Лечение молочницы нистатином. Нистатин – полиеновый антибиотик Помогает ли нистатин от молочницы

Противогрибковый антибиотик

Действующее вещество

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой светло-желтого цвета, с зеленоватым оттенком, с легким запахом ванилина; на поперечном разрезе видны два слоя.

Вспомогательные вещества: ланолин безводный, медицинский.

30 г - тубы алюминиевые.

Суппозитории вагинальные желтого цвета, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: пропиловый эфир параоксибензойной кислоты, лимонная кислота пищевая, масло вазелиновое, витепсол Н-15, витепсол W-35.

5 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противогрибковый препарат из группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к выходу основных компонентов клетки. Оказывает фунгистатическое действие.

Активен в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь нистатин плохо всасывается из ЖКТ. При местном применении не всасывается в системный кровоток. Не кумулирует.

Выведение

Выводится из организма с калом.

Показания

Для таблеток и мази

—кандидоз кожи и слизистых оболочек;

—кандидоз внутренних органов;

—профилактика кандидоза при длительной терапии препаратами, особенно у истощенных и ослабленных пациентов.

Для суппозиториев вагинальных

—вагинальный кандидоз;

—профилактика грибковых осложнений при местной противомикробной терапии.

Для суппозиториев ректальных

—повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Дозировка

При лечении кандидоза внутренних органов Нистатин назначают внутрь независимо от приема пищи.

Взрослым назначают по 500 000 ЕД 4-8 раз/сут.

При генерализованном кандидозе назначают до 6 000 000 ЕД/сут.

Детям в возрасте 1-3 лет назначают по 250 000 ЕД 3-4 раза/сут, в возрасте старше 3 лет - по 250 000-500 000 ЕД 4 раза/сут. Продолжительность лечения - 10-14 дней. При необходимости курс лечения повторяют через неделю.

При лечении кандидоза кожи и слизистых оболочек мазь наносят тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сут, ежедневно в течение 7-10 дней. Применение мази можно сочетать с приемом Нистатина внутрь.

Суппозитории вагинальные вводят во влагалище после гигиенических процедур по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

Суппозитории ректальные вводят глубоко в прямую кишку по 1 суппозиторию 2 раза/сут (утром и вечером). Курс лечения – 10-14 дней.

При необходимости проводят повторные курсы лечения.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: при приема препарата внутрь и применении суппозиториев ректальных возможны тошнота, рвота, диарея.

Аллергические реакции: кожный зуд, озноб, повышение температуры.

Прочие: возможен риск распространения резистентных форм грибов, что требует отмены препарата.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки препарата Нистатин не сообщалось.

Свечи и таблетки от молочницы Нистатин – пожалуй, одно из самых известных в нашей стране средств для лечения кандидоза, прежде всего, вагинального и развившегося после длительного лечения антибиотиками. Особенно хорошо помнят это лекарственное средство представительницы старшего поколения, чья молодость не была отмечена изобилием препаратов, способных быстро справиться с назойливым грибком рода Candida.

История препарата Нистатин

Нистатин – противогрибковый антибиотик первого поколения, синтезированный на основе колоний микроорганизма Streptomyces noursei. Морфологически он относится к виду актиномицетов, своеобразной формы жизни, имеющей признаки бактерий и грибов. Самым известным антибиотиками, которые дали человечеству эти создания, стал Стрептомицин, спасший в середине XX века миллионы жизней на разных войнах. В конце 40-х годов исследования выявили и противогрибковую активность веществ, выделяемых актиномицетами. Так возник ряд полиеновых противогрибковых препаратов, применяемых в лечении самых разных микозов, в том числе молочницы, до наших дней. Антибиотики применяются практически в неизменном виде, так как у грибов к ним практически не возникает резистентность. Единственное, что сделали учёные, так это разработали особую липофильную форму полиеновых лекарственных препаратов. В ней молекула антибиотика связана особым компонентом, который отделяется от нее лишь при встрече с клеткой гриба-мишени. Это позволяет существенно снизить токсичность препаратов, которая, к сожалению, остаётся главным недостатком всех противогрибковых и противомикробных средств.

Как действует Нистатин?

Биохимический механизм действия Нистатина и всех прочих полиеновых антимикотиков основан на наличии в молекуле лекарства двойных углеродно-водородных связей, которые обуславливают тропность Нистатина к структурам мембраны грибов. В результате молекуле Нистатина удаётся встроиться в мембрану, через которую тут же в клетку патогена начинает бесконтрольно поступать вода и растворённые в ней ионы. Даже если у гриба хватает сил заделать пробоину, развитие его замедляется. Но в большинстве случаев полиены проявляют фунгицидную активность – злосчастную грибковую клетку попросту разрывает на части, происходит ее лизис.

Нистатин обладает очень избирательной активностью, он встраивается только в стеролы и почти не оказывает влияние на бактерии и вирусы. В больших концентрациях он способен наносить урон простейшим (трихомонадам) и амёбам. В то же время существуют некоторые грибы, на которые Нистатин практически не действует, это, например, дерматомицеты, вызывающие заболевания кожи. Всего на сегодня известно около 400 видов патогенных или условно-патогенных грибов, поэтому в том, что Нистатин не одинаково хорошо справляется с ними всеми, нет ничего удивительного.

Нистатин по-прежнему остается одним из самых эффективных средств от молочницы. Более поздние антимикотики полиенового ряда успешно применяются для лечения системных грибковых заболеваний, в том числе поражающих головной и спинной мозг.

Нистатин: лекарственные формы

Нистатин при кандидозе применяют в виде вагинальных и ректальных свечей, мазей и кремов, а также таблеток и суспензий для приема внутрь. Важно запомнить: Нистатин, как и все полиены, практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. Их пероральный приём оправдан только в случае дисбактериоза и выявленного кандидоза толстого кишечника, а также при профилактике кандидоза до и после хирургических вмешательств, супрессивной терапии, лечении антибиотиками. Во всех остальных случаях применение только местное. Если девушке или женщине врач гинеколог прописывает Нистатин в виде таблеток при молочнице, то, скорее всего, она что-то не так поняла, и доктор имел в виду нистатиновые свечи. Пить таблетки Нистатин при вагинальном кандидозе так же бесполезно, как глотать вагинальные суппозитории.

Кстати, сильные средства полиенового ряда, например, Амфотерицин B вводится внутривенно. Им способны лечить тяжелые висцеральные микозы, от которых полвека назад не было никаких медицинских средств.

Нельзя не отметить, что Нистатин в России отнесён к числу жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) как средство лечения и профилактики кандидоза органов ЖКТ.

Нистатин при вагинальной молочнице

Разумеется, в подавляющем большинстве случаев препарат применяют девушки и женщины, страдающие вагинальной молочницей. Если у женщины есть постоянный сексуальный партнёр, то местная профилактика показана и для него. На всякий случай мужчина может сдать соскоб со слизистой полового члена, который покажет наличие повышенного количества грибов кандида с псевдомицелием – именно последний демонстрирует, что грибы встали на путь войны.

Нистатиновые свечи при молочнице для вагинального и ректального применения очень похожи друг на друга и взаимозаменяемы. Вагинальные свечи – 2,5 г, а ректальные чуть меньше — 2,1 г. Суппозитории нужно вставлять в положении лёжа как можно глубже два раза в день (утром и вечером). На время лечения нужно прекратить все сексуальные контакты. Во время месячных лечение не прерывают. Длительность курса назначает врач, но обычно он продолжается 10 – 14 дней. Если неприятные симптомы прошли, всё равно прерывать терапию не следует, так как отмена препарата почти наверняка приведёт к хронизации инфекции и рецидиву через 1 — 2 месяца.

Свечи продаются в блистерах по 4 или 6 штук. В картонной пачке обычно по 2 блистера со свечами.

Побочные эффекты при вагинальном применении возможны лишь при индивидуальной непереносимости препарата. Всасывание лекарства через слизистую влагалища или прямой кишки ещё хуже, чем через слизистую кишечника, поэтому препарат в виде свечей эффективен для локального применения. Вместе с тем врачи не рекомендуют лечить молочницу во время беременности и кормления грудью медикаментозными препаратами. Прямого тератогенного влияния Нистатина на плод не выявлено, однако врачи предпочитают не рисковать.

Нистатин при дисбактериозе и кандидозе кишечника

Если в результате терапии антибиотиками или кортикостероидами развился дисбактериоз и на его фоне молочница, Нистатин применяют в виде ректальных свечей и таблеток. Свечи ставят по той же схеме, что и вагинальные суппозитории. Перед процедурой нужно сделать очистительную клизму.

Таблетки Нистатин от молочницы пьют по 500 тысяч единиц 3 – 4 раза в день. При тяжелом кандидозе кишечника максимальная доза 6 миллионов единиц в сутки (12 таблеток) строго под наблюдением врача. Несмотря на плохую всасываемость лекарственного средства в кровь, ударная доза может вызвать токсическое поражение печени и негативные явления со стороны ЖКТ.

В последнее время врачи все чаще отказываются от лечения Нистатином кишечных кандидозов в пользу применения системных препаратов, действующих на грибы Кандида через кровь.

Мази для наружного применения

Самые безопасные с точки зрения возможных побочных эффектов. Предназначены для лечения кандидоза кожи, наружных половых органов и кандидозного вагинита путем аппликаций тампонов внутрь. Мазь Нистатин наносится тонким слоем на пораженную поверхность 1 – 2 раза в день. Перед аппликацией кожу, кисть, стопу нужно промыть теплой водой с мылом или антисептиком.

Взаимодействие с другими лекарствами

Нистатин при молочнице обычно назначается в режиме монотерапии. Есть данные, что при использовании совместно с противогрибковыми препаратами из группы азолов (клотримазол, кетоконазол) действие последних ослабляется. Как и любой антибиотик, Нистатин при приеме внутрь нельзя сочетать с алкоголем. Последний усиливает всасывание препарата, что может крайне негативно повлиять на печень. В целом ощутимого влияния на действие других препаратов при пероральном приеме ожидать не стоит ввиду слабой всасываемости в кишечнике, а при местном применении взаимодействие ощущается мало.

Беременность и лактация

Как уже сказано выше, тератогенного, мутагенного и других вредных свойств у Нистатина не выявлено, однако пить его во время вынашивания плода и кормления ребенка грудью врачи не рекомендуют.

Детский возраст

Особые указания

Оболочка таблеток Нистатин содержит сахар, поэтому их с осторожностью нужно применять при сахарном диабете, сначала прочитав инструкцию по применению и пересчитав содержащиеся в таблетке миллиграммы углеводов.

Никакого постороннего влияния на ориентацию в пространстве и способность управлять машинами и механизмами Нистатин не оказывает.

Крем Нистатин повышает чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам. Во время лечения не следует загорать и посещать солярий.

Хранение и срок годности

Для всех лекарственных форм установлен срок годности 3 года при условии хранения в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше +25°С. Как и всякий лекарственный препарат, таблетки, свечи и крем Нистатин лучше всего круглый год хранить в холодильнике, не допуская заморозки.

Отпуск из аптек

В соответствии с новыми правилами, вступившими в силу с 1 января 2017 года, Нистатин, как и любой другой антибиотик, должен отпускаться по рецепту.

Цена Нистатина

Цена на препараты Нистатина низкая, доступна всем категориям лиц. Стоимость таблеток 100 штук по 500 тысяч ед. от 130 рублей.

Свечи вагинальные 10 штук по 500 тысяч ед. от 63 рублей.

Свечи ректальные 10 штук по 500 тысяч ед. от 82 рублей.

Мазь 100 тыс. ед. 15г от 39 рублей, 30г от 67 рублей.

Нистатин отзывы

Ольга Мукатаева

Нистатин — это полиеновый противогрибковый антибиотик. Высоко активен он в отношении дрожжеподобных грибов рода Candida. Раньше при применении антибиотика больным сразу выписывали этот препарат. Делалось это для того, чтобы в организме под действием антибиотика не возникла патогенная грибковая микрофлора. Форма выпуска этого препарата есть в виде порошка, таблеток, свечей и мази. Стоимость таблеток (20 штук)-15.70 рублей — копеечная. Правда, слышала, что найти в аптеках его не так и просто. Но в ближайшей аптеке неделю назад я его спокойно приобрела. А что касаемо вкуса, так это просто невозможная гадость. На фоне комплексного лечения препарат дает положительные результаты (что подтверждают анализы). Заменяют этот препарат флуконазолом. Стоимость которого в разы больше нистатина.

Надежда Н.

Слабенький

В борьбе с молочницей — все средства хороши, но не все имеют одинаковую силу взаимодействия на противный дрожжеподобный грибок рода Кандида. Нистатин был одним из первых препаратов в моей достаточно обширной практике по уничтожению грибка. Довольно удобная форма выпуска (свечи), приемлемая цена, но всё же минусов больше. В первую очередь — длительность лечения (до 10 дней), во вторых — свечи имеют неприятное свойство пачкать бельё, да и вообще ими можно пользоваться только перед сном, чтобы закрепить эффект от лечения. Ну, и самое важное — сколько раз я ими пользовалась, молочница всё равно возвращалась. Поэтому Нистатин для меня в чёрном списке препаратов по истреблению дрожжеподобного грибка.

Олеся Зюзина

Пью его в совокупности с антибиотиками, так как прием антибиотиков провоцирует, у меня, молочницу (извиняюсь за прямоту). Но это очень удобный и хороший, а главное не дорогой препарат. Раньше он был и в детской форме, но недавно я узнала, что его перестали выпускать для детей, так как клинических исследований на детях не проводили. Столько лет лечили детей, а тут на тебе не проводили исследований… Ладно хоть взрослый не отменили и цену не подняли. Купила я его за 125 рублей, в упаковке 100 таблеток. Красота, с учетом того, что в последнее время я частенько простываю, он мне пригодится. Да и если на фоне воспаления проявляются первые признаки молочницы, то я сразу начинаю принимать Нистатин.

Нистатин при молочнице – эффективный препарат, который устраняет неприятные симптомы и подавляет возбудителя заболевания.

Аптеки предлагают различные формы препарата – это , вагинальные суппозитории, мазь или крем. Как принимать лекарство, назначает врач.

О препарате

В основе лекарственного средства – антибиотик полиеновой группы. Его особенность в том, что он угнетает клетки грибка Кандида, который и является причиной развития . При этом средство на полезные бактерии не воздействует. Таким образом, Нистатин обладает избирательным действием.

Формы выпуска лекарственного средства:

• таблетки в оболочке желтого оттенка;
• мазь в тубах.

Таблетки от молочницы применяют чаще при хронических и рецидивирующих формах заболевания, когда местной терапии недостаточно.

Вагинальные свечи с Нистатином применяются при кандидозе влагалища. Их введение рекомендуется после проведения гигиенических процедур.

Мазь предназначена для терапии при кандидозе кожных покровов, однако можно ее применять и при молочнице во влагалище, а также в зоне заднего прохода.

Нистатин при молочнице

Форму лекарства назначает лечащий доктор только после проведения обследования. Для подтверждения заболевания делается бактериологическое исследование мазка. Женщине назначают нистатиновые свечи или мазь, а также таблетки для приема внутрь, что зависит от степени заболевания.

Является необходимым терапия и для полового партнера. Причина в том, что мужчины зачастую являются носителями дрожжеподобного грибка Кандида, не ощущая при этом никаких симптомов заболевания. Если мужчина не пройдет курс лечения, то при интимной близости женщина заразится кандидозом повторно.

Фармакологический рынок предлагает немало аналогов Нистатина. Это такие препараты, как , Бетадин, Клотримазол, и другие. Однако и Нистатин также часто назначается благодаря его хорошей переносимости и практически отсутствием побочных проявлений.

Инструкция по применению

Свечи Нистатин при молочнице у женщин принимаются по такой схеме:

• два раза в день по 1 суппозиторию (0,5 млн. ЕД);
• курс лечения – 10-14 дней.

В качестве местной терапии может быть назначена мазь для нанесения на пораженную слизистую.

При хронической форме назначают таблетки Нистатин при молочнице, инструкцию по применению следует уточнить у врача.

Как пить таблетки Нистатин при молочнице, указано в аннотации к медикаменту. Их принимают вне зависимости от приема еды. Необходимо проглатывать их, запивая водой.

При беременности

Беременность является противопоказанием для приема данного препарата. Однако в инструкции указано, что применение возможно, если польза для матери важнее, чем риск для малыша. В этом случае прием допустим только под контролем врача.

Нельзя использовать средство и в период грудного вскармливания и категорически нельзя в первом триместре беременности.

К тому же, в настоящее время существуют другие препараты, которые можно применять для лечения молочницы , и которые не оказывают негативного воздействия.

Противопоказания и побочные действия

Противопоказания к приему таблеток, свечей и мази следующие:

• беременность и грудное вскармливание;
• аллергические реакции на отдельные компоненты лекарственного средства;
• острые заболевания желудочно-кишечного тракта – язва желудка, холецистит, панкреатит, гепатит и прочие.

Возможные побочные проявления:

• расстройства работы ЖКТ – тошнота и рвота, диарея, болевые ощущения в животе;
• кожные реакции – высыпания, покраснение, зуд;
• жжение на слизистых, отеки.

При ярко выраженных побочных эффектах прием препарата отменяют или же изменяют дозировку.

При приеме препарата следует выполнять следующие рекомендации:

• недопустимо сочетание лекарства со спиртными напитками;
• при прохождении терапии необходимо отложить интимные отношения до выздоровления;
• свечи не применяют в период менструации;
• необходимо лечение полового партнера.

Стоимость препарата зависит от формы выпуска и производителя, а также от политики аптеки. Средние цены на Нистатин:

• таблетки, упаковка 20 шт. – от 15 рублей;
• вагинальные суппозитории, упаковка 10 шт. – от 35 рублей;
• мазь, туба – от 20 рублей.

Нистатин – действенное средство от кандидоза у женщин. Однако его применение должно быть по назначению врача во избежание неприятных последствий.

На видео о лекарственном средстве

Кандидоз представляет собой грибковое заболевание, которое поражает половые органы и ротовую полость. Чаще всего встречается у женщин, но мужчины также подвержены проявлению симптомов недуга. При молочнице многие врачи рекомендуют воспользоваться таким медикаментозным препаратом, как Нистатин. Что представляет собой данное средство и как правильно его применять, узнаем детальнее.

Нистатин и молочница - это две несовместимые вещи. Данный препарат фармакологического предназначения борется с дрожжеподобными грибами рода Кандида на высоком уровне. После приема первой таблетки, лекарство начинает свое эффективное влияние. Препарат образует плотную пленку, посредством чего грибок попадает в полость этой ловушки и стремительно погибает. Она достаточно эффективна, что пища, жидкость и даже моча из влагалища не могут повредить ее целостность.

Если Нистатин применять в незначительных объемах, то это влечет за собой замедление процесса роста бактерий, а когда используется большая дозировка, то происходит их полное уничтожение. Препарат настолько мощный, что уже после первой таблетки наступает гибель грибковых новообразований. Эффективность его доказана отзывами многих женщин, которые применяют средство для лечения кандидоза.

Формы выпуска

Нистатин при молочнице является действенным медикаментом, который позволяет устранить неприятные симптомы всего за 2-3 дня. Но чтобы побороть недуг, необходимо узнать какие формы выпуска имеет данный препарат:

• свечи для влагалища;
• свечи для ректального применения;
• мази и крема;
• таблетки.

Каждая форма выпуска обусловлена своим положительным влиянием на ту или иную область воздействия. Например, таблетки используются для системного лечения недуга, а свечи применяются в качестве местного лекарственного средства. Рассмотрим формы Нистатина подробнее.

1. Таблетки при молочнице . Их выпускают в двух основных концентрациях с 250 и 500 тысячами единиц. Эти таблетки поверх вскрываются специальным защитным слоем, имеющий желтоватый оттенок. Применяются как для основного лечения, так и в качестве профилактического средства. Используются по назначению доктора на протяжении указанного периода. Зачастую данный курс продолжается от 6 до 10 суток. Запрещено прекращать лечение самостоятельно, если симптомы недуга исчезли, но врач еще не подтвердил полное выздоравливание пациента. Таблетки являются наиболее популярной формой для выведения вагинального кандидоза у женщин.
2. Свечи с Нистатином от молочницы . Они выпускаются в двух видах: для вагинального и ректального использования. Свечи с нистатином от молочницы вагинального применения обуславливаются эффективностью воздействия на слизистую полость половых органов. Их назначение женщина получает только после проведения доктором полного обследования пациентки. На основании полученных данных анализа бактериального посева врач назначает индивидуальную форму лечения заболевания. Свечи обязательно необходимо вводить только после принятия душа. Это нужно для того, чтобы исключить вероятность занесения во влагалище бактерий и прочих патогенных микроорганизмов. Продолжительность терапии составляет 14 дней. Нистатиновые свечи от молочницы рекомендуется применять также в качестве профилактического препарата.
3. Ректальные свечи . Используются только в редких случаях, когда врач определяет присутствие симптомов кандидоза в прямой кишке. Их необходимо ставить 2 раза на день путем введения в анальное отверстие. Перед процедурой также обязательно принять ванну или душ. Длительность лечения составляет от 10 до 14 дней. Свечи под названием Нистатин запрещены только женщинам, которые кормят грудью или вынашивают ребенка внутри себя.
4. Мази или крем . Прописываются в качестве дополнительно средства для борьбы с кандидозом. Их наносят на поверхностную часть влагалища, тем самым, исключая вероятность проникновения новых патогенных микроорганизмов внутрь.

Инструкция по применению при молочнице

В какой форме не выпускался бы лекарственный препарат, но в обязательном порядке он имеет соответствующую инструкцию по применению. Нистатин таблетки при молочнице нужно пить в количестве 3–4 раз в сутки, когда при этом их дозировка составляет 500 000 единиц, а если 250 000 ед, то такие таблетки следует пить на протяжении всего дня по 6–8 раз. При переходе болезни в стадию осложнения, не исключено назначение препарата квалифицированным врачом в большем количестве.

Дозировка для детей от молочницы зависит от возраста и веса малыша. Деткам до года средство назначается в объеме 100 000 единиц, а постарше до 3 лет - в количестве 250 000 ед. по 3–4 раза на день. Длительность терапии составляет две недели, но обязательно до того момента, пока не наступит полное выздоравливание пациента. Таблетки следует принимать внутрь путем заливания их водой.

Если после лечения кандидоза молочница проявляется спустя некоторое время повторно, то следует провести терапевтический курс, только с увеличенной его продолжительностью до 1 месяца. Если кандидоз поражает наружные органы или кожные покровы, тогда врач назначает дополнительно применение мазей и кремов Нистатин. Их использование осуществляется посредством нанесения ее на кожные покровы тонким слоем. Перед применением обязательно нужно обмыться теплой водой с мылом.

Читайте также: Применение дифлюкана при молочнице у женщин

Свечи для вагинального и ректального применения можно сочетать как с таблетками, так и с мазями. Свечи имеют две формы выпуска по 250 000 и 500 000 единиц. Использовать их необходимо по 2 раза на сутки, а весь курс лечения должен составлять 14 дней. Инструкция является общей рекомендацией по использованию препарата, но в каждом индивидуальном случае средство назначается врачом.

Показания

Выяснив принципы, как принимать Нистатин, требуется определиться от каких болезней помогает данный препарат. Основным показанием является лечение и профилактика орального и вагинального кандидоза. Но кроме этого, Нистанин используется при следующих случаях:

• для лечения кандидоза кожных покровов и слизистых оболочек;
• в качестве профилактики при продолжительном применении антибиотиков;
• для лечения половых органов от грибковых образований;
• в качестве вспомогательного средства для кишечника до и после операции.

Препарат достаточно эффективен, поэтому имеет широкий спектр применения.

Противопоказания

Принимающий пациент Нистатин обязан понимать, что он обладает рядом некоторых противопоказаний. Зная этот перечень можно избежать неприятных результатов его применения.

Любая форма препарата говорит о том, что Нистатин нельзя в случаях:

• при наличии признаков индивидуальной непереносимости состава препарата;
• при аллергических проявлениях;
• во время беременности на любом месяце;
• в период лактации, это может негативно отразиться на здоровье малыша;
• при наличии проблем с ЖКТ.

Все эти противопоказания следует соблюдать, в худшем случае лекарство превращается в ядовитое средство, которое может навредить здоровью.

Режим дозирования

Лечение кандидоза Нистатином осуществляется путем применения независимо от приема пищи. Для взрослых дозировка составляет 500 000 единиц, при этом пить таблетки нужно 3–4 раза в день. Осложненные формы недуга лечат с помощью 6 000 000 единиц за сутки. Детская дозировка ровна 250 000 ед. по 3–4 раза в день. Чтобы исключить вероятность развития хронической формы кандидоза, Нистатин назначают к повторному применению спустя неделю после выздоравливания.

Если количество препарата не обусловлено эффективностью, то врач может увеличить дозировку или заменить средство на другое. В редких случаях грибковые образования вырабатывают иммунитет к составу лекарства, поэтому эффективность лечения сводится к нулю. Передозировка препарата может спровоцировать расстройство ЖКТ, хотя такое случается в единичных случаях.

Содержание

Микробы живут в теле человека с момента рождения. Если иммунная система функционирует нормально, то патогенные организмы гибнут, не нанося вреда своему носителю. Во время сбоев, вызванных простудой или хроническими недугами, иммунитет ослабевает, что приводит к созданию благоприятной среды для размножения микробов. При обнаружении грибка желудка, стоматите и других заболеваниях, сопровождаемых микозами, врачи назначают Нистатин – инструкция по применению лекарства содержит полный список побочных эффектов и примерные дозировки.

Препарат Нистатин

Это лекарственное средство применяется для лечения кандидозов, вызванных грибками кандида альбиканс. Один из плюсов Нистатина заключается в том, что патогенные организмы не могут выработать к нему устойчивость. Принимать лекарство можно только по назначению врача, т.к. оно часто вызывает побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Состав и форма выпуска

В аптеках представлены мази, таблетки и суппозитории Нистатин – в инструкции по применению подробно расписаны способы применения всех форм лекарства. Основным действующим веществом средства является нистатин. Его получают из стрептомицетов, а затем добавляют к стабилизирующим химическую структуру компонентам. Полный состав всех форм выпуска лекарственного средства представлен в таблице ниже:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Нистатин относится к противогрибковым антибиотикам. Его начинают принимать при первых симптомах молочницы. Лекарство эффективно против грибков рода Candida spp и аспергиллы. Действующее вещество связывается со стеролами в клеточной мембране грибов, вызывая нарушения ее проницаемости и разрушение основных компонентов клетки. При местном применении антибиотик практически не всасывается. После приема внутрь средство плохо растворяется ЖКТ.

Нистатин – это антибиотик или нет

Этот препарат является антимикотиком природного происхождения. Впервые его синтезировали в 1950 году. В инструкции по применению указано, что Нистатин относится к полиеновым антибиотикам, поэтому после завершения курса лечения этим средством обязательно нужно пропить препараты, нормализующие микрофлору желудка. Принимать Нистатин с антибиотиками не рекомендуется, т.к. такая комбинация лекарственных средств снизит естественный иммунитет человека.

Показания к применению

Назначают Нистатин для лечения и профилактики кандидозов. В зависимости от локализации грибкового поражения, врач может рекомендовать как комплексное лечение гранулами с мазью или капсулами с суппозиториями, так и применение какой-либо одной формы лекарства. При длительном лечении антибактериальными препаратами и после продолжительного приема антибиотиков тетрациклинового ряда препарат назначают с целью предупреждения кандидоза. По инструкции средство можно использовать для лечения следующих заболеваний:

• молочница полости рта;
• кандидоз влагалища;
• грибковая инфекция кишечника;
• кандидоз кожи.

Как принимать

При приеме средства необходимо соблюдать рекомендации, указанные в инструкции по применению:

• Принимать Нистатин при молочнице можно в виде таблеток, совмещая их с суппозиториями при поражении местного характера.
• При кандидозе влагалища назначают вагинальные свечи.
• При поражении грибком слизистых рта назначают таблетки. Рекомендуется защечное применение лекарства для локального воздействия на пораженный участок.
• При проблемах с кишечником назначают таблетки и ректальные суппозитории.
• Минимальный курс лечения любой формы кандидоза препаратом – 7 дней.

Свечи­

Вагинальные суппозитории используют для лечения молочницы у женщин, а ректальные свечи применяют для борьбы с кандидозом кишечника. При локальном использовании суппозитории практически не всасываются через слизистые оболочки половых органов и анальное отверстие. Максимальная продолжительность лечения – 14 дней. По инструкции при молочнице свечи нужно применять следующим образом:

1. Очистить половые органы с помощью средств, не содержащих щелочь.
2. Лечь на спину и аккуратно ввести суппозиторий глубоко во влагалище.
3. Дождаться полного растворения свечи.

Врачи рекомендуют повторять процедуру утром и вечером. В инструкции по применению сказано, что у некоторых женщин возникает местное раздражение при длительном использовании свечей с нистатином. Ректальные суппозитории вводятся по аналогии с вагинальными через анальное отверстие глубоко в прямую кишку. Свечи следует хранить в холодильнике для сохранения их фармакологических свойств.

Мазь

Нистатиновая эмульсия применяется для лечения грибковых поражений кожи, слизистых оболочек, ногтей. Мазь легко проникает через мембраны, уничтожая дрожжеподобные грибки и их споры. Применяют эмульсию исключительно местно. Небольшое количество мази наносят на пораженный сегмент кожи или слизистых оболочек. Процедуру проводят 2 раза/сутки. Рекомендуемый курс лечения по инструкции – 10 дней.

Таблетки­

При кандидозе полости рта и обширных поражениях ЖКТ назначают лекарственное средство в таблетках. Схема лечения зависит от того, сколько лет пациенту и какой недуг необходимо вылечить. Нистатин в таблетках при поражениях ЖКТ принимают 4 раза в сутки по 500000 ЕД независимо от пищи. Минимальный курс лечения составляет 14 дней. В зависимости от локализации грибкового поражения дозы могут быть следующими:

1. При генерализованных микозах лекарство принимают несколькими терапевтическими курсами с разницей 14-21 дней. Средняя продолжительность курса – 2 недели. Минимальная суточная доза препарата для взрослых составляет 6 млн ЕД/сутки.
2. Молочницу ротовой полости лечат с помощью защечного применения таблеток. Рекомендуемая дозировка – 500000 ЕД 5 раз/сутки. Пилюли помещают за щеку и держат там до полного рассасывания. Курс лечения, указанный в инструкции по применению, составляет 7 дней.

Особые указания

При вагинальном кандидозе по инструкции рекомендуется одновременное лечение полового партнера. Капсулы нельзя принимать вместе с Клотримазолом, т.к. Нистатин снижает его активность. При менструации не рекомендуется прерывать лечение вагинальными суппозиториями. Во время приема лекарства следует избегать половых контактов. При развитии побочных реакций, рассмотренных в инструкции по применению, следует уменьшить дозу препарата или полностью его отменить.

При беременности

Во время вынашивания ребенка и грудного кормления принимать это лекарственное средство запрещено. Врач может назначить препарат при беременности, если риск от приема антибиотика меньше, чем опасность, которую создает кандидоз для ребенка. Если доктор назначил Нистатин после родов, то женщина должна прекратить грудное вскармливание до момента полного прекращения приема лекарства.

Нистатин для детей

По инструкции ребенку препарат дают в уменьшенной дозировке. Нистатин детям врачи стараются не назначать при поражении грибком оболочки полости рта, т.к. защечное применение таблеток может быть затруднено. Некоторые врачи советуют для лечения этого вида кандидоза растереть таблетку концентрацией 250000 ЕД, а затем смешать получивший порошок с 1 мл витамина B. Раствором нужно обрабатывать поврежденные участки слизистой. В инструкции по применению указаны следующие дозы антибиотика для детей:

• от 6 месяцев до 1 года – 125000 ЕД 2 раза/сутки;
• от 1 года до 3 лет – 250000 ЕД 3 раза/сутки;
• от 3 до 13 лет – 400000 ЕД 3-4 раза/сутки;
• старше 13 лет – 500000 ЕД 4 раза/сутки.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном приеме Тетрациклина и Нистатина усиливается лечебный эффект обоих препаратов. Не рекомендуется принимать таблетки вместе с антацидами, т.к. это снижает их лечебные свойства. Эффективность оральных контрацептивов и непрямых антикоагулянтов под воздействием Нистатина сильно уменьшается. Лекарство негативно влияет на другие антибиотики, снижая их действие на болезнетворные микроорганизмы.

Побочные эффекты

Препарат не относят к токсичным, но из-за большой концентрации действующего вещества он часто вызывает боли в области желудка, тошноту, рвоту и диарею. По инструкции, если появились перечисленные симптомы, необходимо уменьшить дозировку лекарства. При длительной терапии у пациентов снижается аппетит и появляется привкус горечи во рту. Нистатин может вызвать следующие побочные эффекты:

• повышение температуры;
• раздражение кожи;
• покраснения и высыпания;
• сухость слизистых оболочек.

Противопоказания

По инструкции от применения лекарства воздерживаются при хронической печеночной недостаточности и панкреатите. Пациентам с повышенной чувствительностью к основному действующему веществу и вспомогательным компонентам средство не назначают. При употреблении других антибиотиков от применения Нистатина следует воздержаться, т.к. сочетание препаратов может вызвать аллергическую реакцию. Лекарство противопоказано при:

• туберкулезных, вирусных заболеваниях кожи;
• пиодермии, вызванной стафилококками;
• язве двенадцатиперстной кишки и желудка.

Условия продажи и хранения

По инструкции Нистатин нельзя хранить дольше 2 лет с даты выпуска. Лекарство выпускают в суппозиториях, таблетках и в виде мази. Купить средство можно по рецепту врача. Мазь нужно использовать в течение 3 лет с даты выпуска. Таблетки и суппозитории должны находиться в сухом, недоступном для детей и лучей солнца месте. Температура воздуха не должна превышать 20°C. Минимальное количество капсул в упаковке – 20 штук.

Аналоги

По эффективности Клотримазол практически не уступает Нистатину. Его производят в виде таблеток, мазей и суппозиториев. Клотримазол эффективен при молочнице, грибковых заболеваниях желудочно-кишечного тракта и местных микозах. Ближайший аналог Нистатина по оказываемому на организм действию – Дификлир. Его назначают для лечения инфекций, вызванных желудочными грибками. К аналогам препарата относят:

• Нормикс;
• Дифлюкан;
• Кандизол;
• Себозол;
• Флуконазол;
• Экзодерил.

Цена

Производством лекарственного средства занимаются разные фармакологические предприятия на территории России и стран СНГ. Самыми бюджетными считаются гранулы белорусского производства. Их средняя цена составляет 60 рублей за 40 штук. Более выгодно приобретать в аптеках нистатиновую мазь отечественного производства. Ее средняя стоимость – 30 рублей за 10 г. В таблице ниже представлена цена Нистатина в Москве.

Видео