Главная · Насморк · Имодиум — инструкция по применению, лекарство от диареи (поноса), показания и противопоказания, правила приема. Показания к применению имодиума — лечение расстройств пищеварения Имодиум капсулы 2 мг инструкция по применению

Имодиум — инструкция по применению, лекарство от диареи (поноса), показания и противопоказания, правила приема. Показания к применению имодиума — лечение расстройств пищеварения Имодиум капсулы 2 мг инструкция по применению

Имодиум – синтетический медикамент, применяемый для терапии хронической и острой диареи.

Фармакологическое действие Имодиума

Активный компонент Имодиума – лоперамид, подавляя высвобождение ацетилхолина и простагландинов и связываясь в стенке кишечника с опиоидными рецепторами, способствует снижению перистальтики и увеличению времени движения содержимого по кишечнику.

Благодаря применению Имодиума наблюдается уменьшение недержания каловых масс и позывов на дефекацию.

Состав, форма выпуска и аналоги Имодиума

Имодиум выпускают в форме:

  • Желатиновых капсул с темно-серым корпусом и зеленой крышечкой с содержанием 2 мг лоперамида гидрохлорида и вспомогательных веществ: лактозы моногидрата, крахмала кукурузного, талька и магния стеарата;
  • Белых круглых таблеток для рассасывания с содержанием 2 мг лоперамида гидрохлорида и вспомогательных веществ: желатина, маннитола, аспартама, ароматизатора мятного, натрия гидрокарбоната.

По активному компоненту выпускают аналоги Имодиума: Веро-Лоперамид, Лопедиум, Диара, Лоперамид-Акри, Суперилоп. Иногда врач назначает аналог лекарства – жевательные таблетки Имодиум плюс, в которые помимо лоперамида входит симетикон, оказывающий пеногасящее действие и способствующий облегчению связанных с диареей симптомов – метеоризма, абдоминального дискомфорта спастических болей.

Показания к применению Имодиума

Капсулы и таблетки Имодиум, по инструкции, назначают для:

  • Лечения острой и хронической диареи;
  • Регуляции стула у больных на фоне илеостомы.

Противопоказания

Имодиум не назначают на фоне:

  • Острой дизентерии и других инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных Shigella spp., Salmonella spp., Campylobacter spp.;
  • Кишечной непроходимости (включая состояния, при которых необходимо избегать подавление перистальтики);
  • Дивертикулеза;
  • Острого язвенного колита;
  • Псевдомембранозного энтероколита (диареи, вызванной приемом антибиотиков);
  • Гиперчувствительностью к активному компоненту (лоперамиду) и вспомогательным веществам.

Капсулы и таблетки Имодиум для детей можно применять с 6 лет. Беременным женщинам в первом триместре, а также женщинам во время грудного вскармливания прием лекарства противопоказан. Осторожность необходимо соблюдать при применении Имодиума на фоне почечной недостаточности.

Способ применения Имодиума

На фоне острой диареи взрослым назначают 4 мг лекарства, а затем после каждого акта дефекации при сохранении жидкого стула – по 2 мг. Имодиум для детей от 6 лет можно принимать по 2 мг.

При лечении хронической диареи взрослым после начальной дозы в 4 мг необходимо подобрать дозировку, при которой частота стула составляет 1-2 раза в день (обычно – 2-12 мг, максимально – 16 мг в день). Начальная дозировка для детей составляет 2 мг.

После исчезновения симптомов болезни применение Имодиума прекращают спустя 12 часов.

Лечение диареи медикаментом носит только симптоматический характер, поэтому наряду с этим следует применять этиотропные лекарства.

На фоне диареи может наблюдаться гиповолемия и уменьшение содержания электролитов (чаще всего – у детей). В этом случае важно проводить заместительную терапию для восполнения электролитов и жидкости.

Если на фоне острой диареи при применении Имодиума улучшение не наступает в течение двух суток, терапию необходимо прервать и уточнить диагноз для исключения инфекционного генеза болезни.

Нельзя применять Имодиум на фоне диареи с примесью крови в стуле и высокой температуры.

На фоне нарушений функций печени необходимо обеспечить тщательное наблюдение для того, чтобы вовремя выявить признаки токсического поражения.

На время терапии следует соблюдать диету и следить за восполнением жидкости.

Побочные действия

Обычно Имодиум, по инструкции, переносится хорошо, не вызывая нежелательных реакций. В отдельных случаях могут наблюдаться нарушения со стороны различных систем организма в виде:

  • Кишечной колики, запора, вздутия, боли или дискомфорта в животе, тошноты, рвоты, сухости во рту, крайне редко – кишечной непроходимости (пищеварительная система);
  • Утомляемости, сонливости, головокружения (периферическая и центральная нервная система);
  • Кожной сыпи (аллергические реакции).

При развитии запора или вздутия живота следует немедленно прекратить применение лекарства.

При применении Имодиума в виде таблеток для рассасывания может наблюдаться чувство покалывания или жжения языка, в редких случаях – задержка мочи.

При превышении рекомендованных дозировок может возникать угнетение центральной нервной системы, проявляющееся в виде ступора, нарушения координации, сонливости, миоза, повышенного мышечного тонуса, угнетения дыхания, кишечной непроходимости. К подобным нарушениям наиболее чувствительны дети.

При лечении передозировки используют антидот Имодиума – налоксон. Также проводят симптоматическую терапию. Больному необходим медицинский контроль на протяжении двух суток из-за возможности развития угнетения центральной нервной системы.

Условия хранения

Имодиум относится к числу противодиарейных медикаментов рецептурного отпуска. Срок годности капсул и таблеток составляет 5 лет при условии хранения лекарства с соблюдением рекомендованных условий (при температуре не выше 30 °С).

Имодиум®

Международное непатентованное название

Лоперамид

Лекарственная форма

Капсулы 2 мг

Состав

активное вещество - лоперамида гидрохлорид 2.0 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 127.0 мг, крахмал кукурузный 40.0 мг, тальк 9ю0 мг, магния стеарат 2.0 мг.

состав желатиновой капсулы:

Крышка: железа оксид желтый (Е 172), индигокармин (Е 132),титана диоксид (Е 171), желатин,

Корпус: железа оксид черный (Е 172), индигокармин (Е 132), эритрозин (Е127), титана диоксид (Е 171), желатин

Описание

Твердые желатиновые капсулы (размер 4), состоящие из корпуса темно-серого цвета и крышечки зеленого цвета. Надписи белого цвета: на крышечке - «Imodium», на теле капсулы - «JANSSEN».

Содержимое капсул - порошок белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Противодиарейное средство

Код АТХ А07DA03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция лоперамида - 40%. Подвергается интенсивному метаболизму в процессе окислительного N-деметилирования при «первом» прохождении через печень. Связь с белками плазмы крови - около 95%, преимущественно с альбуминами. Период полувыведения составляет в среднем 10.8 ч (от 9 до 14 ч). Выводится в основном через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) с калом, незначительная часть выводится с мочой (в виде конъюгированных метаболитов).

Фармакодинамика

Имодиум®, связываясь с опиатными рецепторами в стенке кишечника, подавляет высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая тем самым перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику. Повышает тонус анального сфинктера, уменьшая тем самым недержание каловых масс и позывы на дефекацию.

Показания к применению

Острая и хроническая диарея

Регуляция стула у больных с илеостомой

Способ применения и дозы

Взрослые, в том числе пожилые:

Острая диарея : начальная доза - 2 капсулы (4 мг), в дальнейшем принимают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Хроническая диарея : начальная доза - 2 капсулы (4 мг) в сутки; эта доза далее обычно индивидуально корректируется так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сутки, что обычно достигается при поддерживающей дозе от 1 до 6 капсул в сутки.

Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее - 8 капсул

При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Побочные действия

Часто

Аллергические реакции (кожная сыпь)

Запор и/или вздутие живота

Кишечная колика

Редко

Задержка мочи

Очень редко

Кишечная непроходимость

Боль или дискомфорт в животе

Тошнота, рвота

Гиповолемия

Снижение содержания электролитов

Утомляемость

Сонливость, головокружение

Сухость во рту

Чувство жжения или покалывания языка, возникающее сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания.

Противопоказания

    повышенная чувствительность к лоперамиду и/или другим компонентам препарата;

    острая дизентерия и другие инфекции ЖКТ (вызванные, в том числе Salmonella, Shigella and Campylobacter)

    кишечная непроходимость (в том числе при необходимости избегать подавления перистальтики), дивертикулез, острый язвенный колит или псевдомембранозный энтероколит (диарея, вызванная приемом антибиотиков)

    первый триместр беременности и период лактации;

    детский возраст до 18 лет

С осторожностью:

при печеночной недостаточности

Лекарственные взаимодействия

Не отмечалось

Особые указания

Прием препарата необходимо немедленно прекратить, если развивается запор или вздутие живота.

Поскольку лечение диареи Имодиумом носит только симптоматический характер, наряду с ним необходимо, по возможности, применять этиотропные средства. У больных диареей, особенно у детей, может возникать гиповолемия и снижение содержания электролитов. В таких случаях наиболее важной является заместительная терапия для восполнения жидкости и электролитов. При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием Имодиума® следует прекратить и исключить инфекционный генез диареи.

Не применять при диарее, сопровождающейся примесью крови в стуле и высокой температурой.

У больных СПИДом следует немедленно прекратить лечение при первых признаках вздутия живота. В отдельных случаях у больных СПИДом с инфекционными колитами как вирусной, так и бактериальной природы при лечении Имодиумом может развиться токсическое расширение толстой кишки. Больные с нарушением функции печени должны находиться под тщательным наблюдением с целью своевременного выявления признаков токсического поражения ЦНС.

Беременность и период лактации

Несмотря на отсутствие указаний на тератогенное или эмбриотоксическое действие, в период беременности Имодиум® можно назначать только, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от вождения транспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ЦНС): ступор, нарушения координации, сонливость, миоз, повышенный мышечный тонус, угнетение дыхания; кишечная непроходимость. Дети в большей степени чувствительны к воздействиям на ЦНС.

Лечение: симптоматическое

Форма выпуска и упаковка

По 6 или 20 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. 1 контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Срок хранения

Не применять по истечении срока, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 30 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

«Янссен-Силаг С.А.», Франция.

ул. Камиль Демулен, TSA 91003, 92787 Исси Ле Мулинл Седекс 9, Франция.

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Имодиум – это противодиарейный препарат, оказывающий воздействие на перистальтику кишечника. Успокаивает пищеварительную систему и восстанавливает работу кишечника, снижает потерю жидкости и восстанавливает нормальную консистенцию стула.

Действующее вещество – лоперамида гидрохлорид – блокирует опиатные рецепторы стенки кишечника, вследствие чего подавляется высвобождение простагландина и ацетилхолина, что приводит к снижению пропульсивной перистальтики.

Время прохождения содержимого кишечника увеличивается, повышается способность кишечных стенок к адсорбции жидкости. Применение препарата повышает тонус прямой кишки и анального сфинктера, что позволяет лучше удерживать каловые массы и значительно уменьшает частоту позывов к дефекации.

Имодиум нормализует избыточное количество слизи в кишечнике за счет снижения ее секреции, способствует уменьшению болевых ощущений, которые вызваны спазмами гладкой мускулатуры кишечника.

Действующее вещество легко адсорбируется в кишечнике и практически полностью метаболизируется в печени. Имодиум оказывает быстрое терапевтическое воздействие на симптомы диареи (поноса).

Выводится с желчью и калом. Период полувыведения препарата равен 10-11 часам.

Если спустя 48 часов после применения отсутствует положительная динамика, нужно уточнить диагноз и исключить инфекционные причины диареи.

Показания к применению

От чего помогает Имодиум? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • лечения острой и хронической диареи;
  • регуляции стула у больных на фоне илеостомы.

Инструкция по применению Имодиум, дозировки

Взрослые и дети в возрасте старше 6 лет. Капсулы следует принимать, запивая водой.

Стандартные дозировки Имодиум согласно инструкции по применению:

  • Острая диарея – начальная доза для взрослых составляет 2 капсулы (4 мг), для детей - 1 капсула (2 мг). В дальнейшем назначают по 1 капсуле Имодиум (2 мг) после каждой последующей жидкой дефекации.
  • При назначении в каплях – начальная доза – 60 кап 0.002% раствора, затем по 30 кап после каждого акта дефекации. Максимальная доза – по 180 капель в сутки (за 6 раз).
  • Хроническая диарея – начальная доза для взрослых - 2 капсулы (4 мг), для детей - 1 капсула (2 мг) ежедневно. Эту дозу корригируют таким образом, чтобы частота твердых испражнений составляла 1–2 раза в сутки, что достигается приемом в дозе 1–6 капсул (2–12 мг) ежедневно.
  • Капли – начальная доза – 30 капель 0.002% раствора, затем по 30 кап 3 раза в сутки Максимальная доза – по 120 капель в сутки (за 4 приема).

Применение Имодиум для детей

При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации. Максимальная суточная доза – 8 мг.

При хронической диарее детям старше 5 лет препарат назначают в суточной дозе 30 кап или по 2 мг. Детям в возрасте 2-5 лет назначают в растворе для перорального применения по 5 мл (1 мерный колпачок) на 10 кг. Кратность назначения – 2-3 раза в сутки.

Максимальная суточная доза – 6 мг на 20 кг. При появлении нормального стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат отменяют.

Максимальная суточная доза для взрослых при хронической и острой диарее - 8 капсул (16 мг), для детей - должна быть рассчитана, исходя из массы тела ребенка, - 3 капсулы на 20 кг массы тела.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Имодиум:

  • Центральная и периферическая нервная система: сонливость, утомляемость, головокружение;
  • Пищеварительная система: сухость во рту, вздутие живота и/или запор, кишечная колика, дискомфорт или боль в животе, рвота, тошнота; очень редко – кишечная непроходимость;
  • Аллергические реакции: кожная сыпь;
  • Прочие: ощущение покалывания или жжения языка (появляется сразу после приема препарата в форме таблеток для рассасывания); редко – задержка мочи.

Противопоказания

Противопоказано назначать Имодиум в следующих случаях:

  • псевдомембранозный энтероколит (диарея, связанная с приемом антибиотиков);
  • острый язвенный колит;
  • острая дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта (вызываемые, в т.ч. shigella spp., salmonella spp., campylobacter spp.);
  • дивертикулез;
  • кишечная непроходимость (в т.ч. в случаях, когда подавление перистальтики не рекомендовано);
  • 1 триместр беременности и период грудного вскармливания (лактации);
  • возраст до 6 лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Следует применять с осторожностью больным с печеночной недостаточностью.

Во II-III триместрах беременности Имодиум можно принимать только в случаях, когда предполагаемая польза для здоровья матери выше потенциального риска для плода.

Передозировка

При передозировке могут появиться симптомы угнетения ЦНС: ступор, сонливость, нарушение координации, миоз, мышечный гипертонус и пр. Кроме того, возможна задержка мочи и комплекс симптомов, напоминающих кишечную непроходимость.

Дети при приеме препарата более чувствительны к воздействию на ЦНС.

Налоксон можно использовать в качестве антидота. Возможно, понадобится его повторное применение, так как продолжительность действия Имодиума дольше. Для выявления возможных симптомов передозировки за пациентом надо наблюдать в течение двух суток. Лечение симптоматическое. Возможно промывание желудка и применение активированного угля.

Аналоги Имодиум, цена в аптеках

При необходимости, заменить Имодиум можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Лоперамид-Акрихин,
  2. Лопедиум,
  3. Стоперан.

По коду АТХ:

  • Лоперамид,
  • Диара,
  • Ларемид,
  • Лопедиум,
  • Энтеробене.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Имодиум, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Имодиум 2мг 6шт. таблетки лиофилизированные – от 197 до 238 рублей, таблетки для рассасывания 2 мг 10 шт. – от 261 до 329 рублей, по данным 592 аптек.

Хранить при комнатной температуре в недоступном детям месте. Срок хранения – 5 лет. Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Лоперамида гидрохлорид (loperamide)

Состав и форма выпуска препарата

Капсулы твердые желатиновые, размер №4, с зеленой крышечкой с белой надписью "Imodium" и темно-серым корпусом с белой надписью "JANSSEN"; содержимое капсул - порошок белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, тальк, магния стеарат.

Состав оболочки капсулы: титана диоксид, железа оксид желтый, натрия индиготиндисульфонат, желатин, железа оксид черный, натрия эритрозин.

6 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
20 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.

Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция лоперамида составляет около 40%, подвергается интенсивному метаболизму при "первом прохождении" через печень. Небольшое количество неизмененного лоперамида поступает в системный кровоток. Не проникает через ГЭБ.

Метаболизируется в печени.

T 1/2 составляет 9-14 ч. Выводится через желчь с калом в виде конъюгированных метаболитов, незначительная часть выводится с мочой.

Показания

Симптоматическое лечение острой и хронической различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Имодиум – противодиарейное лекарственное средство. Связываясь с опиоидными рецепторами стенки кишечника, действующее вещество препарата ингибирует высвобождение простагландинов и ацетилхолина, а это приводит к снижению сокращений кишечника и увеличению времени прохождения содержимого по нему. Имодиум повышает тонус сфинктера ануса и уменьшает, таким образом, позывы и недержание.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в двух лекарственных формах – капсулы, покрытые оболочкой, и таблетки лингвальные.

Одна капсула Имодиума содержит 2 мг гидрохлорида лоперамида и вспомогательные компоненты (тальк, крахмал кукурузный, магния стеарат и лактоза). В состав оболочки капсулы входят оксид железа желтый, оксид железа черный, натрия индиготиндисульфонат, титана диоксид, желатин и натрия эритрозин. Капсулы Имодиум упакованы по 6 или 20 штук в блистеры, в картонной пачке 1 блистер.

Таблетки лингвальные имеют белый или почти белый цвет и круглую форму. В 1 таблетке содержится 2 мг гидрохлорида лоперамида и вспомогательные вещества (аспартам, натрия гидрокарбонат, маннитол, ароматизатор мятный и желатин). Таблетки Имодиум упакованы в блистеры по 6 или 10 штук, в картонной пачке 1 или 2 блистера.

Показания к применению

Согласно инструкции, Имодиум применяют для симптоматического лечения хронической и острой диареи, а также с целью регуляции стула у пациентов с илеостомой (придание твердой консистенции стулу, уменьшение его объема и сокращение частоты дефекаций).

Противопоказания

Применение Имодиума противопоказано при таких заболеваниях и состояниях, как:

  • Полная или частичная кишечная непроходимость;
  • Острая дизентерия и ряд других инфекций желудочно-кишечного тракта, вызванных, в том числе Campylobacterspp., Salmonellaspp. и Shigellaspp.;
  • Псевдомембранозный энтероколит;
  • Острый язвенный колит;
  • Дивертикулез;
  • Вздутие живота, запор;
  • Детский возраст до шести лет;
  • Беременность (I триместр);
  • Период кормления грудью;
  • Гиперчувствительность к лоперамиду или другим компонентам лекарства.

Осторожности требует применение Имодиума у пациентов с печеночной недостаточностью.

Способ применения и дозировка

Капсулы принимают внутрь, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды; таблетки лингвальные кладут на язык до полного растворения, после чего проглатывают со слюной.

Начальная доза Имодиума, по инструкции, составляет 2 таблетки (капсулы) для взрослых и 1 таблетка (капсула) для детей старше шести лет.

При острой диарее назначают по 1 таблетке (капсуле) после каждого жидкого стула, а при хронической – корректируют дозу до тех пор, пока число актов дефекации оформленным стулом не сократится до 1 или 2 раз в 24 часа. Поддерживающая суточная доза Имодиума обычно равна 1-6 таблеткам (капсулам).

Максимальная доза препарата при диарее – 8 таблеток (капсул) в сутки для взрослых и 1 таблетка (капсула) на 7 кг массы тела для детей.

Побочные действия

Во время применения Имодиума возможны следующие побочные эффекты:

  • Со стороны системы пищеварения: сухость во рту, тошнота и рвота, кишечная колика, дискомфорт и боли в животе, вздутие и/или запор; крайне редко – непроходимость кишечника;
  • Со стороны центральной и периферической нервной системы: головокружение, сонливость, утомляемость;
  • Аллергические реакции: сыпь на коже;
  • Прочие: чувство покалывания или жжения языка, возникающее сразу после применения Имодиума в форме лингвальных таблеток; редко – задержка мочи.

Особые указания

Поскольку препарат предназначен для симптоматического лечения по возможности необходимо назначать и этиотропную терапию, направленную на устранение причины заболевания.

При острой диарее, особенно у детей, возможно обезвоживание и снижение содержания электролитов. В этом случае важно придерживаться заместительной терапии, которая восполняет уровень жидкости и электролитов в организме.

При отсутствии улучшений в течение 48 часов следует прекратить применение Имодиума и обратиться к врачу.

У больных с дисфункцией печени из-за особенностей метаболизма лоперамида возможно повышение его концентрации в плазме, поэтому для данной категории пациентов требуется дополнительное медицинское наблюдение для выявления возможных симптомов токсического поражения центральной нервной системы.

При развитии частичной кишечной непроходимости, вздутия живота или запора прием Имодиума следует немедленно прекратить.

Препарат не нарушает быстроту психомоторных реакций, однако при возникновении сонливости, головокружения или усталости, следует отказаться от управления автотранспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Аналоги

К структурным аналогам Имодиума с одинаковым действующим веществом относятся:

  • Лоперамид;
  • Лопедиум;
  • Суперилоп;
  • Диара;
  • Лоперамид-Акри;
  • Лоперамид Гриндекс;
  • Веро-Лоперамид;
  • Лоперамид Штада.

Сроки и условия хранения

По инструкции, Имодиум следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре 15-30 °C. Срок годности препарата составляет 5 лет.