Железодефицитная анемия у новорожденных детей. Анемия у грудных детей до года

Анемия у грудничка – заболевание, которое часто диагностируется у детей первого года жизни. Она сопровождается понижением уровня гемоглобина в крови, железа, эритроцитов. Наиболее распространенным видом болезни у детей является железодефицитная анемия. Для нее характерно не просто уменьшение количества эритроцитов, но и изменение их внешнего вида: форма клеток с круглой меняется на овальную, оболочка становится розовой. Достоверно диагностировать анемию у ребенка можно только в лабораторных условиях.

Причины анемии у новорожденных

У ребенка раннего возраста (до трех месяцев) причины развития анемии могут быть следующие.

Неправильное питание во время беременности

Несбалансированное питание матери во время вынашивания ребенка, дефицит железа в ее рационе. На последних сроках беременности у многих женщин резко падает уровень гемоглобина, поэтому необходимо вовремя обратить на это внимание и включить в рацион железосодержащие продукты и соответствующие лекарственные препараты. Не забывайте, низкий уровень гемоглобина у матери может вызвать внутриутробное кислородное голодание у малыша.

Инфекция

Инфекционные заболевания, перенесенные матерью ребенка во время беременности. Инфекции блокируют нормальное поступление железа к плоду и вызывают его дефицит.

Недоношенность

Недоношенность. Около 90% недоношенных детей в анамнезе имеют анемию. Она возникает потому, что ослабленный организм новорожденного, появившегося на свет раньше времени, не может самостоятельно производить необходимое количество жизнестойких эритроцитов.

Неправильное питание во время грудного вскармливания

У детей старшего возраста (до года) к вышеперечисленным добавляются причины, связанные с неправильным питанием матери и самого ребенка во время грудного вскармливания. Железодефицитная анемия часто возникает у детей, которых кормят адаптированными смесями. Полноценное грудное вскармливание ребенка до года позволяет избежать этой проблемы. Анемия может возникать у детей, находящихся на грудном вскармливании в том случае, если мама не получает полноценного сбалансированного питания, в ее рационе ограничены продукты, богатые железом либо она злоупотребляет алкоголем, табаком. Для детей раннего возраста, у которых диагностирована анемия, существуют специальные молочные смеси с усиленной дозой железа.

Резус-конфликт

Серьезной причиной для возникновения данного заболевания у детей раннего возраста является резус-конфликт у матери и ребенка. В этом случае развивается гемолитическая анемия. После рождения младенца в таких ситуациях у него нарушается мембранная оболочка эритроцитов и гемоглобин начинает быстро разрушаться. Гемолитическая анемия также может быть вызвана внутриутробным инфицированием младенца вирусами герпеса, краснухи, токсоплазмозом. Роженица из группы риска должна находиться под особым контролем в женской консультации на протяжении всей беременности.

Кровопотеря

Причины анемии у младенцев первого года жизни также могут быть связаны с серьезной кровопотерей матери во время беременности и родов, несвоевременной перевязкой пуповины, аномалиями в строении пуповины или плаценты. Гемолитическая анемия может передаваться по наследству. В этом случае виной особый ген, который провоцирует изменение формы эритроцитов. Такая форма заболевания внешне может проявляться деформацией формы черепа ребенка, высокой позицией неба, особой формой носа.

Признаки анемии

Какие симптомы достоверно подтвердят наличие данного заболевания у ребенка первого года жизни? Анемию можно диагностировать только по общему анализу крови. Первичные признаки заболевания у детей раннего возраста:

плохой набор веса, дистрофия
пониженное артериальное давление
частые респираторные инфекции
сонливость и вялость ребенка
проблемы с желудочно-кишечным трактом
плохой аппетит
бледный оттенок кожи
быстрая утомляемость, длительный сон
стоматит, трещинки в уголках губ
сухая кожа, беспричинное шелушение кожных покровов
бледность и неестественный вид глазных оболочек

Данные симптомы у грудничка должны насторожить родителей. Педиатр при подозрении на анемию выписывает направление на анализ крови из пальца. В результате данного исследования будет определен уровень гемоглобина, который у новорожденных младенцев составляет порядком 200 единиц, до 6 месяцев у здорового ребенка – 100 г/л, у детей до года и старшего возраста – он должен составлять 140 г/л.

Степени сложности заболевания

Анемия у малыша новорожденного и ребенка до года может быть диагностирована по следующей схеме:

заболевание первой степени – уровень гемоглобина выше 90 г/л
второй степени – показатель в диапазоне от 70 до 90 единиц
третьей степени – гемоглобин на уровне до 70 г/л

Выявление степени анемии во многом определяет схему последующего лечения детей раннего возраста.

Лечение

Лечение анемии у новорожденных может осуществляться в домашних условиях (если диагностированы первая или вторая степени заболевания) или же в стационаре (третья степень).

Легкая форма анемии не опасна для новорожденного. Ее можно эффективно лечить при помощи продуктов питания, богатых железом. Искусственникам предлагаются при таком диагнозе специальные адаптированные смеси, мамам малышей на полном грудном вскармливании необходимо обогатить свой рацион гречневой кашей, говяжьей печенью, гранатовым соком (при отсутствии аллергии у грудничка), зелеными яблоками.

Лечение второй стадии анемии предполагает использование медицинских препаратов для поднятия уровня гемоглобина. Такие сиропы необходимо давать между кормлениями, поскольку молоко блокирует усвоение железа организмом.

Лечение сложных форм анемии у новорожденных проводится в стационаре. Составы с железом в этом случае вводятся ребенку внутривенно, дозировка определяется исходя из состояния пациента.

Железодефицитная анемия может стать причиной кислородного голодания, истощения, дистрофии у малыша. Заболевание может спровоцировать задержку физического и психического развития, поэтому важно начать грамотное лечение вовремя.

Гемолитическая анемия лечится гораздо сложнее. При таком диагнозе возможно переливание крови, удаление селезенки. Гемолитическая анемия требует особого контроля за больным в стационарных условиях и индивидуального комплекса по его восстановлению.

Профилактика заболевания

Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life

Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком?

Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму

Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин

Лечение анемии включает и мероприятия по профилактике. К ним относятся:

разнообразное и здоровое питание (овощи, мясо, желток куриного яйца, рыба, сезонные ягоды, отвар шиповника)
полноценный сон
прогулки на свежем воздухе
отсутствие в окружении ребенка курильщиков
регулярное обследование у врача с анализом крови на уровень гемоглобина

Для созревания эритроцитов в организме особенно необходима фолиевая кислота. Она содержится в шпинате, спарже, бобах, печени, яичном желтке, сыре. Фолиевая кислота при ее дефиците может поступать в организм и в форме таблеток. Недостаток этого вещества у детей проявляется в форме плохого набора веса, слабого развития рефлексов, отставания в развитии.

Фолиевая кислота назначается беременным женщинам на ранних сроках, чтобы нормально развивалась нервная трубка плода. Если присутствуют симптомы анемии у детей, фолиевая кислота назначается с раннего возраста наравне с железосодержащими препаратами.

Комаровский об анемии

Комаровский утверждает, что железодефицитная анемия у грудничка великолепно лечится при помощи физической активности. Чем больше двигается ребенок, чаще бывает на прогулках на свежем воздухе, тем выше у него будет гемоглобин.

Поднять его уровень могут и мясные продукты, которые в обязательном порядке должны присутствовать в меню всех членов семьи. Маме нужно стараться сохранить грудное вскармливание, т.к. грудное молоко – самая сбалансированная и полезная пища для ребенка до года.

Комаровский предупреждает, что любые железосодержащие детские сиропы могут вызывать у грудничков запоры, поэтому необходимо строго придерживаться дозировки и следить за частотой дефекации у младенца.

Анемия – заболевание, которое в легкой степени может развиваться бессимптомно, поэтому важно диагностировать его на ранней стадии. Оно грозит ребенку задержкой в развитии, сниженным иммунитетом. При грамотном подходе к лечению, соблюдении особого режима питания, регулярного пребывания малыша на воздухе, заболевание не перейдет в сложную стадию.

В педиатрической практике довольно часто встречается состояние, для которого характерно снижение уровня гемоглобина и красных кровяных телец в крови у грудничка — анемия. Анемия может появиться у любого грудного ребенка, независимо от веса, роста, возраста и прочих показателей. Причины ее возникновения также разнятся. Чем же опасна анемия и как ее преодолеть?

Чаще всего к развитию анемии у грудничков приводят следующие факторы:

недостаточное количество в организме будущей и/или кормящей мамы;
нехватка фолиевой кислоты и ;
проблемы с плацентой при беременности (аномалии строения, нарушение кровообращения и т. д.);
резус-конфликт при беременности;
внутриутробные инфекции;
недоношенность;
наличие у ребенка заболеваний ЖКТ, при которых нарушается усвоение железа;
искусственное вскармливание и некоторые другие.

При указанных выше состояниях выработка красных кровяных телец может замедлиться либо прекратиться, гемоглобина для нормального функционирования организма становится недостаточно.

Существует несколько видов анемии у детей первого года жизни:

физиологическая анемия новорожденных и/или недоношенных. Это наиболее часто встречаемый вид заболевания;
алиментарная анемия, развитие которой обусловлено несбалансированным питанием;
анемия как осложнение тяжелой инфекции;
анемия Якш-Гайема.

Анемия любого вида подразделяется на несколько степеней:

легкую;
среднюю;
тяжелую.

Симптомы

Анемия чаще всего развивается медленно, поэтому и ее признаки можно заметить только по прошествии какого-то времени. В первую очередь к ним можно отнести снижение аппетита, бледность кожных покровов, низкий мышечный тонус. Ребенок быстрее утомляется, плохо спит и чаще капризничает. Печень может слегка увеличиться, стул по консистенции напоминает глину. Иммунная система также страдает, в результате чего ребенок может часто болеть простудными заболеваниями.

В отличие от других видов заболевания, для анемии Якш-Гайема характерно резкое и быстрое ухудшение самочувствия ребенка. Явно выражена бледность кожи, печень и лимфатические узлы значительно увеличены, периодически повышается температура тела. В некоторых случаях кроха может страдать от отдышки.

Если вы заметили один или несколько из перечисленных признаков у своего грудного ребенка, то обратитесь к педиатру за направлением на анализ крови чтобы исключить или подтвердить наличие анемии, а также определить ее тип и степень тяжести.

Гемоглобин: нормы

В зависимости от возраста ребенка нижняя граница нормы гемоглобина находится в следующих значениях:

130 г/л – от рождения до 3 месяцев;
100-110 г/л — от трех месяцев до года;
110 г/л – от года до трех лет;
115 г/л – от 4 до 12 лет;
120 г/л. – от 12 лет.

Хотя для ребенка первых трех лет жизни показатель гемоглобина в 110 г/л находится в пределах нормы, такое состояние считается педиатрами преданемическим.

Лечение анемии

Как следует из названия, проще компенсировать легкую степень анемии. Чаще всего она появляется из-за нерационального питания и неправильного образа жизни (недосып, усталость, редкие прогулки на свежем воздухе и т.д.). В таких случаях кормящей маме рекомендуется регулярно питаться, увеличить в своем рационе долю , чаще гулять с малышом, принимать витамины. Если ребенку уже вводится прикорм, то необходимо делать упор на железосодержащие продукты, вводя в рацион крохи протертую печень, яичный желток, овощи.

В случаях анемии средней и тяжелой степени в первую очередь необходимо выявить и устранить её причину, т.е. провести полную диагностику и лечение. Помимо этого врачи порекомендуют кормящей маме и малышу прием специальных препаратов железа, ферментов, гомеопатических средств, витаминных комплексов. Как и в более легких случаях, прогулки на свежем воздухе являются обязательным условием излечения анемии.

Вне зависимости от того, чем вызвана анемия и как она протекает, не прекращайте кормление грудью! Грудное молоко обеспечивает ребенка не только питательными веществами и иммунной защитой, но и железом в легкоусвояемой форме, а это именно то, что нужно для ребенка.

Диета

Какие продукты в рационе кормящей мамы помогут ликвидировать легкую степень анемии у крохи?

В первую очередь это свиная и говяжья печень, желток куриного яйца, телячьи почки, кунжутное семя, морская капуста, устрицы, бобовые культуры, нут (турецкий горох), гречка, орехи. Но, корректируя свое меню, кормящая мама не должна забывать о том, что кроме железа в грудное молоко могут попасть и потенциальные аллергены. По этой причине аккуратно вводите в рацион такие продукты, как фасоль, горох, орехи и некоторые другие.

Витамины

Дефицит железа у маленьких детей обычно не бывает изолированным и часто сопровождается нехваткой ряда витаминов и микроэлементов. По этой причине кормящей маме (а иногда и ребенку) обязательно показана витаминная терапия. Получить все необходимые вещества из только продуктов практически невозможно, в то время как правильно подобранный позволит удовлетворить все потребности организма в витаминах и минералах.

Препараты

На сегодняшний день в аптеках представлен широкий ряд препаратов железа от различных производителей. Большая часть из них прекрасно сочетается с грудным вскармливанием, но, не смотря на это, не стоит покупать такие средства без консультации врача. Назначая препарат железа, врач исходит из индивидуальной потребности человека в этом элементе.

Эффективность лечения

О том, насколько лечение является результативным, можно судить уже через 12-14 дней с начала терапии по увеличению количества ретикулоцитов. Нормализация же уровня гемоглобина наблюдается по истечении 6-9 недель лечения, однако прием препаратов железа должен продолжаться еще 2-4 месяца.

Анемия довольно часто встречается у грудничков. В зависимости от ее вида и степени тяжести используются различные способы лечения: от коррекции рациона кормящей мамы до приема специальных препаратов железа в сочетании с другими медикаментами.

Опасна ли анемия у грудного ребенка и как её избежать

Анемия и анемический синдром являются самыми часто встречающимися в педиатрической практике патологическими состояниями.

Под общим медицинским термином “анемия” объединяются разные по этиологии и характеру течения заболевания, при которых происходит и эритроцитов в крови, что приводит к недостаточному снабжению кислородом тканей. (см. подробнее )

Норма гемоглобина у ребенка

В соответствии с принятыми критериями нормой считаются следующие показатели уровня гемоглобина в крови ребенка:

с момента рождения и в течение первого дня жизни: больше 145 грамм на литр;
от первого до 14-ого дня: 130 г/л;
с 14 до 28-ого дня: 120 г/л;
от 1 месяца до 6 лет – 110 г/л.

Виды анемий у ребенка до года

У малышей до года встречается несколько разновидностей анемии:

1. Железодефицитная, или – является наиболее частой и составляет около 80% всех случаев заболевания детей. Она развивается на фоне недостаточного содержания железа в организме.

2. Вторая по частоте форма анемии – . Она проявляется в результате:

резус-конфликта
инфицирования плода в период внутриутробного развития вирусом краснухи, герпеса или токсоплазмозом.

3. Алиментарная анемия – развивается вследствие неправильного кормления: дефицита в рационе железа, витаминов, белков, соли. В большинстве случаев развивается при искусственном вскармливании.

Специалисты выделяют также следующие виды заболевания:

анемия новорожденных;
анемия недоношенных;
анемия в результате осложнения острого инфекционного процесса;
анемия Якш –Гайема (или тяжелого типа).

Степени анемии

В соответствии с уровнем гемоглобина в крови различают три степени тяжести анемии:

Первая, или легкая: количество гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л.
Вторая – средняя: уровень гемоглобина держится в пределах от 90 до 70 г/л.
Третья – тяжелая: количество гемоглобина опускается ниже 70 г/л.

Стадии заболевания

В своем развитии анемия проходит три основные стадии:

Прелатентная нехватка железа. На этом этапе происходит сокращение содержащихся в тканях запасов микроэлемента. В составе периферической крови уровень железа сохраняется в пределах нормы. В тканях его содержание сокращается, а из поступающих продуктов оно не усваивается по причине снижения активности кишечных ферментов.
Латентный (скрытый) дефицит железа. Снижается количество депонированных запасов данного вещества и его содержание в сыворотке крови.
Последняя стадия железодефицита. Происходит значительное снижение уровня микроэлемента в единице объема крови, а также сокращение количества эритроцитов. По сути данное состояние и называется железодефицитной анемией.

Причины анемии у грудных детей

При рождении в организме ребенка содержится определенное количество железа. Его запасов хватает примерно на полгода. Далее они должны пополняться извне. Если этого не происходит или железо поступает в недостаточном количестве, вероятность развития анемии повышается. К данному состоянию могут привести к некоторые другие причины:

Во время внутриутробного развития и при родах:

дефицит фолиевой кислоты, меди, витамина В12;
кровотечения у матери во время вынашивания ребенка;
наличие у беременной железодефицитного состояния;
неправильное питание будущей мамы, приводящее к недостаточному накоплению железа в организме малыша;
аномалии развития плаценты или пуповины;
нарушение внутриплацентарного кровотока;
родовые травмы;
недоношенность;
ранняя или поздняя перевязка пуповины.

После появления на свет причинами развития анемии могут стать:

искусственное вскармливание;
преобладание в детском рационе цельного молока (в частности, козьего);
инфекционные состояния, сопровождающиеся кровотечением;
кишечные патологии, приводящие к недостаточному усваиванию железа;
некоторые наследственные болезни;
быстрое развитие костной и мышечной систем;
нарушение всасывания железа;
врожденные пороки синтеза эритроцитов (приводят к серповидной разновидности анемии и талассемии);
отравление свинцом;
хронические воспалительные процессы.

Симптомы анемии у грудных детей

Недостаточное содержание гемоглобина в крови становится причиной того, что клетки и ткани не получают необходимое количество кислорода для дальнейшего развития и роста. Это состояние приводит к проявлению некоторых характерных симптомов.

На ранней стадии клиническая картина довольно стертая. При легком течении болезнь может никак не проявляться внешне и диагностироваться только в результате анализа крови. Недостаточное количество гемоглобина является первым и основным признаком патологии.

К внешней симптоматике относятся:

общая слабость;
плохой сон;
состояние беспокойства;
бледность и сухость кожных покровов;
трещины в уголках губ;
ломкость ногтей;
плохой рост и выпадение волос;
ухудшение аппетита;
частое срыгивание;
недостаточная прибавка в весе или ее отсутствие;
частые респираторные болезни;
проблемы с работой органов желудочно-кишечного тракта;
отставание в физическом и психомоторном развитии.

Лечение анемии

Основой лечения железодефицитной анемии является применение препаратов железа и назначение особого рациона.

Предпочтительно давать их ребенку в перерывах между кормлениями, поскольку рацион грудничков в основном состоит из молока и молочных продуктов, а молочные белки имеют свойство связываться с железом, что значительно затрудняет его всасывание в пищеварительном тракте.

В большинстве случаев назначают жидкие формы препаратов. Дозировка составляет 3 мг в сутки на 1 кг массы тела.

Такая терапия за достаточно короткий срок нормализует уровень гемоглобина. Вне зависимости от этого лечение должно быть продолжено. Средняя длительность курса составляет 2-6 месяцев: именно за такой срок в детском организме образуется достаточный запас микроэлемента.

При тяжелом течении болезни малышу назначают инъекции препаратов железа.

Питание грудничков при анемии

Для полного излечения от анемии и нормализации уровня гемоглобина детям назначают особое питание. В рацион должны быть включены продукты, содержащие необходимые для кроветворения вещества: витамины С, РР, группы В (в частности, В12). Необходимо также позаботиться о достаточном содержании в пище белка: включить в рацион мясо, рыбу, яйца.

В любом случае следует помнить, что идеальным продуктом для ребенка до 1 года является материнское молоко. Если в силу определенных причин естественное вскармливание становится невозможным или оказывается недостаточным, грудничка нужно кормить адаптированными смесями с высоким содержанием железа и витаминов. Педиатры не рекомендуют давать малышам до года коровье молоко. В качестве прикорма лучше использовать овсяную кашу, яблочное пюре.

Детям постарше можно давать суп-пюре на основе печени, гранатовый, свекольный соки, шпинат, петрушку, брюссельскую капусту.

Так называют заболевание, суть которого состоит в низком содержании гемоглобина в крови ребенка. Что должны знать родители о показателях нормы этого вещества? Почему возникает анемия и каковы ее симптомы? Какая профилактика и лечение этого недуга? Узнаем подробно.

Симптомы анемии у детей

Для каждого возрастного периода жизни малыша существуют свои общепринятые педиатрические нормы количества гемоглобина в крови. Он измеряется в граммах на литр. Так, у новорожденного в норме показатель гемоглобина оставляет 145-225, в возрасте один месяц это уже 100-180, с шести месяцев до года -100-140, в 3-6 лет - 110-150, в 18 лет - 120-160.

Почему же возникает анемия у детей? Причинами могут быть заболевания пищеварительной системы, почек и печени, нарушение всасывания железа, от которого гемоглобин зависит напрямую. В периоды усиленного роста малыша и при половом созревании у ребенка тоже может развиваться анемия.

В дошкольном возрасте органы кроветворения сформированы не полностью, они поддаются воздействию негативных факторов извне. Но у детей такие состояния не должны оставаться без родительского внимания, потому что могут приводить к нарушениям обмена веществ.

Это заболевание начинается постепенно, с истощения запасов железа в детском организме, но при этом уровень гемоглобина остается в норме. Затем ухудшается усвоение железа из пищи и его количество в сыворотке крови. После этого в единице крови снижается количество эритроцитов - это и свидетельствует о развитии железодефицитной анемии.

Ее симптомы следующие:

Астено-невротический синдром . Он проявляется повышенной возбудимостью, раздражительностью, эмоциональной неустойчивостью. Ребенок может отставать в своем физическом развитии, быстро устает, у него появляется апатия.
Эпителиальный синдром . У малыша бледная кожа и слизистые оболочки. Возможно шелушение кожи, бледность ушек, появление пигментации. Может отмечаться малосимптомный кариес и снижение аппетита , нарушения работы желудочно-кишечного тракта. При тяжелых формах анемии появляются даже кишечные кровотечения.
Мышечный синдром . Это слабость сфинктера мочевого пузыря, энурез, задержка развития по физическим параметрам.
Сердечно-сосудистый синдром , который проявляется одышкой и сердцебиением. У малыша появляется склонность к снижению артериального давления, в сердце обнаруживаются систологические шумы.
Синдром снижения иммунной защиты . Он проявляется частыми заболеваниями. При этом в размерах увеличиваются селезенка и печень ребенка.

При легкой форме анемии уровень гемоглобина в крови малыша составляет 110-91 г/л. Среднетяжелая форма характеризуется показателем 90-71 г/л, тяжелая - менее 70 г/л, сверхтяжелая 50 г/л.

Анемия у детей: лечение

Если педиатр диагностировал у ребенка анемию, то назначит ему внутренний прием препаратов, содержащих железо. Также большое значение для повышения уровня гемоглобина играет сбалансированное питание. Это и употребление продуктов, богатых железом. Среди круп лидерство по содержанию этого вещества занимает гречка. Много железа в печени, говядине, гранатах. Стоит родителям учесть и тот факт, что после нормализации показателей гемоглобина в крови не стоит прекращать прием железосодержащих препаратов. Ведь повышение уровня этого вещества в крови лишь временное.

Обычно в комплексном лечении анемии применяются и другие средства:

Фитопрепараты. Когда у ребенка нарушена система пищеварения, то травы помогают снять воспаления, нормализуют функции слизистых оболочек кишечника.
Продукты с антиоксидантным действием. Они необходимы для защиты клеточных мембран от повреждений.

Какие именно железосодержащие препараты назначить ребенку, решает участковый педиатр.

Важную роль для здоровья ребенка играет профилактика анемии. Это регулярные осмотры у детского врача и сдача клинических анализов для выявления анемии. Если ее выявить вовремя, то и лечение будет более эффективным.

Повышенное внимание докторами должно уделяться малышам из групп риска. Имеются в виду те, которые родились с низкой массой тела, недоношенные , находящиеся на искусственном вскармливании. Недоношенным малышам для профилактики анемии назначают железо в половине терапевтической дозы - в период с двух месяцев до двух лет.

Полноценное питание такого ребенка - это ежедневное наличие в рационе нужного количества белков, витаминов, минеральных веществ, необходимых организму малыша для здорового процесса кроветворения.

Важно, чтобы дитя много времени проводило на свежем воздухе, даже в холодное время года. Режим для таких деток должен стать обязательным условием развития и воспитания.

Но заниматься самостоятельным лечением анемии у малыша родителям не стоит. В терапии важно подобрать препараты, соответствующие степени тяжести заболевания.

Анемия у грудных детей до года

Педиатрическая статистика свидетельствует о том, что это заболевание больше характерно деткам после шести месяцев. Именно в этот период у малышей уменьшаются неонатальные запасы железа, а того, которое поступает в их организм с пищей, бывает недостаточно.

Если в родах у матери были сильные кровопотери, то это может стать фактором развития анемии у новорожденного. У такого малыша наблюдаются сухость и шелушение кожи, бледность кожного покрова, дистрофия волос и ногтей, холодные конечности, срыгивания , рвота, ангулярный стоматит либо атрофический глоссит, неустойчивость стула.

Ребенку, потерявшему много крови в родах, делают ее переливание.

Детки с анемией апатичные и вялые, сонливые и раздражительные. Часто они отстают в физическом и психомоторном развитии. У них наблюдаются приглушенные тона сердца, тахикардия, одышка. Они по сравнению со своими сверстниками чаще болеют, больше склонны к инфекциям, простудным недугам, которые лечатся долго.

Если речь идет о недуге у недоношенного ребенка, то это ранняя анемия недоношенных, причиной которой бывает распад эритроцитов с фетальным гемоглобином при недостаточной зрелости костного мозга.

Когда у крохи констатируется гемолитическая болезнь новорожденных, то много эритроцитов разрушается антителами организма матери еще в утробе. Наследственный сфероцитоз - это болезнь, при которой эритроциты имеют сферическую форму. И это тоже фактор риска развития анемии.

Внутриутробные инфекции (например, краснуха, токсоплазмоз, сифилис, цитомегаловирусная инфекция) могут проходить с разрушением эритроцитов. Поздняя анемия недоношенных констатируется у крох трех-четырехмесячного возраста. Ее причина - истощение запасов железа внутриутробно.

Родители деток до года должны знать, что легкая степень железодефицитной анемии может никак себя и не проявлять внешне. Поэтому важно вовремя сдавать анализы крови и выявлять недуг.

Терапия железодефицитной анемии у крохи до года заключается в следующем:

Назначении препаратов железа.
Переливании крови (гемотрансфузии), если в этом возникает необходимость.
Обеспечении адекватного вскармливания. Мама должна сделать все, от нее зависящее, чтобы кормить малыша грудью. Это лучшая защита крохи.
Своевременном лечении дистрофий и рахита, инфекционных и желудочно-кишечных.
Регулярных клинических исследованиях крови.

Всего этого можно избежать, если в период вынашивания мама будет контролировать состояние своего здоровья, уделяя должное внимание профилактике анемии, выполняя все докторские рекомендации и питаясь правильно.

Анемия у детей: Комаровский

Педиатр, исходя из многолетней практики, констатирует, что гемоглобин повышается не столько лекарствами и питанием, сколько образом жизни. Евгений Олегович подчеркивает: чем больше у малыша энергозатраты, тем выше у него будет уровень гемоглобина. Поэтому при его показателе в 104 необходимо прыгать, бегать и много времени проводить на свежем воздухе даже в зимнее время. Родители должны контролировать, чтобы у малыша не было запоров .

Что касается питания как фактора вспомогательной терапии при низком гемоглобине, то врач рекомендует таким малышам кушать больше мяса, которое является основным источником железа в животной пище. Печень при анемии тоже должна стать частью детского рациона. Также в меню должны присутствовать много фруктов, богатых витамином С, овощей, насыщенных клетчаткой. Бобовые - хороший источник железа.

Если при усиленном питании, достаточном пребывании на свежем воздухе через месяц-два анализ крови не улучшается, то, скорее всего, доктор, назначит препараты железа. Господин Комаровский акцентирует на том, что они могут вызывать у ребенка запоры. Это нередкое явление. При этом подобные реакции чаще наблюдаются, когда дитя принимает препараты двухвалентного железа. Важно, чтобы их прием был постепенным и строго дозированным. Не стоит отменять такие лекарства при возникающих запорах. Просто нужно проконсультироваться со своим педиатром.

Специально для - Диана Руденко

Анемия у грудного ребенка выявляется благодаря результатам анализов крови, сдаваемых регулярно при посещении врача педиатра. Такое явление, как анемия у грудничка хорошо поддается лечению, если родители будут соблюдать все рекомендации педиатра.

Анемия у детей до года может развиться во втором полугодии их жизни, потому что до рождения у них накапливается запас железа, который к 6-ти месячному возрасту расходуется. Для того чтобы предотвратить такое состояние, как анемия у грудных детей, нужно обращать внимание на его питание.

Причина анемий у детей первого года жизни

Запас железа у ребенка находится в красных клетках крови и в мышечной массе. И в прикорме, который ребенок получает во втором полугодии своей жизни. В молочной смеси железо должно содержаться в достаточном количестве. Нарушение поступления его с пищей может спровоцировать развитие анемии.

Различные причины, из-за которых возникает анемия у младенцев:

анемии у матери, не леченные во время беременности, затем наблюдаются у младенца;
острые кровопотери от травм, полученных во время родов;
инфекции пищеварительного тракта;
ускоренный рост у младенца;
смеси для кормления ребенка до года, неподходящие ему по составу;
проблемы с кровообращением в плаценте матери;
рождение недоношенного младенца;
низкий состав железа в продуктах питания матери и ребенка.

Анемия у детей раннего возраста часто возникает из-за проблем с дефицитом красных клеток в крови или нарушения в составе эритроцитов у женщины во время вынашивания плода.

Наблюдение у гинеколога весь период беременности предусматривает профилактику анемий у матери малыша, чтобы в дальнейшем это не отразилось на его здоровье.

Инфекционные заболевания у младенцев, локализованные в кишечнике, печени и в других органах пищеварительного тракта способны изменить картину крови и вызвать анемии новорожденных. Быстрый рост малыша требует большего поступления витаминов, минералов и питательных веществ в его организм.

Если кормящая женщина, боясь вызвать колики и диатез у ребенка, питается кашами, она не только сама не получает достаточных питательных веществ, витаминов и минералов, но и ограничивает в них своего малыша.

Питание кормящей матери должно быть разнообразным и полезным для здоровья, без стабилизаторов и эмульгаторов.

Рождение недоношенных детей является причиной развития анемий новорожденных.

Это состояние возникает из-за незрелости их кроветворных функций и запаса железа в их организме и составляет недостаточное количество, эти запасы накапливаются на 8 и 9 месяцах внутриутробного развития.

Симптомы анемий у новорожденных

Если родители замечают, что у их малыша происходят изменения в поведении, он становится излишне плаксивым, вялым и малоподвижным нужно срочно посетить врача и сдать анализы.

Для определения содержания в крови у новорожденных уровня гемоглобина есть свои параметры:

В первый день жизни, при рождении младенца содержание его будет составлять 145 г/л.
Затем на протяжении первого дня жизни и до 2-х недельного возраста уровень уменьшается до 130 г/л.
С 2-х недельного возраста до 28 дня жизни ребенка показания уменьшаются до отметки 120 г/л.
Далее, с месячного возраста до полугода уровень гемоглобина имеет 110г/л.

Если уровень гемоглобина ниже этих показателей, врач устанавливает диагноз и, учитывая симптомы проявления анемии, назначает лечение.

Внешне анемия проявляется так:

беспокойное поведение;
нарушение сна;
бледность;
сухость кожи;
слабость;
выпадение волос;
ломкие ногти;
в уголках губ трещины;
частые простудные заболевания;
низкая прибавка в весе и плохой рост;
слабый аппетит и частое срыгивание;
отставание физического развития;

При легкой степени симптомы анемии могут вообще не проявляться, а выявляется она при плановом обследовании у педиатра и сдаче анализа крови, назначенного им. В крови будет наблюдаться незначительное снижение гемоглобина.

Средняя степень более выражена внешними проявлениями, в крови снижение уровня гемоглобина значительно. Лечение проводится в стационаре.

Для тяжелой степени характерно явное проявление симптомов заболевания, в крови наблюдается очень низкий уровень гемоглобина, что влечет за собой срочную госпитализацию ребенка.

Разновидности анемий у детей до года

У детей анемии можно разделить по частоте возникновения:

гипохромные;
гемолитические;
алиментарные;
аутоиммунные;
гемоластозы.

На втором месте по частоте проявлений среди детей будет гемолитическая. Ее возникновение является следствием развития резус конфликта между составом крови у матери и ребенка. Если во время беременности у матери произошло заражение вирусом герпеса, краснухи или токсоплазмоза, это тоже может стать причиной гемолитической анемии.

Алиментарная форма заболевания случается при недостатке витаминов группы В и С, белков и солей.

Если в пище ребенка малое поступление витамина В12, В6, В9, С, то процесс кроветворения не будет выполнять свои функции. Медь, как и железо тоже является важным микроэлементом в кроветворении.

Аутоиммунные проявляются врожденными пороками развития системы синтезирующей эритроциты.

Это приводит к уменьшению эритроцитов правильной формы и нормального их состава и это влечет за собой кислородное голодание организма ребенка.

Злокачественные гемобластозы или еще их называют лейкозами или малокровием достаточно редко встречаются у новорожденных. Количество красного костного мозга у детей первого года жизни сравнительно больше, чем у взрослых. Он локализуется во всей костной системе и при полном отсутствии его функционирования наступают лейкозы. Это когда белые клетки крови имеют больший количественный состав, чем красные.

Лечение анемий у грудничков

Родители детей первого года жизни должны помнить, что любое самостоятельное лечение ребенка может закончиться плачевно. Лечение назначает врач-педиатр, а в сложных случаях болезни лечит врач гематолог. Препараты назначаются после обследования и точной установки диагноза.

Чтобы лечение было эффективным, прежде следует устранить причины, вызвавшие это нарушение в крови ребенка:

Изменение питания для кормящих мам. Очень часто изменение питания и небольших доз, дополнительно назначенных препаратов железа, могут привести к быстрому восстановлению картины крови у ребенка.
Применение препаратов железа используется практически во всех случаях, кроме некоторых разновидностей гемолитических анемий.

Замена смеси малышам, находящимся на искусственном вскармливании. Правильно подобранная смесь и своевременные прикормы, улучшают состояние ребенка.
Назначение витаминов и минералов. Если есть дефицит витамина В12, В9 (фолиевой кислоты) и В6, их назначают дополнительно, так же витамин С, участвующий в процессе окисления железа. Причины недостатка меди вызывают тяжелые нарушения, нужно принимать и этот микроэлемент важный для кроветворения.
Введение эритроцитарной массы. Если ребенок недоношенный или находится в тяжелом состоянии после родов или травм с большой кровопотерей, нужно срочно вводить эритроцитарную массу. Когда наблюдается у ребенка гипоксия и ему нужно срочно применить кислородотерапию, то вводят эритроцитарную массу с содержанием в ней кислорода 30% и подключают искусственную вентиляцию легких.
Лечение эритропоэтином. Если недоношенный ребенок не находится в критическом состоянии, то за ними нужен уход и наблюдение. Введение гемотрансфузий может ему только навредить. Для стимуляции выработки костным мозгом эритроцитов назначается лечение препаратом эритропоэтин. Желательно лечение назначить как можно раньше и вводить его подкожно в течение 1,5 месяца. Чем меньше возраст младенца, тем большая дозировка ему нужна.

Для профилактики анемий у новорожденных нужно:

У беременных вовремя определить анемический синдром и нейтрализовать его.
Правильно и сбалансировано питаться кормящим мамам.
Следить за питанием детей до года и вводить разные прикормы и соки.

Лето, это пора фруктов и свежих овощей, в которых содержится весь состав полезных веществ необходимый для кроветворения и улучшения здоровья малышей.