Что такое овуляция и когда ее применяют. Что такое овуляция? Народные методы лечения ановуляции

Дать ответы на вопросы о процессе овуляции мы попросили консультанта нашего сайта, специалиста в области акушерства, гинекологии и педиатрии, .

Что такое овуляция и как она происходит?

В начале цикла в правом и левом яичнике женского организма находятся несколько фолликулов размером 10 мм, . В медицинской терминологии его называют доминантный. Под воздействием резкого увеличения числа гонадотропных гормонов ФСГ и ЛГ фолликул лопается на четырнадцатый день нормально протекающего менструального цикла, высвобождая яйцеклетку, которая вместе с фолликулярной жидкостью сначала попадает в брюшную полость, а затем в маточную трубу.

При удачном оплодотворении зародыш начинает продвигаться по маточной трубе в полость матки, где по прошествии недели внедряется в слизистую оболочку ее стенки. Имплантация приводит к образованию на месте лопнувшего фолликула желтого тела, главной функцией которого является выработка гормона беременности прогестерона. Именно он блокирует образование новых яйцеклеток и подготавливает организм к началу развития плода.

При неудачном оплодотворении яйцеклетка через несколько часов погибает и исчезает, желтое тело не образуется.

Длительность овуляции

Симптомы овуляции

Вторым надежным способом определения овуляции является изменения . Она становится более жидкой и тягучей, по консистенции напоминая яичный белок. Женский организм специально создает такие условия для комфортного перемещения сперматозоидов из влагалища в матку и маточные трубы. Наблюдение за цервикальной слизью – один из самых распространенных способов определения фертильных периодов менструального цикла.

Наиболее надежным способом определения овуляции гинекологи называют использование теста.

Другие симптомы наступления овуляции:

• изменение положения шейки матки;
• повышенное половое влечение;
• раздражительность;
• вздутие живота.

Дата начала овуляции

Именно продолжительность лютеиновой фазы помогает рассчитать дату начала овуляторного периода или овуляции. Достаточно из общего числа дней менструального цикла вычесть последние четырнадцать.

Важно: определение даты начала овуляции помогает увеличить шансы на благополучное зачатие ребенка.

При нерегулярном менструальном цикле данный способ не работает, поэтому многие женщины для точного определения овуляции используют тест на овуляцию. Он отслеживает изменения содержания лютеинизирующего гормона в моче, который в большом количестве указывает на наступление овуляции. При положительном результате овуляция происходит в течение 48 часов.

Для получения достоверных результатов, тест на овуляцию необходимо проводить ежедневно за несколько дней до предполагаемой даты начала овуляции в одно и то же время каждое утро.

Причины отсутствия овуляции

Кроме того, связано со множеством медицинских осложнений: синдромом поликистозных яичников, гиперпролактинемии, хромосомными аномалиями, угасанием функции яичников и ранней менопаузой. В случае проблем с наступлением овуляции следует посетить лечащего врача или гинеколога.

Овуляции после родов

При кормлении грудью. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании и при этом употребление молока происходит каждые три часа, овуляция у женщины будет полностью отсутствовать. В случае смешанного вскармливания (грудного и из бутылочки), овуляция может произойти на 3-4 неделю после родов. Стоит быть осторожной: грудное вскармливание не является способом контрацепции!

Отсутствие кормления грудью. Овуляция может произойти в течение первых шести недель после родов. Все зависит от женщины.

После рождения в яичниках девочки, которая позже становится женщиной, содержится приблизительно миллион половых клеток, которые в будущем станут яйцеклетками. К подростковому возрасту, когда происходит половое созревание, доживают далеко не все из них. Те, которые созрели, несут в себе одну из самых важных женских функций - зарождение новой жизни. В статье рассмотрим подробно, что такое овуляция и какие бывают признаки и симптомы овуляции.

Что такое овуляция?

Овуляция — явление, представляющее собой выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. Из фолликула яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу, где происходит оплодотворение. Если у девушки нет овуляции, то забеременеть невозможно . Поэтому в женском менструальном цикле выделяют так называемые безопасные дни, дни менструации и фертильные дни (дни, когда есть вероятность забеременеть).

Длительность овуляции

Для лучшего понимания, как происходит овуляция и на какой день, можно ознакомиться с графиком 30-ти дневного цикла. При нормальном цикле без задержек месячных и отклонений в женском организме день овуляции наступает в середине цикла.

Важнейшая информация! У девушек с циклом в 21 день овуляция может наступать, до, после и во время месячных. Соответственно, и забеременеть можно в период, когда наступила овуляция. Данный график показывает лишь приблизительный день овуляции. У каждой женщины овуляция наступает в разный период цикла. Также исключением может быть цикл в 30 дней. Неоднократно на практике было выявлено, что даже женщины с 30-ти дневным циклом могли забеременеть сразу после месячных, то есть практически в начале цикла. Поэтому опытные женщины ведут так называемый календарь овуляции и отмечают дни возможной беременности.

Очень редко овуляция может происходить дважды за один цикл. При этом промежуток между выходами яйцеклеток составляет около 2 дней. Начинают пробуждаться в первой половине цикла сразу несколько яйцеклеток (от 10 до 15). Они созревают и растут вместе с фолликулом. Но только один из них приблизительно через 10 дней выделится, и из него выйдет зрелая яйцеклетка. Такой фолликул называется доминантным или гаафовым пузырьком. Он самый большой по размеру.

Регулярность овуляции нарушается в послеродовом периоде, перед наступлением климакса, а также на протяжении нескольких месяцев после аборта. Полностью овуляция отсутствует при беременности и после наступления менопаузы.

Только единицы из этих яйцеклеток не способны выполнять свои функции. С того времени, когда у девушки проходит первая менструация, один раз в месяц из яичника выходит яйцеклетка. Этот момент и называется овуляцией. До этого каждая яйцеклетка находится в спящем состоянии и расположена в отдельном фолликуле. Там она ожидает очереди выхода наружу.

Многие половые клетки погибают еще в зачаточном состоянии, поэтому к моменту полового созревания остается от 300 до 400 тысяч фолликулов. В репродуктивном возрасте женщины всего овулируется около 400-500 готовых к оплодотворению яйцеклеток.

Важность овуляции для женщин, планирующих беременность

Вероятность наступления беременности существует в любой день цикла, но максимально высокая она именно в период овуляции. В это время шанс зачатия достигает 33%, причем в первые дни цикла он всего лишь около 2%.

Также вероятность забеременеть резко уменьшается и после овуляции. Связано это с тем, что созревшая яйцеклетка попадает в фаллопиеву трубу и там отмирает на протяжении от 12 до 24 часов. Без овуляции зачатие просто не может наступить. Отсутствие овуляции на протяжении нескольких менструальных циклов говорит о некоторых проблемах в женском организме. Необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Именно по этим причинам женщинам, планирующим беременность, важно знать, когда наступает овуляция, а также признаки и симптомы овуляции. Стоит отметить, что в норме отсутствие овуляции в течение 1-2 циклов в году. С возрастом число таких периодов становится больше. Также могут выходить одновременно 2 яйцеклетки. При этом возможно наступление многоплодной беременности, когда каждая из вышедших яйцеклеток оплодотворяется.

Когда происходит овуляция?

Менструальный цикл женщины делится на 2 периода или фазы:

1. Фолликулярный.
2. Лютеиновый.

Длина этих периодов различная. Так, фолликулярная фаза продолжается от 9 до 21 дня, а лютеиновая - 12-16 дней. Длительность второй фазы стабильная, а первая может изменяться даже у одной и той же женщины. Ее удлинение или укорачивание связано со временем созревания фолликула, которое регулируется сложными гормональными процессами организма. Именно поэтому расчет наступления овуляции проводится по лютеиновому периоду.

При фолликулярной фазе происходит созревание фолликула, в котором находится яйцеклетка. При этом женский организм тщательно готовится к возможному оплодотворению, происходят следующие изменения:

• утолщается эндометрий, покрывающий матку;
• увеличивается количество эстрогена;
• разрастается эпителий в молочных ходах молочных желез;
• шейка матки становится рыхлой и немного открывается.

При стандартном 28-дневном менструальном цикле яйцеклетка выходит из яичника на 13-15 день. Этот момент и является овуляцией, происходит он между двумя периодами цикла. После этого наступает лютеиновая фаза, когда на месте разорвавшегося фолликула появляется желтое тело. Оно необходимо для выработки гормона прогестерона. Он вместе с эстрогеном способствует закреплению зародыша в полости матки. Если в этом цикле яйцеклетка не оплодотворилась, желтое тело отмирает, а также отторгается верхний слой эндометрия, что приводит к началу менструации. При этом в одном из яичников начинает зреть новая яйцеклетка.

У многих женщин цикл может составлять менее 28 дней или же, наоборот, до 35 дней. Это не является какой-либо патологией, а просто такая особенность организма. Как правило, при коротком цикле овуляция происходит раньше, а при длительном - позже.

Для ее расчета в этих случаях необходимо знать, что обычно овуляция наступает в определенный день каждого цикла. Это происходит приблизительно за 14 дней до начала менструации, могут быть незначительные изменения на 1-2 дня. А какой это будет день и зависит от длины цикла. То есть если у женщины цикл составляет 32 дня, то овуляция наступит на 18 день (32-14=18).

Если же менструальный цикл носит нерегулярный характер, рассчитать овуляцию таким образом невозможно. Для этого понадобятся специальные методы. Для определения дня овуляции важно вести календарь менструаций, где указывается начало и конец цикла. Таким образом можно отследить все изменения в нем и высчитать благоприятный период для зачатия.

На менструальный цикл оказывают воздействие:

Существуют такие понятия, как ранняя или поздняя овуляция. Первая наступает за несколько дней до середины цикла, а вторая, соответственно, ближе к концу менструального цикла.

На периодичность и продолжительность овуляции, а также на общий гормональный фон оказывают влияние некоторые факторы:

• образ жизни, который ведет женщина;
• прием лекарственных средств;
• питание;
• экологическая обстановка;
• психологическое состояние женщины.

Стоит отметить и то, что не всегда выход яйцеклетки происходит поочередно в каждом из яичников. Один из них является основным, и в нем может происходить овуляция на протяжении нескольких циклов подряд.

Сколько дней длится овуляция?

Нельзя высчитать, сколько времени длится овуляция. Её продолжительность можно определить только по сроку жизни яйцеклетки, в период которого возможно оплодотворение. Условно этот временной интервал составляет 16-48 часов. В этот период большая вероятность оплодотворения яйцеклетки, и, следовательно, наступления беременности.

Процесс овуляции похож на небольшой всплеск в яичниках. Он может возникнуть в любой момент и его нельзя предсказать. Выход зрелой яйцеклетки говорит об уже свершившейся овуляции, длится этот процесс приблизительно 15 минут. При этом на стенке фолликула появляется отверстие, похожее на рану, через которое проходит клетка маленького размера. После этого яйцеклетка ждет оплодотворения в маточной трубе.

Вышедшая из яичника яйцеклетка захватывается ворсинками маточной трубы, которые посредством сокращений матки несут ее навстречу сперматозоиду. Если оплодотворения не произошло, яйцеклетка погибает.

У каждой женщины этот интервал индивидуален. Живучие сперматозоиды могут ждать яйцеклетку довольно долго (около 72 часов), поэтому к этому времени можно еще добавить несколько дней до и после овуляции. Именно этот период и будет самым благоприятным для наступления беременности. Он называется еще фертильным.

Если яйцеклетка и сперматозоид встречаются, наступает оплодотворение. Таким образом, момент овуляции и зачатия отличаются во времени.

Признаки овуляции

Существуют некоторые признаки наступления овуляции, которые сможет определить только гинеколог или специальный тест. К ним относятся:

1. УЗИ для слежения за ростом фолликула и моментом его разрыва, которое и свидетельствует о наступлении овуляции. Самый точный в диагностике метод определения момента овуляции. Первое ультразвуковое исследование проводится после завершения менструации, приблизительно на 5-7 день цикла. После этого раз в 2-3 дня проводятся повторные УЗИ для наблюдения за изменением толщины эндометрия. Это помогает точно спрогнозировать наступление овуляции. Как правило, способ используют при сбое в цикле, когда овуляция долго не наступала.
2. Определение уровня ЛГ (лютеинизирующего гормона) в моче в динамике. Этот гормон отвечает за стимулирование женского организма и выход зрелой яйцеклетки. Такой способ более простой и может проводиться самостоятельно дома при помощи тестов на овуляцию, которые продаются в аптеке. Их делают дважды в день, начиная за 5-6 дней до рассчитанной овуляции, строго соблюдая инструкцию. Принцип действия теста основан на том, что небольшое количество ЛГ всегда есть в моче женщины, но за 24-36 часов до выхода зрелой яйцеклетки, то есть наступления овуляции, его содержание резко возрастает.
3. Анализ крови на гормоны гипофиза (ЛГ). Принцип действия, как и у теста на овуляцию.
4. Резкое возрастание в крови уровня прогестерона. Проверяют его во второй фазе цикла, приблизительно за неделю до начала менструации.

При определении овуляции методом УЗИ потребуется не менее 3 процедур, но оно того стоит. В самом начале цикла будет видно несколько фолликулов приблизительно одного размера. С течением времени один из них начнет увеличиваться, а значит именно в нем и произойдет овуляция. Его размер с 1 мм постепенно доходит до 20 мм. Именно после достижения наибольшей величины врач делает вывод о наступлении овуляции.

Через несколько дней вновь нужно сделать УЗИ. Если фолликула не наблюдается, значит, он лопнул, и соответственно овуляция уже прошла.

Симптомы овуляции

Симптомы овуляции индивидуальные и отличаются у всех женщин, но есть некоторые общие изменения в организме:

• Боль тянущего характера внизу живота или покалывание. Причем неприятные ощущения возникают с той стороны, где созрела яйцеклетка. Могут появляться даже небольшие кровянистые выделения. Болевые ощущения могут длиться от нескольких минут до нескольких дней.
• Изменение влагалищных выделений. Их количество увеличивается, они становятся более жидкими, похожими на яичный белок.
• Увеличение сексуального желания. Связано с готовностью организма к оплодотворению на гормональном уровне.
• Повышение чувствительности, нервная раздражительность. Также связано с ростом гормонального фона.
• Повышение метеоризма и вздутие живота, что также обусловлено изменением гормонального фона.
• Обострение вкусовых рецепторов и обоняния.
• Снижение базальной температуры в день овуляции и ее повышение на следующий день.

Женщины часто слышат и употребляют слово «овуляция». Кто-то говорит о ней с надеждой (ведь в планах - беременность), кто-то с досадой (вечная необходимость предохраняться). Однако не все мы хорошо знаем, что значит овуляция, и слабо представляем себе, что происходит во время овуляции.

Что означает овуляция?

С самого рождения каждая из нас несет в своих яичниках «запас» яйцеклеток - около 400 тысяч. Не все они доживают до периода полового созревания. Лишь немногим посчастливится полностью созреть, а уж выполнить свою природную функцию (сформировать новый организм) вообще суждено единицам.

Примерно с 12-14 лет у женщины начинаются менструации, она узнает, что такое менструальный цикл, и определяет его продолжительность. Приблизительно в середине цикла (или во второй его половине) и происходит овуляция.

Что же такое овуляция у женщин? Это процесс выхода созревшей яйцеклетки из яичника. Происходит он регулярно с момента полового созревания и до начала климакса, с перерывом на беременность.

День овуляции – что это?

Женщины знают, что в их менструальном цикле есть особый день, когда велика вероятность забеременеть. Именно в этот день и происходит овуляция.

Процесс этот весьма быстр: продолжительность овуляции составляет всего несколько минут. Представьте себе маленький взрыв: это созревший фолликул в яичнике лопается, выпуская на волю яйцеклетку – и процесс овуляции завершен. Теперь яйцеклетка готова к оплодотворению, и если в ближайшие 24 часа она повстречается со сперматозоидом, то может произойти зачатие. Это, собственно, то, для чего и нужна овуляция.

Оплодотворенная яйцеклетка движется по фаллопиевой трубе к матке, которая уже готовится принять новую жизнь. Если все благополучно, эмбрион внедряется в стенку матки – наступает беременность. В противном случае начинаются месячные, и яйцеклетка выводится из организма женщины.

Многие считают, что овуляция – это месячные. Конечно, это не так. Овуляция происходит приблизительно за 14 дней до начала менструации. К тому же овуляция может и не произойти, а вот месячные все равно начнутся (матка готовится к беременности каждый месяц, независимо от созревания яйцеклетки).

Поздняя овуляция – что это такое?

Как правило, каждый месяц в организме женщины созревает лишь одна яйцеклетка. Однако у правил всегда есть исключения. Случается, что за один менструальный цикл созревают две яйцеклетки в двух яичниках, а иногда не созревает ни одной (в этом случае говорят об ановуляторном цикле).

Кроме того, овуляция бывает ранней и поздней. Ранней считается овуляция, которая происходит раньше, чем это обычно у вас бывает (например, вместо 14-го дня цикла, яйцеклетка вдруг вышла на 11-й день). Поздняя овуляция, как вы уже поняли, наступает позже, чем в обычных циклах. Почему так происходит? И ранняя, и поздняя овуляция наблюдается у женщин с непостоянным менструальным циклом, а также в случае:

В заключение отметим, что каждой женщине важно уметь определять сроки наступления овуляции и знать свои фертильные (благоприятные для зачатия) дни. Это поможет вам при планировании зачатия, предохранении от нежелательной беременности, лечении от бесплодия. Кроме того, эти знания будут полезны для наблюдения за своим здоровьем (иногда отсутствие овуляции – первый и единственный сигнал о том, что в организме что-то не в порядке).

День овуляции – время наиболее высокой вероятности зачатия. Поэтому понимание физиологии этого процесса особенно необходимо для тех, кто хочет забеременеть. Умение выявлять самый подходящий для оплодотворения промежуток, почувствовать изменения, происходящие в организме, помогает не только желающим завести ребенка, но и тем, кто предпочитает календарный метод контрацепции.

Физиологическая основа овуляции

Чтобы разобраться в том, что такое овуляция у молодых женщин, необходимо обратиться к основам физиологии репродуктивной системы. Ее функционирование представляет собой череду менструальных циклов – временных периодов, в каждый из которых организм подготавливается к возможному наступлению беременности.

Овуляция – изменения в организме, при которых происходит разрыв одного из фолликулов, и переходит из яичника в полость маточной трубы. В этом месте возможно ее оплодотворение, и дальнейшее развитие беременности. Обычно овуляция начинается ровно за 2 недели до менструации. Например, если длина цикла – 30 дней, то яйцеклетка выйдет в фаллопиеву трубу на 16 день.

Процесс овуляции продолжается около часа, но яйцеклетка находится в трубе около 24 часов и на протяжении этого периода может быть оплодотворена. Кроме того, сперматозоиды остаются активными в течение примерно такого же времени, поэтому благоприятными для зачатия считаются сутки до овуляции и сутки после нее.

Цикл женской овуляции проходит под контролем гипоталамуса. Этим отделом мозга регулируется передняя доля гипофиза, в которой происходит синтез гонадотропных гормонов: лютеинизирующего и фолликулостимулирующего. Оба этих вида биологически активных веществ напрямую воздействуют на репродуктивную систему. Лютеинизирующий гормон вызывает образование эстрогена в яичниках и запускает овуляторный процесс. При воздействии фолликулостимулирующего быстрее развиваются и созревают фолликулы.

Когда наступает постовуляторная фаза, яйцеклетка передвигается в матку. В это время все еще возможно ее оплодотворение. Если оно произошло, то эмбрион опускается и закрепляется на маточной стенке. При отсутствии сперматозоидов яйцеклетка всегда гибнет примерно за 2 суток.

Ключевая мысль! Если ответить на вопрос о том, что такое овуляция, самыми простыми словами – это период, когда яйцеклетка женщины становится готовой к оплодотворению. Вероятность зачатия остается высокой на протяжении суток до и после этого.

Симптомы овуляции

Для многих женщин и девушек актуален вопрос: «Как понять и почувствовать, что наступает овуляция?». Если внимательно относится к изменениям в самочувствии, то ближе к середине менструального становятся заметны симптомы, вызванные процессом созревания и выхода яйцеклетки:

• за 24–48 часов изменяется характер выделений: они становятся более вязкими, похожими на белок яйца, чаще всего белые, но иногда с желтоватым или розоватым оттенком;
• за 24–48 часов возможно появление вздутия живота и болей, проходящих после окончания овуляции;
• в дни созревания и выхода яйцеклетки, или овуляции, у девушек и женщин повышается температура в нижних отделах кишечника;
• появляются боли в боку и животе, локализация зависит от того, в каком яичнике, левом или правом, происходит овуляция;
• возможно легкое головокружение и непродолжительная тошнота.

О созревании яйцеклетки можно судить по сочетанию симптомов, проявлению сразу нескольких за короткий промежуток времени. Для более точного определения стоит использовать специальные методы: календарный, температурный, УЗИ, тест на овуляцию.

Методы выявления овуляции

Для того чтобы выяснить как часто и в какие дни бывает овуляция существует несколько методик. За год у женщины этот процесс происходит около 9–10 раз, то есть не каждый месяц. А при определенных условиях возможно созревание двух яйцеклеток за один период.

Календарный метод

Определить когда именно у женщины наступает овуляция возможно с помощью подсчета дней в цикле. Чаще всего яйцеклетка покидает фолликул за 2 недели до менструации. Зная длительность всего цикла, не составит труда определить дни, подходящие для оплодотворения.

Но этот метод имеет несколько недостатков. Во-первых, он может применяться только при стабильном менструальном цикле. Если овуляция ранняя (преждевременная) или поздняя, значит, расчет будет несоответствующим действительности. Во-вторых, иногда происходит ранний или наоборот поздний выход яйцеклетки в маточную трубу, то есть она созревает не за 14 дней до менструации, а за 10, 12 или 16. Такие сбои возникают при нерегулярных месячных, гормональных нарушениях, гинекологических заболеваниях, периодических стрессах, после родов или аборта, а также у женщин старше 40 лет (перед климаксом).

Ультразвуковая диагностика

Увидеть, как происходит овуляция, можно при помощи аппарата УЗИ. Определить точное время перехода яйцеклетки в полость фаллопиевой трубы можно, если провести не меньше 3 обследований. В первые дни цикла на мониторе можно увидеть, что в яичнике находится сразу несколько фолликулов одинаковой величины. Каждый из них похож на мешочек с яйцеклеткой.

После один фолликул растет. Когда его размеры достигают 20 мм в диаметре, врач сообщает о скором наступлении овуляции и отпускает пациентку домой. В ближайшие 1–2 дня наиболее велика вероятность зачатия.

Через 2–3 дня выполняется контрольное УЗИ. Если фолликул не просматривается, значит, яйцеклетка вышла в фаллопиеву трубу.

Температурный метод

Выяснить, когда у девушек и женщин происходит овуляция можно при помощи календаря . Чтобы его составить, необходимо ежедневно измерять температуру в прямой кишке сразу после пробуждения, не вставая с постели.

При правильном измерении и отсутствии посторонних факторов график четко разделен на 2 фазы. В первой половине цикла показания колеблются в промежутках от 36,3° C до 36,8° C. После этого температура резко поднимается до 37° C – это и есть овуляция. В дальнейшем показатели остаются все на той же отметке до наступления месячных. При отсутствии овуляции в цикле график нечеткий, заметного подъема температуры нет.

Недостатком этого метода является то, что на базальную температуру могут повлиять посторонние факторы: сон меньше 5 часов, прием лекарственных препаратов, заболевание, половой контакт перед измерением. Также на результатах сказывается стресс, изменение климата, длительные поездки.

Аптечные экспресс-тесты

Достаточно просто определить как часто и когда происходит овуляция при помощи тест-полосок, продающихся в аптеках. Они чувствительны к повышению концентрации лютеинизирующего гормона в моче, изменяющегося за 24–48 часов до выхода яйцеклетки.

При стабильном, устойчивом месячном цикле применять тест нужно за 17 дней до кровотечения. В этом случае результат будет достоверным, даже если овуляция у женщины преждевременная. Если цикл неустойчивый, значит, за основу нужно взять наиболее короткий, наблюдавшийся в течение последнего года. Высокий уровень лютеинизирующего гормона держится меньше суток, поэтому тестирование нужно проводить два раза за этот период (утром, вечером).

Овуляция – это такое время менструального цикла, когда созревшая яйцеклетка перемещается в полость фаллопиевой трубы. В этот период наиболее вероятно зачатие. Умение определять, когда именно происходит овуляторный процесс может помочь при планировании беременности и при использовании естественного метода контрацепции.

Овуляция – это физиологический процесс, при котором яйцеклетка выходит из фолликула, расположенного в ткани яичника. Ее миграция через трубы в полость матки обеспечивает возможность зачатия ребенка. Из данной статьи вы сможете узнать все об овуляции – особенности физиологии, методы диагностики и другие данные, необходимые для будущих родителей.

Овуляция – это период, во время которого происходит образование яйцеклетки и ее оплодотворение. Именно в дни овуляции наиболее высока вероятность забеременеть. Частота созревания яйцеклетки во многом зависит от физиологических особенностей организма. Продолжительность периода овуляции необходимо учитывать при планировании беременности.

Поэтому женщине нужно попросить лечащего врача описать признаки овуляции простыми словами, чтобы следить за ее частотой и продолжительностью.

Частые вопросы

Что происходит во время овуляции?

Овуляторный процесс у девушек является одной из фаз менструального цикла. Он состоит из нескольких периодов, каждый из которых имеет свое назначение. В начале цикла в яичниках женщины формируется фолликул – образование, включающее яйцеклетку и дополнительные элементы, обеспечивающие ее созревание. С течением времени оно развивается и увеличивается в размерах.

Период активного роста завершается разрывом фолликула, с которого и начинается овуляторный процесс. Яйцеклетка выходит из яичника в маточную трубу, по которой она спускается вниз в тело матки. Если в этот период совершается половой акт, и сперматозоиды проникают в женские половые органы, то происходит оплодотворение яйцеклетки и формирование эмбриона. Необходимо рассчитывать овуляторный процесс по дням, чтобы определить дату зачатия ребенка.

Сколько времени длится овуляция?

Длительность овуляции составляет в среднем 48 часов. В этот период входит и процесс миграции яйцеклетки, и время ее пребывания в полости матки. То, сколько часов длится овуляция, зависит от анатомических и физиологических особенностей организма девушки.

Если женщина знает примерную продолжительность овуляции, она может определить дни, наиболее благоприятные для зачатия. Яйцеклетка сохраняется в полости матки не более 24 часов, поэтому зачатие возможно в течение всего овуляционного периода и в следующие сутки. Овуляция при 30-дневнем цикле рассчитывается по дате последней менструации женщины.

Через сколько дней после овуляции начинаются месячные?

После окончания овуляторного процесса приходит время на месте фолликула в яичнике формируется особое образование – желтое тело. Оно представляет собой орган, который активно синтезирует половые гормоны. Период его функционирования называется лютеиновой фазой.

На ранней стадии лютеиновая фаза определяется выработкой прогестерона. Этот гормон стимулирует внутренний слой тела матки – эндометрий. В стенке органа ускоряются обменные процессы, за счет чего эндометрий активно разрастается. Это физиологический процесс, который подготавливает орган к прикреплению плода. Однако если инвазия не происходит, то разросшийся эпителий матки удаляется. До 24-27 дня длится вторая фаза цикла после овуляторного процесса. В эндометрии скапливаются ферменты, разрушающие связь его внешнего слоя с внутренним. За счет этого запускается активный процесс менструации.

Можно ли забеременеть до овуляции?

Забеременеть не в день овуляторного процесса, а до него физиологически невозможно. Для оплодотворения необходима яйцеклетка, которая выходит из яичника. Ее миграция и обеспечивает возможность зачатия.

Можно ли забеременеть во время овуляции?

В период выхода яйцеклетки вероятность беременности наиболее высока. У здоровой пары она составляет практически 100 процентов. Незащищенный секс во время овуляции обеспечивает зачатие ребенка. Если у партнеров имеются какие-либо отклонения в репродуктивной функции, то вероятность забеременеть в день овуляции меньше.

Через сколько дней после овуляции можно забеременеть?

Для зачатия ребенка необходимо совершить половой акт в течение суток после овуляторного процесса. По истечению этого периода яйцеклетка теряет свою физиологическую активность.
Можно ли забеременеть без овуляции?

Без овуляторного процесса забеременеть нельзя, так как в этом случае у женщины в полости матки не будет субстрата для оплодотворения – жизнеспособной яйцеклетки.

Может ли овуляция быть сразу после месячных?

После овуляторного процесса наступает период «безопасных дней», в которые забеременеть практически невозможно. Это объясняется тем, что яйцеклетка не может сформироваться за короткий срок. В среднем продолжительность данного периода составляет 12-15 дней.

В норме овуляторный процесс происходит один раз в месяц, так как процесс последовательно затрагивает каждый яичник. В исключительно редких случаях овуляция возникает два раза в месяц, когда активируются яйцеклетки сразу в обоих органах. Например, такое состояние может быть вызвано отменой пероральных контрацептивов после их длительного применения. В процесс формирования фолликулов включаются сразу оба яичника, поэтому после овуляции одного из них возможен выход второй яйцеклетки и развитие эмбриона из нее. Однако распространенность такого явления очень низкая.

Методы определения овуляции

Для того чтобы определить наличие овуляторного процесса, можно использовать ряд методик. Они имеют разную информативность, поэтому для подтверждения лучше применять сразу несколько способов диагностики.

Календарный метод

Для расчета времени овуляторного процесса женщине рекомендуется вести специальный календарь, в котором нужно отмечать даты начала и окончания месячных. Способ подсчета продолжительности овуляции зависит от особенностей менструального цикла. Для диагностики используются следующие формулы:

• При постоянной продолжительности менструального цикла для расчета срока менструации необходимо поделить продолжительность цикла на два. Так, при 30-дневнОм цикле овуляция наступает на 15 сутки, при 28-дневном – на 14 и т.д.
• Если менструальная функция женщины нерегулярна, и продолжительность цикла непостоянна, срок овуляции можно определить по самому длинному эпизоду. Для подсчета из продолжительности цикла необходимо отнять 18.
• Другим способом вычисления при непостоянном цикле является диагностика по наименьшему эпизоду. При использовании этого метода от количества дней в цикле нужно отнять 11.

Календарный метод позволяет оценить вероятность забеременеть в день овуляции. Однако результат исследования нельзя считать объективным. Тест дает приближенное значение, которое имеет погрешность в 1-2 дня. Для более точной диагностики овуляции рекомендуется комбинировать этот метод с более объективными исследованиями, которые основаны на оценке состояния матки и яичников.

Измерение базальной температуры – это один из наиболее доступных методов диагностики овуляции. Его эффективность обусловлена тем, что в процессе смены фаз менструального цикла температура тела женщины меняется. Повышение температуры обусловлено с гормональной активностью яичников, которые активируют обменные процессы в организме в период овуляции. Поэтому можно отслеживать изменение показателя с целью определения момента выхода яйцеклетки.

Для правильного проведения исследования необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• Проводить термометрию в утреннее время, до приема пищи, желательно сразу в постели;
• Делать измерения каждый день в одно и то же время одним и тем же термометром;
• Для определения температуры градусник обычно вставляется в задний проход, так как эта область наиболее информативна при диагностике овуляции;
• При наличии противопоказаний к ректальной термометрии градусник вставляется в ротовую полость, под язык.

Для мониторинга базальной температуры женщина должна завести специальный дневник, куда необходимо ежедневно заносить показатели сразу после измерения. На основании полученных данных необходимо нарисовать температурную кривую. Она представляет собой график, на котором по горизонтали откладываются дни недели, а по вертикали – показатель базальной температуры. На основании графика можно более наглядно определить дату овуляции.

Нормальные изменения базальной температуры зависят от фазы менструального цикла:

• В период менструации базальная температура составляет примерно 36,2-36,4 градуса;
• На 13-15 сутки отмечается небольшое снижение температуры – примерно на 0,3 градуса;
• После снижения показатель резко повышается до 37,2-37,4 градусов, что соответствует периоду овуляторного процесса;
• Повышенная температура сохраняется практически до конца цикла, она снижается до нормальной температуры только за день до наступления следующей менструации.

Базальная температура может косвенно свидетельствовать о наступлении беременности. Предполагать успешное зачатие можно в том случае, если температура к конце цикла не снижается и сохраняется в пределах 37-37,4 градусов.

Недостатком методики определения базальной температуры является то, что проводить измерения необходимо на протяжении длительного срока. Минимальная продолжительность исследований составляет 1 месяц, более информативный результат можно получить только при сравнении даты овуляции по 3-4 менструальным циклам.

Кроме базальной температуры, в дневник нужно заносить информацию о состоянии организма – наличие болей, патологических выделений или других признаков гормональных изменений со стороны половой системы. Даже наиболее редкие симптомы овуляции необходимо описывать в дневнике. Подробные описания и температурную кривую нужно показать лечащему врачу. По результатам мониторинга он может определить не только дату овуляции, но и время наступления беременности.

Тесты на овуляцию

Для удобства женщин разработаны специальные тесты на овуляцию. Для их использования необходимо посчитать предполагаемый день овуляции – отсчитать 15 дней с первого дня цикла (с момента начала последней менструации). После этого нужно определить необходимый промежуток исследования, – от 13 дня цикла до 17. В каждый из этих дней необходимо делать тест, так как срок овуляции может немного меняться от цикла к циклу.

При проведении диагностики необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

• Необходимо делать тест каждый день примерно в один и тот же промежуток времени;
• Нельзя пить много жидкости в последние 3-4 часа перед процедурой;
• Запрещается использовать утреннюю мочу для диагностики, так как она является более концентрированной, и результат исследования может быть ложноположительным;
• Собирать материал для анализа лучше всего в период с 10 утра до 8 вечера.

Тест на овуляцию проводится так же, как и тест на беременность. При его контакте с мочой происходит химическая реакция, в результате чего цвет теста изменяется. Основным показателем, который определяет исследование, является уровень лютеинизирующего гормона, который за сутки до овуляции начинает активно выделяться почками. В связи с этим наилучшим периодом для зачатия является не тот день, в который тест был положительным, а два последующих.

Женщине нужно заранее купить специальный набор из 5 тест-полосок в аптеке. Для проведения диагностики может использоваться и электронный аппарат, который дает более точные результаты. При этом необходимо понимать, что тест на овуляцию является скрининговым методом, результаты которого не всегда являются достоверными. В некоторых случаях у женщины могут присутствовать пики повышения лютеинизирующего гормона, не связанные с процессом выхода яйцеклетки. Они характерны для некоторых расстройств со стороны яичников (например, формирования слишком плотных оболочек фолликулов).

Если вы видите патологические выделения при овуляции или другие симптомы расстройств в половой сфере, то лучше обследоваться у врача. Тесты на овуляцию необходимо подтверждать с помощью инструментальных методик исследования, которые являются наиболее информативными способами определения выхода яйцеклетки из яичников.

Фолликулометрия

Фолликулометрия – это методика ультразвуковой диагностики, которая позволяет осмотреть ткань обоих яичников и установить фазу их функциональной активности. Исследование проводится с помощью трансвагинального датчика, который хорошо визуализирует органы половой системы. Фолликулометрия состоит из трех исследований:

• Первая УЗ-диагностика проводится примерно на 5-7 дней менструального цикла женщины. Она необходима для оценки состояния яичников в начальной (фолликулярной) фазе. При осмотре можно обнаружить небольшой фолликул, который только начинает свое развитие. Дополнительным показанием к проведению исследования является исключение патологий эндометрия, которые могут повлиять на процесс прикрепления оплодотворенной яйцеклетки.
• Второе исследование назначается в тот период, когда у женщины предполагается овуляция (в среднем на 12-15 день). В этот период в ткани яичника можно обнаружить остатки фолликула, которые постепенно трансформируются в желтое тело. Признаком выхода яйцеклетки из яичника является также небольшое скопление жидкости, которое располагается позади матки. Наличие доминантного фолликула на этой стадии говорит о том, что овуляция еще не произошла.
• Третье исследование проводится в лютеиновую фазу. При исследовании обнаруживается желтое тело в ткани яичника. Если в момент выхода яйцеклетки произошло оплодотворение, то в полости матки можно обнаружить первые изменения, свидетельствующие о наступлении беременности.

Фолликулометрия – это высокоинформативный способ выявления овуляторного процесса. Исследование является очень трудоемким, требует нескольких сеансов ультразвуковой диагностики, поэтому его используют у женщин, которые не могут забеременеть. Этот метод входит в обязательное обследование, которое проводится для определения причины бесплодия.

Определение овуляционного периода можно проводить не только с помощью исследования яичников. Матка также активно реагирует на изменение баланса половых гормонов, которое происходит во время овуляции. Поэтому в ее ткани можно обнаружить характерные изменения, возникающие во время фолликулярной фазы цикла.

Для оценки состояния матки используется специфический метод ультразвуковой диагностики – определение биофизического профиля эндометрия. Это исследование назначается в начале или середине второй фазы цикла. В ходе диагностики оценивается интенсивность кровотока в стенке матки. Если скорость циркуляции крови значительно повышена, то можно предположить приближение овуляторного процесса.

Комбинация фолликулометрии и определения профиля матки используется у женщин с нерегулярными овуляторными циклами. С помощью ультразвуковых методик специалисты подтверждают, что в ближайшем менструальном цикле точно наступит овуляция. Конкретный день выхода яйцеклетки определяется женщиной самостоятельно – с помощью тестов или мониторинга базальной температуры.

Стимуляция овуляции

Стимуляция овуляции – это методика гормонального воздействия на яичники, которое вызывает созревание фолликула и выход из него яйцеклетки. Показаниями к проведению процедуры является женское бесплодие, которое возникает из-за отсутствия овуляторного процесса. Причинами такого состояния могут быть:

1. Гормональная дисфункция яичников;
2. Анорексия;
3. Поликистозные яичники;
4. Избыток массы тела (ожирение), на фоне которого возникают менструальные нарушения.

Стимуляция овуляции проводится также при подготовке организма женщины к экстракорпоральному оплодотворению.

Перед проведением процедуры в обязательном порядке проводится ряд исследований, которые необходимы для определения противопоказаний к стимуляции яичников. В диагностический комплекс входят следующие исследования:

• УЗИ органов таза;
• Оценка проходимости маточных труб (рентгеноконтрастное исследование или лапароскопия);
• Фолликулометрия;
• Определение уровня гормонов щитовидной и поджелудочной железы;
• УЗИ молочных желез;
• Определение антител к специфическим инфекциям (гепатиту, трихомониазу, сифилису, ВИЧ-инфекции, кандидозу);
• Консультация терапевта, по показаниям – консультации более узких специалистов (эндокринолога, маммолога, хирурга);
• Мазок на опухолевые клетки.

Большое значение при обследовании пациентки определение уровня половых гормонов. Их уровень в крови исследуется несколько раз в течение менструального цикла. Определение закономерностей изменений позволяет определить причины возникновения гормональных нарушений, которые привели к отсутствию овуляторных циклов. На основании результатов исследования гормонов подбирается лекарственное средство, которое будет использоваться для стимуляции овуляции.

К ним относятся:

• Препараты, содержащие фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормоны – Пергонал, Меноган;
• Препараты, в состав которых входит только ФСГ – Пурегон, Гонал;
• Препараты, стимулирующие выработку ФСГ и тормозящие образование эстрогенов – Дюфастон, Кломид;
• Препараты, которые способствуют разрыву оболочки фолликула – Хорагон, Овитрель.

Дополнительно могут назначаться негормональные средства, которые восстанавливают функциональную активность яичников. Например, Овариамин стимулирует регенерации ткани органа, за счет чего улучшается частота овуляторных курсов и повышается вероятность зачатия.

Заключение

Таким образом, овуляция – это естественный процесс, который лежит в основе развития беременности. У здоровых женщин овуляция наступает в середине менструального цикла. Знание срока образования яйцеклетки дает возможность семейной паре грамотно спланировать беременность и добиться зачатия ребенка.