Главная · Насморк · Причины возникновения псориаза. Заболевание псориаз и психосоматика

Причины возникновения псориаза. Заболевание псориаз и психосоматика

Псориаз – это хроническое заболевание кожи, которое может возникать по многим причинам. На сегодняшний день этиология болезни точно не установлена. Но в тоже время наследственность в этом случае играет немаловажную роль.

Ведь, несмотря на то, что , и не несет никакой опасности для окружающих, заболевание может передаваться по наследству.

Но чтобы более подробно изучить теорию наследственности, необходимо рассмотреть псориаз как комплексное заболевание со всеми провоцирующими его факторами.

Вконтакте

Наследственность

Если хотя бы у одного из родителей установлен диагноз псориаз, то возникает сразу же вопрос: передается ли болезнь по наследству. Учитывая все проведенные исследования, специалисты пришли к выводу, что псориаз передается с генами на клеточном уровне, еще во время зачатия.

Но это совершенно не значит, что ребенок родится с кожными проблемами, или что они когда-нибудь возникнут. Ведь генетическая предрасположенность означает лишь возможную вероятность проявления псориаза у ребенка. То есть новорожденный малыш может родиться с совершенно здоровой кожей, и никогда не болеть кожными заболеваниями.

Но в тоже время существует большой процент того, что при наступлении каких-либо неблагоприятных условий псориаз проявится и у ребенка. Поэтому рассматривать заболевание необходимо комплексно.
Вероятность того, что псориаз проявится у ребенка, когда у него болен один из родителей, довольна небольшая. А вот в случае кожных заболеваний у матери и у отца этот процент возрастает до 50%.

Причем стоит отметить, что когда возникает псориаз у ребенка, это совершенно не значит, что болезнь передалась ему от отца или матери. В некоторых случаях подобным заболеванием могут страдать и самые близкие родственники.

Поэтому можно с уверенностью говорить о том, что подобные изменения на генном уровне передаются по наследству и создают предрасположенность к псориазу.

Важно знать: у ребенка может проявиться болезнь, даже если его родители не страдают кожными заболеваниями. В таких случаях чаще всего псориатическое заболевание может наблюдаться у близких родственников.

Основные провоцирующие факторы псориаза

На сегодняшний день точной причины возникновения псориатического высыпания нет. Но в то же время существует ряд раздражающих факторов, которые могут выступать провокаторами болезни.

Сюда относятся:

  • частые стрессы и ;
  • нарушенный обмен веществ;
  • травмы и порезы;
  • интоксикация организма;
  • сильное воздействие солнечных лучей (о положительных свойствах и противопоказаниях загара при псориазе, читайте );
  • слабый иммунитет.

Полезно знать: правильное питание, своевременный сон и избегание стрессовых ситуаций дает возможность продлить периоды ремиссии.

Поэтому можно сказать о том, что если у ребенка в роду были родственники с папулезным высыпанием, при снижении иммунитета или возникновении других нарушений в организме, болезнь может проявиться.

Зная о том, что у ребенка генетическая предрасположенность к псориазу, родители могут придерживаться основных правил здорового образа жизни.

Таким образом, они не только снизят риск возникновения (бляшечного высыпания), но и предотвратят появление других заболеваний в организме.

В первую очередь, родителям необходимо позаботиться о правильном питании ребенка. Для этого лучше всего подойдет специальная гипоаллергенная диета. Она исключает из рациона острую, жирную и соленую пищу.

Также людям склонным к псориазу необходимо пить успокоительные средства, что дает возможность избежать появления кожного высыпания и увеличить периоды ремиссии.

Смотрите видео о причинах возникновения псориаза:

Из различных факторов, которые могут способствовать возникновению псориаза и даже явиться непосредственной причиной его развития, существенная роль в настоящее время отводится генетическим факторам.

Возможность семейных случаев псориаза была отмечена еще в начале 19 в.; последовавшие затем сообщения были единичными и не позволяли уверенно судить о наследственном характере этого заболевания, хотя оно и отмечалось в нескольких поколениях. В 20 в., особенно в 50-60-е годы, таких наблюдений накопилось слишком много, и семейный характер псориаза уже нельзя было объяснить только случайностью. По многочисленным статистическим сводкам, семейный псориаз регистрируется в довольно широких пределах - от 5-10% [Дарье (J. Darier)] до 91% [Ломхольт (G. Lomholt)], что зависит от количества наблюдений, тщательности обследования родственников пробандов и других причин. Однако, несмотря на значительные колебания, эти данные слишком закономерны, чтобы не принимать их во внимание.

Следует подчеркнуть, что для точного определения семейного характера псориаза требуется весьма длительный срок наблюдения, так как заболевание нередко возникает не сразу после рождения детей у больных псориазом родителей, а развивается спустя 10-20 лет и более после рождения. Фарбер и Карлсен (Е. Farber, R. С arisen, 1966) обследовали 1000 больных псориазом, проанализировав сроки начала заболевания в зависимости от возраста. Было отмечено, что у наибольшего числа обследованных псориаз возник до 20-летнего возраста (причем больных женского пола было вдвое больше); этой разницы не наблюдалось у больных, заболевших в возрасте старше 20 лет.

Ломхольт (1965) отметил это заболевание у 9% обследованных родственников 312 больных псориазом. По данным Хелльгрена (L. Hellgren, 1964), частота заболеваний псориазом у близких родственников составляет 36% и является значительно большей, чем в контрольной группе.

Число поколений родственников, у которых отмечен псориаз, составляет от 2 до 5. Имеются единичные, но весьма убедительно прослеженные наблюдения заболевания псориазом даже в 6 поколениях [например, Грейсон и Шейр (L. Grayson, Н. Shair, 1959) сообщили о псориазе в 6 поколениях у 27 родственников]. Абеле (D. С. Abele) с соавт. (1963) опубликовал анализ родословной 537 живых родственников, среди которых было 44 больных псориазом в шести поколениях.

Интересные данные получены при обследовании близнецов. В 1945 г. Романус (Т. Roman us) опубликовал анализ заболевания псориазом у 15 пар однояйцевых близнецов, среди которых конкордантность по псориазу отмечена у 11. Это и многочисленные другие описания заболевания псориазом у однояйцевых близнецов с несомненностью подтверждают его генетическую природу. Причину дискордантности нужно искать в различии внешних воздействий, которые в одном случае могут проявить генетическую предрасположенность, в другом - нет.

Достижения генетики стимулировали проведение цитогенетических исследований при псориазе. Хорнстайн и Грооп (О. Hornstein, A. Groop) на XII Международном конгрессе дерматологов сообщили о том, что кариотип больных псориазом, полученный при культивировании клеток крови, был нормальным. Фрич (Н. Fritsch, 1963), обследовавший больных псориазом, также не выявил хромосомных аберраций. Аналогичные данные получили Голдмен и Оуэне (L. Goldman, P. Owens, 1964), а также Хименес (S. Gimenez, 1968). В 1965 г. Хохглаубе и Карасек (J. Hochglaube, М. Karasek) изучали кариотип, полученный из клеток фибробластов культуры нормальной и патологической кожи, взятой от больных псориазом; никаких изменений количества и структуры хромосом выявлено не было. При исследовании содержания полового хроматина у больных псориазом не было установлено отклонений от нормы (Г. Б. Беленький, 1968; Г. В. Беленький и С. С. Кряжева, 1968). Однако эти данные не исключают изменений на генном уровне, которые не могут быть пока выявлены морфологически.

Еще в 1931 г. Хеде (К. Hoede), изучив 1437 больных псориазом и обследовав их семьи, - установил в 39% случаев семейный характер заболевания и предположил при псориазе нерегулярный доминантный тип наследования, частично сцепленный с полом. Романус (1945) подтвердил возможность доминантной передачи псориаза с неполной пенетрацией мутантного гена (ок. 18% случаев), Абеле с соавт. (1963) - ок. 60% случаев. В 1957 г. Ашер (В. Ascher) с соавт. описал семью, где оба родителя и двое из пяти детей болели псориазом; у одного из них был особенно сильный генерализованный процесс, который авторы расценили как результат действия доминантного гена псориаза в гомозиготе. Стайнберг (A. Steinberg, 1951), изучив семьи 464 больных, выявил, что псориазом страдают 6% родителей, а заболевания детей наблюдаются в 4 раза чаще, если один родитель болен, чем если они оба здоровы. Т. к. частота псориаза у детей зависит от наличия или отсутствия псориаза у родителей, авторы делают вывод, что минимум два аутосомных рецессивных гена ответственны за возникновение псориаза. Ломхольт (1963) признает возможность каждого из этих вариантов наследования. Берч и Рауэлл (P.R. Burch, N.Rowell, 1965) допускают возможность соматической генной мутации в лпмфопдном стволе клеток. Согласно Бернету (F. М. Burnet) они могут сопровождаться ростом пораженного клона. Клетки клона синтезируют аутоантитела, которые способны проникать через поврежденную эпидермальную базальную мембрану, вызывая гиперплазию эпидермальных базальных клеток. Эта гипотеза предполагает, что псориаз - заболевание, вызванное спонтанным нарушением аутоиммунитета. Г. Б. Беленький, С. М. Белоцкий и И. А. Иванова (1968) обнаружили в сыворотке больных псориазом как в период ремиссии, так и в период обострения естественные антитела к тканям; при этом уровень иммунности сыворотки и активность антител не отличались от контрольной группы. Возможность генетических изменений на биохимическом уровне вызвала ряд исследований в этом направлении. Абеле с соавт. (1963), определяя уровни мочевой кислоты и холестерола плазмы у больных псориазом, не выявил никаких отклонений. Хелльгрен (1964) отметил уменьшение альбуминов в сыворотке больных псориазом и увеличение альфа 2 -глобулинов и бета-глобулинов. У больных псориазом наблюдалось увеличение экскреции кислых мукополисахаридов и гидрооксипролина. Роснер и Барановская (J. Rosner, В. Baranowska, 1964) при определении аминокислот в крови и моче не отметили каких-либо особенностей у больных псориазом. Сделана попытка выявить связь между группами крови и заболеванием псориазом. Гупта (М. Gupta, 1966) отметил, что большинство больных псориазом имеет группу крови 0.

Вендт (G. G. Wendt, 1968) сообщил, что у больных псориазом чаще наблюдается кровь с групповым антигеном М, чем в контрольной группе.

Интенсификация изучения наследственных факторов при псориазе сможет пролить свет на его этиологию и патогенез и определить истинное место псориаза в нозологии дерматозов.

Болезнь относится к самым загадочным заболеваниям. При этом на коже появляются пятна в виде чешуек, которые образуют наросты. Чешуйки в основном имеют белый цвет. Они могут локализоваться везде, даже на . Болезнь начинается до 30 лет и часто может вызывать психологические проблемы вплоть до социальной изоляции.

Дополнительно осложняет психологическое состояние больного появление высыпаний на лице. Здесь они также имеют вид чешуек и при этом очень сильно чешутся.

Псориаз затрагивает не только кожу, но и позвоночник, суставы, сухожилия, иммунную и эндокринную систему. Врачи выделяют также псориатическое поражение почек, печени и даже щитовидной железы. О начале заболевания сигнализирует хроническая слабость, постоянная усталость, депрессивное состояние.

Как уже отмечалось, основная причина возникновения псориаза на сегодня остается неустановленной. Обращает на себя внимание генетическая предрасположенность к этой болезни, которая кажется наиболее вероятной.

Врачи выделяют следующие причины появления псориаза :

  1. Психологические причины псориаза, они же – нервно-эмоциональные. Замечено, что после сильных нервных потрясений вероятность возникновения псориаза существенно возрастает.
  2. По мнению некоторых врачей, псориаз может развиваться в результате перенесенных инфекционных заболеваний. Среди них – грипп, скарлатина и др. К этой группе причин примыкает герпетическая инфекция, а также грибковые поражения кожи.
  3. Психосоматические причины псориаза, связанные с состоянием иммунитета. Обсуждается также и аутоиммунный генез. На сегодня это одна из теорий, имеющая большое число сторонников. В результате сбоев в деятельности иммунитета и избирательного поражения клеток организма (защитные клетки иммунной системы атакуют клетку кожи) возникает псориаз. При этом верхний слой кожи разрушается, а цикл деления клеток ускоряется в разы.
  4. Немало способствуют возникновению этого заболевания механические поражения кожи – постоянные травмы, укусы и проч.

Причины появления псориаза

Среди благоприятствующих факторов появления псориаза выделяют такие:

  • Чрезмерно тонкая кожа. Она в большей степени способствует появлению псориатических бляшек;
  • Постоянный контакт с химическими реагентами, а особенно со спиртовыми растворами химически агрессивных веществ;
  • Увлечение антибактериальным мылом: оно способствует уничтожению природного защитного барьера кожи;
  • Злоупотребление алкоголем и курением;
  • Излишнее употребление острых и пряных блюд, а также шоколада;
  • Внезапное изменение климатической зоны.

Причины и лечение псориаза

Теперь, когда предполагаемые известны, нужно приступить к лечению и всячески поддерживать организм.

Чтобы поддержать организм, нужно очистить его от шлаков. Они в огромном количестве находятся в желудке и кишечнике, и именно эти органы больше всего нуждаются в очищении. Такой препарат как вполне поможет нам в этом. Кроме того, очищать нужно кровь, почки.

Употребление очистительных биодобавок помогает очистить организм и уменьшить проявления псориаза. Общеполезны будут также полиненасыщенные жирные кислоты, которые регулируют деятельность кровеносных сосудов, улучшают питание клеток кожи.

Назначение системных препаратов также дает неплохие результаты и способно замедлить прогрессирование болезни. С этой целью также успешно применяются иммунодепрессанты.

Лечение псориаза должно быть комплексным, поэтому обращайте внимание и на другие способы: , различные мази и крема, а также специальные диеты и соответственный образ жизни.

Болезнь псориаз и генетика

Поскольку причины возникновения псориаза достаточно многочисленны, ни один специалист не может выявить подлинное происхождение заболевания. Этот загадочный недуг довольно часто имеет несколько изначальных факторов.

Генетика псориаза начинается с пробанда (начального индивидуума): чем ярче и сильнее выражена степень симптоматики у него, тем выше вероятность заболевания у потомков. Исследования молекулярной генетики позволили выявить ряд хромосом и генов, имеющих предрасположенность к псориазу и передающихся родственникам.

И все же еще нельзя получить точные данные, обуславливающие причины заболевания. Генетика псориаза напрямую зависит от степени родственной связи с пробандом.

Заболевание псориаз и психосоматика

Состояние иммунной системы контролирует психосоматические причины псориаза . Таким образом, сбой защитной функции позволяет заболеванию уверенно прогрессировать. Избирательное поражение клеток слоев кожи, в разы ускоряет деление клеток.

Психосоматика псориаза , как правило, вызвана недовольством самого человека. Причем это недовольство может быть выражено в любом виде.

Симптомы проявления псориаза строят барьер между заболевшим и окружающими. Стыдясь своих недостатков, человек находится в постоянном страхе и тревоге, тем самым еще более усугубляя заболевание. Специалисты утверждают, что из-за низкой самооценки обостряется психосоматика заболевания и псориаз прогрессирует.

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Псориаз - это не опасное инфекционное заболевание, однако если вирус все же проникает в человеческий организм, то избавиться от него не представляется возможным. Единственное спасение, позволяющее избежать регулярных рецидивов - непрерывная поддерживающая терапия. Видя малосимпатичные патологические очаги и бросающиеся в глаза папулы, здоровые люди невольно настораживаются и задаются вопросом, заразен ли данный недуг?

В связи с большим количеством недостоверной информации, некоторые убеждены, что чешуйчатый лишай может передаваться от одного человека к другому. Однако это не так - болезнь не подвергается ни воздушно-капельной, ни контактной передаче, поскольку ее природа не контагиозна. Из-за незнания окружающих, больные с обширной локацией пораженных участков нередко испытывают дискомфорт психологического и эстетического характера, ведут изолированный, практически затворнический образ жизни.

Причины появления псориаза

На сегодняшний день отсутствуют точные научные и медикаментозные данные, объясняющие появление чешуйчатого лишая. Досконально изучить факторы, провоцирующие псориаз и дальнейшую активность недуга, пока что не получается, однако установлены естественные провокаторы, «способствующие» развитию болезни.

К ним можно отнести:

  • сбои в иммунной системе, общую слабость организма (на фоне перенесения сложной операции или после серьезной болезни);
  • заболевания кожи;
  • расстройства нервного или психологического характера;
  • реакции гиперчувствительности;
  • болезни вирусного или инфекционного типов;
  • резкую смену климата;
  • генетическую предрасположенность;
  • взаимодействие с пагубными веществами.

Возможны и иные провокаторы, однако они сугубо индивидуальны.

Механизмы развития

Специалисты практически единогласно пришли к выводу, что возникнуть данное заболевание может лишь под влиянием биологических или физических факторов. Существует всего несколько основных теорий, объясняющих подобное нарушение в деятельности организма. Наиболее вероятная форма передачи - это наследственность.

Научно доказано, что псориаз на генетическом уровне передается ребенку от больного родителя. Также статистика гласит, что малыши, чьи хотя бы далекие предки страдали чешуйчатым лишаем, имеют предрасположенность к недугу и заболевают ним ощутимо чаще. Ключевой причиной передачи болезни потомкам от предшественников, является нарушение в обменных процессах.

В случаях, когда оба родителя поражены псориазом, шанс его передачи ребенку составляет порядка 75%. Если патология присуща только одному родителю, то риск снижается на 25%. Впрочем, болезнь не обязательно будет беспокоить чадо - при отсутствии сильных провокационных факторов, вирус может находиться в «спящем» состоянии.

Также разработаны вирусная, инфекционная, аллергическая, эндокринная и иммунообменная теории передачи, однако клинические исследования их не подтверждают.

Возможно ли заражение при бытовом контакте?

Безусловно, факторы активизирующие пролиферационный рост кожных клеток различны, но при общении с больными псориазом можно совершенно не опасаться за собственное здоровье. Данная патология ни при каких обстоятельствах не передастся посредством прикосновения или рукопожатия. Объятия или поцелуй с больным не представляют никакой опасности - здоровый человек не может заразиться этим кожным недугом.

Если среди родственников или в кругу семьи присутствует человек, у которого псориаз, а спустя время заболевание диагностируется и у другого члена семьи, то объяснением этому служит исключительно наследственная предрасположенность. А обостриться чешуйчатый лишай может из-за плохого питания, дефицита сна, психоэмоциональных всплесков, смены условий проживания.

При сексуальном контакте вероятность «подцепить» псориаз также равна нулю. Даже человеку с предрасположенностью, половой контакт с больным ничем не грозит.

Как распознать заболевание?

Перед началом лечения, болезнь необходимо диагностировать. Основной признак чешуйчатого лишая - это пятна, которые могут располагаться в любой зоне тела. Псориатические пятна могут быть разного размера. Преобладающей окраской являются насыщенные красные тона, однако изначально они могут появляться единично и иметь светло-розовый цвет. Верным признаком являются серебристые рыхлые чешуйки, образующиеся на поверхности патологических очагов. Предшественники псориаза - необъяснимая усталость, внезапный общий упадок сил, тошнота.

Как правило, на начальной стадии, основные участки локализации - это туловище, волосистая часть головы и сгибательные участки конечностей. Невыносимый зуд и отечность в первое время отсутствуют, однако подобная симптоматика может возникнуть вследствие сильного стресса или после терапевтического курса агрессивными медикаментами.

Обычно на второй стадии врачами регистрируется синдром Кебнера. Раздраженные и расчесанные участки тела покрываются бляшками. Происходит соединение новых элементов с уже имеющимися папулами. Как результат - в области поражения образуется серьезный отек.

Псориаз третьей стадии характеризуется четкими контурами пятен. Новые элементы не появляются. На псориазных участках начинается отшелушивание, пораженный кожный покров становится несколько синеватым. Происходит утолщение очагов, формируются бородавки и папилломы. При отсутствии должного лечения, заболевание переходит в обостренную форму. Выздоровление человека проистекает неспешно. Сперва исчезают чешуйки и спадает отек, затем нормализируется цвет кожного покрова. Ближе к концу терапии пропадает инфильтрация тканей.

Можно ли окончательно излечить псориаз?

В связи с тем, что чешуйчатый лишай - это наследственная, генетическая болезнь, достижения современной медицины позволяют лишь бороться с внешними проявлениями. Тем не менее, инновационные лекарственные средства весьма эффективны, и позволяют больному забыть о высыпаниях на значительный промежуток времени.

Виды лечения, терапевтические методы

Весьма вероятно, что из всех заболеваний, псориаз выделяется как недуг, с самым обширным списком лекарственных препаратов против него. В дерматологии осуществляется активное применение как наружных средств, наподобие лосьонов, кремов, аэрозолей, мазей, так и внутренних, вроде инъекций, таблеток. Процедуры, направленные на оздоровление кожного покрова крайне индивидуальны, все случаи должны рассматриваться по отдельности.

Перед назначением лечения, врачу требуется время для выявления ключевой причины активизации недуга, нахождения провоцирующего фактора. По результатам обследований и диагностики, врач сможет определиться с оптимальным лечебным курсом. Совмещение лечения клинически проверенными препаратами с безмедикаментозной терапией, позволяет добиться продолжительной ремиссии, купирования болезни.

Защита от чешуйчатого лишая

Достаточно спровоцировать псориаз единожды, чтобы затем всю жизнь испытывать дискомфорт и мучиться.

Дабы избежать пробуждения болезни и попытаться обхитрить генетику, следует соблюдать несколько простых рекомендаций, не лишних и для абсолютно здорового человека:


Оцените полезность страницы

Псориаз - хронический дерматоз неясной этиологии с очень сложным патогенезом и рецидивирующим течением. Большинством исследователей в настоящее время разделяется точка зрения, что это системное заболевание организма мультифакториальной природы с участием генетических и средовых факторов. Эта же точка зрения преобладает, на основе опыта и наблюдений, среди участников форума "Псориаз? Давайте лечиться вместе!" .

Существует много теорий причин и механизмов развития псориаза. Далее мы остановимся на генетической (наследственной) теории этиологии, отметив, что среди множества других теорий и гипотез возникновения данного заболевания она в настоящее время является одной из основных . Предпосылками для неё явились многочисленные достоверные наблюдения массовых случаев семейного проявления этого дерматоза с высоким риском выраженности заболевания в первые два десятилетия жизни. На современном этапе наших знаний псориаз можно представить как хроническое рецидивирующее системное заболевание, притом развивающееся, как правило, у генетически предрасположенных лиц. В основе клинической симптоматики псориаза лежит повышенная репродуктивность клеток эпидермиса во всей коже больных, что указывает на нарушение активности центральных нейро-эндокринных звеньев регуляторной системы, контролирующей функциональное состояние клеток.

При изучении роли наследственности в возникновении псориаза получены данные, очевидным образом свидетельствующие в пользу этой концепции. Было установлено, что нарушение обменных процессов в крови и коже больных стойки, возникают рано, предшествуют клиническим проявлениям и выявляются у клинически здоровых кровных родственников при семейном псориазе. Изменения метаболизма белков, жиров, ферментов и электролитов при псориазе также передаются по наследству, что формирует предрасположенность к болезни. Полагают, что в основе этого процесса лежат энзимопатии генетического происхождения. Проявление же заболевания наблюдается под влиянием экзо- и эндогенных факторов (физическое воздействие, инфекционные заболеванния, социальные факторы и т. д.).

В сосудах кожи больных псориазом и их кровных родственников были обнаружены однотипные ультраструктурные патологические изменения, которые появляются задолго до клинических проявлений заболевания. Были определены значения эмпирического риска наследования псориаза. Для сибсов пробанда, т.е. сибсов, относительно которых проводится сравнение, риск составляет 6,1-7,75% (сибсы - братья и сестры, имеют 50 % общих генов); если оба родителя здоровы - 4,7%; при наличии одного больного родителя - 14,5-16,7% (при теоретической вероятности 25% для ребенка в этом случае, и 75% при заболевании обоих родителей). У 60% пациентов обнаруживаются родственники и предки, страдающие или страдавшие псориазом.

Исследованиями последних лет установлено, что псориаз связан с различными генетическими маркерами, наличие которых является риском развития заболевания. Некоторыми исследователями не исключается также и влияния вирусов на генетический аппарат клетки. В результате внедрения вируса в геном клетки нарушается код наследственной информации и создается новый геном трансформированных клеток с изменёнными наследственными свойствами.

Однако, будучи мультифакториально наследуемым, псориаз не является, строго говоря, наследственным заболеванием. Доказано, что псориаз наследуется аутосомно-доминантно, с неполной пенетрантностью. Изучение молекулярно-генетических основ развития чешуйчатого лишая позволило установить важную роль в детерминации предрасположенности к псориазу по многим генам. На сегодняшний день картировано несколько хромосомных локусов предрасположенности к псориазу. Наиболее значимым в этой группе считается локус PSORS 1 в регионе 6р21.3, простирающийся от гена MICA до гена CDSN, где располагаются и гены системы HLA (Human Leukocytes Antigens), среди которых антиген HLA-Cw6 проявляет достоверную ассоциацию с заболеванием. Возможно, локус PSORS 1 содержит не один главный ген, ответственный за возникновение псориаза, а скорее кластер аллелей, которые связаны с развитием заболевания. В настоящее время показаны ассоциация аллеля 2 и совокупности аллелей 1/2 маркера M6S190 с тяжелым течением псориаза. Установлена ассоциация антигенов тканевой совместимости HLA-B13, HLA-B17 c вульгарным псориазом, HLA-В27 — с артропатическим псориазом.

Выделяются несколько этиологических и патогенетических факторов, которые предрасполагают к развитию болезни и провоцируют её клинические проявления. Сегодня с уверенностью можно говорить, что основным предрасполагающим фактором является генетический. Вместе с тем причина псориаза мультифакториальна, т.е. патогенными факторами являются изменения липидного, ферментного, частично белкового и углеводного обменов, сдвиги аминокислотного метаболизма, сочетание с очагами фокальной инфекции стрептококковой или вирусной природы. В сущности, как уже говорилось выше, наследуется не сам псориаз, а предрасположенность к нему - изменения нейро-эндокринных механизмов, сдвиги в обмене веществ, особенности строения кожи. Кроме того, следует учитывать, что псориаз вообще встречается весьма часто, и потому наличие заболевания у родителей (или других родственников) и у детей не всегда связано с наследственными факторами. Исходя из вышесказанного, псориаз, будучи полиэтиологическим заболеванием, требует при своем лечении такого же многостороннего подхода.