Что нужно делать при метастазах в легких. Метастазы в легких – сколько живут? Метастазы при раке легких часто появляются

Метастазы в легких представляют собой поражение здоровых клеток легочной ткани в результате распространения атипичных клеток из очага первичной злокачественной опухоли. Перенос раковых клеток в организме человека осуществляется по лимфатическим и кровеносным сосудам. По частоте возникновения метастазы в легких занимают 2 место, первенство в данном случае принадлежит формированию патологических очагов в печени.

Причины вторичных новообразований

Метастазировать в органы дыхания могут различные виды злокачественных новообразований, расположенных в любом из участков организма пациента . Обусловлено это обширной площадью поверхности легких, покрытой сильно разветвленной капиллярной сетью. Перенос атипичных клеток из очага опухоли в теле человека происходит вследствие лимфодренажных процессов или вместе с кровотоком.

В результате этого онкологи выделяют несколько типов метастаз в легких: лимфогенные и гематогенные. Наиболее часто источником заражения легочной ткани служат расположенные вблизи от органов дыхания лимфатические узлы. Капиллярная сеть покрывает все внутренние структуры организма человека, и именно через нее атипичные клетки с током главного компонента крови — лимфы, попадают в общее сосудистое русло и концентрируются в лимфатической системе.

На первом месте среди причин, почему могут формироваться метастазы в легких, находится рак органа, при прогрессировании которого начинают образовываться новые очаги поражения дыхательной системы, расположенные вокруг первичного места локализации злокачественной опухоли. Также метастазы в легких, выявленные у пациента, который перенес в прошлом оперативное лечение данной формы рака, свидетельствуют о возникновении рецидива заболевания.

Однако в легкие метастазы могут давать и другие виды злокачественных новообразований, прежде всего, возникшие в результате рака любого из отделов пищеварительного тракта, мочевыделительной или репродуктивной систем.

Когда в организме больного раком распространяются метастазы в легкие, симптомы на ранних этапах данного процесса практически отсутствуют . Довольно часто это становится причиной позднего обращения пациента за квалифицированной помощью онколога, когда злокачественный процесс уже находится на последних стадиях развития. При запуске патологических изменений в организме их признаки носят общий характер: пациент отмечает у себя постепенное снижение трудоспособности, обусловленное нарастающей слабостью, развитие апатии.

По мере того как метастазы в легких увеличиваются в размерах, к числу патологических признаков присоединяется симптоматика острых респираторных заболеваний — это воспаление слизистых оболочек дыхательных путей, периодическое повышение температуры тела, ощущение общего недомогания.

Прием лекарственных препаратов, обладающих жаропонижающим и противовоспалительным действием, приносит облегчение ненадолго. Поскольку патологические признаки не имеют интенсивный характер и легко купируются, пациенты обращаются в лечебное учреждение за специализированной помощью только через несколько месяцев, измученные частыми повторами их возникновения.

Истинные симптомы метастазов в легких проявляются только на поздних стадиях развития заболевания, когда интоксикация организма в результате достигает значительных пределов . Клиническая картина патологического процесса в этом случае становится ярко выраженной и врач-онколог в процессе обследования пациента отмечает наличие у него следующих жалоб:

Постоянный субфебрилитет — температура тела пациента все время находится в пределах +37…+37,5°С, что является крайне изнурительным для него.
Ощущение хронической усталости, общего недомогания, резкое снижение работоспособности.
Необоснованная потеря аппетита, вследствие чего пациент начинает стремительно худеть.
Нарастающая одышка, которая изначально появляется только после значительных физических нагрузок, но по мере прогрессирования заболевания возникает и в состоянии покоя.
Периодические приступы кашля. Сухой кашель при метастазах в легких является ранним признаком формирования патологических очагов в органах дыхания. На более поздних стадиях развития заболевания кашель становится мокрым, при этом пациент периодически обнаруживает примесь крови в выделяемой мокроте.
Наличие болевого синдрома в грудной клетке, интенсивность которого постепенно нарастает. Изначально приступы боли легко устраняются после приема обычных анальгезирующих препаратов, но по мере усугубления патологического процесса купировать их удается только посредством назначения наркотических аналептиков.

В зависимости от локализации очагов метастазов в органах дыхания клиническая симптоматика на поздних этапах развития заболевания может дополняться следующей симптоматикой:

признаки метастаз в левом легком — пациенты жалуются на внезапную осиплость голоса, вплоть до полной его потери;
если метастазы развиваются в правом легком, это приводит к сдавливанию верхней полой вены, что визуально проявляется в виде отека лица и верхних конечностей, пациенты могут отмечать возникновение ощущения сдавленного горла и приступов головной боли при кашле.

Для постановки точного диагноза и идентификации онкологического характера патологических признаков у пациента врач назначает рентгенологическое обследование и КТ грудной клетки. Подобные диагностические мероприятия помогают точно определить изменения, которые имеет легочный рисунок, на основании чего онколог определяет стадию развития заболевания.

Формы вторичных новообразований

Существует несколько видов классификации сформированных метастазов в органах дыхания, в основе которых лежат различные критерии : размеры патологических очагов (крупные, мелкие), их количество и локализация (одно- или двухсторонние), характер поражения легочной ткани (очаговые или инфильтративные). Большое значение в диагностическом процессе имеет характер первичной раковой опухоли, который во многом определяет прогноз дальнейших лечебных мероприятий:

легко устраняемый в результате консервативных методов лечения — рак легких или грудной железы;
купируемый только после курса приема химиопрепаратов и лучевой терапии — рак репродуктивной системы, саркомы костей;
злокачественный онкологический процесс, трудно поддающийся любым методам лечения, — меланома кожи, рак цервикального канала и др.

Прогноз эффективности лечебных мероприятий в каждом клиническом случае различен и зависит от вида первичного ракового процесса и сформированных вторичных очагов в легких.

Диагностическое обследование

При обращении пациента в профильное учреждение, он направляется на полноценное исследование лабораторно-инструментального типа. Предварительный диагноз подтверждается в ходе разнообразных проверок:

Рентгенографических снимков грудной клетки – с их помощью выявляется место локализации патологического очага, вариант и размер злокачественного новообразования. Процедура позволяет оценить общее состояние легочных тканей.

МРТ — методика магнитно-резонансной томографии позволяет уменьшить негативное влияние лучевых нагрузок, используется при необходимости большого количества исследований. С ее помощью определяется локализация первичного аномального очага, манипуляция разрешается для применения в детском возрасте. Метод выявляет раковые клеточные структуры размером меньше 0,3 мм.

КТ — при помощи компьютерной томографии определяются метастазы с объемом меньше 0,5 мм. Диагностическое обследование является альтернативой для больных, у которых в анамнезе есть информация о противопоказаниях к проведению сеансов магнитно-резонансной томографии: при наличии кардиостимуляторов, различных имплантатов, при панических атаках в условиях замкнутого пространства.

Бронхоскопии – процедуры позволяют досконально исследовать и оценить общее состояние слизистого покрова трахеи, бронхов. Манипуляции требуют применения специального аппарата – бронхофибраскопа.

Современные методы диагностики позволяют определить начавшееся метастазирование на ранних этапах прогрессирования. Своевременное лечение предотвращает их множественное прорастание, предупреждает их переформирование в одну большую сеть.

Дополнительно пациентам может назначаться проверка с целью поиска метастазов в других зонах локализации. Расширенное диагностическое обследование включает:

ультразвуковое изучение органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу, осмотр забрюшинного пространства;
КТ, МРТ позвоночного столба;
сцинтиграфию костной ткани скелетного аппарата.

Метастазирование легочного отдела дифференцируют от периферической формы рака легких, доброкачественного новообразования и кисты легкого, туберкулемы.

Перспективы специфического лечения

Один из первых вопросов у человека, столкнувшегося с данным диагнозом, сколько живут с метастазами в легких ? До недавнего времени обнаружение вторичного образования раковых очагов в легочной ткани являлось для пациентов приговором. Шансы остаться в живых после химиотерапевтического курса лечения и оперативного вмешательства у них были крайне невысоки.

Это объяснялось наличием большого числа побочных эффектов от приема цитостатических препаратов, которые, уничтожая атипичные клетки, одновременно угнетали и органы кроветворения у пациента. Оперативное лечение тоже было малоэффективно, поскольку в процессе иссечения опухоли хирурги-онкологи были вынуждены удалять значительную часть здоровых тканей. В результате этого многий процент пациентов не проживал более 1 года.

На сегодняшний день, благодаря значительному технологическому прорыву в области онкологии, врач, отвечая на вопрос пациента, у которого были выявлены метастазы в легких, сколько осталось жить ему, сформулирует более обнадеживающий прогноз. Применение таких лечебных методик, как радиочастотная абляция и кибер-нож, позволяет воздействовать только на очаги метастазирования, захватывая участки здоровых тканей легких не более чем на 1 мм. Это позволяет значительно снизить риск развития у пациента в период реабилитации различных осложнений, например, фиброза легочной ткани.

Статистические данные свидетельствуют о значительном улучшении прогноза лечения образованных в легких очагов метастазирования. В среднем продолжительность жизни возросла до 3-5 лет, однако известны случаи и более длительного периода купирования ракового процесса — до 10 лет . Однозначного ответа на подобный вопрос врачи не могут предоставить, поскольку эффективность лечебных мероприятий в каждом конкретном случае определяется не только формой ракового заболевания, но и общим состоянием здоровья пациента и его возрастом.

Метастазы – это вторичные очаги любой раковой опухоли. Они имеют решающее значение для прогноза жизни при раке (то есть от того, где расположены метастазы, будет зависеть продолжительность жизни онкологического больного). Сколько проживёт человек с метастазами? Данный вопрос мучает многих больных. Попробуем в статье на него ответить.

Продолжительность жизни при появлении первых метастаз

Для того чтобы выбрать правильную стратегию лечение, важно знать стадии метастазирования. Благодаря им врач также сможет определить сколько сможет прожить человек. Всего стадий метастазирования 5:

Интравазация. На этой стадии клетки опухоли проникают между кровеносными и лимфатическими сосудами.
Диссеминация. На данной стадии клетки от опухоли несутся с кровотоком и лимфотоком по организму.
Эмболия. В данной стадии опухолевые клетки оседают в организме в новом месте.
Экстравазация. Клетки опухоли распространяются в ткани, находящиеся вокруг сосудов.
Рост. Эта стадия конечная, так как метастазы начинают расти, и распространятся в свободных местах организма.

В результате многочисленных исследований выяснилось, что человек с проявлениями первых вторичных опухолевых очагов, в зависимости от его жизненных сил и того как своевременно начато лечение, может прожить от 5 до 7 лет.

Сколько можно прожить при метастазах в печени

Новые очаги метастазирования возникают в печени, в результате переноса раковых клеток с кровотоком. В печень метастазы обычно попадают из ЖКТ и лёгких. При наличии где-либо меланомы, также возможно метастазирование в печень.

При появлении вторичных опухолевых очагов в печени наблюдаются следующие симптомы:

«разбитость»;
очень быстрое появление усталости при малых нагрузках;
быстрое снижение массы тела;
желтушность кожных покровов, а иногда и склер глаз;
кровоточивость;
диспепсические явления.

Наличие патологических новообразований в печени, опасно тем, что вызывает серьёзные проблемы в обмене веществ. К счастью эта болезнь, лечению поддаётся.

Зависеть результативность лечения будет от числа метастазов, разновидности опухоли и сил организма.

Как правило прибегают к химиотерапии, с помощью которой удаётся не просто приостановить процесс, но и полностью его остановить. Лечение может быть длительностью от полугода до года.

Сколько проживёт человек, будет зависеть от своевременности начатого лечения, и насколько хорошо удалены метастазы. Исход вполне благоприятный, если будет проведена лучевая терапия, в дополнение к химиотерапии. Как показывают многочисленные эксперименты, при быстром диагностировании, и назначении адекватной терапии, около 41% людей живут ещё минимум 5 лет.

Обнаружились метастазы в самом легком. Сколько осталось жить?

Были обнаружены метастазы в легких, сколько осталось жить? Об этом вы узнаете, прочитав приведённую ниже информацию.

Вторичные опухолевые очаги в легких образуются достаточно часто. По статистике данное заболевание стоит на втором месте, после метастаз в печени. Ответ на вопрос сколько живут больные при метастазах в легких будет зависеть от разновидности опухоли, диаметра самого очага, и числа метастазов.

Причина метастатического поражения лёгких

Изначально метастазы в лёгочной ткани возникают из-за «отрыва» злокачественных клеток от первичной опухоли и расселения этих частиц по организму через кровеносную и лимфатическую системы.

Существует несколько заболеваний, которые с большой дозой вероятности приводят к образованию метастаз в лёгких. Перечислим некоторые из них:

Рак прямой кишки.
Опухоль на коже.
Новообразование в груди.
Злокачественное новообразование в мочевом пузыре.
Опухоль почек.
Образования в ЖКТ.

Как определить имеются ли метастазы в лёгких?

Точно определить сколько живут люди с метастазами в легких не всегда возможно, потому как большая часть больных попадают к врачу уже на довольно поздних стадиях болезни. Это связано с тем, что на ранних стадиях, течение рака бессимптомно. Симптомы проявляются уже на поздних стадиях болезни:

Нарастающая одышка и в покое, и при незначительных нагрузках.
Ежедневный сухой кашель, обычно с утра.
Болевой синдром. На ранних стадиях боль можно успокоить обычными болеутоляющими, при последних стадиях помогут только препараты на основе наркотиков.
В мокроте кровь.

Сколько проживет человек с метастазами в легких, будет зависеть от времени обнаружения вторичного поражения органа. Поэтому врачи рекомендуют при наличии даже одного из перечисленных признаков обращаться к врачу-онкологу. Если на начальных этапах рак не обнаруживается, то происходит токсическая реакция в организме, и возникают такие симптомы, как:

Очень быстрая утомляемость, слабость, разбитость.
Постоянная повышенная температура от 38 градусов.
Кашель становится постоянным.
Нет аппетита, быстро снижается вес, до 7-10 килограмм в неделю.

Диагностика метастазов в лёгких

Проведенные вовремя диагностические мероприятия помогут распознать метастазы в легких, и расскажут врачу о том, сколько приблизительно может прожить пациент.

Для диагностики используются:

Рентген. С его помощью врач узнаёт расположение и размер опухоли, а также о том, имеются ли метастазы.
Компьютерная томография. С её помощью точно определяется месторасположение метастаза и его диаметр.
МРТ. При помощи этого метода повышается качество диагностики дыхательной системы в электромагнитном поле под контролем рентгена. Так как сам рисунок лучше, и распознать метастаз или опухоль, проще.

Сколько живут с метастазами в легких при раке?

Сценарий жизни — крайне неблагоприятный. Это объясняется тем, что обычно больные с подозрением на рак приходят к врачу, когда уже довольно поздно что-то делать, как как болезнь запущена. Статистика говорит, что прогноз при этом раке, 2-3 года жизни, не больше. Пятилетнюю выживаемость констатируют только в случае своевременного обращения и вовремя проведённой операции.

Сколько проживёт человек при появлении вторичных опухолевых очагов в костях и позвоночном столбе

Распространение раковых клеток по позвоночнику – это огромная опасность для человеческой жизни. Если метастатические очаги не найти вовремя и не начать лечения, то человека в большинстве случаев спасти не удается. Потому как метастазы распространяются по всему позвоночнику и часто врастают в лёгочную ткань. А продолжительность жизни при метастазах в легких крайне мала.

Самое важное, на что человек должен обратить внимание – очень сильные боли в позвоночном столбе, особенно ночные. На фоне боли возникают неврологическая симптоматика, что также очень быстро сводит человека в могилу. Если эту патологию не лечить, то рак позвоночника нарушает нормальную работу всего организма, включая другие органы и системы. Из-за этого человек гибнет быстро.

Для того, чтоб наверняка сказать о том, сколько живут люди с этим видом рака, проводятся многочисленные исследования. В их ходе выяснилось, что если человек больной раком обратился на этапе, когда ещё можно помочь, то 80% пациентов после лечения, способны прожить ещё 5 лет.

Метастазы в костях – проблема неприятная, но поддающаяся неплохо лечению, так как обычно её своевременно выявляют.

Заподозрить наличие метастазов костной ткани возможно по следующим признакам:

Непрекращающиеся, некупирующиеся боли в костях.
Остеопороз, частые переломы костей.
Опухоль незначительная там, где предположительно локализуется очаг метастазирования.
Общее отравление организма.

Сколько проживёт человек при этой патологии? Как показывает медицинская практика, при обваривании множественных вторичных опухолевых очагов в костях, летальный исход неминуем спустя 10 месяцев от начала болезни.

Сколько живут с метастазами в головном мозге

Если метастазы распространились в мозг, то можно предположить наличие первичного очага в легком, почке, прямой кишке. Стоит заметить, что при образовании новых очагов опухоли в головном мозге продолжительность жизни больного несколько меньше чем при локализованной в нем же первичной опухоли. Чтобы стало понятнее приведем пример: с карциномой головного мозга человек живёт дольше, чем с метастазами в нём же.

Чтобы назначить терапию, нужна диагностика: МРТ, рентгенография, КТ. При выявлении метастазов для лечения используют: противовоспалительные лекарственные средства, наркотические анальгетики, противосудорожные препараты, кортикостероиды и противоаллергические. Иногда назначают операцию, но если говорить серьёзно, то она не целесообразна, так как после операции человек умирает ещё быстрее. Прогноз по выживаемости крайне неблагоприятен, составляет от нескольких недель, до нескольких месяцев.

В заключении хочется сказать, что появление вторичных очагов опухоли – это уже последняя стадия рака, а значит чем-то помочь, обычно не представляется возможным. Иногда удаётся лишь немного приостановить процесс. Если нет возможности сделать и это, то человек умирает в течение года максимум. Хотя бывают иногда исключения и из этих правил, и человек живёт с раком длительное время.

Выбирая методы лечения метастазов легких, предпочтение отдают тем, у которых минимальные побочные эффекты. Например, если удалять метастазы в легких хирургическим путем, то врачу возможно придется частично удалять помимо опухоли и здоровую ткань (в которой сосуды и артерии), в результате чего могут возникнуть патологические состояния. Если лечить метастазы легких с помощью химиотерапевтических препаратов это может вызвать гибель не только злокачественных, но и здоровых клеток. Кроме того, множественные метастазы в легких это 4 стадия рака при которой химиотерапия не дает лечебного эффекта.

В данной статье мы расскажем о методах, которые точечно воздействуют на опухоль и сводят к минимуму осложнения.

Как распространяется опухолевый процесс

Место где располагается первичная опухоль может влиять на характер и возможность дальнейшего метастазирования по легочной ткани. Из-за месторасположения первичного очага метастазы в легких формируются в 60-70% случаев.

В легочных тканях расположена обширная, разветвленная капиллярная сеть. Лимфатическая система, как часть сосудистой системы, активно участвует в процессе микроциркуляции, транспортирует лимфу через узлы, сосуды. Исполняющая роль дренажной системы в организме, лимфа является основным каналом для распространения опухолевых клеток.

Картина заболевания

Чаще метастазы легких выявляют у пациентов, перенесших операцию по удалению первичной опухоли, 18% всех случаев имеют признаки:

Возникновение характерного трахеального кашля в результате сдавления трахеи железами переднего средостения;
- при кашле происходит отделение кровянистой мокроты;
- боль при кашле локализуется в груди и отдает в позвоночник;
- с ростом опухолевых образований возникает паралич голосовых связок, появляется охриплость голоса.

Главные симптомы

Одышка при метастазах легких происходит за счет сдавливания просвета бронха или его тромбирования в результате поражения легочных тканей. Это приводит к спадению доли легкого или его сегмента. Болевой синдром возникает при распространении опухоли на ребра, позвоночный столб или плевру.

Кашель - первый симптом патологии и встречается в большинстве случаев (до 90%). Хотя кашель сопровождает все бронхолегочные болезни, но при онкологии он отличается сухостью, приступы мучительного, надрывного кашля, как правило, учащаются ночью. Со временем просвет бронхов сужается и отделяемое выходит гнойной мокротой. Возможны легочные кровотечения.

Процесс метастазирования может распространяться в плевру, давить на бронхи, что вызывает сильные боли, приступы кашля, мешающие спать. Вторичные отсевы в лимфатических узлах средостения слева порождают афонию и осиплость, те что расположены справа оказывают давление на верхнюю полую вену, что провоцирует отек верхних конечностей и лица. Прогрессирующие метастазы легких чаще распространяются в кости, с наибольшей вероятностью в позвоночник, головной мозг. Выявление опухолевого процесса проводится с помощью традиционных методов диагностики: позитронно-эмиссионной томогрофии, бронхоскопии, КТ и МРТ.

Терапия

Методы лечения зависят от распространения метастатического процесса, возраста пациента, характеристик первичной опухоли, физического состояния больного в целом, а также перенесенных ранее медицинских воздействий. Несмотря на то, что химиотерапия мало чувствительна к метастазам в легких, её применяют для стабилизации процесса и уменьшения размеров новообразований, а также в виде методик: химиоэмболизации и внутриплевральной химиотерапии

Инновационные методы

Еще совсем недавно такие пациенты считались безнадежными т.к. при хирургическом вмешательстве травмируются здоровые ткани, а лекарственные средства уничтожают не только злокачественные, но и здоровые клетки.

Благодаря инновационным методам таким как, например, радиочастотная абляция,или лучевая брахитерапия, выживаемость больных значительно выросла. Успешное использование данных методик проводится за счет направленного РЧ-излучения в узел опухоли. Специальный электрод вводится в метастатическое образование легкого, через него подается РЧ-излучение.

Более подробная информация об этом методе изложена в статье

Для пациентов с 4 стадией периодически проводится набор на клинические исследования новых препаратов. Более подробно об этом можно узнать в разделе Консультация онколога.

Прогноз срока жизни или сколько живут с метастазами в лёгких?

Многое зависит от путей распространения вторичного процесса и видов метастаз, которые подразделяют на гематогенные и лимфогенные метастазы. Прогноз срока жизни при лимфогенных как правило значительно хуже, чем при гематогенных метастазах легких.

При первом варианте опухолевые клетки распространяются по организму с током крови, второй вариант - с током лимфы, при этом происходит захват лимфатических узлов, что влияет на прогноз срока жизни. Увеличить продолжительность жизни при метастазах легких возможно участвуя в клинических методах лечения.

Главное вовремя обратить внимание, когда химиотерапия перестает приносить результат. Это говорит о том, что наступила резистентность к химии и необходимо переходить на новейшие методы терапии, иначе пациент погибнет

Вторичные образования подразделяются

Диффузно-лимфатические;
. узловатые;
. смешанные.

Узловая форма - солитарные образования, округлые узлы с четкими контурами, которые располагаются в основном в базальном отделе. По скорости разрастания и характеристикам развития имеют сходство с первичной опухолью.
Очаговая форма - мелкие очаги находят совместно с лимфангитом близлежащих тканей легкого, и клиническая симптоматика (сухой кашель, одышка и общая слабость) наблюдается уже на ранних сроках.
Диффузно-лимфатический вид - выявляет себя изменениями тяжевого рисунка, что на рентгене будет представлено в виде тонких линейных уплотнений. Распространение злокачественного процесса способствует разрастанию опухолевых теней. Таким пациентам ставят 4 стадию.
Плевральная форма - похожи на с экссудативный плеврит - на рентгенограмме выявляются напластования бугристого типа и наличие значительного выпота. Злокачественные процессы плевры сопровождаются ухудшением самочувствия, легочной недостаточностью и температурой субфебрильного вида.
Смешанная форма - кроме поражения узлов проявляется лимфангитом и выпотом зоны плевры. В патологический процесс нередко вовлечены медиастинальные узлы. Данные образования называют легочно-плевральными.

Для консультации по методам терапии необходимо предоставить следующие документы: выписной эпикриз, результаты гистологического обследования, заключение КТ или МРТ, информацию о проводимом ранее лечении (если проводилось).

Каждый пациент сталкивается с тем, что химиотерапия на 3 и 4 стадиях перестает уменьшать опухоль и метастазы. Это показатель к тому, что пора переходить на более современные методы терапии рака. Для подбора эффективного метода лечения вы можете обратиться за

На консультации обсуждаются: - методы инновационной терапии;
- возможности участия в экспериментальной терапии;
- как получить квоту на бесплатное лечение в онкоцентр;
- организационные вопросы.
После консультации пациенту назначается день и время прибытия на лечение, отделение терапии, по возможности назначается лечащий доктор.

Метастазы в лёгких – это злокачественные образования, которые появляются в лёгких посредством распространения болезни от других органов. Поражённый орган, из-за которого был запущен процесс метастазирования, может влиять на характер поражения лёгочной ткани. Лёгкие являются одной из самых основных мишеней для метастазирования. Это происходит из-за обширной кровеносной системы, расположенной в лёгочных тканях, и благоприятной среды для выживания раковых клеток.

Прогноз при метастазировании, как правило, необнадёживающий, в основном это происходит по следующим причинам:

Массовое поражение многих органов, при котором радикальное лечение невозможно.
Несвоевременное диагностирование очага болезни.

Появление метастаз в лёгких возможно при раковых поражениях следующих органов:

молочной железы;
толстой кишки;
яичников;
почек;
матки;
поджелудочной железы;
простаты.

Также развитие рака самого лёгкого вызывает появление метастаз в печени и лёгких.

Рак лёгких с метастазами – заболевание, которому в первую очередь подвержены курильщики.

Разновидности метастазов

Метастазы в лёгочной ткани можно разделить на множество типов, например, по своей форме они могут быть:

очаговые – различны по размерам, имеют круглую форму. В основном такой тип метастазирования является свидетельством более лёгкого проявления злокачественной опухоли. При нём течение болезни отличается меньшей тяжестью;
инфильтративные – выглядят на КТ как сетки или затемнения различной формы. При таком типе метастазирования болезнь протекает в тяжёлой форме;
смешанные – при таком виде недуга наблюдается оба выше перечисленных типа опухолей, течение болезни проходит в тяжёлой форме.

Метастазы могут различаться и по своей численности:

солитарные (1 очаг);
единичные (не более 10);
множественные (более 10)

По расположению:

односторонние;
двусторонние.

Кроме этого, существует несколько вариантов метастазирования злокачественных опухолей:

гематогенный – попадание раковых клеток в другие органы происходит через кровь;
лимфогенный – раковые клетки покидают лимфатический сосуд с потоком лимфы (жидкость, благодаря которой происходит возврат из тканей белков, воды, различных солей и метаболитов в кровь) и попадают в ближайшие или более отдалённые лимфоузлы.

Как правило, определить, каким именно образом метастазы попали в орган, довольно трудно и, если разобраться, для врача эта информация будет в малой степени полезной.

Признаки метастаз в лёгких

В основном проявление каких-либо симптомов метастатического поражения лёгких на начальных этапах – большая редкость. Лишь у небольшого количества пациентов могут наблюдаться болезненные проявления, в их число входят:

продолжительный кашель. На ранних стадиях он надрывный и сухой, наблюдается по ночам. В дальнейшем при кашле могут появляться кровяные выделения;
появление одышки. Наблюдается в состоянии покоя, даже без каких-либо физических нагрузок;
затруднение дыхания;
сильная боль в области грудной клетки;
повышенная температура тела;
отсутствие аппетита. На фоне этого в дальнейшем наблюдается снижение веса;
хроническая усталость (значительное снижение работоспособности, ощущение недомогания);
отёчность лёгких. В области шеи могут наблюдаться припухшие сосуды в сопровождении рвоты и высокой температуры.

Возможны случаи более раннего выявления метастазов, чем первичного очага болезни.

Диагностика

После лабораторных и инструментальных исследований ставится диагноз. Для выявления заболевания используют следующие методы:

рентгенография грудной клетки. С помощью её можно определить, в каком состоянии находиться лёгочная ткань, также тип и размер злокачественных образований;
МРТ (магнитно-резонансная томография) – эта методика позволяет снизить лучевую нагрузку, процедура необходима при многочисленных обследованиях, направленных на выявление первичного очага и при обследовании детей. МРТ позволяет выявить раковые клетки размером менее 0,3 мм.
КТ (компьютерная томография). При этом виде диагностики есть возможность выявить метастазы размером менее 0,5 мм. Компьютерная томография может стать хорошей альтернативой для пациентов с противопоказаниями к МРТ (при наличии в теле кардиостимуляторов, имплантатов и при боязни замкнутых пространств);
бронхоскопия. Этот метод основывается на исследовании состояния слизистых бронхов и трахеи, проводится с помощью специального прибора – бронхофибраскопа.

В настоящее время методы диагностики метастазов стали более точными. Выявить метастазы представилось возможным ещё на ранних этапах, до формирования ими большой сети.

Как лечить метастазы в лёгких

Вид и направление лечебной тактики определяется типом первичной опухоли (исходя из её размеров), количества метастазов в лёгких, состоянием других органов. Как правило, их лечат с помощью следующих способов:

химиотерапия – является основным методом, лечение может проходить, как изолировано, так и комплексно с использованием других методов. Химиотерапия позволяет контролировать распространение раковых клеток;
резекция лёгкого – удаление части лёгкого вместе с метастазами. Такие операции проводят достаточно редко, т. к. показанием к хирургическому вмешательству является одиночный вторичный очаг с чётким месторасположением опухоли;
лучевая терапия – способ лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизированного излучения. Основная цель лучевой терапии – оказать максимальное воздействие на опухоль, при этом минимально воздействуя на другие ткани. Для этого врачу необходимо определить точное место локализации опухолевого процесса, это необходимо для определения глубины и направления луча;
гормонотерапия – этот метод актуален в случаях гормоночувствительной опухоли, лечение проходит с помощью гормональных препаратов;
радиохирургия – пациент, проходя этот вид терапии, подвергается высокой дозе ионизирующего облучения. Данный метод является хорошей альтернативой открытым хирургическим вмешательствам, он в особенности подойдёт больным, которые не в состоянии перенести операцию. Радиохирургический метод возможен при опухолях, которые локализованы рядом с жизненно важными отделами головного мозга или в тяжело доступных местах.
лазерная резекция – этот метод рекомендован при возникновении затруднения дыхания из-за сдавливания бронха и горла;
оперативное лечение;
эндобронхиальная брахитерапия – данный тип лечения используется при опухолях, расположенных вокруг бронха, путём введения в бронхи радиоактивного препарата.

Особенности прохождение курса лечения должны определяться ведущим врачом-онкологом, т. к. должно учитываться общее состояние больного и основное направление лечения опухоли.

После прохождения лечения возможно появление спаек. Спайка – это место сращивания ткани лёгких в зонах их воспаления. Различают единичные спайки (мест сращивания мало) и множественные (мест сращивания много). Спайки негативно влияют на работу внутренних органов: они затрудняют работоспособность дыхательной системы, препятствуя подвижности органов дыхания. Патология может привести к тому, что полости полностью зарастают, из-за чего возникает боль, дыхательная недостаточность и необходимость экстренной госпитализации.

Можно ли вылечить метастазы в лёгких

Скорость распространения раковых клеток в организме напрямую зависит от дифференцирования опухоли. В одних случаях опухоль может напоминать нормальную ткань, а в других – нет. В связи с этим врачи выделяют два типа новообразований:

высокодифференцированное. Опухоль сохраняет черты нормальных клеток, прорастание и метастазирование происходит достаточно медленно;
изкодефференцированное. Опухоль содержит более агрессивные клетки, распространение по организму происходит значительно быстрее.

Поскольку низкодифференцированные опухоли распространяются значительно быстрее, у большинства пациентов выявление очага происходит через 1-2 года после заболевания. Это значительно усложняет процесс лечения. Большие шансы вылечить метастазы у тех, у кого они были выявлены на ранней стадии и располагаются недалеко от опухоли. Остановить процесс, который начал метастазировать, значительно труднее, но возможно. Для этого используют лучевую терапию, химиотерапевтическое лечение после удаления очага опухоли.

Сколько осталось жить при метастазах

Самым основным вопросом при столкновении с таким суровым диагнозом остаётся: «Сколько осталось жить?».

Ещё совсем недавно обнаружение вторичных образований являлось для онкобольного приговором. Шансы выжить после прохождения химиотерапевтического курса были ничтожно малы. Это объяснялось огромным количеством побочных эффектов, которые были вызваны приёмом цитостатических препаратов (цитостатики – это лекарства, созданные для замедления процесса деления клеток). Основным побочным действием средства является его негативное воздействие на костный мозг, следовательно, на всю кровеносную систему. При длительном лечении этим препаратом возможно развитие лейкемии (рака крови).

Оперативное лечение далеко не всегда давало ожидаемый результат. Связано это с тем, что при удалении опухоли хирурги были вынуждены удалять и часть здоровой ткани. В результате этого большинство пациентов не проживали и года.

В настоящие время благодаря технологическому прогрессу в области лечения онкологических заболеваний ответ на вопрос: сколько осталось жить, — стал более обнадёживающим. Применение современных методик лечений позволяет точно воздействовать на очаги метастазирования, при этом минимально воздействуя на здоровые ткани. Это значительно снижает риск появления осложнений в период реабилитации.

Статистические данные также свидетельствуют о большом улучшении прогноза лечения очагов метастазирования. В нынешнее время продолжительность жизни больных выросла до 3-6 лет, в некоторых случаях она может достигать 10 лет. Спрогнозировать точный срок довольно тяжело, поскольку эффективность лечения в каждом случае определяется:

формой онкозаболевания;
общим состоянием здоровья;
возрастом пациента.

Полностью остановить распространение метастаз в лёгочных тканях невозможно.

Для снижения вероятности развития опухоли врачи рекомендуют своевременно проходить обследования.

появление метастазов через год после основного лечения первичной опухоли;
размер узлов более 4 см;
рост вторичных очагов;
увеличение внутригрудных лимфоузлов.

При хирургическом вмешательстве, связанном с удалением одиночных метастазов, возникших после радикального лечения первичной опухоли, можно прожить более длительное время.

Локализация вторичного очага не оказывает существенного влияния на продолжительность жизни. Лучшие результаты отмечаются при следующих онкологических заболеваниях:

рак почек;
коллатеральный рак;
рак пищевода;
меланома.

При отсутствии правильного лечения метастазирование имеет крайне неблагоприятный прогноз срока жизни.

Симптомы перед смертью

На самых последних стадиях заболевания появляются следующие симптомы:

затруднение речи из-за поражения шейных лимфоузлов. После метастазирования наблюдается паралич голосовых связок, из-за чего голос становится хриплым;
отсутствие аппетита;
пациент постоянно спит;
полная потеря интереса к жизни, апатия;
провалы в памяти, бессвязная речь, появление галлюцинаций;
отёчность ног, лица и шеи вследствие отказа почек;
сильные боли. Появляются при большом количестве метастазов во всех органах. Избавиться от боли зачастую можно только с помощью наркотических препаратов.

При метастазировании во многие органы не исключено развитие заболеваний, не связанных с онкологией. Среди них желтуха, аритмия, пиелонефрит, стенокардия и пр. Своевременное обращение к врачу позволит пресечь развитие болезни.

18.03.2017

Вторичные очаги любой онкологии – это метастазы. Именно они оказываются решающими в продолжительности жизни каждого человека.

Большинство больных интересуется, сколько живут с метастазами в легких, ведь продолжительность жизни с таким заболеванием действительно мала. Давайте попробуем разобраться, что представляют собой метастазы, какие симптомы несут и сколько можно прожить с ними?

Причины возникновения метастаз

Вам наверно известно, что структура легких отличается наличием широкой сети капилляров. Лимфатическая система, являясь важнейшей частью сосудистой системы, осуществляет по сути функцию дренажа, в результате чего и наблюдается легочный метастаз.

Заболевание является серьезным, ведь метастазы могут распространяться с высокой скоростью, остановить их становится невозможно.

В ткани легких начинает метастазировать такой вид рака:

меланома (рак кожи);
почек и мочевого пузыря;
желудка;
пищевода;
молочной железы;
колоректальный.

Поражение легких при раке почек

По статистике, большое количество (50-60%) рака почек метастазирует в легкие. У больных удается обнаружить при первичном осмотре вторичные злокачественные очаги, у вторых обнаружить проявление метастаз удается после нефрэктомии.

Метастазы в легкие по внешнему виду напоминают узлы округлой или яйцевидной формы, которые заметны во время проведения диагностики при помощи рентгена или компьютерное томографическое исследование.

Если говорить с клинической точки зрения, то проявляется данное заболевание аналогично с первичным поражением этого органа. В большинстве случаев, когда имеется легочный метастаз, люди могут не подозревать о его наличии, заболевание протекает без симптомов. Узлы от метастазов могут быть одиночными или множественными, а по размерам они могут ограничиваться 0,5-2 см.

При раке молочной железы

Рак молочной железы дает метастазы в легкие еще на начальном этапе образования онкологии. Распространение раковых клеток в ткани легких наблюдается по средствам гематогенного пути.

В большинстве случаев, при наличии такого вида рака наблюдается литическое, солитерное, бугристое или шаровидное метастазирование. Они могут увеличиться в размерах и остаться в прежней форме. По этой причине важно пройти полное обследование при наличии онкологии, всегда существует высокая вероятность распространения заболевания, путем метастазирования.

Симптомы метастазов в легкие

Перед тем, как давать прогнозирование по такому заболеванию, как метастазы в легких, нужно отметить основные симптомы. Больные, имеющие метастазы в легких, обращаются к доктору, когда заболевание находится на поздней стадии, причиной такого факта становится то, что на ранних этапах злокачественного роста онкология может не проявлять себя.

Если говорить про стандартные проявления метастаз в легких, к ним относят такие признаки:

прогрессирующая отдышка, которая наблюдается не только во время физических нагрузок, но и в состоянии покоя;
больного беспокоит сухой и надрывистый кашель;
болевой синдром начинает постоянно нарастать. На начальных стадиях заболевания наблюдается купирование боли с помощью болеутоляющих препаратов, однако больному не обойтись без приема анальгетиков наркотического типа;
после приступа кашля в мокроте наблюдаются примеси крови.

Говоря про метастазы в легких сколько осталось жить в данном случае крайне сложно получить однозначный ответ, тут все зависит от своевременного определения вторичной онкологии. Онкологи советуют обратиться к врачу при выявлении описанных симптомов. Часто в онкологической практике удается определить метастазы легких до первичного очага онкологии.

Дальнейший прогноз негативный, в организме начинается увеличение интоксикации в результате рака. Такая патология может проявляться так:

Отсутствие аппетита, на фоне которого наблюдается резкое снижение веса.
Быстрая утомляемость, человек ощущает недомогание, снижается работоспособность.
Наблюдается субфебрильная температура, которая просматривается на постоянной основе.
На фоне развития рака, у больного наблюдается постоянный кашель, убрать который невозможно с помощью медикаментов.

Продолжительность жизни при метастазах

Если у человека были выявлены метастазы в области легких, ему в первую очередь становится интересно, сколько можно прожить при таком явлении? Постараемся узнать об этом более детально.

Достаточно часто у больных можно наблюдать образование вторичных очагов опухолей. По данным статистики, такое заболевание находится на втором месте после проявления метастазов в печени. В данном случае получить точный ответ на вопрос, сколько можно прожить при метастазах легких, будет зависеть от разновидности раковой опухоли, числа метастазов и размера самого очага.

Жизнь при метастазах в позвоночнике и кости

Когда у больного наблюдается распространение метастаз в область позвоночника, то для больного это является крайне неблагоприятный прогноз. Если не удалось вовремя определить наличие метастаз и начать их терапию, то спасти человека не удается.

Причина в том, что наблюдается распространение метастазов по позвоночнику, врастая при этом в ткань легких. Продолжительность жизни при наличии метастазов легких является маленькой.

Обращаем внимание на наличие сильнейших болей в области позвоночного столба, они часто возникают с наступлением ночи. На фоне постоянных болезненных симптомов у больного развивается неврологическая симптоматика, что способствует ускорению смерти. Если не предпринять меры и не начать лечение патологии, то рак позвоночника способен нарушить нормальную работу в организме, разрушая все системы и органы. В результате наблюдается смерть.

Необходимо проводить исследования, тогда можно ответить, какая продолжительность жизни при таком раке. Во время диагностирующих мероприятий определяют, насколько можно помочь человеку улучшить качество жизни и продлить ее, некоторые живут после терапии еще несколько лет.

Наличие в костях метастазов - неприятная проблема, которая поддается своевременной терапии. Не следует пренебрегать регулярным осмотром у врача.

Заподозрить у больного метастазы можно по проявлениям:

общее отравление организма;
незначительная опухоль, где находится очаг метастазирования;
остеопороз, частые переломы костей;
непрекращающаяся боль в костях.

Сколько времени можно прожить при наличии у больного подобной патологии? Судя по медицинской практике, при наличии у человека вторичных множественных опухолевых очагов в области костей, то летальный исход наступает спустя 10 месяцев с момента наступления болезни.

Продолжительность жизни при метастазах в головной мозг

Если у больного диагностируются метастазы в области головного мозга, то первичный очаг онкологии находится в прямой кишке, почках или легком.

Необходимо отметить и то, что при наличии в головном мозге новых очагов рака, продолжительность жизни человека ниже, нежели при локализации в нем же, но при первичном типе онкологии.

Можно привести следующий пример: карцинома у человека в мозге головы способна прожить дольше, в сравнении с метастазами в ней же.

Для назначения правильного лечения, необходимо пройти соответствующую диагностику: КТ, рентгенографию, МРТ. Если у больного были определены метастазы, рекомендуется использовать для лечения: наркотические анальгетики, лекарственные противовоспалительные препараты, противоаллергические средства и кортикостероиды.

В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство, в большинстве случаев она не является целесообразной, после хирургического вмешательства смерть наступает быстрей. В данном случае врачи выдвигают негативные прогнозы по выживаемости, которые могут составлять от нескольких недель, до нескольких месяцев.

Вывод

В завершении хочется отметить, что возникновение раковых вторичных очагов представляет собой завершающую стадию онкологи, что говорит об отсутствии возможности помочь человеку. В некоторых случаях процесс удается немного приостановить.

Если этого не делать, то максимум продолжительность жизни составляет год. Хотя в некоторых случаях бывает настоящее чудо и человеку при такой форме онкологии удается прожить много лет.