Главная · Температура · Бетадин — вагинальные свечи с йодом, инструкция по применению. Бетадин в гинекологии

Бетадин — вагинальные свечи с йодом, инструкция по применению. Бетадин в гинекологии

Бетадин – антисептический лекарственный препарат.

Состав и форма выпуска Бетадина

Препарат выпускают в трех лекарственных формах:

  • Мазь Бетадин 10%. В 1 г мази содержится активное вещество – повидон-йод 10 мг. Дополнительные компоненты: очищенная вода, гидрокарбонат натрия, макрогол. В тубах по 20 г.
  • Раствор для наружного использования 10%. В 1 мл раствора содержится активное вещество – повидон-йод 10 мг. Дополнительные компоненты: глицерин, очищенная вода, лимонная кислота, динатрия фосфат, ноноксинол, гидроксид натрия, безводная кислота. Во флаконах по 30, 120 или 1000 мл.
  • Свечи Бетадин, предназначенные для вагинального применения. Одна свеча содержит 200 мг повидон-йода. Дополнительные компоненты: макрогол. В контурной ячейковой упаковке по 7 или 14 суппозиториев.

Фармакологическое действие Бетадина

Согласно инструкции Бетадин относится к антисептическим средствам и имеет широкий спектр действия за счет включения йода в его состав. Действует против грибов, простейших, бактерий и некоторых вирусов. В результате контакта с кожей или слизистыми оболочками оказывает бактерицидный эффект.

Действие Бетадина по отзывам начинается в первые 15-30 секунд после применения, а полная гибель микробов наблюдается на протяжении одной минуты.

Показания к применению Бетадина

Согласно инструкции Бетадин раствор применяют в следующих случаях:

  • для антисептической обработки операционной перед гинекологическими, акушерскими и хирургическими процедурами и операциями;
  • для дезинфекции рук перед взятием биопсии, проведением пункций, инъекций, катетеризацией мочевого пузыря;
  • для дезинфекции ран и ожогов;
  • в качестве первой помощи при загрязнении слизистых оболочек или кожи инфицированным материалом.

Мазь Бетадин имеет следующие показания:

  • лечение пролежней, инфицированных трофических язв;
  • лечение бактериальных и грибковых кожных инфекций;
  • профилактика травматизации или инфицирования кожи (при маленьких порезах и ссадинах, небольших ожогах и хирургических вмешательствах).

Свечи Бетадин применяют в следующих случаях:

  • хронические и острые инфекции влагалища специфического и неспецифического характера (вагинит, бактериальный вагиноз, генитальный герпес и др.);
  • обработка перед и после трансвагинальных вмешательств при проведении акушерских и диагностических процедур;
  • трихомоноз (в составе комбинированной терапии);
  • грибковые инфекции влагалища, возникающие в результате лечения стероидными и антибактериальными препаратами.

Способ применения Бетадина и режим дозирования

Мазь Бетадин используется местно. Наносится препарат тонким слоем на пораженные участки кожи 1-2 раза в сутки. Продолжительность лечения составляет до двух недель.

Бетадин раствор предназначен для наружного применения как в разведенном, так и в неразведенном виде. Для разведения раствора нельзя использовать горячую воду. Неразведенный раствор Бетадина используют для дезинфекции рук и обработки операционного поля.

Использовать раствор Бетадина по отзывам можно 2-3 раза в сутки.

При обработке ран и ожогов, хирургических вмешательствах, для разведения раствора Бетадина используют 0,9% раствор натрия хлорида или раствор Рингера. Растворяют препарат непосредственно перед применением.

Свечи Бетадин непосредственно перед применением освобождают от оболочки и слегка смачивают. В период лечения свечами рекомендуется использовать гигиенические прокладки. 1 суппозиторий вводят глубоко во влагалище перед сном. Разрешается применение свечей в период менструации. При необходимости возможно увеличение дозировки до 2 суппозиториев в сутки. Продолжительность лечения составляет примерно одну неделю.

Противопоказания к применению

Согласно инструкции Бетадин противопоказан в следующих случаях:

  • почечная недостаточность;
  • герпетиформный дерматит Дюринга;
  • индивидуальная непереносимость активного или дополнительных компонентов препарата;
  • детский возраст до одного года;
  • нарушения функции щитовидной железы, аденома щитовидной железы, в том числе коллоидный узловой зоб, эндемический зоб, тиреоидит Хашимото;
  • гипертиреоз;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • период до или после применения радиоактивного йода.

Побочные действия Бетадина

По отзывам Бетадин хорошо переносится пациентами. Возможно возникновение аллергических реакций на слизистых оболочках и коже, проявляющихся в виде сыпи, зуда, гиперемии.

В случае предрасположенности Бетадин по отзывам может способствовать развитию гипертиреоза.

Редко могут возникать острые генерализованные реакции с гипотензией или удушьем (анафилактические реакции). Возможно развитие дерматита с псориазоподобными элементами.

При нанесении препарата на обширные участки тела (раны, ожоги) возможно возникновение негативных реакций со стороны электролитного обмена (повышение концентрации натрия в сыворотке крови), метаболический ацидоз, изменение осмолярности, нарушение функции почек (вплоть до острой почечной недостаточности).

Передозировка Бетадином

Согласно инструкции Бетадин может вызывать передозировку, сопровождающуюся симптомами острой йодной интоксикации: изжога, привкус металла во рту, повышенное слюноотделение, раздражение и отек глаз, боль во рту или глотке. Возможно возникновение анурии, кожных реакций, желудочно-кишечных нарушений, отека гортани. Не исключается гипернатриемия, ухудшение работы почек, отек легких, недостаточность кровообращения, метаболический ацидоз.

В случае передозировки Бетадином необходимо провести симптоматическое и поддерживающее лечение, сопровождающееся регулярным контролем функции почек, щитовидной железы и баланса электролитов.

Лекарственное взаимодействие Бетадина

Нельзя одновременно применять Бетадин и препараты, в составе которых присутствуют серебро, тауролидин и ферменты. Противопоказано совмещать Бетадин с ртутьсодержащими продуктами, так как происходит образование щелочной йодид ртути.

С осторожностью следует назначать Бетадин по инструкции пациентам, которые принимают средства, содержащие литий.

По отзывам Бетадин не предназначен для продолжительного использования на слизистых оболочках и коже.

Условия хранения

Мазь Бетадин следует хранить в темном месте не дольше трех лет.

Свечи Бетадин хранят при температуре до 15 градусов не дольше пяти лет.

Бетадин раствор хранят при температуре до 15 градусов не дольше трех лет.

1 суппозиторий содержит

активное вещество – повидон - йод 200.0 мг (эквивалентно активному йоду 17-24 мг),

вспомогательное вещество - макрогол 1000.

Описание

Торпедообразные гомогенные суппозитории темно-коричневого цвета с запахом йода.

Фармакотерапевтическая группа

Антисептики и противомикробные препараты для лечения гинекологических заболеваний. Другие антисептические и противомикробные препараты. Повидон-йод

Код АТХ G01AX 11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Степень всасывания повидона и его выделение почками зависит от среднего молекулярного веса (смеси). Для веществ с молекулярным весом выше 35000- 50000 возможна задержка в организме. У здоровых лиц при местном применении системное всасывание йода минимально.

При вагинальном применении судьба всосавшегося йода или йодида в организме в основном аналогична судьбе йода, вводимого любым другим способом. Йод быстро всасывается, а содержание общего йода и свободного йода в плазме значительно повышается. Выделяется преимущественно через почки. Биологическое период полувыведения после вагинального применения составляет примерно 2 дня.

Фармакодинамика

Действующее вещество суппозиторий Бетадин - повидон-йод является комплексом йода и полимера поливинилпирролидона, из которого в течение некоторого времени после применения препарата высвобождается йод и обеспечивается постоянная концентрация активного свободного йода. Свободный йод (I2) обладает сильным бактерицидным эффектом. В исследованиях in vitro быстро уничтожает бактерии, вирусы, грибки и некоторые простейшие организмы. При контакте с кожей или слизистыми оболочками из полимера выделяется постоянно возрастающие количества йода.

Свободный йод реагирует с окисляемыми SH- или OH- группами аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. In vitro большинство микроорганизмов погибает в течение меньше чем одной минуты, при этом наибольший бактерицидный эффект наблюдается в течение 15-30 секунд. Обесцвечивание служит признаком необходимости нанесения следующей дозы.

Резистентность к препарату неизвестна.

Показания к применению

Острые и хронические вагинальные инфекции (вагиниты):

Смешанные инфекции

Неспецифические инфекции (бактериальный вагиноз, Gardene re lla vag .)

Грибковые инфекции (Candida albicans )

Вагинальные инфекции, вследствие лечения антибиотиками и стероидными препаратами

Трихомониаз (Trichomonas vaginalis ) (при необходимости следует проводить комбинированное системное лечение).

Предоперационная и послеоперационная обработка (с целью профилактики) до и после хирургических операций на влагалище, а также акушерских и диагностических процедур.

Способ применения и дозы

Для интравагинального введения.

Суппозиторий рекомендуется использовать вечером, перед сном. Суппозиторий Бетадин извлекается из оболочки и вводится глубоко во влагалище. Для максимального растворения активного вещества и предотвращения местного раздражения рекомендуется перед введением увлажнить суппозиторий водой.

При остром вагините применяется 1-2 раза в сутки в течение 7 дней, при подостром и хроническом вагините 1 раз в сутки перед сном в течение 14 дней. Во время лечения суппозиториями рекомендуется применение гигиенических прокладок. Препарат следует применять ежедневно. Нет необходимости прерывать лечение в период менструации.

Побочные действия

Редко (≥ 1/10,000 - < 1/1,000)

- гиперчувствительность

- контактный дерматит с образованием псориазоподобных красных мелких буллезных элементов, эритема, зуд

Очень редко (<1/10,000)

- анафилактическая реакция

- гипертиреоз (иногда сопровождающийся тахикардией или беспокойством) может наблюдаться у пациентов с имеющимся заболеванием щитовидной железы после использования йода в значительных количествах (например, при длительном применении повидон-йода для лечения ран или ожогов)

- ангионевротический отёк

Частота неизвестна (частота не может быть определена на основании имеющихся данных)

- гипотиреоз (может развиться при длительном использовании с обработкой больших поверхностей)

- изменения уровня электролитов сыворотки крови и осмолярности**, метаболический ацидоз**

- острая почечная недостаточность**

** - может наблюдаться после использования йода в значительных количествах (например, при лечении ожогов)

Сообщения о предполагаемых побочных реакциях

Предоставление данных о предполагаемых побочных реакциях препарата является очень важным моментом, позволяющим осуществлять непрерывный мониторинг соотношения риск/польза лекарственного средства. Медицинским работникам следует предоставлять информацию о любых предполагаемых неблагоприятных реакциях по указанным в конце инструкции контактам, а также через национальную систему сбора информации.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к йоду и другим компонентам препарата

Гипертиреоз или другие острые нарушения функции щитовидной железы

Герпетиформный дерматит Дюринга

Состояние до и после применения радиоактивного йода при лечении гипертиреоза (до полного выздоровления)

Девочки не достигшие половозрелости

До и после терапии и сцинтиграфии с применением радиоактивного йода

Беременность и период лактации

Лекарственные взаимодействия

Комплекс повидон-йод обладает антимикробным действием в диапазоне pH 2,0-7,0. Взаимодействие с белками и другими ненасыщенными органическими веществами снижает его эффективность.

Применение повидон-йода одновременно или непосредственно после использования антисептических препаратов, содержащих октенидин, на том же самом или соседнем участке кожи может вызвать временную темную окраску обработанных участков кожи.

Следует избегать регулярного применения Бетадин у пациентов, получающих препараты лития.

Особые указания

Во время применения повидон-йода может снизиться поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых диагностических исследований (например, сцинтиграфии щитовидной железы, определения белково-связанного йода, измерений с применением радиоактивного йода), а также может взаимодействовать с препаратами йода, применяемыми для лечения заболеваний щитовидной железы. Для получения неискаженных результатов исследований после длительной терапии повидон-йодом рекомендуется выдержать достаточно длительный период времени (1-2 недели) без этого препарата.

В связи с окислительными свойствами повидон-йода, его следы при проведении некоторых типов исследований с применением толуидина или гваяковой смолы для обнаружения скрытой крови (гемоглобина) в кале, а также крови или глюкозы в моче, может приводить к ложноположительным результатам.

При раздражении кожи, контактном дерматите или повышенной чувствительности применение препарата следует отменить.

Нельзя нагревать препарат перед применением.

Значительные количества йода могут вызвать гипертиреоз у пациентов с нарушением функции щитовидной железы (например, с узловым коллоидным или эндемическим зобом). У таких пациентов применение Бетадин вагинальные суппозитории должно быть ограничено во времени и площадью обрабатываемой поверхности кожи. Если во время курса лечения возникнут симптомы гипертиреоза, необходимо проверить функцию щитовидной железы.

Действия. Антибактериальный эффект бетадина проявляется в результате постепенного выделения йода из препарата при нанесении на слизистые или кожу. Высвобождаясь, йод воздействует на аминокислоты, содержащиеся в протеинах и энзимах микроорганизма, что приводит к гибели или обезвреживанию клетки. Действие препарата начинается через 15-20 с. после соприкосновения с кожей или слизистой оболочкой, а полное уничтожение большей части микроорганизмов происходит менее чем за 1 минуту. В результате воздействия на аминокислоты клеток, йод обесцвечивается, поэтому потеря цвета препарата после нанесения на кожу, раневую, ожоговую поверхность или слизистую оболочку указывает на его эффективность.

Благодаря включению в препарат полвинилпирролидона раздражающий эффект йода блокируется. Поэтому при местном применении бетадин не вызывает побочных эффектов. На сегодняшний день неизвестны случаи нечувствительности каких-либо бактерий , грибков , вирусов или протистов к йоду даже при продолжительном применении, что обеспечивается особенностями биохимической активности данного элемента.

При продолжительном местном употреблении препарата возможна значительная абсорбция йода, особенно при нанесении бетадина на слизистые оболочки, ожоги и большие раны. Как правило, при этом отмечается рост уровня йода в плазме крови. Нормальный уровень йода в крови устанавливается через 8-15 дней после последнего применения препарата. Т.к. молекулярная масса активного вещества достаточно велика, его абсорбция и выведение мочевыделительной системой задерживается. Метаболизируется, главным образом, в почках . Время полувыведения после внедрения во влагалище – примерно двое суток. Средняя концентрация неорганического йода в крови – 0,01-0,5 микрограмм на децилитр, йода в виде органических соединений – 3,8-6 микрограмм на децилитр.

Показания

Мазь
  • профилактика инфекции при повреждении кожи (ссадины, порезы, лёгкие ожоги);
  • лечение заражённых незаживающих язв или пролежней;
  • лечение инфекций кожных покровов.
Раствор
  • дезинфекция рук, дезинфекция кожи или слизистых оболочек перед хиругическим вмешательством;
  • внедрение катетера в мочевой пузырь, биопсия , инъекции, пункции;
  • дезинфекция ожогов и ран;
  • оперативная дезинфекция при загрязнении кожи или слизистых;
  • дезинфекция рук перед хирургической операцией.
Капсулы вагинальные
  • вагинит различной этиологии;
  • трихомониаз (в комплексе с системными препаратами);
  • дезинфекция перед или после хирургических операций, затрагивающих влагалище; при диагностических процедурах, в акушерстве;
  • грибковые заболевания влагалища (в т.ч. вызванные Кандида альбиканс), которые развились в результате применения стероидных и антибактериальных препаратов.

Способ применения и дозы

Мазь
Применяется местно. В лечении инфицированных поверхностей – в течении 15 суток обрабатывать поверхность мазью 1-2 раза в сутки.
Профилактика при загрязнении: обрабатывать поверхность до устранения риска заражения, раз в трое суток. Поверхность нанесения препарата должна быть чистой и сухой. Мазь распределяется по патологической поверхности тонким слоем. Обычно после нанесения мази накладывают асептическую повязку.

Раствор
Раствор Бетадина применяется наружно. Раствор можно использовать как в изначальном виде, так и после разведения водой. Не следует разводить раствор горячей водой. При этом допускается нагревание раствора до температуры не более 40 градусов. Неразведённый раствор применяют в дезинфекции поверхности кожи или слизистой оболочки непосредственно перед хирургической операцией, инъекцией или биопсией, а также перед внедрением катетера в мочевой пузырь.

Дозировка раствора:

  • для дезинфекции рук в гигиенических целях: по 3 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 3 мл продукта оставляют для взаимодействия с кожей в течение 30 с.
  • для дезинфекции рук перед хирургической операцией: по 5 мл бетадина – 2 раза. При этом каждые 5 мл препарата наносят на 5 мин.
  • для дезинфекции кожи: нанести на кожу и оставить высыхать.

Допустимо применение раствора 2-3 раза в сутки.
По аналогичным показаниям можно использовать раствор бетадина, разведённый очищенной водой. Для нанесения на раневые и ожоговые поверхности разводят раствором Рингера или физраствором. Препарат применяется сразу после разведения. Хранить разведённый раствор не рекомендуется.

Капсулы вагинальные
Перед внедрением капсулу вынимают из блистера и немного увлажняют. Во время применения капсул рекомендуется пользоваться ежедневными прокладками . Внедряют по одной капсуле непосредственно перед сном. Допустимо применение капсул во время менструации . В случае необходимости допустимо применение двух капсул в день. По рекомендации врача курс терапии может быть увеличен. Продолжительность лечение – 1 неделя (варьируется в зависимости от желаемого эффекта).

Побочные эффекты

Возможны аллергические проявления на коже и слизистых оболочках (переполнение кровью, сыпь , зуд).

При наличии генетической предрасположенности возможно развитие тиреотоксикоза (как следствие повышения уровня йода в организме).

Редко – анафилаксия . Возможна трихофития с развитием псориазоподобных симптомов . Обработка бетадином больших площадей при серьёзных ожогах или ранах может вызвать следующие побочные реакции:

  • нарушение водно-электролитного метаболизма (увеличение концентрации натрия в крови);
  • уменьшение pH;
  • нарушение осмолярности;
  • почечная недостаточность (в т.ч. острая форма).

Противопоказания

  • тиреотоксикоз;
  • нарушение работы и аденома щитовидной железы (увеличение щитовидной железы, Базедова болезнь , зоб Хасимото);
  • процедуры с применением радиоактивного йода;
  • дерматит буллёзный полиморфный;
  • нарушение функций почек;
  • возраст до 12 мес.;
  • непереносимость йода или других составляющих препарата.

Беременность и лактация

Применение бетадина в период беременности или грудного вскармливания допустимо только при крайней необходимости и в малой дозировке. Абсорбировавшийся йод попадает в грудное молоко и проникает через гематоплацентарный барьер. При этом концентрация йода в грудном молоке может быть недопустимо высока, поэтому необходимо решить вопрос о прекращении кормления грудью. Применение препарата в период беременности и лактации может вызвать транзиторный тиреотоксикоз у ребёнка (плода). В этом случае показано обследование ребёнка на состояние и функции железы.

Взаимодействие с другими препаратами

Комплексное применение пероксида водорода и бетадина для дезинфекции раневых поверхностей не рекомендовано, так как это снижает эффективность обоих препаратов. Также противопоказано комплексное применение бетадина с медикаментами , содержащими таулоридин, энзимы и серебро. При одновременном использовании с медикаментами, содержащими ртуть, образуется щелочная йодистая ртуть, поэтому такая комбинация препаратов противопоказана. Недостаточное действие бетадина может быть скомпенсировано увеличением дозы, поскольку активное вещество реагирует с органическими комплексами и белками. Следует избегать одновременного применения бетадина с литийсодержащими препаратами. Также не рекомендуется длительное применение бетадина на обширных областях кожи и слизистых оболочек.

Передозировка

Симптомы острого йодного токсикоза: интенсивное слюноотделение, металлический вкус во рту, болевой синдром в глотке или во рту, изжога , отёчность и раздражение глазных яблок. Возможны нарушения работы пищеварительного тракта, патологические реакции кожи, анурия или нарушение работы почек, отёчность гортани с признаками удушья, декомпенсация кровообращения, избыток натрия в крови, метаболический ацидоз , отёчность лёгких.

Лечение: применение симптоматических или вспомогательных медикаментов, сопровождающееся врачебным контролем состояния и работы щитовидной железы и почек, а также водно-электролитного равновесия.

При отравлении йодом, случайно употреблённым энтерально, показано немедленное промывание желудка, назначение диеты , обогащённой протеинами и крахмалом. В отдельных случаях возникает необходимость внутривенного вливания антихлора (0,01 л 10%) с интервалами в 3 часа. Во время лечения передозировки необходимо проводить исследование активности щитовидной железы в целях раннего обнаружения тиреотоксикоза, который может развиться в результате применения повидон-йода.

Условия хранения

Мазь: при температуре 25 градсуов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.
Раствор: при температуре 5-15 градусов в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей месте.
Капсулы вагинальные: при температуре 5-15 градусов в месте, защищённом от прямых солнечных лучей.
Все лекарственные формы препарата следует хранить в месте, недоступном для детей.

Особые указания

О максимальной эффективности раствора свидетельствует тёмно-коричневая окраска после обработки поверхности. По мере обесцвечивания раствора антисептическое действие препарата снижается. При температуре выше 40 градусов или под действием ультрафиолетового излучения происходит распад повидон-йода. Антибиотическое действие достигается при pH раствора 2-7. Строжайше противопоказано оральное употребление раствора Бетадина.

При длительном использовании повидон-йода на обширных поверхностях следует учитывать риск развития тиреотоксикоза, в особенности у пациентов старше 60 лет с бессимптомными нарушениями активности щитовидной железы. Для таких пациентов необходимо взвесить ожидаемый результат лечения и возможный риск, связанный с применением бетадина. При применении препарата у таких пациентов показан врачебный контроль за активность щитовидной железы для раннего обнаружения симптомов тиреотоксикоза. Контроль осуществляется во время применения препарата, а также в последующие 3 месяца после окончания лечения. Длительное применение бетадина может вызвать раздражение, а в крайне редких случаях – тяжёлые патологические процессы кожи и слизистых оболочек. Если обнаружены признаки аллергии или раздражения, бетадин следует немедленно отменить.

Лицам с нарушением активности щитовидной железы показана минимизация поверхности нанесения препарата либо сокращение времени контакта бетадина с кожными покровами. При прогрессировании симптомов тиреотоксикоза во время применения препарата показано обследование щитовидной железы. У новорожденных и детей до 3-х лет дозу препарата следует сводить к минимальной, поскольку их кожа более проницаема (вследствие чего повышается вероятность развития тиреотоксикоза и непереносимости повидон-йода). При нарушении функций почек или сопутствующем применении препаратов, содержащих литий, показан регулярный врачебный контроль.

Отзывы

Екатерина, 37 лет, Ярославль
Перед криодеструкцией эктопии шейки матки брали кучу проб на инфекции. Всё шло хорошо, пока не обнаружили кишечную палочку во влагалище. Мой гинеколог назначила мне бетадин суппозитории – вводить утром и перед сном, в течение 5-7 дней (уже забыла). Первый раз ввела капсулу перед сном, вошла хорошо, без болей, правда ощущалось некоторое жжение – но это из-за йода в препарате. Сразу воспользовалась ежедневкой, чтобы не пришлось стирать постель. Но не тут-то было – ежедневка не подошла, пришлось воспользоваться большой прокладкой. Содержимое суппозитории вытекает. По цвету консистенции похоже на масло оранжевого цвета. С утра вводить капсулу было намного труднее, но я справилась. Было такое чувство, что там всё набухло. Каждый следующий раз вводить капсулу было всё затруднительнее. Промучилась я так дня три, потом вычитала на медицинском портале, что набухание там при применении капсул бетадина происходит из-за аллергической реакции на йод, и в такой ситуации нужно немедленно прекратить лечение. Я, разумеется, послушалась совета. Но это было неприятным сюрпризом, что у меня есть аллергия на эти суппозитории. Так я узнала, что у меня, оказывается, аллергия на йод. Даже когда врач делала мне кольпоскопию (там обрабатывают раствором Люголя), я ощущала только некоторое жжение, и ничего не набухало. А сейчас даже не знаю, что и думать, аллергия это или что-то другое? У меня же в рационе есть продукты с йодом (ламинария , грецкий орех), и даже йод-актив принимала – и никаких побочных эффектов или аллергических реакций не было. Так что не могу рекомендовать этот препарат, и, тем более, гарантировать его безопасность.

Алла, 24 года, Семипалатинск
Когда была беременна, на первом триместре появились симптомы то ли воспаления, то ли кандидоза . Пошла на обследование к гинекологу – и она назначила вагинальные свечи Бетадин. Поскольку основной элемент в этом препарате – йод, то их можно применять только на первом триместре беременности (если применять позже, то йод проникает через плацентарный барьер и попадает в организм ребёнка, а это крайне опасно). Купила, начала вводить по одной свече перед сном. Намучалась, конечно, с прокладками, т.к. ясное дело они вытекали, да ещё оставляли коричневые пятна, которые невозможно отстирать - но ради здоровья пришлось подсуетиться. За неделю лечения симптомы воспаления исчезли. Моя знакомая лечила ими кандидоз – тоже подействовали. Многие предпочитают применять препарат в форме таблеток, но ведь таблетка проходит через желудок , кишечник , и мало ли какие побочные действия могут развиться. А с суппозиториями намного безопаснее, ввела – и легла спать, а препарат действует только там, где надо. Во время лечения чувствовалось некоторое жжение, но вполне сносное.

Светлана, 29 лет, Москва
Молочница – наша общая женская беда, и я не исключение. Мучилась ею достаточно долго. Каждые 2-3 месяца обострения, и совершенно ничего не помогало. Врач упорно назначал Бетадин, а я привыкла строго соблюдать инструкции врача. В конце концов, я уже не могла закрыть глаза на то, что препарат совершенно не помогает – симптомы совсем не утихали, даже на короткое время. Чтобы мой врач не назначил мне бетадин в очередной раз, пошла к другому гинекологу – и она объяснила, что, вероятно, у меня выработалась резистентность к бетадину, да и вообще он не каждому подходит. Назначила Клотримазол , который стоит намного дешевле хвалёного бетадиа, и он сразу подействовал! Уже полгода кандидоз не беспокоит, надеюсь очередное обострение будет не скоро. Но Бетадином больше не пользуюсь. Не стану утверждать, что это плохой или неэффективный препарат, лично мне он не помог, но может другим помогает. Всем здоровья!

Ирина, 34 года, Смоленск
Когда в семье подрастает мальчишка, да ещё такой, что не сидит на месте и всё время тянет на приключения – раны, ссадины, царапины обычное дело. А недавно порвал себе шкуру на ноге, да так сильно, что пошли к хирургу зашивать.
Когда сняли швы, врач сказала, что шрам нужно обрабатывать йодной мазью Бетадин. Эта мазь также используется для дезинфекции ожогов, пролежней, незаживающих язв. Судя по описанию – хорошо обеззараживает. Благодаря специальному составу, йод из мази высвобождается постепенно и обеспечивает продолжительный эффект, гарантируя полную дезинфекцию. И что важнее всего для сына – совсем не жжёт.
Хотя, как бы хороша ни была эта мазь, список противопоказаний достаточно длинный. Поэтому советую для начала получить медицинскую консультацию , а уж потом покупать и использовать.
Мази в тубе не так уж много, но для одной обработки шрама нужно совсем маленькое количество – наносится она тонким слоем, без втирания, 1-2 раза в сутки. Поэтому одной тубы нам хватило, и ещё осталось.
Есть ещё белорусский аналог Бетадина – Повидон-Йод. Состав, вроде, аналогичный, зато стоит в 2 раза дешевле, как всегда бывает. Когда кончится этот тюбик, пожалуй куплю белорусский аналог.
Мазь выдавливается из тюбика очень легко, поэтому нажимать надо плавно и не сильно, чтобы не потерять всё содержимое одним нажимом.
В общем обрабатывали шрам дней 7-8 – всё прекрасно зажило. Оставшуюся мазь, конечно, сохранили. Скорее всего сына опять потянет на приключение, поэтому далеко её не прячу.

Татьяна, 26 лет, Самара
Перед запланированной беременностью прошла полное обследование – анализы показали отсутствие всякого рода инфекции. Как забеременела – мне диагностировали трихомониаз. У мужа трихомонад не нашли, а т.к других партнёров не было, по-видимому это бытовая инфекция.
Мой гинеколог сказала, что этиология болезни не похожа на хроническую форму, а инфекция произошла не так давно. Забеременеть я давно хотела,

Для лечения молочницы активно используются спринцевания с йодом и вагинальные суппозитории с этим веществом. Благодаря заживляющим и противогрибковым свойствам, они хорошо снимают воспаление и способны уничтожать инфекцию. Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент препаратов, которые подходят для легких форм генитальных патологий и используются при тяжелых стадиях заболеваний. Это популярные средства Бетадин, Йодоксид, Вокадин. При взаимодействии с высокомолекулярными соединениями и крахмалом йод активно борется с патогенной флорой, сохраняя состояние слизистой и обеспечивая ее скорейшее заживление.

Бетадин

Пессарии обладают мощными бактерицидными свойствами, особенно эффективны при лечении молочницы. Основным компонентом в них является йод, поэтому вагинальные суппозитории отличаются высокой антипротозойной активностью. Препятствуют росту и размножению большинства видом патогенов, кроме штамма туберкулеза. Они нетоксичны и не вызывают привыкания. Раздражающее влияние снижено максимально.

Показания

Фармакологическое средство Бетадин с йодом используется для лечения следующих патологий:

  • Вагинит, в том числе и хронический
  • Кандидоз (молочница)
  • Трихомоноз, хламидиоз, гарднерелез
  • Инфекция после применения антибиотиков
  • Вагиноз с поражением флоры
  • Профилактические меры перед проведением манипуляций и хирургического вмешательства
  • Генитальный герпевирус.

Состав

Препарат Бетадин содержит йод в качестве основного действующего вещества. Элемент включен в формулу в виде поливинлпирролидона. Дополнительный компонент – полимерный этиленгликоль, обеспечивающий криопротекторные и осмотические функции.

Медикаментозные свойства

Средство Бетадин является дезинфектором и антисептиком. Йод соединяют с поливиниллпирролидоном при изготовлении. При попадании на слизистые он впитывается в ткани, где высвобождается и образует свободные ионы, связывая их с белковыми элементами. Вещество способствует продуцированию тироксина, необходимого для катаболизма. Взаимодействие с аминокислотами исключает резистентность патогенов к активному элементу, при этом свечи разрушают мембранные клетки возбудителей, приводя к их распаду и гибели. Особенно активно йод работает против молочницы. Он снижает концентрацию липидов, улучшает тканевую биоэнергетику. Свечи Бетадин отличаются более продолжительным действием по сравнению с неорганическим элементом, применяющимся для спринцевания. Интенсивность окрашивания слизистых является признаком эффективности состава.

Форма выпуска

Свечи 200 мг №7 – 400-450 руб. №14 – 50-550 руб.

Пессарии Бетадин представляют собой коричневые продолговатые цилиндры с заостренным концом. Выпускает медикамент венгерская фармацевтическая компания Эгис. Они упакованы в полимерные белые стрипы по 7 штук. В коробке находится одна или две пластины и инструкция.

Способы применения

Перед введением свечей рекомендуется провести спринцевание раствором на основе повидона, что повысит эффективность. Требуется внедрять глубоко во влагалище один суппозиторий (предварительно смочив водой) в сутки на протяжении недели. При хронических формах инфекций дозировку увеличивают вдвое – 2 свечи утром и вечером в течении 14 дней. В период менструального цикла терапию не прекращают. Возможность продлевать курс определяет врач, в зависимости от тяжести и течения патологии.

Препарат Бетадин могут назначить при молочнице на первом семестре. Дальнейшее применение не рекомендовано, чтобы не допустить риск развития гипертиреоза у плода. При кормлении ребенка грудью он не выписывается.

Противопоказания

Свечи Бетадин запрещены для использования при следующих заболеваниях:

  • Повышенный синтез гормонов и аденома щитовидной железы
  • Йодочувствительность
  • Пемфигоидный герпес.

Сочетания с медикаментами

Побочные реакции

Лекарство может вызвать зуд, раздражение и дисбактериоз флоры при длительном применении или дополнительном использовании йодовых ванночек и спринцевании при молочнице.

Правила хранения

Средство годно на протяжении 5 лет. Хранить в сухом и прохладном месте, ограниченном для доступа детей и защищенном от света.

Йодоксид

Антисептический препарат, используемый в гинекологии, эффективный для лечения молочницы. Действие направлено на блокировку роста и размножения патогенных бактерий. Содержание йода варьируется в пределах до 1%. Врачи рекомендуют перед введением суппозиторий провести спринцевание для очистки слизистых от продуктов жизнедеятельности вредных организмов.

Полная инструкция находится

Показания

  • Профилактика заражений перед диагностическими манипуляциями и хирургией
  • Терапия воспалительных и инфекционных процессов в хронической и острой стадии.

Состав

Средство содержит йод в форме повидона и полимерный макрогол в качестве связующего для изготовления лекарства.

Медикаментозные свойства

При контакте со слизистыми активное вещество высвобождается из полимерного соединения для формирования элементов, проникающих сквозь мембраны патогенов, где он разрушающе воздействует на клетки возбудителя. При молочнице коричневое окрашивание свидетельствует о функционировании компонентов. От интенсивности оттенка зависит степень влияния. Также слизистые могут изменить цвет при спринцевании растворами с использованием йода.

Форма выпуска

Стоимость: супп.ваг. 200 мг №10 – 300-350 руб.

Медикамент выпускается в идее красно-коричневых свечей, упакованных в тонкие пластиковые стрипы. Производит российская фабрика фармацевтики НижФарм. Коробка белая, с изображением цветка.

Способы применения

Пациентка должна вводить свечи интравагинально, как можно глубже. При начальной стадии молочницы назначают однократное использование в день на протяжении 7 дней. В случае хронических патологий дозировка составляет 2 суппозитория в сутки в течение двух недель. Если требуется, врач может продлить курс до 21 дня.

Использование при беременности

Противопоказания

Не назначают средство при повышенной чувствительности к содержащимся элементам. Он не подходит при эндокринных заболеваниях, гипертериозе и недостаточности почек.

Сочетания с медикаментами

Состав несовместим с другими йодосодержащими лекарствами. Нельзя проводить спринцевание растворами со щелочной или кислой средой.

Средство может вызвать зуд, раздражение слизистых при молочнице, переполнение сосудов кровью. Случаев превышения количества не наблюдалось.

Правила хранения

Лекарство пригодно к использованию на протяжении трех лет. Держать в закрытом от детей и света месте при пониженной температуре.

Вокадин

Это еще один препарат от молочницы на основе йода, аналогичный средству Бетадин. Выпускается в разных формах, востребован в виде свечей. Местный антисептик, обладающий бактерицидной активностью по отношению к большинству патогенов. Пр интравагинальном использовании обладает незначительной абсорбцией, считается нетоксичным. Основное преимущество состоит в неспособности возбудителей проявлять резистентность.

Показания

Состав применяют в гинекологической практике для терапии следующих патологий:

  • Смешанные и неспецифические генитальные инфекции
  • Кандидоз
  • Профилактика заражений перед диагностическими и оперативными манипуляциями.

Состав

Препарат содержит повидон в качестве основного активного элементы и дополнительные компоненты, участвующие в формировании пессарий при изготовлении.

Медикаментозные свойства

Лекарство дезинфицирует, уничтожает грибки и патогенные бактерии, способствует быстрому заживлению. При этом не оказывает негативного влияния на микрофлору слизистой. При попадании на поверхность активное вещество отделяется от соединения, вступает в реакцию с белковыми связями. При этом образуются йодины, способные разрушающе воздействовать на клетки штаммов, что приводит к торможению их роста и гибели. В месте применения Вокадина остается тонкий окрашенный слой, свидетельствующий о продолжительности реакции. Чем он ярче, тем выше эффект и быстрее процесс выздоровления.

Форма выпуска

Стоимость: песс. 200мг №14 – 300-350 руб.

Медикамент поступает в продажу в виде желто-коричневых каплеобразных пессарий, довольно большого диаметра. Для удобства использования в комплекте идет специальный тонкий аппликатор. Суппозитории упакованы в стрипы по 7 штук. В коробку входит две пластины и инструкция. Производит состав индийская компания Вокхард.

Способы применения

Перед использованием рекомендуется спринцевание идентичным раствором этой же фирмы. Пассарии вводят интровагинально, один раз в стуки на протяжении 7 дней. При сложных формах инфекции дозировка составляет по 1 единице утром и вечером в течение 14 суток.

Использование при беременности

Нельзя вводить препарат на втором и третьем семестре. Его не назначают в процессе лактации.

Противопоказания

Запрещено использовать свечи при аденоме щитовидной железы и избытке вырабатываемых нею гормонов. Не рекомендован герпетиформном дерматите и сложных патологиях почек. Также не выписывают пациентам с повышенной восприимчивостью к активным веществам.

Сочетания с лекарствами

При спринцевании растворами с кислотным или щелочным содержимым эффективность снижается.

Побочные реакции и передозировка

Следует учитывать, что в некоторых может появиться зуд, раздражение и небольшой ожог слизистых. Случаев превышения количества выявлено не было.

Правила хранения

Можно использовать в течение трех лет после изготовления. Пачку нужно хранить в закрытом состоянии, ограничить доступ детям.

Основной действующий компонент - повидон-йод в дозировке 200 мг. Упакованы по 7 вагинальных свечей в блистеры из полимерного материала, по 1 или 2 упаковки вместе с аннотацией в картонных коробках.

Фармакологические действие

Свечи Бетадин обладают антивирусными, противомикробными, противомикозными и противопротозойными свойствами. Имеет широкий диапазон воздействия и эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, грибковых инфекций, простейших и вирусных штаммов. Назначается для местного использования. Практически не всасывается в кровеносную систему.

Микроорганизмы не вырабатывают устойчивость к лекарственному средству. После лечения данным препаратом микрофлора быстро восстанавливается.

Для чего назначают свечи Бетадин

  • инфекций, передающихся посредством полового контакта;
  • острых и хронических вагинитов;
  • неспецифического вульвовагинита;
  • цервицита;
  • молочницы;
  • смешанных инфекций;
  • генитального герпеса.

Свечи Бетадин могут быть назначены в целях профилактики инфекционных осложнений перед гинекологическими операциями.

Кроме того, суппозитории могут входить в комплексное лечение эрозии шейки матки. Они также применяются для лечения инфекций мочевыделительной системы у женщин, детей старше 8 лет и подростков (при цистите, уреаплазме и т.д.). Суппозитории могут быть назначены и мужчинам при воспалении геморроя ректально.

Противопоказания

Не назначается, если в анамнезе пациентки имеются сведения о таких состояниях, как:

  • индивидуальная непереносимость йода;
  • патологии щитовидной железы;
  • детский возраст до 8 лет.

Кроме того, свечи Бетадин не используются при герпесоподобных воспалениях кожных покровов (дерматит Дюринга), а также в процессе проведения процедур с применением радиоактивного йода.

С осторожностью назначается пациентам с хронической почечной недостаточностью и при приеме препаратов лития.

Схема лечения

Режим применения и длительность использования зависит от клинических проявлений патологического процесса. Назначается гинекологом индивидуально. Стандартная схема применения: по 1-2 суппозитория в день в течение 7 дней. После исследования контрольного мазка период использования данного средства может быть продлен.

Куда вставлять?

Используется интравагинально.

Как вставлять?

Перед применением необходимо провести полный комплекс гигиенических процедур половых органов. Средство вынимают из упаковки и вводят глубоко во влагалище. Согласно инструкции к применению, перед введением свечи необходимо увлажнить.

Сколько дней применять?

Зависит от выраженности клинических проявлений. В среднем назначаются курсом от 7 до 14 дней.

Побочные действия

Нежелательные эффекты после применения вагинальных суппозиториев отмечаются редко. Чаще всего подобная симптоматика проявляется в виде:

  • ощущения жжения;
  • сухости во влагалище;
  • местных раздражений слизистых оболочек и кожных покровов;
  • зуда.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Ограничений не имеет.

Передозировка

При бесконтрольном использовании препарата могут возникнуть:

  • анурия;
  • нарушения в работе ЖКТ;
  • одышка;
  • отек гортани с вторичной асфиксией;
  • отек легких;
  • привкус металла;
  • нарушения метаболизма.

Токсическое воздействие йода в плазме крови быстро снижается с помощью процедур диализа. Требуется контроль функций щитовидной железы и исключение развития гипотиреоза.

При случайном проглатывании суппозитория необходимо немедленно употребить продукты, в которых присутствует крахмал или белок (водный раствор крахмала или молоко). Затем проводят промывание желудка 5% раствором Тиосульфата натрия.

Лекарственное взаимодействие

Повидон-йод в сочетании с перекисью водорода, ферментными препаратами, содержащими серебро и тауролидин, для антисептической обработки ран способствуют снижению эффективности. Не совместим с другими антисептиками, окислителями, салициловой кислотой, солями ртути и висмута.

Не сочетается с препаратами ртути.

Совместимость с алкоголем

Не совместим.

Особенности применения свечей Бетадин

При развитии острого инфекционно-воспалительного процесса необходимо использовать по 1 свече на ночь перед сном. При необходимости может быть назначен дополнительный прием в утреннее время.

Вводить глубоко во влагалище в положении лежа. При лечении нужно использовать гигиенические прокладки.

При беременности и лактации

При адекватной оценке возможных рисков для матери и плода может рекомендоваться на ранних сроках беременности (в 1 триместре).

Не используется во 2 триместре и на более поздних сроках. Может быть назначен только по строгим показаниям и под контролем врача.

Во время месячных

Может применяться в период менструации.

При нарушениях функции печени

Нет информации.

Можно ли заниматься сексом?

Необходимо соблюдать половой покой.

Выделения после свечей

После применения суппозиториев могут появиться густые или творожистые выделения (от белых до кроваво-коричневых). Наиболее вероятная причина их появления - вытекание лекарственного средства.

Кроме того, спровоцировать подобные явления могут повреждения слизистой оболочки влагалища при введении свечи или аллергические реакции организма.

Условия продажи и хранения

Температурный диапазон хранения - +5…+15°С. Хранить в недоступном месте для детей.

Стоимость свечей Бетадин

Цена зависит от количества суппозиториев в упаковке. Минимальная стоимость в России - от 390 рублей. Стоимость в аптеках Украины - от 120 гривен.

Чем заменить свечи Бетадин?

Структурными аналогами являются:

  • Йодоксид;
  • Йодосепт и т.д.

Также эти вагинальные свечи можно заменить Тержинаном (более эффективный и дорогой препарат) или Гексиконом (стоит дешевле).