Главная · Насморк · Как быстро проходит лактостаз. Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВ

Как быстро проходит лактостаз. Как кормящей маме расцедить застой молока: симптомы и лечение лактостаза в домашних условиях, меры профилактики при ГВ

Лактостаз – это закупорка молочного протока. Грудь кормящей женщины делится на несколько долей (15-25), каждая доля выходит протоком в соске. Если какой-то из этих протоков пережимается, то выделение молока затрудняется и образуется своеобразная молочная пробочка, которая не позволяет молоку хорошо вытекать из данного протока. Это место отекает, становится болезненным. При сцеживании пострадавшей груди можно заметить, что из определенной части соска молоко не льется или понемножку стекает, а из остальных частей, может литься струйками.

Следует отличать лактостаз от послеродового мастита. Если с лактостазом не бороться, через 2-3 дня он может привести к неинфицированному маститу. Мастит развивается как правило уже на фоне имеющегося длительного лактостаза. Мастит - воспаление молочной железы. Причины мастита – это тот же застой молока, трещины сосков, которые вызваны неправильным прикладыванием ребёнка к груди и инфекция. Микробы возбудители стафилококк, стрептококк, попадая в железу, вызывают воспаление, они проникают изо рта ребёнка или через загрязнённое бельё.

Критерии постановки диагноза мастита.

·Лихорадка, температура тела >37,8 °С, озноб.
·Локальная болезненность, гиперемия, уплотнение и отёк молочных желёз.
·Гнойное отделяемое из соска.
·Лейкоциты в молоке >106/мл.
·Бактерии в молоке >103 КОЕ/мл.

Острый мастит может развиться в любом периоде лактации, но чаще всего это происходит в первый месяц после родов.При неблагоприятном течении спустя 3-5 дней неинфицированный мастит может перейти в следующую стадию инфицированного, гнойного мастита. При этом все признаки интоксикации заметно нарастают. Температура тела постоянно высокая, или с периодическими подъёмами- лихорадкой, покраснения кожи пораженной железы усиливается, инфильтрат увеличивается в размерах. Косвенным признаком отличия мастита является его односторонность. При таком заболевании помощь врача необходима. Как правило проводится антибиотикотерапия, прекращение кормления, в тяжёлых случаях возможно подавление лактации и хирургическое лечение.

Симптомы лактостаза.

Лактостаз развивается в течение нескольких дней, постепенно нарастая и становясь болезненным. Основные симптомы, указывающие на лактостаз:
<При остром застое молока появляется чувство тяжести и напряжения в железе, которое постепенно усиливается; отек и гиперемия кожи при этом отсутствуют. При пальпации в одной или нескольких дольках обнаруживается уплотнение с четкими границами, подвижное, малоболезненное. Молоко выделяется свободно, сцеживание приносит облегчение. Общее состояние страдает мало. Возможно повышение температуры тела за счет резорбции молока.

Симптомы мастита.
Признаками начального мастита являются нагрубание, отек молочной железы, сопровождающиеся повышением температуры тела. Отмечаются также потливость, слабость, разбитость, резкие боли в молочной железе. Железа увеличена в размерах, отечна, болезненна при пальпации, с помощью которой определяется инфильтрат-уплотнение- без четких контуров. Сцеживание молока болезненно и не приносит облегчения. При появлении таких симптомов следует немедленно обратиться к врачу.

Подробнее остановимся на лактостазе. Рассмотрим причины возникновения лактостаза.

Существует несколько основных факторов, способствующих развитию лактостаза:

  • Преждевременное отнятие малыша от груди. Не стоит пытаться забрать грудь у ребёнка раньше, чем он сам ее отпустит.
  • Сдавление участка молочной железы тугим бюстгалтером или тесным бельем, сон на животе.
  • Сдавление доли молочной железы во время кормления, например, если мать придерживает грудь рукой. Давление в области молочной железы препятствует оттоку молока из соответствующей доли железы и способствует развитию лактостаза.
  • Большие перерывы между кормлениями ребенка.
  • Неправильное положение ребенка во время кормления (неправильное прикладывание ребенка к груди). Обратите внимание на то, захватывает ли малыш и сосок, и ореолу (околососковый кружок), на то, как он расположился: ребёнок должен лежать на боку, животиком к вам. Во время кормления малыш должен удерживать грудь во рту, не вертя головой в разные стороны, иначе грудь не сможет опорожняться равномерно. Также во время кормления не надо пережимать грудь пальцами. Неплохо, если всякий раз при кормлении вы будете чередовать позы, тогда молоко постепенно будет высвобождаться из разных участков груди.
  • Большие молочные железы.
  • Аномалии развития сосков (плоские, втянутые соски).
  • Травмы, ушибы груди.Гематома давит на молочный проток, что может привести к его закупорке.
  • Стресс, недосып, переутомление.
  • Недостаточное употребление жидкости.
    • Помощь при лактостазе
В большинстве случаев бывает достаточно исправить прикладывание малыша и предлагать крохе грудь как можно чаще (примерно раз в час) и все симптомы лактостаза на следующий день проходят. Обратите внимание на то, что частота прикладываний увеличивается за счет маминого желания. Вы попросту предлагаете грудь тогда, когда Вам надо, не ждите, что кроха начнет просить грудь чаще сам. Есть свободная минутка - взяли детку и приложили к груди. Причем лучше это делать в такой позе, чтобы самое эффективное опорожнение происходило именно в проблемной дольке, там, где чувствуете боль и уплотнение, т.е. из-под нижней губки малыша.

Например, если уплотнение изнутри - прикладываем в классической “колыбельке”, если снаружи под мышкой - используем позу из подмышки, если застоялись верхние доли груди - расположитесь с вашим малышом валетом. Поза “Валетом” пригодится, если у вас образовался лактостаз в верхних долях молочной железы. Подбородок малыша будет направлен именно в ту зону, а значит, молочко оттуда будет легче удаляться. Малыш лежит на боку, для фиксации положения подложите под спинку детке валик.

В более тяжелых случаях ребенка также часто прикладывают к груди, но назначают дополнительные сцеживания. Их, в зависимости от сложности, должно быть от 1-го до 3-х в сутки. Вам не надо сцеживаться после каждого кормления, поскольку таким образом, Вы даете неверную информацию организму о том, сколько молока необходимо крохе. В этом случае, молока начинает прибывать с каждым разом больше, а малыш такое количество молока не сможет съесть. Получиться, что Вам придется все время сцеживаться, либо у Вас возникнет последовательная серия лактостазов, проходит один и тут же начинается другой.

Внимание! Если у вас поднялась температура, прикладывать ребенка к груди можно. Температура не влияет на качество и полезные свойства грудного молока! Можно принять пол таблетки парацетамола, если вы плохо переносите температуру.

На грудь также можно приложить чистый капустный лист (помыть, легонько отбить, приложить как компресс к груди, менять по мере его высыхания) или раствор “Малавита”. Если лактостаз возник из-за травмы, вместо прогревания накладывают холод, но не более 15 минут 2 раза в день. Также в данном случае могут помочь гомеопатические мази Арника, Ледум, Траумель С.

Для профилактики и лечения лактостаза хорошо зарекомендовало себя натуральное масло Weleda Stillol (Германия), которое содержит эфирные масла фенхеля и тмина, обладает противовоспалительным и противоотечым действием, улучшает микроциркуляцию и отток молока.

Спите на боку.

Постарайтесь исключить стрессы, настройтесь на нужную волну. Процесс лактации во многом зависит от состояния вашей нервной системы.

Техника сцеживания при лактостазе.

В народе бытует мнение, что при лактостазе или мастите важно размассировать грудь, чтобы разбить “камни” (”узелки”, “комочки”) – болезненные уплотнения.

Обычно почему-то речь идет о грубом сцеживании, когда грудь подвергают сильному массажу и буквально скручивают в трубочку. Но сильное сдавливание тканей молочной железы, которое происходит при подобном массаже, может очень навредить женщине, поскольку сдавливая грудь, можно передавить молочные протоки и закупорка может произойти еще в нескольких местах. Кроме того, если лактостаз перешел в инфицированный мастит, массаж способствует распространению инфекции в другие части молочной железы!

Перед сцеживанием надо разогреть грудь теплым полотенцем, в качестве компресса удобно использовать подгузник – теплую воду (проверьте на запястье, чтобы не получить ожог) наберите в подгузник, слегка его отожмите и приложите внутренней стороной к груди – так тепло сохраняется значительно дольше, чем просто во влажной ткани.

Сделайте легенький массаж от основания к соску, затем осторожно посцеживать грудь 5-7 минут. После этого еще раз приложить ребенка к груди. Это поможет протолкнуть молочную пробку. Удобно сцеживаться под струями теплого душа. Также можно использовать для сцеживания теплую ванну, которая способствует расслаблению, успокоению, что значительно облегчает отток молока.

Внимание! Если есть подозрение, что у вас мастит, прогревающие процедуры и любой массаж или ручное сцеживание сразу отменяются, чтобы не спровоцировать абсцесс. Возможно лишь осторожное сцеживание молокотсосом, если ребенок не сосет грудь.

После того, как вы сцедили грудь, очень важно приложить к ней ребенка, чтобы он отсосал остатки молока. Пока ребёнок сосёт, нежными движениями поглаживайте грудь в области застоя в сторону соска. Предлагать на время решения проблемы ребёнку нужно пострадавшую грудь, а вторую лучше сцеживать молокоотсосом. При этом важно следить, чтобы вторая грудь вовремя опорожнялась.

Иногда хватает одного такого полного сцеживания и затем частого прикладывания ребенка к пострадавшей груди, чтобы избавиться от лактостаза.

В сложных случаях, даже после полного сцеживания болезненность и отек пострадавшей доли не уходят. Это проходит постепенно, примерно на 3-й день. Тогда же можно постепенно отказаться от сцеживания груди.

Физиопроцедуры при лактостазе.

Чаще всего в роддомах предлагают ультразвук. Он хорошо “разбивает комочки”. Но ультразвук не всегда помогает. Лучше ограничиться 1-2 процедурами.

Существует мнение, что “если проток заблокирован, часто помогает ультразвук. Если 2 процедуры за 2 дня подряд не сработали, продолжать сеансы нет смысла. Обычно, однако, одного сеанса ультразвука хватает, чтобы решить проблему“.

Cуществует также другие физиотерапевтические приборы, которые помогают при данной проблеме и не оказывают выраженного воздействия на количество молока. Например, магнитотерапия (аппараты Алмаг, Магнитер и др.), электронейростимулирующая терапия (аппараты Диадэнс, Амплипульс и др.), светотерапия (аппарат Биоптрон), лазерная терапия (аппараты Орион и подобные).

Что не надо делать при лактостазе.

  • Раньше считалось, что главное лечение – это согревающие компрессы. Многие мамы пробовали ставить на грудь спиртовые компрессы. Но чаще всего это не помогает, а наоборот только ухудшает ситуацию. В чем же дало? Спиртовые, этиловые, водочные компрессы блокируют выделение окситоцина. Окситоцин – гормон, который помогает выталкивать молоко из груди, если его выделяется недостаточное количество, то и молоко из груди начинает плохо выделяться.
  • Кроме того в народе бытует мнение, что при лактостазе или мастите важно размассировать грудь, чтобы разбить “камни” – болезненные уплотнения. Часто для этого приглашают специалистов по массажу. Но делать это категорически нельзя, поскольку самая главная помощь в данной ситуации – это хороший дренаж груди. Массаж, возможно и поможет протолкнуть застоявшееся молоко (пробочку) по протоку. Но, сильное сдавливание тканей молочной железы может навредить кормилице, поскольку сдавливая грудь, можно передавить молочные протоки и закупорка может произойти еще в нескольких местах. Коме того, массаж способствует распространению инфекции в другие части молочной железы (если это уже инфицированный мастит).
  • Бывает, что кормилица взывает к помощи мужа, который отсасывает молоко из пострадавшей груди женщины, но едва ли это можно назвать помощью. Дело в том, что с возрастом зрелый человек утрачивает способность сосать материнскую грудь правильно, так как это делает младенец. Малыш не сосет грудь в прямом смысле этого слова. Он ритмичными волнообразными движениями языка снимает молочко с груди, после чего крохе остается только его сглотнуть. Взрослый человек может лишь тянуть молоко, как сок через трубочку, но тем самым он травмирует соски. Кроме того, во рту любого человека есть определенная микрофлора с различными бактериями, и в том числе болезнетворными (например, непролеченый кариес, о котором муж может просто не знать). Они могут попасть в молочную железу кормящей, тем более, если у нее травмированы соски.

Лактостаз – остановка движения по протокам (застой) грудного молока, возникает обычно в первые недели кормления новорожденного. Чаще страдают от этого патологического состояния первородящие женщины. Заболевание обычно возникает в промежутке от первых трех дней до шести недель грудного вскармливания. Последствия лактостаза – размножение в отличной питательной среде микробов, попавших через трещины сосков внутрь железы, и формирование гнойного воспаления.

Как отличить лактостаз от мастита? Первый – невоспалительное состояние, при нем отсутствуют признаки воспаления. При имеется покраснение кожи железы, ее отек, выраженная боль и уплотнение, повышение местной температуры в области уплотнения относительно здоровой железы, ухудшение общего самочувствия. Мастит требует немедленной медицинской помощи.

Причины и механизм развития

Причины лактостаза связаны прежде всего с неправильным способом кормления ребенка. Этому способствуют трещины сосков, появившиеся в первые дни кормления. Они болезненны, нарушают технику вскармливания и затрудняют сцеживание.

При нерегулярном прикладывании к груди, нарушении сосания нервные импульсы с сосков и ткани молочной железы несут неверную информацию в гипофиз – участок головного мозга. В результате в гипофизе снижается выработка пролактина. Этот гормон регулирует синтез молока. Под его влиянием также вырабатывается окситоцин, сокращающий мышцы матки и стимулирующий сокращение молочных протоков. Как итог недостатка пролактина и окситоцина, снижается лактационная функция протоков, возникает острый застой молока.

Факторы, провоцирующие заболевание:

  • переохлаждение, ушиб молочной железы;
  • эмоциональное перенапряжение;
  • плоская форма сосков;
  • постоянное сцеживание;
  • особенности строения железы (узкие протоки, слишком густое молоко);
  • недоношенность или болезнь ребенка;
  • сон на животе;
  • использование неподходящего, тесного, «добеременного» бюстгальтера;
  • преждевременное докармливание искусственной смесью или отказ от грудного вскармливания без принятия мер для прекращения лактации.

Профилактика лактостаза при грудном вскармливании

Она заключается в обучении женщины еще на курсах по подготовке к родам, наличии доступной ежедневной телефонной консультации по запросу пациентки («горячей линии по грудному вскармливанию»), правильной организации помощи родившим женщинам на педиатрическом участке.

Женщина должна заниматься и самообразованием: читать специальную литературу, смотреть обучающие видеоролики, прислушиваться к совету более опытных родственниц и подруг.

Как правильно кормить ребенка, чтобы не допустить развития лактостаза?

  • приложить малыша к груди как можно раньше, по возможности сразу после рождения;
  • кормить в удобной для мамы и ребенка позе;
  • следить, чтобы он полностью захватывал не только сосок, но и ареолу;
  • немного помогать малышу, придерживая железу снизу так, чтобы ему было удобно сосать, но не пережимая протоки пальцами;
  • не бояться учиться самой и учить ребенка брать грудь, иногда это происходит не с первой попытки;
  • кормить ребенка «по требованию», пока он не сформировал собственный график питания;
  • в первые недели позволять сосать грудь, сколько захочет ребенок;
  • прикладывать к разной груди в каждое кормление;
  • кормить ребенка и ночью, желательно при этом устроить так, чтобы можно было легко придвинуть кроватку малыша к кровати матери на время кормления.

Клиническая картина

В самом начале заболевания женщина обращает внимание на то, что молоко стало выделяться хуже, более тонкой струей, с перерывами. Меняется и поведение ребенка: он не наедается, капризничает, быстро устает. Обычно через день-два после этого разворачивается клиническая картина лактостаза.

Симптомы лактостаза у кормящей матери: происходит сильное нагрубание железы, она уплотняется, становится болезненной. Чаще поражается железа с одной стороны, реже – с обеих. При сцеживании пациенток беспокоят боли, чувство распирания, слабый отток молока. Иногда возникает болезненность в подмышечных областях. Она связана с увеличением добавочных долек молочных желез, расположенных немного в стороне от основной массы секреторной ткани.

Обычно в железе прощупывается уплотненный участок в виде «шарика» или «лепешки». Кожа над ним может слегка покраснеть, на ней становится виден венозный рисунок. Такая зона может возникать в разных участках железы, меняет свои размеры и положение.

Нередко признаки лактостаза у кормящей мамы включают повышение температуры тела. В народе ее часто называют молочной. Она не превышает значения 38˚ и держится не дольше суток. Если лихорадка выше или длительнее, сопровождается ухудшением состояния женщины – возможно, что лактостаз уже сменился маститом.

При лактостазе общее состояние женщины не страдает. У нее нет слабости, разбитости, не нарушается сон и аппетит. Она способна ухаживать за своим ребенком.

Лечение лактостаза

Для лечения этого состояния нужно выполнить две главные задачи: освободить молочные железы от застоявшегося молока и наладить нормальную его секрецию.

Что можно сделать самостоятельно

Следует наладить правильный режим кормления, иногда завершая его сцеживанием остатков молока. Для этого можно использовать молокоотсос. Подойдет как механическое, так и автоматическое устройство.

Как часто сцеживаться при лактостазе? Это нужно делать не чаще трех раз в день, опустошая соответствующую грудную железу. В конце каждого кормления сцеживать молоко не обязательно, если женщина не чувствует в этом острой необходимости. При переполнении груди молоком лучше немного сцедить его перед кормлением. Ночью сцеживаться не надо. О том, как при этом расцедить лактостаз, читайте в нашей статье ниже.

Ограничивать питье не нужно. Помогают уменьшить образование молока шалфей, шишки хмеля, настой из листьев грецкого ореха, чеснок (до 5 граммов в сутки). Но не следует забывать, что непривычные растительные продукты могут немного изменить вкус молока, и малыш откажется его есть.

Такое распространенное средство, как капустный лист, способно оказать существенную помощь женщине при лактостазе. Во-первых, плотный лист разогревает ткань и улучшает ее кровоснабжение. Во-вторых, выделяемые растением активные вещества обладают противоотечным, обезболивающим, сосудорасширяющим эффектом. Перед применением рекомендуется срезать прожилки листа, это поможет соку быстрее впитаться. Лучше всего накладывать капустный лист после кормления ребенка. Его можно класть прямо в чашку бюстгальтера, предварительно вымыв и высушив. Менять такой лист следует через два часа, противопоказаний для его использования нет.

Такие средства, как спиртовой компресс и камфорное масло, а также любые другие разогревающие способы сейчас не рекомендуются, поскольку могут вызвать мастит или вовсе прекратить образование молока.

Практически не имеет противопоказаний Траумель гель – средство на основе растительных компонентов. Оно помогает снять отек, боль и воспаление, улучшает работу молочных протоков. При лактостазе лекарство наносится на кожу железы дважды в день, оно не вредно для матери и ребенка. При этом компресс не нужен, гель просто наносится на вымытую кожу.

Как сбить температуру, возникающую при лактостазе, не навредив малышу? Допустимо применение таких средств, как Парацетамол или Нурофен. Нельзя принимать Аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, Анальгин.

Лечение лактостаза в домашних условиях основано на применении народных средств, испытанных поколениями российских женщин, и на современных приспособлениях. Оно заключается в трех принципах:

  • чаще кормить из пораженной груди, при этом прикладывать ребенка так, чтобы его нос и подбородок «смотрели» в больную сторону;
  • проводить массаж пострадавшей железы;
  • сцеживать молоко нечасто, лучше в небольшом количестве перед кормлением, после излечения лактостаза дополнительные сцеживания нужно прекратить.

Одно из необходимых условий улучшения самочувствия – возвышенное положение железы. Женщине лучше пользоваться специальными бюстгальтерами для кормящих, поддерживающими грудь и распределяющими давление на широкие бретели. Если грудь свисает свободно – в ней создаются прекрасные условия для застоя молока.

  • «колыбелька» — мама сидит и держит ребенка на руках, как в колыбели;
  • кормление из-под руки: ребенок лежит сбоку от мамы, лицом к ее груди, при этом хорошо опорожняются добавочные дольки, расположенные ближе к подмышечным областям;
  • «лицом к лицу»: идеальная поза для кормления при лактостазе, поскольку обе железы находятся в наиболее выгодном с физиологической точки зрения положении.

Нужно найти несколько удобных позиций и чередовать их.

1. Малыш на маме
2. Нависание

1. Лёжа на руке
2. Из-под руки

1. Колыбелька
2. Перекрестная колыбелька

Так называемое расцеживание лактостаза используется, когда простые способы не помогают; проводится перед кормлением ребенка, не реже, чем через каждые два часа:

  • сначала, наклонясь над ванной, нужно хорошо разогреть железу теплой водой из душа, одновременно проводя массаж груди; это можно сделать и с помощью грелки, и простой бутылки с горячей водой;
  • массаж проводить по спирали, начиная с периферии и двигаясь к центру, он не должен быть разминающим и вызывать болезненность;
  • покормить ребенка из «больной» железы в одной из перечисленных выше поз;
  • мягко промассировать грудь от краев к соску, осторожно прощупать место, где осталось уплотнение, сцедить молоко или использовать молокоотсос (сцеживать лучше не более трех раз за сутки, чтобы не вызвать избыточное образование молока);
  • на место бывшего уплотнения приложить на 15-20 минут бутылку с холодной водой, влажную салфетку или полиэтиленовый мешочек со льдом, обернутый махровым полотенцем;
  • кормить малыша следует два раза из пораженной железы, затем раз из здоровой, и снова два раза из больной, можно предлагать ему грудь даже чаще, чем он сам просит. Конечно, если ребенок не голоден, он откажется сосать, но все же пытаться чаще давать грудь нужно.

Чем может помочь врач

Что делать, если домашние средства при лактостазе плохо помогают? К какому врачу обращаться? Обычно решить такие проблемы помогает патронажная медсестра или врач-педиатр, который навещает мать и ребенка, контролирует процесс грудного вскармливания. При неэффективности домашних методов врачом может быть назначена физиотерапия или лекарственные препараты.

Физиотерапевтические методы безопасны для женщины и ребенка, безболезненны и очень хорошо помогают восстановить лактацию. Обычно используется ультразвук, электрофорез лекарственных веществ, ультравысокие частоты (УВЧ), дарсонваль. Эти процедуры могут начаться еще в роддоме, если проблема с кормлением возникла сразу.

Для лечения дома можно приобрести в магазине «Медтехника» аппарат для проведения электрофореза. В нем можно применять Димексид, Троксевазин и другие средства, улучшающие кровоснабжение, но только после совета с наблюдающим врачом.

Для улучшения опорожнения железы назначают Окситоцин внутримышечно перед кормлением или сцеживанием. Чтобы этот препарат не вызывал болезненные сокращения матки, за полчаса до инъекции также внутримышечно вводится Но-шпа.

Чтобы увеличить объем воды, снизив тем самым количество жидкости в организме, назначают диуретики (Фуросемид, Гидрохлортиазид).

Для уменьшения выработки молока назначают Достинекс или Парлодел. Они назначаются буквально на один-два дня, при более долгом приеме такие препараты могут полностью подавить образование молока. Также при тяжелом лактостазе, который многие авторы рассматривают как начальную форму мастита, применяются пенициллиновые антибиотики, безопасные для ребенка. Они назначаются, чтобы предотвратить развитие гноеродной микрофлоры в участке застоя.

Особенности лактостаза у мужчин

Казалось бы, как может возникнуть застой молока в атрофированных молочных железах у мужчин? Оказывается, такие случаи встречаются, хотя и очень редко. Они обычно связаны с выделением молока под действием гормона пролактина. Он выделяется у мужчин в результате доброкачественной или злокачественной опухоли гипофиза – железы в головном мозге. Кроме того, иногда молоко начинает выделяться при дефиците тестостерона – мужского полового гормона, опухоли легких, гипотиреозе, чрезмерном употреблении антидепрессантов, Верапамила и других лекарств.

В этих случаях у мужчин начинает выделяться небольшое количество молока. Так как их железы не имеют хорошо развитой структуры, молоко может застаиваться внутри, сопровождаясь такой же симптоматикой, что и у женщин: нагрубанием железы, образованием в ней болезненного уплотнения.

Лечение лактостаза у мужчин заключается в терапии основного заболевания. У них меньше ограничений для лекарственного прекращения лактации с помощью гормональных препаратов.

Лактостаз - это нарушение оттока молока из молочной железы при грудном вскармливании. Чаще всего такое случается при приливах молока, или при первом приходе молока, или когда вы уже дома, нередко на 3 неделе после родов, но подобная проблема может возникнуть в любой период грудного вскармливания. Очень часто женщины впервые узнают, что это такое, при отлучении ребенка от груди.

Нарушение оттока молока при кормлении грудью особенно часто встречается в первые дни после родов, однако, как правило, женщина ещё в роддоме, и врачи помогают ей с ним справиться. Акушерка показывает, как правильно сцеживаться, при необходимости назначается физиотерапия и лекарства, которые помогают молоку свободно оттекать.

Причины появления таких нарушений после родов и во время приливов молока в том, что жидкости оказывается больше чем нужно ребенку, и из-за этого часть его застаивается. Однако у кормящей мамы он может возникать и по другим причинам.

Неправильное бельё для кормящих, сдавливающее грудь, неправильная техника грудного вскармливания могут вызывать нарушение оттока молока из какой-то одной доли молочной железы и тогда так же возможно это осложнение. Нельзя при грудном вскармливании зажимать область соска пальцами (ножницы), так вы нарушаете отток молока.

Частые нарушения мучают женщин с мастопатией. Дело в том, что при мастопатии в молочных железах разрастается фиброзная ткань, которая имеет очень плотную структуру и может сдавливать протоки молочных желез, нарушая отток молока. У кормящей матери это развивается вследствие формирования так называемой молочной пробки, когда проток молочной железы забивается, и молоко не может свободно оттекать, и это главная причина болезни.

Какими бы ни были причины нарушений, необходимо отнестись к нему очень серьёзно, так как с него может начаться мастит, воспаление молочной железы.

Лактостаз, симптомы и признаки

Признаки застоя молока жизненно необходимо знать каждой женщине ещё до родов. Очень важно начать бороться с ним максимально рано, при самых первых симптомах, так как только при своевременных и правильных действиях ситуация разрешится без потерь.

Симптомы:

Появление в груди уплотнения
- повышение температуры тела (при температуре выше 38 - немедленно обратитесь к врачу, не мастит ли это?)
- чувство тяжести, распирания в груди, позднее присоединяется жжение, и, наконец, боль.
- в запущенном случае краснеет кожа, и тогда даже врачу бывает трудно определить без УЗИ и анализов что это, лактостаз или мастит.

Почему в груди появляется уплотнение?
Застой не развивается сразу во всей молочной железе, молоко задерживается в отдельных долях. Это связано со строением грудной железы, она состоит из множества долей, каждая из которых имеет проток, открывающийся в области соска. И молоко может свободно оттекать из всех, кроме одной, эту забитую молоком дольку и можно нащупать в груди. Чаще всего страдают доли молочной железы, расположенные в нижне-наружной её части. После этого уплотнение проходит, однако если женщина не лечилась и при этом избежала мастита, ткани молочной железы могут так серьёзно пострадать, что вместо нормальной дольки остается рубцово-перерожденное уплотнение.

Другой очень характерный симптом - температура. Если подозреваете. что с молочными железами не все в порядке, высокая температура может быть как следствием того, что не способное оттекать молоко разрушает и вызывает воспаление доли груди, так и вследствие того, что начал развиваться мастит, то есть к воспалению присоединились микробы, и теперь всё может закончиться плохо без серьёзного своевременного лечения, придется делать операцию.

Важно: при лактации не измеряйте температуру в подмышечной области, она бывает здесь повышенной даже в норме при приливе молока. Всегда измеряйте её в локтевом сгибе. В отличие от высокой температуры при простуде, вы можете не чувствовать это повышение температуры, состояние остается довольно неплохим.

Стоит знать, как отличить лактостаз от мастита, так как во втором случае - это уже гнойно-воспалительное заболевание, требующее лечения антибиотиками, и при позднем обращении оперативного лечения, так как в груди образуется гнойник.

Мастит очень опасен, и развивается быстро, обычно счет идет на 2-3 дня до того момента, когда без скальпеля уже будет не обойтись. Он может развиться как вследствие застоя, так и самостоятельно. Симптомы у него такие же - уплотнение в груди и температура. Но если в первом случае появляется не сразу, и поначалу она есть только при надавливании на уплотнение, при мастите грудь очень болит, и кожа над уплотнением краснеет и становится горячей очень быстро. Если вы не можете справиться с застоем жидкости в груди в течение двух дней - риск мастита становится очень высоким. Зная, о том, чем это грозит вы не потратите драгоценные часы на самолечение, и сразу обратитесь к врачу.

Лактостаз, лечение

Конечно, важно не допустить нарушений оттока молока, но если всё же это случилось, что делать? Помощь при первых признаках данного недуга в груди нужна немедленно, и главной задачей является восстановление оттока молока.

Нередко бывает, что кормящая женщина обнаруживает уплотнение в груди в самое неподходящее время, и не может сразу обратиться к врачу, но в большинстве случаев избавиться от этого недуга можно самостоятельно, вовремя начав сцеживание и массаж молочной железы.

Сцеживание - это необходимость, и утверждения что молоко и так перегорит – не верны. Да, чем больше молока сцеживается – тем больше его образуется, но задача не в том, чтобы сцедить всё молоко, а в том, чтобы освободить застойную дольку молочной железы.

Дже если у вас есть подозрение на наличие нарушений оттока, кормление нужно обязательно продолжить, ваш ребенок ваш лучший доктор в такой ситуации, при этом во время кормления нужно использовать позы, способствующие освобождению молочной железы от молока в тех областях, где оно скопилось, например, очень часто эффективным оказывается кормление из под руки. Дело в том, что при сосании малыш лучше освобождает от молока те доли молочной железы, на которые приходится давление его нижней челюсти. У женщин, которые используют разные позы постоянно, проводя грудное вскармливание, застой случается реже, стоит освоить все возможные техники кормления. Перед кормлением желательно сцедить больную грудь и начинать кормить малыша с неё, так он с большей вероятностью сможет справиться с застоем молока.

Как правильно сцеживаться?

Обхватите молочную железу с уплотнением одноименной рукой так, чтобы она лежала у вас на ладони, большой палец сверху, остальные поддерживают и приподнимают её. В таком положении раскрываются выводные протоки молочной железы в тех областях, где они обычно чаще всего страдают.

Как расцедить лактостаз?

Ваши пальцы, указательный и большой, ложатся не на сам сосок, а на околососковый кружок. Вы почувствуете под соском бугристую поверхность – это протоки молочных желез. За сам сосок тянуть нет необходимости, производите сцеживание, массируя эти «бугристость» под соском. Молоко будет оттекать безболезненно, сосок не будет травмироваться. Одновременно другой свободной рукой проводится массаж области уплотнения снаружи к центру молочной железы, освобождая её от молока. Обычно молоко брызгает сильными струйками, если всё делать достаточно эффективно. В конце статьи видео о том как это делать правильно.

Облегчает сцеживание прием таблетки но-шпы за 20-30 минут до кормления, грелка, приложенная к груди и сцеживание после того, как вы покормите ребенка. Можно делать это под тёплым душем, тоже помогает (со вторых суток от начала болезни греть грудь уже нельзя).

Далеко не всегда женщине удается сразу научиться, правильно сцеживаться, любой беременной среди многочисленного приданого нужно не забыть купить хороший молокоотсос. Сегодня выбор их очень богатый, не стоит на этом экономить.

В аптеке можно увидеть молокоотсосы в самых разных ценовых категориях. От крошечных старого образца с грушей, совсем не эффективных и травмирующих молочную железу, до дорогих, качественных творений от фирм AVENT и других, с мягкой силиконовой накладкой, имитирующих сосательные движения ребенка.

Если в течение суток – двух дней борьба идет с переменным успехом, молоко скапливается снова и снова, вновь повышается температура тела, не удается самостоятельно победить недуг, как лечить его дальше решайте с врачом.

Один из вопросов, озадачивающих кормящую маму, у которой случился отток, к какому врачу обращаться?

Данной проблемой занимаются не только гинекологи и маммологи, может помочь в первую очередь наблюдающий педиатр. Вы можете обратиться на выбор к гинекологу, маммологу или к педиатру, в зависимости от того, чья консультация доступна быстрее. При подозрении на мастит понадобится осмотр хирурга.

Среди методов лечения, которые назначаются врачом, есть как лекарственные препараты, так и физиотерапия. Коснемся всех вариантов. Как правило, рекомендуется комплексная терапия, но вам необходимо понимать, что основной задачей лечения является освобождение груди от застоя молока, а все используемые способы лечения ни что иное, как помощь маме в этом порой таком сложном процессе.

Мази и компрессы при лактостазе

Задача всех мазей и компрессов уменьшить отек молочной железы и расслабить спазмированные млечные протоки, чтобы молоко оттекало лучше. Мазь должна так же уменьшать воспаление и не быть токсичной, так как компоненты любой мази способны всасываться через кожу, а грудь сосет малыш и всё ему попадает. Кроме того, мази с резким запахом могут стать причиной отказа от груди.

Итак, чем чаще всего пользуются:

Траумель

Траумель С, мазь, применяемая наиболее часто. Это гомеопатический безопасный препарат, который способен снять отек и покраснение и не опасен для ребенка. Траумель не имеет резкого запаха, можно смазывать грудь каждый раз после расцеживания, однако перед тем как дать грудь ребенку нужно обмыть её теплой водой, чтобы малышу не попало ни капли мази.

Мазь Вишневского

Мазь Вишневского применять совершенно точно не стоит. Действие мази заключается в резком приливе крови к тому месту, которое ей намазано, что может привести к быстрому переходу в стадию "мастит". В составе мази содержится березовый деготь и другие вещества, обладающие резким специфическим запахом. Даже смыв мазь с мылом, от запаха вы не избавитесь и так потеряете главного своего союзника, ребенок с высокой степенью вероятности может отказаться от груди.

Малавит

Мазь Малавит стала удивительным и незаменимым помощником на все случаи жизни во многих семьях. Её тоже можно применять, она безопасна, самое главное, не забудьте смывать её с груди перед кормлением. Используйте её в промежутках между кормлениями, смазывая больное место после сцеживания молока, она поможет снять отечность и воспаление.

Камфорное масло

Камфорное масло не очень подходит для лечения этой проблемы из-за резкого запаха, ребенок может бросить грудь, лучше не рискуйте, хотя сама по себе она и могла бы помочь. Но наша задача в первую очередь именно расцедить грудь, а лучше чем дети это никто делать не умеет.

Димексид

Компрессы с димексидом делать категорически нельзя. Это вещество запрещено для применения в детской практике из-за его подтвержденной токсичности, при этом димексид легко всасывается через кожу, а значит, ребенок получит его с молоком.

Магнезия

Магнезия в ампулах по 10 мл продается в аптеке. Она безопасна для вас и ребенка и не имеет запаха. Можно смело использовать её для компрессов, так как она хорошо снимает отек тканей. Перед кормлением грудь достаточно просто ополоснуть (магнезия при приеме внутрь слабит, и у малыша может начаться диарея, если он её попробует на вкус). Пропитанную магнезией марлю положите к себе в бюстгальтер между кормлениями, сцедив грудь.

Медикаментозная терапия лактостаза

Окситоцин

В роддоме широко применяются инъекции окситоцина. Он не только улучшает отток молока, но и способствует сокращению матки родившей женщины, двойная польза, отказываться от укола не стоит. Дома вы его применять не сможете, да и чем дальше от родов, тем менее эффективно это средство. Окситоцин безопасен для ребенка.

Таблетки

Если у кормящей женщины застой в груди, таблетки не применяются, за исключением случая, когда необходимо полностью прекратить лактацию. В такой ситуации лучше средства, чем бромокриптин, ещё не придумали. Лактация прекращается за пару дней при приеме таблеток по схеме. Понятно, что такой способ лечения абсолютно не годится женщинам, которые намерены продолжать грудное вскармливание.

Антибиотики

Антибиотики может назначить только врач при наличии угрозы развития острого гнойного мастита. Препаратом выбора является эритромицин, так как при его применении может быть продолжено грудное вскармливание, и в то же время он эффективен против большинства микробов вызывающих мастит.

Как сбить температуру при лактостазе?

Высокая температура бывает из-за застоя молока, и она сразу снижается, как только грудь освобождается от него. Прием парацетамола возможен, но малоэффективен. Чтобы сбить температуру, необходимо сцедить грудь.

Ультразвук при лактостазе

Если недуг не проходит, на помощь приходит физиотерапевтическое лечение. Важно отметить, что злоупотреблять им не стоит, любой акушер-гинеколог вам скажет, что после такого лечения молоко может пойти на убыль.

Лечение ультразвуком наиболее распространенный метод. Обычно назначается 3-4 процедуры, датчиком ультразвукового аппарата для физиотерапии делается массаж молочной железы над уплотнением, после этого молоко надо сразу сцедить. Как правило, оно очень легко отходит. Этим молоком не рекомендуется кормить ребенка, то есть перед лечением ваш малыш должен покушать, и уже после этого проводится физиотерапия, после чего вам придется расцеживать грудь руками в какую-нибудь емкость прямо в кабинете, где проводилось лечение.

Если у вас дома есть аппарат витафон, можно лечиться им. Так же можно делать не более трех процедур, 1 раз в день, и ребенка молоком не кормить.

Почему такое ограничение на количество процедур?

Мало молока бывает именно в тех случаях, когда применялось физиолечение, и чем больше было сеансов, тем легче потом потерять грудное вскармливание.

Лактостаз, народные средства

Конечно, наши бабушки и дедушки прекрасно знали, как бороться с этой проблемой. Если у женщины случался застой, лечение народными средствами начиналось немедленно. В первую очередь нужно сцедить грудь, это знали и в старину. Для стимуляции отхождения молока применялось сухое тепло. Вы тоже можете использовать этот метод, теплая грелка, приложенная к груди перед кормлением, расслабит млечные протоки и молоко будет легче отходить.

Среди самых ходовых средств в народной медицине был капустный лист. Его применяли следующим образом: лист белокочанной капусты, чистый, взятый из центра кочана, отбивался скалкой, пока не даст сок, и прикладывался к груди.

Другое известное средство медовая лепешка. Можно применять сочетание капустного листа и медовой лепешки, смазывая отбитый капустный лист медом и прикладывая к груди. Такой компресс снимал воспаление и отек, теперь совсем не обязательно возиться с капустой, есть прекрасные гомеопатические средства, гораздо лучше с этим справляющиеся.

Важно: Нужно ограничить питьевой режим! Постарайтесь избегать переохлаждения. При кормлении поддерживайте грудь снизу, после кормления прикладывайте к груди холод. Кормите по требованию, не спите на животе, обязательно просыпайтесь для ночных кормлений даже если ребенок не плачет.

Профилактика лактостаза

Профилактика начинается с обучения будущей матери грудному вскармливанию. Сегодня общепринято грудное вскармливание по требованию, малышу дают грудь в любой момент когда он её попросит. Необходимо правильное прикладывание к груди, контроль состояния груди и своевременное сцеживание в первые дни после родов, использование мягкого специально предназначенного для кормящих женщин белья.

Чтобы не гадать, как справиться с этой проблемой в роддоме в первые дни после родов, обязательно заранее купите себе хороший качественный молокоотсос. Достаточно и вакуумного, лишь бы он был удобным и не травмировал соски.

Лактостаз – такое неприятное болезненное состояние, которое приносит огромное количество хлопот и неприятностей, как любой молодой маме, так и ее грудному ребенку.

Как же подобрать правильное лечение, лактостаз ведь, состояние физиологическое, но все же, требующее как можно более скорого его разрешения – вопрос, волнующий очень многих.

Лактостаз характеризуется болезненными уплотнениями в молочной железе, связанными с развитием застоя грудного молока в протоках. Сложность данного состояния заключается прежде всего в том, что лечение этой проблемы должно проводиться как можно быстрее, посте того как обнаружены первые симптомы застоя.

И причина такой спешности не только в сильнейшем болевом синдроме, обычно сопровождающем лактостаз.

Основная причина того, что помощь при лактостазе должна быть спешной – это факт, что не своевременно проведенное лечение или не правильное лечение кормящих мам при лактостазе, может способствовать перерождению проблемы в ее патологические формы.

Такое состояние как лактостаз (если его не вылечить своевременно) грозит большинству кормящих мамочек развитием мастита, в самых опасных его формах.

Так, как бороться с лактостазом, чем лечить эту проблему, чтобы в итоге не навредить здоровью матери, и наладить правильный режим кормлений для ребенка? Сейчас попробуем разобраться. Для начала, определимся с ответами на вопросы, почему развивается лактостаз, и каковы основные симптомы проблемы.

Когда, почему возникает застой грудного молока, и как проблема проявляется?

Лактостаз – состояние, которое в отличие от иных проблем молочной железы у женщин (мастита или мастопатии), возникает только в период грудного вскармливания. Вернее сказать, лактостаз обычно возникает в период когда:

  • Женщина пытается наладить режим кормлений грудного ребенка.
  • После молочного криза, когда вновь активно прибывает молоко, а женщина к этому не совсем готова.
  • При отлучении подросшего ребенка от материнской груди, когда молоко продолжает вырабатываться, а его оттока нет или он недостаточен.

Как правило, застой грудного молока происходит при развитии дисбаланса между общим количеством молока, которое потребляет кроха (или которое выводится иными способами из груди матери) и выработкой такового.

Наиболее часто развитие лактостаза происходит непосредственно на этапе формирования (становления) лактации, в первую неделю после родов. Позднее, при нормальных условиях кормления, застой наблюдается значительно реже, и связывается, скорее, с неправильным поведением матери при грудном вскармливании.

Первое, что замечает женщина сталкивающаяся с проблемами лактостаза, это конечно:

  • Дополнительное увеличение объема молочной железы, пораженной застойными явлениями.
  • Некоторое уплотнения ткани пораженной железы.
  • Отечность груди.
  • Существенные болезненные ощущения в молочной железе.

Дальнейшие симптомы заболевания могут варьироваться. Так, у кого-то симптомы лактостаза будут включать появление несколько повышенной температуры тела и сильнейшего озноба. У кого-то будет «хромать» общее самочувствие. А кому-то придется ехать в больницу с критически высокой температурой тела и нестерпимыми болями в груди.

Лечение сопровождающих проблем при лактостазе, должно начаться максимально быстро после определения проблемы, еще и потому, что ребенок, как правило, так же будет чувствовать определенный дискомфорт при его кормлении.

К примеру, из-за отечности тканей груди, из-за набухания сосков у малыша может не получаться захватить полноценно грудь матери, что будет только усугублять проблему. Конечно, определиться с тем как лечить лактостаз, бывает не так уж просто. Подруги и коллеги советуют убрать застой при помощи народных методов.

Муж, начитавшийся медицинской литературы, советует избавиться от лактостаза при помощи массажа и активного сцеживания. А кому-то, всезнающая бабушка-целительница может вообще, сразу посоветовать лечение антибиотиками, чтоб уж точно, «наверняка», избавиться от проблемы.

Каким же, на самом деле, должно быть лечение застоя грудного молока, или как справиться с лактостазом продуманно и правильно? Разбираемся дальше.

Какой должна быть терапия при застое грудного молока?

Поскольку, застой грудного молока не является проблемой воспалительного (или патологического) характера, в чем собственно, и заключается отличие лактостаза от мастита, лечение антибиотиками, совершенно не обосновано.

По крайне мере, антибиотики, не нужны до тех пор, пока застой грудного молока не трансформируется в гнойные формы мастита, что к сожалению вполне возможно.

Современные медики рекомендуют, чтобы лечение лактостаз сопровождающих симптомов, проводилось при помощи физиотерапевтического или народного лечения, причем, как правило, в домашних условиях. Тем не менее, это вовсе не значит, что состояние лактостаза допускает бесконтрольности лечения.

Отвечая себе на вопрос, как бороться с лактостазом, женщина должна понимать, что делать это желательно под контролем врача, который сможет своевременно откорректировать лечение и возможно (при такой необходимости), своевременно назначить соответствующие ситуации антибиотики.

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов...

Народные методы лечения застоя грудного молока

Как мы уже сказали, первая помощь при лактостазе кормящей женщине может быть оказана в домашних условиях. Лактостаз лечение в домашних условиях должно заключаться в немедленном прикладывании ребенка к пораженной груди, в особенности, если проблема сопровождается высокой температурой.

Если по каким-то причинам малыш не может взять болезненную грудь, придется воспользоваться сцеживанием. А вот как справиться с лактостазом, прибегая к простому, но эффективному сцеживанию, можно посмотреть на видео в сети интернет.

Более того, в сети всегда можно найти видео о том, как правильно пользоваться молокоотсосом, и видео – как аккуратно и эффективно сцедить молоко руками.

Кроме того, прекрасным помощником, позволяющим избавиться от симптоматики лактостаза, может оказаться обычный теплый душ, который позволит расслабить грудь и как результат, улучшит отток молока.

Есть и несколько сугубо народных, но вполне эффективных средств, позволяющих улучшить отток молока из груди и снять отечность. Так, лактостаз лечение народными средствами может допускать:

  • Использование медового компресса на пораженную область груди.
  • Компрессы из капустного листа как с медом, солью или маслом, так и с другими натуральными ингредиентами.
  • Помощь при лактостазе может прийти и от простого спиртового компресса. Очень важно следить за концентрацией спирт содержащих ингредиентов, чтобы не допустить ожога кожи.

При этом отметим, что видео с информацией о том, как правильно сделать компресс при застое грудного молока так же можно найти в глобальной сети.

Физиотерапевтическая помощь при застое грудного молока

Лактостаз, лечение такового, как правило, вполне допускает использование таких физиотерапевтических методик как лечебный массаж, ультразвук, УВЧ, электрофорез и пр. При этом массаж груди при развитии застоя проводят от периферических отделов груди к центру, непосредственно к соску.

Это обеспечивает лучшее прохождение грудного молока узкими или закупоренными млечными протоками. Правильно проводимый массаж можно увидеть на видео.

Иные упомянутые физиотерапевтические методики так же не менее эффективны при застое грудного молока, поскольку позволяют достаточно быстро избавляться от имеющихся уплотнений, предотвращая тем самым появление инфекционных процессов в груди.

Основным преимуществом большинства физиотерапевтических методов лечения проблемы, можно считать их безболезненность и невероятную эффективность.

Но, в любом случае, как бы вы ни решили лечить проблемы с молочной железой консультационное участи врача, при застое грудного молока, более чем уместно и обоснованно!

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Как же можно их выявить?

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.

Примерно у половины женщин в период грудного вскармливания появляются различные проблемы в молочных железах, связанные с процессом кормления младенца молоком матери. При этом каждая пятая молодая мама сталкивается с лактостазом один или несколько раз за первые 5-7 месяцев кормления грудью. Поэтому вопрос «Что делать при лактостазе у кормящей?» остаётся актуальным в среде акушеров-гинекологов и врачей смежных специальностей.

Читайте в этой статье

Признаки и причины лактостаза

В современной медицинской литературе в последнее время специалисты начали разделять лактостаз на две категории:

  • первая, при которой может перейти или нет в мастит;
  • вторая, главным критерием которой является воспалительный процесс в молочной железе.

С другой стороны, практически невозможно чётко отграничить лактостаз от мастита, поскольку, как утверждают маммологии, не бывает мастита без лактостаза, так же трудно представить себе возникновение заболевание без соответствующего воспалительного момента.

Все болезненные проблемы в молочных железах в период лактации обычно возникают в первые шесть месяцев кормления грудью и связанны с перестройкой женского организма в послеродовой период. Однако болезненные симптомы в груди могут возникнуть у молодых матерей и в последующий период кормления ребёнка. Медики предлагают следующую классификацию заболеваний молочной железы при грудном вскармливании:

  • любые травмы, трещины и ссадины сосков, наличие клиники закупоривания молочного протока;
  • непосредственно сам лактостаз;
  • воспалительного и невоспалительного характера.

Во всех случаях проблемы в молочной железе развиваются стремительно, и возникновение каждого симптома является обязательной причиной для возникновения следующего этапа заболевания.

Обычно всё происходит крайне просто. Недостаток опыта в кормлении ребёнка у молодой женщины часто провоцирует возникновение повреждений кожных покровов в районе соска или ареолы. Наличие ссадины или маленькой ранки приводит к возникновению отёка и возникновению болевого симптома. Наличие боли в момент кормления, разумеется, приводит к проблемам опорожнения молочной железы во время сцеживания или естественным путём. При застое молока происходит сбой в гормональных проблемах лактации. Скопившееся в грудных протоках молоко способствует закупорке молочных протоков, увеличивает отёк и боль в молочной железе и, как следствие, ещё больше вызывает лактостаз.

При этом, к патологическому процессу в молочной железе присоединяется переход в ткани молочной железы составляющей жидкой части грудного молока, которое после закупорки молочных протоков сливочным сгустком ищет выход. В состав этой жидкой части входят и так называемые цитокины, которые вызывают в повреждённой железе воспалительное заболевание и способствуют переходу лактостаза в воспалительный гнойный мастит.

При мастите выделение молока из груди женщины практически прекращается, отёк грудной железы и её воспаление нарастают, круг патологических проявлений замыкается.

К общим причинам лактостаза у кормящей можно отнести:

  • ошибки при кормлении ребёнка,
  • недостаточное опорожнение всех квадрантов молочной железы,
  • механическое сдавливание груди плохо подобранным бельём или не правильным положением тела женщины во время дневного или ночного сна.

Большую роль в возникновении лактостаза у кормящей также играет неправильное положение тела младенца и матери в момент кормления, слабость сосания у ребёнка, повышенная выработка молока у женщины.

Диагностика и лечение лактостаза у кормящих женщин


Как не парадоксально, но лучше всего специалисты распознают патологию уже при запущенной стадии процесса, когда в груди больной сформировался подкожный гнойный абсцесс (его отличает наличие гиперемии кожи в месте воспаления и явление местной флюктуации). В большинстве остальных случаев на помощь клиницистам приходит ультрасонография. Этот метод позволяет отличить истинный лактостаз от гнойного мастита и других доброкачественных заболеваний молочной железы. В руках опытного специалиста сонография позволяет не только определить вид патологического процесса и его стадию, но также провести пункцию и удаление гнойных образований в молочной железе в амбулаторных условиях.

Большое практическое значение имеет и бактериологическое исследование молока из пострадавшей груди. Помимо определения патогенного возбудителя, что даёт возможность назначить , при наличии гноя женщине рекомендуют временно прекратить грудное кормление, чтобы избежать инфицирования младенца.

Ведущим механизмом в развитии лактостаза и мастита у кормящей женщины является застой молока в молочной железе. Именно на полное и качественное опорожнение больной грудной железы и должны быть направлены действия медицинского персонала на первых этапах лечения лактостаза.

Должен проводиться под контролем опытной медицинской сестры не реже, чем каждые два часа. Сцеживание должно быть безболезненным, так как болевые ощущения свидетельствуют о том, что процедура проводится неправильно. При этом можно не только нанести травму молочной железе, но и вызвать у женщины психологическую боязнь самой процедуры кормления, что в последующем может потребовать вмешательства врача-психолога.

Сама длительность лактостаза у кормящей женщины ограничена чёткими временными рамками. При правильном лечении и постоянном опорожнении молочной железы прогнозы вполне благоприятные, и сам патологический процесс не занимает более 2-3 дней. Однако если за этот период не удаётся добиться значительного улучшения состояния, следует направить больную на обследование к профильному специалисту. Чем раньше будет выявлен гнойный процесс в молочной железе, тем легче и качественнее будет протекать лечение.

Медикаментозное лечение лактостаза

Для лечения лактостаза у кормящих женщин в современной медицине применяют целый комплекс лекарственных препаратов.

На первое место при лактостазе у кормящей женщины выходят проблемы психологического плана, поэтому процесс лечения рекомендуют начинать с консультации психолога или психиатра. Одновременно с воздействием на психоэмоциональный фон молодой мамы проводится соответствующая гормональная терапия. Сюда относят комбинированное введение пролактина и питуитрина на протяжении 5-6 дней в терапевтических дозах. Для достижения более выраженного эффекта советуют добавлять назначение окситацина по 0,4 мл дважды в сутки.

Гормональная терапия должна обязательно сопровождаться применением витаминных комплексов (витамины группы А, В12, С, РР) по соответствующим схемам в виде инъекций и капсул. Полноту лечения обеспечивает использование микроэлементов в течение 2 недель. В нашем случае рекомендуется 0,5% раствор калия йода или Люголя.

Большое значение у женщин с послеродовым лактостазом уделяется применению физиотерапевтических методов лечения. Они более доступны, не вызывают аллергии, хорошо переносятся молодыми мамами. Женщинам рекомендуется:

  • пройти 8-10 сеансов ультразвука, длительностью от 3 до 5 минут;
  • УВЧ до 10 минут на протяжении недели;
  • хороших результатов в лечении лактостаза у кормящих женщин позволяет добиться применение вибрационного массажа от 2 до 5 минут (эту процедуру можно назначать больным на протяжении двух недель).

Ну и разумеется, нельзя обойти вниманием растительные лекарственные средства. Специалисты советуют применение в период лечения лактостаза экстракт боярышника, настойку мелиссы, различные лекарственные чаи с лёгким мочегонным эффектом.

Соблюдение норм личной гигиены, отсутствие стрессов, постоянный режим, полноценное питание - всё это так же должно стать подспорьем молодой маме в профилактике заболеваний молочных желёз на протяжении всего периода кормления грудью. Грудное вскармливание за 9-12 месяцев помогает женскому организму полностью восстановиться от родов, создать соответствующий гормональный и психологический фон для продолжения репродуктивной функции.