Что делать если у человека нет пульса. Как спасти человека, когда у него нет сознания, дыхания, пульса

Пульс человека является одним из самых простых в проведении диагностики и достаточно информативным в получении сведений о состоянии сердечно — сосудистой системы. Определяя пульс, оценивается его частота и степень наполнения артерии, которые напрямую связанны с сердечным циклом. Соответственно, снижение пульса свидетельствует об изменении в системе сердца и возможно, о некоторой патологии, проявляющейся брадикардией.

Разбираемся в причинах низкого пульса

Брадикардия – термин, характеризующий замедление частоты сокращений сердца. У здорового человека среднее значение при измерении пульса равняется 60 – 90 ударам в минуту . При понижении деятельности сердца частота сердечных сокращений снижается.

Немного полезного видео о низком пульсе

Этиология редкого пульса различна. Существуют физиологические механизмы возникновения данного состояния. Наиболее частым является утренняя брадикардия. В течение ночи организм полностью расслаблен, и пробуждаясь ото сна, такое состояние является нормой.

Другие физиологические причины

Переохлаждение. Брадикардия является компенсаторным механизмом гипотермии, так как при этом организму нужно меньшее потребление кислорода.
Физиологически редкий пульс. В некоторых случаях, здоровые лица, не имеющие сопутствующей патологии, имеют редкий пульс. Это обуславливается наследственным фактором.
Профессиональный спорт. Длительные и изнурительные тренировки заставляют работать сердечную мышцу в повышенном режиме. В состоянии покоя происходит расслабление мышцы и возникает брадикардия.
Беременность. В состоянии беременности может возникать снижение частоты пульса, вследствие сдавления плодом нижней полой вены. Такое обычно возникает на поздних сроках. Но при этом все же следует отправиться к специалисту, во избежание непредвиденных ситуаций.

Следующая группа причин основана на патологии сердечной деятельности.

К ней относятся

Атеросклероз коронарных сосудов сердца , который в последствие приводит к возникновению ишемической болезни сердца
Рубцы, образующиеся после перенесения инфаркта миокарда
Кардиосклероз
Миокардиты различной этиологии
Синдром слабости синусового узла. Данный симптом возникает, если поражается водитель ритма
Миокардиодистрофии
Врожденные анатомические изменения сердца

Возможными причинами возникновения данного состояния являются состояния организма, не связанные с сердцем.

Брадикардия токсическая возникает при следующих состояниях

При отравлении фосфаторганическими соединениями, свинцом.
Интоксикации при гепатите, сепсисе, уремии, брюшном тифе.
Гипотиреоз — заболевание щитовидной железы, при котором снижаются все виды обмена.
Повышенный уровень кальция в крови, именуемый гиперкальциемией
Повышение внутричерепного давления. Возникает при опухолях мозга, менингите, инсульте и отеке мозга.

В чем коварство редкого пульса?

Проявления брадикардии, во многих случаях, не имеют достаточного основания для опасности. Особенно, если имеются физиологические предпосылки ее возникновения.

Однако, не всегда она так безопасна! Говорить об опасности можно тогда, когда присутствуют клинические проявления: частые головокружения, обмороки, головные боли, появление общей слабости и утомляемости, так же возможно возникновение тошноты и даже рвоты.

При внезапном возникновении брадикардии и проявлении вышеперечисленных симптомов следует насторожиться!

Данное состояние может быть первым признаком мерцательной аритмии , при этом сокращения сердца сначала часты, затем редкие. Часто возникает застой крови и в последствие возникновение тромбов. На деле, не так страшен тромб, как отрыв и превращение его в тромбоэмбол. При попадании эмбола в коронарные сосуды, происходит развитие инфаркта миокарда. А при попадании эмбола в сонную артерию, возможно возникновение кардиоэмболического инсульта.

Если частота пульса опускается ниже порогового значения нормы и, к примеру, равна 50-40 ударов в минуту, то это свидетельствует о нарушении в работе сердечной мышцы. Это прямое показание к обращению в клинику. Пульс ниже 40 ударов в минуту может спровоцировать остановку сердца!

Оказываем первую помощь при низком сердцебиении

При оказании первой помощи человеку с брадикардией, для начала нужно определить жалобы, определить пульс и измерить артериальное давление.

1. Редкий пульс при нормальном артериальном давлении

Снижение пульса может быть вызвано передозировкой препаратов: бета-адреноблокаторами, сердечными гликозидами. В очень редких случаях возможно возникновение аритмического шока, которое непосредственно угрожает жизни человека.

Неотложная помощь состоит в ведении антиаритмических препаратов:

новокаинамид – 5-10 мл 105 раствора внутривенно;
панангин – 10-20 мл или калия хлорид 2-3 г внутривенно в 100 мл глюкозы с 10 ЕД инсулина;
лидокаин 0, 2 г внутривенно.

Если медикаментозное лечение не принесло желаемых результатов, применяют электроимпульсную терапию и электростимуляцию сердца.

2. Редкий пульс при высоком давлении

Высоким считается давление более 140/90.

Для купирования гипертонии, осложненной брадикардией нельзя использовать препараты группы бета-адреноблокаторов, так как помимо гипотензивного эффекта, они снижают частоту пульса. К ним относятся пропранолол, бисопролол и другие.

Стоит использовать группы альфа-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ и блокаторы ангиотензиновых рецепторов. После корректировки АД, стоит обратиться к врачу, потому что применение препаратов для лечения брадикардии не желательно. Это может привести к резкому повышению давления!

3. Редкий пульс при сниженном артериальном давлении

Самым простым и действенным способом выпить крепкий чай или кофе. Содержащийся кофеин заставляет сердечную мышцу сокращаться чаще. Если есть назначения врача по поводу препаратов кофеина, изадрина или аксофена, то возможно их применение. Без врачебного назначения применять их нельзя, чтобы предупредить развитие резкой гипертонии.

Когда необходимо обратиться к врачу за лечением?

Узнать каковы причины возникновения данной патологии невозможно без участия специалиста. Поэтому, даже если симптоматически редкий пульс никак себя не проявляет, но все же ее удалось зафиксировать, стоит обратиться к врачу – кардиологу. И тем более, если постоянными спутника жизни являются усталость, слабость, головокружение и потеря сознания, не стоит медлить и необходимо пройти полное обследование в клинике и получить адекватное лечение.

Эффективность применяемого лечения будет напрямую зависеть от сроков обращения к врачу. Ранее обращение может предотвратить дальнейшие изменения в сердечной деятельности, а так же обнаружить и устранить патологию со стороны других органов и систем организма.

1 2 ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ – ПРИСТУПИТЬ К РЕАНИМАЦИИ ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ, НО ЕСТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ - ПОВЕРНУТЬ НА ЖИВОТ И ОЧИСТИТЬ РОТОВУЮ ПОЛОСТЬ 3 4 5 ПРИ АРТЕРИАЛЬНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ - НАЛОЖИТЬ ЖГУТ ПРИ НАЛИЧИИ РАН - НАЛОЖИТЬ ПОВЯЗКИ ЕСЛИ ЕСТЬ ПРИЗНАКИ ПЕРЕЛОМОВ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ - НАЛОЖИТЬ ТРАНСПОРТНЫЕ ШИНЫ

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ 1. УБЕДИТЬСЯ В ОТСУТСТВИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ НЕЛЬЗЯ! ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПРИЗНАКОВ ДЫХАНИЯ 2. ОСВОБОДИТЬ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ ОТ ОДЕЖДЫ И РАССТЕГНУТЬ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ НЕЛЬЗЯ! НАНОСИТЬ УДАР ПО ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ И ПРОВОДИТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА, НЕ ОСВОБОДИВ ГРУДНУЮ КЛЕТКУ И НЕ РАССТЕГНУВ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ 3. ПРИКРЫТЬ ДВУМЯ ПАЛЬЦАМИ МЕЧЕВИДНЫЙ ОТРОСТОК НЕЛЬЗЯ! НАНОСИТЬ УДАР ПО МЕЧЕВИДНОМУ ОТРОСТКУ ИЛИ В ОБЛАСТЬ КЛЮЧИЦ 4. НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ НЕЛЬЗЯ! НАНОСИТЬ УДАР ПРИ НАЛИЧИИ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ 5. НАЧАТЬ НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА (ГЛУБИНА ПРОДАВЛИВАНИЯ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ДОЛЖНА БЫТЬ НЕ МЕНЕЕ 3 -4 СМ.) НЕЛЬЗЯ! РАСПОЛАГАТЬ ЛАДОНЬ НА ГРУДИ ТАК, ЧТОБЫ БОЛЬШОЙ ПАЛЕЦ БЫЛ НАПРАВЛЕН НА СПАСАТЕЛЯ 6. СДЕЛАТЬ «ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ (ЗАЖАТЬ НОС, ЗАХВАТИТЬ ПОДБОРОДОК, ЗАПРОКИНУТЬ ГОЛОВУ ПОСТРАДВШЕГО И СДЕЛАТЬ МАКСИМАЛЬНЫЙ ВЫДОХ ЕМУ В РОТ) НЕЛЬЗЯ! СДЕЛАТЬ «ВДОХ» ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ, НЕ ЗАЖАВ ПРЕДВАРИТЕЛЬНО НОС ПОСТРАДАВШЕГО

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ 7. ВЫПОЛНЯТЬ КОМПЛЕКС РЕАНИМАЦИИ ПРАВИЛА ВЫПОЛНЕНИЯ если оказывает помощь один спасатель, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 15 надавливаний на грудину. если оказывает помощь группа спасателей, то 2 «вдоха» искусственного дыхания делают после 5 надавливаний на грудину. для быстрого возврата крови к сердцу – приподнять ноги пострадавшего. для сохранения жизни головного мозга – приложить холод к голове. для удаления воздуха из желудка – повернуть пострадавшего на живот и надавить кулаками ниже пупка. ПРИ СУЖЕНИИ ЗРАЧКОВ, НО ОТСУТСТВИИ СЕРДЦЕБИЕНИЯ РЕАНИМАЦИЮ НУЖНО ПРОВОДИТЬ ДО ПРИБЫТИЯ МЕДПЕРСОНАЛА

ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ И НЕТ ПУЛЬСА НА СОННОЙ АРТЕРИИ 8. ОРГАНИЗОВАТЬ ДЕЙСТВИЯ ПАРТНЕРОВ ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ проводит непрямой массаж сердца, отдает команду «Вдох!» и контролирует эффективность вдоха по подъему грудной клетки. ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ проводит искусственное дыхание, контролирует реакцию зрачков, пульс на сонной артерии и информирует партнеров о состоянии пострадавшего: «Есть реакция зрачков! Нет пульса! Есть пульс!» и т. п. ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает ноги пострадавшего для лучшего притока крови к сердцу и готовится к смене партнера, выполняющего непрямой массаж сердца. НЕЛЬЗЯ! РАСПОЛАГАТЬСЯ СПАСАТЕЛЯМ ДРУГ НАПРОТИВ ДРУГА И ОБХОДИТЬ ПАРТНЕРА СЗАДИ.

ОСОБЕННОСТИ РЕАНИМАЦИИ В ОГРАНИЧЕННОМ ПРОСТРАНСТВЕ 1. НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ Удар можно наносить в положении пострадавшего «сидя» и «лежа» 2. УЛОЖИТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА СПИНУ Комплекс реанимации можно проводить только в положении пострадавшего «лежа на спине» на ровной жесткой поверхности

СОСТОЯНИЕ КОМЫ ПОТЕРЯ СОЗНАНИЯ БОЛЕЕ ЧЕМ НА 4 МИНУТЫ, ЕСТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ 1. ПОВЕРНУТЬ ПОСТРАДАВШЕГО НА ЖИВОТ ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ» ПОСТРАДАВШИЙ ДОЛЖЕН ОЖИДАТЬ ПРИБЫТИЯ ВРАЧЕЙ НЕЛЬЗЯ! ОСТАВЛЯТЬ ЧЕЛОВЕКА В СОСТОЯНИИ КОМЫ ЛЕЖАТЬ НА СПИНЕ

СОСТОЯНИЕ КОМЫ ЕСЛИ НЕТ СОЗНАНИЯ, НО ЕСТЬ ПУЛЬС НА СОННОЙ АРТЕРИИ 2. УДАЛИТЬ СЛИЗЬ И СОДЕРЖИМОЕ ЖЕЛУДКА Периодически удалять из ротовой полости слизь и содержимое желудка с помощью салфетки или резинового баллончика 3. ПРИЛОЖИТЬ ХОЛОД К ГОЛОВЕ Можно использовать пузырь со льдом или бутылки и пакеты с холодной водой или снегом, либо гипотермический пакет

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ В СЛУЧАЯХ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. ПРИЖАТЬ ПАЛЬЦАМИ ИЛИ КУЛАКОМ АРТЕРИЮ В УКАЗАННЫХ ТОЧКАХ До наложения жгута поврежденную конечность следует оставить в приподнятом положении. На конечностях точка прижатия артерии должна быть выше места кровотечения. На шее и голове ниже раны или в ране.

В СЛУЧАЯХ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ Прижатие кулаком бедренной артерии Прижатие сонной артерии в ране или ниже раны Временная остановка артериального кровотечения из ран ладони Прижатие плечевой артерии выше раны НЕЛЬЗЯ! ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ОСВОБОЖДЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ ОТ ОДЕЖДЫ

В СЛУЧАЯХ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 2. НАЛОЖИТЬ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ Завести жгут за конечность и растянуть с максимальны м усилием Прижать первый виток жгута и убедиться в отсутствии пульса Наложить следующие витки жгута с меньшим усилием Обернуть петлюзадвижку вокруг жгута Вложить записку о времени наложения жгута под резинку петли Оттянуть петлю и завести под свободный конец жгута Жгут на конечность можно наложить не более чем на 1 час.

В СЛУЧАЯХ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ Жгут на шею накладывают без контроля пульса и оставляют до прибытия врача. Для герметизации раны используют специальные повязки «КОЛЕТЕКС» или многослойную ткань (упаковку бинта) В СЛУЧАЯХ ПОСИНЕНИЯ И ОТЕКА КОНЕЧНОСТИ (при неправильном наложении жгута) СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО ЗАНОВО НАЛОЖИТЬ ЖГУТ. Жгут на бедро накладывают через гладкий твердый предмет (бинт) с контролем пульса на подколенной ямке

РАНЕНИЕ КОНЕЧНОСТЕЙ КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ 1. НАКРЫТЬ РАНУ САЛФЕТКОЙ «КОЛЕТЕКС» (ИЛИ ЛЮБОЙ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ), ПОЛНОСТЬЮ ПРИКРЫВ КРАЯ РАНЫ ЗАПРЕЩАЕТСЯ! ПРОМЫВАТЬ РАНУ ВОДОЙ 2. ПРИБИНТОВАТЬ САЛФЕТКУ ИЛИ ПРИКРЕПИТЬ ЕЙ ЛЕЙКОПЛАСТЫРЕМ ЗАПРЕЩАЕТСЯ! ВЛИВАТЬ В РАНУ СПИРТОВЫЕ ИЛИ ЛЮБЫЕ ДРУГИЕ РАСТВОРЫ

ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ ГРУДИ КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ 1. ПРИЖАТЬ ЛАДОНЬ К РАНЕ И ЗАКРЫТЬ В НЕЕ ДОСТУП ВОЗДУХА НЕДОПУСТИМО! ИЗВЛЕКАТЬ ИЗ РАНЫ ИНОРОДНЫЕ ПРЕДМЕТЫ НА МЕСТЕ ПРОИСШЕСТВИЯ 2. НАЛОЖИТЬ ГЕРМЕТИЧЕСКУЮ ПОВЯЗКУ ИЛИ ЛЕЙКОПЛАСТЫРЬ ТРАНСПОРТИРОВКА ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ «СИДЯ»

ПРОНИКАЮЩИЕ РАНЕНИЯ ЖИВОТА КАК НАКЛАДЫВАТЬ ПОВЯЗКИ НА РАНЫ 1. ПРИКРЫТЬ 2. СОДЕРЖИМОЕ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ 2. ПРИКРЕПИТЬ САЛФЕТКУ, ПОЛНОСТЬЮ ПРИКРЫВАЯ КРАЯ РАНЫ, ПЛАСТЫРЕМ 3. ПРИПОДНЯТЬ НОГИ И РАССТЕГНУТЬ ПОЯСНОЙ РЕМЕНЬ ОЖИДАНИЕ ПОМОЩИ И ТРАНСПОРТИРОВКА ТОЛЬКО В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА СПИНЕ» С ПРИПОДНЯТЫМИ И СОГНУТЫМИ В КОЛЕНЯХ НОГАМИ ЗАПРЕЩАЕТСЯ! - ПРАВЛЯТЬ ВЫПАВШИЕ ОРГАНЫ; - ДАВАТЬ ПИТЬ.

ТЕРМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ 1. ПРАВИЛА ОБРАБОТКИ ОЖОГА БЕЗ НАРУШЕНИЯ ЦЕЛОСТНОСТИ ОЖОГОВЫХ ПУЗЫРЕЙ Поставить под струю холодной воды на 10 -15 минут и/или приложить холод на 20 -30 минут НЕЛЬЗЯ! СМАЗЫВАТЬ ОБОЖЖЕННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ МАСЛАМИ И ЖИРАМИ 2. ПРАВИЛА ОБРАБОТКИ ОЖОГА С НАРУШЕНЕМ ЦЕЛОСТНОСТИ ОЖОГОВЫХ ПУЗЫРЕЙ И КОЖИ 1. Накрыть сухой чистой тканью. 2. Поверх сухой ткани приложить холод. ЗАПРЕЩАЕТСЯ! ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ БИНТОВАТЬ ОБОЖЕННУЮ ПОВЕРХНОСТЬ

РАНЫ ГЛАЗ ИЛИ ВЕК 1. НАКРЫТЬ ГЛАЗ ЧИСТОЙ САЛФЕТКОЙ (НОСОВЫМ ПЛАТКОМ) 2. ЗАФИКСИРОВАТЬ САЛФЕТКУ ПОВЯЗКОЙ И ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРИКРЫТЬ ЭТОЙ ЖЕ ПОВЯЗКОЙ ВТОРОЙ ГЛАЗ ДЛЯ ПРЕКРАЩЕНИЯ ДВИЖЕНИЙ ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК НЕЛЬЗЯ! ПРОМЫВАТЬ ВОДОЙ КОЛОТЫЕ И РЕЗАНЫЕ РАНЫ ОЖОГИ ГЛАЗ ИЛИ ВЕК В СЛУЧАЯХ ПОПАДАНИЯ ЕДКИХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ 1. РАЗДВИНУТЬ ОСТОРОЖНО ВЕКИ ПАЛЬЦАМИ И ПОДСТАВИТЬ ПОД СТРУЮ ХОЛОДНОЙ ВОДЫ 2. ПРОМЫТЬ ГЛАЗ ПОД СТРУЕЙ ВОДЫ ТАК, ЧТОБЫ ОНА СТЕКАЛА ОТ НОСА К НАРУЖИ НЕЛЬЗЯ! ПРИМЕНЯТЬ НЕЙТРАЛИЗУЮЩУЮ ЖИДКОСТЬ ПРИ ПОПАДАНИИ В ГЛАЗА ЕДКИХ ХИМИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ (КИСЛОТА – ЩЕЛОЧЬ)

ПЕРЕЛОМЫ КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ ЗАФИКСИРОВАТЬ КОНЕЧНОСТЬ С ПОМОЩЬЮ СКЛАДНЫХ ШИН ИЛИ ПОДРУЧНЫХ СРЕДСТВ Фиксирование костей голени, коленного и голеностопного суставов Фиксирование костей голени, бедра и коленного сустава Фиксирование костей предплечья и локтевого сустава НЕЛЬЗЯ! ИСПОЛЬЗОВАТЬ ШИНЫ, ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ ЛЕЖИТ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ»

ПРАВИЛА ПЕРЕНОСКИ ПОСТРАДАВШЕГО ПЕРВЫЙ СПАСАТЕЛЬ придерживает голову и плечи пострадавшего ВТОРОЙ СПАСАТЕЛЬ приподнимает таз, захватывает руки пострадавшего, контролирует действия всех спасателей и подает общую команду «Раз-два! Взяли!» ТРЕТИЙ СПАСАТЕЛЬ захватывает стопы и голени пострадавшего ПОДОБНЫМ ОБРАЗОМ МОЖНО ПЕРЕКЛАДЫВАТЬ ПОСТРАДАВШЕГО И В ПОЛОЖЕНИИ «ЛЕЖА НА ЖИВОТЕ» ОБЩАЯ ЗАДАЧА УДЕРЖАТЬ ТЕЛО И КОНЕЧНОСТИ ПОСТРАДАВШЕГО В ГОРИЗОНТАЛЬНОЙ ПЛОСКОСТИ

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В СЛУЧАЯХ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ПРАВИЛА ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА ПРИ НАПРЯЖЕНИИ ДО 1000 В. 1. Отключить источник питания, если рубильник, выключатель или розетка находятся в пределах вытянутой руки. 2. Скинуть провода с пострадавшего любым токонепроводящим предметом. 3. Перерезать или перерубить провода на разных уровнях. 4. Оттащить пострадавшего за одежду (если она сухая и отстает от тела), предварительно изолировав свою руку (обмотать руку шарфом, надеть на нее суконную фуражку, натянуть на руку рукав пиджака). Действовать рекомендуется одной рукой, другая должна находиться в кармане или за спиной. НЕЛЬЗЯ! 1. ПРИСТУПАТЬ К ОКАЗАНИЮ ПОМОЩИ, НЕ ОСВОБОДИВ ПОСТРАДАВШЕГО ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА. 2. ТЕРЯТЬ ВРЕМЯ НА ПОИСКИ РУБИЛЬНИКА И ВЫКЛЮЧАТЕЛЕЙ, КОГДА МОЖНО СБРОСИТЬ ИЛИ ПЕРЕРУБИТЬ ПРОВОДА.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ В СЛУЧАЯХ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ ПРАВИЛА ОСВОБОЖДЕНИЯ ОТ ДЕЙСТВИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКОГО ТОКА ПРИ НАПРЯЖЕНИИ СВЫШЕ 1000 В. - надеть диэлектрические перчатки, резиновые боты; - взять изолирующую штангу или изолирующие клещи на напряжение свыше 1 к. В; - замкнуть провода ВЛ 6 -20 к. В накоротко методом наброса, согласно специальной инструкции; - сбросить изолирующей штангой провод с пострадавшего; - оттащить пострадавшего за одежду не менее чем на 10 м от места касания проводом земли или от оборудования, находящегося под напряжением. В РАДИУСЕ 10 МЕТРОВ ОТ МЕСТА КАСАНИЯ ЗЕМЛИ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ПРОВОДОМ МОЖНО ПОПАСТЬ ПОД «ШАГОВОЕ» НАПРЯЖЕНИЕ. ПЕРЕДВИГАТЬСЯ В ЗОНЕ «ШАГОВОГО» НАПРЯЖЕНИЯ СЛЕДУЕТ В ДИЭЛЕКТРИЧЕСКИХ БОТАХ ИЛИ ГАЛОШАХ ЛИБО «ГУСИНЫМ ШАГОМ» - ПЯТКА ШАГАЮЩЕЙ НОГИ, НЕ ОТРЫВАЯСЬ ОТ ЗЕМЛИ, ПРИСТАВ-ЛЯЕТСЯ К НОСКУ ДРУГОЙ НОГИ. НЕЛЬЗЯ! 1. ОТРЫВАТЬ ПОДОШВЫ ОТ ПОВЕРХНОСТИ ЗЕМЛИ И ДЕЛАТЬ ШИРОКИЕ ШАГИ. 2. ПРИБЛИЖАТЬСЯ БЕГОМ К ЛЕЖАЩЕМУ ПРОВОДУ.

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ПОРАЖЕНИЯ ЭЛЕКТРИЧЕСКИМ ТОКОМ 1. Обесточить пострадавшего. (Не забывай о собственной безопасности!) 2. При отсутствии пульса на сонной артерии - нанести удар кулаком по грудине и приступить к реанимации. 3. При коме - повернуть на живот. 4. При электрических ожогах и ранах - наложить повязки. При переломах костей конечностей - шины. 5. Вызвать «Скорую помощь» . НЕДОПУСТИМО! -ПРИКАСАТЬСЯ К ПОСТРАДАВ-ШЕМУ БЕЗ ПРЕДВАРИТЕЛЬНОГО ОБЕСТОЧИВАНИЯ. -ПРЕКРАЩАТЬ РЕАНИМАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ДО ПОЯВЛЕНИЯ ПРИЗНАКОВ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ АВТОДОРОЖНОМ ПРОИСШЕСТВИИ ЕСЛИ ПОСТРАДАВШИЙ НАХОДИТСЯ БЕЗ СОЗНАНИЯ Убедиться в наличии пульса на сонной артерии Быстро повернуть пострадавшего на живот Очистить с помощью платка или салфетки ротовую полость При кровотечении – наложить кровоостанавливающие жгуты На раны - наложить повязки При подозрении на переломы костей конечностей наложить шины Вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО! - Оставлять пострадавшего в состоянии комы лежать на спине. - Подкладывать под голову подушку, сумку или свернутую одежду. - Переносить или перетаскивать пострадавшего без крайней необходимости (угроза взрыва, пожар и т. п.)

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ Сразу же после извлечения утонувшего из воды перевернуть его лицом вниз и опустить голову ниже таза Очистить рот от инородного содержания и слизи. Резко надавить на корень языка При появлении рвотного и кашлевого рефлексов добиться полного удаления воды из дыхательных путей и желудка Если нет рвотных движений и пульса положить на спину и приступить к реанимации. При появлении признаков жизни перевернуть лицом вниз и удалить воду из легких и желудка Вызвать «Скорую помощь» НЕДОПУСТИМО! - Оставлять пострадавшего без внимания (в любой момент может наступить остановка сердца). -Самостоятельно перевозить пострадавшего, если есть возможность вызвать спасательные службы.

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИИ 1. При появлении озноба и мышечной дрожи необходимо дополнительно укрыть, предложить теплое сладкое питье или пищу с большим содержанием сахара. 2. При возможности дать 50 мл алкоголя и доставить в течение 1 часа в теплое помещение или укрытие. 3. В теплом помещении немедленно снять одежду и поместить в ванну с температурой воды 35 -40 С (терпит локоть) или обложить большим количеством теплых грелок. 4. После согревающей ванны обязательно укрыть теплым одеялом или надеть теплую сухую одежду. 5. Продолжать давать теплое сладкое питье до прибытия врачей. НЕДОПУСТИМО! - Давать повторные дозы алкоголя или предлагать его в тех случаях, когда пострадавший находится в алкогольном опьянении. - Использовать для согревающей ванны воду с температурой ниже 30 С.

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ ПРИ ОБМОРОЖЕНИИ 1. Как можно скорее доставить пострадавшего в теплое помещение. 2. Снять с обмороженных конечностей одежду и обувь. 3. Немедленно укрыть поврежденные конечности от внешнего тепла теплоизолирующей повязкой с большим количеством ваты или одеялами и теплой одеждой. 4. Дать обильное теплое питье. 5. Обязательно дать 1 -2 таблетки анальгина. 6. Предложить малые дозы алкоголя. 7. Обязательно вызвать «Скорую помощь» . НЕДОПУСТИМО! - Растирать обмороженную кожу. - Помещать обмороженные конечности в теплую воду или обкладывать грелками. - Смазывать кожу маслами или вазелином.

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОБМОРОКА 1. Убедиться в наличии пульса на сонной артерии. Если нет пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации. 2. Если есть пульс на сонной артерии приподнять ноги, расстегнуть ворот сорочки, ослабить галстук и поясной ремень. 3. Надавить на болевую точку. 4. Если в течение 4 минут сознание не появилось повернуть пострадавшего на живот и приложить холод к голове. 5. При появлении боли в животе или повторных обмороков положить холод на живот. При тепловом ударе перенести в прохладное место, приложить холод к голове и груди. 6. Во всех случаях обморока необходимо вызвать врача. НЕДОПУСТИМО! - Прикладывать грелку к животу или пояснице при болях в животе или повторных обмороках. - Кормить в случаях голодного обморока.

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ДЛИТЕЛЬНОГО СДАВЛИВАНИЯ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Обложить придавленные конечности пакетами со льдом, снегом или холодной водой. 2. Дать 2 -3 таблетки анальгина. Предложить обильное теплое питье. 3. Наложить защитные жгуты на сдавленные конечности до их освобождения. 4. Сразу же после освобождения туго забинтовать поврежденные конечности. 5. Наложить шины. 6. Повторно приложить холод к поврежденным поверхностям. 7. Продолжать давать обильное теплое питье до прибытия врачей. НЕДОПУСТИМО! -Устранять препятствие кровотоку (освобождать сдавленные конечности) до наложения защитных жгутов и приема пострадавшим большого количества жидкости. -Согревать придавленные конечности.

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ УКУСОВ ЗМЕЙ И НАСЕКОМЫХ ЯДОВИТЫХ 1. Удалить жало из ранки. 2. Приложить холод к месту укуса. (К ранке от укуса гадюки приложить брюшком лягушку или наложить специальную повязку «КОЛЕТЕКС»). 3. Закапать 5 -6 капель галазолина или санорина в нос и ранку от укуса. 4. При укусах конечностей обязательно наложить шину. 5. Давать обильное и желательно сладкое питье. 6. Тщательно следить за состоянием больного до прибытия врача. 7. При потере сознания повернуть на живот. При остановке сердца и дыхания приступить к реанимации НЕДОПУСТИМО! - При потере сознания оставлять больного лежать на спине. - Использовать грелку или согревающие компрессы.

СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ОТРАВЛЕНИЯ ЯДОВИТЫМИ ГАЗАМИ 1. Вынести на свежий воздух. 2. В случае отсутствия сознания и пульса на сонной артерии приступить к комплексу реанимации. 3. В случаях потери сознания более 4 минут повернуть на живот и приложить холод к голове. 4. Во всех случаях вызвать «Скорую помощь» . НЕДОПУСТИМО! Проводить искусственное дыхание изо рта в рот без использования специальных масок, защищающих спасателя от выдоха пострадавшего. СХЕМА ДЕЙСТВИЙ В СЛУЧАЯХ ХИМИЧЕСКИХ ОЖОГОВ КОЖИ 1. При поражениях любой агрессивной жидкостью (кислотой, щелочью, растворителем, спецтопливом, маслами и т. п.) промывать под струей холодной воды до прибытия «Скорой помощи» . НЕДОПУСТИМО! Использовать сильнодействующие и концентрированные растворы кислот и щелочей для реакции нейтрализации на коже пострадавшего.

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОСНОВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ КОГДА ТРЕБУЕТСЯ НЕМЕДЛЕННО НАНЕСТИ УДАР КУЛАКОМ ПО ГРУДИНЕ И ПРИСТУПИТЬ К СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНОЙ РЕАНИМАЦИИ 1. Нет сознания 2. Нет реакции зрачков на свет 3. Нет пульса на сонной артерии КОГДА СЛЕДУЕТ НЕМЕДЛЕННО НАЛОЖИТЬ КРОВООСТАНАВЛИВАЮЩИЙ ЖГУТ 1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей 2. Над раной образуется валик из вытекающей крови 3. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего КОГДА СЛЕДУЕТ НАКЛАДЫВАТЬ ДАВЯЩИЕ ПОВЯЗКИ 1. При кровотечениях, если кровь пассивно стекает из раны. 2. Сразу после освобождения конечностей при синдроме сдавливания КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ ЗАЩИТНЫЕ ЖГУТЫ В случаях синдрома сдавления до освобождения конечностей КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ ШИНЫ НА КОНЕЧНОСТИ 1. Видны костные отломки 2. При жалобах на боль 3. При деформации и отеках конечностей 4. После освобождения придавленных конечностей 5. При укусах ядовитых змей

ПОКАЗАНИЯ К ПРОВЕДЕНИЮ ОСНОВНЫХ МАНИПУЛЯЦИЙ КОГДА НЕОБХОДИМО НАКЛАДЫВАТЬ ШИНЫ НА КОНЕЧНОСТИ 1. Видны костные отломки. 2. При жалобах на боль. 3. При деформации и отеках конечностей. 4. После освобождения придавленных конечностей. 5. При укусах ядовитых змей. КОГДА НЕОБХОДИМО ПЕРЕНОСИТЬ ПОСТРАДАВШИХ НА ЩИТЕ С ПОДЛОЖЕННЫМ ПОД КОЛЕНИ ВАЛИКОМ ИЛИ НА ВАКУУМНОСИЛКАХ В ПОЗЕ «ЛЯГУШКИ» 1. При подозрении на прелом костей таза. 2. При подозрении на прелом верхней трети бедренной кости и повреждение тазобедренного сустава. 3. При подозрении на повреждение позвоночника и спинного мозга. КОГДА ПОСТРАДАВШИХ ПЕРЕНОСЯТ ТОЛЬКО НА ЖИВОТЕ 1. В состоянии комы. 2. При частой рвоте. 3. В случаях ожогов спины. 4. При подозрении на повреждение спинного мозга, когда в наличии есть брезентовые носилки. КОГДА ПОСТРАДАВШИХ МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ И ПЕРЕВОЗИТЬ ТОЛЬКО СИДЯ ИЛИ ПОЛУСИДЯ 1. При проникающих ранениях грудной клетки. 2. При ранениях шеи. КОГДА ПОСТРАДАВШЕГО МОЖНО ПЕРЕНОСИТЬ ТОЛЬКО НА СПИНЕ С ПРИПОДНЯТЫМИ ИЛИ СОГНУТЫМИ В КОЛЕНЯХ НОГАМИ 1. При проникающих ранениях брюшной полости. 2. При большой кровопотере или при подозрении на внутреннее кровотечение.

ПРИЗНАКИ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИЙ ПРИЗНАКИ ВНЕЗАПНОЙ СМЕРТИ (КОГДА КАЖДАЯ ПОТЕРЯННАЯ СЕКУНДА МОЖЕТ СТАТЬ РОКОВОЙ) 1. Отсутствие сознания. 2. Нет реакции зрачков на свет. 3. Нет пульса на сонной артерии. ПРИЗНАКИ АРТЕРИАЛЬНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Алая кровь из раны вытекает фонтанирующей струей 2. Над раной образуется валик из вытекающей крови 3. Большое кровавое пятно на одежде или лужа крови возле пострадавшего ПРИЗНАКИ ВЕНОЗНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ 1. Кровь пассивно стекает из раны. 2. Очень темный цвет крови. ПРИЗНАКИ КОМЫ 1. Потеря сознания более чем на 4 минуты. 2. Обязательно есть пульс на сонной артерии. ПРИЗНАКИ БИОЛОГИЧЕСКОЙ СМЕРТИ (КОГДА ПРОВЕДЕНИЕ РЕАНИМАЦИИ БЕССМЫСЛЕННО) 1. Высыхание роговицы глаза (появление «селедочного» блеска. 2. Деформация зрачка при осторожном сжатии глазного яблока пальцами. 3. Появление трупных пятен.

ПРИЗНАКИ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИЙ ПРИЗНАКИ ИСТИННОГО УТОПЛЕНИЯ 1. Кожа лица и шеи с синюшным отеком. 2. Набухание сосудов шеи. 3. Обильные пенистые выделения изо рта и носа. ПРИЗНАКИ БЛЕДНО УТОПЛЕНИЯ 1. Бледно-серый цвет кожи. 2. Широкий нереагирующий на свет зрачек. 3. Отсутствие пульса на сонной артерии. 4. Часто сухая, легко удаляемая платком пена в углах рта. ПРИЗНАКИ ОБМОРОКА 1. Кратковременная потеря сознания (не более 3 -4 минут). 2. Потере сознания предшествуют: резкая слабость, головокружение, звон в ушах и потемнение в глазах. ПРИЗНАКИ СИНДРОМА СДАВЛЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ (ПОЯВЛЯЮТСЯ СПУСТЯ 15 МИНУТ) 1. После освобождения сдавленной конечности резкое ухудшение состояния пострадавшего. 2. Появление отека конечности с исчезновением рельефа мышц. 3. Отсутствие пульса у лодыжек. 4. Появление розовой или красной мочи.

ПРИЗНАКИ ОПАСНЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ И СОСТОЯНИЙ ПРИЗНАКИ ПЕРЕОХЛАЖДЕНИЯ 1. Озноб и дрожь. 2. Нарушение сознания: -заторможенность и апатия; - бред и галлюцинации; - неадекватное поведение. 3. Посинение или побледнение губ. 4. Снижение температуры тела. ПРИЗНАКИ ОТКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Видны костные отломки. 2. Деформация и отек конечности. 3. Наличие раны, часто с кровотечением. ПРИЗНАКИ ОБМОРОЖЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 1. Потеря чувствительности. 2. Кожа бледная, твердая и холодная на ощупь. 3. Нет пульса у лодыжек. 4. При постукивании пальцем «деревянный» звук. ПРИЗНАКИ ЗАКРЫТОГО ПЕРЕЛОМА КОСТЕЙ КОНЕЧНОСТИ 1. Сильная боль при движении или нагрузке на конечность. 2. Деформация и отек конечности 3. Синюшный цвет кожи.

Ситуаций, в которых вы можете оказаться единственным, кто в состоянии помочь — спасти человеку жизнь, множество, будь то сердечный приступ у пожилого человека или серьезные ранения, полученные участниками ДТП при столкновении автомобилей. От множества факторов зависит, что с человеком будет дальше - выживет и будет здоровым или погибнет, или останется инвалидом. Но есть один фактор, который можно контролировать: если вы вдруг оказались на месте происшествия или недалеко от него, вы можете и способны оказать необходимую помощь.

Не имея специального образования и навыков вы, конечно, не сможете гарантировать, что человек выживет, но можете попытаться его спасти. Ведь по статистике до 90% погибших при происшествиях и несчастных случаях могли бы выжить, если бы им была оказана первая помощь до прибытия спецслужб.

Первая медицинская помощь - это простые мероприятия, выполняемые при внезапных заболеваниях или несчастных случаях для временного устранения угрозы жизни и профилактики возможных осложнений. Основная цель - спасение жизни пострадавшего и эвакуация из пораженной зоны в короткие сроки. Эффективность первой помощи напрямую зависит от уровня (даже минимального) медицинской подготовки населения. Очень важно, чтобы навыки ее оказания освоили все - доподлинно известно, что помощь, оказанная даже непрофессионалами, в два раза снижает летальный исход. Мы расскажем, как правильно ее оказать, чтобы вооруженных хотя бы теорией оказания первой помощи стало больше.

Сначала - безопасность

Прежде всего, не забываем о собственной безопасности - если это результат какого-либо происшествия (ДТП, электротравма и др.), следует обязательно осмотреть место вокруг пострадавшего на предмет возможной опасности для него и для оказывающего помощь (в данном случае - вас) и попробовать устранить ее. Если это невозможно, надо принять меры к эвакуации из опасной зоны себя и пострадавшего (независимо от повреждений), либо постараться оградить себя от опасности, которая может возникнуть.
Убедившись, что опасности нет ни для вас, ни для пострадавшего, можно начинать первичный осмотр. Что такое первичный осмотр, легко запомнить с помощью аббревиатуры ABC, применяемой во всем мире: (A - airways - дыхательные пути, B - breath - дыхание, С - circulation - кровообращение).

Простой способ убедиться в том, что человек в сознании: аккуратно встряхнуть его за плечи и громко спросить: «С вами все в порядке?». Когда вы убедились в наличии сознания, дыхания и пульса у больного, можно приступать к более детальному осмотру для выявления конкретных поражений и оказания первой помощи.

Оказывающему помощь всегда лучше находиться на уровне глаз пострадавшего - это помогает установлению психологического контакта. Можно сесть рядом или встать на колени. Важно назвать свое имя, сказать, что вы будете находиться с пострадавшим до прибытия спасателей и оказываете необходимую помощь. Целесообразно объяснять свои действия, например: «Я сейчас перевязываю вашу рану». Важно обращать внимание на то, какие желания высказывает пострадавший, а также пытаться его успокоить и утешить.

Если человек потерял сознание

Что делать если дыхание и пульс есть, а сознания нет? Очень важно в этом случае обеспечить пострадавшему безопасное положение - лежа на боку, поскольку при отсутствии сознания мышцы расслабляются и в положении на спине существует риск западения языка и, как следствие, остановки дыхания.

укладываем пострадавшего на спину с выпрямленными руками и ногами, чтобы правильно уложить его на бок в дальнейшем;
ближнюю к себе руку больного отводим под прямым углом к туловищу, а ногу оставляем прямой;
дальнюю от себя ногу полностью сгибаем в коленном суставе и, используя ее как рычаг, плавно и бережно поворачиваем пострадавшего к себе. При этом руку (тоже дальнюю от себя) берем в свою (пальцы в пальцы) и при повороте укладываем ее, согнутую в локте, под нижнюю щеку пострадавшего тыльной стороной (не ладонной!);
голову слегка разгибаем назад;
если есть подозрение на травму шейного отдела позвоночника, можно выпрямленную руку, лежащую под прямым углом к туловищу, повернуть так, чтобы голова больного лежала на ней;
оказавшуюся верхней ногу лучше оставить согнутой в тазобедренном и коленном суставах, тогда она будет выступать опорой, не дающей человеку невольно повернуться на живот;
из тех же соображений со стороны спины пострадавшему можно подложить валик, например, из одежды.
если помощь приходится ждать долго, необходимо менять бок, на котором лежит больной, каждые полчаса, чтобы не возник синдром сдавления. Устойчивое боковое положение - надежный метод поддержания проходимости дыхательных путей, который необходимо применять для всех, потерявших сознание.

Если человек не дышит

Если у пострадавшего без сознания нет дыхание, это может быть связано с нарушенной проходимостью дыхательных путей, к примеру, запавшим языком, закрывающим в них вход, либо рвотными массами, инородными телами в полости рта. Сразу важно убедиться в наличии пульса, и если он есть, постараться устранить описанные выше факторы поворотом пострадавшего в безопасное положение. При этом не стоит пытаться извлечь изо рта инородные предметы, если нет уверенности в их доступности и успехе своих действий, поскольку их можно с тем же успехом протолкнуть дальше, что усугубит проблему с дыханием.

Такой вариант событий возможен, когда оказывающий помощь оказался рядом с пострадавшим в первые секунды - минуту после того как дыхание остановилось, тогда еще может сохраняться сердечная деятельность и пульс. Если же прошло больше времени или поворот на бок дыхание не восстановил, необходимо немедленно приступать в реанимационным мероприятиям.
Тем более к ним стоит приступать сразу, когда выяснилось, что пульса нет.

Когда ни дыхания, ни пульса нет

Большинство погибших от внезапной остановки сердца не получает экстренной помощи от случайных свидетелей. Но достоверно известно, что ранняя сердечно-легочная реанимация (СЛР) и дефибрилляция обеспечивают при внезапной сердечной смерти выживаемость более 60%.

Пока дефибрилляторов в общественных местах у нас нет, помочь человеку с остановкой сердца мы можем только своими руками. Как показывает практика и статистика, выживаемость людей с внезапной остановкой кровообращения значительно повышается, не только когда реанимацию проводят случайные свидетели, обученные инструкторами, но и те, кто проводит СЛР опираясь на то, что они видели на видео и на свои теоретические знания. Тем более базовая СЛР несложна, главное - следовать простым рекомендациям.

И помните: любая попытка реанимации лучше, чем ее отсутствие! А бояться навредить человеку поломанными ребрами не стоит, ведь умереть от их перелома гораздо сложнее, чем от остановки сердца, которое никто не пытается «запустить».

Если вы стали свидетелем внезапной потери сознания кем-либо, необходимо сразу выяснить, не требуется ли ему реанимационная помощь:

оцените наличие дыхания (проследите, есть ли движения грудной клетки, прислушайтесь, наклонитесь и подставьте щеку, чтобы почувствовать дыхание на коже);
если дыхания нет, уложите человека на спину - на твердую поверхность, освободите грудную клетку от одежды;
расположите свои руки на грудине в центре грудной клетки пострадавшего;
выполните сильно и быстро 30 нажатий на грудную клетку (с частотой не менее 100 в минуту на глубину не менее 5 см);
аккуратно, чтобы не протолкнуть глубже, удалите из ротовой полости пациента инородные тела, если они есть;
запрокиньте голову пострадавшего назад (слегка - ломать шею не нужно) и приподнимите его подбородок;
при уверенности в отсутствии у больного инфекционных заболеваний, прижав губы ко рту больного и закрыв ему нос, сделайте два медленных вдоха; также допустимо проведение СЛП без вентиляции легких (это почти также эффективно и гораздо лучше, нежели полный отказ от проведения реанимации, поскольку сохраняет больному шансы на выживание - такой способ реанимации получил название Hands only);
выполните еще раз 30 быстрых и сильных нажатий на грудную клетку, затем 2 вдоха (либо только компрессии грудной клетки - в этом случае непрерывно);
продолжайте это делать до прибытия скорой помощи либо до появления у больного самостоятельного дыхания, сознания, кровообращения; во всех иных случаях не прекращайте реанимацию ни по каким причинам до прибытия медицинской службы (кроме случаев появления угрозы для вас и спасаемого вами). Вы - единственная надежда для человека на выживание.

Михайлов Илья, фельдшер 1-й подстанции СПб ГБУЗ ГССМП

Даже у совершенно здоровых людей, ведущих здоровый образ жизни, иногда вместо нормально наполнения пульса может наблюдаться практически полное его отсутствие. Не стоит впадать в панику, следует расслабиться и успокоиться.

Врачи не всегда прислушиваются к таким жалобам больного, если слабый пульс не сопровождается дополнительными симптомами. Отчасти они правы, в целом такое состояние не является признаком какого-либо заболевания. Обычно это реакция организма мнительного или напуганного человека.

Ощущения слабого пульса зависит от множества факторов. У тучных людей он может просто плохо прощупываться. Состояние беспокойства может спровоцировать такое состояние. Температура рук также влияет на частоту ударов – руки могут быть сильно холодными. Или прощупывание происходит не в том месте.

Когда можно говорить о каких-то неполадках в организме?

Спровоцировать слабый пульс может низкое давление. Для некоторых людей это вполне нормальное состояние. Потеря большого количества крови или жидкость, обезвоживание, рвота, передозировка некоторых лекарственных форм и недоедание также могут стать причиной слабого пульса.

Обычно на ранних стадиях нарушений кровообращения и объема крови больные уже чувствуют повышенное потоотделение, головокружение, одышку, могут даже упасть в обморок. Такие же состояние возникают при тяжелой форме сердечной недостаточности. При этом сердечная мышца не в состоянии доставлять достаточное количество крови во все части тела, в результате кровь и жидкость попадают назад в сердце и легкие. Такое состояние может вызывать как учащенный пульс, так и слабый.

В каком случае следует обращаться к врачу

Слабый пульс сопровождается обмороками, слабостью, головокружением, одышкой, повышенным потоотделением, усталостью, прибавкой в весе и другими подозрительными симптомами.
Чередуются пульс учащенный – более 100 ударов за минуту, и слабый – менее 50 ударов.

Что делать для облегчения симптомов?

Чаще всего паника, что пульс слабый, не более, чем мнительность и восприятия человека. Если же он сопровождается нарастающим чувством тревоги и указанными выше симптомами, то необходимо придерживаться следующих рекомендаций.

Необходимо проверить показания давления крови. Но сразу надо отметить, что у каждого человека оно зависит от веса, роста, возраста и выводы о том, находится ли давление в норме или есть отклонения, должен делать врач. Алкоголь влияет на кровообращение. Он вызывает быстрое расширение и резкие изменения пульса от учащенного до еле уловимого.

Перепроверьте все принимаемые лекарства, прочитайте инструкцию по применению и побочные действия, рекомендуемую дозировку, иногда слишком малые или большие дозы могут влиять на частоту сердечных сокращений, посоветуйтесь с врачом о возможной смене схемы применения.
Также необходимо поинтересоваться по поводу потребления соли. Некоторым гипотоникам рекомендовано увеличение потребления соли или назначаются лекарства, удерживающие соль в организме.

Но, следует иметь в виду, что для людей с сердечной недостаточностью , предусмотрены совершенно противоположные рекомендации. Поэтому, прежде чем предпринимать какие-либо изменения, необходима врачебная консультация.

Для профилактики и укрепления сердечно сосудистой системы, в том числе гипотоникам, будет полезно применение Масло кедровое «Живица кедра 12,5 %» с гуараной . Препарат восстанавливает эмоциональное равновесие, снимает усталость, депрессию, тревогу, полезен при астении, гипотонии, метеочувствительности и иммунодефиците.

Пройдите этот тест, и вы поймете, в каком состоянии ваша сердечно-сосудистая система, есть проблемы или нет.

Тест очень простой. Для начала, вам потребуется измерить свой пульс . Для измерения, вам удобнее будет воспользоваться секундомером, например, на сотовом телефоне или ручных часах.

Как найти пульс

Возможно, вы слышите свой пульс и вам не требуется находить его накладыванием руки на артерии.

Если вы не слышите свой пульс, то воспользуйтесь классическим приемом с 3-мя пальцами на запястье , на лучевой косточке со стороны большого пальца:

Поверните левую руку ладонью вверх (на левой руке пульс прощупывается лучше).
Держите левую руку на высоте груди . Указательный, средний и безымянный пальцы правой руки, выпрямленные и сложенные вместе, легко положите на запястье левой руки, чуть ниже основания большого пальца.
Почувствуйте под подушечками пальцев правой руки артерию .
Слегка надавите пальцами правой руки на артерию левого запястья - так биение пульса будет более ощутимым.

Если вы не нащупали пульс первым способом, вы можете воспользоваться вторым - прощупать пульс на сонной артерии .

Если вы правша, сложенными параллельно указательным, средним и безымянным пальцами правой руки медленно проведите по шее от основания нижней челюсти к подбородку . Если вы левша, то выполняете то же самое левой рукой.
Пульс должен прощупываться в небольшой ямке , где-то посредине между мочкой уха и подбородком .
Не надавливайте пальцами на артерию слишком сильно , чтобы не нарушить кровообращение и не спровоцировать обморок. По той же причине не прощупывайте пульс одновременно с двух сторон , достаточно найти пульс с одной стороны.

Сразу же полезная фишка: как нормализовать давление и как убрать тахикардию

На шее, находится самое большое скопление рецепторов артериального давления . Это место находится на уровне максимально выступающей части кадыка, либо щитовидного хряща, чуть назад от кадыка, где вы чувствуете пульсацию. Это место называется сонный синус (sinus caroticus). Регулярный умеренный безболезненный массаж этого места несколькими пальцами приводит к нормализации артериального давления .

Массаж этого места, с одновременным сильным надавливанием на глазные яблоки (с фиксацией и дальнейшим отпусканием), позволяет убрать тахикардию . Такой массаж позволяет замедлить ритм сердечных сокращений при приступе тахикардии или тахиаритмии .

Помните, давить одновременно на сонную артерию с двух сторон нельзя! Это может привести к нарушению кровообращению и потере сознания. Также не делайте резких движений.

Непосредственно сам тест состояния сердечно-сосудистой системы

Итак, вы нашли пульс.

Измерьте свой пульс в течение 30 секунд, полученный результат увеличьте в два раза, таким образом, вы получите количество ударов в минуту.
Поставьте ноги на ширину тазобедренных суставов (стопы под тазобедренными суставами). Руки выпрямите перед собой и сделайте 10 приседаний в спокойном ритме . Сразу после выполнения приседаний вновь измерьте ваш пульс (измеряете 30 секунд и результат умножаете на 2).
Дайте себе 1 минуту на восстановление . Через 1 минуту еще раз замерьте свой пульс - результат за 30 секунд умножаете на 2.

Сравните все три измерения пульса.

Это важно! Напишите в комментариях

Помимо результатов замеров пульса, в комментариях напишите:

ваш возраст ,
имеющуюся патологию сердечно-сосудистой системы : повышенное давление, вегетососудистая дистония, порок сердца, атеросклероз, варикозное расширение вен и прочее.
было ли вам комфортно во время и после выполнения теста : не было ли ощущение отдышки, сердцебиения, болевых покалываний и прочего.
укажите все три замера пульса : до теста, сразу после теста и через 1 минуту после теста.

В следующем уроке я подробно прокомментирую ваши результаты . Самое главное, я расскажу, что с этим делать, как работать с результатами, как лечить и укреплять сердечно-сосудистую систему .