Главная · Насморк · Лечение простуды у старых людей. Как пожилым людям справиться с простудой и гриппом

Лечение простуды у старых людей. Как пожилым людям справиться с простудой и гриппом

В среднем человек болеет простудой 300 раз за всю жизнь. Группы людей, которые находятся в наибольшей опасности – это дети (иммунитет еще не сформировался) и старики (иммунитет уже умирает). Как же правильно лечить простуду пожилому человеку?Простуда – это вирусное воспалительное заболевание верхних дыхательных путей. Вирус проникает через верхние дыхательные пути и попадает в легкие вызывая воспаление по ходу движения.

Симптомы:

  • -температура,
  • -насморк,
  • -кашель,
  • -слабость,
  • -боль в горле.

От каких лекарств при лечении простуды стоит отказаться!

Деконгестанты – это группа препаратов, которые нельзя употреблять людям старше 65 для лечения простуды. Деконгестанты бывают как в виде спрея, так и в виде таблеток. Их действующие вещества – фенилэфрин, осиметазолин. Деконгестанты применяются для снятия отека слизистой носа: они воздействуют на рецепторы в стенках сосудов слизистой, в результате чего сосуды сужаются. Из-за сужения проницаемость сосудов уменьшается и спадает отек.

Почему эти препараты не следует принимать людям старшего возраста?

Прием этих препаратов вызывает сужение сосудов не только в носу, но и во всем теле. В результате повышается артериальное давление, а это вызовет гипертонический криз. Будьте осторожны. Чем заменить: применяйте спреи с соленой водой для носа. Они помогают промывать нос от соплей, но при этом не воздействуют на сосуды системно. Для лечения кашля пожилым пациентам нельзя принимать кодеин – противокашлевое средство центрального действия. Кодеин – это противокашлевый препарат центрального действия. Он воздействует на кашлевой центр в головном мозге и повышает его порог раздражительности. Таким образом кашлевые рецепторы не раздражаются от стандартного импульса, реакции в виде кашля не возникает.

Почему эти лекарства опасно принимать?

Кодеин вызывает угнетение кашля потому, что он блокирует дыхательный центр. Это опасно! Может возникнуть остановка дыхания во сне! Будьте осторожны, если вам больше 60 лет.Вместо противокашлевого препарата центрального действия, используйте противокашлевые препараты периферического действия. Они не действуют на ЦНС и не имеют побочных эффектов.

Противовоспалительные препараты применяют при простуде с выраженным болевым синдромом – вирусным фарингитом, тонзиллитом и повышенной температурой. НПВС обладает противовоспалительным и обезболивающим действием. НПВС ингибирует фермент циклооксигеназу, тем самым снижая количество воспалительных простагландинов, что снижает воспаление и убирает боль во время простуды. Также индометацин снижает температуру, воздействуя на центр терморегуляции в головном мозге.

Почему их надо принимать с опаской?

Эти лекарства способны повысить давление и привести к инфаркту миокарда. Такое осложнение возникает у людей старше 60-ти лет. Будьте осторожны и внимательны! Рекомендации: -Использовать не больше 1 препарата из класса НПВС. -При приеме НПВС для избавления от хронических болей рекомендуется делать недельные перерывы и использовать в это время парацетамол.

Люди, перешагнувшие порог 60 лет, переносят простуду и грипп не так, как более молодые больные. Симптоматика, риск осложнений, особенности иммунной системы требуют более бережного отношения. Чем лечить грипп у пожилых людей? Какие нюансы важно иметь в виду? И какой может быть профилактика?

По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, люди старше 60 лет гораздо чаще страдают от пневмонии, бронхита, тонзиллита, которые развиваются на фоне ОРВи и простуды. У всех, чей возрастной порог перешагнул 75 лет, риски осложнений возрастают еще больше, но самая уязвимая группа – пенсионеры 85 лет и старше.

Люди старше 60 лет гораздо чаще страдают от гриппа и других вирусных болезней

По каким признакам можно распознать грипп у пожилых людей? Как и чем лечить проявления простуды? Симптомы болезни у людей в возрасте проявляют себя практически также, как и у более молодых пациентов. Но порой они проявляются ярче и протекают гораздо тяжелее.

К признакам гриппа и простуды относятся:

  • Гипертермия.
  • Озноб.
  • Сильные головные боли.
  • Давление в области груди.
  • Ломота в теле.
  • Слабость и общая утомляемость.
  • В горле и носу пересыхает, становится трудно дышать.

Иногда орви у пожилых людей усугубляется рвотой и диареей: больной не в состоянии есть и даже пить, ведь к гриппу часто присоединяется ротавирусная инфекция. Также следует иметь в виду, что органы дыхания становятся особенно уязвимыми: кашлевой рефлекс с годами угасает, человек просто не может откашлять скопившуюся слизь из бронхов и носовых проходов, так что она скапливается внутри, чем провоцирует воспалительный процесс в легких.

Внимание! В целом все процессы замедляются, органы работают «с опозданием», а иммунная система подключается к защите позднее. К тому же на фоне обычной простуды обостряются хронические заболевания, которых у постаревшего человека может быть довольно много.

В пожилом возрасте важно замечать любые признаки простудных заболеваний

Диагностические мероприятия

Если не распознать простуду, ОРВИ, а тем более грипп у пожилых пациентов, болезнь может перерасти в опасные осложнения, которые будут протекать вяло, но от того и не менее опасно для здоровья: нередко врачи диагностируют одновременно бронхит и разные виды ангины, тонзиллит или отит. Нередко у пожилых людей обезвоживается организм, нарушается сердцебиение, выходят из строя почки и печень.

В редких случаях болезнь заканчивается летальным исходом: из-за простуды возникает гипертонический криз, который приводит к инфаркту и инсульту. Вот почему, одного намека на простуду достаточно, чтобы сразу вызвать врача и немедленно сдать необходимые анализы. Успешное лечение гриппа у пожилых людей, даже если возник банальный насморк, часто зависит от скорости обращения к докторам.

К обязательным анализам относятся:

  • Лабораторное исследование крови на выявление антител, характерных для разных видов вирусов.
  • Общий анализ мочи.
  • Посев мокроты (при подозрении на пневмонию).

Для постановки диагноза требуется консультация не только терапевта, но и лора, офтальмолога и даже кардиолога, чтобы сразу исключить вероятность «перерождения» простудных болезней в иные, продумать лучший курс терапии.

Важно выполнить качественную диагностику и назначить правильное лечение гриппа

Какая терапия назначается

Лечение орви у пожилых людей представляет из собой целый комплекс мероприятий, каждое из которых важно выполнять последовательно и неукоснительно: соблюдение всех советов врача в данном случае имеет большое значение. Рассмотрим, без каких шагов нельзя представить быструю помощь тем, кому уже исполнилось 60 лет.

  1. С первого же дня важно снизить температуру и снять локальные боли в горле, голове, носовых пазухах. В помощь организму назначаются «Мефенаминовая кислота», «Ибупрофен», «Парацетамол». Обязательно прописывают препараты против кашля, чтобы стимулировать кашлевой рефлекс, разжижать мокроту, быстро выводить ее легких. Подбираются они строго индивидуально.
  2. Для поднятия защитных сил при лечении ОРВИ у пожилых людей выписывают препараты, которые активизируют выработку интерферона и одновременно выступают антиоксидантами. Это такие лекарства как «Иммустат», «Унифеновир», «Арбидол». Их можно смело пить в периоды сезонных вспышек гриппа в качестве профилактики.
  3. В помощь медикаментозной терапии советуют подключать и народные средства – промывания горла фурацилином, отварами лекарственных трав (листьев эвкалипта, ромашки, шалфея, череды). В данном случае лучше приготовить сразу несколько видов полосканий, чтобы использовать их попеременно каждые 1,5 часа.

Для выздоровления важно, чтобы больной:

  • Спал не менее 8 часов в сутки.
  • Находился в помещении, которое проветривается.
  • Пил много воды, морсов.
  • Ел легкоусвояемую пищу часто, но небольшими порциями.

Важные витамины! Любой терапевт обязательно назначает витаминные комплексы. Это могут быть капсулы или таблетки. Крайне важно присутствие в них «антивозрастных» витаминов группы В и аскорбиновой кислоты, а также рутина и кальция.

Пожилой человек должен больше отдыхать, за ним требуется бережный уход

Антибиотики: да или нет

Лечение ОРВИ у пожилых пациентов очень редко включает антибиотики: только когда врач видит серьезную интоксикацию организма на фоне вирусной инфекции.

Распознать интоксикацию можно по таким признакам как:

  • Высокая температура около 39 градусов, которая не спадает 3 суток.
  • Боли в ушах.
  • Ощущение давления, распирания в пазухах носа.
  • Сильные головные боли.
  • Тошнота и рвота.

В этих случаях лабораторные исследования показывают воспалительные процессы, когда клеточный состав крови меняется: количество лейкоцитов растет, а эритроцитов, напротив, падает. Резкое изменения состояния может нести угрозу жизни пациенту – вот когда врач, взвесив все «за» и «против», прописывает нужный антибактериальный препарат.

Лечение гриппа у пожилых редко предполагает применение антибиотиков

Профилактические мероприятия

Прежде чем понимать, как лечить пожилых людей, важно научиться уберегать организм от ОРВИ, простуда или грипп.

  • В период эпидемиологической угрозы старайтесь не посещать общественных мест: острые инфекции верхних дыхательных путей свободно передаются воздушно-капельным путем и достаточно одного прикосновения, чтобы заразиться.
  • Пользуйтесь оксолиновой мазью.

  • Пропивайте курс «Эргоферона», «Кагоцела» или «Интерферона».
  • Занимайтесь закаливаниями и чаще гуляйте на свежем воздухе.
  • Уделите время плаванию, «скандинавской ходьбе»: это укрепляет иммунитет.

Помните: достаточно вести здоровый образ жизни и следить за собой, чтобы инфекция не «нападала» при любой возможности. Подумайте над вакцинацией: известно, что европейские пенсионеры давно прививаются от гриппа и болеют гораздо реже.

ОРВИ и грипп неустанно лидируют в статистике инфекционных заболеваний во всех возрастных группах. Взрослые пациенты часто не обращаются в медицинские учреждения по поводу респираторных инфекций, не считая их достойным поводом менять привычный образ жизни или пропускать работу. Если в возрасте 20-50 лет самолечение действительно позволяет перенести болезнь на ногах без выраженных последствий, то после 60 лет банальная простуда является реальной угрозой и заслуживает самого внимательного отношения, как со стороны пациентов, так и со стороны врачей.

Опасность гриппа в пожилом возрасте

Согласно медицинской аналитике количество осложнений простудных заболеваний у лиц старшей возрастной группы значительно превышает таковое у молодых людей. Атрофические процессы в слизистой оболочке верхних дыхательных путей, такие как истончение эпителия, уменьшение защитной секреции и ухудшение кровоснабжения самым печальным образом сказываются на состоянии местного иммунитета. Снижается защитная способность дыхательных путей согревать вдыхаемый воздух, увлажнять и очищать от взвешенных в нем частиц, бактерий и вирусов. Как следствие, вирусные агенты легко проникают в глотку и нижние дыхательные пути - бронхи и легочную ткань.

Пневмония как осложнение гриппа у пожилых людей наблюдается в два раза чаще, чем у людей молодого возраста. И только у каждого десятого пациента она проходит в легкой форме - большинство же случаев требует госпитализации и длительной терапии. Воспаление легких у людей старше 60 лет нередко сопровождается возникновением дыхательной недостаточности с характерным цианозом и одышкой.
Грипп и другие респираторные вирусы могут активировать условно-патогенную флору и хроническую персистирующую вирусную инфекцию (вирус Эпштейна-Барра, простого герпеса, цитомегаловирус и пр.), что приводит к развитию осложнений и обострению хронических заболеваний, «букет» которых неизбежно собирается к определенному возрасту. Пациенты с ишемической болезнью сердца, сахарным диабетом, эмфиземой, астмой, и другими хроническими соматическими заболеваниями отмечают ухудшение общего состояния, подтверждающееся клиническими анализами. Серьезность декомпенсации хронических дисфункций на определенном этапе может намного превысить тяжесть симптоматики ОРВИ и потребовать гораздо более длительного срока терапии, чем потребовалось бы для своевременного лечения респираторного инфекционного заболевания.

На фоне ослабленного иммунитета классические признаки интоксикации при гриппе у пожилых людей могут принимать крайние формы и требовать принятия экстренных мер.

Трудности терапии респираторных инфекций у коморбидных пациентов

Учитывая серьезность последствий гриппа и ОРВИ у пациентов пожилого и старческого возраста, лечащим врачам необходимо подойти к подбору адекватной терапии самым внимательным образом. Подбор медикаментозных средств часто крайне затруднен из-за большого количества сопутствующих патологий и побочных эффектов классических средств.

Больные старше 60 лет обычно постоянно принимают ряд препаратов для лечения хронических заболеваний, взаимодействие которых с противовирусными и симптоматическими средствами также необходимо принимать во внимание.

На этом фоне подбор грамотных профилактических и терапевтических мер выглядит совершенно необходимой, но сложной задачей.
Международные клинические рекомендации по ведению пациентов с гриппом включают препараты прямого противовирусного действия (ингибиторы нейраминидазы) . Средства адамантанового ряда (амантадин, римантадин) более не рекомендуются к применению вследствие высокого уровня резистентности к ним. Ингибиторы нейраминидазы (занамивир, озельтамивир) избирательно действуют на вирусы гриппа А и В, не влияя на репликацию других возбудителей ОРВИ, и имеют побочные эффекты в виде раздражения носоглотки, рвоты и тошноты .

(Имея дело с пожилыми людьми следует также учитывать финансовый аспект: не каждый пенсионер может позволить себе дорогое противовирусное средство. Больной скорее откажется его покупать, понадеявшись на «авось», что в данном возрасте недопустимо и очень опасно).
Высокую клиническую эффективность при ОРВИ и гриппе доказали препараты интерферонового ряда и индукторы синтеза интерферона. Интерферон стимулирует процессы синтеза специфических внутриклеточных белков, нарушающих размножение вирусов, а также препятствует проникновению инфекционных агентов в клетку и ускоряет лизис уже инфицированных . Тем не менее, у пожилых людей интерфероны и их индукторы следует назначать с осторожностью из-за риска гиперстимуляции, возникновения атопических явлений и потенциальной онкогенности .

В последние годы ведется активный поиск препаратов с благоприятным профилем безопасности, способных бороться не только с гриппом, но и с другими респираторными вирусами, одновременно улучшая противовирусный иммунный ответ организма. Наиболее перспективным качеством такой группы средств является способность улучшать взаимодействие интерферона с его рецептором без потенциального риска гиперпродукции эндогенного интерферона. Такими свойствами обладают препараты и .

Механизм действия и преимущества препаратов

Назначение препаратов на основе РА АТ позволит максимально снизить необходимость в приеме симптоматических средств, и таким образом уменьшить нагрузку на печень и риск лекарственного взаимодействия со средствами терапии хронических заболеваний.

Клинический опыт

Эффективность была доказана в ряде рандомизированных клинических исследований, в которых участвовали также пожилые пациенты с сопутствующими заболеваниями сердечной-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочеполовой систем.
. Работа 2011-2012 гг показала, что у пожилых пациентов с ХОБЛ интоксикационные и катаральные симптомы ОРВИ на фоне приема отступали на 1-2 сутки без назначения антибиотиков . Препарат хорошо переносился пациентами и его прием отлично сочетался с базисной терапией основного заболевания.
. Исследование Яковлевой Е. Е продемонстрировало быстрое купирование на фоне применения симптомов инфекции и отсутствие нежелательных реакций, в том числе обострений основного заболевания у амбулаторных пациентов с ОРВИ и сопутствующей внелегочной патологией .
. Описан положительный опыт применения у пациентов кардиологического профиля и пациентов со злокачественными новообразованиями. Применение препарата способствовало разрешению симптомов ОРВИ и не сопровождалось нежелательными реакциями .
. Также были получены убедительные данные эффективности при лечении осложнений ОРВИ . При включении препарата в комплексную терапию внебольничных пневмоний, развившихся после простудных явлений, уменьшалась продолжительность симптомов, сокращалась длительность антибактериальной терапии и срок госпитализации. Благоприятный профиль безопасности был подтвержден стабильностью лабораторных показателей на фоне лечения.
Таким образом, препараты на основе РА АТ к ИФН-у можно с уверенностью рекомендовать пожилым пациентам с коморбидной патологией. и , благодаря сразу нескольким терапевтическим эффектам, позволяют сократить лекарственную нагрузку на организм. Их можно безопасно принимать в сочетании с другими лекарственными средствами, в том числе при осложнениях ОРВИ или обострениях хронической патологии.

Источники литературы

1. National Institute for Communicable Diseases. Influenza NICD Recommendations for the diagnosis, prevention,management and public health response.Influenza guidelines 25.05.2017.
2. Ершов Ф.И. Антивирусные препараты: Справочник. 20-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. Ershov F.I. : A Handbook. 20 ed. - M .: GEOTAR Media 2006. (In Russ.)
3. Савенкова М.С. Диагностика и лечение гриппа у детей. Детские инфекции. 2016;1;48-53
4. Taniguchi K, Petersson M, Höglund P et al. Interferon gamma induces lung colonization by intravenously inoculated B16 melanoma cells in parallel with enhanced expression of class I major histocompatibility complex antigens. Proc Natl Acad Sci USA 1987; 84 (10): 3405-9.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата
6. Инструкция по медицинскому применению препарата
7. Княжеская Н.П. Новые эффективные методы лечения ОРВИ у пациентов с сопутствующей патологией респираторной системы. Поликлиника. 2012;(3):92-5.
8. Яковлева Е.В. : возможность оптимального комплексного подхода в лечении ОРВИ у взрослых. Рецепт. 2016;2:196-206.
9. Шаповалова Ю.С. Клинико-фармакологическое обоснование и опыт применения инновационного релиз-активного препарата в лечении острых респираторных вирусных инфекций. Справочник поликлинического врача. 2015;2:38-42.

Из этой статьи вы узнаете:

    Каковы особенности течения ОРВИ у пожилых людей

    Каковы причины возникновения ОРВИ у пожилых людей

    Каковы симптомы ОРВИ и как лечить ОРВИ у пожилых людей

    Какие осложнения может вызвать ОРВИ у пожилых людей

    Что делать для профилактики ОРВИ

    Как ухаживать за больным пожилым человеком в домашних условиях

С каждым годом все мы неизбежно становимся старше. Рано или поздно человек пересекает рубеж в 60 лет, и это означает, что ему необходимо беречь себя всё более тщательно и с всё большей серьезностью относиться к профилактике и лечению болезней, даже самых, казалось бы, пустяковых. Так, например, ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) у пожилых людей и у тех, кто имеет в анамнезе хронические заболевания дыхательных путей, сердца и сосудов, представляет собой нешуточную опасность.

Особенности течения ОРВИ у пожилых людей: на что обратить внимание

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), в обиходе также называемые простудой, - это инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (а конкретно их слизистых оболочек) вирусной природы.

ОРВИ - это не отдельное заболевание, а их группа, включающая в себя вирусные поражения и катаральные воспаления различных участков верхних дыхательных путей: риновирусную и аденовирусную инфекции, грипп и парагрипп, респираторно-синцитиальную вирусную инфекцию.

Как правило, простудные болезни и грипп у взрослых людей проходят сами собой и не вызывают каких-либо неприятных последствий. Самая большая проблема в данном случае - необходимость соблюдать постельный режим и пропускать работу в течение нескольких дней (от 2-3 до недели). Однако у пожилых людей ОРВИ, даже обычная простуда, способны вызвать серьезные осложнения.

Вирусы — возбудители ОРВИ внедряются в слизистые оболочки и вызывают их воспаление. Респираторный тракт человека начинается с носовых ходов, покрытых особым эпителием, который выделяет слизь, вредную для микроорганизмов, и снабжен мельчайшими ворсинками, собирающими на себя бактерии и частицы пыли, содержащиеся во вдыхаемом воздухе. Реснички синхронно движутся, проталкивая воздух дальше в носоглотку и глотку. Некоторые вирусы пробивают этот уровень защиты и проникают в клетки эпителия носовых путей, вызывая в носу сначала зуд и сухость, а затем и остальные симптомы насморка, которым сопровождаются многие заболевания из группы ОРВИ. Другие болезнетворные организмы (например, вирусы гриппа) проскакивают эту часть дыхательного тракта и оседают дальше - в глотке, трахее и бронхах, поэтому грипп вполне может протекать без насморка.

Дальше за носоглоткой расположено глоточное кольцо с миндалинами (язычными, нёбными и трубными). Миндалины покрыты складками, на которых собираются все попадающие в организм с воздухом микроорганизмы и затем уничтожаются. Если вирусы ОРВИ оседают в миндалинах, возникает воспаление горла, сопровождающееся болью.

Некоторые болезнетворные микроорганизмы проходят по дыхательному тракту ещё дальше - через гортань в трахею и бронхиальные ходы, где провоцируют ларингит, фарингит или трахеит. В этом случае организм отвечает кашлем - рефлексом, позволяющим сбросить избытки слизи, содержащие микроорганизмы и выделяемые ими токсины, и выкинуть это всё за пределы организма. Кашель, как правило, имеет лающий характер, иногда сопровождается осиплостью голоса.

Кроме негативного местного воздействия, бактерии и вирусы также отравляют остальной организм: ядовитые продукты их жизнедеятельности попадают в кровь и разносятся по всем уголкам тела. В ответ на это организм повышает температуру и усиливает выработку антител, убивающих вирусы (то есть активирует иммунитет).

Обычно возбудители ОРВИ останавливаются на уровне гортани и дальше не проникают, и за несколько дней организм взрослого человека справляется с их атакой. Однако, если человек ослаблен, с пониженным иммунитетом или переносит болезнь на ногах, простудные заболевания у него могут перейти в бронхит и воспаление легких. У пожилых людей развитие ОРВИ и гриппа может пойти по тому же сценарию.

Велик риск возникновения и других осложнений ОРВИ у людей преклонного возраста (в силу определенных возрастных изменений).

Так, пожилые сильнее подвержены воспалениям придаточных пазух носа (фронтиту, гаймориту и другим видам синуситов), причем иногда всех пазух одновременно. Все эти последствия ОРВИ у пожилых людей часто принимают скрытую форму, перерастающую затем в вялотекущую и хроническую. Синуситы опасны тем, что могут привести к заражению болезнетворными вирусами оболочек мозга и появлению осложнений глаз.

Так как с возрастом происходит естественное снижение иммунитета, заразиться (в том числе ОРВИ и гриппом) пожилым людям гораздо проще, чем более юным.

Кроме того, после 60 лет начинаются атрофические процессы в слизистых оболочках организма, в том числе носоглотки и горла: уменьшаются толщина эпителия и количество микроворсинок, покрывающих его; кровообращение в слизистых замедляется. Вследствие этого у пожилых людей они вырабатывают меньше бактерицидного вещества, содержащего антитела, и становятся не способными защитить дыхательные пути от заражения бактериями и вирусами. Воздух, попадающий в организм через нос, не прогревается в достаточной мере, вирусы ОРВИ не уничтожаются и попадают дальше, в гортань и легкие.

Виды ОРВИ у пожилых людей и их особенности

Риновирусная инфекция

Самая безобидная разновидность ОРВИ. Её инкубационный период длится в среднем 3 дня. Температура тела не превышает субфебрильных значений (но, как правило, не повышается вообще, так как организм не подвергается общей интоксикации). Болезнь проявляется в виде обильных серозно-слизистых выделений из носа, чихания и зуда в носоглотке, заложенности носа. Иногда встречаются такие симптомы, как слезотечение, раздражение кожи вокруг ноздрей (из-за постоянного течения слизи и контакта кожи с носовыми платками и т.д.), сухой кашель. Риновирусная инфекция обычно не дает осложнений.

РС (респираторно-синцитиальная инфекция)

Тоже относится к легким заболеваниям. Инкубационный период РС может длиться от 2 до 7 дней. Из симптомов обычно отмечаются субфебрильная температура тела, чихание и отделение слизи из носа, першение и кашель, иногда - слабая боль в гортани. Кашель из редкого и сухого превращается в приступообразный, продуктивный и лающий, с густой мокротой. РС проходит в течение 10-12 дней, но в некоторых случаях эта разновидность ОРВИ (в частности, у пожилых людей) может преобразовываться в хроническую и затяжную форму.

Аденовирусная инфекция

Инкубационный период данной разновидности ОРВИ продолжается до 10 дней, затем резко проявляются симптомы - повышение температуры до 38-39 0 С, причем она сначала стабильно идет вверх, а потом, через 5-6 дней, снижается (однако после этого возможно наступление следующей волны лихорадки).

Кроме высокой температуры, больные жалуются на конъюнктивит, развивающийся сначала на одном глазу, а через 2-3 дня захватывающий и слизистые оболочки второго. Кроме того, наблюдаются заложенность носа и серозно-слизистые выделения, набухание лимфатических узлов на шее, кашель с отделением мокроты, першение и сухость в горле, иногда болезненность при глотании, охриплость голоса. Иногда при врачебном осмотре выявляется также увеличение размеров селезенки и печени.

Грипп

Самая тяжелая и опасная инфекция из группы ОРВИ. Её инкубационный период составляет от нескольких часов до нескольких дней. Начало острое и внезапное: из-за интоксикации организма стремительно повышается температура до фебрильных значений, возникают озноб, ломота в суставах, общая слабость и разбитость, головокружение и головные боли; в особо тяжелых случаях дебют болезни сопровождается симптомами менингита, тошнотой и рвотой. Затем проявляются признаки поражения слизистых носа и горла: першение и раздражение в горле, сухой кашель, незначительные выделения из носа, чихание, в отдельных случаях возможны носовые кровотечения. Врачебное обследование выявляет также тахикардию и приглушенные тоны сердца.

Улучшение состояния больного начинается спустя 3-4 суток после проявления первых симптомов: температура тела снижается до нормальной, становятся менее заметными признаки вирусной интоксикации. Но до полного выздоровления ещё далеко: грипп обычно длится как минимум неделю (иногда - до двух недель).

Самый опасный вариант гриппа, нередко приводящий к смертельному исходу, - это грипп, сопровождающийся молниеносной пневмонией (проявляется такими симптомами, как цианоз, одышка и затрудненное дыхание, кровохарканье).

Парагрипп

Парагрипп по своим проявлениям похож на грипп, но его симптомы более стертые, инкубационный период обычно дольше (2-7 дней), серьезные осложнения менее вероятны. Дебют болезни такой же острый: скачок температуры тела до фебрильных значений, признаки интоксикации, катаральные симптомы - насморк, першение и сухость в горле, переходящая в выраженную боль, приступы лающего непродуктивного кашля, осиплый голос. Состояние больного ухудшается на протяжении 3-4 суток, после чего случается перелом хода болезни, и пациент понемногу поправляется. На полное выздоровление от парагриппа уходит в среднем 7-10 дней.

Причины возникновения ОРВИ у пожилых людей

ОРВИ передается от человека к человеку, иногда - от птицы или животного к человеку. Так что причиной подобных заболеваний всегда является заражение (обычно воздушно-капельным или контактно-бытовым путем - через предметы общего пользования, посуду, одежду, бельё).

При чихании и кашле больной ОРВИ выбрасывает в окружающий воздух мельчайшие частички слизи, в которых находятся вирусы; с этим воздухом другие люди получают заражение. Также болезнетворные организмы оседают на окружающих поверхностях и самом человеке, в результате чего от контакта с ними могут заразиться здоровые люди.

Вспышки ОРВИ обычно приходятся на межсезонье и холодный период года. Чаще всего заболевают пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом.

Как выявить ОРВИ у пожилых людей: основные симптомы

Симптомы гриппа и других ОРВИ у пожилых людей стандартны и предсказуемы, но бороться с болезнью пожилым значительно сложнее, поскольку многие органы и системы организма функционируют медленнее и с нарушениями. Это касается и иммунной системы.

У пожилых людей грипп можно распознать по следующим симптомам:

    Повышенная температура тела (до 38-40 0 С);

    Слабость в теле;

    Озноб, ощущение холода;

    Ноющая боль в мышцах, мигрень;

    Быстрая утомляемость;

    Нарушение сна, бессонница, разбитость наутро после сна;

    Ощущение усталости, которое не пропадает в течение нескольких недель и не снимается отдыхом и сном;

    Насморк, зуд в носоглотке, чихание;

    Затрудненное дыхание;

    В редких случаях - нарушения работы желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые расстройствами стула, тошнотой и рвотой (хотя обычно эти симптомы бывают у детей).

Следует помнить, что температура при ОРВИ и гриппе у пожилых людей далеко не всегда повышается сразу - это может произойти уже в середине болезни либо при появлении постгриппозных осложнений. Более того, иногда она увеличивается незначительно (до 37 0 С) либо остается в пределах нормы, что сильно затрудняет постановку диагноза. В этом случае надо принимать во внимание остальные симптомы, особенно слабость и ломоту в теле, отсутствие аппетита, нарушение дыхания, изменение ритма сердечных сокращений.

Как проводится диагностика ОРВИ у пожилых людей

ОРВИ вызываются большим количеством различных вирусов (всего их известно более 200), но симптомы во всех случаях идентичны, поэтому довольно трудно определить, какой именно вирус является возбудителем в каждом конкретном случае.

В таких ситуациях необходимы анализ крови и ее лабораторное исследование, позволяющее выявить антитела, характерные для той или иной разновидности вируса.

Однако существуют и некоторые внешние симптоматические различия, по которым можно отличить одни виды ОРВИ от других:

    Грипп часто сопровождается болями в глазных яблоках и надбровных дугах;

    Парагрипп похож на грипп, но протекает легче и всегда вызывает лающий грубый кашель;

    При ротавирусной инфекции обычно наблюдаются проблемы с желудочно-кишечным трактом - тошнота, рвота, диарея;

    Аденовирусная инфекция характеризуется наличием конъюнктивита.

При лечении ОРВИ у пожилых людей необходимо учитывать все особенности и возрастные патологические изменения конкретного пациента, чтобы исключить негативные последствия. Чрезвычайно важно не пренебрегать консультацией специалиста, даже если речь идет о банальном насморке, и не заниматься самолечением.

Терапевтические рекомендации для пожилых людей, заболевших ОРВИ, обязательно будут включать в себя полноценное регулярное питание, богатое витаминами, и долгий, не менее 7 часов в сутки, сон. Это даст возможность организму, пораженному вирусом, накопить энергию, укрепить иммунную систему и быстрее справиться с недугом.

Витамины и микроэлементы, в которых особенно сильно нуждается организм пожилых людей во время ОРВИ, рекомендуется принимать дополнительно в виде таблеток и капсул. В частности, очень важно компенсировать дефицит витаминов группы В и аскорбиновой кислоты; кроме того, часто больным ОРВИ прописывают прием пантотената кальция и рутина.

В процессе лечения ОРВИ у пожилых людей важнейшим фактором при выборе лекарственных препаратов является отсутствие побочных эффектов, опасных для жизни и здоровья. Многие люди старшего возраста страдают серьезными хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, расстройствами пищеварения, нарушениями опорно-двигательного аппарата и сердечно-сосудистой системы), при которых необходимо постоянно принимать сильнодействующие препараты, плохо сочетающиеся с антибиотиками и некоторыми другими лекарствами от ОРВИ. Поэтому при лечении вирусных инфекций предпочтение обычно отдается препаратам растительного происхождения .

Симптоматическая терапия заболеваний ОРВИ, в том числе и гриппа, решает 3 основные задачи: снижение температуры до нормальной, снятие локальных болей - головной, боли в горле и пазухах носа (для этого назначаются ибупрофен, парацетамол, мефенаминовая кислота), устранение кашля, заложенности носа и разжижение мокроты (с помощью отхаркивающих и противокашлевых средств, муколитиков).

От болей в горле хорошо помогают полоскания водными растворами питьевой соды и соли, фурацилина, отварами трав - ромашки, календулы, череды, шалфея, солодки и др. Желательно использовать несколько разных растворов поочередно, полоскать горло регулярно и часто (через каждые 1,5-2 часа), причем жидкость для полоскания должна быть теплой.

Наибольший эффект в борьбе с ОРВИ и её профилактике дают лекарственные средства, активизирующие выработку интерферона в организме и имеющие свойства антиоксидантов. Такие препараты, как унифеновир (арбидол, иммустат и т.д.), влияющие на размножение вирусов, часто назначают при разных видах ОРВИ, включая сезонные вспышки и эпидемии гриппа (кроме особо тяжелых случаев).

Кроме них, в терапии ОРВИ активно используется мефенаминовая кислота - нестероидное противовоспалительное средство, оказывающее интерферониндуцирующее действие и сочетающее в себе свойства анальгетика и антипиретика.

Также применяются сосудосуживающие средства местного действия и комплексные противопростудные препараты. В состав последних обязательно входят такие компоненты, как аскорбиновая кислота, парацетамол и хлорфенамин. Комплексные средства воздействуют одновременно и на общее состояние организма, и на местные проявления ОРВИ, а также служат надежным жаропонижающим.

Системные антибиотики применяются в случаях, когда симптоматическое лечение не дало результата и наблюдаются очень серьезные признаки вирусной интоксикации организма:

    Температура от 38°С и выше, не спадающая больше трех суток;

    Болевые ощущения в ушах (как при отите), головные боли, давление и распирание в придаточных пазухах носа (при синуситах);

    Появление гематологических сдвигов, таких как нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, увеличение скорости оседания эритроцитов.

Ещё одним эффективным и безопасным методом лечения ОРВИ, набирающим всё большую популярность, являются антибактериальные препараты. Если вовремя начать их прием (буквально в первые же часы и дни после появления симптомов), то уже через 3-4 дня можно ожидать значительных улучшений.

Таки образом, своевременное начало лечения ОРВИ у пожилых людей и правильный подбор лекарственных средств позволят не только ослабить выраженность неприятных симптомов и быстрее вернуться к привычному режиму жизни и работы, но и обезопасить себя от дальнейших осложнений.

Какие осложнения может вызвать ОРВИ у пожилых людей

Пожилые люди, заразившиеся ОРВИ и гриппом, должны непременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям по лечению. Контроль терапевта необходим на всех стадиях заболевания, чтобы вовремя распознать осложнения и не допустить их дальнейшего развития. О появлении осложнений можно судить по следующим признакам:

    Повышенная температура сохраняется дольше 5 дней;

    Общее состояние ухудшается;

    Появляются мигрени, одышка, заложенность носа и боль в пазухах, тошнота и проблемы с пищеварением, меняется характер кашля.

Этими изменениями обычно сопровождается вторичная инфекция - уже не вирусной, а бактериальной природы. Необходимо повторно проконсультироваться с врачом для выработки нового плана лечения, который может принципиально отличаться от той терапии, что велась при первичном заражении.

ОРВИ может привести к таким осложнениям, как:

    Обезвоживание организма;

    Различные ангины и тонзиллиты, в том числе хронические;

    Воспаление легких;

    Бронхиты и трахеиты;

  • Поражение почек или сердечно-сосудистой системы.

В некоторых случаях проявляются (и требуют дополнительного лечения) сразу несколько видов осложнений. Кроме того, далеко не всегда они формируются прямо во время ОРВИ, иногда эти последствия немного отсрочены по времени.

ОРВИ у пожилых людей, и особенно грипп, способствуют обострению различных хронических болезней и нарушений (таких как ишемия, гипертония, цирроз печени, сахарный диабет и т.д.). В этих случаях требуется срочная медикаментозная коррекция. Грипп, особенно в тяжелых формах, опасен тем, что может захватить почки, что нередко приводит к почечной недостаточности. В некоторых случаях сама по себе ОРВИ намного менее опасна и создаёт куда меньше проблем, чем декомпенсация и прогрессирование хронических заболеваний, которые были ею спровоцированы. Такая картина часто наблюдается у пожилых людей во время ОРВИ и гриппа: их иммунитет ослаблен и резервы организма на пределе.

Как предупредить ОРВИ у пожилых людей: меры профилактики

Зачастую пожилые люди ОРВИ и грипп переносят довольно тяжело, и лечение таких больных - сложный и долгий процесс. Гораздо более разумным и целесообразным вариантом будет предотвратить болезнь. Этой цели служат следующие профилактические мероприятия .

    Комплексный прием лекарств. Противопростудные средства показаны пожилым людям в период смены сезонов и в холодное время года, когда особенно велик риск заболеть ОРВИ. Эти средства необходимо сочетать и с вакцинацией. Но в любом случае они должны быть подобраны терапевтом с учетом состояния человека и его противопоказаний.

    Сбалансированное питание. Иммунитет человека находится в тесной зависимости от его рациона и режима питания. В пожилом возрасте следует ограничить потребление мяса и отдать предпочтение другим видам белковой пищи (например, орехам и молочным продуктам). Очень полезны кисломолочные продукты (кроме случаев индивидуальной непереносимости и наличия противопоказаний к ним). Растительной пищи - овощей и фруктов - в рационе тоже должно быть достаточно. А вот экспериментальные диеты, не согласованные с рекомендациями врача, способны нанести серьезный вред пожилому организму, лишив его ценных источников питательных веществ и нарушив обменные процессы.

    Прием витаминов. Оптимальный вариант - курс поливитаминов или витаминно-минеральных комплексов 1 раз в полгода.

    Свежий воздух и мышечная активность. Благотворное действие на иммунитет оказывают ежедневные прогулки на свежем воздухе, особенно вечером (это способствует глубокому и спокойному сну), быстрая ходьба, регулярная утренняя зарядка, ходьба босиком в теплое время года, бег на лыжах зимой, плавание, медленный бег трусцой. В пожилом возрасте важно не допускать гиподинамии, из-за которой снижается тонус мышц и замедляется кровообращение. Умеренные и сбалансированные физические нагрузки, особенно в сочетании со свежим воздухом, благотворно действуют на иммунную систему. Важно не перенапрягаться и увеличивать нагрузку постепенно, с учетом текущего состояния здоровья, времени года, климатических и возрастных особенностей, а комплекс гимнастических упражнений желательно подбирать под руководством лечащего врача. Немаловажно также уделять внимание проветриванию комнаты; спать рекомендуется при температуре около 16°С с открытым окном.

Ежегодная вакцинация - один из самых надежных методов предотвращения гриппа у пожилых людей. Согласно статистике прививки от гриппа снижают заболеваемость им на 80%, смертность пожилых людей от гриппа - на 90%, а вероятность тяжелого протекания болезни с необходимостью госпитализации - на 70%. Вакцинация должна осуществляться регулярно, поскольку вирусы гриппа непрерывно мутируют и появляются всё новые и новые их разновидности, которые требуют своей уникальной вакцины.

Кроме прививок, защищающих от сезонного гриппа, рекомендуется также пневмококковая вакцинация. Они могут проводиться одновременно (но только если состояние человека стабильно и он не находится в острой фазе заболеваний в этот момент). Оптимальное время для этого - начало осени (до наступления первых холодов, которые неизбежно влекут за собой вспышки простуд и гриппа), но можно пройти вакцинацию и позже, если человек ещё не заразился вирусом. Вакцина начинает действовать спустя неделю после ее введения в организм, и её эффект длится на протяжении всего года.

Продукты, которые нужно употреблять для профилактики ОРВИ у пожилых людей

Чистая питьевая вода

Вода - неотъемлемая часть всех обменных процессов в человеческом организме, служащая универсальным растворителем для многих веществ, в том числе токсинов, и выводящая их за пределы организма. Слизистые оболочки тоже нуждаются в большом количестве воды для того, чтобы поддерживать необходимую секрецию. Поэтому жизненно важно каждый день пополнять запасы жидкости в организме. Имейте в виду, что напитки, содержащие кофеин (к ним относится не только кофе, но и чай), действуют обезвоживающе, поэтому нельзя полностью заменять ими простую питьевую воду. На каждые 100 мл чая нужно дополнительно выпивать 150 мл воды, чтобы компенсировать этот эффект.

Лекарственные чаи и отвары трав

К этой категории относятся как традиционные травяные сборы, включающие в себя лист малины, калины, мяты, цветы ромашки и календулы, но и, например, имбирный напиток или обычный черный чай с добавлением меда и лимона.

Корень имбиря обладает сильными антиоксидантными, противовоспалительными и тонизирующими свойствами, укрепляет иммунитет, действует как потогонное средство. Все эти свойства сохраняются и в отваре из него. Для приготовления этого напитка небольшое количество свежего тертого имбиря (1 чайную ложку) заливают горячей водой и настаивают около четверти часа; для вкуса и усиления полезных свойств можно добавить в такой чай лимон и мед.

Пчелиный мед

Ещё одно традиционное натуральное средство для укрепления иммунитета. Обычно мед употребляют в качестве сладкой добавки к чаю, иногда - к дольке яблока или лимона, либо с творогом или кашей. Но мало кто знает, что полезные свойства меда теряются, если добавлять его в очень горячий чай.

Кисломолочные продукты и йогурты

Такие привычные с детства продукты, как кефир и простокваша (но только свежие и с коротким сроком хранения), не только благоприятно действуют на желудок и кишечник, но и уменьшают интенсивность симптомов ОРВИ, в частности гриппа (температуру, кашель, насморк). Что касается йогуртов, то подобный эффект дают только «живые» йогурты, или пробиотики, содержащие в себе бифидо- и лактобактерии. К сожалению, большинство йогуртов, имеющихся на рынке, не относятся к пробиотикам.

Цельнозерновые каши

Зерновые культуры - это природные кладовые огромного количества витаминов и микроэлементов, в которых нуждается организм человека (например, цинк, селен и т.д.). Исследования показали, что регулярное употребление каш, богатых клетчаткой (гречневой, овсяной, ячменной), укрепляет иммунную систему человека и снижает риск заболеваемости, в том числе ОРВИ. Для сохранения полезных веществ каши желательно не варить, а заливать холодной кипяченой водой, немного подсоленной, на несколько часов. Перед употреблением можно добавить в такую кашу молоко, сливочное масло, мед или сухофрукты.

Фрукты и овощи

Для профилактики гриппа и восстановления после него врачи рекомендуют активно употреблять свежую растительную пищу. В овощах и фруктах содержатся не только клетчатка, микроэлементы и витамины, но и фитонутриенты. Больше всего их в цитрусовых культурах, особенно в лимонах, апельсинах и мандаринах. Широко известно, что 1 плод апельсина удовлетворяет суточную потребность человеческого организма в витамине С. Кроме него, цитрусовые содержат ещё и флавоноиды, которые обеспечивают им антиоксидантные свойства.

Грейпфруты, красные помидоры и краснокочанная капуста, клюква, гранаты тоже вносят ощутимый вклад в укрепление иммунной системы человека. Эти фрукты и овощи отличаются высоким содержанием эллаговой кислоты и ликопина (обеспечивающего им красный цвет), которые обладают ярко выраженными антиоксидантными свойствами.

Благотворно действуют на иммунитет пожилых людей в период ОРВИ и гриппа морковь и тыква. Они насыщены веществами, легко преобразуемыми в витамин А: альфа- и бета-каротин, кверцетин (активизирующий выработку антител и тем самым обеспечивающий противовоспалительный эффект), лютеин. Кверцетином также богаты помидоры, яблоки, капуста брокколи и лук.

Квашеная капуста

Аскорбиновая кислота, которую мы обычно представляем в виде таблеток, содержится также и в квашеной капусте, причем в огромных количествах. Наиболее полезна капуста в смеси с подсолнечным маслом холодного отжима и добавлением свежего лука (репчатого или зеленого) - такое сочетание обеспечивает человеческий организм целым набором витаминов одновременно.

Чеснок

Антибиотик аллицин и фитонциды, содержащиеся в чесноке, способствуют быстрому восстановлению после гриппа и простуды, предотвращают осложнения, улучшают сопротивляемость организма инфекциям. Для достижения антивирусного эффекта достаточно употреблять всего 1 зубчик чеснока в день. Другие ароматные садовые травы и овощи - укроп, хрен, лук, черемша и иные - тоже богаты фитонцидами и используются с этими же целями - как средство профилактики и поддержки организма при ОРВИ.

Говядина

Мясо является источником целого набора многих необходимых человеческому организму веществ, таких как железо, цинк, селен и различные белки. Во время ОРВИ потребность в них особенно велика, поскольку организм тратит большое количество своих ресурсов на борьбу с инфекцией. Говядина хорошо сочетается с сырыми овощами и чесноком, и неслучайно подобные блюда издавна пользуются популярностью: они не только вкусны, но и полезны.

Куриный бульон

Содержит почти все аминокислоты, участвующие в процессе обезвреживания вирусов и уничтожения пораженных ими клеток, и является традиционным народным средством при простуде и гриппе. Жирный куриный бульон не только насыщает организм легко усвояемыми питательными веществами, но и оказывает общеукрепляющее воздействие, помогает бороться с инфекцией, способствует скорому выздоровлению. Для наибольшей пользы желательно употреблять не просто бульон, а овощной суп на его основе.

ОРВИ у пожилых людей: как ухаживать за больным в домашних условиях

Если пожилой пациент с трудом передвигается и находится в тяжелом состоянии, необходимо вызывать врача на дом. Все последующее лечение должно проходить в соответствии с его рекомендациями.

Что касается заботы о пожилых людях, заболевших ОРВИ, то в домашних условиях им нужно предоставить следующий уход:

    Контроль за соблюдением постельного режима;

    Хорошо отапливаемое (20-21°С) и регулярно проветриваемое помещение;

    Возможность отгородиться хотя бы ширмой (в идеале - находиться в период болезни в отдельной непроходной комнате, где пациента никто не побеспокоит);

    Комфортная, тихая и спокойная обстановка.

Для того чтобы избежать распространения инфекции, рекомендуется носить марлевую маску. В первую очередь это необходимо самому пациенту, ведь основным источником болезнетворных микроорганизмов является именно он. Но и окружающим людям, которые с ним регулярно контактируют и обеспечивают уход во время болезни, маска тоже не помешает. Многоразовые маски из марли следует регулярно стирать и затем гладить горячим утюгом, одноразовые же выбрасываются после 2-3 часов использования. Носовые платки тоже желательно использовать одноразовые. Нужно как можно чаще мыть руки с мылом или антисептическими гелями, в крайнем случае - протирать специальными антибактериальными салфетками. В качестве профилактической меры рекомендуется принимать противовирусные препараты и укреплять собственный иммунитет при помощи витаминов. Эти простые шаги позволят вам избежать заражения, если в доме есть пожилые люди, страдающие ОРВИ и гриппом, и не допустить вспышки эпидемии гриппа.

В наших пансионатах мы готовы предложить только лучшее:

    Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).

    5-разовое полноценное и диетическое питание.

    1-2-3-местное размещение (для лежачих специализированные удобные кровати).

    Ежедневный досуг (игры, книги, кроссворды, прогулки).

    Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.

    Еженедельный осмотр профильных врачей.

    Комфортные и безопасные условия (благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух).

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их ни волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону.