Главная · Болезни уха · Лучевая болезнь: степени, симптомы и лечение. Патогенез лучевой болезни Самые проверенные средства

Лучевая болезнь: степени, симптомы и лечение. Патогенез лучевой болезни Самые проверенные средства

При лучевой болезни уровень излучения ионизирующего вида находится на уровне от 1 до 10 Грэй и более. Человек может заболеть таким недугом из-за попадания радиоактивных веществ через воздух, токсичную пищу, слизистые оболочки, а также через инъекции. Тип клинических проявлений зависит от уровня облучения. Так, например, при поражении ионизацией до одного Грэй организм переживает легкие изменения, что называется состоянием предболезни. Дозы облучения больше десяти Грэй сказываются негативным образом на деятельности желудка, кишечника, поражаются органы кроветворения. Состояние при облучении в объеме более десяти Грэй считается смертельным для человеческого организма. Попробуем разобраться в симптомах и лечении лучевой болезни.

Причины

Лучевую болезнь провоцирует радиация, которая проникает в организм человека и провоцирует деструктивные изменения в органах и системах человеческого организма.

Основные предпосылки:

Проникновение радиации возможно через:

  • дерму;
  • слизистые оболочки глаз, рта, носа;
  • легкие при обычном вдыхании воздуха;
  • кровь при инъекционном введении медикаментов;
  • легкие во время ингаляционных процедур и т.д.

Классификация

В современной медицинской практике выделяют несколько стадий болезни:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая стадия.

Различают несколько типов излучения, провоцирующего лучевую болезнь:

  • А-излучение – для него актуальны повышенная плотность ионизации, сниженная проникающая способность;
  • Б-излучение – здесь отмечается слабая ионизационная и проникающая способность;
  • Y-изучение – характеризуется глубоким повреждением тканей в зоне своего действия;
  • излучение нейтронами – характеризуется неравномерным поражением тканевых выстиланий и органов.

Фазы:

  • фаза №1 – кожа краснеет, появляется отечность, повышается температура;
  • фаза №2 – наступает через 4-5 дней после облучения, наблюдается пониженное давление, нестабильный пульс, нарушение структуры кожных покровов, выпадение волос, снижается рефлекторная чувствительность, наблюдаются проблемы с моторикой, передвижением;
  • фаза №3 – характеризуется яркими проявлениями симптомов лучевой болезни, поражается кроветворная и кровеносная системы, наблюдаются кровотечения, повышается температура, поражается слизистая оболочка желудка и других внутренних органов;
  • фаза №4 – состояние пациента постепенно улучшается, но в течение длительного времени может наблюдаться так называемый астеновегетативный синдром, резко падает уровень гемоглобина в крови.

В зависимости от уровня поражения организма радиацией, выделают 4 степени лучевой болезни:

  • облегченная степень, при которой уровень облучения находится в границах от одного до двух Грэй;
  • стадия средняя, когда уровень облучения находится в диапазоне от двух до четырех Грэй;
  • степень тяжелая – уровень радиации фиксируется в пределах от четырех до шести Гр;
  • смертельная, когда уровень облучения составляет более шести Грэй.

Симптомы лучевой болезни

Симптоматика зависит от основных стадий, ее протекания и особенностей организма человека.

Для I фазы характерны такие признаки лучевой болезни:

  • легкое недомогание;
  • частая рвота;
  • постоянное ощущение тошноты;
  • сонливость;
  • периодические головные боли;
  • пониженное артериальное давление;
  • повышенная температура тела;
  • резкая потеря сознания;
  • покраснение кожи, вплоть до проявления синюшного оттенка;
  • повышенная частота пульса;
  • пальцевая дрожь;
  • снижение мышечного тонуса;
  • общее недомогание.

Во II фазе (мнимое выздоровление) наблюдаются такие симптомы лучевой болезни:

  • постепенное исчезновение признаков I фазы;
  • повреждение кожных покровов;
  • потеря волос;
  • нарушение походки, моторики рук;
  • ломота в мышцах;
  • «эффект бегающих глаз»;
  • стихание рефлексов.

В III фазе диагностируются:

  • общая слабость организма;
  • геморрагический синдром (обильные кровотечения);
  • отсутствие аппетита;
  • кожа приобретает светлый окрас;
  • появляются язвы;
  • отек и повышенная кровоточивость десен;
  • частое мочеиспускание;
  • учащенный пульс;
  • поражение кровеносной и кроветворной систем;
  • проблемы с перевариванием пищи и т.д.

Симптомы при лучевой болезни – неспецифические и требуют тщательного изучения со стороны доктора. Требуется помощь терапевта, гематолога, возможно, онколога.

Диагностика

Для опровержения или подтверждения диагноза необходимо пройти диагностику, которая включает в себя следующие виды исследований:


Лечение лучевой болезни

  • срочная помощь при заражении (снять одежду, промыть тело, очистить желудок и т.д.);
  • прием седативных комплексов;
  • противошоковая терапия;
  • дезинтоксикация организма;
  • прием комплексов, блокирующих проблемы желудка и кишечника;
  • изоляция пациента;
  • прием антибактериальных средств;
  • физические нагрузки;
  • прием антибиотиков (особенно в первые двое суток);
  • операция по пересадке костного мозга.

Пути лечения болезни должны выбирать терапевт, гематолог. Возможно, понадобится дополнительная консультация онколога, гинеколога, гастроэнтеролога, проктолога и т.д.

  • избегать зоны радиоизлучения;
  • использовать различные виды защиты (респираторы, повязки, костюмы);
  • принимать препараты группы радиопротекторов (за час до предполагаемого нахождения);
  • принимать витамины P, В6, С;
  • употреблять гормональные препараты анаболического типа;
  • выпивать большое количество воды.

В настоящее время идеального средства защиты от радиационного воздействия нет. Поэтому необходимо пользоваться приборами для измерения уровня излучения и при возникновении угрозы применять средства защиты.

Прогноз

Контакты с людьми, которые подверглись облучению, не могут привести к заражению радиацией. С пациентами, у которых есть диагноз лучевая болезнь, разрешается контактировать без средств защиты. Наибольшую опасность такая болезнь представляет для детей и подростков. Ионизация воздействует на клетки в период их роста. Также она представляет серьезную угрозу для беременных, так как на стадии внутриутробного развития клетки наиболее уязвимы, и облучение может негативным образом сказаться на развитии плода. Для тех, кто подвергся облучению, опасность представляют такие последствия: поражение кровеносной и кроветворной системы, эндокринной, центральной нервной, пищеварительной, половой систем, отдельных органов. Также велик риск развития онкологических процессов в организме. Помощь при лечении данного недуга должен оказывать профессиональный терапевт. Под его контролем должна проводиться и терапия. Могут понадобиться консультации смежных специалистов.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

I степень (легкая) возникает при воздействии ионизирующего излучения в дозе 1-2,5 Гр. Первичная реакция отмечается через 2-3 часа послу облучения, для неё характерно головокружение и тошнота. Латентная фаза продолжается от 25до 30 суток. изменений кожи и слизистых оболочек и кровоточивости не наблюдается. Восстановление медленное, но полное.
II степень (средней тяжести) развивается при воздействии ионизирующего излучения в дозе 2,5 - 4 Гр. Первичная реакция проявляется через 1 - 2 часа в виде головной боли, тошноты, иногда рвоты. Латентная фаза продолжается от 20 - 25 суток. Для этой степени характерны инфекционные осложнения, изменения слизистой оболочки рта и глотки. Возможны летальные исходы, особенно при запоздалом и неадекватном лечении.
III степень (тяжелая)возникает при воздействии ионизирующего излучения в дозе 4 - 10 Гр. Первичная реакция резко выражена, наступает через 30 - 60 минут в виде повторяющейся рвоты, повышению температуры тела, головной боли, эритеме кожи. Латентная фаза длится от 10 до 15 дней. В разгаре болезни наблюдается выраженная лихорадка, поражаются слизистая оболочки рта и носоглотки, развиваются различные инфекции - бактериальные, вирусные, грибковые) в легких, кишечнике и других органах, умеренная кровоточивость.
IV степень (крайне тяжелая) возникает при воздействии ионизирующего излучения в дозе более 10 Гр. развивается глубокое нарушение кроветворения, а затем анемией. Увеличение дозы облучения приводит к более сильному проявлению всех симптомов, сокращению продолжительности латентной фазы. Летальный исход наблюдается практически в 100% случаев.

Нарушение кроветворения и системы крови . Отмечается уменьшение числа всех форменных элементов крови. после облучения отмечается недостаток тромбоцитов и еще позже - эритроцитов. Возможно опустошение костного мозга. Характерным признаком лучевой болезни является геморрагический синдром . В патогенезе этого синдрома наибольшее значение имеет снижение количества тромбоцитов, содержащих биологические факторы свертывания крови. Причиной тромбоцитопении является не столько разрушение тромбоцитов, сколько нарушение созревания их в костном мозге. Большое значение имеет нарушение способности тромбоцитов к склеиванию. Кроме того, тромбоциты играют важную роль в поддержании целостности сосудистой стенки, ее упругости и механической резистентности.

Нарушение структуры сосудистой стенки приводит к функциональной неполноценности сосудов и нарушению кровообращения в тех сосудах, где происходит обмен веществ между кровью и клетками.

Если в результате хромосомных повреждений клетка не погибает, изменяются ее наследственные свойства. Соматическая клетка может подвергнуться злокачественному перерождению, а хромосомные аберрации в половых клетках приводят к развитию наследственных болезней.


Действие ИИ на ЖКТ и имуннитет

В системе органов пищеварения при одноразовом равномерном облучении наиболее радиочувствительной является печень, затем идут в порядке убывания радиочувствительности поджелудочная железа, кишечник, желудок, пищевод, слюнные железы, язык, полость рта.

Внутренняя, всасывающая поверхность кишечника имеет ворсинки, направленные в просвет кишечника. У основания этих ворсинок находятся быстроделящиеся клетки. Нарушение процесса обновления этих клеток и приводит к желудочно-кишечному синдрому, признаками которого являются боли в желудочно-кишечном тракте, потеря аппетита, тошнота, рвота, понос, изъязвление слизистой оболочки рта и зева, вялость, инертность. Все это происходит на фоне костномозгового синдрома.

Клетки щитовидной железы медленно делятся. при попадании внутрь организма радиоизотопов йода они накапливаются в щитовидной железе в неограниченном количестве

Всасывание радионуклидов в желудочно-кишечном тракте в большой степени зависит от вхождения их в состав различных соединений. Например, всасывание из желудочно-кишечного тракта органически связанного плутония в 25 раз больше, чем всасывания нитрата плутония. При этом 90% поступившего плутония накапливается в скелете, что приводит к значительному внутреннему облучению красного костного мозга.

Нарушение со стороны нервной системы . Структурные изменения не всегда соответствуют функциональным, и в этом смысле нервная ткань обладает очень высокой чувствительностью по отношению к любым воздействиям, в том числе к радиационным. Сразу после облучения нервные рецепторы подвергаются раздражению продуктами радиолиза и распада тканей. Импульсы поступают в нервные центры, нарушая их функциональное состояние. Изменение биоэлектрической активности головного мозга можно зарегистрировать в первые же минуты после облучения. Таким образом, нервно-рефлекторная деятельность нарушается до появления других типичных симптомов лучевой болезни. С этим связаны вначале функциональные, а затем и более глубокие нарушения функций органов и систем.

Достаточно большой контингент подверженных хроническому воздействию малых доз в дополнение к этому подвергается и инкорпорированию радионуклидами . К такой категории в первую очередь относится персонал ядерных объектов и население территорий загрязненных радионуклидами.

Ранее большинство авторов исследований считали, что малые дозы радиации могут провоцировать в основном раковые заболевания и заболевания крови. Однако работы последних лет показали, что последствия малых доз излучения и инкорпорирования радионуклидов имеют более сложные клинические проявления.

В радиобиологии при рассмотрении воздействия инкорпорированных радионуклидов, как правило, учитывается только радиационное воздействие , создаваемое ионизирующими излучениями , которые возникают при их распаде. При этом отмечается, что, при одной и той же поглощенной дозе, воздействие инкорпорированных радионуклидов отличается от такового при внешнем облучении.

При более детальном рассмотрении проблем воздействия инкорпорированных радионуклидов на биообъекты становится ясным, что не учитывается ряд весьма важных обстоятельств. Сюда в первую очередь относится то, что при распаде радиоактивных ядер внутри клетки при радиоактивных превращениях возникают атомы химических элементов, которые, вообще говоря, могут быть не характерными для ее жизнедеятельности, и являться клеточными ядами. Так, например, при распаде 137Сs возникает барий, который может оказать существенное влияние на химические процессы, протекающие в клетке. Конечно один чужеродный атом, попавший в клетку, не может оказать существенного влияния на ее жизнедеятельность.

Попавшие в организм радионуклиды участвуют в обмене веществ и выводятся из организма через те же самые выделительные системы, что и их стабильные носители.

Основное количество радиоактивных веществ выводится через желудочно-кишечный тракт и почки, в меньшей степени – через легкие и кожу.

Время , в течение которого исходное количество ра­дионуклида уменьшится вдвое , называют эффективным периодом полувыведения . Снижение концентрации радиоизотопов про­исходит за счет двух основных факторов: физического их распада и истинного выведения. Эффективный период полувыведения долгоживущих изотопов определяется в основном биологическим периодом полувыведения, короткоживущих – периодом полураспада.

На эффективный период полувыведения влияют вид, возраст, функциональное состояние организма, особенности поступления, распределения радионуклидов и другие факторы.


Период полураспада Иод-131 8суток

В связи с бета-распадом, иод-131 вызывает мутации и гибель клеток, в которые он проник, и окружающих тканей на глубину нескольких миллиметров.

30% короткоживущего йода-131 при поступлении в организм человека накапливается в щитовидной железе, остальные 70% распределяются равномерно по всему организму. Суточная потребность в нерадиоактивном йоде - 150 мкг. Йод поступает в организм с воздухом, водой, пищей. Йод долго задерживается в щитовидной железе: биологический период его полувыведения - 120 суток, из остального организма - 12 суток. Эффективный период полувыведения - 7,5 суток .

Стро́нций-90 Период полураспада 29 лет

Стронций является аналогом кальция, поэтому он наиболее эффективно откладывается в костной ткани. В мягких тканях задерживается менее 1 %. За счёт отложения в костной ткани, он облучает костную ткань и костный мозг. что увеличивает риск заболевания раком костного мозга. А при поступлении большого количества изотопа может вызвать лучевую болезнь.

Образуется преимущественно при делении ядер в ядерных реакторах и ядерном оружии.

В окружающую среду 90 Sr попадает преимущественно при ядерных взрывах и выбросах с АЭС.

Стронций радиоактивный, образовавшийся при взрывах, попадает в почву и воду, усваивается растениями и затем с растительной пищей или с молоком животных, питающихся этими растениями, проникает в организм человека.

Эффективный период полувыведения Sr 90 из организма человека составляет 15,3 года . Таким образом, в организме создается постоянный очаг радиоактивности, воздействующий на костную ткань и костный мозг.

Цезий-137 период полураспада 30,1671 лет

Внутрь живых организмов цезий-137 в основном проникает через органы дыхания и пищеварения. Хорошей защитной функцией обладает кожа. (Около 80 % попавшего в организм цезия накапливается в мышцах, 8 % - в скелете, оставшиеся 12 % распределяются равномерно по другим тканям

Биологический период полувыведения накопленного цезия-137 для человека принято считать равным 70 суток. Тем не менее, скорость выведения цезия зависит от многих факторов - физиологического состояния, питания и др. Развитие радиационных поражений у человека можно ожидать при поглощении дозы примерно в 2 Гр и более. Симптомы во многом схожи с острой лучевой болезнью при гамма-облучении: угнетённое состояние и слабость, диарея, снижение массы тела, внутренние кровоизлияния. Характерны типичные для острой лучевой болезни изменения в картине крови.

239Pu имеет период полураспада 25 000 лет.

Период полураспада плутония-238 составляет порядка 100 лет.

При поступлении с водой и пищей, плутоний менее ядовит, чем кофеин, мн-во растений и грибов.

Тем не менее, плутоний, естественно, опасен, т.к. при вдыхании и при приёме пищи, концентрируется непосредственно в кроветворных участках костей и может вызвать заболевание даже через много лет после поступления в организм. Особенно опасно попадание радиоактивных веществ внутрь организма. Все изотопы плутония относят к группе элементов с особо высокой радиотоксичностью. Эти изменения трудно диагностировать; они не проявляются настолько быстро, чтобы можно было принять меры к искусственному выведению плутония.

Плутоний может попадать в организм через раны и ссадины, путем вдыхания или заглатывания.

Однако наиболее опасный путь попадания его в организм - поглощение из легких.

Период биологического полувыведения плутония 80-100 лет при нахождении в костной ткани, т.о. концентрация его там практически постоянна. Максимально допустимым содержанием плутония в организме считается такое количество, которое может находиться неограниченное время в организме взрослого человека, не причиняя ему вреда. В настоящее время эта величина для 239Pu установлена равной 0,047 мккюри что эквивалентно 0,75 мкг.


Противолучевая защита физическая - применение специальных устройств и способов для защиты организма от действия внешних ионизирующих излучений. Существуют стационарные (являются защитные стены, окна, двери) и передвижные (ширмы и экраны) защитные устройства . Стационарные обеспечивают защиту от источников излучения более надежно, чем передвижные устройства. Защиту от γ- или рентгеновского излучений обеспечивают с помощью материалов, имеющих высокий удельный вес (кирпич, бетон, свинец,). Качество защиты выражается свинцовым эквивалентом..

Продовольствие в зависимости от степени зараженности вывозится полностью или частично в незараженный район и подвергается дезактивации.

При вывозе из зараженного района продовольствие, погруженное на автомашины, укрывается сверху и с боков чистыми (незараженными) кусками брезента. На некотором удалении от района заражения автомобиль обтирают (обмывают) и затем направляют к месту разгрузки. При разгрузке все продовольствие обязательно подвергается дозиметрическому контролю и рассортировывается на незараженное, зараженное в пределах допустимых уровней и зараженное выше допустимых уровней.

В зависимости от вида продовольствия, его упаковки, характера и степени заражения дезактивация производится следующими способами:

Удалением зараженного наружного слоя продуктов;

Заменой зараженной тары на чистую;

Обмыванием внешней поверхности тары водой с одновременным обтиранием ветошью.

Готовая пища, оказавшаяся в зараженном районе, подвергается особо тщательному дозиметрическому контролю и в случае заражения подлежит уничтожению.

Для обезвреживания тары в зависимости от материала, из которого она изготовлена, могут применяться следующие способы дезактивации:

Обтирание ветошью, смоченной водой или моющим раствором (деревянная, стеклянная и металлическая тара);

Обмывание струей воды или моющего раствора;

Удаление наружного слоя тары

Работы по дезактивации проводятся в индивидуальных средствах противохимической защиты (противогаз, фартук, чулки, перчатки). К работе по дезактивации допускаются только лица, заранее обученные. Лица, имеющие повреждения кожных покровов, к работе не допускаются.


Противолучевая защита - это совокупность специальных мероприятий и средств, предназначенных для предохранения организма человека от лучевого воздействия в условиях научно-исследовательской и производственной деятельности.
Существуют физические и химические (биологические) методы и средства противолучевой защиты.

Химическая (биологическая) противолучевая защита . Ослабление лучевого поражения достигается при помощи введения в организм до начала воздействия ионизирующей радиации.

По особенностям действия на организм все средства химической противолучевой защиты можно разделить на две группы: 1) средства, действующие при однократном введении; 2) средства, действующие при повторных введениях.

Механизм действия средств противолучевой защиты первой группы определяется способностью этих соединений образовывать временные связи с биологически важными макромолекулами, вызывать временную, локальную тканевую гипоксию к моменту облучения. Механизм защиты второй группы - обусловлен повышением общей радиорезистентности тканей, повышением прочности кровеносных сосудов, активизацией процессов кроветворения и т. п.
К веществам второй группы могут быть отнесены, например, вещества, обладающие свойствами витамина аскорбиновая кислота, комбинации витаминов. Имеются данные о радиозащитном действии биотина, тиамина (витамина B1), витаминов В6 и В12….
Особенно эффективно и перспективно комбинированное использование средств противолучевой защиты первой и второй группы.

Противолучевую защиту широко используют в радиобиологических лабораториях при изучении первичных механизмов действия радиации на организм.


По происхождению миграцию радионуклидов разделяют на несколько типов: природную и техногенную (иногда ее называют антропогенной). По природной миграцией радионуклидов понимают миграцию, вызванную природными явлениями – разливы рек и паводки, пожары, дожди, ураганы и т.д. Под техногенной миграцией понимают движение элементов, обусловленное деятельностью человека – ядерные взрывы, аварии на ядерных энергетических установках, предприятиях по добыче и переработке урана, каменного угля, руды и т.д.)
Существуют отличия в направлении движения радионуклидов в окружающей среде. Выделяют вертикальную миграцию радионуклидов (извержение вулканов, дожди, вспашка почвы, выращивание леса и т.д.), а также горизонтальную миграцию (разливы рек, перенос радиоактивной пыли и аэрозолей ветром, миграция живых организмов и т.д.). Существует смешанный тип миграции радионуклидов (ядерные взрывы, большие пожары, добыча и переработка нефти, производство и внесение минеральных удобрений и т.д.).
Загрязнение радионуклидами наземных и водных экосистем приводит к вовлечению этих элементов в трофические (пищевые) цепочки. Все живые организмы связаны между собой, поскольку они являются объектами питания. При загрязнении одной из цепей радиоактивными веществами осуществляется миграция и последовательное накопление нуклидов в других элементах трофической цепи.

Содержание

Ионизирующее облучение даже в умеренных порциях, но при систематическом влиянии на человеческий организм является вредным, опасным для здоровья. Последствия облучения радиацией фатальные, не всегда совместимы с жизнью. Если же эффективное лечение начать своевременно, пациента еще можно спасти, вылечить.

Что такое лучевая болезнь

Если полученные дозы радиации превышают допустимые пределы, заметно повышается риск возникновения заболевания, которое в официальной медицине получило название «Болезнь лучевая». Радиоактивное облучение провоцирует системное поражение нервной, кроветворной, сердечно-сосудистой, пищеварительной, эндокринной систем, органов кроветворения и дермы.

На фоне длительного воздействия ионизирующего облучения на кожные покровы часть тканей отмирает, поскольку в их структуре скапливается емкая концентрация вредных веществ. Кроме того, радиация проникает в организм, губительно влияет на внутренние органы. Чтобы избежать летальности клинического исхода, показана своевременная терапия под руководством специалиста.

Причины появления

Радиоактивные вещества и разные виды излучения преобладают в воздухе, воде, почве, продуктах питания. В организм такие провоцирующие болезнь факторы проникают через кожу, слизистые оболочки, с пищей и путем медикаментозной терапии. Развитие характерного недуга зависит от полученной дозы радиации, с которой имеет дело конкретный пациент. Врачи выделяют следующие причины лучевой болезни:

  • воздействие на организм волн радиации;
  • проникновение в органический ресурс реактивных соединений;
  • систематическое влияние на организм рентгеновского облучения.

Степени

Заболевание протекает в острой и хронической форме, что определяет особенности клинической картины. В первом случае симптомы облучения радиацией у человека выражены интенсивно, что облегчает дифференциальную диагностику. Во втором случае клиника умеренная, и поставить окончательный диагноз порой проблематично. Ниже представлены основные стадии лучевой болезни, которые в дальнейшем определяют течение эффективного лечения:

  1. Первая (легкая) степень. 100-200 рад. Пациента беспокоит тошнота, однократная рвота.
  2. Вторая (средняя) степень. 200-400 рад. Больному свойственна затяжная рвота.
  3. Третья (тяжелая) степень. 400-600 рад. Рвота характеризуется продолжительностью до 12 часов.
  4. Четвертая (крайне тяжелая) степень. Более 600 рад. Затяжная рвота, возникающая через 30 минут.

Формы­

Если возникают характерные симптомы пагубного воздействия радиации, лечащий врач определяет не только стадию, но и форму лучевой болезни. Патологический процесс представлен такими разновидностями указанного диагноза:

  1. Лучевая травма. Одномоментное облучение дозой радиации менее 1 гр., может вызывать незначительную тошноту.
  2. Костномозговая форма. Считается типичной, диагностирована при воздействии радиации 1-6 гр. одномоментно.
  3. Желудочно-кишечная форма. Имеет место облучение дозой 10-20 гр., которое сопровождается кишечными расстройствами, протекает с тяжелым энтеритом и с кровотечениями из ЖКТ.
  4. Сосудистая форма. Считается токсемической, предусматривает воздействие на организм облучения дозой 20-80 гр. Протекает с лихорадкой, с инфекционно-септическими осложнениями.
  5. Церебральная форма. Наблюдается излучение дозой от 80 гр. Смертельный исход наступает на 1-3 сутки с момента облучения от отека мозга. Выделяют четыре фазы: фаза первичной общей реактивности, латентная фаза, фаза развернутых симптомов, фаза восстановления.

Лучевая болезнь – симптомы

Признаки заболевания зависят от дозы излучения, которой подвергался организм человека. Общие симптомы лучевой болезни представлены ниже, негативно сказываются на общем самочувствии, сходны с проявлениями пищевой интоксикации. Пациент жалуется на:

  • тошноту;
  • участившиеся приступы рвоты;
  • головокружение;
  • приступы мигрени;
  • сухость, горечь в полости рта;
  • повышение температуры тела;
  • синюшность кожных покровов;
  • спад артериального давления;
  • судороги конечностей;
  • признаки диспепсии (расстройство стула);
  • общую слабость.

Первые признаки­

Заболевание прогрессирует в острой фазе, которая характеризуется резким ухудшением общего самочувствия, спадом работоспособности. Первые признаки лучевой болезни предусматривают массовую гибель клеток костного мозга, которые должны делиться для нормальной функциональности организма. В результате происходят гемодинамические нарушения, имеет место склонность к инфекционным осложнениям, кожным поражениям, проблемам со стороны органов ЖКТ. Начальные признаки облучения начинают развиваться с тошноты, головокружения и головной боли, дополненной горечью во рту.

Лечение лучевой болезни

Интенсивная терапия начинается с постельного режима и соблюдения асептических условий обитания. Консервативное лечение лучевой болезни включает промывание желудка для облегчения степени тяжести патологического процесса, ПХО ран, форсированный диурез, предотвращение коллапса, введение противорвотных средств, поддержание водного баланса организма. Краткий курс антибиотиков необходим для профилактики инфекционных осложнений. Пострадавшему человеку полагается парентеральное питание, обработка слизистых антисептиками.

Первая помощь

Действия врача слаженные, быстрые. Болезнь приводит к необратимым последствиям для здоровья, поэтому важно своевременно подавить признаки острой фазы. Первая помощь при лучевой болезни предусматривает проведение реанимационных мероприятий, которые включают:

  1. Эвакуация пострадавшей стороны, прекращение действия радиоактивного облучения на организм.
  2. Промывание пораженных слизистых оболочек 2% раствором гидрокарбоната натрия, очищение желудка чрез зонд.
  3. Обработка открытой раны дистиллированной водой, при этом обязательно соблюдение правил асептики.
  4. Внутримышечное введение 6-10 мл 5% раствора Унитиола для быстрого выведения из организма радиоактивных веществ.
  5. Внутривенное введение антигистаминов, аскорбиновой кислоты, хлорида кальция, гипертонического раствора глюкозы.

Последствия­

Если болезнь носит хронический характер, лечение симптоматическое. Отсутствие интенсивной терапии приводит к фатальным последствиям лучевой болезни, которые для пациента могут закончиться даже смертельным исходом. Радиационное влияние, в любом случае, губительно. Важно знать, чего опасаться, поэтому список потенциальных осложнений подробно описан ниже:

  • онкология;
  • изменения в половой системе;
  • генетические эффекты (при облучении беременной);
  • иммунные болезни;
  • лучевая катаракта;
  • стремительные склеротические процессы;
  • сокращение продолжительности жизни;
  • синдром Олбрайта;
  • радиоканцерогенез;
  • тератогенные эффекты;
  • тяжесть хронических болезней организма;
  • соматические и стохастические эффекты;
  • нарушения системы кроветворения.

Мутации­

Последствия радиации необратимы, причем могут проявляться через поколение и не одно. Мутации от лучевой болезни не до конца изучены медиками, однако установлен факт их существования. Этим направлением болезней занимается относительно новая наука – генетика. Генетические изменения имеют следующую классификацию, определяют характер патологического процесса. Это:

  • хромосомные аберрации и изменения в самих генах;
  • доминантные и рецессивные.

Профилактика

Чтобы предотвратить ОЛБ и ХЛБ, важно своевременно позаботиться о профилактических мероприятиях, особенно это касается пациентов из группы риска. Медицинские препараты назначает врач, важно не нарушать их дозировку. Профилактика лучевой болезни предусматривает прием представителей следующих фармакологических групп:

  • витамины группы Б;
  • гормональные анаболики;
  • иммуностимуляторы.

Видео

Внимание! Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Связанная с воздействием на организм человека ионизирующих излучений.

Причины и симптомы лучевой болезни

По своему возникновению это заболевание делится как на острое, возникшее в результате однократного, но превышающего норму, лучевого воздействия, так и на хроническое, когда излучение влияет на организм человека в течение длительного времени регулярно или периодически.

Острая форма лучевой болезни имеет несколько стадии.

Рассмотрим степени лучевой болезни:

  • 1 степень возникает в результате облучения в количестве 1-2 ГР (100-200 рад). Проявляется через 2-3 недели.
  • 2 степень возникает в результате воздействия облучения в 2-5 Гр (200-500 рад). Проявляется на 4-5 день.
  • 3 степень появляется при дозе излучения в 5-10 ГР (500-1000 рад). Проявляется через 10-12 часов после облучения.
  • 4 степень возникает при дозе облучения более 10 Гр (1000 рад), проявляется буквально спустя 30 минут после облучения. Такая доза облучения – абсолютно смертельна.

Дозы облучения до 1 Гр (100 рад) считаются легкими и вызывают такие состояния, которые в медицинской практике называются предболезнью.

При облучении свыше облучение свыше 10 Гр первые симптомы проявляются через пару часов. Наблюдается покраснение кожи в местах, где было наиболее сильное облучение. Возникает тошнота и рвота.

При больших дозах облучения могут быть дезориентация, и . Происходит гибель клеток желудочно-кишечного тракта.

Со временем симптомы прогрессируют – возникает атрофия клеток слизистой оболочки и бактериальные инфекции. Клетки, которые всасывали питательные элементы, разрушаются. При этом часто возникает кровотечение.

Доза радиации свыше 10Гр смертельная для человека. Обычно смерть происходит через 2 недели.

При возникновении инфекционных осложнений применяют большие дозы антибактериальных препаратов. Тяжелая степень лучевой болезни иногда требует пересадки костного . Но данный метод помогает не всегда, так как часто наблюдается несовместимость тканей.

При контакте с зараженными предметами требуется провести экранирование всех частей тела. Обязателен прием препаратов, которые способны снизить уровень чувствительности к радиоактивным излучениям.

Одним из самых эффективных методов профилактики считается прием радиопротекторов. Данные элементы являются защитными соединениями, но могут вызвать другие .