Чем проверяют головной мозг. Способы обследования сосудов головного мозга

В этой статье мы рассмотрим различные виды обследования головного мозга человека. Расскажем, что позволяет исследовать в организме человека та или иная процедура сканирования.

В зависимости от причины, по которой человек обратился к квалифицированному специалисту за обследованием головного мозга, применяются различные методики, самые популярные из них мы рассмотрим ниже в этой статье.

Эхоэнцефалография

Она необходима для правильной оценки кровотока в области крупных и средних сосудов шеи и головы.

Кроме того, процедура УЗДГ используется для мониторинга общего состояния больного, а также для того, чтобы выявить первоначальные патологии в области сосудистого русла.

УЗДГ процедура в большинстве случаев не имеет никаких противопоказаний, а также она является безболезненной. Кроме того, она выполняется амбулаторным методом и не требует к себе специальной подготовки.

РЭГ сосудов головного мозга

РЭГ, или, как ее иначе называют, Рэоенцефалография – это еще один способ обследования сосудов в области головного мозга на предмет его функционального состояния.

Рэоенцефалография основывается на регистрировании всех изменений полного или частного электрического сопротивления живых тканей.

Обуславливается данный способ исследования головного мозга пульсовыми колебаниями его сосудов. На самом деле процедура РЭГ –весьма перспективный метод при различной тяжести травмах и опухолях головного мозга, а также эпилепсии и мигрени. Также метод назначается в качестве исследовательского метода для гемодинамики плода.

Обследование происходит при помощи специального многоканального аппарата, который называется реографом. Конечно же, чем больше количество каналов, тем больше будет исследуемая область.

Как же пошагово выглядит процедура РЭГ:

• Исследуемого пациента располагают на кушетке;
• Ему на голову надевают металлические пластинки, которые предварительно обрабатывают гелем;
• Также пластинки прикрепляются специальной резиновой лентой там, где необходимо произвести оценку общего состояния сосудов.

Магнитно-резонансная томография

Магнитно-резонансная томография, или МРТ, позволяет полностью продиагностировать локализацию и характер поражений, а также с высокой точностью определить направление крови в разных отделах головного мозга.

Кроме того, данное обследование работы головного мозга с помощью магнитно-резонансной томографии приносит довольно неплохие результаты в случае сосудистых заболеваний.

К примеру, если человек заболевает церебральным атеросклерозом. Кроме того, магнитно-резонансная томография отлично помогает в случае критического периода инсульта, так как именно эта процедура способна обнаруживать тромбоэмболический инфаркт, а также ишемические характеры кровообращения.

Магнитно-резонансная ангиография

На сегодняшний день она является одной из перспективных методик из всех видов диагностики сосудистого русла. Кроме того, магнитно-резонансная ангиография не требует для ее проведения пункции артерии.

В процессе проведения магнитно-резонансной ангиографии квалифицированному специалисту дается уникальная возможность не только продиагностировать головной мозг, но и исследовать все возможные структурные и патологические изменения в области сосудистого мозга, а также грамотно и наиболее точно оценить физико-химические и патофизиологические процессы как всего мозга, так и его оболочек и отдельных структур.

Помимо всего выше перечисленного, данная процедура исследования головного мозга помогает выстраивать трехмерную реконструкцию сети сосудов, получить тонкие срезы и выделить отдельные стволы и нервные сосуды.

На сегодняшний день магнитно-резонансная ангиография понемногу перебралась на свое почетное первое место среди всех видов диагностики головного мозга.

Электроэнцефалография

ЭЭГ, или, как ее еще иначе называют, Электроэнцефалография – специализирующаяся запись всех, даже самых незначительных, колебаний потенциалов головного мозга, которые очень просто регистрируются при помощи специального прибора – электроэнцефалографа.

Процедура проходит примерно следующим образом: все электрические потенциалы мозга отводятся при помощи специальных, управляемых электродов. А все результаты проведения процедуры фиксируются на бумаге или же на мониторе. Электроэнцефалография проводится в случае задержки психоречевого развития, а также в случае наличия у человека эпилептических припадков или травм.

Кроме того, современное, оснащенное по последнему слову техники оборудование позволяет проводить подробный ЭЭГ-мониторинг, то есть продолжительную по своему времени запись всех биотоков у эпилептиков.

Электронейромиография

ЭНМГ, или Электронейромиография – процедура, которая занимается регистрацией биотоков мышц.

Кроме регистрирования, процедура также дает максимально точные сведения о функциях и общем состояния мышц. ЭНМГ особенно актуальна в случае заболевания в человеке периферических нервов, а также для максимально точной диагностики любых нервно-мышечных заболеваний.

Нейросонография

Еще одной процедурой обследования головного мозга является , которая направлена на исследование головы маленьких детей на наличие или отсутствие чрезмерно открытого родничка. Как раз через этот самый увеличенный родничок при помощи ультразвуковых датчиков исследуются размеры ликворопроводящей системы, определять оптимальные параметры кровотока и строение мозга.

Данный метод является весьма информативным и, конечно же, безопасным. Кроме того, он позволяет в оптимальное время и вовремя оценить эффективность и надежность лечения по ходу течения динамического наблюдения. Также нейросонография помогает выявить любые патологии у детей.

Краниография

Краниография позволяет при помощи современного оборудования производить быстрое и безболезненное обследование, направленное на выявление врожденных дефектов и переломов костей.

При краниографии доза излучения рентгеновскими лучами крайне мала, да и подбирается она для каждого человека индивидуально.

Снимки делаются в двух проекция – в профильной проекции и в проекции фасной.

Методика проведения краниографии включает в себя целый ряд специализированных рентгенограмм, то есть:

• Обзорные прямые, аксиальные и боковые рентгенограммы;
• Снимки в области височных костей;
• Косые снимки орбит;
• Детальные снимки турецкого седла.

Краниографию необходимо проводит в случае получения травм или заболеваний черепных костей, головного мозга и придаточных носовых пазух.

Компьютерная томография сосудов головного мозга

КТ, или компьютерная томография – детальная проверка сосудов в головном мозге специальным сканирующим устройством.

Устройство позволяет измерить интенсивность потоков рентгеновских излучений с последующим их прохождением в мозговую ткань, тем самым позволяя получить наглядное изображение срезов в головном мозге на разных уровнях горизонтальных плоскостей.

Данная процедура проходит с помощью сканирующего оборудование, которое совершает один полный оборот вокруг головы. Размер шага устройства – 1 градус.

Итоговая собранная информация записывается на персональный компьютер, где и производятся вычисления.

Компьютерная томография помогает выявлять любые врожденные отклонения и пороки развития, а также определять характер и месторасположение различных патологических образований.

Допплерография

Допплерография на сегодняшний день является полноценным видом диагностики через ультразвук.

Она учитывает колебания частоты ультразвуковых волн, которые отражают себя от активных структур человеческого организма.

Данная процедура позволяет получить максимально правильную и точную информацию о состоянии и активности сосудов. Кроме того, допплерография не требует подготовки пациента для проведения процедуры и проводится исключительно в амбулаторных условиях.

В каких случаях назначается допплерография?

• Она предназначается для всех женщин, находящихся на 32 неделе беременности;
• В случае осложнений беременности;
• При подозрении на задержку развития плода;
• В случае подозрения на фето-плацентарную недостостаточность;
• При вынашивании двух и более плодов в одной, общей плаценте;
• При резус-конфликтах плода и матери.

Помните: для того, чтобы максимально эффективно и своевременно справиться с проблемой, ее для начала следует обнаружить и локализовать. Обследование головного мозга в любом случае поможет квалифицированному медицинскому работнику определить степень тяжести заболеваний и назначить вам соответствующее лечение.

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Сосудистые патологии сегодня являются достаточно распространенным и внушающим серьезные опасения явлением. Еще не так давно недуги, поражающие сосуды, диагностировались исключительно у пожилых людей, но в настоящее время от них страдают и молодые люди. Этому есть объяснение – ритм жизни стремительно увеличивается, возрастают нагрузки, которые приводят к эмоциональным срывам, стрессовым ситуациям. Эти факторы провоцируют сбои функционирования сосудов, что влечет за собой весьма неприятные последствия, в запущенных случаях – даже смерть пациента.

Как проверить сосуды головного мозга? Здоровье и пропускная способность сосудистой системы определяются путем использования определенных диагностических методов (РЭГ, МРТ и т. д.).

Когда нужно обследоваться

Какие методы исследования целесообразно применять, решает врач, учитывая анамнез пациента. Если у больного в прошлом были , например, сотрясения, ушибы, он должен сообщить об этом специалисту.

Обследование сосудов головного мозга показано при наличии жалоб у человека на:

• болезненные ощущения в области головы, продолжающиеся длительное время и сопровождающиеся рвотными позывами;
• нарушения зрительной функции (двоение в глазах, искажение предметов);
• внезапные кровотечения из носа;
• тремор рук.

Исследования сосудов головного мозга нужно проводить и при следующих патологиях:

• сахарном диабете;
• гипертонии;
• гипотонии;
• шейном остеохондрозе;

Диагностика сосудов головного мозга должна проводиться перед хирургическим вмешательством, при осуществлении лечения новообразований.

Что можно обнаружить при обследовании

Новейшие методики медицинского обследования и высокоточная диагностическая аппаратура позволяют специалистам выяснить причины сосудистых патологий или своевременно предотвратить развитие заболевания. Именно поэтому не стоит бояться, если доктор назначает то или иное исследование – это делается для блага пациента. Практически все процедуры безболезненны и не предполагают вторжения в сосудистую систему.

Обследования позволяют определить:

1. Проходимость сосудов, снабжение тканей кислородом и питательными веществами.
2. Воздействие заболевания на кровоснабжение.
3. Патологии сосудов на начальных этапах даже при смазанных симптомах или при их отсутствии.
4. Эффективность терапии, назначенной врачом.
5. Врожденные аномалии строения сосудистой системы.
6. , деформацию сосудов.

Что касается анализов крови, то они не играют важной роли при диагностике, однако врач все равно назначает их, так как они помогают получить более точную информацию о степени поражения сосудов и определить причину патологии. Так, при атеросклерозе в биохимическом тесте крови уровень низкоплотных липопротеинов будет очень высоким – 7 и выше (норма 5,2-6 ммоль/л).

Получив всю нужную информацию, лечащий врач устанавливает воздействие обнаруженной патологии на сосуды на текущий отрезок времени и на дальнейшую перспективу.

УЗИ

Для проверки состояния сосудов шеи и головы современная медицина располагает множеством методик, среди которых самым эффективным и достоверным считается ультразвуковое исследование. К относятся:

1. Эхоэнцефалография. Прибор осциллограф с помощью ультразвука определяет состояние головного мозга, после чего отображает его схематично. У здорового человека эхоэнцефалограмма имеет определенные стандарты, при наличии отклонений привычная схема-рисунок нарушается. Благодаря методу можно определить сбои в работе сосудов, нарушения и повреждения деятельности отдельных участков мозга.
2. Ультразвуковая доплерография (УЗДГ). Данный метод, основанный на сочетании классического УЗИ и доплерографии, является наиболее популярным и позволяет точно установить множество параметров, таких как скорость движения и направление кровотока по венам и артериям, наличие бляшек, сужение и закупорка сосудов, деформация тканей вокруг сосудов, аневризма.
3. Дуплексное сканирование сосудов. С помощью метода, принцип работы которого заключается в спектральном анализе и допплеровском кодировании, можно получить информацию о цветовой визуализации просветов сосудов, скорости движения крови, эластичности стенок сосудов, их тонусе и механических повреждениях, наличии бляшек.
4. Нейросонография. Используется для маленьких детей. У малышей исследование проводится через большой родничок и позволяет определить состояние мягких тканей, костей, сосудов. С помощью метода можно получить полную информацию о возможных врожденных патологиях (аневризмы, нарушения строения и т. д.). У взрослых обследование осуществляется через височную кость.
5. . Показывает уровень наполняемости сосудов кровью, циркуляцию и скорость кровотока. Подробная детализация состояния артерий и вен осуществляется путем сканирования их на всех уровнях.

Преимущество ультразвуковой методики в том, что она абсолютно безопасна, не требует специальной подготовки. К сожалению, не все государственные медицинские учреждения располагают необходимым оборудованием. Например, для проведения УЗДГ клинику придется поискать, но при обращении в платные медицинские кабинеты проблем с этим возникнуть не должно.

Электроизмерительный метод

Процедура, которая называется , осуществляется путем использования электроэнцефалографа. Данный прибор, записывающий изменение электрического потенциала разных ядер мозга и потенциала нейронов, исследует систему кровообращения сосудов шеи и головы комплексно. Метод обладает широкими возможностями и позволяет определить не только врожденные и приобретенные аномалии сосудов, но и их воздействие на мозговые ткани.

Электроэнцефалограмма (лента, фиксирующая все изменения) с точностью показывает, какие участки головного мозга и в какой степени испытывают кислородное голодание и не получают в должной степени питательные вещества. Также можно получить достоверную информацию об уровне функционирования клеток и сосудов мозга.

Процедура является абсолютно безопасной, поэтому ее рекомендуют для использования пациентам всех возрастов: как пожилым людям, так и маленьким деткам. Существенным преимуществом электроэнцефалографии является ее доступность и невысокая стоимость (в том случае, если ее делают в частном медицинском кабинете). По времени занимает порядка 15 минут, но в некоторых случаях может занять несколько часов.

Проверке сосудов должна предшествовать определенная подготовка: прекращается прием противосудорожных препаратов, спазмолитиков. Кожа головы и волосы больного в момент проведения процедуры должны быть чистыми.

Магнитно-резонансный метод

Одним из самых распространенных магнитно-резонансных методов является . Магнитно-резонансная ангиография, как и стандартная томография, изучает воздействие радиоволн на состояние объекта, помещенного в магнитное поле, созданное искусственно. Метод позволяет определить состояние сосудов и тканей. Томограф, мощность которого очень высока, может способствовать получению врачом достаточного количества информации для постановки точного диагноза.

Обычно процедура назначается при серьезных сосудистых патологиях, тромбозах, опухолях, а также постоянных головных болях.

Методика имеет недостатки. Самый существенный — ее нельзя использовать при наличии противопоказаний. Это необходимо учитывать во избежание нежелательных последствий. Так, ангиография не проводится при наличии у пациентов кардиостимуляторов, имплантатов, протезов. Также противопоказаниями являются: детский возраст, избыточная масса тела (более 130 кг), беременность, заболевания в области психиатрии. Важно учесть, что стоимость процедуры немаленькая.

Рентгенологические исследования

Пациентам с сосудистыми патологиями часто назначают контрастную ангиографию, в основе которой лежит принцип использования рентгеновских лучей. Пациенту вводится йодосодержащий препарат, который позволяет хорошо рассмотреть все сосуды.

Ангиография имеет разделение по исследуемой области. Выделяют:

• общую,
• селективную.

Первый вид предполагает исследование сети сосудов, второй – анализ конкретных вен и артерий. Селективная ангиография – наиболее информативный метод, так как способствует получению подробнейшей информации о сосудах (даже самых мелких).

Стоит учесть: облучение опасно для здоровья, поэтому использование метода недопустимо по отношению к определенным категориям пациентов, например, беременным женщинам.

Все вышеуказанные методы диагностики позволят лечащему врачу определить патологию и определиться с лечением, а также окажут существенную помощь нейрохирургам в случае необходимости оперативного вмешательства.

Чтобы не допустить возникновения серьезных заболеваний в сосудистой сфере, не стоит пренебрегать плановыми обследованиями и при первых же подозрениях на патологии обращаться к специалисту.

Мозг, пожалуй, самый плохо изученный орган человеческого тела. Сегодня мы знаем, лишь из каких частей он состоит, и что они координируют функционирование нашего организма. Также известно, что многие болезни возникают именно в мозге, а впоследствии влияют на все системы. Так, инсульт – это нарушение кровотока в мозговой артерии, результатами которого являются нарушение речи, координации движений, умственной деятельности, паралич. Опухоли мозга, болезнь Альцгеймера, эпилепсия – все эти патологии значительно снижают качество и продолжительность жизни.

В наши дни своевременная диагностика позволяет проводить эффективную терапию заболеваний различных структур головного мозга. Рассмотрим, какие методы применяются для обследования головы.

Диагностирование церебральных нарушений можно условно разделить на несколько видов: одни используются для более «узких» целей, другие дают полную картину функционирования мозга.

Узкоспециализированные методы

• Ультразвуковая допплерография – дает подробную информацию о кровообращении в крупных сосудах мозга и шеи. Этот метод позволяет выявлять патологии сосудистой системы на начальных стадиях, а также оценивать результативность проводимой терапии. Преимущества УЗДГ в том, что к ее проведению не нужно специально готовиться, процедура безболезненна и не имеет противопоказаний.

Накануне УЗИ пациенту стоит отказаться от курения, не пить чай, кофе и прочие кофеиносодержащие напитки, чтобы не повлиять на тонус сосудов.

• Электроэнцефалография – исследование мозга, проводимое для анализа его функционального состояния, а также реакции на раздражители. При ЭЭГ происходит запись биотоков мозга, и фиксируются их даже незначительные колебания. Данные о биоэлектрической активности переносятся на специальную бумажную ленту или записываются в файл и отображаются на мониторе компьютера. ЭЭГ применяется для диагностики и лечения эпилепсии, задержки психического и речевого развития, выявления последствий травм головы.

• Эхоэнцефалография — исследование головы при помощи ультразвука. Прибор под названием осциллоскоп улавливает своеобразное эхо, которое возвратилось при посылании ультразвуковых волн на мозг. Таким образом, на дисплее появляется изображение, по которому можно судить о наличии в мозге опухолей и нарушений в его структуре после травм черепа.

• Реоэнцефалография – фиксация колебаний электрического сопротивления тканей в процессе пропускания через них слабого высокочастотного электротока. РЭГ дает точную информацию о состоянии сосудов, позволяя исследовать их тонус, эластичность, заполнение кровью. Метод позволяет увидеть отдельно функционирование венозной и артериальной систем мозга и диагностировать внутричерепную гипертензию, атеросклероз, сосудистую дистонию, субдуральные гематомы. С его помощью также происходит оценка эффективности лечения вышеназванных патологий.

Данные реоэнцефалограммы получают, наложив на поверхность головы электроды, предварительно смазав их специальной пастой для обеспечения лучшего контакта с кожей. При анализе информации, поступившей с реографа, учитываются органические изменения, зависящие от возраста пациентов.

• Электронейромиография – метод исследования головного мозга, представляющий собой фиксацию его биотоков. ЭНМГ позволяет выявить нервно-мышечные заболевания и нарушения функционирования периферической нервной системы.
• Нейросонография – диагностика мозга новорожденных и младенцев в возрасте до 9-12 месяцев. Процедура абсолютно безопасна, ведь проводится с помощью ультразвука. Она высокоинформативная касательно выявления патологий на самых ранних стадиях и может проводиться до зарастания большого родничка в черепе ребенка.

• Краниография – иначе говоря, это исследование головы с помощью рентгеновских лучей. Позволяет делать две проекции черепа (профиль и анфас), чтобы зафиксировать наличие врожденных или приобретенных аномалий костей.

Широко используемые методы

Компьютерная томография

Диагностика заболеваний головного мозга при помощи КТ базируется на вычислении интенсивности проникновения рентгеновских лучей через мозговые ткани. Таким образом, удается получить их детальное изображение в поперечном сечении. Современные аппараты для компьютерной диагностики имеют низкий уровень облучения, что не отражается на точности результатов.

Подобное обследование головного мозга может быть назначено, если в анамнезе пациента имеются:

• головокружения;
• головные боли;
• потери сознания;
• судороги;
• инсульты;
• расстройства речи и памяти;
• слуховые и зрительные нарушения.

Противопоказан этот способ диагностики патологий головного мозга детям и беременным женщинам. При необходимости внутривенного введения контрастного вещества в перечень противопоказаний добавляются: почечная и печеночная недостаточность, сахарный диабет, заболевания сердца, астма, патологии щитовидной железы, аллергическая реакция на йод.

Если противопоказания отсутствуют, компьютерная томография проводится столько раз, сколько необходимо для постановки диагноза и контроля результативности терапии.

КТ не требует особой подготовки пациента. Разве что перед процедурой с контрастированием нельзя употреблять пищу и жидкость в течение 4 часов. Обследование длится от 15 минут до получаса. В это время человек находится на подвижном столе, который перемещается в томограф. Пациенту запрещено шевелиться, а иногда нужно будет задерживать дыхание по команде медперсонала.

Магнитно-резонансная томография

Не зря в зарубежных фильмах о работе медицинских учреждений врачи постоянно направляют больных на МРТ – сегодня она находится в лидерах среди методов исследования головного мозга. Визуализация состояния органа происходит благодаря магнитному полю, постоянно поддерживаемому в томографе. Через него пропускают электромагнитные волны, энергетический поток от которых отбивают атомы водорода, присутствующего во всех клетках человеческого тела. Компьютерное оборудование преобразовывает полученные данные в снимки тканей мозга.

МРТ эффективна для диагностирования широкого спектра заболеваний: от патологий сосудов до опухолей.

Современные томографы излучают электромагнитные поля низких частот и комплектуются целым рядом специализированных компьютерных программ, что позволяет получить детальную картину функционирования мозга.

Осмотр в томографе противопоказан в следующих случаях:

• пациент является психически неуравновешенным, имеет острый болевой синдром или находится в коме;
• в теле больного имеются металлические и ферромагнитные имплантаты, штифты, клипсы на сосудах, несъемные коронки на зубах.
• на коже пациента есть татуировки, нанесенные краской с металлическими частицами.

Беременные женщины перед МРТ обязаны сообщить доктору о наличии беременности и ее сроке.

Как и при КТ, для обследования человек должен лечь на подвижный стол, где его тело будет закреплено специальными ремнями, а к голове присоединены сенсорные датчики, посылающие и считывающие сигнал. После стол перемещается в томограф. В зависимости от количества программ, задействованных для сканирования, длительность процедуры составляет 15-40 минут. Все это время человек должен лежать неподвижно.

Принцип использования низкочастотного электромагнитного поля делает МРТ полностью безопасной для детей и взрослых.

Магнитно-резонансная ангиография

Эта методика исследования головного мозга основана на тех же принципах, что и МРТ, однако ее главная задача – выявление патологий сосудистого русла. Современное оборудование предназначено для получения трехмерного изображения всей сети сосудов мозга, а также выделения тонких срезов отдельных сосудов и нервных стволов.

Позитронно-эмиссионная томография

При помощи данного метода можно обследовать мозг, чтобы зафиксировать в трехмерной проекции все функциональные процессы, протекающие в нем. Анализ метаболизма структур мозга происходит на клеточном уровне, потому ПЭТ – лучший способ отличить доброкачественное новообразование от злокачественного на ранних стадиях. Также этот вид томографии применяется, чтобы получить информацию о последствиях травм, отклонениях в работе мозга, оценить состояние больных после инсультов.

ПЭТ нельзя проводить при беременности и кормлении грудью, а также при сахарном диабете.

За 4-6 часов до процедуры нельзя кушать. Накануне рекомендуется ужинать безбелковой пищей. Частью обследования является внутривенное введение радиофармпрепарата. Само сканирование продолжается 30-75 минут.

Выбор метода обследования

Исследование структур мозга с помощью ультразвука более простое и не требует специальных условий для размещения оборудования. А вот аппараты для КТ, МРТ, ПЭТ могут позволить себе не все диагностические центры, потому и стоимость сканирования, соответственно, будет выше.

При подозрении на серьезное заболевание мозга нельзя ориентироваться только на цену или популярность того или иного метода обследования. Прежде всего, следует обратить внимание на рекомендации лечащего врача и то, что некоторые методы диагностики имеют неодинаковую информативность в разных областях.

Дата публикации статьи: 04.05.2017

Дата обновления статьи: 21.12.2018

Из этой статьи вы узнаете: как проверить сосуды головного мозга и шеи, когда нужно проходить обследования, каким образом они проходят и сколько времени занимают. Кто может рекомендовать такие процедуры.

Проверку сосудистого аппарата головного мозга и шеи часто назначают врачи многих специальностей. Рекомендуют такое обследование по многим причинам, основные представлены в таблице:

Перечисленные жалобы не уникальны для сосудистой патологии головного мозга и шеи, но требуют обязательной консультации врача.

При первичном обращении с общими жалобами или перед началом лечения другой патологии всегда проверяют сосуды вне черепа (шеи) и внутри (головного мозга), учитывая, что клинические проявления нарушений кровообращения этих зон носят сходный характер. Наблюдение за установленным заболеванием включает только оценку «зоны интереса», необходимости расширения обследования нет. То есть проверка сосудистых структур головы и шеи может проводиться отдельно.

Для исследования кровотока в центральном органе нервной системы используют разные методы диагностики:

• реоэнцефалография (РЭГ);
• электроэнцефалография (ЭЭГ);
• ангиография (рентген, МР или КТ);
• изотопные исследования (церебральная сцинтиграфия, ОФЭ КТ, ПЭТ).

Из них только ЭЭГ характеризуется «мозговой» специфичностью (то есть исследуется лишь головной мозг), остальные процедуры – стандарт обследования сосудов любой локализации.

Чаще всего для установки диагноза или исключения патологии достаточно проведения одного вида обследования, но иногда необходимо их сочетание.

Проводят проверку врачи ультразвуковой и функциональной диагностики (УЗИ, РЭГ, ЭЭГ), эндоваскулярные хирурги (классическая ангиография) и радиолучевые специалисты (МР и КТ ангиография, изотопные исследования).

Кровоснабжение головного мозга

Возрастные особенности исследований

1. Нейросонография (УЗИ через большой родничок) – используется только у детей первого года жизни.
2. РЭГ противопоказана до достижения возраста семи лет.
3. МР-ангиография в раннем детском возрасте проводится под легким наркозом, так как требует периода неподвижности.
4. классическая и КТ-ангиография, как и радиоизотопные методы исследования, в педиатрической практике проводятся по строгим, чаще жизненным, показаниям (высокая доза облучения), и зачастую для полноценного обследования показан наркоз.

Какую патологию можно выявить на проверке сосудов

УЗИ

Основной, неинвазивный (без вхождения в ткани организма) метод обследования. Для проверки сосудистой системы шеи и головного мозга используют несколько видов.

Нейросонография

Проводят только в педиатрической практике у детей до 1 года (период до заращения родничка между лобной и теменными костями).

Техника процедуры: осмотр через родничок + передняя и боковая поверхность шеи.

Цветное (дуплексное) сканирование и 3D-сонография

Дуплексное обследование позволяет оценить как сами сосудистые структуры, так и характер кровотока по ним в реальном времени.

3D-режим дает возможность получить объемное изображение сосудистого дерева, но не оценивает движение крови по артериям и венам, что ограничивает использование до выявления сосудистых аномалий и перед их хирургическим лечением.

Техника процедуры: осмотр через затылочную, височную и глазничную области черепа + передняя и боковая поверхность шеи.

Реоэнцефалография

Сосудистые структуры оценивают на основании измерения сопротивления их стенок при действии электротока низкой величины.

В настоящее время метод используют нечасто, в связи с развитием более точных способов диагностики.

Техника процедуры:

• К коже фиксируют электроды (2–6), соединенные с реографом, аппарат пропускает по ним электроразряд и фиксирует изменения сосудистых структур;
• В процессе исследования проводят функциональные пробы (лекарственные, позиционные).

Электроэнцефалография

Запись электрической активности мозга. Косвенно отражает изменения кровоснабжения отдельных структур. В исследовании сосудов используют только как дополнительный метод.

Техника процедуры:

• на голове фиксируют шлем с электродатчиками, которые снимают электроимпульсную активность головного мозга;
• в течение процедуры проводят ряд проб (световые, шумовые, дыхательные)

Ангиография

Классическая или рентген-ангиография

Обследование сосудистой системы при рентгеноскопии после введения в кровь контрастного препарата (виден в рентген-излучении).

Рентген-ангиография делится на:

1. Общую – введение контраста в центральные артерии (аорта и ее ветви);
2. Селективную – контрастирование начинают с крупных сосудистых стволов (сонные артерии);
3. Суперселективную – введение контраста в мелкие артериальные ветви «зоны интереса».

Чем выше селективность контрастирования сосудистого дерева, тем ниже лучевая нагрузка при исследовании.

Особенность метода: требует госпитализации в стационар.

Техника процедуры:

• пункция бедренной артерии;
• установка и проведение катетера к зоне исследования;
• введение контрастного препарата и осмотр сосудистых структур.

КТ-ангиография

Получение объемного трехмерного изображения сосудистых структур за счет объединения множества снимков в разных проекциях, выполненных на компьютерном томографе. Требует введения контрастного вещества.

Техника процедуры:

• установка катетера в область локтевого сгиба;
• проведение сканирования зоны интереса.

МР-ангиография

Трехмерный сосудистый рисунок получают, фиксируя ответ тканевых структур на действие электромагнитного поля томографа. Основное достоинство метода – отсутствие облучения. В спорных случаях требует контрастного усиления.

Техника процедуры: после фиксации зоны интереса в специальной катушке проводят сканирование, в ходе которого необходимо лежать неподвижно.

Радионуклеидные методы

Церебральная сцинтиграфия

Получение двухмерного изображения сосудистых структур головы и шеи путем фиксации излучения от введенного в кровь радиофармпрепарата (безопасный для организма изотоп Технеция).

Техника процедуры:

1. Внутривенное введение изотопа.
2. Сканирование зоны через 15–45 минут и 3 часа после введения.

Однофотонная эмиссионная компьютерная томография и позитронно-эмиссионная томография (ОФЭ КТ, ПЭТ)

Получение трехмерного изображения сосудов путем фиксации излучения от радиофармпрепарата в крови. Самые высокоспецифичные методы обследования с высокой дозой облучения.

Техника процедуры:

• установка катетера в вену;
• проведение сканирования.

Заключение

Для проверки сосудов головы и шеи из всех перечисленных методов чаще используют:

• классическую ангиографию.

В 90–95% случаев этого достаточно для установки диагноза или проведения наблюдения за любым патологическим процессом.

Достоинства сонографии и магнитной томографии:

1. Возможность обследовать взрослый и детский контингент пациентов.
2. Отсутствие облучения.
3. Неинвазивность процедур.
4. Нет необходимости госпитализации.
5. Цена исследования.

Радиоизотопные методы обследования позволяют выявить патологии, которые «не видны» при других исследованиях, но обладают рядом недостатков:

• высокая доза излучения;
• невозможность проведения вне крупных городов;
• большая цена процедуры.

Решение вопроса о необходимости использования любых проверок сосудов головы и шеи принимает лечащий врач в индивидуальном порядке.

МРТ головного мозга и сосудов – это метод диагностики, основанный на действии электромагнитных волн. Проводится для уточнения предварительного диагноза, а также объема планируемой хирургической операции на ГМ. На сегодня это одно из самых востребованных аппаратных исследований в России, поскольку количество заболеваний, связанных с нарушением работы ЦНС человека, неуклонно растет.

Где можно сделать МРТ головы и сосудов головного мозга?

МРТ вен и артерий головного мозга, а также шеи (другое название – ангиография) сегодня проводится практически во всех диагностических центрах и клиниках столицы. На нашем портале вы можете найти контактные данные, адреса этих медицинских учреждений, а также отзывы пациентов, информацию о врачах и стоимости МРТ сосудов головного мозга и шеи.

МРТ сосудов головного мозга: цены

Подробную информацию о стоимости процедуры магнитно-резонансной томографии сосудов головного мозга (в том числе, с применением контраста), а также на МРТ-исследование сосудов головного мозга и шеи в разных диагностических центрах Москвы вы можете узнать на сайт, воспользовавшись удобной системой поиска. В целом стоимость МРТ-процедуры зависит от ценовой политики медицинского учреждения, мощности и типа используемого томографа.