Лекарственный препарат фезам инструкция. Фезам: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России

Фезам представляет собой комбинированный препарат, эффективность которого направлена на усиление кровообращения и метаболизма в данной области. В качестве действующих компонентов в составе лекарственного средства находится циннаризин и пирацетам.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Фезам, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Фезам можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Препарат Фезам производится в форме капсул цилиндрической формы, желатиновых, твердых, размер №0. Капсулы белого цвета, внутри – смесь порошкообразная, которая имеет белый или почти белый цвет. В составе содержимого внутри могут быть конгломераты, которые превращаются в порошок, если надавить на них.

В состав капсул Фезам входят два активных компонента – пирацетам и циннаризин.
В качестве дополнительных ингредиентов в составе средства присутствуют: моногидрат лактозы, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий кровообращение и метаболизм головного мозга.

От чего помогает Фезам?

Среди основных показаний к использованию лекарственного средства можно выделить:

депрессивные состояния и психоорганический синдром;
психогенная астения и лабиринтопатия;
ишемический инсульт и иные нарушения в области мозгового кровообращения;
портальная форма гипертензии, сопровождающаяся энцефалопатией;
недоразвитие интеллектуального характера у детей;
профилактика кинетозов и мигрени;
субкоматозные и коматозные состояния после травмирования головного мозга и перенесенной интоксикации;
поражение центральной нервной системы в сопровождении со снижением мнестических и интеллектуальных функций.

Фармакологические свойства

Лекарство активизирует кровообращение мозга, улучшает зрительную и слуховую функцию. Наличие в составе пирацетама усиливает энергообмен, ускоряет воспроизводство белка и расщепление глюкозы. Работа циннаризина заключается в повышении стойкости мозговых капилляров к гипоксии, расширении сосудов. При этом изменения давления не наблюдается.

Комплексное воздействие активных элементов позволяет таблеткам «Фезам» уменьшать вязкость крови, нормализовать работу вестибулярного аппарата. Медикамент обладает незначительными антигистаминными свойствами, улучшает эластичность эритроцитных мембран.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению Фезам необходимо принимать внутрь, проглатывая целиком, не разжевывая, не нарушая целостность оболочки и не высыпая порошок в стакан с водой. Капсулу необходимо запить небольшим количеством воды (минимум половиной стакана) или любой другой жидкости за исключением газированных сладких напитков, кофе и кофеин-содержащих энергетиков.

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения – 2-3 раза в год.
Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения – 1.5-3 мес.

Следует стараться всегда принимать капсулы Фезам в одно и то же время, например, каждый день в 9-00 утра, или ежедневно в 8-00 и 18-00 в зависимости от того, сколько раз в день рекомендовано пить препарат. Причем если человек пропустил прием в установленное время, то следует выпить капсулу немедленно, если не подошел следующий срок приема Фезама. Если после пропущенной капсулы подошел срок приема следующей, то следует выпить только одну, а не две, не пытаясь компенсировать забытый прием препарата.

Противопоказания

Имеется ряд противопоказаний для использования Фезама:

Хорея Гентингтона.
Возраст до 5 лет.
Аллергические реакции.
Психомоторное возбуждение.
Беременность и лактация.
Тяжелая почечная недостаточность (при показателях клиренса креатинина ниже 20 мл в минуту).
Печеночная недостаточность тяжелой степени.

Следует соблюдать осторожность при использовании в следующих ситуациях: наличие болезни Паркинсона, нарушенные функции почек или печени, нарушение гемостаза, кровотечение.

Побочные действия

По отзывам Фезам может вызывать побочные действия.

Аллергические реакции: дерматит, кожная сыпь, отек, зуд, фоточувствительность.
Пищеварительная система: тошнота, усиленное слюноотделение, диарея, рвота, боли в животе.
Нервная система:нервозность, гиперкинезия, депрессия, сонливость, головокружение, атаксия, головные боли, бессонница, нарушение равновесия, возбуждение, замешательство, галлюцинации, тревога.
Прочие побочные эффекты: повышение сексуальной активности.

Беременность и лактация

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам противопоказан к применению при беременности. Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

Комбитропил;
НооКам;
Омарон;
Пирацезин.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Мозг – один из самых важных органов нашего тела. Некорректная его работа может привести к последствиям различной тяжести. Чтобы уберечься от них, следует обеспечить нормальное кровообращение и метаболизм. Далее будет рассмотрен препарат Фезам: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги. Именно он способен улучшить кровоток головного мозга и обеспечить правильную его работу.

Инструкция по применению препарата Фезам: цена, отзывы, аналоги, от чего помогает

Форма выпуска медикамента и его состав

Препарат производится в капсулах белого цвета (60 штук в упаковке), оболочка которых на 98% изготовлена из желатина. Оставшаяся доля – диоксид титана. «Начинка» лекарства – смесь лечащих компонентов (порошок) белого цвета. Капсулы содержат:

Пирацетам – 400 мг;
Циннаризин – 25 мг.

Также присутствуют и дополнительные компоненты, а именно: 55 мг лактозы моногидрат, 5 мг магния стеарата, 15 мг коллоидного диоксида кремния. Итак, Фезам – это комбинированный препарат, который имеет сразу 2 активных элемента. Почему они, и какое их действие на организм рассмотрим прямо сейчас.

Пирацетам в препарате

Это ноотропное средство способствует улучшению работы мозга. Прием пирацетама обеспечит пациенту здоровый обмен веществ. А также позволит организму быстрее перерабатывать глюкозу. Зачем это нужно?

Все просто!

Глюкоза – это ключевой питательный компонент для мозга. Таким образом, получается, что клетки благодаря пирацетаму активно питаются. В свою очередь это влечет к улучшенной выработке энергии, которая обеспечивает долгую и плодотворную работу головного мозга.

Однако усовершенствованная память, повышенная концентрация и улучшение интеллектуальных функций в целом – это еще не все. Некоторые сосуды головного мозга могут испытывать ишемию (кислородное голодание) легкой или же умеренной степени. Пирацетам позволит устранить данные повреждения и нормализовать кровообращение.

Еще одной причиной использования данного средства для лечения является то, что оно подойдет для профилактики появления тромбов. Это объясняется тем, что затормаживается склеивания тромбов. Благодаря этому, кровь может циркулировать даже по микрососудам.

Итак, подводя итог, можно заключить, что пирацетам:

Улучшает способность к обучению;
Оказывает поддержку работы мозга у пожилых людей;
Улучшает кровообращение.

Циннаризин

Данное вещество оказывает воздействие на сосуды. Благодаря циннаризину они расширяются, и снижается тонус гладких мышц. Каждая часть мозга получают нужное количество кислорода и других важных элементов. Не стоит переживать, что подобное действие вещества окажет негативное влияние на давление. На самом деле, циннаризин никак не сказывается на внутричерепном и артериальном давлении.

Инструкция по применению Фезам

Фармакологическое действие

Препарат оказывает на пациента несколько действий:

Антигипоскическое, то есть улучшает переносимость к гипоксии (удушью). Как следствие, клетки тканей сохраняют свои свойства в полном объеме;
Сосудорасширяющее. Суженные сосуды могут привести к различным заболеваниям. Фезам поможет вернуть их в норму;
Повышает кровообращение. Плохой приток крови к головному мозгу может вызвать гипоксию и другие заболевания;
Улучшает способности зрительного и слухового анализаторов.

Всеми этими свойствами Фезам обладает из-за удачной комбинации лечащих компонентов: циннаризина и пирацетама. Первый расширяет сосуды и вырабатывает стойкость организма к гипоксии. Происходит это за счет того, что циннаризин блокирует доступ кальция в клетку. Второй же способствует лучшему кровообращению головного мозга, скорейшей переработке глюкозы и активизации окислительно-восстановительных процессов.

От чего помогает лекарство Фезам? Показания к применению

Фезам выписывается доктором в следующих случаях:

При неполноценном кровообращении головного мозга, которое может быть сопряжено с атеросклерозом сосудов и во время восстановления после черепно-мозговой травмы, геморрагического или ишемического инсульта, а также после энцефалопатии;
Во время интоксикации;
Фезам помогает при болезнях центральной нервной системы, которые сопровождаются снижением памяти и внимания, а также нестабильным настроением;
В период состояния при черепно-мозговой травме;
При синдроме астеническом, а также при психорганическом синдроме с симптомами астении или адинамии;
При головокружениях, рвоте, шуме в ушах и других симптомах лабиринтопатии.

Также препарат часто назначается в профилактических целях от кинетозов и мигрени, а также для лечения синдрома Меньера. Фезам также является одним из препаратов, который применяется в комплексной терапии для детей с целью повышения обучаемости.

Противопоказания

К сожалению, препарат не подходит всем. Поэтому перед покупкой стоит ознакомиться с противопоказаниями. Если хотя бы один из признаков будет относиться к вам, сообщите об этом врачу. Итак, к противопоказаниям относится:

Почечная или печеночная недостаточность (обе тяжелой степени);
Психомоторное возбуждение, которое может возникнуть на момент назначения препарата;
Беременность и период грудного кормления (лактации);
Запрещается применять препарат детям в возрасте до 5 лет;
Хорея Гентингтона;
Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к составляющим компонентам Фезама.

При заболевании Паркинсона, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении, нарушении работы почек или печени, лекарство назначается с осторожностью и только после тщательного обследования.

Дозировка и передозировка

Дозировка препарата определяется по возрасту. Так, взрослым пациентам Фезам назначается 3 раза в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения продолжается на протяжении до 3 месяцев, а после перерыва возобновляется заново. Всего должно быть 2–3 повтора в год. Детям от 5 лет следует принимать лекарство до 2-х раз в сутки по 1–2 капсуле. Курс лечения составляет от полутора до трех месяцев.

Серьезных осложнений при передозировке замечено не было. Единственной проблемой может стать боль в животе, от которой можно легко избавиться с помощью вызовом рвоты или промыванием желудка. Останавливать лечение в этих случаях не нужно.

Побочные действия

Лекарственное средство может вызывать побочный эффект как на ЦНС, так и на пищеварительную систему. Также могут появиться аллергические и прочие реакции. Однако обо всем по порядку.

К побочным действиям на ЦНС относится:

Сонливость;
Повышенная нервозность и раздражительность;
Депрессия;
Гиперкинезия.

К более редким признакам можно отнести головокружения, необоснованная тревога и замешательство, головная боль, периодические нарушения в равновесии, галлюцинации и возбуждение.

Аллергические реакции после приема Фезама возникают крайне редко, однако, не стоит о них забывать. К ним относится:

Отек;
Сыпь на коже;
Дерматит.

Иногда лекарство сказывается и на пищеварительной системе. К побочным эффектам можно отнести тошноту и рвоту, диарею и боль в животе, а также чрезмерное слюноотделение.

Еще одним побочным действием может стать повышенная сексуальная активность.

Сколько стоит Фезам – цена в аптеках

Как правило, цены в аптеках отличаются. Нередко, разница в стоимости довольно серьезная. Далее мы приведем среднюю цену лекарства. Вам же рекомендуем не покупать Фезам в первой попавшейся аптеке.

Стоимость одной упаковки (60 капсул) в Москве в среднем варьируется в районе 220–240 рублей. Однако можно найти препарат за 180 и 380 рублей. Во многом цена зависит от населенного пункта.

Фезам – аналоги

Фезам имеет аналоги. Однако они могут несколько отличаться по показаниям. Поэтому производить замену самостоятельно не рекомендуется.

К таким препаратам относится:

Аминалон;
Биотропил;
Бравинтон;
Вазавитал;
Луцетам;
Когнифен.

Фезам – отзывы больных

Ознакомившись с отзывами пациентов, можно сделать вывод, что препарат справляется со своими обязанностями и при указанных показаниях он достаточно эффективен. Однако довольно часто наблюдаются побочные эффекты, особенно сонливость. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе это лекарственное средство.

При каких заболеваниях помогут капсулы Фезам?

От чего помогает медицинский препарат Фезам? Данное лекарственное средство способствует улучшению кровообращения и работы головного мозга. Нарушения нормального функционирования мозга могут быть вызваны различными заболеваниями, в частности атеросклерозом сосудов, инсультом любого генеза. Эти патологии могут вести к расстройствам мыслительной деятельности, слабоумию и ухудшению памяти.

Форма выпуска и состав препарата

Фезам выпускается лишь в форме капсул, которые имеют белый цвет. В одной упаковке содержится 60 штук. Оболочка выполнена из желатина. В капсуле гранулы активных лекарственных веществ – Пирацетама и Циннаризина . Также имеется некоторое количество вспомогательных компонентов.

Фармакологические свойства

Пирацетам позволяет улучшить функционирование головного мозга, оказывая благоприятное воздействие на обмен веществ. Кроме того, данный компонент, входящий в состав рассматриваемого препарата, увеличивает скорость питания глюкозой, выступающей главным питательным компонентом мозга. Таким образом, Пирацетам позволяет головному мозгу усилить питание, что способствует выработке достаточного количества энергии для стабильного функционирования органа. Помимо этого, активное вещество улучшает снабжение кровью всех участков мозга, где имеются повреждение сосудов или ишемия.

Второй активный компонент – Циннаризин оказывает положительное действие на сосуды головного мозга. Это вещество расширяет их, активизируя кровообращение, что позволяет насыщать орган кислородом и другими полезными питательными компонентами. Несмотря на такие свойства, Циннаризин не оказывает влияние на артериальное и внутричерепное давление.

Вышеперечисленные два действующих компонента работают эффективно, усиливая работу друг друга.

Для чего назначают капсулы Фезам

Показания к применению:

Нарушения кровообращения головного мозга любого происхождения – атеросклероз сосудов, инсульт, перенесенная черепно-мозговая травма, остеохондроз шейного отдела;
Проблемы с нарушением функции мышления – проблемы с озвучиваниями формулировок и обдумывания той или иной ситуации;
Нарушения речевого аппарата;
Слабоумие ввиду патологии сосудов;
Низкий уровень концентрации внимания;
Резкая перемена настроения;
Чрезмерная тревожность, раздражительность, подавленность;
Заболевания внутреннего уха, которые сопровождаются шумом в слуховых органах, рвотными рефлексами;
Плохая обучаемость, низкая работоспособность, концентрация внимания, недолговременная память.

Противопоказания медикамента

Тяжелые заболевания почек;
Печеночная недостаточность;
Психомоторное возбуждение;
Синдром Хантингтона;
Острый инсульт с прорывом сосудов;
Беременность;
Период лактации;
Детский возраст – до 5 лет;
Чрезмерная чувствительность к действующим или вспомогательным веществам, которые входят в состав препарата;

Побочные эффекты

Избыточное движение конечностей;
Повышенный уровень нервозности;
Повышение сексуального влечения;
Тяга ко сну;
Депрессивные состояния;
Головные боли;
Рвотные рефлексы;
Расстройство желудочно-кишечного тракта;
Легкие аллергические реакции: зуд, отеки кожного покрова.

Способ применения и дозировка для детей и взрослых

Назначают препарат в зависимости от возраста пациента. Взрослым обычно выписывают 3 приема в сутки по 1-2 капсуле. Длительность лечения может продолжаться на протяжении 3 месяцев. В случае назначения детям, фармпродукт принимается не более 2 раз в день по 1-2 капсуле. Курс терапии должен продолжаться не менее 1,5 месяца и не более 3.

При передозировке серьезных проблем не возникает. Однако возможно наступление болей в животе, которых можно лишиться только при помощи рвоты или промывания желудка.

Сколько стоит Фезам

Цена в аптеках одной упаковки данного лекарственного средства, в которой содержится 60 капсул, колеблется от 250 до 500 рублей.

Аналогичные лекарственные средства

Бравинтон;
Веро-Винпоцетин;
Луцетам;
Ноотропил;
Пирацетам.

Отзывы пациентов и врачей

Инна. 39 лет. Белгород.

Несколько месяцев назад я начала замечать, что у меня возникли проблемы с памятью. Помимо этого, у меня было чувство «затуманенности» перед глазами, головные боли. Моя близкая подруга по работе посоветовала мне взять дополнительные выходные, немного отдохнуть и купить таблетки Фезам, которые помогут улучшить кровообращение головного мозга. Изучив в интернете инструкцию по применению этого лекарства, я его купила в ближайшей аптеке. Пила я эти капсулы 3 раза в день по 1 штуке на протяжении 30 дней. Через несколько дней после начала приема препарата, я заметила, что «затуманенности» прошло, а еще через полторы недели улучшилась память и концентрация внимания. Недостатком являются побочные эффекты, а именно сонливое состояние. Оно ощущалось утром, когда необходимо было вставать и собираться на работу.

В целом, я осталось очень удовлетворенной после курса лечения и всем рекомендую это лекарственное средство.

Петр. 58 лет. Самара.

У меня после купания в пруду начало щелкать в ухе. Я думал, что это пройдет через некоторое время, но постукивания в ухе не прекращались. Придя к доктору, он назначил мне курс уколов и капсулы Фезам. В больнице мне сказали, что у меня возникли некоторые нарушения с сосудами головного мозга, которые оказывали влияние на слуховой нерв. Купив таблетки, я начал курс лечения, принимая по одной капсуле в сутки. За три недели терапии неприятные ощущения в ухе меня покинули, однако, я все еще остаюсь под присмотром своего лечащего врача, который рекомендует мне продолжить лечения данным препаратом.

Елена. 24 года. Сургут.

Однажды я интенсивно учила китайский язык. Для улучшения памяти и повышения концентрации, мой лечащий врач порекомендовал мне принимать это лекарство. После нескольких дней после употребления капсул, я начала схватывать буквально все на лету, иероглифы стали запоминаться намного быстрее, чем раньше. Помимо этого, повысилась выносливость и трудоспособность. В инструкции по применению написано, что фармсредство способствует улучшению кровообращения и метаболизма в мозге. Это позволяет употреблять препарат не только при серьезных патологиях, но и при тяжелых умственных нагрузках. Я советую, эти капсулы студентам, которые испытывают трудности в период сессии, подготовке к экзаменам, учит языки или же имеет насыщенные и чрезмерные объемы интеллектуальной работы.

К минусам препарата можно отнести его несовместимость с алкоголем. В ходе лечения, я посетила день рождения мамы, где выпила, казалось бы, безобидный бокал шампанского. После него, у меня начались сильные головные боли.

Татьяна. 41 год. Саранск.

С молодости меня периодически мучает мигрень, но в последние несколько недель, часто стали проявляться сильные головные боли. В больнице мне назначили курс лечения препаратом по схеме 1 таблетка 3 раза в сутки на протяжении месяца. Уже через 2 недели, я почувствовала результат. Головные боли прекратились, возникла легкость восприятия информации. Лекарство действительно эффективное.

Лариса. 30 лет. Калуга.

Часто у меня на работе возникали моменты, когда мозг начал словно «подтормаживать» и забывать, что я хотела сделать в ближайшее время. Это превратилось в обыденность, кроме того, добавились боли в голове. Приобрела медикамент и начала принимать одну капсулу по три раза за сутки. Через пару дней головные боли прекратились, сон стал крепче и соответственно больше сил перед умственной, бумажной работой в офисе. Также немного улучшилась память, повысилась выносливость и усидчивость.

По мнению врачей, лекарственное средство Фезам хорошо тем, что демонстрирует свою эффективность у большинства пациентов, которым был назначен препарат. Кроме того, безусловным плюсом этого медикамента является редкое возникновение побочных действий. Это позволяет, не беспокоится о состоянии пациента в ходе терапии. Кроме того, лекарство имеет доступную цену, по которой любой среднестатистический российский пациент сможет без проблем его приобрести в любой аптеке без рецепта врача.

Сегодня в современном мире понятие стресс стало обыденным. А жалобы на головную боль наблюдаются чуть ли не у каждого второго жителя Земли.

И тогда приходится обращаться к помощи лекарственных средств. Одним из таких препаратов, улучшающих кровообращение клеток мозга, является болгарское лекарство «Фезам». В данной статье изучим его подробнее, а также ответим на ряд, наиболее интересующих пациентов, вопросов:
что это такое и от чего помогает;
как его принимать – до или после еды;
какие существуют аналогичные препараты, чем можно заменить фезам;
какой курс лечения;
повышает или понижает давление;
его польза и вред, а также нежелательные эффекты;
сколько стоит в аптеках различных регионов.

От чего помогает фезам, показания к применению

Фезам (на латыни PHEZAM) — ноотропное комплексное лекарственное средство, имеющее разнообразные показания к применению. В частности, препарат назначают:

как лекарство от головной боли;
при остеохондрозе шейного отдела позвоночника;
при шуме в голове;
при гипертонии;
при эпилепсии;
как средство для потенции;
если постоянно затруднен венозный отток и кружится голова;
перед экзаменом, как средство улучшающее память.

Состав, стоимость

Страна производитель препарата – Болгария.

В состав Phezam входят: пирацетам и циннаризин.

Форма выпуска – таблетки, капсулы, капли, мазь.

Срок годности указан на упаковке, обычно два года с момента выпуска. Цены в России: в Спб – 203 рубля за упаковку из 60 капсул, в Екатеринбурге – от 181 рубля за аналогичную коробку, в Самаре – 213 руб. (капсулы, 60 шт), в Караганде – 1 750 тг.

Аналогичные препараты

Более дешевые российские аналоги – мексидол, ноотропил, винпоцетин, омарон, кавинтон, циннаризин, фенибут, фенотропил, сермион, афобазол, цитофлавин, пикамилон, бетасерк, пирацетамциннаризин, билобил, пирацезин, ноотроп, дживелек, нейромультивит, глицин и другие дженерики, имеющие большой рейтинг среди пациентов. Рецепт для их приобретения в аптеках не требуют.

Инструкция по применению

Инструкция по применению фезама содержится внутри упаковки. Кроме того, подробная аннотация к нему есть в интернете бесплатно и в свободном доступе. Существует также официальный сайт производителя, где и такой популярный ресурс, как Википедия.

Таблетки инструкция по применению

Таблетки используются по назначению врача, который определяет способ их приёма и дозы. Обычно предписывают по 1 таб 3 раза в день, независимо от приема пищи. Курс лечения – от одного до трех месяцев.

Капсулы инструкция

Капсулы выпускаются в упаковках по 60 штук, внутри которых содержится подробная инструкция. Принимают по 1-2 кап 3 раза в день. Что лучше капсулы или таблетки определяет доктор для каждого индивидуально.

Принимать до еды или после?

Принимают не зависимо от приема пищи, но при заболеваниях желудка и кишечника желательно это делать через 30 минут после еды.

Для профилактики

Дозировка для профилактики – по 1 таблетки 3 раза в день на протяжении одного месяца. Детям лекарство назначают от 5 лет строго по предписанию врача. По мнению некоторых родителей, фезам эффективно давать ребенку среднего и старшего школьного возраста перед экзаменами.

Комбинированный препарат с выраженным антигипоксическим, ноотропным и сосудорасширяющим действием. Компоненты взаимно потенцируют снижение сопротивления сосудов мозга и способствуют повышению в них кровотока.

Пирацетам – ноотропное средство. Активирует метаболические процессы в головном мозге посредством усиления энергетического и белкового обмена, ускорения утилизации глюкозы клетками и повышения их устойчивости к гипоксии. Улучшает межнейрональную передачу в ЦНС и регионарный кровоток в ишемизированной зоне.

Циннаризин – селективный блокатор медленных кальциевых каналов и антагонист гистаминовых H 1 -рецепторов. Установлено, что он ингибирует поступление в клетки ионов кальция и уменьшает их содержание в депо плазмолеммы. Снижает тонус гладкой мускулатуры артериол, уменьшает их реакцию на биогенные сосудосуживающие вещества (катехоламины, ангиотензин и вазопрессин). Обладает сосудорасширяющим действием (особенно в отношении сосудов головного мозга, усиливая антигипоксическое действие пирацетама), не оказывая существенного влияния на АД. Проявляет умеренную антигистаминную активность, уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, повышает тонус симпатической нервной системы. Повышает эластичность мембран эритроцитов, их способность к деформации, снижает вязкость крови.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь препарат полностью абсорбируется из ЖКТ.

С mах пирацетама в плазме создается через 2-6 ч. Биодоступность пирацетама составляет 100%.

Абсорбция циннаризина медленная. С mах циннаризина в плазме достигается через 1-4 ч.

Распределение

Пирацетам не связывается с белками плазмы. Кажущийся V d составляет около 0.6 л/кг. Пирацетам свободно проникает через ГЭБ. С mах пирацетама в ликворе достигается через 2-8 ч. Проникает во все органы и ткани, проникает через плацентарный барьер. Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном, в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях.

Связывание циннаризина с белками плазмы составляет 91%.

Метаболизм

Пирацетам не метаболизируется.

Циннаризин активно и полностью метаболизируется в печени путем дезалкилирования при участии изофермента CYP2D6.

Выведение

T 1/2 пирацетама из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости - 8.5 ч. 80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

T 1/2 циннаризина - 4 ч. 1/3 метаболитов выводится с мочой, 2/3 - с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T 1/2 пирацетама удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, цилиндрические, белого цвета; содержимое капсул - порошкообразная смесь от белого до почти белого цвета, допускается наличие конгломератов, которые при надавливании стеклянной палочкой легко превращаются в порошок.

	1 капс.
пирацетам	400 мг
циннаризин	25 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 55 мг, кремния диоксид коллоидный - 15 мг, магния стеарат - 5 мг.

Состав оболочки: титана диоксид - 2%, желатин - 98%.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (6) - пачки картонные.

Дозировка

Взрослым препарат назначают по 1-2 капс. 3 раза/сут в течение 1-3 месяцев в зависимости от тяжести заболевания. Курс лечения - 2-3 раза в год.

Детям старше 5 лет назначают по 1-2 капс. 1-2 раза/сут. Курс лечения - 1.5-3 мес.

Передозировка

Фезам ® хорошо переносится пациентами, в случае передозировки не наблюдается серьезных побочных эффектов, требующих отмены препарата.

Симптомы: возможна боль в животе.

Лечение: следует провести промывание желудка, вызвать рвоту; проведение симптоматической терапии; при необходимости - гемодиализ. Специфического антидота нет.

Взаимодействие

При одновременном применении с препаратом Фезам ® возможно усиление седативного действия средств, угнетающих деятельность ЦНС, трициклических антидепрессантов, а также этанола.

Фезам ® потенцирует действие ноотропных и антигипертензивных средств.

При одновременном применении сосудорасширяющие средства усиливают действие препарата.

Фезам ® улучшает переносимость антипсихотических лекарственных средств и трициклических антидепрессантов.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: гиперкинезия, нервозность, сонливость, депрессия; в единичных случаях - головокружение, головные боли, атаксия, нарушение равновесия, бессонница, замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации.

Аллергические реакции: очень редко - кожная сыпь, дерматит, зуд, отек, фоточувствительность.

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - усиленное слюноотделение, тошнота, рвота, диарея, боли в животе.

Прочие: повышение сексуальной активности.

Показания

недостаточность мозгового кровообращения (атеросклероз сосудов мозга, восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, после черепно-мозговых травм, энцефалопатии различного генеза);
интоксикации;
заболевания ЦНС, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций (нарушения памяти, внимания, настроения);
состояния после перенесенной черепно-мозговой травмы;
психоорганический синдром с преобладанием симптомов астении и адинамии;
астенический синдром психогенного генеза;
лабиринтопатии (головокружение, шум в ушах, тошнота, рвота, нистагм);
синдром Меньера;
профилактика кинетозов;
профилактика мигрени;
в составе комплексной терапии при низкой обучаемости у детей с психоорганическим синдромом.

Противопоказания

почечная недостаточность тяжелой степени (КК< 20 мл/мин);
тяжелая печеночная недостаточность;
психомоторное возбуждение на момент назначения препарата;
хорея Гентингтона;
беременность;
период лактации (грудного вскармливания);
детский возраст до 5 лет;
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует назначать препарат при болезни Паркинсона, нарушениях функции печени и/или почек, нарушении гемостаза, тяжелом кровотечении.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Несмотря на отсутствие данных о наличии тератогенного действия пирацетама и циннаризина Фезам ® противопоказан к применению при беременности.

Пирацетам выделяется с грудным молоком, поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

Применение у детей

Противопоказание: детский возраст до 5 лет.

Особые указания

С осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени и/или почек.

При почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести (КК менее 60 мл/мин) следует снизить терапевтическую дозу или увеличить интервал между приемами препарата.

У пациентов с нарушениями функции печени необходимо контролировать содержание печеночных ферментов.

Пациентам следует избегать употребления алкоголя во время приема Фезама.

Препарат усиливает активность гормонов щитовидной железы и может вызвать тремор и беспокойство.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата Фезам ® пациентам следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и работе с машинами и оборудованием, поскольку в начале лечения циннаризин может вызывать сонливость.