Ярина является монофазным оральным контрацептивом. Это означает, что все таблетки в упаковке содержат одинаковую дозу гормонов. Одна таблетка Ярины содержит 30 мкг (0,03 мг) Этинилэстрадиола и 3 мг Дроспиренона.

В одной упаковке содержится один блистер (пластинка) Ярины для приема в течение одного месяца.

ВНИМАНИЕ: Препарат имеет противопоказания. Не начинайте применение этого препарата без предварительной консультации с врачом.

Аналоги

Что снижает противозачаточный эффект Ярины?

Противозачаточный эффект Ярины может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств. Подробнее об этом читайте тут:

Как отдалить менструацию с помощью Ярина?

Если вам нужно отсрочить месячные, то после окончания одной упаковки Ярина на следующий день начните новый блистер, не делая 7-дневный перерыв. Менструация в этом случае отдалится на 2-4 недели, но возможно появление незначительных кровянистых мажущих выделений примерно в середине следующей упаковки.

Обратите внимание: отдалить месячные можно только в том случае, если вы принимали Ярина минимум за один месяц до нежелательной менструации.

Нужно ли делать большие перерывы в приеме Ярины?

Если вы принимаете Ярину уже более 6-12 месяцев, вы можете задуматься о том, стоит ли сделать перерыв на несколько месяцев. О том, насколько полезны такие перерывы, вы можете почитать, пройдя по ссылке:

Что делать, если месячных нет во время 7-дневного перерыва в приеме Ярина?

Тщательно вспомните, правильно ли вы принимали все таблетки в прошлом месяце.

Если в прошлом месяце у вас были погрешности в приеме таблеток (пропуски, опоздания), то прекратите прием таблеток Ярина до тех пор, пока не будете уверенны в том, что не беременны.

Что делать, если я забеременела на фоне приема Ярины?

Беременность в случае правильного приема таблеток Ярина встречается крайне редко. Более вероятно, что беременность наступила в результате погрешностей, которые вы допустили в предыдущем месяце.

Итак, что делать, если тест неожиданно показал 2 полоски? Прежде всего, прекратите прием таблеток и обратитесь к гинекологу.

Прием Ярины на ранних сроках беременности не может навредить здоровью вашего будущего ребенка, поэтому вы можете без опасений оставить беременность. В этом случае, как можно скорее начните прием .

Прием Ярины перед операцией

Если вам предстоит плановая операция, то прием таблеток Ярина нужно прекратить за месяц (4 недели) до оперативного вмешательства. Это позволит снизить риск образования тромбов в сосудах. Если операция потребовалась срочно, то обязательно скажите хирургу, что принимаете противозачаточные таблетки. В этом случае врач примет дополнительные меры по предупреждению образования тромбов (с помощью лекарств).

Вы сможете начать прием Ярина через 2 недели после того, как сможете самостоятельно ходить после операции.

Как часто нужно посещать гинеколога при приеме Ярина?

Даже если вас ничего не беспокоит, то нужно посещать гинеколога профилактически хотя бы один раз в год.

Существует много средств контрацепции. Но самыми эффективными считаются, все же, противозачаточные таблетки. Они наиболее надежно защищают от незапланированной или нежелательной беременности. И если вдруг беременность все же возникает при их использовании, тут причина не в их эффективности, а в нарушениях режима, правил приема таблеток.

При применении противозачаточных препаратов, содержащих гормоны, у подавляющего большинства женщин нарушается или смещается менструальный цикл и очередная менструация может наступить с задержкой. А вот если женщина пропустила очередной прием, то менструация начинается раньше, при этом кровотечение может быть довольно обильным.

Организм реагирует на несвоевременную отмену препарата резким снижением уровня гормонов, что провоцирует отторжение эндометрия матки. Многих женщин интересует вопрос, что делать, если пропустила противозачаточную таблетку, начались месячные? Ответ в данном случае, простой - следует продолжать принимать лекарство дальше, несмотря на кровянистые выделения. А вот если после пропуска приема пилюли месячные не наступили, следует провериться на наличие беременности.

Что делать, если случился пропуск?

Если так случилось, что вы пропустили прием, примите лекарство как можно быстрее. Следующую пилюлю выпейте как обычно, в привычное по расписанию время.

Если же вы пропустили прием два раза, примите по 1 таблетке, которые были пропущены, каждые 12 часов. После чего продолжайте пить их как обычно, в обычное для этого время. В этот период, а также в последующую неделю обязательно дополнительно предохраняйтесь, в частности, используйте презервативы.

Если был пропущен прием трех пилюль или даже более, продолжайте принимать следующие из упаковки, согласно своему расписанию, до наступления менструального цикла. Все это время обязательно предохраняйтесь, используйте дополнительную контрацепцию. Таблетки тоже принимайте обязательно. Они хоть и не смогут в оставшиеся дни защитить от беременности, но помогут отрегулировать, не допустить сбоев вашего цикла.

Если же в период пропуска очередной противозачаточной пилюли, вы почему-то не приняли мер дополнительной контрацепции, не предохранялись с помощью презерватива во время секса, нужно применить экстренную контрацепцию, чтобы избежать незапланированной беременности. Для этого следует посетить аптеку и приобрести посткоитальный (экстренный) контрацептив, который называется План Б.

Совершеннолетним девушкам этот контрацептив предоставят без рецепта, если же девушка еще не достигла совершеннолетия, для приобретения экстренного контрацептива нужен рецепт от гинеколога.

После начала месячных, начинайте принимать противозачаточные пилюли как обычно и постарайтесь не забывать пить их вовремя. Ну а если пропустила, не выпила противозачаточную таблетку, то нужно следовать вышеописанным советам.

Кровянистые выделения при контрацепции (не месячные)

Обычно весь период, когда вы принимаете противозачаточные средства, менструация наступает всегда в обычное время, обычно, когда вы делаете перерыв в конце приема очередной упаковки препарата (перерыв 7 дней). Тем не менее, многие женщины отмечают появление небольших, скудных, а иногда и обильных выделений крови во время применения таблеток. Особенно они сильные, когда женщина по какой-то причине пропустила прием очередной пилюли.

Эти выделения напоминают месячные, но таковыми не являются. Дело в том, что контрацептивные препараты содержат достаточно гормонов, блокирующих функцию яичников и организм не может вырабатывать гормоны самостоятельно. Поэтому если произошла резкая отмена препарата, начинается разрушение с последующим отторжением эндометрия (внутренней оболочки матки). При этом наблюдается кровотечение, сходное с регулярной менструацией.

Небольшие выделения крови даже при регулярном, ежедневном и точном приеме контрацептивов случаются из-за изменения соотношения гормонов эстрогена и прогестерона. Пока организм к этому «привыкнет», первые месяцы использования препарата могут наблюдаться незначительные выделения. Это считается нормой, и поводов волноваться нет. Обычно все нормализуется через пару месяцев регулярного приема препарата.

Но если кровянистые выделения наблюдаются более 3 месяцев, есть повод для беспокойства. Возможно данный препарат, который вы сейчас принимаете, вам не очень подходит. Поэтому следует обратиться к своему гинекологу и доктор назначит вам именно то средство предохранения, который вам подойдет наилучшим образом. Будьте здоровы!

Противозачаточные таблетки – это оральные контрацептивы, предупреждающие нежелательную беременность. Для достижения эффекта необходимо принимать препарат регулярно в одно и то же время, без пропусков.

Допускается перерыв в приеме противозачаточных таблеток до 7 суток. В этот период происходит отторжение слизистого слоя матки, и развивается менструальноподобная реакция.

Контрацептивное действие препарата сохраняется на время перерыва – при условии, что ранее таблетки принимались правильно.

Инструкция при пропуске противозачаточных таблеток

Схема действий зависит от выбранного препарата и дня цикла, в котором женщина забыла принять контрацептивное средство.

КОК на основе этинилэстрадиола

Если перерыв в приеме препарата составил менее 12 часов , нужно принять пропущенную таблетку так сразу, как женщина о ней вспомнит. Противозачаточный эффект сохраняется, дополнительные меры защиты от нежелательной беременности не требуются.

Если перерыв в приеме КОК составил более 12 часов , следует воспользоваться инструкций по пропуску таблетки, приложенной к препарату. Контрацептивный эффект снижается, возможно наступление незапланированной беременности.

Схема действий:

• Первая неделя. Нужно принять пропущенную таблетку сразу, как будет возможность, даже если придется пить две таблетки. Следующую таблетку нужно выпить в обычное время по инструкции. Дополнительно рекомендуется использовать презерватив или иные средства барьерной контрацепции в течение ближайших 7 дней.
• Вторая неделя. Нужно принять пропущенную таблетку сразу, как женщина о ней вспомнит. Дополнительная контрацепция не показана, но только при условии, что до этого момента женщина принимала препарат правильно и без пропусков. Если были погрешности, следует пользоваться презервативом 7 дней.
• Третья неделя. Возможны два варианта: 1) принять пропущенную таблетку, пользоваться 7 дней презервативом, начать новую упаковку без 7-дневного перерыва; 2) сделать 7-дневный перерыв и после него начать прием таблеток из новой пачки. В любой из этих ситуаций могут наблюдаться межменструальные кровянистые выделения из половых путей.

Важные аспекты:

• Для достижения контрацептивного эффекта требуется не менее 7 суток.
• Перерыв между приемом таблеток не должен составлять более 7 дней.
• Чем ближе пропущенная таблетка к 7-дневному перерыву в приеме препарата, тем выше вероятность нежелательной беременности.
• При рвоте или диарее в течение 4 часов после приема таблетки всасывание препарата будет неполным. Следует ориентироваться на схему, предложенную при пропуске таблетки.

КОК на основе натуральных эстрогенов

Действия при пропуске таблетки рассматриваются на примере препарата Клайра. В его состав входит эстрадиола валерат – . Если женщина принимает другой контрацептив на основе действующего вещества, ей рекомендуется следовать инструкции, вложенной в упаковку к препарату.

Если пропуск в приеме препарата составил менее 12 часов, его действие не снижается . Дополнительные меры не показаны.

Если пропуск составил более 12 часов, нужно действовать по схеме:

• 1-17-й день. Пропуск темно-желтых, розовых или бледно-желтых таблеток. Рекомендуется принять забытую таблетку как можно скорее. Далее в течение 9 дней пользоваться дополнительными средствами контрацепции (презерватив).
• 18-24-й день. Пропуск бледно-желтых таблеток. Следует выбросить текущую упаковку препарата и начать прием таблеток из новой пачки без пропусков. Не забывать о дополнительной контрацепции на протяжении ближайших 9 дней.
• 25-26-й день. Пропуск красных таблеток. Принять пропущенную таблетку сразу, как это возможно. Дополнительные средства медикаментов не показаны.
• 27-28-й день. Пропуск белых таблеток – плацебо. Рекомендуется выбросить забытую таблетку и продолжать прием препарата по привычной схеме. Барьерная контрацепция не требуется.

Мини-пили

Контрацептивное действие чисто гестагенных препаратов сохраняется до 36 часов.

Схема действий:

• Если была пропущена одна таблетка не более 12 часов, следует принять очередную дозу препарата. Контрацептивный эффект сохраняется, дополнительная защита не требуется.
• Если перерыв в приеме таблеток составил более 12 часов, нужно пользоваться барьерными противозачаточными в течение 7 ближайших дней.
• Если таблетка была пропущена в первую неделю приема контрацептива, следует исключить наступление беременности.

Правила отмены противозачаточных таблеток

Показания для отмены контрацептива:

• Планирование беременности.
• Лечение, несовместимое с (операция, иммобилизация и др.).
• Смена формы противозачаточных.
• Нежелание женщины продолжать прием препарата.
• Появление нежелательных побочных эффектов, опасных для здоровья и жизни.
• Наступление беременности на фоне приема препарата.

Во всех ситуациях, кроме последних двух, отмена контрацептива происходит только после завершения приема всех таблеток из упаковки. Нельзя прерывать курс. Рекомендуется принять все таблетки из упаковки по инструкции, не пропуская. Резкая отмена препарата грозит гормональным сбоем и развитием маточного кровотечения .

Экстренная отмена препарата допускается в том случае, если возникли нежелательные побочные эффекты, опасные для здоровья женщины. Следует перестать принимать контрацептив и срочно обратиться к врачу.

При наступлении беременности на фоне приема препарата нужно сначала попасть на консультацию к гинекологу и только после этого прекращать прием препарата. Доктор может назначить иные гормональные средства для сохранения беременности.

При гестации контрацептивы не используются, однако случайный прием препарата не опасен для плода, не ведет к появлению пороков развития и не является показанием к аборту.

Перерывы в приеме препаратов делать не рекомендуется. Здоровая женщина может принимать препарат так долго, как ей это нужно. Нет необходимости делать перерыв на 1-3 месяца каждый год или каждые пять лет. За такой короткий промежуток можно лишь получить гормональный сбой и незапланированную беременность.

Овуляция после отмены противозачаточных таблеток

После прекращения приема препарата развивается менструальноподобная реакция . Эффект контрацептива сохраняется до 7 дней. Если после перерыва женщина не возобновляет прием препарата, его действие на организм снижается. Развиваются гормональные перестройки, ведущие к созреванию фолликулов и запуску овуляции. В среднем выход яйцеклетки из яичника случается спустя 14-18 дней после отмены препарата.

Большинству женщин удается зачать ребенка в течение 1-6 месяцев после отмены контрацептива . Чем старше женщина, тем реже в яичниках случается овуляция, и тем длительнее период восстановления. Если за год половой жизни без использования противозачаточных беременность не наступает, необходимо обратиться к врачу.

Синдром отмены противозачаточных таблеток

После прекращения приема противозачаточных таблеток в организме женщины происходят определенные изменения:

• Восстанавливается гормональный фон.
• Запускается созревание фолликулов.
• Происходит овуляция.
• Эндометрий подготавливается к возможной имплантации плодного яйца.
• Снижается вязкость шеечной слизи.

Возможные проблемы:

• Задержка менструации. Отмечается на срок до 35-40 дней, реже до 2-3 месяцев.
• Возвращение предменструального синдрома.
• Ухудшение состояния кожи и волос.
• Изменение настроения.

Все эти симптомы временны, и обычно состояние женщины стабилизируется в течение 3-6 месяцев. Специального лечения не требуется. При аменорее более 2 месяцев показана консультация гинеколога.

В среднем на восстановление менструального цикла требуется 1-3 месяца. В этот период существенно возрастает вероятность зачатия ребенка. В медицине такое явление носит название ребаунд-эффект. Возникает суперовуляция, и нередко происходит созревание сразу двух и более яйцеклеток. Возможна многоплодная беременность.

Ребаунд-эффект используется в гинекологии для лечения некоторых форм эндокринного бесплодия. Назначение КОК на 3 месяца с последующей отменой препарата способствует наступлению беременности. Большинство здоровых женщин способны зачать ребенка уже в первом спонтанном цикле после прекращения приема КОК. Если беременность нежелательна, следует позаботиться о .

Что делать, если пропущен очередной прием таблетки КОК?

Пропуск очередного приема 1 или 2 активных (гормональных) таблеток или начало приема очередной упаковки таблеток позже положенного срока на 1 или 2 дня

Так ли это на самом деле? Есть ли возможность «спасти ситуацию»? Врачи советуют обратить внимание, прежде всего, на тип противозачаточных препаратов, которые вы используете.

Если опоздание превышает 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться двумя основными правилами:

1. Прием таблеток никогда не должен прерываться более чем на 7 дней;

Оценка риска

В данном случае риск минимальный, но если это произошло во время предполагаемой овуляции, лучше применять дополнительное средство контрацепции (например, презерватив) до наступления следующей менструации. Особенности действия современных КОК таковы, что пропуск приема таблетки менее чем на 12 часов никак не сказывается на контрацептивном эффекте препарата.

Если вы пропустили две таблетки на третьей неделе менструального цикла, или если вы пропустили прием трех или более таблеток в течение любой из трех первых недель после приема первой таблетки, то вам стоит начать новую упаковку таблеток, как только вы поймете, что вы забыли выпить противозачаточные таблетки , и выбросить частично использованную упаковку. Принимайте по одной таблетке ежедневно и пользуйтесь презервативами в течение семи дней. Учтите, что в случае начала новой упаковки до того, как вы закончили предыдущую, грозит тем, что у вас не будет менструации, поскольку ваши гормоны не вернутся в норму (у вас не будет недели «отмены»). Но у вас вполне могут быть прорывные кровотечения, которые обычно возникают после пропуска нескольких таблеток.

Если Вы пропустили прием гормональных таблеток

Пропущенная гормональная таблетка может увеличить риск возникновения нежелательной беременности.

• Если Вы пропустили прием одной противозачаточной таблетки, то примите данную таблетку как только вспомните о ней, а следующую — в свое обычное время, даже если это означает две таблетки в день. Несмотря на то, что вероятность наступления беременности при этом незначительна, следует прибегнуть к дополнительному способу предохранения беременности (например, к презервативу) до наступления следующей менструации. Если Вы опоздали с приемом таблетки не более 12 часов, то дополнительных мер предосторожности после приема таблетки не требуется.

В этом случае женщине необходимо:
— Как можно раньше принять одну таблетку контрацептива
— Продолжать принимать таблетки по обычной схеме, т.е. по одной таблетке в день.

Если продолжительность послеродового периода не превышает 6 месяцев, то в этом случае применения дополнительного метода контрацепции не требуется.

Примечания

По мнению экспертной рабочей группы, нерегулярный или неправильный прием противозачаточных таблеток является основной причиной наступления нежеланной беременности. Эксперты подчеркивают важность ежедневного приема ПТП примерно в одно и то же время суток. Считается, что надежный противозачаточный эффект (изменение свойств цервикальной слизи) обеспечивается по прошествии примерно 48 часов после начала приема ПТП.

Вопрос в рамках систематического обзора

По мнению экспертной рабочей группы Всемирная организация здравоохранения, нерегулярный или неправильный прием противозачаточных таблеток является основной причиной наступления нежеланной беременности. Надежный противозачаточный эффект (предотвращение овуляции) достигается регулярным приемом КОК. Женщинам, часто забывающим об очередном приеме таблеток, рекомендуется применять другой метод контрацепции.

Может быть, вы торопились утром и забыли принять таблетку. Или отправились в командировку, но оставили упаковку с таблетками дома и пропустили целую неделю. Или просто решили, что хотите ребенка.

Независимо от причины почти каждая женщина, пьющая противозачаточные таблетки, пропускает дни приема или вовсе отказывается от оральной контрацепции. Но это немного пугает, ведь вы добросовестно ежедневно глотали эти контрацептивы на протяжении нескольких лет. Что происходит в организме, когда вы не пьете их один, два или больше дней?

Противозачаточные таблетки не позволяют вам забеременеть, потому что предотвращают овуляцию. Большинство из них содержат два женских половых гормона – эстроген и прогестин.

Эти синтетические гормоны стабилизируют гормональный фон и не допускают всплеска эстрогена, повышенное содержание которого является сигналом для организма, что вы готовы к овуляции и можно высвобождать яйцеклетки из яичников для оплодотворения. И ваше тело по-разному отреагирует на пропуск приема одной или нескольких таблеток.

Пропуск одной таблетки

Расслабьтесь. Многие женщины один или два раза пропускали прием гормональных контрацептивов. Примите таблетку сразу же, как вспомните про нее, или примите сразу две на следующий день в положенное для себя время. Если вы быстро вернетесь в привычную колею, то риск забеременеть очень мал.

Пропуск двух таблеток

Удвойте дозу приема в последующие два дня после пропуска. Вероятность забеременеть все еще очень низкая, поэтому вам не нужен запасной план действий. Хотя есть шанс, что у вас появится тошнота или межменструальное кровотечение.

Пропуск трех и более таблеток

Случай уже сложнее. В этот момент происходит нарушение гормонального фона, что снижает эффективность таблеток. Если у вас был секс за этот период, то используйте препараты экстренной (неотложной) контрацепции. И забудьте про старую упаковку таблеток, начните на следующий день новую. Также вы должны использовать вспомогательную форму контрацепции (например, презервативы) в течение одной недели.

Вы решили полностью прекратить прием противозачаточных таблеток
Как только вы перестаете пить противозачаточные таблетки, вспомогательные гормоны, препятствовавшие беременности, исчезают из организма, и вы снова можете овулировать. То есть для зачатия ребенка вам не требуется выжидать какое-то время после прекращения приема гормональных таблеток. Но если ваша цель не ребенок, презервативы или другая форма контрацепции являются обязательными!

Реакция организма на отказ от гормональных контрацептивов во многом зависит от причин, по которым вы когда-то стали принимать таблетки. Вы могли пить их не только для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность, но и для более регулярного цикла, уменьшения спазмов во время месячных, улучшения симптомов ПМС и т. д. Таблетки также могли использоваться для лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ).

Когда вы прекратите принимать противозачаточные таблетки, вы, вероятно, столкнетесь с теми же проблемами, которые вы пытались решить с помощью гормональных средств. То есть могут вернуться:

• нерегулярные, тяжелые или болезненные месячные;
• судороги;
• прыщи;
• признаки ПМС: головные боли, болезненные ощущения в груди.

Обратите внимание, что отказ от противозачаточных таблеток иногда вызывает аменорею: на протяжении 2-3 месяцев у вас может не быть месячных, так как организм перестраивается для нормального производства гормонов. Если месячных нет более трех месяцев, то пройдите тест на беременность и обратитесь к врачу.

Также около 20% женщин чувствуют спазмы или дискомфорт в нижней части живота, так как яичники готовятся выпустить созревшую яйцеклетку.

Еще одни признак овуляции: повышенное количество цервикальной слизи (жидкости, которая выглядит как яичный белок) на вашем нижнем белье.

У некоторых женщин гормональные таблетки вызывают нежелательные побочные эффекты: вздутие живота, чувство подавленности, снижение полового влечения, головные боли. Поэтому отказ от них способствует потере лишнего веса, улучшению настроения, повышению либидо. Но это очень индивидуально. Если подруга говорит, что чувствует себя фантастически после отказа от противозачаточных таблеток, это необязательно означает, что вам следует прекратить их принимать. Ведь они уменьшают риск возникновения рака яичников, матки и толстой и прямой кишки. И чем дольше вы принимаете гормональные контрацептивы, тем лучше они защищают вас от этих опасных заболеваний.

Заключение

Пропустили одну или две таблетки? Как можно скорее примите их. Пропустили 3 или больше таблеток? Начните новую упаковку и используйте резервный метод контрацепции в течение 7 дней.

Перед тем как прекратить прием противозачаточных таблеток, проконсультируйтесь с гинекологом. Оральная контрацепция не только предотвращает нежелательную беременность, но и защищает ваше здоровье. До тех пор, пока у вас нет проблем, нет оснований беспокоиться о том, что вы слишком долго пьете гормональные таблетки. Для большинства женщин польза от их приема превышает возможные риски.