальных изменений при вегетативной дистонии у детей и подростков .

В настоящее время появился новый препарат L-карнитина - Карнитон (ЗАО Аквион), выпускаемый в 2 формах - в виде раствора и таблеток,что позволяет подобрать удобные формы приема для детей разных возрастов.

Для детей 7-14 лет оптимально назначение Карнитона в форме таблеток (1/2 таблетки в день), так как это упрощает контроль приема, повышает удобство приема и комплаентность препарата. Каждая таблетка Карнитона содержит 500 мг L-карнитина в форме тартрата. Также Карнитон выпускается в виде 40 %-го раствора L-карнитина во флаконе-капельнице. Прием Карнитона в форме раствора теперь разрешен с 1 года. Для детей от 1 до 7 лет Карнитон в виде раствора более удобен, так как маленьким детям проще выпить жидкость, чем глотать таблетки. Перед применением Карнитон раствор необходимо растворить в небольшом количестве кипяченой воды, фруктовом соке или ином напитке.

Таким образом, накопленный клинический опыт применения L-карнитина свидетельствует о многообразных позитивных эффектах и позволяет считать его эффективным профилактическим и лечебным средством, пригодным для использования в терапии и педиатрии. L-карнитин может применяться у детей во всех ситуациях, когда организму необходима энергетическая поддержка: при повышенных умственных, эмоциональных и физических нагрузках как сопутствующая терапия при различных соматических заболеваниях, в периоде реабилитации после перенесенных заболеваний, а также с целью повышения иммунных резервов организма.

Литература.

Bremer J. - «Carnitine in intermediary metabolism. The metabolism of fatty acid esters of carnitine by mitochondria. Journal of Biological Chemistry», 1962, V. 237, 3628-3632.
Копелевич В.М. - «Чудо Карнитина», Москва, «Генезис», 2003, 80.
Кузин В.М. - «Карнитина хлорид (25 лет в клинической практике)», Российский Медицинский Журнал, 2003; Том 11, №10, 5-9.
«100 лет карнитину. От открытия к широкому применению» - "Практика педиатра", №3, 2006.
Fernando S. - «Carnitine Deficiency», 2006
«Карнитин и его значение в энергообмене».
Ключников С.О. - «Перспективы применения L-карнитина в педиатрии», Педиатрия, приложение Сonsilium medicum, №2, 2007, 143-146.
Lоster H. - Carnitin and cardiovascular diseases, Ponte Press Verlags-GmbH, Bochum, 2003.
Brass EP, Adler S, Sietsema KE et al. - Intravenous L-carnitine increases plasma carnitine, reduces fatigue, and may preserve exercise capacity in hemodialysis patients, Am J Kidney Dis, 2001, 37, 1018-1028.
Schreiber B, Lewis V. - Management of carnitine deficiency in ESRD patients undergoing dialysis: challenges and considerations, Dial Transplantat, 2001, 30, 207-212.
Goral S. - Levocarnitine and muscle metabolism in patients with endstage renal disease, J Ren Nutr, 1998, 8, 118-121.
Rizzon P; Iliceto S. - L-carnitine in the treatment of left ventricular dysfunction in post-infarction, Cardiologia, 1995, 12, 40, 12, Suppl 1, 41-43.
Брин И.Л., Дунайкин М.Л., Шейнкман О.Г. - Элькар в комплексной терапии нарушений нервно-психического развития детей с последствиями перинатальных поражений мозга, Вопр. совр. педиатр., 2005, 4 (1), 32-39.
Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Применение препарата элькар у новорожденных с малой массой тела при рождении, конъюгационной желтухой и транзиторными изменениями миокарда, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 23-28.
Петров В.И., Ледяев М.Я., Заячникова Т.Е. - Опыт применения препарата «Элькар» в практике неонатолога, Terra Medica, 2002, № 3, 43-45.
Bonner C.M., De Brie K.L., Hug G., Landrigan E., Taylor B.J. - Effects of parenteral L-carnitine supplementation on fat metabolism and nutrition in premature neonates, J Pediatr., 1995, 126 (2), 287-292 .
Helton E., Darragh R., Francis P., Fricker F.J., Jue K., Koch G., Mair D., Pierpont M.E., Prochazka J.V., Linn L.S., Winter S.C. - Metabolic aspects of myocardial disease and a role for L-carnitine in the treatment of childhood cardiomyopathy, Pediatrics, 2000, 06, 105, 6, 1260-1270.
Azevedo V.M., Albanesi Filho F.M., Santos M.A., Castier M.B., Cunha M.O. - The role of L-carnitine in nutritional status and echocardiographic parameters in idiopathic dilated cardiomyopathy in children, J Pediatr (Rio J), 2005, 81 (5), 368-372 .
Леонтьева И.В., Сухоруков В.С. - «Значение метаболических нарушений в генезе кардиомиопатий и возможности применения L-карнитина для терапевтической коррекции», Вестник педиатрической фармакологии и нутрициологии, № 2, 2006.
Николаева Е.А., Семячкина А.Н., Воздвиженская Е.С., Харабадзе М.Н., Новиков П.В. - «Коррекция недостаточности карнитина у детей с наследственными заболеваниями обмена веществ», Педиатрическая фармакология, 2003, №1, 4, 24-27.
Яблонская М.И., Новиков П.В., Сухоруков В.С., Николаева Е.А. - Педиатрическая фармакология, 2003, № 3, 44-49.
Uzun N., Sarikaya S., Uluduz D., Aydin A. - Peripheric and automatic neuropathy in children with type 1 diabetes mellitus: the effect of L-carnitine treatment on the peripheral and autonomic nervous system, Electromyogr Clin Neurophysiol, 2005, 45 (6), 343-351 .
Белоусова И.С., Вишневский Е.Л., Сухоруков В.С., Шабельникова Е.И. - Обоснование и эффективность применения L-карнитина в лечении детей с гиперактивным мочевым пузырем, Российский Вестник перинатологии и педиатрии, 2004, № 1, 51-55.
Кудин М.В., Федоров Ю.Н. - III Российский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2004, 278-279.
El-Metwally T.H., Hamed E.A., Ahmad A.R., Mohamed N.A. - Dyslipidemia, oxidative stress and cardiac dysfunction in children with chronic renal failure: effects of L-carnitine supplementation, Ann Saudi Med., 2003, 23 (5), 270-277 .
Семенов А.В., Шабельникова Е.И., Зиборова Н.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 474-475.
Ключников С.О., Накостенко Т.Н., Сухоруков В.С. - XII Российский национальный конгресс «Человек и лекарство», Москва, 2005, 409-410.
Клейменова Н.В., Пампура А.Н., Тозлиян Е.В. и др. - I Всероссийский конгресс «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва, 2002, 463-464.
Сухотина Н.К., Крыжановская И.Л., Коновалова В.В., Куприянова Т.А. - «Опыт применения ноотропов при пограничных психических расстройствах у детей», Психиатр. и психофармакотер, 2004, 6 (6), 298-301.
Ключников С.О., Ильяшенко Д.А. - «Эффективность Карнитона и Кудесана у подростков. Клинико-функциональное и психологическое исследование», Практика пед. Метаболич терапия, март 2009, 23-26.
Белоконь Н.А., Кубергер М.Б. «Болезни сердца и сосудов у детей», В 2-х т. Москва, 1987, том 1, 488.
Шабельникова Е.И. - «Морфо-функциональные характеристики митохондрий лимфоцитов у детей при различных формах недостаточности клеточного энергообмена», Автореф. дис., канд. мед. наук., Москва, 2005, 26.
Young A.J., Johnson S., Steffens D.C., Doraiswamy P.M. - «Coenzyme Q10: a review of its promise as a neuroprotectant», CNS Spectr, 2007, № 12, 62-68.
Shults C.W., Haas R.H., Passov D., Beal M.F. - «Coenzyme Q10 levels correlate with the activities of complexes I and II/III in mitochondria from Parkinsonian and nonparkinsonian subjects», Ann Neurol, 1997, № 42, 261-264.
Гороховская Г., Чернецова Е., Петина М., Зимаева Ю. - «Синдром хронической усталости» - Врач, 2009, № 1, 4-8.
Коровина Н.А., Творогова Т.М., Захарова И.Н., Тарасова А.А., Хрунова К.М. - «Эффективность энерготропной терапии при вегетативной дистонии с кардиальными изменениями у детей и подростков», Рос вестник пер. и пед, 2008, № 6, 21-29.

L-карнитин для детей:

L-карнитин детям. Польза и вред Л-карнитина для детей. Отзывы и инструкция по применению карнитина для ребенка. Как принимать, и нужно ли принимать L-карнитин для детей - читайте и узнавайте в данной статье.

Об эффективном и быстром похудении мечтают многие женщины. Для того чтобы добиться этой цели, дамы сидят на диете, занимаются фитнесом и пьют различные препараты. Быстрее сбросить вес при занятиях спортом помогает добавка Л-карнитин. Вещество абсолютно безопасно для здоровья и практически не вызывает негативных реакций. О том, как принимать Л-карнитин для похудения правильно, и пойдет дальше речь в статье.

Что представляет добавка для похудения?

L-карнитин - это аминокислота, которую человеческий организм вырабатывает естественным образом из лизина и метионина. На достаточную выработку этого вещества влияет содержание в организме белков.

В медицине карнитин применяют для лечения дистрофии миокарда, при снижении аппетита у детей и анорексии. Несмотря на то что Л-карнитин стимулирует аппетит, его часто используют для снижения веса, так как данное вещество активно воздействует на расщепление липидов, хотя и не сжигает жир. Достаточно выпить 1000 мг препарата перед физической нагрузкой, и энергетический обмен веществ значительно возрастет, что способствует более быстрому сжиганию подкожного жира. L-карнитин без физической активности неэффективен в похудении, так как он не сжигает жир, а лишь доставляет липиды в места их «обработки».

Как принимать Л-карнитин для похудения, подробно расскажет тренер в фитнес-зале. Именно там препараты на основе данного вещества рекомендуются спортсменам и желающим похудеть, ведь после продолжительных тренировок многие испытывают недостаток карнитина.

Формы выпуска Л-карнитина

Сколько Л-карнитина принимать для похудения нужно, чтобы был эффект, подробно расскажет инструкция к препарату. Все средства производят в форме:

жидкости;
таблеток;
порошка;
капсул.

Вещество в форме жидкости усваивается быстрее остальных форм, но, как правило, содержит много добавок и стоит дороже препаратов в таблетках.

Принцип действия

Л-карнитин - это уникальное средство, помогающее переработать жиры и извлечь из них энергию. Повышает выносливость и снижает утомляемость. Способствует более быстрому восстановлению сил после изнурительных физических нагрузок, нормализует обмен веществ. Л-карнитин характеризуется антигипоксическим и анаболическим действиями. Стимулирует жировой обмен и регенерацию тканей.

При приеме таблеток или препаратов в жидкой форме организмом усваивается около 15 %. L-карнитин беспрепятственно и быстро поступает в печень и миокард, в более медленном темпе он проникает в мышечную ткань. Выводится почками. Дальше пойдет речь о том, как принимать Л-карнитин для похудения, и о его положительном воздействии на организм.

Свойства вещества

Л-карнитин (как принимать для похудения девушкам и парням данное средство, расскажет любой консультант в магазине спортивного питания) характеризуется многими полезными свойствами, среди них:

ускорение процесса жиросжигания;
повышение тонуса, выносливости;
увеличение стрессоустойчивости;
способность к детоксикации;
снижение содержания плохого холестерина;
благотворное воздействие на сердце и сосуды;
повышение качества спермы;
предупреждение процесса старения;
предотвращение развития апоптоза и остеопороза;
стимуляция регенерации;
повышение защитных функций организма;
улучшение мозговой деятельности.

Аминокислота, если знать, как правильно принимать Л-карнитин для похудения, не только не навредит организму, но и принесет пользу. Перед применением препарата нужно проконсультироваться с тренером или врачом.

Как принимать Л-карнитин для похудения: таблетки, капсулы, порошок

Препарат в форме капсул и таблеток принимают внутрь, запивая большим количеством воды (сока). Употребляют от 2 до 3 раз в сутки вещество Л-карнитин. Принимать для похудения капсулы и таблетки следует в дозировке 250-500 мг (1-2 капсулы) для обычных граждан. Спортсменам советуют пить по 500-1500 мг за 30 минут до физических нагрузок. Курс приема длится от двух до шести месяцев. Некоторые лица предпочитают использовать Л-карнитин порошком. Принимать для похудения препарат в таком виде нужно по одной мерной ложке до трех раз в день. Дозу можно развести в полулитре воды.

Перед выполнением силовых упражнений, которые будут идти в комплексе с кардионагрузками, порошок принимают в количестве 1 мг утром перед едой. Затем пьют за полчаса до силового тренинга и за пятнадцать минут до выполнения кардионагрузок. При аэробных тренировках используют утром около 1000 мг аминокислоты и за полчаса до тренировки - 2000 мг. Если тренировка идет на износ, то рекомендуется принять утром натощак 2 г порока, за полчаса до занятий - 2 г и перед обедом - 2 г. В предполагаемые дни отдыха порошок употребляют только в утренние часы по 1 г.

Максимальная доза равна 6 г в сутки. Лучше всего, если Л-карнитин будет приниматься курсами по два месяца с перерывом в две недели. Не стоит пить препараты на основе аминокислоты постоянно, иначе данное вещество перестанет естественным путем вырабатываться в организме. Суточная дозировка Л-карнитина для похудения составляет 1200-1500 мг, для спортсменов - 1500-2000 мг; при изнуряющих физических тренировках - 1200-1600 мг; в комплексном лечении - 1000-1200 мг.

Употребление жидкого препарата

А сейчас речь пойдет о том, как принимать Л-карнитин для похудения жидкий. Этот продукт производится в форме:

раствора в бутылках;
концентрированного сиропа;
ампул.

Если препарат выбран в форме сиропа, то его употребляют три раза в сутки по 5 мл, а спортсмены - по 15 мл за полчаса до начала тренировки. Длительность курса составляет 1,5 месяца, затем делают перерыв на 2-3 недели.

Жидкий Л-карнитин для похудения усваивается достаточно быстро. К наиболее популярным таким продуктам относится «Л-карнитин 3000». Как принимать для похудения это средство, подробно расскажет инструкция. Обычно для борьбы с лишними килограммами и для укрепления иммунной системы его пьют в дозе 1500-3000 мг в день, при серьезных спортивных нагрузках - 2000-3000 мг. Если человек работает на износ и занимается тяжелым физическим трудом, то средство употребляют по 1000-2000 мг в сутки.

Жидкий препарат врачи советуют пить в форме витаминных коктейлей, в перерывах между едой или за 20 минут до предполагаемой трапезы. Нельзя принимать данное вещество натощак. Средство употребляют до обеда для получения большого количества энергии. Во второй половине суток препарат может вызвать бессонницу. Содержание аминокислоты в ампулах варьируется от 1000 до 3000 мг. Дозу в ампуле делят на три приема и употребляют одну утром, другую в обед, а третью за полчаса до тренировки. Максимальная доза составляет 3 мл в день.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Средство способно усилить влияние варфарина (кумадина), что значительно увеличивает риск возникновения кровотечения. Во время употребления данного вещества следует сдавать анализ крови на предмет её разжижения. Ещё аминокислота ингибирует воздействие гормонов щитовидной железы. Л-карнитин разрешен к употреблению вместе с остальными медикаментами. Аминокислота не влияет на действие других препаратов, ускоряющих сжигание жира. Не стоит употреблять данное средство вместе с продуктами, обладающими возбуждающим действием.

Противопоказания

Несмотря на то что данная добавка относится к безвредным, прежде чем её употребить, следует ознакомиться с противопоказаниями. Так, вещество не рекомендуется употреблять лицам, страдающим недугами периферических сосудов, имеющим сахарный диабет и диагноз цирроза печени. Не стоит использовать препарат при заболеваниях почек.

Не рекомендуется употреблять аминокислоту при индивидуальной непереносимости или аллергической реакции на неё и белковые продукты. Не стоит прибегать к Л-карнитину в период несбалансированного питания, при наличии онкологических заболеваний и патологии щитовидной железы. Запретом к применению служит беременность и период лактации, а также возрастная группа до 18 лет. Нельзя использовать препарат при эпилепсии, гипертонии, ВИЧ-инфицированным больным и при сердечной недостаточности. Противопоказанием служат болевые ощущения в области желудка, диспепсия и повышенная нервная возбудимость. При передозировке может возникнуть незначительное расстройство желудка. Продолжительный прием лекарственного средства способен вызвать закупорку артерий.

Побочные эффекты

Как принимать Л-карнитин для похудения, было описано выше, а сейчас немного о том, что способен вызвать прием средства. Использование аминокислоты практически не вызывает негативных явлений, а среди тех, что возникают, значится бессонница, которая бывает при употреблении препарата перед сном. Достаточно редко возникает тошнота, рвота, повышение аппетита, рвотный рефлекс, расстройство желудочно-кишечного тракта. Если добавку употреблять в больших дозах, от 3 г в сутки, то от тела может исходить рыбный запах.

Рейтинг популярности

Сегодня можно найти множество препаратов, действие которых основано на аминокислоте Л-карнитин. Самыми востребованными на рынке являются следующие препараты:

SAN Alcar . Представляет собой ацетил-карнитин, ускоряющий метаболизм клеток и дающий огромный заряд энергии для спортивных занятий.
SAN L-Carnitine Power . Это чистый карнитин. Выпускается в форме капсул. Не вызывает побочных явлений.
NOW Carnitine Liquid . Производится в жидком виде. В составе фигурируют витамины группы В.
Universal CarniTech . Содержит не только Л-карнитин, но и энергетические добавки. Это отличный жиросжигающий комплекс. Выпускается в жидком виде.
Ultimate L-Carnitine . Бывает как в форме таблеток, так и в виде жидкости. Имеет в составе, помимо аминокислоты, витамины и минералы. Влияет на снижение веса и улучшает общее самочувствие.
Dymatize L-carnitine . Производится в капсулах. Содержит витамины группы В и метионин.
MusclePharm Carnitine Core. Содержит четыре вида Л-карнитина плюс экстракт малины. Считается самым лучшим.
Al Sport Nutrition L-carnitine L-Tatate . Обладает анаболическим действием, нормализует обменные процессы.

Выбирая препарат для похудения, следует учитывать, что он не должен содержать одновременно Л-картинин и кофеин, эфедрин. Такое сочетание опасно для здоровья. И наоборот, комплексы, обогащенные витаминами и минералами, не только помогут сжечь жир, но и улучшат самочувствие.

Цена, где купить?

Добавку для снижения веса можно приобрести в магазинах, продающих спортивное питание, аптеках или заказать в интернет-магазинах. Стоимость данного вещества самая разная и зависит от производителя, наличия добавок и формы выпуска. Так, средняя цена жидкого Л-карнитина в объеме 50 мл составляет около 280 рублей. Препарат в таблетках «Карнитон» стоит около 260 рублей за 20 пилюль, каждая из которых содержит 500 мг Л-карнитина. Средство в порошковой форме Maxler Max Motion with L-Carnitine, рассчитанное на шестнадцать доз по 1200 мг, можно приобрести за 650 рублей. Продукт VP Lab - L-Carnitine Capsules в капсулах обойдется в 950 рублей. В упаковке сдержится 90 капсул по 500 мг. Указанная цена является приблизительной и может меняться в зависимости от наценки в торговой точке.

(син. л-карнитин, элькарнитин, l-carnitine) – это аминокислота, похожая по составу на витамины группы В (иногда ее называют витамином В11). Может поступать извне или синтезироваться в организме. В сухом виде является белым кристаллическим порошком без запаха, легко растворимым в воде.

L-карнитин инструкция по применению и дозировка

Жидкий L-карнитин принимают внутрь в чистом виде, 2-3 раза в сутки, при необходимости запивая водой. Курс 3-6 недель, в зависимости от показаний.
Разовая доза :

Для взрослых – 5 мл, для спортсменов может повышаться до 15 мл.
Дети до года – 0.5-1 мл.
Дети от 6 до 12 лет – 2-2.5 мл.

L-карнитин в таблетках и в капсулах принимают внутрь, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды. Применение данных форм у детей не рекомендовано, взрослым назначают по 0.25-0.5 г 2-3 раза в сутки, для спортсменов доза может повышаться до 0.5-1.5 г. Максимально допустимый беспрерывный курс приема л-карнитина для похудения – 6 месяцев.

Состав, форма выпуска и цена

Формы выпуска:

L-карнитин жидкий – темный полимерный флакон 100 мл, 1 флакон в упаковке.
L-карнитин в таблетках – по 10 таблеток в блистере, 3, 4, 5 или 8 блистеров в картонной пачке.
L-карнитин в капсулах – 60 или 150 капсул в полимерном флаконе.

Состав, L-карнитин:

Сироп , в 1 мл – левокарнитин – 0.1 г, фруктоза и вспомогательные компоненты.
1 таблетка – левокарнитин – 0.1 или 0.5 г, витамин С 0.03 г.
1 капсула – левокарнитин 0.25 или 0.5 г.

Стоимость :

Л-карнитин сироп цена за 100 мл 50 грн / 147 руб.
L-карнитин таблетки цена за 80 штук 115 грн/ 320 руб.
Элькарнитин капсулы цена за 150 штук 220 грн / 640 руб.

L-карнитин аналоги

Препаратами, наиболее близкими по составу и фармакологическому действию к l-карнитину, являются:

Элькар – сироп, выпускается во флаконах по 25, 50 и 100 мл. В 1 мл содержится 200 или 300 мг левокарнитина. Цена – от 260 грн / 780 руб до 630 грн / 1920 руб , в зависимости от объема флакона.
Карницетин — желатиновые капсулы белого цвета, с желтоватым порошком внутри по 60 капсул в полимерной банке. Цена 182 грн / 554 руб за банку.
Карнитен – сироп, выпускается во флаконах по 10 мл, по 10 штук в картонной упаковке. 1 флакон содержит 1000 мг левокарнитина, цена 400 грн / 1210 руб за упаковку 10 штук.
Левокарнитин – таблетки, по 30 шт в упаковке. 1 таблетка содержит 500 мг. Цена 100 грн / 319 руб з а 30 таблеток.

Для чего нужен l-карнитин организму

L-карнитин оказывает на организм анаболическое, антигипоксическое и антитиреоидное действие, ускоряет регенерацию тканей, повышает аппетит и усиливает интенсивность обмена жиров. Он стабилизирует метаболизм кофермента А и замедляет расщепление белков и углеводов за счет мобилизации жировых депо. Синтез аминокислоты протекает преимущественно в печени.

L-карнитин стимулирует ферментативную активность желудочно-кишечного тракта, повышая аппетит и облегчая процесс пищеварения. При сильных физических нагрузках уменьшает образование молочной кислоты, снижая интенсивность боли в мышцах после тренировок. Улучшает питание нервных волокон и ускоряет их заживление после травм. При активных занятиях спортом l-карнитин ускоряет сжигание жировых элементов между мышечными волокнами.

Усвояемость

После приема внутрь препарат практически полностью всасывается из тонкого кишечника. Максимальное содержание действующего вещества в плазме крови наблюдается через 3 часа, а терапевтическая концентрация сохраняется до 9 часов. l-карнитин легко проникает в миокард и печень, несколько сложнее – в скелетную мускулатуру. Распадается в организме до ацильных эфиров, выводится преимущественно с мочой.

Передозировка

При передозировке иногда возникает диспепсический синдром – боли в животе, вздутие и тошнота. У больных с повышенным уровнем мочевины могут появиться миастенические расстройства. При появлении вышеперечисленных симптомов нужно немедленно прекратить прием l-карнитина, промыть желудок большим количеством теплой воды, принять адсорбенты и обратиться к врачу.

Показания

Показания для приема l-карнитина:

Регулярные физические и умственные нагрузки, подготовка к соревнованиям, наработка аэробной производительности, повышение скоростно-силовых показателей.
Силовые тренировки для набора мышечной массы.
Диета, направленная на уменьшения процента жира в организме.
Снижение посттренировочного болевого синдрома.
Заболевания сердечно-сосудистой системы.
Задержки в росте у детей, недоношенность и плохой сосательный рефлекс у младенцев.
Плохой аппетит, период активного набора мышечной массы.
Вегетарианская диета.
Извращение аппетита и физическое истощение.
Заболевания кожи – псориаз, экзема, очаговая склеродермия.
Старческая умственная деградация и снижение настроения, внимания и памяти у пожилых людей.
Заболевания, вызванные или сопровождающиеся дефицитом карнитина – миопатии, митохондриальные патологии, кардиомиопатии, генетически обусловленные болезни с митохондриальной недостаточностью.
Период восстановления после инсульта головного мозга.
Болезнь Альцгеймера, синдром Дауна и болезнь Паркинсона.
Алкогольная или наркотическая интоксикация.
Патологии периферической нервной системы – нейропатии, вызванные воздействием токсинов, спастичность мышц.
Нейропатии, вызванные сахарным диабетом.
Ослабление иммунной системы вследствие стрессов или возрастных изменений.
Снижение подвижности сперматозоидов, уменьшение либидо и уровня тестостерона.
Прогрессирующее старение кожи.

L-карнитин противопоказания и побочные действия

Противопоказания к приему l-карнитина :

Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
2 и 3 триместры беременности.
Кормление грудью.

Побочные эффекты l-карнитина

При повышенном содержании мочевины в крови может развиваться мышечная слабость.
Аллергические реакции.
Появление легкой эйфории через несколько часов после приема препарата.
Очень редко может возникать тошнота, кишечные расстройства и боль в области желудка.
Описаны отдельные случаи бессонницы после приема максимально допустимых доз.

Особые указания

Спортсменам, которые хотят уменьшить процент жира в организме, рекомендуется принимать l-карнитин за 2-3 часа до предполагаемой нагрузки. Для набора мышечной массы его следует употреблять непосредственно перед тренировкой. Препарат лучше пить за 30-40 минут до еды. Следует избегать одновременного приема l-карнитина с белковой пищей, замедляющей всасывание аминокислоты из тонкого кишечника. Сироп желательно употреблять в неразбавленном виде, запивая водой после принятия полной дозы.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное применение l-карнитина с липоевой кислотой и анаболическими стероидами взаимно потенцирует терапевтический эффект, усиливая действие препаратов. Глюкокортикостероиды вызывают накапливание аминокислоты практически во всех органах и тканях, кроме печени.

Условия продажи

Продается в аптеках и магазинах спортивного питания без рецепта.

Условия хранения и срок годности

L-карнитин годен в течение 12 месяцев с момента изготовления. Хранить в темном сухом помещении, при температуре не выше 25°С. После вскрытия флакона сироп годен не более 2 недель.

Л-карнитин отзывы

Большинство людей, принимавших элькарнитин, остались довольны его действием. Опрошенные отмечают улучшение настроения и памяти, активизацию мыслительных процессов и повышение выносливости. У недоношенных младенцев и детей с медленным набором веса усиливается аппетит и начинает расти масса тела. У спортсменов увеличивается продолжительность и интенсивность тренировок.

Часть опрошенных не почувствовали изменений состояния после завершения курса приема л-карнитина. Вне зависимости от результата применения препарата побочные действия отмечались крайне редко. Преимущественно это было чувство тяжести в животе и аллергические реакции. Симптомы зачастую проходили после отмены приема без медицинского вмешательства.

L-карнитин для похудения отзывы

Большинство людей, принимавших л-карнитин для похудения, подтвердили его высокую эффективность. В сочетании с физическими упражнениями и соблюдением диеты препарат способствовал быстрому расщеплению жировой прослойки, особенно под кожей и между мышечными волокнами. У некоторых опрошенных процент содержания жира в организме не уменьшился даже при длительном приеме л-карнитина. В большинстве случаев это объяснялось несоблюдением режима тренировок и диеты, а также тяжелыми заболеваниями эндокринной системы.

Kalorizator 2019 - Витамини, инструкции к лекарства, правильное питание. Вся информация несет исключительно ознакомительный характер. При лечении обязательно обратитесь к врачу.

Для поддержания здоровья взрослых и малышей аптечная сеть предлагает препарат "Карнитин". Инструкция по применению этого средства рассказывает когда, зачем и как его нужно использовать. В нашей статье предлагается информация о полезных свойствах препарата, а также рассказывается, какие у него есть аналоги.

Аминокислота и витамин

Процессы, протекающие в организме человека, взаимосвязаны между собой в последовательные цепочки. Одно вещество вырабатывается при определенных условиях, заставляя синтезироваться другое вещество, которое в свою очередь влияет на продуцирование и работу следующих компонентов. В тканях организма человека вырабатывается карнитин, играющий значительную роль в процессах метаболизма за счет поддержания активности кофермента ацетилирования. У детей раннего возраста эти процессы еще недостаточно активизированы, а потому для малышей важно рациональное питание, в котором обязательно должны быть источники карнитина - мясные и молочные продукты. Это вещество особенное, карнитин походит по своему строению на витамины группы В, и иногда его неправильно называют витамином Вт или

Из истории открытия карнитина

Одно из важнейших веществ, работающих на в организме человека - это карнитин. Инструкция по применению препаратов с этим веществом рассказывает, как принимать это лекарство, но не сообщает, как оно было открыто. А произошло это более столетия назад - в 1905 году. Двое российских ученых, В. С. Гулевич и Р. П. Кримберг, исследуя ткани организма человека выделили особое вещество, которое назвали витамин Вт. Спустя полстолетия оно было получено искусственным путем. Только по прошествии еще 2 лет, в 1962 году ученые поняли смысл открытого вещества - оно активный участник метаболизма, занимающийся переносом длинноцепочечных жирных кислот внутрь митохондрий через их мембрану. Кстати, митохондрии - специальные клеточные органоиды, своеобразные электрические станции, которые путем окисления органических соединений, получают электрическую энергию, используемую для продуцирования электрического потенциала, для синтеза АТФ и термогенеза.

Формы карнитина

Необходимое вещество, которое производится и в самом организме человека, и поступает с пищей - карнитин. Инструкция по применению, отзывы, аналоги лекарственных препаратов, активным компонентом которых является это будут рассмотрены ниже. Сперва поясним, что карнитин - это общее название нескольких похожих друг на друга производных. Они получаются друг из друга путем химических реакций, протекающих в живом организме:

Ацетил-L-карнитин.
Пропионил-L-карнитин.
L-карнитина тартрат.

Первые две формы - это эфирные производные карнитина. Они больше всего подходят для комплексного лечения заболеваний сердечнососудистой системы и для улучшения мозгового кровообращения. А вот неэфирная третья форма (л-карнитина тартрат) - лекарственное вещество, помогающее при метаболическом стрессе, повышенных физических нагрузках, первичных и вторичных нарушениях сперматогенеза. Лекарственные препараты и спортивное питание с карнитином могут называться "Карнитин" или "Л-Карнитин". Эти препараты идентичны по составу и по оказываемым терапевтическим действиям.

Научная основа

Для некоторых препаратов, в которых содержится л карнитин, инструкция по применению для похудения носит рекомендательный характер. Обусловлено такое назначение карнитина тем, что он помогает митохондриям расщеплять жиры, высвобождая необходимую организму энергию. Само это вещество никак не влияет на утилизацию жиров, оно лишь проводник. Учеными установлено, что для правильной работы "энергетических блоков" организма, необходим не только карнитин, но и коэнзим Q10. Поэтому для того, чтобы увеличить способность организма перерабатывать жиры в энергию, необходимо применять комплексные препараты совместно с физической активностью.

Если препарат принимать нельзя

Существуют противопоказания к применению препаратов с веществом л-карнитин. В инструкции по применению этих средств указывается, что их нельзя использовать в таких случаях:

Гиперчувствительность к компонентам определенной лекарственной формы.
Триметиламинурия - это чаще всего редкая генетическая мутация, вызывающая накопление в организме человека триметиламина, обладающего неприятным запахом рыбы.

Побочные эффекты

В редких случаях возможно появление нежелательных реакций при приеме препаратов "Карнитин" и "l-карнитин". В инструкции по применению отмечаются следующие побочные эффекты:

Аллергические реакции.
Боли в животе.
Диспепсия.

Как принимать вещество?

Способы приема препарата "Карнитин" в инструкция по применению расписаны достаточно подробно. Препарат "L-Карнитин" выпускается в нескольких лекарственных формах:

Драже.
Капсулы.
Раствор для инфузий.
Сироп.
Таблетки.

Форму применения "Карнитина", а также режим и дозировку средства назначает лечащий врач. Для усиления умственной активности препарат назначается взрослым и детям старше 14 лет по одному драже или таблетке 500 мг один раз в сутки. Лечение обычно проводится курсом в 30 дней, затем необходим перерыв. Повторный курс может назначить только врач. Препарат "Карнитин", выпускаемый в капсулах и назначенный к применению для ребенка лечащим врачом по медицинским показаниям, можно давать, открыв капсулу и высыпав ее содержимое в чайную ложку с водой, но лучше приобретать специальные средства для детей, они выпускаются в виде сиропа, имеют ложечку-дозатор.

Фармацевтические компании выпускают препарат "Карнитина хлорид". Инструкция по применению средства содержит информацию о правилах его приема. "Карнитина хлорид" выпускается в виде раствора для инъекций, расфасованный в ампулы по 5мл. Вводится это лекарственное вещество в виде инфузий, очень медленно - не более 60 капель в 1 минуту, что позволяет активному компоненту быстро проникать в сердце, печень и в мозг. Его широко используют в лечении таких состояний и заболеваний, как:

Острые нарушения кровообращения мозга, наблюдаемые во время ишемического инсульта или транзиторной ишемической атаке.
Дисциркуляторная энцефалопатия.
Токсическое поражение мозга.

Так как препарат вводится непосредственно в системный кровоток, его активно применяют при задержке роста у детей, а также в лечении гипотрофии, анорексии.

Как купить и хранить препарат с карнитином?

"Карнитин" продается в аптечной сети без рецепта. Хранить его необходимо при комнатной температуре, в местах, недоступных для детей. Следует помнить, что после истечения срока годности средства с карнитином применять нельзя. Препараты с карнитином выпускают многие фармацевтические компании, поэтому они имеют самые разные названия и могут содержать дополнительные активные компоненты. Наиболее популярны среди покупателей "Алимба", "Карнитен", "Картан", "Картонад", "Элькар", Carnifit, L-Carnitine.