Цефотаксим виды. Можно ли принимать вместе Цефотаксим и Лидокаин? Побочные эффекты Цефотаксим

Структурная формула

Русское название

Латинское название вещества Цефотаксим

Химическое название

]-3-[(Ацетилокси)метил]-7-[[(2-амино-4-тиазолил) (метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-5-тиа-1-азабициклоокт-2-ен-2- карбоновая кислота (в виде натриевой соли)

Брутто-формула

Фармакологическая группа вещества Цефотаксим

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Код CAS

Характеристика вещества Цефотаксим

Полусинтетический антибиотик группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения.

Используется в виде натриевой соли, растворы имеют окраску от бледно-желтой до светло-янтарной (в зависимости от концентрации и используемого растворителя). Молекулярная масса 477,46.

Фармакология

Обладает высокой тропностью к пенициллинсвязывающим белкам оболочки микробов, блокирует полимеразу пептидогликана, нарушает биосинтез мукопептида клеточной стенки микроорганизмов.

После однократного в/м введения здоровым добровольцам 0,5 или 1 г C max (11,7 и 20,5 мкг/мл соответственно) достигается в течение 30 мин. Через 5 мин после в/в введения 0,5; 1 или 2 г C max составляет 38,9; 101,7 и 214,4 мкг/мл соответственно. Связывание с белками крови (преимущественно альбуминами) — 25-40% . Создает терапевтические концентрации в большинстве тканей (миокард, кости, желчный пузырь, кожа, мягкие ткани) и жидкостей (синовиальная, перикардиальная, перитонеальная, спинно-мозговая, плевральный выпот) организма, мокроте, желчи, моче, проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. T 1/2 из плазмы примерно 1 ч независимо от способа введения.

Выводится почками — около 60% введенной дозы выводится в течение 6 ч после начала инфузии. Примерно 20-36% цефотаксима экскретируется в неизмененном виде, 15-25% в виде дезацетилцефотаксима (основной метаболит), обладающего антибактериальной активностью, 20-25% — в виде двух других неактивных метаболитов — М 2 и М 3 . При повторных в/в введениях в дозе 1 г каждые 6 ч в течение 14 суток кумуляции не наблюдается.

При однократной инфузии в течение 10-15 мин в дозе 50 мг/кг у новорожденных (n=29) T 1/2 цефотаксима составлял 3,4 ч у детей массой тела при рождении ≥1500 г и был более продолжительным — 4,6 ч — при массе тела <1500 г, вне зависимости от возраста; у пациентов старше 80 лет T 1/2 — 2,5 ч; при почечной недостаточности T 1/2 не превышает 2,5 ч.

Обладает широким спектром противомикробного действия. Устойчив к 4 (из 5) бета-лактамазам грамотрицательных бактерий и пенициллиназе стафилококков. Активен в отношении Staphylococcus aureus, в т.ч. вырабатывающих пенициллиназу, Staphylococcus epidermidis, некоторых штаммов Enterococcus spp., Streptococcus pneumoniaе (особенно Diplococcus pneumoniaе), Streptococcus pyogenes (бета-гемолитические стрептококки группы А), Streptococcus agalactiae (стрептококки группы B), Bacillus subtilis, Bacillus mycoides, Corynebacterium diphtheriae, Erysipelothrix insidiosa, Eubacterium, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae, включая ампициллинрезистентные штаммы, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, в т.ч. штаммов, вырабатывающих пенициллиназу, Propionibacterium, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus inconstans, Serratia marcescens, многие штаммы Pseudomonas aeruginosa, Citrobacter spp., Salmonella spp., Providencia rettgeri, Shigella spp., Serratia spp., Veillonella, Yersinia, Bordetella pertussis, Moraxella, Aeromonas hydrophilia, Fusobacterium, Bacteroides spp., Clostridium species, Peptostreptococcus species, Peptococcus spp. Может действовать на мультирезистентные штаммы, устойчивые к пенициллинам, цефалоспоринам первых поколений и аминогликозидам. В отношении грамположительных кокков менее активен, чем цефалоспорины I и II поколения.

Устойчивы к цефотаксиму: Acinetobacter baumanii, Bacteroides fragilis; Clostridium difficile; Enterococcus spp.; Gram negative anaerobes; Listeria monocytogenes, Methi-R staphylococcus; Pseudomonas aeruginosa, cepacia; Stenotrophomonas maltophilia .

Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

Длительных исследований на животных для оценки канцерогенного действия не проведено. Мутагенного действия не выявлено (микроядерный тест на мышах, тест Эймса). Не обнаружено влияния на фертильность у крыс при п/к введении в дозах до 250 мг/кг/сут (0,2 МРДЧ , в мг/м 2) и у мышей при в/в введении в дозах до 2000 мг/кг/сут (0,7 МРДЧ , в мг/м 2).

Применение вещества Цефотаксим

Тяжелые бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекции дыхательных путей и лор-органов (за исключением энтерококковых), кожи и мягких тканей (включая инфицированные раны и ожоги), костей и суставов, мочевыводящих путей, органов малого таза, акушерско-гинекологические (в т.ч. хламидиоз, гонорея, в т.ч. вызванная микроорганизмами, выделяющими пенициллиназу), бактериемия, септицемия, перитонит, интраабдоминальные инфекции, бактериальный менингит (за исключением листериозного), эндокардит, болезнь Лайма, тифозная лихорадка, инфекции на фоне иммунодефицита; профилактика инфекций после хирургических операций, в т.ч. на ЖКТ .

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам), беременность, кормление грудью (проникает в грудное молоко), детский возраст — до 2,5 лет (для в/м введения).

Ограничения к применению

Период новорожденности, наличие в анамнезе энтероколита (особенно неспецифического язвенного колита), хроническая почечная недостаточность.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности возможно только в тех случаях, когда потенциальная польза для матери превышает риск для плода. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.

В исследованиях репродукции при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,4 МРДЧ , в мг/м 2) беременным самкам мышей или при в/в введении в дозах до 1200 мг/кг/сут (0,8 МРДЧ , в мг/м 2) беременным самкам крыс не обнаружено доказательств эмбриотоксического и тератогенного действия.

В исследованиях перинатального и постнатального развития у крыс было показано, что при дозе 1200 мг/кг/сут масса тела детенышей при рождении была значительно меньше и оставалась меньше, чем в контрольной группе, в течение 21 дня вскармливания.

Побочные действия вещества Цефотаксим

Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердечные аритмии (при быстром струйном введении), нейтропения, транзиторная лейкопения, гранулоцитопения, эозинофилия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, гипопротромбинемия, аутоиммунная гемолитическая анемия.

Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, боль в животе, диарея/запор, метеоризм, дисбактериоз, транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, ЛДГ , ЩФ и билирубина в плазме крови; редко — псевдомембранозный колит, стоматит, глоссит.

Со стороны мочеполовой системы: повышение концентрации азота мочевины и креатинина в плазме крови, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, олигурия.

Аллергические реакции: сыпь, гиперемия, крапивница, эозинофилия, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, озноб/лихорадка, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Прочие: суперинфекция, вагинальный и оральный кандидоз; реакции в месте введения: при в/м введении — боль, уплотнение и воспаление тканей в месте введения; при в/в введении — флебит.

Взаимодействие

При одновременном приеме с аминогликозидами, полимиксином В и петлевыми диуретиками усиливается нефротоксичность. Увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами (в т.ч. НПВС). Пробенецид замедляет экскрецию, повышает концентрацию в плазме и T 1/2 (возрастает вероятность побочных проявлений).

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или одном инфузионном растворе.

Передозировка

Симптомы: повышение нервно-мышечной возбудимости, судороги, тремор, энцефалопатия (особенно у пациентов с почечной недостаточностью).

Лечение: симптоматическое, поддержание жизненно важных функций. Специфический антидот отсутствует.

Пути введения

В/в, в/м .

Меры предосторожности вещества Цефотаксим

Анафилактические реакции. Назначение цефалоспоринов требует сбора аллергологического анамнеза (аллергический диатез, реакции гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам). Если у больного развилась реакция гиперчувствительности, то лечение должно быть прекращено. Использование цефотаксима строго противопоказано у пациентов с указанием в анамнезе на реакцию гиперчувствительности немедленного типа на цефалоспорины. В случае каких-либо сомнений присутствие врача при первом введении препарата обязательно ввиду возможной анафилактической реакции. Известна перекрестная аллергия между цефалоспоринами и пенициллинами, которая возникает в 5-10% случаев. У людей, в анамнезе которых имеются указания на аллергию к пенициллинам, препарат применяют с крайней осторожностью.

Псевдомембранозный колит. В первые недели лечения может возникать псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой, длительной диареей. Диагноз подтверждается при колоноскопии и/или гистологическом исследовании. Это осложнение расценивают как весьма серьезное: немедленно прекращают введение препарата и назначают адекватную терапию, включающую пероральный прием ванкомицина или метронидазола.

Сочетание с нефротоксичными препаратами требует контроля функции почек, применение более 10 дней — контроля клеточного состава крови. Пожилым и ослабленным больным следует назначить витамин К (профилактика гипокоагуляции).

Во время лечения цефотаксимом возможна ложноположительная проба Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу (рекомендуется использование глюкозо-оксидазных методов определения глюкозы в крови).

Взаимодействия с другими действующими веществами

Торговые названия

Сегодня антибиотики, обладающие широким спектром действия, используются специалистами для терапии различных инфекционных и воспалительных недугов. Перед назначением лечения пациент обязан пройти обследование, чтобы врач смог определить, какой препарат хорошо себя проявит при терапии конкретного заболевания. Для устранения болезней мочеполовой и дыхательной систем у малышей и взрослых часто используют Цефотаксим.

Состав и форма выпуска лекарства

Препарат Цефотаксим содержит активный компонент – безводный цефотаксим (натриевую соль). Дополнительные вещества в средстве отсутствуют. Медикамент имеет вид белого порошка (иногда с желтым оттенком) и применяется для создания раствора, который колют в ягодичную мышцу или внутривенно.

Средство фасуется во флаконы 10 мл, которые реализуются в картонных коробках с инструкцией. В каждой емкости содержится 0,5, 1 или 2 г действующего вещества. Медикамент выпускается исключительно в виде инъекций – суспензии или таблеток Цефотаксим не существует.

Фармакологическое действие

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Средство является полусинтетическим антибиотиком, относящимся к группе цефалоспоринов III поколения. Он эффективен против длинного списка грамотрицательных и грамположительных бактерий, а также используется против микроорганизмов, имеющих резистентность к другим антибиотикам, в том числе пенициллиновой группы.

Средство производит бактерицидный эффект, нарушая синтез стенок клеток бактерий. После введения медикамента максимальная концентрация в организме достигается через 40–60 минут. Бактерицидный эффект длится около 12 часов. Выводится активное вещество почками. Препарат имеет несколько преимуществ:

В отличие от других антибиотиков, Цефотаксим хорошо сочетается со многими лекарствами. Кроме того, препарат редко вызывает побочные эффекты – расстройства работы ЖКТ являются самой распространенной проблемой.

При каких заболеваниях назначают Цефотаксим ребенку?

Цефотаксим применяют при инфекционных заболеваниях, чаще всего дыхательной системы:

• пневмонии;
• плеврите;
• бронхите;
• абсцессе.

Также средство используется при других недугах:

Уколы Цефотаксима показаны для лечения пневмонии у детей, однако они прописываются только при неэффективности других средств. Антибиотики III поколения являются достаточно токсичными, поэтому нетяжелую бактериальную пневмонию начинают лечить средствами группы пенициллинов. Если бактерии устойчивы к ним, доктор прибегает к использованию Цефотаксима.

Уколы Цефотаксим: инструкция по применению детям при различных заболеваниях

Сколько дней колоть малышу препарат, зависит от сложности течения заболевания. Дозировка лекарства и длительность терапии определяются врачом, но чаще всего инъекции ставят по схеме:

Болезнь	Необходимая доза и частота введения
Неосложненное инфекционное заболевание	Инъекция в мышцу по 1 г каждые 8–12 часов
Инфекция средней формы тяжести	Введение по 1–2 г каждые 12 часов
Тяжелая форма инфекционной болезни (например, менингит)	Внутривенно по 2 г каждые 4–8 часов
Гонорея легкой формы	Укол в мышцу 1 раз в день по 1 г
Осложненная ангина у ребенка	Средство назначается курсом до 10 суток, доза зависит от возраста
Инфекционно-воспалительное заболевание мочевыводящих путей	1 г 2–3 раза в сутки
Бронхит	1000 мг дважды в день (при весе больше 50 кг)
Профилактика послеоперационных осложнений	1 г до операции и по 1 г трижды в день в первые сутки после процедуры

Прерывать терапию нельзя, поскольку заболевание может усугубиться, что потребует применения более сильных препаратов.

Как правильно разводить Цефотаксим Новокаином?

Поскольку антибиотик имеет порошкообразную форму, перед применением из него необходимо сделать раствор. Разводить средство нужно в правильной пропорции:

• Для инъекций в вену нужно в 1 г порошка добавить 4 мл стерильной воды. Полученное средство вводится медленно (3–5 минут).
• Для внутривенной инфузии 1 г порошка смешивается с 50 мл 0,9% раствора хлористого натрия или 5% глюкозы. Вливание осуществляется на протяжении часа.

После смешивания порошка с жидкостью емкость рекомендуется встряхнуть, чтобы крупицы полностью растворились. Воду или растворы можно приобрести в аптеке в ампулах.

Для внутримышечного введения Цефотаксим тоже можно разводить водой, но уколы отличаются болезненностью, поэтому лиофилизат рекомендуется развести Лидокаином 1% или Новокаином 0,5%. Эти препараты не вступают в реакцию с антибиотиками. В 1 г порошка нужно добавить 4 мл Новокаина.

Правила дозировки препарата

Цефотаксим детям назначается с рождения, однако исключительно в виде инъекций и инфузий. Внутримышечные уколы препарата разрешаются с возраста 2,5 года. Дозировка средства:

• новорожденным детям до 1 недели – 50 мг на 1 кг веса через каждые 12 часов;
• малышам в возрасте 1–4 недели – аналогичная доза, но через каждые 9 часов;
• деткам от 2,5 лет и с массой тела более 50 кг – 50–180 мг на 1 кг веса;
• при тяжелых инфекционных заболеваниях дозу увеличивают до 100–200 мг на 1 кг массы тела;
• подросткам и взрослым вводится 1–2 г средства каждые 4–12 часов.

При необходимости суточное количество препарата может разбиваться на 4–6 инъекций. Максимальная доза лекарства в сутки – 12 г. Смешивать средство в шприце с другим медикаментами запрещено, поскольку есть опасность возникновения химической реакции.

Какие могут быть побочные явления при использовании антибиотика?

На фоне применения средства у ребенка могут появиться различные побочные эффекты:

При лечении есть риск развития псевдомембранозного колита – осложнения, которое появляется на фоне жизнедеятельности бактерии клостридиум дифицилле и сопровождается частой диареей. В этом случае необходимо отменить Цефотаксим и начать принимать Метронидазол или Ванкомицин.

При превышении максимальной суточной дозы у пациента могут наблюдаться:

• судороги;
• дрожание отдельных частей тела;
• энцефалопатия;
• нервная возбудимость.

Аналоги антибиотика Цефотаксим

Стоимость препарата находится в пределах 160 рублей за 5 ампул по 1 г. Сегодня можно легко заменить Цефотаксим, однако аналоги должен подбирать доктор.

Препарат	Форма выпуска	Особенность	Цена за 1 ампулу
Терцеф	порошок для создания раствора для инъекционного введения	Содержит антибиотик цефтриаксон, обладает выраженным бактерицидным действием, эффективен при терапии инфекций (рекомендуем прочитать: ). Разрешен для лечения с рождения.	от 50 рублей
Клафоран		Можно применять для новорожденных. Средство используют для лечения пациентов с инфекциями половых органов, дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата и кожи.	170 рублей
Цефантрал		Есть дозировки 250, 500 и 1000 мг натриевой соли, что удобно для лечения детей.	от 16 рублей
Цефабол		Препарат содержит цефотаксим 500 или 1000 мг.	от 38 рублей
Кефотекс		Средство включает цефотаксим 250, 500 и 1000 мг.	около 50 рублей
Панцеф (рекомендуем прочитать: )	таблетки и суспензия	Антибактериальная активность схожа с Цефотаксимом. Средство разрешено с 6 месяцев.	10 таблеток - 700 рублей, суспензия – 450 рублей
Зиннат (рекомендуем прочитать: )		Спектр активности схож с Цефотаксимом. Препарат может использоваться для лечения детей.	10 пилюль - 250 рублей, сироп – 300 рублей
Иксим Люпин	порошок для приготовления сиропа	Активное вещество – цефиксим. Средство имеет приятный ягодный вкус и может назначаться с возраста 6 месяцев.	около 470 рублей

Инструкция к лекарству не является указанием к действию. Назначением препарата и определением необходимой дозировки занимается лечащий врач. Подбор аналога осуществляется по показаниям.

На странице представлена инструкция по применению Цефотаксима . Он выпускается в различных лекарственных формах препарата (уколы в ампулах для инъекций 500 мг и 1 г), а также имеет ряд аналогов. Данная аннотация проверена специалистами. Оставляйте ваши отзывы по поводу использования Цефотаксима, которые помогут другим посетителям сайта. Препарат применяется при различных заболеваниях (пневмония, эндокардит, сепсис и другие инфекционные заболевания). Средство имеет ряд побочных эффектов и особенностей взаимодействия с другими веществами. Дозы препарата различаются для взрослых и у детей. Имеются ограничения по применению лекарства при беременности и в период кормления грудью. Лечение Цефотаксимом может быть назначено только квалифицированным врачом. Длительность терапии может различаться и зависит от конкретного заболевания. Способы разведения антибиотика (на воде или новокаине) и действие препарата.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат вводят внутривенно (струйно или капельно (в капельнице) и внутримышечно.

Препарат назначают взрослым и детям в возрасте старше 12 лет (с массой тела ≥50 кг)

При неосложненных инфекциях, а также при инфекциях мочевыводящих путей - в/м или в/в по 1 г каждые 8-12 ч.

При неосложненной острой гонорее - в/м в дозе 1 г однократно.

При инфекциях средней тяжести - в/м или в/в по 1-2 г каждые 12 ч.

При тяжелом течении инфекций, например, при менингите - в/в по 2 г каждые 4-8 ч, максимальная суточная доза -12 г. Продолжительность лечения устанавливают индивидуально.

С целью профилактики развития инфекций перед хирургической операцией вводят во время вводного наркоза однократно в дозе 1 г. При необходимости, введение повторяют через 6-12 ч.

При кесаревом сечении - в момент наложения зажимов на пупочную вену - в/в в дозе 1 г, затем через 6 и 12 ч после первой дозы - дополнительно по 1 г.

Недоношенным и новорожденным в возрасте до 1 недели- в/в в дозе 50 мг/кг каждые 12 ч; в возрасте 1-4 недели - в/в в дозе 50 мг/кг каждые 8 ч. Детям с массой тела ≤50 кг - в/в или в/м (детям в возрасте старше 2.5 лет) 50-180 мг/кг в 4-6 введений.

При тяжелом течении инфекций (в т.ч. при менингите) суточную дозу при назначении детям увеличивают до 100-200 мг/кг, в/м или в/в за 4-6 инъекций, максимальная суточная доза - 12 г.

Правила приготовления инъекционных растворов (как разводить Цефотаксим)

Для внутривенной инъекции: 1 г препарата разводят в 4 мл стерильной воды для инъекций; препарат вводят медленно в течение 3-5 мин.

Для внутривенной инфузии: 1-2 г препарата разводят в 50-100 мл растворителя. В качестве растворителя используют 0.9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы (глюкозы). Продолжительность инфузии - 50 - 60 мин.

Для в/м введения: 1 г растворяют в 4 мл растворителя. В качестве растворителя используют воду для инъекций или 1% раствор лидокаина (новокаина).

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 250 мг, 500 мг и 1 грамм порошка для разведения в воде для инъекций или на новокаине.

Цефотаксим - цефалоспориновый антибиотик 3 поколения широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет ингибирования синтеза клеточной стенки бактерий. Механизм действия обусловлен ацетилированием мембраносвязанных транспептидаз и нарушением перекрестной сшивки пептидогликанов, необходимой для обеспечения прочности и ригидности клеточной стенки.

Высокоактивен в отношении грамотрицательных бактерий (устойчивых к действию других антибиотиков): Escherichia coli (кишечная палочка), Citrobacter spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Klebsiella spp., Serratia spp., некоторые штаммы Pseudomonas spp., Haemophilus influenzae.

Менее активен в отношении Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Bacteroides spp.

Устойчив к действию большинства бета-лактамаз.

Фармакокинетика

Быстро всасывается из места инъекции. Связывание с белками плазмы составляет 40%. Широко распределяется в тканях и жидкостях организма. Достигает терапевтических концентраций в спинномозговой жидкости, особенно при менингите. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком в низких концентрациях. 40-60% дозы выводится с мочой в неизмененном виде через 24 ч, 20% - в виде метаболитов.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч.:

• инфекции ЦНС (менингит);
• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов;
• инфекции мочевыводящих путей;
• инфекции костей и суставов;
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции органов малого таза;
• абдоминальные инфекции;
• перитонит;
• сепсис;
• эндокардит;
• гонорея;
• инфицированные раны и ожоги;
• сальмонеллезы;
• болезнь Лайма;
• инфекции на фоне иммунодефицита;
• профилактика инфекций после хирургических операций (в т.ч. урологических, акушерско-гинекологических, на органах ЖКТ).

Противопоказания

• беременность;
• детский возраст до 2.5 лет (для внутримышечного введения);
• повышенная чувствительность (в т.ч. к пенициллинам, другим цефалоспоринам, карбапенемам).

Особые указания

В первые недели лечения может возникнуть псевдомембранозный колит, проявляющийся тяжелой длительной диареей. При этом прекращают прием препарата и назначают адекватную терапию, включая ванкомицин или метронидазол.

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

При лечении препаратом более 10 дней необходим контроль картины периферической крови.

Во время лечения цефотаксимом возможно получение ложноположительной пробы Кумбса и ложноположительной реакции мочи на глюкозу.

Во время лечения нельзя употреблять алкоголь, поскольку возможны эффекты, сходные с действием дисульфирама (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение АД, тахикардия, одышка).

Побочное действие

• головная боль;
• головокружение;
• нарушение функции почек;
• олигурия;
• тошнота, рвота;
• диарея или запоры;
• метеоризм;
• боль в животе;
• дисбактериоз;
• стоматит;
• глоссит;
• псевдомембранозный энтероколит;
• гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
• потенциально жизненно опасные аритмии после быстрого болюсного введения в центральную вену;
• повышение концентрации мочевины в крови;
• положительная реакция Кумбса;
• флебит;
• болезненность по ходу вены;
• болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения;
• крапивница;
• озноб или лихорадка;
• сыпь;
• кожный зуд;
• бронхоспазм;
• эозинофилия;
• анафилактический шок;
• суперинфекция (вагинальный и оральный кандидоз).

Лекарственное взаимодействие

Цефотаксим увеличивает риск кровотечений при сочетании с антиагрегантами, нестероидными противовоспалительными средствами.

Риск поражения почек увеличивается при одновременном приеме аминогликозидов, полимиксина В и "петлевых" диуретиков.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации цефотаксима и замедляют его выведение.

Фармацевтическое взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других антибиотиков в одном шприце или капельнице.

Аналоги лекарственного препарата Цефотаксим

Структурные аналоги по действующему веществу:

• Интратаксим;
• Кефотекс;
• Клафобрин;
• Клафоран;
• Клафотаксим;
• Лифоран;
• Оритакс;
• Оритаксим;
• Резибелакта;
• Спирозин;
• Такс о бид;
• Талцеф;
• Тарцефоксим;
• Тиротакс;
• Цетакс;
• Цефабол;
• Цефантрал;
• Цефосин;
• Цефотаксим Лек;
• Цефотаксим натрия;
• Цефотаксим Сандоз;
• Цефотаксим Виал;
• Цефотаксима натриевая соль.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 2,5 лет (для внутримышечного введения).

Применение при беременности и кормлении грудью

Цефотаксим противопоказан к применению при беременности.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Медикамент причисляют к разряду действенных антибиотиков нового поколения. Препарат имеет широкий спектр действия на многие микроорганизмы и бактерии, в связи с этим его можно использовать при лечении болезней во многих сферах медицины. Более того, Цефотаксим является не только эффективным медикаментозным веществом, но и еще намного безопасней, по сравнению с антибиотиками аналогичного действия. Если задаваться вопросом, можно ли применять цифотаксим детям, то специалисты утверждают, что медикамент полностью подходит для малышей, начиная с 1 недели жизни.

Показания к применению

• Инфекционные болезни дыхательной системы и ЛОР- заболевания
• Мочеполовые инфекции
• Недуги опорно-двигательного аппарата инфекционного характера
• Кожные инфекции
• Абдоминальные инфекции
• Инфекционные раны и ожоги
• Сальмонеллезы.

Помимо этого, уколы Цефатоксима используют в предупредительных целях после операций в хирургии и гинекологии. Также Цефотаксим назначают при лечении инфекционных патологий, возникших на фоне нарушения работы иммунной системы.

Состав препарата

В виде активного вещества выступает безводный цефотаксим, дополнительные компоненты отсутствуют.

Лечебные свойства

Цефотаксим оказывает бактерицидный эффект, активно воздействует по отношению к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам, проявляет устойчивость к другим антибиотикам. После приема моментально всасывается и достигает максимальной плотности в течение получаса. В основном выводится через почки, в старшем возрасте период выведения более длительный.

Формы выпуска

Средняя цена: 600 руб за упаковку

Медикамент представлен сухим порошком, белого цвета, в виде таблеток не выпускается. Рассчитанный для в/в или в/м практики. Отпускается в прозрачных флаконах из стекла по 500 мг и 1 г, которые находятся в картонной упаковке, с инструкцией на русском языке.

Способ применения

Медикамент используют внутривенно и внутримышечно, как взрослым, так и детям.

При патологиях, носящих неосложненный характер, колют или капают лекарство по 1г через 2 раза в день.

При инфекционных болезнях средней тяжести, например при ангине, дозировка 1-2 г 2 раза в сутки.

Во время терапии тяжелых инфекционных недугов лекарство следует колоть по 2 г 4-6 раз в день. Суточная дозировка составляет не больше 12 г.

Продолжительность лечебного курса определяют индивидуально.

При проведении хирургических операций проводят одноразовое введение, если необходимо укол повторяют.

Цефотаксим детям назначается зависимо от возраста и веса ребенка, насколько необходимо использование препарата решает врач. Для новорожденных доза не превышает 50 мг/кг 2 раза в сутки. Детям от одной недели до 1 месяца прописывают по 50мг/ кг через 7-8 часов. Малышам старше 2 лет, вводят по 50-180мг/кг 4-6 раз в сутки. В тяжелых случаях по усмотрению врача дозировку могут увеличивать. Сколько дней принимать медикамент определяют специалисты.

Как разводить Цефотаксим:

Для внутривенного введения лекарство смешивают со специальной стерильной водой и медленно инъецируют в вену.

Для внутривенных инфузий средство совмещают со специальным растворителем, используя раствор натрия хлорида или же глюкозу. Разведенное лекарство капают на протяжения часа.

Чтобы колоть внутримышечные уколы Цефотаксим разводят с новокаином или лидокаином, для этого на 1 г порошка необходимо 4 мл новокаина или же лидокаина.

При беременности и грудном вскармливании

При беременности инъекции Цефотаксима противопоказаны. Если возникает вопрос, возможно ли при кормлении грудью использовать цифотаксим, то лучше всего за консультацией обратиться к специалистам. Как правило, в период лактации лекарство лучше не употреблять. В случае необходимости его использования, кормление рекомендуют отменить.

Противопоказания и меры предосторожности

Проводить инъекции Цифотаксимом запрещено при таких показаниях:

• Беременность
• Внутримышечное введение детям до 2, 5 лет
• Чрезмерная восприимчивость к веществам медикамента.

Принимать антибиотик пациентам с хронической почечной недостаточностью и больным с язвенным колитом полагается очень аккуратно.

В первые дни после уколов препарата, может возникнуть псевдомембранозный колит, сопровождающийся сильным поносом. При этом антибиотик не отменяют, а параллельно назначают необходимое лечение.

В определенных случаях на начальной стадии лечения может отмечаться повышение температуры.

У людей с высокой восприимчивостью к пенициллинам, возможно возникновения аллергии на инъекции медикамента.

Если терапия длится больше 10 дней, полагается вести наблюдение за показателями крови.

При лечении категорически запрещено принимать алкоголь. Так как он может повлиять на развитие побочных реакций, а также вызвать приступ тахикардии, сильные рвоты, понижение АД, отечность кожи и пр.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме с нефротическими медикаментами, следует вести контроль над работой почек.

Не допускается совместимость с другими антибиотиками, в одном шприце или капельнице.

Цефотаксим медленно выводится, если его совмещать со средствами, блокирующими канальцевую секрецию.

Возникает риск появления кровотечений при совместном назначении с НПВС.

Побочные эффекты

Среди нежелательных чаще всего зафиксированы такие реакции:

• Со стороны ЦНС: головные боли, головокружения, расстройство координации, судороги, скачки АД
• Со стороны мочеполовой системы: расстройство работы почек, застой мочи, появление молочницы
• Со стороны пищеварительного тракта: приступы тошноты и рвоты, боли в животе, расстройство стула, вздутие, дисфункция печени, различного рода колиты и пр
• Со стороны кровеносной системы: развитие анемии, лейкопения, тромбоз
• Со стороны сердца и сосудов: после инъекции в вену при быстром введении возможно развитие аритмии, которая может нести опасность для жизни.

Кроме этого, Цефотаксим может вызвать аллергическую реакцию, которая чревата высыпаниями на коже, зудом, спазмом бронхов. После введения антибиотик также может спровоцировать анафилактический шок и ангионевротический отек. Среди местных проявлений нередко возникает болезненность в месте внутривенного или внутримышечного введения. При лабораторных показателях после уколов данного антибиотика можно заметить изменения в крови.

Передозировка

При превышении дозировки возможны следующие проявления:

• Судороги
• Развитие энцефалопатии, при диагнозе почечная недостаточность
• Тремор
• Признаки лихорадки
• Временная потеря слуха
• Нарушение координации.

Условия хранения

Хранить Цефотаксим можно при комнатной температуре не больше 2 лет. Срок годности 2 года, после его истечении использовать медикамент запрещено.

Аналоги

Кефотекс

Джепапк Интернейшенл, Индия
Цена от 150 до 250 рублей

Кефотекс – современный антибиотик нового поколения. Назначается при многих бактериальных инфекциях, в урологии и гинекологической практике, при инфекциях дыхательных путей, сепсисе, ожогах и гнойных ранах. Также он эффективен при ЛОР – патологиях, в особенности при ангине, недугах ЖКТ, кожных инфекциях. Форма препарата – порошок белого цвета, предназначенный для приготовления раствора.

Плюсы:

• Широкий спектр воздействия
• Быстрый эффект
• Можно использовать в педиатрии.

Минусы:

• Немало побочных эффектов
• Болезненность в месте введения.

Роцефин

Ф.Хоффманн-Ля Рош Лтд., Швейцария
Цена от 500 до 800 рублей

Роцефин — швейцарский медикамент, в роли активного компонента выступает цефтриаксона динатревая соль. Производится в виде порошка, продается с дополнительным раствором – лидокаином. Прописывают при инфекционных болезнях, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. Хорошо всасывается, не совместим с алкоголем. Рекомендуют использовать не больше 7-10 дней, приобрести можно по рецепту.

Плюсы:

• Повышенная степень очистки
• Быстро выводится из организма
• Очень эффективен.

Минусы:

• Высокая цена
• Противопоказан при беременности и лактации.

Цефотаксим — один из наиболее широко применяемых препаратов, которые часто используются в отечественной медицине для лечения как взрослых, так и детей. Благодаря его антимикробному действию это лекарство особенно эффективно при инфекциях различного происхождения.

Цефотаксим — это полусинтетический препарат, действующим веществом которого является сефотаксим натрия. Это лекарственное средство выпускается в виде сыпучей субстанции, которую впоследствии разводят для инъекций.

Медикамент относится к группе антибиотиков третьего поколения, обладающим обширным спектром воздействия на организм.

Препарат назначается при:

• воспалении дыхательных и мочеполовых путей
• инфекции кожных покровов и мягких тканей
• менингите
• перитоните
• инфекциях костных тканей
• воспалительных процессах, связанных с нарушением целостности кожи вследствие ранений

Цефотаксим также применяется для профилактики развития инфекций после лечения органов желудочно-кишечного тракта путем хирургического вмешательства. Кроме того, это лекарственное средство находит широкое применение в период восстановления после операционного лечения органов мочевыделительной и половой системы.

Прием лекарства осуществляется либо внутримышечно, либо внутривенно, в зависимости от степени тяжести заболевания.

Наиболее часто назначаемая доза составляет 1 г три раза в сутки, реже — 2 г три раза в сутки. В отдельных случаях лечащий врач может назначить до 12 г в день. При инфекциях органов мочевыделительной системы принимают по одному грамму дважды в день, а при гонорее — достаточно однократного приема в количестве 1 г.

Среди побочных эффектов, провоцируемых Цефотаксимом, называют сыпь и раздражение кожи, лихорадку, кожный зуд, абдоминальные боли, тошноту, и рвоту, а также болевые ощущения на месте укола.

Внимательно изучив отзывы, можно сделать следующий вывод — применение Цефотаксима должно сопровождаться неустанным мониторингом состояния ребенка со стороны родителей. В случае малейших подозрений проявления побочных эффектов необходимо незамедлительно проконсультироваться у врача.

Как разводить Цефотаксим?

Для внутривенного применения в зависимости от назначенной дозы растворяют либо 0,5 г, либо 1 г препарата в двух или, соответственно, четырех миллилитрах специально простерилизованной воды для инъекций, добавляют необходимое количество растворителя до образования 10 мл вещества и начинают медленно вводить в одну из наиболее крупных вен.

Оптимальное время введения — от трех до пяти минут. для детей зависит от массы тела ребенка. Растворяя Цефотаксим для ребенка, следует строго придерживаться инструкций лечащего врача, назначившего прием лекарства.

При введении с помощью капельницы для взрослых растворяют 2 г лекарственного средства в 100 мл пятипроцентного раствора глюкозы или изотоноческого раствора хлорида натрия.

Как и в случае с внутримышечным введением, расчет дозы при внутривенном приеме для детей должен производиться квалифицированным специалистом. Примерное время введения — от 50 минут до 1 часа. Как правило, курс лечения длится около десяти дней.