Что происходит с утопленником в воде. Помочь утопающему: как определить, что человек тонет

Новый капитан спрыгнул с мостика, будучи полностью одетым, и быстро поплыл. Как бывший спасатель, он не спускал глаз с жертвы, направляясь прямо к паре отдыхающих, плавающих между лодкой, поставленной на якорь, и пляжем. «Мне кажется, он думает, что ты тонешь», - обратился мужчина к своей жене.

Они играли в воде, брызгаясь друг в друга, и она время от времени вскрикивала, но теперь они просто стояли на песчаной отмели по шею в воде. «У нас все в порядке, что же он делает?» - спросила она с некоторым раздражением. «У нас все в порядке!» - закричал муж, помахав рукой спасателю, но капитан и не подумал остановиться. «С дороги!» - закричал он, проплыв между изумленными владельцами лодки. Прямо за ними, всего в трех метрах от отца, тонула их девятилетняя дочь. Когда капитан вытащил ее из воды, она расплакалась: «Папочка!»

Как капитан, находясь в 15 метрах от отдыхающих, понял то, чего не смог понять отец, находясь всего в трех метрах от тонущей девочки? Когда человек тонет, он не издает резкого и пронзительного крика о помощи, как считает большинство людей. Капитана научили распознавать утопающих профессионалы и многолетний опыт. С другой стороны, отец почерпнул информацию о том, как выглядит утопающий человек, из телевизионных программ.

Утопающие редко похожи на утопающих, и в своей статье в журнале On Scene, принадлежащем береговой охране, доктор Пиа подробно описывает инстинктивные реакции утопающего следующим образом:

Популярные статьи сейчас

1. «За исключением редких случаев, тонущие люди физиологически неспособны позвать на помощь. Дыхательная система человека рассчитана на дыхание. Речь – это ее вторичная функция. Прежде чем речь станет возможной, необходимо восстановить функцию дыхания.
2. Рот тонущего человека попеременно уходит под воду и появляется над ее поверхностью. Рот тонущего человека находится над водой недостаточно долго для того, чтобы он мог выдохнуть, вдохнуть и позвать на помощь. Когда тонущий человек выныривает из воды, ему хватает времени, только чтобы быстро выдохнуть и вдохнуть, после чего он сразу же снова уходит под воду.
3. Тонущие люди не могут размахивать руками, чтобы привлечь внимание. Они инстинктивно вытягивают руки в стороны в попытке оттолкнуться от воды. Такие движения позволяют им всплыть на поверхность, чтобы иметь возможность дышать.
4. Из-за инстинктивных реакций тонущие люди не могут контролировать движения руками. Люди, пытающиеся удержаться на поверхности воды, физиологически не способны перестать тонуть и совершать осмысленные движение – размахивать руками, постараться приблизиться к спасателям или добраться до спасательного снаряжения.
5. От начала и до конца, пока действует инстинктивная реакция, тело тонущего человека остается в вертикальном положении, без малейших признаков поддерживающих движений ногами. Если подготовленный спасатель не вытащит его из воды, тонущий человек может продержаться у поверхности от 20 до 60 секунд перед тем как полностью уйти под воду.

Это вовсе не означает, что человек, зовущий на помощь и отчаянно размахивающий руками, вас обманывает – скорее всего, это приступ паники в воде. Такой приступ далеко не всегда предшествует инстинктивной реакции утопающего и зачастую длится совсем недолго, но в отличие от настоящего утопления жертвы такой паники на воде способны помочь своим спасателям – к примеру, ухватиться за спасательный круг.

Признаки того, что человек тонет:

• Голова жертвы погружена в воду, а рот находится у самой ее поверхности;
• Голова откинута назад, рот открыт;
• Стеклянные, пустые глаза не фокусируются;
• Глаза жертвы закрыты;
• Волосы закрывают лоб или глаза;
• Жертва держится в воде в вертикальном положении, не совершая движений ногами;
• Жертва дышит часто и поверхностно, захватывает ртом воздух;
• Пытается плыть в определенном направлении, но безуспешно;
• Пытается перевернуться на спину;
• Может показаться, что жертва карабкается по веревочной лестнице.

Поэтому, если человек падает за борт и все выглядит нормально, не стоит успокаиваться раньше времени. Иногда самым главным признаком того, что человек тонет, является то, что он не похож на утопающего. Может показаться, что он просто пытается удержаться на воде и смотрит на палубу.

Как определить, все ли в порядке? Задайте простой вопрос: «У вас все в порядке?» Если человек вам хоть что-то ответил, тогда, возможно, ему ничего не угрожает. Если в ответ на свой вопрос вы увидите пустой взгляд, у вас есть всего полминуты, чтобы вытащить жертву из воды. И, родители, запомните: дети, играющие в воде, шумят. Если они перестали шуметь, вытащите их из воды и узнайте, почему.

Вечером 3 июня не стало 14-летнего черновчанина Руслана Салахова - он утонул, переплывая с друзьями Ингоду. Дотемна его искали водолазы поисково-спасательной службы Забайкальского края, но не нашли. Утром в субботу родные Руслана получили отказ на продолжение поисков и вынуждены были начать поиски самостоятельно. Тело нашли только 5 июня. Обычные люди. В связи с этим у нас возникло немало вопросов к поисковикам-профессионалам. Ответил на них заместитель начальника поисково-спасательной службы края Андрей Васильев.

Андрей Николаевич Васильев. Заместитель начальника по оперативной работе поисково-спасательной службы Забайкальского края. Спасатель 1 класса, водолаз, работает с 1999 г. Награды: нагрудный знак «Почётный спасатель Монгольской республики», медаль Забайкальского края «За честь и мужество», медаль МЧС России «За отвагу на пожаре».

Андрей Николаевич, случай с Русланом получил огласку из-за отказа службы продолжать водолазные поиски тела. Почему поиски были прекращены?

Существует единое правило безопасности. Водолазные спуски, погружение запрещены при течении реки два метра в секунду, что бы ни происходило, что бы кто ни требовал. В районе, где ребёнок утонул (выше п. Восточный - прим. ред. ), существовал риск для жизни водолазов. Имитировать поиск я не мог, чтобы уменьшить общественный резонанс. Это непрофессионально. Другой вопрос - если бы ребёнок потерялся в лесу. Там есть надежда. Поиски будут длиться. Исходя из моральных соображений. В данном случае о спасении речь не шла. Первый день мы работали на то, чтобы найти тело. Я чётко объяснил, что на второй день я не буду отправлять водолазов службы. Выезд надводной группы спасателей был запланирован на понедельник, то есть на третьи сутки.

Есть ли какие-то регламенты работ спасателей, в которых бы были прописаны сроки поисков, временные рамки?

Какой-либо законодательно утверждённой базы, касающейся продолжительности поисков, нет. У полиции, например, временные рамки есть: сколько времени человек числится пропавшим без вести, когда его начинают считать умершим.

Чем тогда руководствуются спасатели?

Служба работает исключительно из сложившейся 22-летней практики. Утонувшие делятся на два типа: утонувшие в реке и утонувшие в озере (в стоячей воде). И действуем мы в этих случаях по-разному. Но всегда приезжает водолаз и руководитель водолазных спусков, который оценивает ситуацию на месте и принимает решение: отпускать водолаза под воду или нет. Найти в реке тело трудно. Тело, утонувшее в пункте «А», никогда не будет находиться в пункте «А», оно будет в пункте «В», «С» и так далее. На стоячих водоёмах (озёра, котлованы и прочее) шанс найти человека при помощи водолазов выше. Отмечу, что для этого нужно обязательно наличие свидетеля утопления, потому что работы водолаза очень сложны, необходимо знать точное место обследования.

В чём заключается сложность?

Наши водоёмы не имеют прозрачности. Водолаз ищет на ощупь, пока не наткнётся на тело. Работает час под водой, ходит вокруг лодки. Случается, что не находит, потому что место утопления на воде крайне сложно определить. Родственники просят поискать ещё «вон там» и «вот здесь». Таким образом район поисков увеличивается. Водолаз отработает обязательно обозначенный район, но более водолазная группа отправляться не будет. Далее следуют надводные поиски.

В эти же дни на Тасее было найдено тело мужчины, утонувшего в конце мая. Его искали?

В данном случае не было свидетеля происшествия. Просто сказали: «вроде бы ночью хотел идти проверять удочки». Мы даже не планировали отправлять туда водолазную группу. Человек пропал без вести, а это дело полиции, как бы на нас ни давили родственники, а они давят всегда. Всё-таки наши водолазы искали и не нашли тело. Оно всплыло в 300 метрах. Всё потому, что никто не видел, как он утонул. Даже сто метров на водоёме - это много.

Вернёмся к гибели Руслана. Водолазы обследовали дно, но безрезультатно. Каков дальнейший алгоритм работы?

Водолаз обследует указанное место утопления, констатирует факт: есть там тело или нет. Если есть - достанет и вынесет. Замечу, что на реке этого почти никогда не бывает, только в том случае, если тело зацепится за корягу, камень и прочее. После обследования становится понятно, есть ли смысл проведения дальнейших водолазных работ. В данном случае смысла искать дальше не было, потому что водолаз не может под водой по реке плыть. Это невозможно.

Но спасатели всегда рискуют, это часть профессии...

Да, в учебниках по охране труда прописано, что спасатель имеет право работать в условиях оправданного риска. Эта фраза отличает нас, например, от электриков, которые имеют группы допуска, за рамки которых они выйти не могут. У спасателя этих рамок нет. Но риск оправдан в случае, если есть вероятность нахождения живого человека и его спасение. Спасатель самостоятельно, без указаний может взять на себя такую ответственность и залезть в завал здания, шахты, под воду. В случае с утонувшим мальчиком оправданного риска не было.

Если водолаз дальше работать не мог, почему не были установлены заграждения ниже по течению, обычные рыболовные сети? Ведь это могло облегчить дальнейшие поиски.

Мы просим поставить на Ингоде, на Кеноне таблички с нашими телефонами, а нам отказывают из-за отсутствия денег. А вы говорите о заграждениях.

Много раз приходилось слышать, что всё-таки некие сети стоят в районе Карымской. Это так?

Нет, таких сетей нет. Это из разряда слухов.

Можно ли рассчитать место, где тело вероятнее всего вынесет на поверхность, вычислить по скорости течения, где находится тело?

Нельзя. Здесь безумное количество нюансов. Никаких формул для такого расчёта нет. Вы только представьте, сколько в Ингоде камней, коряг, поворотов. Нет никаких расчётов.

Но тело может и не выбросить, занести песком. Оно так и будет плавать?

Я работаю спасателем 17 лет, и не было такого, чтобы тело не выкинуло. Обязательно начнётся процесс брожения, оно всплывёт. В холодной воде - через семь дней, в тёплой - через два-три. Будем считать, что вода была тёплая, когда мальчик утонул (хотя на самом деле вода была холодной). Вот поэтому и поиск с лодок было решено проводить через два дня. Человек может находиться в воде долго, если это большая глубина. Например, в начале июня всплыло тело мужчины, которого мы искали ещё в октябре на Арахлее. Всплыл не в том месте, которое нам обозначили для поиска.

Когда ваша служба отказалась вести поиски тела мальчика, его родные и друзья взялись за дело сами. Сплавлялись по реке, прочёсывали берега. Почему ваша служба даже не координировала эту работу? Как вы вообще работаете с родственниками?

Нет, мы не координируем поиски. Родственники всегда спрашивают: а нам-то что теперь делать? Объясняем, что остаётся только ждать, когда тело всплывёт. Понятно, что родственники не могут спокойно сидеть дома, не могут просто лечь спать, пока знают, что их близкий под водой. Их состояние мы прекрасно понимаем. Рекомендуем периодически осматривать участок озера (в стоячей воде), недалеко от места утопления человека, на реках обследовать берега.

В прошлом году в Антипихе тоже утонул 14-летний мальчик. Ваши спасатели искали его на лодках - проплыли около 30 километров. Искала и полиция на вертолёте. Ситуации одинаковые, но поиски велись по-разному. Почему?

Сейчас сложно вспомнить все нюансы. Понимаете, на реке не существует двух одинаковых мест. Река где-то имеет быстрое течение, прижимы, узости. Как в Черновских, где утонул ребёнок. Ниже по течению Ингода сливается с Читинкой и становится более полноводной. Скорость уменьшается, глубин больше.

Я помню только, что с поисков в Антипихе вернулся водолаз Дима Колесников и сказал, что там ещё есть перспективные для поиска места, куда тело могло занести, где оно могло зацепиться. Было решено тогда продолжить поиски, основываясь на данных водолаза. Тогда была целесообразность поисков. Наверху, в Черновских, течение сильнее. Шансов, что тело зацепится, мало. Далее поиск в полноводной реке измеряется километрами, в мелководной - квадратами. По поводу вертолёта ничего сказать не могу.

Родные Руслана нанимали водолаза за плату. Это был ваш сотрудник?

В нашей службе платные услуги водолазов оказываются только в подводно-технических работах. Например, при обследовании Кенона. Всё. Это может создать коррупционные моменты. Водолаз может подумать: а зачем мне находить тело сегодня, если завтра и послезавтра меня наймут за деньги? И, как бы кощунственно это ни звучало, он может найти тело, а сказать, что не нашёл. Завтра придёт и вытащит его за деньги. Мне об этом ничего не известно. Но брать деньги с родственников погибших - это низко. Я не хотел бы никого из наших сотрудников в этом подозревать.

Прочитайте и расскажите близким. Однажды это спасёт чью-то жизнь.

Когда люди тонут, выглядит это не так, как многие думают.
Никакого размахивания руками, брызг и криков о помощи. Чтобы лучше представлять, как выглядит этот процесс с берега, подумайте вот о чём: среди детей в возрасте до 15 лет утопление является второй по распространённости причиной смерти (после дорожных аварий), а каждый второй утонет на расстоянии не более 20 метров от своих родителей или других взрослых:

1. Тонущие физиологически неспособны позвать на помощь. Дыхательная система рассчитана на дыхание. Речь - её вторичная функция.

2. Рот тонущего находится над водой недостаточно долго, чтобы он мог выдохнуть, вдохнуть и позвать на помощь.

3. Тонущие не могут размахивать руками, чтобы привлечь внимание. Они инстинктивно вытягивают руки в стороны, пытаясь оттолкнуться от воды.

Когда вы находитесь на берегу или в воде, обращайте пристальное
внимание на признаки, свидетельствующие о том, что человек тонет:

Голова погружена в воду, а рот находится у самой её поверхности;
. Голова откинута назад, рот открыт;
. Стеклянные, пустые глаза (или они закрыты);
. Жертва дышит часто и поверхностно, захватывает ртом воздух;
. Пытается плыть в определённом направлении, но безуспешно;
. Пытается перевернуться на спину.

Все материалы рубрики "Темы"

Беседовала Ольга Чеузова
«Читинское обозрение»
№24 (1404) // 15.06.2016 г.

Когда-то очень давно я учился в детско-юношеской школе спортивного туризма. Помню, как инструктор, проводя занятие по теме «несчастные случаи и оказание первой помощи в туристическом походе», начал лекцию с вопроса: «Как думаете, от чего чаще всего гибнут туристы?» И сам же ответил:«Правильно, тонут по пьянке».

И раз уж лето, солнце и вода, то поговорим о правилах безопасного купания.

Как не утонуть самому

Собственно, первое правило безопасности для купающихся уже почти сформулировано: никогда, ни при каких обстоятельствах не лезьте в воду пьяными. Даже если выпили немного. Даже если хорошо плаваете и полностью уверены в своем организме – все случается впервые.

Первая судорога, первое головокружение, первая потеря сознания от перепада температуры и так далее. Если уж умирать, то хотя бы не так глупо.

Учитывая, что у воды с алкоголем расслабляются обычно в жару, то и реакции организма возможны довольно неожиданные. Стало жарко – облейтесь, но не надо подвигов и демонстрации молодецкой удали.

Есть и другие правила безопасного купания – скорее социальные, чем спортивные: не купайтесь в одиночку, не прыгайте в воду с разбегу в незнакомом месте, не теряйте из виду товарищей. При играх в воде – не хватайте друг друга за шею: утопление происходит от нехватки воздуха, а потому любые препятствования дыханию опасны.

Что делать, если чувствуете, что тонете

Если вы все же чувствуете, что тонете, то самое первое, что нужно сделать – успокоиться. Тонуть – очень страшно, но чем больше вы паникуете, тем быстрее теряете кислород и силы. Постарайтесь не барахтаться, перевернитесь на спину и вытянитесь. Вода вас удержит, и вы сможете сделать вдох. Старайтесь совершать как можно меньше ненужных движений – не кидайтесь к берегу кролем, совершайте плавные движения. При первой возможности зовите на помощь.

Одежду не следует рассматривать как одну только обузу (за исключением набирающей в воде вес обуви типа сапог – вот их лучше сразу сбросить). При определенной сноровке заправленная в штаны и плотно застегнутая куртка может стать импровизированным спасательным жилетом. Опять же, даже мокрая одежда до некоторой степени защищает от холода.

Если заплыли слишком далеко – не паникуйте. Вода способна держать довольно долго, и отдых в положении на спине с разведенными руками или в позе поплавка (для этого следует сделать вдох и погрузить лицо в воду, обнять колени руками и прижать их к телу). Помните, что главная причина гибели на воде – неадекватное поведение, а не реальная опасность. Главное – успокоиться и вернуть себе контроль за происходящим.

Самое важное – это дыхание. Пока тело способно вдыхать воздух, оно не утонет. Поэтому прежде всего контролируйте возможность вдоха. Легче всего это делать лежа на спине.

Что касается судорог, то для их снятия существуют довольно простые действия, даже если нет иголки, которую носят с собой опытные купальщики. Если свело ногу, погрузитесь на секунду в воду с головой и, распрямив сведенную ногу, с силой потяните за большой палец ступню на себя; при ощущении стягивания пальцев руки надо быстро, с силой сжать кисть руки в кулак, сделать резкое, отбрасывающее движение рукой в наружную сторону и разжать кулак; при судороге икроножной мышцы необходимо, согнувшись, двумя руками обхватить стопу пострадавшей ноги и с силой потянуть ее к себе и так далее.

В любом случае надо моментально сменить стиль плавания, лечь на спину, надышаться и как можно скорее покинуть воду либо позвать на помощь.

Как понять, что человек тонет

Большинство людей тонут в людных местах – просто потому, что купаются сообща, но часто утопление проходит незаметно. Был человек и вдруг исчез. На помощь не звал, купался вместе со всеми только что…

Как ни странно, но люди обычно тонут молча, не кричат и не зовут на помощь, как принято считать. Воздуха на крики не хватает. Крик, скорее, показатель страха и опасности, но сам по себе он означает, что еще не все совсем плохо. Так что сигналом бедствия может быть не вопль о помощи, а наоборот – если кто-то внезапно замолчал.

Другие важные признаки проблем – частые подъем-спуск, когда человек не успевает вдохнуть и снова погружается; вертикальное положение в воде без работы ногами; остекленелые или закрытые глаза; прерывистое резкое дыхание; волосы, закрывающие глаза или лоб, причем человек не пытается их убрать; невозможность ответить на заданные вопросы. Движения утопленника могут выглядеть как попытка взобраться по невидимой веревочной лестнице.

В любом случае не стесняйтесь спросить, нужна ли помощь, а отсутствие ответа трактуйте как сигнал SOS. Это именно та ситуация, когда лучше перестраховаться: самое страшное что случится в случае ошибки – вы помешаете кому-то купаться, а вот стеснительность может обойтись слишком дорого.

Как вытаскивать тонущего

Тонущий человек обычно паникует и на обращенные к нему слова реагирует неадекватно или просто не слышит их. Более того, подплывшего человека он может воспринять просто как опору и повиснуть на нем мертвым грузом, сковав движения, что чревато появлением второго тонущего. Один товарищ рассказывал мне, как его, здоровенного мужика, чуть не утопила десятилетняя девочка, которая в страхе кидалась на него сверху, хватая руками за голову. От такого груза человек, естественно, опускался, девочка – вместе с ним, она в страхе начинала барахтаться, отпускала руки, он всплывал и все повторялось, пока ее он ее не обездвижил силой.

Поэтому если есть возможность бросить утопающему опору – спасательный круг, кусок дерева, пустую канистру или нечто подобное, или приплыть не с голыми руками – обязательно используйте подручные средства. Если можете обойтись без непосредственного контакта с тонущим – обойдитесь. Лучше плыть на лодке, чем просто так и лучше сразу привлечь как можно больше внимания окружающих.

Если есть возможность с человеком поговорить, постарайтесь до него достучаться, успокоить и ободрить, чтобы не пришлось помимо просто спасения с ним еще и бороться.

Вытаскивать из воды человека лучше в положении на спине, особенно, если человек неадекватен. Спасатели зачастую вообще тащат тонущего за волосы – больно, конечно, но просто и эффективно. Если же человек способен держаться сам, то транспортируют его обычно так, чтобы он держал спасающего за плечи (но не за шею!), и не висел на нем, а поддерживал свою плавучесть самостоятельно, если может.

Если человек уже погрузился в воду, не теряйте надежды его вытащить и откачать (как это делается – см. ниже). Утопление – процесс довольно долгий, известны случаи, когда людей возвращали к жизни через десятки минут после того, как достали из воды. Чем холоднее вода, тем выше шансы на реанимацию.

Реанимация при утоплении

Если вы проходили курсы первой помощи, то и без меня прекрасно знаете, что делать, и отрабатывали реанимационные действия на манекенах или товарищах. Если нет, то устного объяснения без практики будет, вероятно, недостаточно.

Для лучшего понимания полезно посмотреть видеоролик .

Если совсем просто, то надо быстро освободить рот и нос пострадавшего от инородных предметов (просто рукой, носовым платком или чем-то подобным), а верхние дыхательные пути – от воды. Для этого надо положить пострадавшего сначала на бок, придерживая голову, а после – на живот, перегнув через колено, и потрясти. Можно также несколько раз сильно сжать пострадавшему грудную клетку. Увлекаться этим процессом не следует, всю воду все равно трудно удалить – гораздо важнее быстро начать делать искусственное дыхание методом рот в рот (чем раньше его начать делать, тем лучше) и непрямой массаж сердца (вот видео, как это делается)

Пострадавшего следует согревать и всячески приводить в чувство. И признаки оживления – самостоятельное дыхание, пульс, судороги – еще не означают, что надо прекратить реанимационные мероприятия. Более того, госпитализация обязательна в любом случае, потому что есть такие неприятные вещи, как отек легких и синдром вторичного утопления, когда человек может умереть, уже, казалось бы, будучи спасенным.

К тому же утопление – это удушье, а удушье может иметь разного рода неприятные последствия, связанные с нарушением кровоснабжения мозга и развития неврологических патологий. Поэтому в любом случае обратитесь к специалистам.

Изначально следует разобраться с определением и классификацией. Утопление – что это такое? Патологическое состояние или наступление смерти из-за погружения тела в воду, после чего наступает асфиксия? Виды утопления:

• мокрое (истинное);
• сухое (ложное);
• синкопальное (рефлекторное);
• смешанное.

При мокром утоплении вода проникает в самые глубокие отделы бронхов, легкие. Обычно это происходит с теми, кто пытается спастись и борется за жизнь. На этот вид приходится 20% от всех случаев. Ложное утопление наступает из-за сокращения голосовой щели, вода в легкие не проникает, но происходит удушение, а затем смерть. На этот вид приходится 35% случаев.

Синкопальное утопление бывает из-за сокращения сосудов или остановки сердца. Потерпевший практически мгновенно уходит под воду. Эта разновидность утопления составляет 10% случаев.

Смешанный тип. У потерпевшего видны признаки сразу двух видов утопления. Например, мокрого и сухого. На этот вид приходится 20%. Смерть человека может произойти также из-за травмы или болезни. На этот вид приходятся 15% случаев.

Причины гибели людей на воде

Причины утопления бывают разные. Обычно люди не соблюдают элементарную технику безопасности и игнорируют правила поведения на воде – купаются в нетрезвом виде, заплывают за буйки. Также можно утонуть на пляже сомнительного вида или там, где есть табличка – купаться запрещено.

Иногда причиной утопления бывает обострение таких , как эпилепсия, гипертония, астма. Человек теряет сознание и утопает. Нередко люди не умеющие плавать тонут от испуга. Упав в воду, они гребут изо всех сил ногами и руками, зовут на помощь, из легких быстро выходит воздух, после чего они идут на дно.

Бывает утопление в морской воде, утопление в бассейне или утопление в ванной. Утонуть в болоте могут даже лица умеющие плавать. Здесь у человека нет возможности свободно двигаться и спастись. Частая причина утоплений – судороги мышц. Обычно это случается при купании в ледяной воде.

Еще можно утонуть в море во время шторма. Волна может вынести человека в открытое море, а также накрыть с головой. Утонуть может любитель или даже профессионал подводного плавания. Утопление водолазов нередко сопровождается кессонной болезнью – человеку становится плохо под влиянием атмосферного давления.

Дополнительно можно утонуть, если купаться после обильного приема пищи, от головокружения при нырянии, от удара о поверхность воды.

Как происходит утопление

Патогенез утопления в соленой воде и утопления в пресной воде не имеет различия по каким-то существенным признакам. Единственное отличие утоплений – пресная вода разжижает кровь, а соленая, наоборот, сгущает. В первом случае разрушаются эритроциты, нарушается газообмен. Во втором – часть крови проникает в альвеолы, провоцируя их разрыв. В итоге – отек легких, остановка сердца. Стадии утопления по пунктам:

1. Попав в воду человек, борется за жизнь, задерживая дыхание.
2. Далее, он заглатывает воду, делает глубокий вдох. Как следствие происходит сокращение голосовой щели.
3. Утопающий теряет сознание.
4. Спазм снимается.
5. Вода затекает в легкие.

Первый пункт – это начальная стадия, второй и третий – агональная, с четвертого пункта наступает клиническая смерть при утоплении. Ее признаки: кожа холодная и синюшная, изо рта идет пена, дыхания нет. Также отсутствует пульс на сонных артериях, зрачки не реагируют на свет, увеличены. Возможность спасти человека на этой стадии – минимальная.

Длительность клинической смерти зависит от типа утопления, температуры воды. Во время истинного утопления ее длительность менее 4 минут. При асфиктическом утоплении клиническая смерть продолжается 4–6 минут, если температура воды 18–20 градусов.

Сколько длится клиническая смерть при синкопальном утоплении? Если температура воды 18–20 градусов, то она длится больше 6 минут. Если вода ледяная, то длительность увеличивается в 3–4 раза. Переохлаждение организма защищает кору головного мозга от гипоксии.

Становится смертельным утопление в воде, если в легкие попадет 22 мл воды на 1 кг массы тела пострадавшего. Это провоцирует поражение ЦНС, ЖКТ, сердечнососудистой системы, легких, изменение состава крови, окисление гемоглобина, поражение почечных канальцев. Параллельно происходят судороги, остановка сердца. А спустя несколько минут необратимые изменения в коре головного мозга.

При утоплении в холодной воде, например, у с малым весом и способностью организма к регенерации, через 20–30 минут, возможно, частичное/полное восстановление мозга.

Многих интересует, что чувствует человек при утоплении? Первые секунды потерпевший впадает в панику. Он начинает беспорядочно двигаться, делать глубокие вдохи. Затем мышцы устают, человек больше не в силах сопротивляться, тело уходит под воду. После этого сознание сохраняется около минуты. Чисто инстинктивно человек пытается еще вдохнуть воздух, но вместо этого заглатывает воду. Когда легкие наполняются жидкостью, появляется ощущение, как будто внутри все горит. Далее, наступает разрыв легких, остановка сердца, смерть.

Какого цвета кожа при утоплении? Асфиксия делится на белую и синюю. Для белой характерна очень бледная кожа. При синей асфиксии, кожа приобретает синюшный цвет.

Что происходит с телом после утопления? Начинается его гниение. Позже в теле скапливаются газы, которые поднимают его на поверхность. При низкой температуре воды гниение тканей замедляется. Тело потерпевшего долго находится на дне. В соленой воде утопленник всплывает быстрее. Труп поднимается на поверхность через трое суток.

Признаки утопления

По факту смерти на воде проводится судебно-медицинская экспертиза. Она осуществляется по ряду признаков утопления, которые были выявлены в ходе исследования. В таблице представлены признаки, по которым устанавливается тип утопления:

Смерть при утоплении наступает через 5–10 минут. В первую минуту можно спасти около 90% утопленников. Спустя 5 минут можно спасти лишь 1–3 %. Поэтому нужно действовать быстро и без паники. Мероприятия по оказанию первой медицинской помощи при утоплении проводятся, исходя из оценки состояния тонувшего. Однако доврачебная помощь при утоплении имеет общие правила.

Изначально нужно извлечь потерпевшего из воды. Адекватная помощь при утоплении оказывается на берегу. Алгоритм действий по оказанию первой помощи при утоплении, изучается на уроках ОБЖ в 8 классе.

Спасатель должен обеспечить свою безопасность на воде. Потерпевший может вести себя неадекватно и если не соблюдать безопасность, то спасающий может легко сам стать утопающим.

Если потерпевший близко к берегу, то можно попробовать использовать палку, веревку и прочие приспособления, чтобы его достать. Если он далеко от берега, то нужно добираться вплавь. Подплывать к тонущему человеку нужно сзади, обхватив вокруг шеи или взяв его за волосы.

Особенности реанимации потерпевшего зависят от его состояния. Его человек в сознании, то нужно его согреть и успокоить. Если он без сознания, то необходимо произвести удаление воды из легких при утоплении. Если у потерпевшего наблюдается белая асфиксия, то этот этап упускается и сразу проводится реанимация при утоплении. При синей асфиксии нужно очистить нос и рот от песка (водорослей), а потом проверить рвотный рефлекс. Как делать? Нужно надавить на корень языка. Если рефлекс присутствует, значит, человек еще жив.

Теперь следует удалить воду из легких и желудка. Рекомендуется выполнять следующие действия: перевернуть тонувшего на живот, уложив его на свое колено. Далее, нужно несколько раз вызвать у него рвоту, после чего надавить на грудную клетку. Действия повторяются через каждые 5 минут, пока выделение воды изо рта и носа утонувшего не прекратится.

Если рвотного рефлекса нет, то тратить время на вышеперечисленные действия не стоит. Нужно начать делать искусственное дыхание при утоплении и непрямой массаж сердца. При утоплении человека укладывают на землю, запрокидывают ему голову, разжимают рот и, плотно прижавшись к его губам, вдыхают в него воздух. После каждых двух-трех вдохов необходимо руками давить на грудную клетку. Руки должны быть прямыми и не согнутые в локтях.

Если наблюдается синдром длительного сдавливания, то следует отвезти пострадавшего в больницу как можно скорее, там ему назначат соответствующее лечение, интенсивную терапию.

Статистика утонувших в мире

По официальным данным гибель на воде является третьей по частоте причиной смертности. Ежегодно от утопления гибнет около 400 тыс. человек. Каждый час вода уносит жизни около 40–45 человек, 7% из них – дети. Статистика утонувших за 2016 показывает, что чаще всего гибнут люди, которые имеют частый доступ к воде.

Смертность от утопления достаточно высокая во всех странах. Но больше половины случаев происходит в Азии. Самое большое число утонувших людей наблюдается в странах Африки. Здесь на воде гибнет в 10–15 раз больше людей, чем в Германии или Ирландии. В США среди утонувших половину составляет экономически активное страны.

Статистические данные по России

Статистика утонувших за последние 5 лет насчитывает более 60 тыс. человек. Из них 14 тыс. – дети. Большая часть смертей произошла по вине потерпевших. Они купались в неположенных местах или были в пьяном виде. За 2015 год в России погибло по причине утопления 6344 человека:

Однако эксперты считают, что погибших как минимум 10 тыс. человек. Так как в попадают только те люди, которые утонули в крупных водоемах. А сколько людей гибнет в реках, озерах, прудах или бассейнах, где никогда не было спасателей?!

Официальная статистика утоплений в России за 2016 год показывает сокращение численности погибших на воде. За купальный сезон погибло 2029 человек, включая детей.

Утопление ребенка часто происходит, когда недалеко от него находятся родители или другие взрослые. Так в Сочи трехлетний ребенок утонул в реке. В Евпатории утонуло несколько детей, которые отдыхали в детском лагере.

В Черном море (в Анапе) прямо на глазах у родителей утонул мальчик 7 лет. Взрослые оставили его на берегу и пошли купаться. Мальчик подошел близко к воде, его накрыла волна и он захлебнулся. В Карелии студент нырнул в озеро во время экскурсии и утонул, хотя рядом были педагоги.

Данные по Украине и Беларуси

Статистика утонувших в Украине также печальная. В 2015 году за летний период утонуло около 700 человек, из них 71 ребенок. В 2016 году за аналогичный период погибло около 800 человек.

Статистика утоплений в Беларуси менее печальна. За лето 2016 года здесь погибло 374 человека, из них всего 1 ребенок. Спасатели, а также активисты сумели спасти 396 взрослых и 101 ребенка. Основная в РБ – нарушение правил безопасного поведения на воде. От 65 до 70% утоплений происходит из-за того, что граждане купались в состоянии алкогольного опьянения.

Выводы

Во всем мире имеет высокие показатели. Чтобы изменить ситуацию, мы должны научиться соблюдать правила поведения на воде. Чаще всего люди гибнут по собственной вине, из-за несоблюдения элементарной техники безопасности. И, конечно же, бассейны и пляжи должны быть оборудованы спасательным пунктом, где постоянно дежурят спасатели.

4 Комментарии

Когда человек тонет, вода попадает в верхние дыхательные пути и выталкивает воздух. Поэтому, прежде всего, происходит так называемый ларингоспазм (спазм голосовых складок) - закрывается путь в трахею, одновременно происходит остановка дыхания. Такое захлебывание называется «сухим». Человек может захлебнуться и по-другому («истинное» или аспирационное захлебывание). Если пострадавший слишком долго находился в воде, а в дыхательные пути попало значительное количество жидкости, то наступает кислородное голодание, в результате жизненно важный рефлекс остановки дыхания не действует, утопающий начинает «вдыхать» воду, которая и попадает в легкие. Без оказанияпервой помощи при утоплении пострадавший может погибнуть до приезда спасателей.

Морская или пресная вода

Если в организм человека попадает более 1 л воды, появляются различные нарушения функций организма в зависимости от типа воды. Если это пресная вода, то она проникает в кровь. В результате изменяется состав крови, особенно количество соли и белка. Вследствие этого наблюдается дрожание желудочков сердца, начинается «разрыв» эритроцитов. Если в легких собралась морская вода, то плазма крови попадает в альвеолы легких и там скапливается, вызывая отек легких. Все эти явления чрезвычайно опасны для жизни человека.

Если человек сильно перегрелся на солнце, переутомился, переел, но все же отправился купаться или же прыгнул в очень холодную воду, то может произойти так называемая рефлекторная остановка сердца, в результате которой наступает внезапная смерть.

Последовательность оказания первой помощи при утоплении

Основная задача человека, оказывающего первую помощь при утоплении - вытащить из воды пострадавшего и вызвать скорую медицинскую помощь. Действовать рекомендуется следующим образом:

• Увидев, что тонет человек, необходимо позаботиться, чтобы была вызвана скорая медицинская помощь.
• Затем следует немедленно оценить свои возможности: хватит ли сил доплыть до пострадавшего и вытащить человека на берег. Если сомневаетесь, то не стоит бросаться в воду, чтобы позже не пришлось спасать и Вас.
• При спасении утопающего нельзя сразу прыгать в незнакомый водоем. Спасатель не должен рисковать своей жизнью. В воду необходимо заходить медленно. Если несчастье произошло на реке, постарайтесь держаться за канат или длинную ветку, конец которой будет в руках у Вашего помощника на берегу. Постарайтесь заранее определить, в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.
• Необходимо запомнить, где опасное течение, определить место, где можно зацепиться или в каком месте лучше вытащить пострадавшего на берег.
• Если утопающий в сознании, то подплыв, необходимо попытаться его успокоить, выдерживая дистанцию, потому что охваченный паникой человек может утянуть на дно и самого спасателя.
• Утопающего необходимо схватить «морским» способом и остерегаться, чтобы он не вцепился в спасателя руками и ногами и не сковал его движений. Утопающему также необходимо показать в какую сторону вы намерены плыть.
• Если произошла остановка дыхания, несколько раз необходимо вдохнуть воздух утопающему еще в воде (разумеется, если неглубоко и можно встать).
• Если пострадавший еще дышит, а его сердце бьется, тогда, не обращая внимания в сознании он или нет, его укладывают на бок. В противном случае пострадавшего необходимо уложить на спину и начать приводить в чувство.
• Если человек долгое время находился в воде, возникает опасность переохлаждения. Поэтому пострадавшего оденьте в теплую одежду и укутайте в одеяло.

Почему укусы животных и насекомых опасны?